Asia Pac J Trop Dis 2014; 4 (Suppl 2): ​S583-S589 S583

daftar isi yang tersedia di ScienceDirect

Asia Pacific Journal of Disease Tropis

homepage jurnal: www.elsevier.com/locate/apjtd

dokumen pos doi: 10,1016 / S2222-1808 (14) 60.683-6 襃 2014 oleh Asia Pacific Journal of Disease Tropis. Seluruh hak cipta.

C pengetahuan ommunity dan praktek dalam hal malaria di saya lorin C ity: implikasi untuk
rencana penghapusan N ational M alaria E limination
P rogram
SEBUAH biodun HAI Bembe 1,2 *, SEBUAH dedayo HAI duola 3,4, K ehinde P opoola 2, SEBUAH deyemi SEBUAH jao 1
1 Departemen Biosciences dan Bioteknologi, Kwara State University Malete, Nigeria.

2 Entomologi Unit, Departemen Zoologi, Universitas Ibadan, Ibadan, Nigeria.

3 Departemen Zoologi, Universitas Ilorin, Ilorin, Nigeria.

4 Molekul Entomologi dan Pengendalian Laboratorium Penelitian Vector, Nigeria Institute of Medical Research, Yaba, Lagos, Nigeria.

PASAL INFO ABSTRAK

Pasal sejarah: Objektif: Untuk menguji pengetahuan dan praktek terkait malaria di antara penduduk di Ilorin Kota untuk memandu tindakan
diterima 17 Juni 2014 eliminasi malaria mendatang Program baru-baru ini direstrukturisasi Nasional Nigeria Malaria Penghapusan.
Diterima dalam bentuk direvisi 24 Juni 2014
diterima 11 Agustus 2014 metode: Penelitian cross-sectional masyarakat luas dilakukan pada bulan Juni 2012 menggunakan pretested kuesioner terstruktur
tersedia online 23 Agustus 2014 dan jadwal wawancara untuk mengumpulkan informasi tentang persepsi, pencegahan dan pengobatan malaria di antara warga.

hasil: Mayoritas responden dikaitkan malaria gigitan nyamuk dan mencegah penyakit melalui beberapa
Kata kunci:
cara termasuk penggunaan tahan lama jaring insektisida ( 60%),
Praktek
semprotan insektisida ( 54%) dan obat nyamuk ( 48%) kalau tidak. Semua responden penyemprotan insektisida di kamar tidur tak
Pengetahuan
lama sebelum waktu tidur tinggal di luar selama jam malam. Lima puluh tiga persen dari responden diperlakukan episode
Malaria
malaria terakhir di rumah sakit / klinik, dan sisanya ( 47%) dipekerjakan pengobatan sendiri. Hanya 6,1% dari orang-orang yang
Malaria eliminasi Ilorin
terlibat dalam pengobatan sendiri digunakan artemisinin obat terapi kombinasi.
Nigeria

kesimpulan: Gabungan penggunaan tahan lama jaring insektisida dan semprotan insektisida menyerukan penyelidikan resistensi insektisida
perilaku dan fisiologis dalam nyamuk hadir di daerah ini. Malam waktu perilaku luar ruangan tinggal diamanatkan oleh penyemprotan
insektisida dan kemungkinan beralih dari vektor menggigit luar ruangan di awal malam jam juga memerlukan penggabungan pengendalian
nyamuk luar ke dalam rencana eliminasi malaria untuk wilayah ini. Demikian juga, pengamatan pengobatan sendiri terlepas dari tingkat
melek huruf yang tinggi menyiratkan bahwa kampanye terhadap praktik tersebut mungkin tidak menghasilkan hasil yang diinginkan kecuali
layanan kesehatan yang berkualitas terbuat terjangkau dan dapat diakses oleh semua.

1. Perkenalan
jatuh baru-baru ini tingkat kematian malaria oleh 33% di Organisasi Daerah
Afrika Dunia Kesehatan telah mendorong berbagai program anti-malaria dan
mungkin telah mendorong upaya saat ini terhadap penghapusan penyakit di
seluruh dunia [ 1]. Di Nigeria misalnya, upaya pengendalian malaria dari
Pemerintah Federal dan mitranya kini telah ditindaklanjuti atas oleh
Kementerian Federal baru-baru ini berganti nama dan direstrukturisasi
Kesehatan ' s program anti-malaria untuk mencapai eliminasi malaria.
Namun, realisasi dan rezeki eliminasi malaria hanya dapat dicapai
melalui pemahaman masyarakat suara dari penyakit mengingat bahwa
itu membutuhkan fokus besar pada fokus penularan malaria di tingkat
lokal [ 2]. Juga, kegagalan terus mempertimbangkan masyarakat malaria-
terkait faktor sosial budaya yang mungkin berbeda dengan
langkah-langkah pengendalian standar menyumbang prevalensi
berkelanjutan malaria di Afrika [ 3]. hasil fenomenal seperti pengurangan
dramatis prevalensi malaria di Zanzibar dari 40% di 2005 untuk 0,2% -0,5% di
2011/2012 ( Sistem Informasi Tanzania Departemen Kesehatan, 2012

Laporan tidak diterbitkan) dicapai melalui pemahaman dan pengalihan dari

* Sesuai author: Abiodun Obembe, Departemen Biosciences dan Bioteknologi, Kwara State
University Malete, Nigeria. warga ' pola perilaku sebagai dukungan yang kuat untuk tindakan
Tel: + 2348064860782 pengendalian diberikan [ 4]. Oleh karena itu langkah-langkah pengendalian
E-mail: abiodunobembe@yahoo.com, abiodun.obembe@kwasu.edu.ng Yayasan Proyek: Didukung oleh
malaria perlu berputar di sekitar studi pengetahuan dan praktik
hibah penelitian tindakan dari Universitas Pusat Kwara Negara pengembangan masyarakat (Tahap II).
masing-masing terkait malaria
S584 Abiodun Obembe et al./Asian Pac J Trop Dis 2014; 4 (Suppl 2): ​S583-S589

menargetkan masyarakat untuk mencapai eliminasi malaria. pemahaman yang meminta kepala rumah tangga menjadi responden. Dalam situasi bahwa
tepat tentang bagaimana orang-orang lebih memilih untuk mencegah dan kepala yang tidak tersedia, perwakilan dewasa yang memberikan
mengobati malaria diperlukan untuk menentukan langkah yang tepat untuk informed consent juga menjabat sebagai responden.
eliminasi malaria di masyarakat. Selain itu, laporan terkait malaria
pengetahuan, sikap dan praktek anggota komunitas Nigeria seluruh yang
langka dalam literatur dibandingkan dengan mereka mengenai hanya kategori
orang tertentu di masyarakat seperti [ 5-12]. 3. Hasil

Oleh karena itu penelitian ini meneliti pengetahuan dan praktek 3.1. karakteristik sosio-demografis responden
penduduk di Ilorin, sebuah utara pusat Nigeria Kota, dalam hal pencegahan
dan pengobatan malaria untuk mengisi kesenjangan informasi yang ada dan Dua ratus lima puluh delapan kuesioner akhirnya dipilih untuk
juga memberikan informasi dasar untuk program eliminasi malaria yang akan analisis ( 7,8% Tingkat non-respon). Dalam 258
datang. responden, dalam hal usia, 136 (53%) adalah 30 tahun ke atas, 103 (40%) adalah
25-29 tahun dan 19 (7%) adalah
18-25 tahun. Sebagian besar responden adalah laki-laki [ 160 (62%)], sementara
2. Bahan-bahan dan metode-metode beberapa yang lain 98 (38%) adalah wanita. Total dari
155 (60%) responden menikah sementara jumlah yang cukup besar [ 91
2.1. daerah penelitian (35%)] yang tunggal. Dua ratus tiga responden ( 78%) telah mengakuisisi
pendidikan tinggi dan hanya dua orang tidak memperoleh pendidikan
Ilorin terletak di wilayah tengah utara Nigeria ( 8 ° 30 ' formal. Sebagian besar responden terlibat dalam pekerjaan formal ( 48%) sementara
N dan 4 ° 35 ' E). Ini berfungsi sebagai ibukota Kwara Negara, seluas sekitar 150sejumlah baik adalah mahasiswa ( 23%), pedagang ( 13%) dan wiraswasta
km dengan perkiraan populasi 766 000 orang-orang[ 13,14]. Kota ini tradisional pekerja terampil ( 9%). Dua denominasi agama, Muslim ( 60%) dan Kristen ( 40%)
2

secara keseluruhan karena budaya mendominasi rakyatnya yang yang diamati antara responden sementara mayoritas ( 62%) rumah tangga
menempatkan tradisi inti, agama dan sifat-sifat sejarah lama atas setiap adalah dalam kisaran ukuran 5-9 (Meja 1).
aspek kehidupan [ 15]. Ilorin metropolis dianggap sebagai sebuah komunitas
untuk survei ini.
Tabel 1
Sosio-demografis profil responden. variabel
2.2. desain penelitian dan pengumpulan data n %

Seks Pria 160 62

Pendekatan survei cross-sectional deskriptif diadopsi untuk penelitian. Wanita 98 38
Dua ratus delapan puluh rumah tangga di total 103 daerah dalam metropolis Usia 18-25 19 7
dipilih secara acak pada bulan Juni 2012. 25-29 103 40

30 dan di atas 136 53

Rincian ukuran sampel penentuan yang tersedia di tempat lain [ 16]. ukuran rumah tangga 1-4 66 26
Unit sampel untuk penelitian ini adalah rumah tangga dan kepala 5-9 159 62
atau wakilnya diminta untuk menanggapi kuesioner terstruktur ≥ 10 33 13
diberikan oleh tim pewawancara pra-dilatih. Para responden ditanya Status pernikahan Tunggal 91 35
tentang karakteristik sosio-demografis mereka, pengetahuan dan Menikah 155 60
persepsi malaria, gejala malaria, penyebab malaria, periode episode Bercerai 2 1
malaria terakhir, frekuensi kejadian malaria, metode rumah tangga
Janda 7 3
pencegahan malaria, akses ke pesan pendidikan malaria,
dipisahkan 3 1
pengetahuan sumber nyamuk dan pengobatan perilaku mencari.
pendidikan buta aksara 2 1

Utama 2 1

Sekunder 51 20

Tersier 203 78

Pendudukan pekerjaan formal 124 48

2.3. Analisis data
Mahasiswa 60 23

Pedagang 34 13
analisis deskriptif diterapkan sementara Pearson chi
Bekerja sendiri 23 9
square digunakan untuk menentukan signifikansi statistik dari pengamatan kunci dan
Petani 7 3
perbedaan yang terlihat di lintas variabel ditabulasikan menggunakan EPI Info 2007. Tingkat
Lainnya 10 4
signifikansi statistik yang ditetapkan sebesar P < 0.05.
Agama Muslim 154 60

Kristen 104 40

2.4. Pertimbangan etis
Studi ini disetujui oleh Nigeria Institute of Medical Research
Institutional Review Board. informed consent dari setiap kepala
rumah tangga diperoleh sebelum mereka terdaftar dalam studi ini.
Tim dari pewawancara
3.2. Penyebab malaria, situs perkembangbiakan nyamuk dan tindakan
pencegahan malaria
Dua ratus empat puluh responden ( 93%) dikaitkan penyebab malaria gigitan
nyamuk sementara beberapa orang lain yang disebutkan cuaca dingin ( 6%) dan
air minum yang buruk ( 9%)
 Abiodun Obembe et al./Asian Pac J Trop Dis 2014; 4 (Suppl 2): ​S583-S589
S585

di samping faktor-faktor lain. Tiga puluh lima ( 14%) responden terkait penyebab insektisida di kamar tidur tak lama sebelum waktu tidur tinggal di luar
penyakit hujan [ 10 (4%)], kuman [ 16 (6%)], diet tidak seimbang [ 6 (2%)] dan kotoran selama jam malam. langkah-langkah pencegahan malaria disebutkan
[ 3 (1%)], sementara tiga memiliki signifikan ( P < 0,05) link dengan tingkat pendidikan ( χ² = 702,271, P = 0,000)
(1%) lain menunjukkan bahwa mereka tidak tahu penyebab penyakit dari responden.
(Tabel 2). Sex ( χ² = 4,987, P = 0,417) dan tingkat pendidikan ( χ² = 16,959, P = 0,883)
tidak signifikan ( P> 0,05) 3.3. Periode episode malaria terakhir, sumber pengobatan dan jenis obat yang
mempengaruhi pengetahuan tentang penyebab malaria di antara digunakan.

responden. Dua puluh tujuh ( 10%) dari total responden tidak tahu situs
perkembangbiakan nyamuk, lebih dari setengah ( 69%) Menariknya, 15 (6%) orang mengklaim bahwa mereka tidak pernah mengalami
setiap episode malaria sejauh ini dalam hidup mereka. Empat puluh tiga ( 17%) mengindikasikan

menghubungkannya dengan air tergenang, 31% menjawab bahwa nyamuk datang bahwa mereka mengalami episode malaria terakhir tahun sebelum penelitian ini,

dari semak-semak sementara hanya dua responden menyatakan bahwa sumber dan 30

nyamuk adalah tanah (Tabel 2). Tidak ada yang signifikan ( P> 0,05) hubungan antara responden ( 12%) mengalami episode malaria terakhir lebih dari 2 tahun lalu
tingkat pendidikan dan pengetahuan tentang situs perkembangbiakan nyamuk sementara lebih dari setengah dari total responden 143 (55%) telah mengalami
setidaknya satu episode malaria selama enam bulan terakhir sebelum
( χ² = 18,794, P = 0,223) antara responden. penelitian (Tabel 3).

Meja 2 tabel 3
responden ' pengetahuan tentang penyebab malaria, sumber nyamuk dan langkah-langkah Tanggapan pada periode episode malaria terakhir, sumber pengobatan dan jenis obat yang
pencegahan malaria. variabel digunakan. variabel
n % n %

Penyebab malaria Gigitan nyamuk 240 93,0 Periode episode malaria terakhir ≤ 6 bulan 143 55,0

Cuaca dingin 15 6.0 tahun lalu 43 17,0

air minum yang buruk 23 9.0 Dua tahun 27 10,0

Hujan 10 4.0 Lebih dari dua tahun 30 12.0

kuman 16 6.0 Pernah mengalami malaria 15 6.0

diet tidak seimbang 6 2.0 Total 258 100.0

Kotoran 3 1.0 Sumber pengobatan Rumah Sakit / klinik 128 53,0

Mengenakan ' t know 3 1.0 Pengobatan sendiri 115 47.0

Sumber nyamuk Genangan air 179 69,0 Total 243 100.0

semak 81 31.0 Jenis ACT obat yang digunakan 7 6.1

Tanah 2 0,7 klorokuin 12 10,0

Mengenakan ' t know 27 10,0 Amalar (antifoliate) 8 7.0

jaring langkah-langkah pencegahan Diobati 156 60,0 Fansidar (antifoliate) 8 7.0

semprotan insektisida 139 54.0 Artesunat (artemisinin) 39 34,0

obat nyamuk 123 48.0 Laridox (antifoliate) 6 5.0

Jendela atau pintu net hanya 5 2.0 Parasetamol / panadol 5 4.4

penolak pabrik 10 4.0 tumbuhan lokal 26 23.0

Kebersihan 4 2.0 Bisa ' t ingat 4 3,5

net yang tidak diobati 20 8,0 Total 115 100.0

Membunuh dengan tangan 2 0,7 ACT: terapi kombinasi artemisinin. Seratus dua puluh delapan ( 53%) dari 243 responden
Pengasapan 1 0,4
yang telah malaria pernah mengalami diperlakukan episode terakhir mereka di
Rempah 2 0,8
rumah sakit atau klinik; yang tersisa 115 (47%) dipekerjakan pengobatan sendiri.
krim repellent 32 12.0

tak satupun 1 0,4 Diluar 115 orang-orang, 6,1% bekas BERTINDAK-

Catatan: Persentase total melebihi 100 karena beberapa tanggapan.

obat berbasis, 10% mengambil klorokuin, 23% tumbuhan lokal, 4,4%

Ketika ditanya dari langkah-langkah pencegahan malaria, dua persen dari parasetamol digunakan atau panadol sementara beberapa yang lain 45% digunakan obat

responden menyatakan bahwa mereka menjaga lingkungan mereka bersih, lain 2% anti-malaria seperti antifoliates ( 19%) dan artemisinin
mengandalkan jendela dan pintu jaring saja. Tentang 8% digunakan jaring yang (34%) (Meja 3). responden ' tingkat pendidikan tidak signifikan ( P> 0,5) hubungan
tidak diobati, 4% menyebar Ditanam berdasarkan bahan obat nyamuk seperti kulit dengan perilaku pengobatan mencari ( χ² = 322,729, P = 0,994) dan jenis
jeruk dan / atau membakar bahan di sekitarnya pada malam hari sementara dua obat anti-malaria ( χ² = 19,368, P = 0,932) digunakan oleh responden.
responden lainnya ( 0,7%) membunuh nyamuk di rumah mereka dengan tangan.
Sebagian besar responden lain yang digunakan kontrol kimia dalam bentuk
jaring insektisida tahan lama ( 60%), semprotan insektisida ( 54%) dan obat nyamuk 3.4. Gejala malaria yang dialami oleh responden

Sakit kepala adalah gejala yang paling umum ( 42%)

(48%) alternatif (Tabel 2). Semua responden disemprot dialami oleh responden selama malaria terakhir
S586 Abiodun Obembe et al./Asian Pac J Trop Dis 2014; 4 (Suppl 2): ​S583-S589

episode sedangkan batuk adalah gejala yang paling disebutkan 4). Sex ( χ² = 5.900, P = 0,207), pengetahuan tentang penyebab malaria ( χ² = 25,149,
(1%). Gejala penting lain menyatakan adalah suhu tinggi / demam ( 46%), kelemahan
P = 0,196), tingkat pendidikan ( χ² = 22,546,
( 26%), nyeri ( 19%) dan dingin / menggigil ( 20%). Semua 243 responden yang P = 0,312) dan daerah tempat tinggal ( χ² = 341,681, P = 0,643) yang tidak
pernah mengalami malaria memberikan beberapa tanggapan termasuk signifikan ( P> 0,05) terkait dengan frekuensi kejadian malaria episode
setidaknya satu gejala yang paling umum dari penyakit ini yang dilaporkan sendiri di antara responden.

( Angka 1) .Ada tidak signifikan ( P> 0,05) hubungan antara tingkat

pendidikan dan gejala 3.6. pesan pendidikan sumber dan sifat malaria didengar oleh responden
( χ² = 696,120, P = 0,732) disebutkan oleh responden.

50 45 40 35 30 Sebagian besar responden telah menerima berbagai pencerahan tentang

25 20 15 10 5 0 cara penularan malaria, pencegahan dan pengobatan dari berbagai sumber.
Heada Dua ratus empat puluh tujuh ( 96%) dari 258 responden telah mendengar
setidaknya satu pesan tentang malaria. Dari ini, 31% mendengar tentang
Persentase tanggapan

pengobatan malaria, 59% yang tercerahkan sebagai pencegahan regards, 26% mengindikasikan
bahwa mereka diberitahu tentang bagaimana penyakit ini menular, sementara 4%
tidak bisa mengingat pesan yang mereka dengar.

Banyak 247 responden mendengar pesan-pesan ini dari radio mereka ( 43%), Set
televisi ( 24%) dan sekolah ( 19%) sementara beberapa yang lain mendapat
che Tinggi T
/ Demam kelemahan
Tubuh tubuh
nyeri Dingin apetite
menggigil
/ urine Pusing Batuk Tidak specificCatarrh tidur
vomitingColoured
Kehilangan sering informasi dari petugas kesehatan ( 22%) selama distribusi kota-macam tahan lama
Tanda dan gejala malaria
jaring insektisida
Gambar 1. Gejala malaria yang dialami oleh responden. ( Meja 5). Tingkat pendidikan responden tidak signifikan ( P> 0,05) menentukan
apakah mereka telah mendengar pesan pendidikan malaria ( χ² = 10,356, P
3.5. Frekuensi malaria episode kejadian antara responden = 0,066).

tabel 5
Sumber dan sifat pesan pendidikan malaria didengar oleh responden.
Frekuensi malaria episode kejadian antara responden disajikan pada
variabel
Tabel 4. Beberapa responden menyatakan bahwa itu tak terduga ( 12%) sementara
n %
banyak orang lain menegaskan biasa episode malaria terjadinya
Mendengar
malaria? iyapesan
nih pendidikan 247 96
kuartalan ( 22%), Tidak 11 4
dua kali setahun ( 29%) dan tahunan ( 37%). Sumber pesan Radio 112 43

tabel 4 Pekerja kesehatan ' mengunjungi 56 22

Frekuensi malaria episode terjadinya. variabel set TV 63 24

n % Sekolah 50 19

frekuensi biasa malaria 58 22 Media cetak 45 17

terjadinya dalam rumah tangga Quarterly

dua kali setahun 74 29 Teman / keluarga 29 11
Tahunan 96 37 Gereja / Masjid 6 2
Unpredictable 30 12
Bisa ' t ingat 3 1
Malaria
terakhir terjadinya
3 bulan Yadi rumah tangga di 162 63
Sifat pesan Pencegahan 145 59
Tidak 96 37
Cara penularan 64 26
Frekuensi responden ' Pengalaman sSekali 101 39
Pengobatan 76 31
malaria di terakhir 2-4 Waktu 73 28
Lainnya 7 3
12 bulan > 4 Waktu 12 5

tak satupun 57 22
Bisa ' t ingat 10 4

Pernah mengalami malaria sebelumnya 15 6 Catatan: Beberapa dari jumlah persentase tidak menambahkan hingga 100 karena beberapa

tanggapan.

Dalam dua belas bulan terakhir sebelum studi, banyak dari responden
( 39%) hanya memiliki satu episode malaria,
28% mengalami 2-4 episode, beberapa orang lainnya ( 5%) 4. Diskusi
ditunjukkan selama empat pengalaman malaria episode sementara 22%

tidak menderita serangan malaria dalam jangka waktu. Dalam tiga bulan Penelitian ini mendokumentasikan pengetahuan, pencegahan dan
terakhir sebelum penelitian, 63% responden menyatakan bahwa setidaknya satu pengobatan malaria di antara penduduk di Ilorin, Nigeria. Link luas
orang dalam rumah tangga mereka mengalami episode malaria sedangkan malaria gigitan nyamuk, pengetahuan tentang gejala malaria dan 72% klaim
sisanya 37% tidak memiliki pengalaman malaria episode dalam rumah tangga setidaknya satu kejadian malaria episode dalam dua belas bulan terakhir
(Tabel sebelum
 Abiodun Obembe et al./Asian Pac J Trop Dis 2014; 4 (Suppl 2): ​S583-S589
penelitian diharapkan dalam lingkungan endemik malaria. Hal ini
senada dengan penelitian lain di endemis malaria daerah Afrika di
mana mayoritas responden terkait nyamuk malaria dan mayoritas
juga akrab dengan setidaknya salah satu gejala malaria klasik [ 17-20].
proporsi yang tinggi 179 (69%) responden dalam penelitian ini dengan benar
disebutkan situs perkembangbiakan nyamuk sebagai air tergenang seperti di
atas 70% populasi studi lain lakukan [ 5,19]. Namun, proporsi ( 10%) responden
yang tidak tahu nyamuk situs peternakan menunjukkan kebutuhan untuk
memastikan bahwa informasi yang termasuk dalam pesan-pesan pencegahan
malaria disebarkan kepada orang-orang di kota ini. Informasi ini diperlukan
untuk menyadarkan individu dalam lokalitas terhadap penghapusan genangan
air tersebut untuk mendapatkan manfaat pencegahan malaria masyarakat
luas. Peran semak dalam membantu pengumpulan air untuk nyamuk untuk
berkembang biak juga harus dinyatakan.
Dua persen dari responden mengandalkan jendela dan / atau jaring pintu
sendiri sebagai tindakan pencegahan malaria mereka. Dalam kasus pintu bersih,
sering membuka pintu selama masuk dan keluar dari anggota rumah tangga
membatasi ini metode penghalang mencegah kontak manusia-vektor.
Keterbatasan lebih lanjut untuk metode ini ada dalam kenyataan bahwa Anopheles yang berarti adaptasi dari vektor menggigit di luar rumah di awal malam bukan
gambiae ss yang merupakan spesies nyamuk vektor utama di Nigeria adalah
endophilic [ 21]. Demikian juga, penyebaran atau pembakaran bahan obat nyamuk
berbasis tanaman seperti kulit jeruk oleh beberapa responden dalam penelitian
ini dan dalam laporan lain di Afrika mungkin juga tidak berbuat banyak karena
bahan-bahan tersebut digunakan selama jam malam yang dihabiskan di luar dan
tidak memberikan perlindungan ketika orang-orang akhirnya pensiun ke tempat
tidur [ 2]. Selain itu, bahan-bahan ini hanya akan digunakan ketika tersedia dan
efek itu mungkin tidak berlangsung. Oleh karena itu kampanye pencegahan
malaria harus mencakup penjelasan alasan mengapa alternatif lain tidak boleh
diandalkan. Hampir semua responden ( 99%) yang menggunakan setidaknya satu
pengendalian nyamuk ukuran atau yang lain mungkin karena pengetahuan luas
mereka pencegahan malaria dan link dari nyamuk malaria. Ini adalah posisi yang
baik yang harus dieksplorasi dan diarahkan penggunaan metode pengendalian
nyamuk terbukti untuk manfaat kesehatan maksimal.
Metode yang paling menonjol dari pencegahan malaria diamati di antara
responden adalah penggunaan panjang jaring insektisida tahan.
Pengamatan ini konsisten dengan laporan dari masyarakat Afrika lain di
mana tahan lama jaring insektisida telah secara besar-besaran
didistribusikan ke rumah tangga di wilayah studi [ 22-24]. Sebagian besar
pengguna jaring insektisida tahan lama dalam penelitian ini sering terlibat
penyemprotan insektisida aerosol sebagai alternatif terhadap nyamuk
mungkin karena ketidaknyamanan yang terkait dengan tahan lama jaring
insektisida menggunakan, motivasi berkurang dari warga untuk tidur di
bawah jaring dan / atau ketidakpuasan dengan kinerja pengendalian vektor
dari alat. Ini juga bisa
S587
disebabkan hasil yang cepat disampaikan oleh insektisida penyemprotan.
Sebuah hasil yang serupa dengan ini diamati pada Oyo, kota tetangga, di
mana 80% responden semprot insektisida untuk mencegah nyamuk dan
malaria [ 6]. Penggunaan insektisida aerosol (kebanyakan piretroid) selain
piretroid diresapi tahan lama jaring insektisida akan meningkatkan tekanan
insektisida piretroid dalam ruangan sehingga mempercepat perlawanan ke
kelas yang berharga ini insektisida-satunya kelas yang disetujui untuk
mengobati kelambu, di nyamuk. Oleh karena itu ada kebutuhan mendesak
untuk menyelidiki kerentanan nyamuk di daerah ini untuk piretroid dan
kelas-kelas lain dari insektisida yang digunakan untuk pengendalian vektor
dalam rangka untuk memandu intervensi yang akan datang tepat. Insektisida
penyemprotan di kamar tidur juga mandat waktu malam perilaku luar
ruangan-tinggal dalam tawaran untuk memungkinkan bau dan efek
insektisida berkurang. Hal ini bisa mengakibatkan pembentukan kontak
manusia-vektor seperti yang diamati dalam hasil penelitian lain di daerah
Nigeria tetangga mana yang cukup Anopheles kegiatan nyamuk menggigit
terjadi dalam beberapa jam pertama ( 17.00 sore- 23.00
pm) malam [ 25]. Selain itu, bukti-bukti dari insecticide- diinduksi resistensi
perilaku nyamuk seperti yang terlihat di daerah Nigeria lainnya dan seterusnya [ 25-29],
indoor larut malam normal, sama-sama menempatkan populasi penelitian ini
pada risiko yang lebih besar. Menurut Griffin et. Al.[ 30], penggunaan kombinasi
alat pengendalian vektor terbukti (tahan lama jaring insektisida dan
penyemprotan residu dalam ruangan) dan obat anti-malaria yang efektif tidak
diprediksi cukup untuk eliminasi malaria di pengaturan yang paling endemik
sebagai persentase kecil dari nyamuk menggigit luar bisa cukup untuk
mencegah transisi dari sangat rendah ke nol penularan malaria. Sejak eliminasi
malaria berkonotasi pengurangan permanen kejadian kasus malaria dikontrak
secara lokal ke nol [ 31], pelaksanaan langkah-langkah pengendalian nyamuk luar
ruangan akan diperlukan untuk mencapai eliminasi malaria di wilayah ini.
pesan-pesan pencegahan malaria yang paling didengar di kalangan
masyarakat. Ini, selain tingginya tingkat melek huruf, mungkin telah
menyumbang persentase yang rendah ( 2%) orang-orang yang percaya pada
kebersihan sebagai sarana pengendalian nyamuk dibandingkan dengan 12% orang
tersebut dilaporkan di kalangan penduduk lainnya, di mana 17% dari orang-orang
yang buta huruf [ 2].
Yang paling menonjol ( 43%) sumber informasi di daerah penelitian ini berkenaan
malaria adalah radio. persentase yang lebih tinggi dari responden dengan radio
sebagai sumber informasi utama telah ditemukan di antara populasi studi di tempat
lain di Nigeria [ 12,32]. Alasannya adalah bahwa hal itu dapat dioperasikan dengan
baterai dan mudah dibawa kemana-mana dibandingkan dengan sumber-sumber lain
seperti televisi set yang membutuhkan pasokan listrik. Oleh karena itu kampanye
kesehatan harus mengeksplorasi media ini lebih untuk memungkinkan untuk
menjangkau lebih banyak rumah tangga mungkin.
S588 Abiodun Obembe et al./Asian Pac J Trop Dis 2014; 4 (Suppl 2): ​S583-S589

Jumlah responden yang mengaku tak pernah mengalami setiap menghasilkan hasil yang diinginkan kecuali pelayanan kesehatan yang berkualitas

episode malaria ( 6%) sedang mempertimbangkan malaria yang fenomenal terbuat terjangkau dan dapat diakses oleh warga.

adalah endemik di daerah ini. Orang-orang ini harus understudied dan

mungkin tercatat sebagai kandidat vaksin masa depan. Namun, hasil dari
frekuensi kejadian malaria dalam dua belas bulan terakhir yang Konflik pernyataan bunga
menunjukkan bahwa 33% dari semua responden telah mengalami penyakit
setidaknya 2-4 kali dan panggilan atas perhatian. Salihu dan Sanni juga Kami menyatakan bahwa kita tidak memiliki konflik kepentingan.

telah melaporkan bahwa 81% responden di bagian lain dari Kwara Negara
mencatat satu kasus malaria dalam periode referensi satu bulan [ 33]. Ini
mungkin benar untuk berpikir bahwa responden di malaria wilayah Ucapan Terima Kasih
endemik ini mungkin telah dianggap setiap demam lainnya yang mereka
alami sebagai malaria. Namun, gejala mengklaim menunjukkan bahwa Penelitian ini didanai sebagian di bawah hibah penelitian tindakan
penyakit yang dialami bisa saja malaria. Alasan untuk episode malaria dari Universitas Pusat Kwara Negara pengembangan masyarakat
berulang mengalami bisa sering terpapar infektif gigitan nyamuk serta (Tahap II).
kualitas pengobatan dicari atau diberikan.

Referensi

Lima puluh tiga persen dari responden dalam penelitian ini diperlakukan [ 1] Organisasi Kesehatan Dunia. Malaria Report Dunia 2012. Jenewa:

episode malaria terakhir di rumah sakit / klinik. sebagian besar ( 84%) responden Organisasi Healthe Dunia; 2012. [Online] Tersedia dari: http: //

tersebut yang mengunjungi rumah sakit / klinik yang baik siswa dengan akses www.who.int/malaria/publications/world_malaria_report_ 2012 /

ke fasilitas klinik sekolah atau pekerja formal dan keluarga mereka hak istimewa Laporan / en /. [Diakses pada 8 th Desember 2013]

untuk menggunakan fasilitas kesehatan tempat kerja mereka. Beberapa pekerja [ 2] Hlongwana KW, Mabaso MLH, Kunene S, Govender D, Maharaj R.

formal menikmati akses ke perawatan di fasilitas kesehatan karena pendaftaran pengetahuan masyarakat, sikap dan praktek (KAP) pada malaria di Swaziland:

mereka dengan Jaminan Kesehatan Nasional, majikan dan skema kesehatan negara dialokasikan untuk eliminasi malaria. malar J 2009; 8: 29.

iuran pegawai Pemerintah Nigeria. Perpanjangan kebijakan kesehatan tersebut

kepada pekerja non formal dapat mendorong lebih banyak orang untuk [ 3] JOMBO GT, Mbaawuagu EM, Akaa PD, Alao OO, Peters EJ, Utsulo

mengunjungi rumah sakit untuk perawatan yang memadai. Hlongwana et al. juga SJ, et al. faktor sosial budaya yang mempengaruhi pengendalian malaria di sebuah

telah mengamati bahwa 90% responden dalam komunitas Swaziland lebih suka kota endemik di utara pusat Nigeria. Int J Biol Med Res

mencari pengobatan di fasilitas kesehatan karena kualitas yang lebih baik dan 2010; 1: 277-282.

aksesibilitas fasilitas kesehatan [ 2]. [ 4] Haji KA, Khatib BO, Smith S, Ali AS, Devine GJ, Coetzee M, et

Al. Tantangan untuk eliminasi malaria di Zanzibar: resistensi piretroid di vektor

malaria dan kinerja yang buruk dari panjang abadi jaring insektisida. parasit

Vektor 2013; 6: 82.

Di sisi lain, empat puluh tujuh persen dari responden dalam penelitian ini [ 5] Muhammad RH, Hamisu BA, Binta BM. Pengetahuan, sikap dan

bekerja sendiri-obat. karya-karya lain telah menunjukkan dominasi diri praktek pada malaria di Kano metropolis. Dunia J Hidup Sci Med Res 2011; 1 ( 4):

pengobatan di daerah Nigeria [ 34-36]. sebagian besar ( 94%) dari 115 responden 83-87.

yang terlibat dalam pengobatan sendiri menggunakan obat anti-malaria [ 6] Adedotun AA, Morenikeji OA, Odaibo AB. Pengetahuan, sikap

selain BERTINDAK s. Penggunaan artemisinin dan turunannya sebagai dan praktek tentang malaria di masyarakat perkotaan di Nigeria barat tenggara.

monoterapi untuk pengobatan malaria tanpa komplikasi seperti yang J Vector Borne Dis 2010; 47: 155-159.

terlihat dalam penelitian ini telah berkecil hati karena izin parsialnya parasit [ 7] Singh R, Musa J, Singh S, Ebere UV. Pengetahuan, sikap dan

malaria mempromosikan ketahanan terhadap ini kelas penting dari obat [ 1]. obat praktek pada malaria di kalangan masyarakat pedesaan di Aliero, Nigeria Utara. J

strain resisten luas dari parasit malaria bisa diberikan obat anti-malaria Family Med Perawatan Prim 2014; 3 ( 1): 39-44.

tidak efektif sehingga menyebabkan frekuensi episode malaria yang [ 8] Adeneye AK, Jegede AS, Mafe MA, Nwokocha EE. Masyarakat

dialami oleh responden. Tingginya harga obat ACT dibandingkan dengan persepsi dan manajemen rumah malaria di masyarakat pedesaan yang dipilih

obat anti-malaria lain mungkin menyumbang persentase yang rendah ( 6,1%) dari Ogun State, Nigeria. Int J Malar Res Rev 2013;

orang yang menggunakannya antara responden. pembuat kebijakan 1 ( 3): 22-34.

kesehatan harus mencatat dari pengamatan pengobatan sendiri terlepas [ 9] Houmsou RS, Amuta Uni Eropa, Wama BE, Hile TD, Bingbeng JB.

dari tingkat melek huruf yang tinggi dicatat di sini, bahwa kampanye Kejadian malaria pada anak di bawah lima tahun: pengetahuan, sikap dan

melawan praktek tersebut mungkin tidak persepsi di kalangan ibu-ibu di daerah perkotaan Nigeria semi. J Sci Res Rep 2014;

3 ( 8): 1127-1134.

[ 10] Akaba GO, Otubu JA, Agida ET, Onafowokan O. Pengetahuan

dan pemanfaatan langkah-langkah pencegahan malaria di kalangan hamil

 Abiodun Obembe et al./Asian Pac J Trop Dis 2014; 4 (Suppl 2): ​S583-S589
wanita di sebuah rumah sakit tersier di Nigeria ' s wilayah ibukota federal.
Niger J Clin Pract 2013; 16: 201-206.
[ 11] Adegun JA, Adegboyega JA, Awosusi AO. Pengetahuan dan
strategi pencegahan malaria di kalangan petani migran di Ado- Ekiti di
Area Pemda Ekiti State, Nigeria. Am J Sci Ind Res 2011; 2 ( 6): 883-889.
[ 12] Okwa OO, Soremekun BM, Adeseko O, Raheem AM. pengrajin
dan pedagang ' pengetahuan, sikap dan praktek malaria di daerah terpilih Lagos,
Nigeria. Global yang Adv Res J Med Med Sci
2012; 1 ( 3): 68-74.
[ 13] Aj ibade LT, Fa t oba PO, Raheem UA, Odunuga BA.
Ethnomedicine dan kesehatan primer di Ilorin, Nigeria. India Pengetahuan J
Tradit 2005; 4 ( 2): 150-158.
[ 14] Komisi Kependudukan Nasional. 2006 Penduduk dan perumahan
sensus republik federal nigeria: populasi nasional dan negara dan
perumahan tabel: tabel prioritas. Vol 1. Abuja: Komisi Populasi Nasional; 2009.
[ 15] Olawepo RA, Obayelu HI. Memprediksi kohort kesuburan dalam
pusat perkotaan tradisional: contoh dari Ilorin, Nigeria. Int J Humanit Soc Sci 2012;
2 ( 8): 34-42.
[ 16] Obembe A, Anyaele OO, Oduola AO. Pelajaran dari
pelaksanaan kampanye distribusi LLIN di Ilorin Kwara State, Nigeria. Kesehatan
Masyarakat BMC 2014; 14: 514.
[ 17] Kinung ' hi SM, Mashauri F, Mwanga JR, Nnko SE, Kaatano GM,
Malima R, et al. Pengetahuan, sikap dan praktek tentang malaria di kalangan
masyarakat: membandingkan epidemi dan wabah masyarakat non rawan
kabupaten Muleba, Tanzania Utara-Barat. Kesehatan Masyarakat BMC 2010; 10: 395.
[ 18] Appiah-Darkwah I, Badu-Nyarko SK. Pengetahuan tentang malaria
pencegahan dan kontrol dalam sebuah komunitas sub-urban di Accra, Ghana. Int J
Trop Med 2011; 6 ( 3): 61-69.
[ 19] Aderaw Z, Gedefaw M. Pengetahuan, sikap dan praktek
masyarakat terhadap pencegahan malaria dan pilihan kontrol anti-malaria
zona intervensi asosiasi Amahara negara daerah nasional, Ethiopia. J Trop
Dis 2013; 1: 118.
[ 20] Opare JKL, Antobre-Boateng A, Afari E, Wurapa F, Abankwah J,
Kyeiwa-Asante D, et al. pengetahuan masyarakat dan persepsi tentang malaria
dan pencegahannya dan kontrol di kotamadya utara Akwapim, Ghana. Int J Trop
Dis Kesehatan 2014; 4 ( 1): 82-93.
[ 21] Awolola TS, Brooke BD, berburu RH, Coetzee M. Perlawanan dari
vektor malaria Anopheles gambiae ss untuk insektisida piretroid di Nigeria. Ann
Trop Med Parasitol 2002; 96: 849-852.
[ 22] Legesse Y, Tegegn A, Belachew T, Tushune K. Pengetahuan,
sikap dan praktek tentang penularan malaria dan tindakan pencegahan di
antara rumah tangga di daerah perkotaan dari zona Assosa, Ethiopia barat. Ethiop
J Kesehatan Dev 2007; 21 ( 2): 157-165.
[ 23] Mazigo HD, Obasy E, Mauka W, Manyiri P, Zinga M, Kweka EJ,
et al. Pengetahuan, sikap dan praktek tentang malaria dan kontrol di laut
pedesaan Tanzania. Malar Res Treat 2010; doi:
10,4061 / 2010 / 794.261.
[ 24] Abate A, Degarege A, pengetahuan Erko B. Komunitas, sikap
S589
dan praktek tentang malaria dalam pengaturan endemik rendah Shewa Robit Town,
timur laut Ethiopia. Kesehatan Masyarakat BMC 2013; 13:
312.
[ 25] Oyewole IO, Awolola TS. Dampak urbanisasi terhadap bionomik
dan distribusi vektor malaria di Lagos, barat daya Nigeria. J Vector
Borne Dis 2006; 43: 173-178.
[ 26] Moiroux N, Gomez MB, Pennetier C, Elanga E, Dj è nontin A,
Chandre F, et al. Perubahan dalam Anopheles funestus perilaku menggigit berikut
cakupan universal tahan lama jaring insektisida di Benin. J Infect Dis 2012; 206: 1622-1629.
[ 27] Yohannes M, Boelee E. Awal ritme menggigit di afro-tropis
vektor malaria, Anopheles arabiensis, dan tantangan untuk kontrol di
Ethiopia. Med Vet Entomol 2012; 26: 103-105.
[ 28] Govella NJ, Ferguson H. Mengapa menggunakan intervensi yang menargetkan
luar ruangan nyamuk menggigit akan diperlukan untuk mencapai eliminasi malaria. depan
Physiol 2012; 3: 199.
[ 29] Russell TL, Govella NJ, Azizii S, Drakeley CJ, Kachur SP,
Killeen GF. Peningkatan proporsi makan di luar ruangan antara populasi vektor
malaria sisa berikut peningkatan penggunaan kelambu berinsektisida di
pedesaan Tanzania. malar J 2011; 10: 80.
[ 30] Griffin JT, Hollingsworth TD, Okell LC, Churcher TS, White
M, Hinsley W, et al. mengurangi Plasmodium falciparum
penularan malaria di Afrika: evaluasi berbasis model strategi intervensi. PLoS
Med 2010; doi: 10.1371 / jurnal. PMed. 1.000.324.
[ 31] Roll Back Malaria Partnership. Rencana aksi global malaria
untuk dunia bebas malaria. Jenewa: Roll Back Malaria Partnership;
2008. [Online] Tersedia dari: http://www.rollbackmalaria.org/ GMap / toc.pdf
[Diakses pada 8 th Desember 2013]
[ 32] Amaechi EC, Ukpai OM. Pengetahuan, sikap dan praktek
tentang malaria di antara ibu dan perawatan-pemberi di Aba Selatan Local Area
Pemerintahan, negara Abia, Nigeria. Anim Res Int 2013;
10 ( 3): 1786-1791.
[ 33] Salihu OM, Sanni NA. beban malaria dan efektivitas
langkah-langkah pengendalian malaria di Nigeria: sebuah studi kasus Asa di Area
Pemda Kwara Negara. J Econ Sustain Dev 2013; 4:
295-308.
[ 34] Iwueze MO, Ezugbo-Nwobi IK, Umeanaeto PU, Egbuche CM,
Anaso CI. Pengetahuan, sikap dan praktek manajemen pada malaria:
studi kasus Amansea, Awka Utara di Area Pemda Anambra State,
Nigeria. Biosci J 2013; 1 ( 1): 32-38.
[ 35] Balogun ST, Jibrin J, Tahir R, Bassi PU, Balogun FA, Fehintola
FA. Persepsi terapi kombinasi berbasis artemisinin antara perempuan Nigeria
tujuh tahun setelah adopsi sebagai obat lini pertama. Am J Res Commun. 2013 [ dikutip
2014 jan 8]; [ tentang 20
p.]. Tersedia dari: http://www.usa-journals.com/wp-content/ upload /
2012/11 / Balogun.pdf [ 36] JOMBO GTA, Araoye MA, Damen JG. obat malaria
diri
dan pilihan obat untuk pengobatan di antara warga masyarakat endemik
malaria di Afrika Barat. Asia Pac J Trop Dis 2011; 1 ( 1): 10-16.