Angket Penerimaan Pasien Baru

Kode Berkas Rekam Medik Px Ket.

No Aspek yang Dinilai
1 2 3 4 5
Tahap persiapan
1 Karu memberitahu - - - - -
KATIM ada pasien
baru
2 KATIM menyiapakan - - - - -
hal-hal yang diperlukn
dalam penerimaaan
pasien baru,diantaranya
lembar pasien masuk
rumah sakit, lembar
pengkajian, lembar
inform consent, status
pasien, nursing kit,
lembar tata tertib
pasien, lembar
kepuasaan pasien dan
kartu penunggu pasien
3 KATIM meminta     
bantuan PP untuk
memepersiapkan
tempat tidur pasien baru
4 Karu menanyakan - - - - -
kembali kepada
KATIM tentang
kelengkapan untuk
menerima pasien baru
5 KATIM menyebutkan - - - - -
hal-hal yang telah
dipersiapkan
6 Karu dengan KATIM - - - - -
menyambut pasien dan
keluarga dengan
memberi salam serta
memperkenalkan diri
dan KATIM pada klien
atau keluarga
7 KATIM menunjukkan -   - 
atau orientasi tempat
dan fasilitas yang ada di
ruangan kemudian
KATIM mengisi lembar
pasien masuk serta
menjelaskan mengenai
beberapa hal yang
tercantum dalam lembar
penerimaan pasien baru
 8 Ditempat tidur pasien -   - 
KATIM melakukan
anamneses dangan
bantuan PP
9 KATIM, pasien dan - - - - -
keluarga
menandatangani lembar
penerimaan pasien baru
Total 1 3 3 1 3
Prosentase (%) 11,1 33,3 33,3 11,1 33,3
% % % % %
Rata-Rata 24,4 %

Bersadarkan pengamatan selama 4 hari didapatkan bahwa penerimaan pasien

baru di ruang dahlia 2 hanya 24,4% sesuai protap.