You are on page 1of 19

MATRIK PERUBAHAN

PERATURAN KPU TENTANG DANA KAMPANYE PEMILIHAN UMUM

NO DRAFT AWAL USULAN PERUBAHAN


1.
Pasal 13 ayat (6) Pasal 13 ayat (6)

(6) Sumbangan yang sah menurut (6) Sumbangan yang sah menurut
hukum dari pihak lain sebagaimana hukum dari pihak lain sebagaimana
dimaksud pada ayat (4) yang dimaksud pada ayat (4) yang
ditujukan kepada Calon anggota DPR ditujukan kepada Calon anggota
dan DPRD wajib melalui Partai Politik DPR dan DPRD wajib melalui Partai
yang bersangkutan sebelum dapat Politik yang bersangkutan sesuai
dipergunakan untuk keperluan tingkatan sebelum dapat
kampanye. dipergunakan untuk keperluan
kampanye.
2.
Pasal 26 ayat (5) dan (6)
Pasal 26 ayat (5) dan (6)

(5) Dalam hal Rekening Khusus dibuka


(5) Dalam hal Rekening Khusus dibuka
atas nama Tim Kampanye tingkat
atas nama Tim Kampanye tingkat
provinsi atau kabupaten/kota,
provinsi atau kabupaten/kota,
spesimen tanda tangan harus
spesimen tanda tangan harus
dilakukan oleh perwakilan Tim
dilakukan oleh perwakilan Tim
Kampanye, dilengkapi dengan surat
Kampanye, dilengkapi dengan surat
pernyataan Pasangan Calon atau
pernyataan Pasangan Calon.
Ketua Tim Kampanye tingkat
(6) Tim Kampanye dapat menunjuk
nasional.
pengelola RKDK yang bertugas
(6) Tim Kampanye dapat menunjuk
khusus untuk mengelola RKDK,
pengelola RKDK yang bertugas
pengelola RKDK dilengkapi dengan
khusus untuk mengelola RKDK,
surat pernyataan dari Pasangan
pengelola RKDK dilengkapi dengan
Calon.
surat pernyataan dari Pasangan
Calon atau Ketua Tim Kampanye
tingkat nasional.

3.
Pasal 37 ayat (5) dan (6) Pasal 37 ayat (5) dan (6)

(5) Penyampaian LADK Pasangan Calon (5) Penyampaian LADK Pasangan


dan/atau Tim Kampanye tingkat Calon dan/atau Tim Kampanye
nasional kepada KPU sebagaimana tingkat nasional kepada KPU
dimaksud pada ayat (4) dibuat dalam sebagaimana dimaksud pada ayat
bentuk: (4) dibuat dalam bentuk:
a. naskah asli (hardcopy) dalam 2 a. 1 (satu) rangkap salinan
(dua) rangkap untuk naskah asli (hardcopy); dan
disampaikan kepada: b. naskah asli elektronik
1. KPU berupa 1 (satu) (softcopy).
rangkap asli; dan (6) Penyampaian LADK Pasangan
2. KAP berupa 1 (satu) Calon dan/atau Tim Kampanye
rangkap salinan melalui tingkat provinsi dan
KPU; dan kabupaten/kota kepada KPU
b. naskah asli elektronik Provinsi/KIP Aceh, dan KPU/KIP
(softcopy). Kabupaten/Kota sebagaimana
(6) Penyampaian LADK Pasangan Calon dimaksud pada ayat (4) dibuat
dan/atau Tim Kampanye tingkat dalam bentuk:
provinsi dan kabupaten/kota kepada a. 1 (satu) rangkap salinan
KPU Provinsi/KIP Aceh, dan KPU/KIP naskah asli (hardcopy); dan
Kabupaten/Kota sebagaimana b. naskah asli elektronik
dimaksud pada ayat (4) dibuat dalam (softcopy).
bentuk:
a. naskah asli (hardcopy) dalam 2
(dua) rangkap untuk
disampaikan kepada:
1. KPU Provinsi/KIP Aceh atau
KPU/KIP Kabupaten/Kota
berupa 1 (satu) rangkap asli;
dan
2. KAP berupa 1 (satu) rangkap
salinan melalui KPU
Provinsi/KIP Aceh atau
KPU/KIP Kabupaten/Kota;
dan
3. naskah asli elektronik
(softcopy).
4.
Pasal 38 ayat (1), (6) & (7) Pasal 38 ayat (1), (6) & (7)

(1) LADK Partai Politik Peserta Pemilu (1) LADK Partai Politik Peserta Pemilu
Anggota DPR dan DPRD Anggota DPR dan DPRD
sebagaimana dimaksud dalam sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 36 huruf a yaitu pembukuan Pasal 36 huruf a yaitu pembukuan
yang memuat informasi: yang memuat informasi:
a. RKDK; a. RKDK;
b. saldo awal atau saldo b. saldo awal atau saldo
pembukaan dan sumber pembukaan dan sumber
perolehan; perolehan;
c. jumlah perhitungan c. jumlah rincian perhitungan
penerimaan dan pengeluaran penerimaan dan pengeluaran
yang diperoleh sebelum yang sudah dilakukan
penyerahan LADK; sebelum penyampaian LADK,
d. penerimaan sumbangan yang apabila saldo awal
bersumber dari Partai Politik merupakan sisa dari
dan pihak lain; dan penerimaan dana dengan
e. Nomor Pokok Wajib Pajak peruntukan kampanye yang
Partai Politik. diperoleh sebelum periode
(6) Penyampaian LADK Partai Politik pembukuan LADK;
tingkat pusat kepada KPU d. penerimaan sumbangan yang
sebagaimana dimaksud pada ayat bersumber dari Partai Politik
(5) dibuat dalam bentuk: dan pihak lain; dan
a. naskah asli (hardcopy) dalam a. Nomor Pokok Wajib Pajak
2 (dua) rangkap untuk Partai Politik.
disampaikan kepada: (6) Penyampaian LADK Partai Politik
1. KPU berupa 1 (satu) tingkat pusat kepada KPU
rangkap asli; dan sebagaimana dimaksud pada ayat
2. KAP berupa 1 (satu) (5) dibuat dalam bentuk:
rangkap salinan melalui a. 1 (satu) rangkap salinan
KPU; dan naskah asli (hardcopy); dan
3. naskah asli elektronik b. naskah asli elektronik
(softcopy). (softcopy).
(7) Penyampaian LADK Partai Politik (7) Penyampaian LADK Partai Politik
tingkat provinsi dan tingkat provinsi dan
kabupaten/kota kepada KPU kabupaten/kota kepada KPU
Provinsi/KIP Aceh, dan KPU/KIP Provinsi/KIP Aceh, dan KPU/KIP
Kabupaten/Kota sebagaimana Kabupaten/Kota sebagaimana
dimaksud pada ayat (5) dibuat dimaksud pada ayat (5) dibuat
dalam bentuk: dalam bentuk:
a. naskah asli (hardcopy) dalam 2 a. 1 (satu) rangkap salinan
(dua) rangkap untuk naskah asli (hardcopy); dan
disampaikan kepada: b. naskah asli elektronik
1. KPU Provinsi/KIP Aceh (softcopy).
atau KPU/KIP
Kabupaten/Kota berupa 1
(satu) rangkap asli; dan
2. KAP berupa 1 (satu)
rangkap salinan melalui
KPU Provinsi/KIP Aceh
atau KPU/KIP
Kabupaten/Kota; dan
3. naskah asli elektronik
(softcopy).
5.
Pasal 39 ayat (1) dan (5) Pasal 39 ayat (1) dan (5)

(1) LADK Calon Anggota DPD Peserta (1) LADK Calon Anggota DPD Peserta
Pemilu Anggota DPD sebagaimana Pemilu Anggota DPD sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 36 huruf a dimaksud dalam Pasal 36 huruf a
yaitu pembukuan yang memuat yaitu pembukuan yang memuat
informasi: informasi:
a. RKDK; a. RKDK;
b. saldo awal atau saldo b. saldo awal atau saldo
pembukaan dan sumber pembukaan dan sumber
perolehan; perolehan;
c. jumlah perhitungan c. jumlah rincian perhitungan
penerimaan dan pengeluaran penerimaan dan pengeluaran
yang diperoleh sebelum yang sudah dilakukan
penyerahan LADK; sebelum penyampaian LADK,
d. penerimaan sumbangan yang apabila saldo awal
bersumber dari pihak lain; dan merupakan sisa dari
e. Nomor Pokok Wajib Pajak Calon penerimaan dana dengan
Anggota DPD. peruntukan kampanye yang
(5) Penyampaian LADK Calon Anggota diperoleh sebelum periode
DPD kepada KPU Provinsi/KIP Aceh pembukuan LADK;
sebagaimana dimaksud pada ayat d. penerimaan sumbangan yang
(4) dibuat dalam bentuk: bersumber dari pihak lain; dan
a. naskah asli (hardcopy) dalam 3 e. Nomor Pokok Wajib Pajak
(tiga) rangkap untuk Calon Anggota DPD.
disampaikan kepada: (5) Penyampaian LADK Calon Anggota
1. KPU berupa 1 (satu) DPD kepada KPU Provinsi/KIP Aceh
rangkap salinan; sebagaimana dimaksud pada ayat
2. KPU Provinsi/KIP Aceh (4) dibuat dalam bentuk:
berupa 1 (satu) rangkap a. 2 (dua) rangkap salinan
salinan; dan naskah asli (hardcopy) untuk
3. KAP berupa 1 (satu) disampaikan kepada:
rangkap asli melalui KPU 1. KPU; dan
Provinsi/KIP Aceh; dan 2. KPU Provinsi/KIP Aceh;
4. naskah asli elektronik dan
(softcopy). b. naskah asli elektronik
(softcopy).
6.
Pasal 40 ayat (3) dan (5) Pasal 40 ayat (3) dan (5)

(3) Dalam hal berdasarkan hasil (3) Dalam hal berdasarkan hasil
pencermatan sebagaimana pencermatan sebagaimana
dimaksud pada ayat (2), LADK dimaksud pada ayat (2), LADK
Peserta Pemilu belum mencakup Peserta Pemilu belum mencakup
semua informasi sebagaimana semua informasi sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 37 ayat (1), dimaksud dalam Pasal 37 ayat (1),
Pasal 38 ayat (1), dan Pasal 39 ayat Pasal 38 ayat (1), dan Pasal 39 ayat
(1), dan/atau format LADK (1), dan/atau format LADK
dinyatakan tidak lengkap, KPU, dinyatakan tidak sesuai, Peserta
KPU Provinsi/KIP Aceh, dan Pemilu dan/atau Tim Kampanye
KPU/KIP Kabupaten/Kota harus memperbaiki LADK
mengembalikan LADK kepada tersebut.
Peserta Pemilu dan/atau Tim (5) Peserta Pemilu dan/atau Tim
Kampanye. Kampanye wajib memperbaiki
(5) Peserta Pemilu dan/atau Tim LADK sebagaimana dimaksud pada
Kampanye wajib memperbaiki LADK ayat (3), dan menyampaikan LADK
sebagaimana dimaksud pada ayat hasil perbaikan kepada KPU, KPU
(4), dan menyampaikan LADK hasil Provinsi/KIP Aceh, dan KPU/KIP
perbaikan kepada KPU, KPU Kabupaten/Kota sesuai dengan
Provinsi/KIP Aceh, dan KPU/KIP tingkatannya, paling lambat 5
Kabupaten/Kota sesuai dengan (lima) Hari sejak penyampaian
tingkatannya, paling lambat 5 Berita Acara kepada Peserta
(lima) Hari sejak LADK Pemilu, sebagaimana dimaksud
dikembalikan kepada Peserta pada ayat (4).
Pemilu.
7.
Pasal 41 ayat (1a) dan ayat (2) Pasal 41 ayat (1a) dan ayat (2)

Di antara ayat (1) dan ayat (2) Pasal 41 (1a) KPU, KPU Provinsi/KIP Aceh, dan
disisipkan 1 (satu) ayat yakni ayat (1a) KPU/KIP Kabupaten/Kota
mengumumkan LADK Hasil
Perbaikan paling lambat 1 (satu)
(2) Dalam hal Peserta Pemilu tidak Hari setelah periode penerimaan
menyampaikan LADK hasil LADK hasil perbaikan berakhir
perbaikan sebagaimana dimaksud sebagaimana dimaksud dalam
dalam Pasal 40 ayat (5), KPU, KPU Pasal 40 ayat (5) pada papan
Provinsi/KIP Aceh, dan KPU/KIP pengumuman dan/atau laman
Kabupaten/Kota mengumumkan KPU, KPU Provinsi/KIP Aceh, dan
kepada masyarakat melalui papan KPU/KIP Kabupaten/Kota.
pengumuman dan/atau laman KPU, (2) Dalam hal Peserta Pemilu tidak
KPU Provinsi/KIP Aceh, dan KPU/KIP menyampaikan LADK hasil
Kabupaten/Kota perbaikan sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 40 ayat (5), KPU, KPU
Provinsi/KIP Aceh, dan KPU/KIP
Kabupaten/Kota mengumumkan
LADK Hasil Perbaikan paling
lambat 1 (satu) Hari setelah
periode penerimaan LADK hasil
perbaikan berakhir kepada
masyarakat melalui papan
pengumuman dan/atau laman
KPU, KPU Provinsi/KIP Aceh, dan
KPU/KIP Kabupaten/Kota.
8.
Pasal 42 ayat (5) Pasal 42 ayat (5)

(5) Penyampaian LPSDK sebagaimana (5) Penyampaian LPSDK kepada KPU,


dimaksud pada ayat (4) dibuat dalam KPU Provinsi/KIP Aceh, dan
bentuk: KPU/KIP Kabupaten/Kota
a. naskah asli (hardcopy) dalam 2 sebagaimana dimaksud pada ayat
(dua) rangkap untuk (4) dibuat dalam bentuk:
disampaikan kepada: a. 1 (satu) rangkap salinan
1. KPU, KPU Provinsi/KIP Aceh naskah asli (hardcopy); dan
atau Kabupaten/Kota berupa b. naskah asli elektronik
1 (satu) rangkap asli; (softcopy).
2. KAP berupa 1 (satu) rangkap
salinan melalui KPU, KPU
Provinsi/KIP Aceh atau
Kabupaten/Kota; dan
b. naskah asli elektronik (softcopy).
9.
Pasal 43 Pasal 43

(5) Penyampaian LPSDK sebagaimana (5) Penyampaian LPSDK kepada KPU,


dimaksud pada ayat (4) dibuat KPU Provinsi/KIP Aceh, dan
dalam bentuk: KPU/KIP Kabupaten/Kota
a. naskah asli (hardcopy) dalam 2 sebagaimana dimaksud pada ayat
(dua) rangkap untuk (4) dibuat dalam bentuk:
disampaikan kepada: a. 1 (satu) rangkap salinan
1. KPU, KPU Provinsi/KIP naskah asli (hardcopy); dan
Aceh atau KPU/KIP b. naskah asli elektronik
Kabupaten/Kota berupa 1 (softcopy).
(satu) rangkap asli; dan
2. KAP berupa 1 (satu)
rangkap salinan melalui
KPU, KPU Provinsi/KIP
Aceh atau KPU/KIP
Kabupaten/Kota; dan
b. naskah asli elektronik
(softcopy).
10.
Pasal 44 ayat (5) Pasal 44 ayat (5)

(5) Penyampaian LPSDK sebagaimana (5) Penyampaian LPSDK sebagaimana


dimaksud pada ayat (4) dibuat dimaksud pada ayat (4) dibuat
dalam bentuk: dalam bentuk:
a. naskah asli (hardcopy) dalam 3 a. 2 (dua) rangkap salinan
(tiga) rangkap untuk naskah asli (hardcopy) untuk
disampaikan kepada: disampaikan kepada:
1. KPU berupa 1 (satu) 1. KPU melalui KPU
rangkap asli; Provinsi/KIP Aceh; dan
2. KPU Provinsi/KIP Aceh 2. KPU Provinsi/KIP Aceh;
berupa 1 (satu) rangkap dan
asli; dan b. naskah asli elektronik
3. KAP berupa 1 (satu) (softcopy).
rangkap asli melalui KPU
Provinsi/KIP Aceh; dan
b. naskah asli elektronik
(softcopy).
11.
Pasal 49 ayat (2) Pasal 49 ayat (2)

(2) LPPDK Partai Politik Peserta Pemilu (2) LPPDK Partai Politik Peserta Pemilu
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) sebagaimana dimaksud pada ayat
dilampiri dengan laporan pencatatan (1) dilampiri dengan laporan
seluruh penerimaan dan pengeluaran pencatatan seluruh penerimaan dan
Dana Kampanye calon anggota DPR, pengeluaran Dana Kampanye calon
DPRD provinsi, dan DPRD anggota DPR, DPRD provinsi, dan
kabupaten/kota. DPRD kabupaten/kota sesuai
dengan tingkatannya
12.
Pasal 53 ayat (1), (2), (3), dan (4) Pasal 53 ayat (1), (2), (3), dan (4)

(1) Pasangan Calon dan/atau Tim (1) Pasangan Calon dan/atau Tim
Kampanye tingkat nasional, Peserta Kampanye tingkat nasional, Peserta
Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Pemilu Presiden dan Wakil Presiden
wajib menyampaikan LPPDK wajib menyampaikan LPPDK
sebagaimana dimaksud dalam Pasal sebagaimana dimaksud dalam Pasal
48 kepada KAP yang ditunjuk oleh 48 kepada KAP yang ditunjuk oleh
KPU dilampiri dengan LADK dan KPU dilampiri dengan naskah asli
LPSDK Pasangan Calon. (hardcopy) LADK dan LPSDK
(2) Pengurus Partai Politik Peserta Pasangan Calon.
Pemilu tingkat pusat, provinsi, dan (2) Pengurus Partai Politik Peserta
kabupaten/kota Peserta Pemilu Pemilu tingkat pusat, provinsi, dan
Anggota DPR dan DPRD wajib kabupaten/kota Peserta Pemilu
menyampaikan LPPDK sebagaimana Anggota DPR dan DPRD wajib
dimaksud dalam Pasal 50 kepada menyampaikan LPPDK sebagaimana
KAP yang ditunjuk oleh KPU dilampiri dimaksud dalam Pasal 50 kepada
dengan LADK dan LPSDK Partai KAP yang ditunjuk oleh KPU
Politik. dilampiri dengan naskah asli
(3) Penyampaian LPPDK sebagaimana (hardcopy) LADK dan LPSDK Partai
dimaksud pada ayat (2) wajib Politik.
dilampiri dengan LPPDK Calon (3) Penyampaian LPPDK sebagaimana
Anggota DPR, DPRD Provinsi, dan dimaksud pada ayat (2) wajib
DPRD Kabupaten/Kota. dilampiri dengan naskah asli
(4) Calon Anggota DPD Peserta Pemilu (hardcopy) LPPDK Calon Anggota
Anggota DPD wajib menyampaikan DPR, DPRD Provinsi, dan DPRD
LPPDK sebagaimana dimaksud dalam Kabupaten/Kota.
Pasal 52 kepada KAP yang ditunjuk (4) Calon Anggota DPD Peserta Pemilu
oleh KPU dilampiri dengan LADK dan Anggota DPD wajib menyampaikan
LPSDK Calon Anggota DPD. LPPDK sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 52 kepada KAP yang
ditunjuk oleh KPU dilampiri dengan
naskah asli (hardcopy) LADK dan
LPSDK Calon Anggota DPD.
13.
Pasal 55 ayat (1) dan ayat (1a) Pasal 55 ayat (1) dan ayat (1a)

(1) KPU Provinsi/KIP Aceh (1) Calon Anggota DPD


menyampaikan Laporan Dana menyampaikan LPPDK kepada
Kampanye Calon Anggota DPD KAP sebagaimana dimaksud
sebagaimana dimaksud dalam Pasal dalam Pasal 53 ayat (4) melalui
36 beserta tanda terima dan berita KPU Provinsi/KIP Aceh paling
acara LADK, LPSDK, dan LPPDK lambat 14 (empat belas) Hari
sebagaimana dimaksud dalam Pasal setelah pemungutan suara.
40 ayat (8), Pasal 45 ayat (6), dan (1a) KPU Provinsi/KIP Aceh
Pasal 54 ayat (4) kepada KPU. menyampaikan Laporan Dana
Kampanye Calon Anggota DPD
sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 36 beserta tanda terima dan
berita acara LADK, LPSDK, dan
LPPDK sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 40 ayat (8), Pasal 45
ayat (6), dan Pasal 54 ayat (4)
kepada KPU.
14.
Pasal 62 ayat (2) Pasal 62 ayat (2)

(2) Hasil pekerjaan audit sebagaimana (2) Hasil pekerjaan audit sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) wajib dimaksud pada ayat (1) wajib
dilampiri kertas kerja audit untuk dilampiri rangkuman kertas kerja
keperluan pemeriksaan keuangan audit untuk keperluan
KPU. pemeriksaan keuangan KPU.
15.
Pasal 73 ayat (2) Pasal 73 ayat (2)

(2) Sumbangan sebagaimana dimaksud (2) Sumbangan sebagaimana dimaksud


pada ayat (1) termasuk sumbangan pada ayat (1) termasuk ke dalam
yang sah menurut hukum dari sumbangan pihak lain kelompok
pihak lain sebagaimana dimaksud dan berlaku ketentuan pembatasan
dalam Pasal 6 ayat (1) huruf c dan sumbangan dana kampanye
Pasal 7 ayat (3). sebagaimana dimaksud pada Pasal
10 ayat (2).
16.
Perubahan Lampiran

Lampiran I, Lampiran II, Lampiran III,


dan Lampiran IV diubah sehingga
menjadi sebagaimana tercantum dalam
Lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Peraturan Komisi ini

NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN


1. MODEL LADK1-PARPOL MODEL LADK1-PARPOL
PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

Nomor NPWP : NPWP :


……………………………….8 ……………………………….8

MODEL LADK2-PARPOL MODEL LADK2-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LADK3-PARPOL MODEL LADK3-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LADK4-PARPOL MODEL LADK4-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LADK5-PARPOL MODEL LADK5-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LADK6-PARPOL MODEL LADK6-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LADK7-PARPOL MODEL LADK7-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2
Nama Calon Legislatif
:………………………………………..3
Nama Daerah Pemilihan Nama Calon Anggota DPR/DPRD
:……………………………………….4 PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
Nomor NPWP : :……………………………………3
……………………………………….5 Nama Daerah Pemilihan
:…………………………….…….4
NPWP
: ………………………………….5
PERUBAHAN NUMBERING PADA PERUBAHAN NUMBERING PADA
FORMULIR FORMULIR

NO U Keter U Kete
R R
MO URAIAN ni anga URAIAN ni rang
p p
R t n t an
TOTAL I. TOTAL
A PENERIMAA PENERIMAAN7
N7 Pribadi
1
Pribadi Calon8
1
Calon8 a. Uang
a. Uang 8a

8a b. Bara
b. Bara ng8b

ng8b c. Jasa8
c. Jasa c

8c

Partai
2
Partai Politik9
2
Politik9 a. Uang
a. Uang 9a

9a b. Bara
b. Bara ng9b
ng9b c. Jasa9
c. Jasa c

9c

II. TOTAL
TOTAL PENGELUARA
B PENGELUAR N10
AN10 a. (Jenis
a. (Jeni Pengeluara
s n)10a
Pengeluar b. Dst…
an)10a ………
b. Dst
………… III. SALDO11
Uang11a
c SALDO11
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
Uang11a Barang11b
Barang11b

PERUBAHAN PADA NOMENKLATUR TANDA PERUBAHAN PADA NOMENKLATUR TANDA


TANGAN FORMULIR TANGAN FORMULIR

CALON ANGGOTA LEGISLATIF CALON ANGGOTA DPR/DPRD


PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
ttd
ttd

- nama lengkap -
- nama lengkap -
2. MODEL LPSDK1-PARPOL MODEL LPSDK4-PARPOL
PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LPSDK2-PARPOL MODEL LPSDK4-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LPSDK3-PARPOL MODEL LPSDK4-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LPSDK4-PARPOL MODEL LPSDK4-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2
Nama Calon Legislatif
:………………………………………..3
Nama Daerah Pemilihan Nama Calon Anggota DPR/DPRD
:……………………………………….4 PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
Nomor NPWP : :……………………………………3
……………………………………….5 Nama Daerah Pemilihan
:…………………………….…….4
NPWP
: ………………………………….5

PERUBAHAN NUMBERING PADA PERUBAHAN NUMBERING PADA


FORMULIR FORMULIR

NO U Keter U Keter
R R
MO URAIAN ni anga URAIAN ni anga
p p
R t n t n
TOTAL TOTAL
A PENERIMAA PENERIMAA
N7 N7
Pribadi Pribadi
1 1
Calon8 Calon8
a. a. Uang
Uang8a 8a

b. Bara b. Bara
ng8b ng8b
c. Jasa c. Jasa
8c 8c

Partai Partai
2 2
Politik9 Politik9
a. Uang a. Uang
9a 9a

b. Bara b. Bara
ng9b ng9b
c. Jasa c. Jasa
9c 9c

PERUBAHAN PADA TANDA TANGAN PERUBAHAN PADA TANDA TANGAN


FORMULIR FORMULIR

CALON ANGGOTA LEGISLATIF CALON ANGGOTA DPR/DPRD


NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
ttd
ttd

- nama lengkap -
- nama lengkap -
3 MODEL LPPDK1-PARPOL MODEL LPPDK1-PARPOL
PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LPPDK2-PARPOL MODEL LPPDK2-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2
MODEL LPPDK3-PARPOL MODEL LPPDK3-PARPOL
PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LPPDK4-PARPOL MODEL LPPDK4-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LPPDK5-PARPOL MODEL LPPDK5-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LPPDK6-PARPOL MODEL LPPDK6-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2

MODEL LPPDK7-PARPOL MODEL LPPDK7-PARPOL


PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR PERUBAHAN PADA JUDUL FORMULIR

NAMA PARTAI POLITIK………..1 NAMA PARTAI POLITIK………..1


PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR/DPRD
PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*) PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
DEWAN PIMPINAN PUSAT/DAERAH DEWAN PIMPINAN TINGKAT
PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…………2 PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)…
………2
Nama Calon Legislatif
:………………………………………..3
Nama Daerah Pemilihan Nama Calon Anggota DPR/DPRD
:……………………………………….4 PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
Nomor NPWP : :……………………………………3
……………………………………….5 Nama Daerah Pemilihan
:…………………………….…….4
NPWP
: ………………………………….5

PERUBAHAN NUMBERING PADA PERUBAHAN NUMBERING PADA


FORMULIR FORMULIR

NO U Keter U Kete
R R
MO URAIAN ni anga URAIAN ni rang
p p
R t n t an
TOTAL I. TOTAL
A PENERIMAA PENERIMAAN7
N7 Pribadi
1
Pribadi Calon8
1
Calon8 a. Uang
a. Uang 8a

8a b. Bara
ng8b
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
b. Bara c. Jasa8
ng8b c

c. Jasa
8c Partai
2
Politik9
Partai a. Uang
2
Politik9 9a

a. Uang b. Bara
9a ng9b
b. Bara c. Jasa9
ng9b c

c. Jasa
9c II. TOTAL
PENGELUARA
TOTAL N10
B PENGELUAR a. (Jenis
AN10 Pengeluara
a. (Jeni n)10a
s b. Dst…
Pengeluar ………
an)10a
b. Dst III. SALDO11
………… Uang11a

c SALDO11 Barang11b
Uang11a
Barang11b
PERUBAHAN PADA TANDA TANGAN PERUBAHAN PADA TANDA TANGAN
FORMULIR FORMULIR

CALON ANGGOTA LEGISLATIF CALON ANGGOTA DPR/DPRD


PROVINSI/DPRD KABUPATEN/KOTA*)
ttd
ttd

- nama lengkap -
- nama lengkap -
MODEL LADK1-PILPRES MODEL LADK1-PILPRES
4 Nomor NPWP : NPWP :
……………dan………………….8 ……………dan………………….8
MODEL LADK1-DPD MODEL LADK1-DPD
5 Nomor NPWP : NPWP :
……………dan………………….8 ……………dan………………….8
6 TT KAP LDK PILPRES TT KAP LDK PILPRES

Diterima oleh: Diserahkan oleh: Diterima oleh:


Diserahkan oleh: Disaksikan oleh:
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
Keterangan :
1. **) Lingkari sesuai status dokumen. Keterangan :
2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga) 1. **) Lingkari sesuai status dokumen.
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap 2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk KPU Provinsi/KIP untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota dan 1 untuk KPU dan 1 (satu) rangkap untuk
(satu) rangkap untuk KAP KAP
TT KAP LDK PARPOL TT KAP LDK PARPOL

Diterima oleh: Diserahkan oleh: Diterima oleh:


Diserahkan oleh: Disaksikan oleh:

Keterangan :
1. *) Coret yang tidak perlu Keterangan :
2. **) Lingkari sesuai status dokumen. 1. *) Coret yang tidak perlu
3. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga) 2. **) Lingkari sesuai status dokumen.
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap 3. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu)
untuk KPU Provinsi/KIP Aceh/KPU/KIP rangkap Partai Politik, 1 (satu)
Kabupaten/Kota dan 1 (satu) rangkap rangkap untuk KPU atau KPU
untuk KAP Provinsi/KIP Aceh atau KPU/KIP
Kabupaten/Kota dan 1 (satu) rangkap
untuk KAP
TT KAP LDK DPD TT KAP LDK DPD

Telah diterima Laporan Dana Kampanye


Calon Anggota DPD dari: Telah diterima Laporan Dana Kampanye
Nama Calon Anggota DPD : Calon Anggota DPD dari:
......................... KPU Provinsi/KIP Aceh :
Daerah Pemilihan : Provinsi...........
Provinsi........... Hari dan tanggal :
Hari dan tanggal : .......................
....................... Waktu :
Waktu : ......................
...................... Tempat penerimaan : .....................
Tempat penerimaan : .....................

Diserahkan oleh: Diterima oleh:


Diterima oleh: Disaksikan oleh:
Diserahkan oleh:

Keterangan: Keterangan:
1. **) Lingkari sesuai status dokumen. 1. **) Lingkari sesuai status dokumen.
2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga) 2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk Calon Anggota DPD, 1 (satu) untuk KPU, 1 (satu) rangkap untuk KPU
rangkap untuk KPU Provinsi/KIP Provinsi/KIP Aceh dan 1 (satu) rangkap
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota, dan untuk KAP
1 (satu) rangkap untuk KAP
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
TT LDK DPD KPU PROV/KIP ACEH TT LDK DPD KPU PROV/KIP ACEH

Diterima oleh: Diserahkan oleh:


Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Keterangan: Keterangan:
1. **) Lingkari sesuai status dokumen. 1. **) Lingkari sesuai status dokumen.
2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga) 2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk Calon Anggota DPD, 1 (satu) untuk Calon Anggota DPD, 1 (satu)
rangkap untuk KPU Provinsi/KIP rangkap untuk KPU Provinsi/KIP Aceh,
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota, dan 1 dan 1 (satu) rangkap untuk KAP
(satu) rangkap untuk KAP
TT LADK PARPOL TT LADK PARPOL
Diterima oleh: Diserahkan oleh:
Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Keterangan : Keterangan :
1. *) Pilih salah satu. 1. *) Pilih salah satu.
2. **) Lingkari sesuai status dokumen. 2. **) Lingkari sesuai status dokumen.
3. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua) 3. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap untuk Partai Politik, 1 (satu) rangkap
untuk KPU/KPU Provinsi/KIP untuk KPU/KPU Provinsi/KIP
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota, dan 1
(satu) rangkap untuk KAP
TT LADK PARPOL PERBAIKAN TT LADK PARPOL PERBAIKAN
Diterima oleh: Diserahkan oleh:
Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Keterangan : Keterangan :
1. *) Pilih salah satu. 1. *) Pilih salah satu.
2. **) Lingkari sesuai status dokumen. 2. **) Lingkari sesuai status dokumen.
3. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua) 3. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap untuk Partai Politik, 1 (satu) rangkap
untuk KPU/KPU Provinsi/KIP untuk KPU/KPU Provinsi/KIP
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota. Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota
TT LADK PILPRES TT LADK PILPRES
Diterima oleh: Diserahkan oleh:
Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Keterangan : Keterangan :
1. **) Lingkari sesuai status dokumen. 1. **) Lingkari sesuai status dokumen.
2. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua) 2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap
untuk KPU/KPU Provinsi/KIP untuk KPU/KPU Provinsi/KIP
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota, dan 1
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
(satu) rangkap untuk KAP
TT LADK PILPRES PERBAIKAN TT LADK PILPRES PERBAIKAN
Diterima oleh: Diserahkan oleh:
Diserahkan oleh: Diterima oleh:

TT LADK DPD TT LADK DPD


Diterima oleh: Diserahkan oleh:
Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Keterangan : Keterangan :
1. **) Lingkari sesuai status dokumen. 1. **) Lingkari sesuai status dokumen.
2. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua) 2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap untuk Calon Anggota DPD, 1 (satu)
untuk KPU/KPU Provinsi/KIP rangkap untuk KPU/KPU Provinsi/KIP
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota Aceh, dan 1 (satu) rangkap untuk KAP
TT LADK DPD PERBAIKAN TT LADK DPD PERBAIKAN
Diterima oleh: Diserahkan oleh:
Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Keterangan : Keterangan :
1. **) Lingkari sesuai status dokumen. 1. **) Lingkari sesuai status dokumen.
2. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua) 2. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
rangkap untuk Pasangan Calon, 1 untuk Calon Anggota DPD dan 1 (satu)
(satu) rangkap untuk KPU/KPU rangkap untuk KPU/KPU Provinsi/KIP
Provinsi/KIP Aceh/KPU/KIP Aceh
Kabupaten/Kota
TT LPSDK PARPOL TT LPSDK PARPOL
Diterima oleh: Diserahkan oleh:
Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Keterangan : Keterangan :
1. *) Coret yang tidak perlu. 1. *) Pilih salah satu.
2. **) Lingkari sesuai status dokumen. 2. **) Lingkari sesuai status dokumen.
3. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua) 3. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap untuk Partai Politik, 1 (satu) rangkap
untuk KPU/KPU Provinsi/KIP untuk KPU/KPU Provinsi/KIP Aceh, dan
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota 1 (satu) rangkap untuk KAP
TT LPSDK PILPRES TT LPSDK PILPRES
Diterima oleh: Diserahkan oleh:
Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Keterangan : Keterangan :
1. **) Lingkari sesuai status dokumen. 1. **) Lingkari sesuai status dokumen.
2. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua) 2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap
untuk KPU/KPU Provinsi/KIP untuk KPU/KPU Provinsi/KIP
NO FORMULIR AWAL USULAN PERUBAHAN
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota, dan 1
(satu) rangkap untuk KAP
TT LPSDK DPD TT LPSDK DPD
Diterima oleh: Diserahkan oleh:
Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Keterangan : Keterangan :
1. **) Lingkari sesuai status dokumen. 1. **) Lingkari sesuai status dokumen.
2. Tanda Terima dibuat dalam 2 (dua) 2. Tanda Terima dibuat dalam 3 (tiga)
rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap rangkap masing-masing 1 (satu) rangkap
untuk Pasangan Calon, 1 (satu) rangkap untuk Calon Anggota DPD, 1 (satu)
untuk KPU/KPU Provinsi/KIP rangkap untuk KPU/KPU Provinsi/KIP
Aceh/KPU/KIP Kabupaten/Kota Aceh, dan 1 (satu) rangkap untuk KAP

You might also like