Salud Publica

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SALUD PÚBLICA
M.C. VLADIMIR VIFALIABETH FLORES BENITES
GESTIÓN EN SALUD
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SALUD PÚBLICA 1
CONCEPTOS INICIALES
INDICADORES DE SALUD PÚBLICA
GESTIÓN EN SALUD
CONTENIDO
CONCEPTOS INICIALES
SALUD
SALUD PÚBLICA
POLÍTICA SANITARIA
SECTOR SALUD
SISTEMA DE SALUD
DETERMINANTES DE LA SALUD
INDICADORES EN SALUD PÚBLICA
SALUD
La constitución de la OMS de 1948 define la

salud como:
“Un estado de completo

bienestar físico, mental y social,
y no solamente la ausencia de
enfermedad o dolencia”.
SALUD
De acuerdo con el concepto de la

salud como derecho humano
fundamental, la Carta de Ottawa
destaca determinados prerrequisitos
para la salud que incluyen la paz,
adecuados recursos económicos y
alimenticios, vivienda, un ecosistema
estable y un uso sostenible de los
recursos.
Referencia: Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud, OMS, Ginebra, 1986.

SALUD PÚBLICA
“La ciencia y el arte de promover la salud,

prevenir la enfermedad y prolongar la vida
mediante esfuerzos organizados de la sociedad”.
El objetivo central de la salud Funciones Esenciales

pública es el mejorar la salud de de Salud Pública
las poblaciones (FESP)
OPS por medio de la Iniciativa "La

Salud Pública en las Américas"
Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP)
1. El monitoreo, la evaluación y el análisis del estado de salud

de la población.
2. La vigilancia, la investigación y el control de los riesgos y las
amenazas para la salud pública
3. La promoción de la salud
4. El aseguramiento de la participación social en la salud
5. La formulación de las políticas y la capacidad institucional
de reglamentación y cumplimiento en la salud pública
Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP)
6. El fortalecimiento de la capacidad institucional de planificación y

el manejo en la salud pública
7. La evaluación y la promoción del acceso equitativo a los servicios
de salud necesarios
8. La capacitación y desarrollo de los recursos humanos
9. La seguridad de la calidad en los servicios de salud
10.La investigación en la salud pública
11.La reducción de la repercusión de las emergencias y los desastres
en la salud pública
Durante el brote de dengue en el cono norte de Lima del año

2005, la Dirección de Salud junto con los alcaldes de 03 distritos,
representantes de otros sectores y la sociedad civil conformaron
"La Mesa Multisectorial de Lucha contra el Dengue". ¿Qué función
esencial de la salud pública se cumple con esta acción?
A. Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población
B. Regulación y fiscalización en salud pública
C. Participación social y empoderamiento de los ciudadanos en
salud
D. Evaluación y promoción de acceso equitativo de la población
a los servicios de salud
E. Garantía de calidad de los servicios de salud individual y
colectiva
El aseguramiento de la participación social en la salud
POLÍTICA SANITARIA
“Declaración o directriz oficial

dentro de las instituciones
(especialmente del Gobierno)
que define las prioridades y los
parámetros de actuación como
respuesta a las necesidades de
salud, a los recursos disponibles y
a otras presiones políticas”.
SECTOR SANITARIO (SECTOR SALUD)
“El sector sanitario está compuesto por

servicios sanitarios públicos y privados
(incluidos los servicios de promoción de la
salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento y asistencia), las
políticas y actividades de los departamentos
y ministerios de salud, las organizaciones no
gubernamentales y los grupos de la
comunidad que prestan servicios de salud y
las asociaciones profesionales”.
SISTEMA DE SALUD
Un sistema de salud es la suma de todas las

organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo
principal consiste en mejorar la salud.
Las cuatro funciones principales de un sistema de salud

se han definido:
1. la provisión de servicios
2. la generación de recursos
3. la financiación
4. la gestión.
“Conjunto de factores
personales, sociales,
económicos y ambientales
que determinan el estado de
salud de los individuos o
poblaciones”.
El Informe Lalonde, titulado “Una nueva

perspectiva sobre la salud de los
canadienses” (1974), que fue anunciado
por Marc Lalonde, Secretario de Salud y
Bienestar de Canadá, y en el cual resalta
que si queremos mejorar la salud de la
población, tenemos que mirar más allá
de la atención de enfermedad.
BIOLOGÍA
HUMANA
ORGANIZACIÓN ELEMENTOS
MEDIO
DE LA ATENCIÓN DE LA
SANITARIA SALUD AMBIENTE
ESTILO DE VIDA
LALONDE (1964)
BIOLOGÍA HUMANA
MEDIO AMBIENTE
ESTILO DE VIDA
ORGANIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN SANITARIA
LALONDE (1964)
BIOLOGÍA HUMANA Fortaleza general.

Resistencia a la enfermedad.
Susceptibilidad a la enfermedad.
Enfermedades genéticas.
MEDIO AMBIENTE
ESTILO DE VIDA
ORGANIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN SANITARIA
LALONDE (1964)
Físico:
-Macroambiente
BIOLOGÍA HUMANA Agua y alimentos, contaminación del
aire, transportes, etc.
MEDIO AMBIENTE -Microambiente

Barrio, casa, escuela, trabajo, etc.
ESTILO DE VIDA Social:

Pobreza, desempleo, nivel educativo,
grado de desarrollo, nivel cultural, etc.
ORGANIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN SANITARIA
LALONDE (1964)
BIOLOGÍA HUMANA
Patrones de comportamiento
identificables,
MEDIO AMBIENTE determinados por la interacción
entre las características personales
individuales, las interacciones
ESTILO DE VIDA sociales y las condiciones de vida
socioeconómicas y ambientales.
ORGANIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN SANITARIA
LALONDE (1964)
BIOLOGÍA HUMANA
MEDIO AMBIENTE
ESTILO DE VIDA Calidad.

Disponibilidad.
ORGANIZACIÓN DE LA Accesibilidad.
ATENCIÓN SANITARIA Costes.
Analizó los determinantes de Salud y construyó un modelo
que ha pasado a ser clásico en Salud Pública:
A. Virchow
B. Terris
C. Hipócrates
D. Lalonde
E. Galeno
INDICADOR DE SALUD
“Es una característica de un individuo,

población o entorno susceptible de
medición (directa o indirectamente) y
que puede utilizarse para describir
uno o más aspectos de la salud de un
individuo o población (calidad,
cantidad y tiempo)”.
CARACTERÍSTICAS DE UN INDICADOR
Validez (si efectivamente mide lo que intenta medir),
Confiabilidad (si su medición repetida en condiciones similares
reproduce los mismos resultados),
Especificidad (que mida solamente el fenómeno que se quiere
medir),
Sensibilidad (que pueda medir los cambios en el fenómeno que se
quiere medir),
Mensurabilidad (que sea basado en datos disponibles o fáciles de
conseguir),
Relevancia (que sea capaz de dar respuestas claras a los asuntos
más importantes de las políticas de salud) y
Costo-efectividad (que los resultados justifiquen la inversión en
tiempo y otros recursos).
Son requisitos de un buen indicador de salud, EXCEPTO

A. Especificidad
B. Cobertura parcial
C. Confiabilidad
D. Sensibilidad
E. Aceptabilidad
SALUD PÚBLICA 2
ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

GESTIÓN EN SALUD
CONTENIDO
ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
CONFERENCIA DE ALMA ATA
APS y APS-R
ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
MAIS-BFyC
CONFERENCIA DE ALMA ATA
-Conferencia Internacional sobre Atención

Primaria de Salud de Alma-Ata (Kazajistán, 6
al12 de septiembre de 1978)
-Declaración de Alma-Ata, subrayara la
importancia de la atención primaria de
salud como estrategia para alcanzar un
mejor nivel de salud de los pueblos.
-Su lema fue "Salud para Todos en el año
2000".

La Atención Primaria de Salud es la
asistencia sanitaria esencial,
accesible, a un costo que el país y la
comunidad puedan soportar,
realizada con métodos prácticos,
científicamente fundados y
socialmente aceptables.
El enfoque de la atención primaria de salud abarca los
componentes siguientes:
Implicación/
Equidad participación de Intersectorialidad
la comunidad
Adecuación de Costes
la tecnología permisibles
La declaración de Alma – Ata en la que se expresa la

necesidad de un compromiso nacional e internacional por
la atención primaria de la salud, se suscribió en el año…
A. 1973
B. 1980
C. 1968
D. 1978
E. 1986
ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD RENOVADA
Setiembre 2003, durante el 44 Consejo Directivo la OPS/OMS

aprobó la Resolución CD44.R6, invitando a adoptar
recomendaciones para fortalecer APS
En 2004 OPS/OMS creó el “Grupo de Trabajo en APS”, el cual
elaboró el documento “Renewing Primary Health Care in the
Americas. A position Paper of the Pan American Health
Organization/WHO” y convovó consulta regional sobre el
tema.
El 29 de setiembre del 2005, se aprobó la Declaración
Regional sobre APS (Declaración de Montevideo), mediante el
cual todos los gobiernos de las Américas se comprometen a
renovar la APS.
En el 2005, la Organización Panamericana de la

Salud (OPS) introduce el concepto de Atención
Primara de Salud Renovada como “(…) la
transformación de los sistemas de salud, de
modo que puedan hacer de la APS su
fundamento”.
Para tal propósito, se demanda “(…) reajustar los
servicios de salud hacia la promoción y la
prevención; (…); de la integración de los servicios
de salud pública y de atención personal; del
desarrollo de una orientación hacia las familias y
las comunidades; y de la creación de un marco
institucional que incentive la mejoría de la calidad
de los servicios (…)”.
ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
Se entiende a las intervenciones de

promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación en salud, provistas de
manera integral, integrada y continua por
el establecimiento de salud o la red de
salud, con calidad y equidad, teniendo
como eje de intervención de la persona,
familia y comunidad.
El concepto de atención integral considera
principalmente:
A. A la persona en su aspecto mental, físico y social
B. Brindada en la comunidades con promotores de salud
C. Preventiva, promocional, recuperativa e individual
D. Centra en la enfermedad motivo de la consulta
E. Brinda paquetes de servicios básicos recuperativos

Los determinantes sociales de la salud
son las circunstancias en que las
personas nacen, crecen, viven,
trabajan y envejecen, incluido el
sistema de salud.
Esas circunstancias son el resultado de
la distribución del dinero, el poder y
los recursos a nivel mundial, nacional
y local, que depende a su vez de las
políticas adoptadas.
Los determinantes sociales de

la salud explican la mayor
parte de las inequidades
sanitarias, esto es, de las
diferencias injustas y evitables
observadas en y entre los
países en lo que respecta a la
situación sanitaria.
Marco conceptual de Determinantes Sociales de la Salud
Condiciones de Vida
POLITICO-
INSTITUCIONAL Posición
Salud y
Socioeconómic Condiciones de
MERCADO LABORAL
a Trabajo bienestar
Ambiente
SISTEMA DE
EDUCACIÓN
Género EQUIDAD EN
Conductas SALUD
ESTADO DE BIENESTAR Etnicidad
Servicios de Salud y
Sociales
GLOBALIZACIÓN COHESIÓN SOCIAL
ESTRUCTURA SOCIAL ESTATUS SOCIAL DEL FACTORES INTERMEDIARIOS

INDIVIDUO
Determinantes Estructurales Determinantes Intermediarios
Ref: Modified of Briefing Paper Health inequalities: concepts, frameworks and policy. Authors: H. Graham, M P. Kelly 2004, NHS
Joven de 20 años, tratado por TBC pulmonar en un centro de
salud. Evaluación social del caso: procede de San Cosme (La
Victoria). Segundo hijo de padres separados. Vive solo. Consume
alcohol y drogas. Tiene comportamiento violento. Que
determinante social intermediario identifica?
A. Educación
B. Conducta
C. Ocupación
D. Ingreso
E. Genero
MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD (MAIS)
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD (MAIS-BFyC)
RM N°464-2011/MINSA
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD (MAIS-BFyC)
Marco conceptual de referencia

que define el conjunto de políticas,
componentes, sistemas, procesos e
instrumentos que garantizan la
atención integral a la persona,
familia, y la comunidad para
satisfacer sus necesidades de salud.
PRINCIPIOS DEL MAIS-BFyC

Integralidad de la atención a la persona
Integralidad La integralidad de los espacios de atención: la

inclusión de la familia y la comunidad como
objetos de la atención.
La integralidad supone también que las

intervenciones incluyan la promoción de la
salud, prevención, recuperación y rehabilitación
de los daños.
La atención continua
PRINCIPIOS DEL MAIS-BFyC
Universalidad Calidad Corresponsabilidad
Equidad Solidaridad Eficiencia
En el modelo de atención de salud vigente, el principio

fundamenta es:
A. Equidad
B. Integralidad
C. Eficacia
D. Universalidad
E. Solidaridad
DIMENSIONES DEL MAIS BFyC
DIMENSIÓN
POLÍTICA
DIMENSIÓN
OPERATIVA
• Constituida por instituciones de

DIMENSIÓN gobierno y conducción del Estado y
POLÍTICA del Sector Salud en todos los niveles
• Construye el MAIS
• Trabaja a nivel de la demanda de
salud a través de los determinantes
sociales en salud mediante políticas
DIMENSIÓN de estado
OPERATIVA • Incluye nivel de gobierno nacional,
regional y local
DIMENSIÓN
POLÍTICA
• Implementa el MAIS
• Se ubican los prestadores de servicios,
los establecimientos de salud
DIMENSIÓN • Es el encuentro entre la oferta y la
OPERATIVA demanda
• La prestación de servicios se debe
brindar de acuerdo al enfoque de
atención integral
EJES DEL MAIS BFyC
ATENCIÓN DE LAS
NECESIDADES
DETERMINANTES
SOCIALES DE LA
SALUD

• Comprende las intervenciones para
ATENCIÓN DE LAS resolver las necesidades de salud de
la persona, familia y comunidad.
NECESIDADES • Aquí se ubican los prestadores de
servicios y la población en general
(encuentro entre oferta y demanda
en salud)
DETERMINANTES • Las necesidades de salud deben ser
SOCIALES DE LA cubiertas por el equipo básico de
SALUD salud familiar y comunitaria a través
de los paquetes de atención integral
(PAI persona, familia, comunidad)
a) Paquete de atención integral a la persona: Constituye la oferta de
actividades de P,P,R y R para la atención de las necesidades por etapas de
vida de la persona. Ofrecen cuidados esenciales para la mujer y gestante,
niño, adolescente, joven, adulto y adulto mayor.
b) Paquete de atención integral a la familia: Constituye la oferta de
actividades de P,P,R y R para la atención de las necesidades de la familia por
etapas del ciclo vital familiar. Ofrecen cuidados esenciales para la familia en
formación, en expansión, en dispersión y en contracción.
c) Intervenciones en la comunidad: Constituye la oferta de actividades de
promoción de la salud y prevención de la enfermedad, que están orientadas
a atender las necesidades de salud de la comunidad en sus diferentes
escenarios: instituciones educativas, centros laborales, redes sociales y otros.
Ofrecen intervenciones sanitarias para el desarrollo de comunidades con
entornos saludables.
MAIS BFyC
ATENCIÓN INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA
ETAPA NIÑO
• Paquete de Atención Integral de Salud del Recién Nacido.
• Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 29 días a 11 meses y 29
días.
• Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 1 a 4 años.
ETAPA ADOLESCENTE (12 años - 17 años, 11 meses y 29 días)

- Paquete de atención integral de salud del adolescente de 12 a 14 años, 11
meses y 29 días.
- Paquete de atención integral de salud del adolescente de 15 a 17 años, 11
meses y 29 días.
MAIS BFyC
ETAPA JOVEN (18 a 29 años, 11 meses y 29 días)

• Paquete de atención integral de salud del joven de 18 años a 29 años, 11
meses y 29 días.
ETAPA ADULTO (30 años a 59 años, 11 meses y 29 días)

- Paquete de atención integral de salud del adulto varón.
- Paquete de atención integral de salud del adulto mujer.
ETAPA ADULTO MAYOR (60 a más años)
MAIS BFyC
FAMILIA EN
FAMILIA EN CONTRACCIÓN
DISPERSION
FAMILIA EN Tiene como grupo sus propias necesidades.
EXPANSIÓN
FAMILIA EN La salud de la familia es mas que la suma de la
salud de sus miembros.
FORMACIÓN
EJES DEL MAIS BFyC
• El abordaje es a través de la
ATENCIÓN DE LAS intersectorialidad y la participación
NECESIDADES ciudadana, individual y colectiva.
• La intervención de la dimensión
política, desde los niveles de
gobierno (nacional, regional y local)
DETERMINANTES sobre los determinantes sociales de la
salud, es la piedra angular para
SOCIALES DE LA
poder modificar positivamente la
SALUD situación de salud de la población
priorizada.
Un médico atiendo en la consulta a dos hermanos y su padre:
de 17 años varón, 29 años mujer y 59 años respectivamente. La
etapa de vida que le corresponde a cada uno de ellos es:
A. Adulto, adulta, adulto
B. Adolescente, adulta, adulto mayor
C. Adolescente, de la joven, adulto
D. Adulto, adulta, adulto mayor
E. Adolescente, de la joven, y adulto mayor
Familia integrada por madre, padre y 2 hijos con la siguiente

situación: ambos padres trabajan como empleados públicos, el
hijo mayor de 27 años viven en casa y se casa el próximo año y
la segunda de 14 años estudiante escolar. Según el Modelo de
Atención Integral basado en familia y comunidad (MAIS-BCF),
¿En qué etapa del ciclo vital familiar se encuentra?
A. Formación
B. Dispersión
C. Contracción
D. Adaptación
E. Expansión
SALUD PÚBLICA 3
EVALUACIÓN
UACIÓN DE PROGRAMAS DE S SALUD
AUDITORÍA DE LA CALIDAD
GESTIÓN EN SALUD
CONTENIDO
EVALUACIÓN DE PROGRAMAS DE SALUD

PROGRAMA DE SALUD
EVALUACIÓN DE PROGRAMAS
TIPOS DE EVALUACIÓN DE PROGRAMAS
AUDITORIA DE LA CALIDAD
PROGRAMA DE SALUD
Un conjunto organizado, coherente e integrado
de actividades y de servicios, realizado
simultanea o sucesivamente, con los recursos
necesarios y con la finalidad de alcanzar los
objetivos determinados en relación con los
problemas de salud precisos y para una
población determinada.
Un programa de salud puede/suele tener un plan de salud
de referencia.
Raynald Pineault. “La Planificación sanitaria”. Masson ed. 1987
PROGRAMA DE SALUD
De acuerdo con la información disponible, los medios y la

capacidad de gestión, se decidirá el modo como se
manejarán los problemas.
Se trata de agrupar problemas afines o desagregarlos, según

convenga a la gestión. Esta estructura no es necesariamente
definitiva, pues los programas pueden agregarse o
desagregarse de acuerdo a su evolución.
El PLAN
Aborda diversos objetivos (transforma una realidad) y
Su perspectiva es multianual 3, 5, 7 años etc.
El PROGRAMA
Aborda un objetivo (transforma parte de la realidad)
Su perspectiva programática es Anual o Bianual
(presupuestal) a pesar que su vigencia es de larga data o
permanente.
PROGRA
MA
IMPACTO
EVALUACIÓN
PROGRAMA JUNTOS
INDICADORES SOCIALES
PROCEDIMIENTOS
La evaluación de programas (investigación evaluativa) es la
aplicación sistemática de los métodos y procedimientos de
investigación para:
a) Identificar problemas en la concepción
(conceptualización), estructura (diseño) y puesta en marcha
(ejecución) de programas; y
b) Determinar su un programa está cumpliendo con
(alcanzando) los objetivos propuestos, los efectos que esta
teniendo en la población que recibe los servicios y si está
funcionando adecuadamente).
PROPÓSITO
Medir los efectos de un programa

comparado con sus objetivos, de tal
forma que se contribuya a la toma de
decisiones para mejorar el programa.
Ligia de Salazar PhD. Aplicaciones prácticas de conceptos, herramientas técnicas y métodos en Evaluación de
Políticas y Tecnología en Salud Pública. CEDETES. Cali, Colombia: 2000
TIPOS EVALUACIÓN DE PROGRAMAS

• Grado en que una intervención
Eficacia produce un resultado beneficioso en los
receptores del programa
• Grado en que una intervención

Efectividad produce resultados beneficiosos en el
conjunto de la población diana
• Efectos o resultados de una

Eficiencia intervención en relación a los recursos
empleados
• Estudio evaluativo en el cual se valoran
Evaluación de globalmente los resultados directos del
programa, así como el impacto en las
impacto condiciones sociales en que el programa
puede influir a largo plazo
Usted desea proteger contra el sarampión a los niños menores
de dos años de una micro red logrando vacunar al 90%. A los
6 meses se inicia una epidemia de sarampión. ¿Cuál es el
problema desde la perspectiva del proceso de evaluación?
A. Equidad
B. Eficiencia
C. Efectividad
D. Eficacia
E. Inequidad
AUDITORÍA
Es la revisión y examen de una

función, cifra, proceso o reporte,
efectuados por personal
independiente a la operación,
para apoyar la función ejecutiva.
Secretaría de la Función Pública. Mexico
AUDITORÍA
AUDITORIA DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD

Es el mecanismo sistemático y continuo de
evaluación del cumplimiento de estándares de
calidad en salud.
La finalidad es mejorar la calidad de atención con

la participación de los diversos grupos de
profesionales.
NT N° 029-MINSA/DGSP-V.01. NORMA TÉCNICA DE AUDITORÍA DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD
AUDITORÍA
AUDITORÍA MÉDICA
Es el análisis crítico y sistemático de la calidad de la
atención médica, incluyendo procedimientos,
diagnósticos y decisiones terapéuticas, el uso de
recursos y los resultados de los mismos que repercutan
en los desenlaces clínicos y en la calidad de vida del
paciente; es realizada solamente por el personal
médico para determinar la adecuación y
correspondencia con los criterios normativos pre-
establecidos.
AUDITORÍA
AUDITORÍA MÉDICA
Tiene por finalidad mejorar la calidad
de atención brindada al usuario, así
como mejorar la calidad de los
prestadores de los servicios a través de
una correcta y oportuna
retroalimentación y educación
permanente.
AUDITORÍA
Auditoría de Caso
Auditoria de la
Calidad del
Registro Asistencial
AUDITORÍA Es aquella que por su implicancia en las políticas de
la organización, su carácter legal, en mérito a los
reclamos, quejas y/o denuncias presentadas, su
complejidad requieren un manejo especial que
obliga a la participación de diferentes
especialidades asistenciales, incluyendo muchas
veces funciones operativo - administrativas del
Auditoría de Caso establecimiento de salud. La participación de los
integrantes en este tipo de auditoría se fundamenta
en el análisis de la Historia Clínica y sus anexos, y en
el consenso técnico-científico basado en el
Auditoria de la conocimiento académico y legal que regula el
Calidad del trabajo profesional. Puede requerir el manejo de
Registro Asistencial cargos y descargos por quienes participaron en el
proceso de atención.

AUDITORÍA
Auditoría de Caso
Verificación seriada o muestral de la calidad de

los registros médicos y de los formatos
Auditoria de la asistenciales de la Historia Clínica en relación a
Calidad del un determinado servicio asistencial.
Registro Asistencial
SALUD PÚBLICA 4
ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES

SITUACIÓN ACTUAL DE SALUD EN EL PAÍS
GESTIÓN EN SALUD
CONTENIDO

15 ESN
SITUACIÓN ACTUAL DE SALUD EN EL PAÍS
ESTRATEGIAS SANITARIAS
NACIONALES
RM N°464-2011/MINSA
INTERVENCIONES SANITARIAS DEL MAIS
Programas de Atención Se orientan a cubrir las principales necesidades de

salud de la persona y la familia
Integral
Buscan abordar los determinantes principales de los

Estrategias Sanitarias riesgos y daños que han sido priorizados a nivel
nacional o regional.
Lineamientos Técnicos para la Los cuales tienen como núcleo la promoción de la salud
Generación de Comunidades orientados a alcanzar escuelas, municipios, comunidades,
y Entornos Saludables centros de trabajo y servicios de salud saludables.
RM 729-2003 SA/DM Salud Integral Compromiso de Todos. El Modelo de Atención Integral de Salud. (DEROGADO)

Las Estrategias Sanitarias abordan los factores
críticos que determinan las Prioridades
Sanitarias mediante una movilización
nacional de recursos orientados a acciones
de alto impacto y de duración limitada hasta
la obtención de resultados demostrables, y
concertada entre los diferentes actores
sociales e instituciones
1. ESN INMUNIZACIONES (RM 771-2004/MINSA)
2. ESN PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES METAXÉNICAS Y OTRAS
TRANSMITIDAS POR VECTORES (RM 771-2004/MINSA)
3. ESN PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y
VIH-SIDA (RM 771-2004/MINSA)
4. ESN PREVENCIÓN Y CONTROL DE TUBERCULOSIS (RM 771-2004/MINSA)
5. ESN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (RM 771-2004/MINSA)
6. ESN PREVENCIÓN Y CONTROL DE DAÑOS NO TRANSMISIBLES (RM 771-
2004/MINSA)
7. ESN SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DEL TRÁNSITO (RM 771-2004/MINSA,
MODIFICADO POR RM 243-2012/MINSA)

8. ESN SALUD DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS (RM 771-2004/MINSA)
9. ESN ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE (RM 771-2004/MINSA)
10. ESN SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ (RM 771-2004/MINSA)
11. ESN SALUD BUCAL (RM 649-2007/MINSA)
12. ESN SALUD OCULAR Y PREVENCIÓN DE LA CEGUERA (RM 712-
2007/MINSA)
13. ESN ATENCIÓN A PERSONAS AFECTADAS POR CONTAMINACIÓN CON
METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS QUÍMICAS (RM 425-2008/MINSA)
14. ESN ZOONOSIS (RM 470-2008/MINSA)
15. ESN SALUD FAMILIAR (RM 587-2009/MINSA)
RM 729-2003 SA/DM Saludwww.villamedicgroup.com

Integral Compromiso de Todos. El Modelo de Atención Integral de Salud. (DEROGADO)
¿Cuál de las siguientes alternativas constituye una
estrategia sanitaria nacional (ESN)?
A. Salud escolar
B. Atención integral de la familia
C. Atención por etapas de la vida
D. Atención integral al individuo
E. Salud de los pueblos indígenas
ESN INMUNIZACIONES
El programa nacional de inmunizaciones
(1972- 2001)
Programa de atención integral de salud del
niño
El 27 de julio del 2004 fue creada la Estrategia
Sanitaria Nacional de Inmunizaciones.
La vacunación es un elemento crucial en el desarrollo de

las naciones pobres, condicionando:
• Un incremento en la producción.
• Mejor educación.
• Mejora en la inversión pública y;
• Un impacto positivo en la demografía
MINSA. Estrategias Sanitarias

ESN INMUNIZACIONES
CALENDARIO DE VACUNACIÓN 2015 MENORES DE 5 AÑOS

Recién 12 15 18
VACUNAS 2 meses 4 meses 6 meses 7 meses 8 meses 4 años
Nacido meses meses meses
BCG
HVB monodosis
Pentavalente (D,P,T,Hib,HVB) 1 2 3
Antipolio Inactivada inyectable (IPV) 1 2
Antipolio APO 1 1R 2R
Vacuna contra rotavirus 1 2
Antineumocóccica 1 2 3
Influenza (desde 7 mes a 23 meses) 1 2
SPR 1 2
Antiamarílica
DPT 1R 2R
Basado de RM 510-2013/MINSA. NTS N° 080-MINSA/DGSP-V.03: "Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunación"
¿Cuál de las siguientes vacunas NO está considerada en

el calendario nacional de vacunaciones?
A. BCG
B. Sarampión
C. Tos ferina
D. Difteria
E. Varicela
ESN PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES
METAXÉNICAS Y OTRAS TRANSMITIDAS POR VECTORES
La Malaria, Dengue, Bartonelosis,

Leishmaniosis y Tripanosomiosis
son los 05 problemas de salud
abordados desde la ESN, cuyo
incremento en la transmisión e
incremento de los factores de
riesgo, ha hecho prioritario su
abordaje.
www.villamedicgroup.com MINSA. Estrategias Sanitarias
ESN PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES DE

TRANSMISIÓN SEXUAL Y VIH-SIDA
Busca conseguir una cultura de salud,

prevención y control de las Infecciones
de Transmisión Sexual y VIH/SIDA con un
enfoque de equidad, derecho y ejercicio
de la ciudadanía.
La ESN considera tres líneas de Acción: en

las áreas de PREVENCION (Prevención y
Promoción), ATENCION INTEGRAL
(Tratamiento antirretroviral)
y TRANSMISION VERTICAL (prevención de
la transmisión vertical).

ESN PREVENCIÓN Y CONTROL DE TUBERCULOSIS
Se sustenta en la NT de la ESN PCT que aplica la

estrategia Tratamiento Acortado Estrictamente
Supervisado (TAES o DOTS), contemplando los
siguientes componentes: RM N° 715-2013/MINSA
NTS N°104 - MINSA/DGSP
V.01 NORMA TÉCNICA DE
SALUD PARA LA ATENCIÓN
Compromiso político del Estado de garantizar los INTEGRAL DE LAS PERSONAS

AFECTADAS POR
recursos necesarios
TUBERCULOSIS
Detección, diagnóstico y tratamiento gratuito de

casos.
Examinar mediante el examen de esputo a personas
SR
Tratamiento antituberculosis gratuito con supervisión
directa de la administración de medicamentos.
Capacitación, supervisión y evaluación regular y
periódica.
ESN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Busca la reducción de la mortalidad materna y perinatal
a través de las siguientes líneas de intervención:
Mejorar la calidad de los servicios de atención

materna
Mejorar la capacidad de repuesta de los
establecimientos, ante las emergencias obstétricas y
neonatales
Ayudar a las personas a lograr sus ideales
reproductivos.
Mejorar la salud reproductiva en adolescentes.
Prevención de la Transmisión Vertical del VIH/SIFILIS.
Prevención de la Violencia Basada en Género MINSA. Estrategias Sanitarias
ESN PREVENCIÓN Y CONTROL DE DAÑOS NO TRANSMISIBLES
Tiene como objetivo principal

fortalecer acciones de prevención y
control de los daños no transmisibles.
Cáncer
Diabetes mellitus
Hipertensión arterial
Ceguera.
ESN SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DEL TRÁNSITO
La ESNAT fue creada por considerar a los

accidentes de tránsito como un problema
de salud pública de gran impacto
socioeconómico.
Tiene por objetivo no sólo lograr la

reducción del número de muertos y
lesionados por accidentes de tránsito, sino,
prioritariamente, la modificación de
conductas de riesgo entre los miembros de
nuestra sociedad.

ESN SALUD DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS
El objetivo de la ESN es promover, coordinar

y monitorear acciones concretas dirigidas a
los Pueblos Indígenas que permitan disminuir
la brecha sanitaria existente acercando el
valor de sus indicadores a los existentes en el
nivel nacional y/o regional; en particular
aquellos referidos a mortalidad infantil,
mortalidad general, desnutrición y
morbilidad por enfermedades emergentes y
reemergentes.
Respetando los patrones culturales propios

de los Pueblos Indígenas.
ESN ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE
Su objetivo general mejorar el estado

nutricional de la población peruana a
través de acciones integradas de salud y
nutrición, priorizadas los grupos
vulnerables y en pobreza extrema y
exclusión.
Reducir principalmente la desnutrición

crónica infantil y la desnutrición materna,
así como la obesidad, mediante
educación en nutrición a los prestadores
de salud, agentes comunitarios y
comunidad en general.

ESN SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ
Tiene como objetivo brindar orientación

para constituir las bases de planificación
de las acciones de salud mental en el país
y siguiendo las pautas establecidas en el
MAIS.
Legitimar socialmente la importancia de

la prevención y promoción en salud
mental, desarrollando estrategias que
fomenten estilos y ambientes saludables
en la familia, escuela, trabajo y
comunidad en general, que contrarresten
el impacto de la anomia y la exclusión
social (*)
Lineamientos para la acción en salud mental / Perú. Ministerio de Salud. -- Lima: Ministerio de Salud, 2004. p44.
ESN SALUD BUCAL
La Salud Bucal en el Perú constituye

un grave problema de Salud
Pública, por lo que es necesario un
abordaje integral del problema,
aplicando medidas eficaces de
promoción y prevención de la salud
bucal.
ESN SALUD OCULAR Y PREVENCIÓN DE LA CEGUERA
Existe en el Perú aproximadamente 160,000

ciegos y unas 600,000 personas que sufren de
alguna discapacidad visual.
ESN enfatiza la atención integral e

intervenciones de prevención, atención y
recuperación, optimizando al máximo los
recursos humanos y tecnológicos, que
permita atender sanitariamente a toda
persona sobre su salud ocular, por ser un
derecho la salud.
ESN ATENCIÓN A PERSONAS AFECTADAS POR CONTAMINACIÓN CON

METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS QUÍMICAS
En nuestro país entre los principales agentes

contaminantes identificados tenemos: el
plomo, mercurio, aluminio, arsénico,
magnesio, manganeso, hierro, cobre,
cianuro. Agregándose a estos metales
pesados el dióxido de azufre, y el ácido
sulfúrico.
ESN ZOONOSIS
Tiene como objetivo principal fortalecer el gerenciamiento de las
acciones de prevención y control de las zoonosis.

ESN SALUD FAMILIAR
Tiene por objetivo concentrar esfuerzos en el

fortalecimiento del primer nivel de atención
tomando como eje fundamental al Equipo
Básico de Salud para un mayor beneficio de
la población en situación de pobreza y
pobreza extrema. Abarca intervenciones
preventivo- promocionales en el núcleo
familiar.

SITUACIÓN ACTUAL DE SALUD
EN EL PAÍS
ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD (ASIS)

Proceso mediante el cual los equipos técnicos de
epidemiología realizan el proceso de búsqueda de
información, consolidación, interpretan y analizan
la realidad sanitaria de un determinado ámbito
geográfico, daño o evento de salud que sea de
interés para que los tomadores de decisiones a fin
promover una gestión eficiente en salud acorde
con los procesos de la planificación.
ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD (ASIS)
La salud es la resultante de la interacción de múltiples
factores sociales, económicos, políticos, culturales,
biológicos, psicológicos y ambientales. La forma en que
interactúan determinan finalmente el estado de salud, que
es susceptible de medirse.
TRES dimensiones de sistematización de información para el ASIS
Proceso Salud- Descripción de situación epidemiológica
Enfermedad (morbimortalidad)
Factores
Descripción de situación demográfica y
Condicionantes de socioeconómica
la Salud
Descripción de situación de la oferta de

Respuesta Social programas y servicios
¿Cual es el indicador de respuesta social en el análisis de

situación de salud ASIS?
A. Necesidades básicas insatisfechas
B. Tasa de migración interna
C. Índice de desarrollo humano
D. Gasto presupuestado del sector publico
E. Producto bruto interno per capita
Estimaciones INEI 2015: 31 151 643 habitantes
Mortalidad Neonatal en el Perú y sus departamentos, 2011 – 2012/ Elaborado por Jeannette Avila Vargas-Machuca, Mario Tavera
Salazar y Marco Carrasco Gamarra. Lima: Ministerio de Salud, Dirección General de Epidemiologia, 2013. 188 p.
Señale la primera causa de mortalidad infantil en el

Perú:
A. Enfermedades inmunoprevenibles
B. Paludismo
C. Enfermedad respiratoria aguda
D. Enfermedad diarreica aguda
E. Perinatal
La enfermedad metaxénica de alta prevalencia en la
región suroccidental del Perú, es:
A. Leishmaniasis
B. Paludismo
C. Enfermedad de Carrión
D. Dengue
E. Enfermedad de Chagas
(<1 año, por cada mil nacidos vivos)
(<5 años, por cada mil nacidos vivos)
SALUD PÚBLICA 5
MEDICINA PREVENTIVA
GESTIÓN EN SALUD
CONTENIDO
MEDICINA PREVENTIVA
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
TIPOS Y NIVELES DE PREVENCIÓN
PROMOCIÓN DE LA SALUD
PARTICIPACIÓN COMUNITARIA EN SALUD
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
La prevención de la enfermedad
abarca las medidas destinadas no
solamente a prevenir la aparición de
la enfermedad, tales como la
reducción de los factores de riesgo,
sino también a detener su avance y
atenuar sus consecuencias una vez
establecida.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Proceso en el cual la enfermedad o el daño a la salud se

deja a su libre decurso sin intervención de actividad médica
o de salud.
No considerado como un estado sino como un proceso

biológico.
Propicia las medidas de prevención.
ETAPA CLÍNICA
ETAPA SUBCLÍNICA
Los siguientes elementos pertenecen al esquema de la
historia natural de la enfermedad, según Leavell y Clark,
EXCEPTO:
A. Periodo de infectividad
B. Período patogénico
C. Horizonte clínico
D. Período prepatogéníco
E. Etapa subcliníca
TIPOS Y NIVELES DE PREVENCIÓN
Prevención Primaria:
Primer Nivel : Promoción de la salud
Segundo Nivel: Protección específica
Prevención Secundaria:
Tercer Nivel: Detección precoz y tratamiento temprano
Cuarto Nivel: Limitación del daño
Prevención Terciaria:
Quinto Nivel: Rehabilitación
Prevención Primaria
Estrategias
Enfocar las acciones a toda la población con el
objetivo de reducir el riesgo medio (estrategia
poblacional)
Enfocar las acciones a los grupos de riesgo
(estrategia de grupo)
Prevención Primaria
Prohibición del uso industrial del benceno

(cancerígeno)
Prohibición de agroquímicos peligrosos.
Uso del condón en la prevención de la
contaminación por VIH
Vacunación
Prevención Secundaria
El objetivo de la prevención secundaria es

curar a los pacientes y reducir las
consecuencias más graves de la enfermedad
mediante el diagnóstico y tratamiento precoz.
Comprende todas las medidas disponibles
para la detección precoz en individuos y
poblaciones para una intervención rápida y
efectiva limitando el daño.
Prevención Secundaria
Ejemplos
Detección sistemática del cáncer de cuello
del útero.
Detección de hipotiroidismo en los recién
nacidos.
Detección de HTA y tratamiento en
personas de mediana edad y edad
avanzada.
Pruebas de detección de sordera en
trabajadores.
Prevención Terciaria
Su objetivo es reducir el progreso o las

complicaciones de una enfermedad ya
establecida.
Reducir las secuelas y discapacidades.
Minimizar los sufrimientos causados por la
pérdida de la salud y facilitar la
adaptación de los pacientes a cuadros
incurables.
Prevención Terciaria
Ejemplos:
rehabilitación de pacientes con
poliomielitis, accidentes
cerebrovasculares, pérdida de
miembros, ceguera.
La Carta de Ottawa para la
Promoción de la Salud es un
documento elaborado por
la Organización Mundial de la
Salud, durante la Primera
Conferencia Internacional para la
Promoción de la Salud, celebrada
en Ottawa, Canadá, en 1986.
La promoción de la salud es el proceso que

permite a las personas incrementar el control sobre
su salud para mejorarla.
Referencia: Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud, OMS, Ginebra, 1986.
Constituye un proceso político y social
global que abarca no solamente las
acciones dirigidas directamente a
fortalecer las habilidades y capacidades
de los individuos, sino también las
dirigidas a modificar las condiciones
sociales, ambientales y económicas, con
el fin de mitigar su impacto en la salud
pública e individual.
Permite a las personas
incrementar su control sobre
los determinantes de la
salud y en consecuencia,
mejorarla. La participación
es esencial para sostener la
acción en materia de
promoción de la salud.
La Carta de Ottawa identifica tres estrategias
básicas para la promoción de la salud.
1. Abogacía por la salud con el fin de crear las
condiciones sanitarias esenciales
2. Facilitar que todas las personas puedan
desarrollar su completo potencial de salud
3. Mediar a favor de la salud entre los distintos
intereses encontrados en la sociedad.
Áreas de acción prioritarias:
1. Establecer una política pública saludable
2. Crear entornos que apoyen la salud
3. Fortalecer la acción comunitaria para la salud
4. Desarrollar las habilidades personales, y
5. Reorientar los servicios sanitarios
Política pública saludable
Se caracteriza por una preocupación explícita por la

salud y la equidad, y por una responsabilidad sobre su
impacto en la salud.
La finalidad principal es crear un entorno de apoyo
que permita a las personas llevar una vida saludable.
Posibilita o facilita a los ciudadanos hacer elecciones
saludables y convierte los entornos sociales y físicos en
potenciadores de la salud.
Referencia: Recomendaciones de la Conferencia de Adelaida sobre Política Pública Saludable, OMS, Ginebra, 1988.
Entornos que apoyan la salud
Ofrecen a las personas protección frente a las

amenazas para la salud, permitiéndoles ampliar sus
capacidades y desarrollar autonomía respecto a la
salud.
Comprende los lugares donde viven las personas, su
comunidad local, su hogar, su lugar de trabajo y
esparcimiento, incluyendo el acceso a los recursos
sanitarios y las oportunidades para su
empoderamiento.
Referencia: adaptada de la Declaración de Sundsvall sobre Entornos que Apoyan la Salud, OMS, Ginebra, 1991.
Acción comunitaria para la salud
Se refiere a los esfuerzos colectivos de las comunidades

para incrementar su control sobre los determinantes de
la salud y en consecuencia para mejorar la salud.
Una comunidad empoderada para su salud es aquella
cuyos individuos y organizaciones aplican sus
habilidades y recursos en esfuerzos colectivos
destinados a abordar las prioridades sanitarias y a
satisfacer sus necesidades sanitarias respectivas.
Habilidades para la vida
Son capacidades para adoptar un comportamiento

adaptativo y positivo que permita a los individuos
abordar con eficacia las exigencias y desafíos de la vida
cotidiana.
Toma de decisiones y la solución de problemas, el
pensamiento creativo y crítico, el conocimiento de sí
mismo y la empatía, las habilidades de comunicación y
de relación interpersonal y la capacidad para hacer
frente a las emociones y manejar el estrés.
Referencia: Educación en Habilidades de Vida en las Escuelas, OMS, Ginebra, 1993.
¿Cuál de los siguientes documentos sobre promoción de la

salud puso mayor énfasis en la perspectiva sociopolitica?
A. Informe de Lalonde (Canadá, 1974)
B. Declaración de Santa Fe de Bogotá (Colombia, 1992)
C. Declaración de Alma Ata (URSS, 1978)
D. Carta de Ottawa (Canadá, 1986)
E. Declaración de Sundsvall (Suecia 1991)
“La promoción de la salud radica en la

participación efectiva y concreta de la
comunidad en la fijación de prioridades,
la toma de decisiones y la elaboración y
puesta en marcha de estrategias de
planificación para alcanzar un mejor
nivel de salud”
Carta de Ottawa, 1986
"..proceso de intervención de la
población organizada en las
deliberaciones sobre la atención a la
salud, en la toma de decisiones que
tienen que ver con la satisfacción de
necesidades, y en el control de los
procesos, así como la asunción de
responsabilidades y observación de
obligaciones derivadas de su
facultad decisoria".
G. de Roux, D. Pedersen, P. Pons y H. Pracilio: "Participación social y sistemas de salud" en J.M. Paganini y R. Capote Mir (eds):
Los sistemas locales de salud. Conceptos-métodos-experiencias
www.villamedicgroup.com OPS Pub. Científica 519, Washington, 1990.
VENTAJAS
Desarrollo de la autosuficiencia de la comunidad
Ayudan a identificar de forma más precisa las necesidades y prioridades
de atención de la población
Pueden contribuir al abaratamiento de los costos de los servicios o a un
mejor rendimiento
Aprovechamiento del "saber local" para una mejor administración de los
recursos
Cohesión sociales: valor intrínseco para la integración social de las mismas
comunidades
Incrementan legitimidad política
El nivel óptimo de Participación Comunitaria en Salud,

considera que la comunidad participa en:
A. Evaluación de actividades
B. Apoyo económico
C. Apoyo de materiales
D. Ejecución de actividades
E. Toma de decisiones
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Comprende las oportunidades de

aprendizaje destinadas a:
Mejorar la alfabetización sanitaria
(habilidades para acceder a la
información, comprenderla y utilizarla, para
promover y mantener una buena salud).
Mejora del conocimiento de la población
en relación con la salud
Desarrollo de habilidades personales que
conduzcan a la salud individual y de la
comunidad.

MEDIOS DIRECTOS DE EDUCACION SANITARIA
DIÁLOGO / Es uno de los mejores métodos de educación sanitaria.
ENTREVISTA Se precisa la creación de un clima de confianza y comprensión
mutua.
Durante su desarrollo es fundamental saber escuchar, conversar,
estar familiarizado con los temas que le importan y le preocupan,
mostrarse interesado en ellos y saber aconsejar.
CLASE Es el método más utilizado en la enseñanza formal de la salud en la
escuela. Se complementa con el uso de apuntes, libros y otros .
El principal inconveniente de la clase es que es un método que
impulsa más a la adquisición de conocimientos que a la
modificación de conductas.
CHARLA Es el procedimiento directo de educación sanitaria más utilizado .
El orador elegido debe ser conocedor del tema, pero al mismo
tiempo debe gozar de prestigio entre los oyentes.
El tema elegido y su desarrollo deben responder a los deseos y
necesidades de la población a quien va dirigida
MEDIOS DIRECTOS DE EDUCACION SANITARIA
DISCUSIÓN EN GRUPO.
Consiste en la reunión de pequeños grupos (12-15 personas) y la
discusión entre sus miembros, moderada por un líder, con el fin
de tratar un problema y lograr una solución, que al haber sido
tomada por acuerdo general es probable que sea más
aceptada y seguida que una decisión individual.
DEMOSTRACIÓN
La demostración consiste en la realización de una práctica
procedimiento por el educador frente a un grupo de individuos.
Ejemplo: preparación de biberones o administración de insulina.

MEDIOS INDIRECTOS DE EDUCACION SANITARIA
VISUALES - Carteles. - Prensa.

- Folletos. - Pizarra.
- Posters. - Diapositivas
- Transparencias
AUDIOVISUALES - Cine.
- Vídeo.
- T.V.
SONOROS - Radio
- Grabaciones

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INDICADORES EN SALUD PÚBLICA

La constitución de la OMS de 1948 define la

“Un estado de completo

De acuerdo con el concepto de la

Referencia: Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud, OMS, Ginebra, 1986.

“La ciencia y el arte de promover la salud,

El objetivo central de la salud Funciones Esenciales

OPS por medio de la Iniciativa "La

Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP)

1. El monitoreo, la evaluación y el análisis del estado de salud

6. El fortalecimiento de la capacidad institucional de planificación y

Durante el brote de dengue en el cono norte de Lima del año

El aseguramiento de la participación social en la salud

“Declaración o directriz oficial

SECTOR SANITARIO (SECTOR SALUD)

“El sector sanitario está compuesto por

Un sistema de salud es la suma de todas las

Las cuatro funciones principales de un sistema de salud

El Informe Lalonde, titulado “Una nueva

BIOLOGÍA HUMANA Fortaleza general.

MEDIO AMBIENTE -Microambiente

ESTILO DE VIDA Social:

ESTILO DE VIDA Calidad.

“Es una característica de un individuo,

Son requisitos de un buen indicador de salud, EXCEPTO

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

-Conferencia Internacional sobre Atención

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

La declaración de Alma – Ata en la que se expresa la

Setiembre 2003, durante el 44 Consejo Directivo la OPS/OMS

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD RENOVADA

En el 2005, la Organización Panamericana de la

ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

Se entiende a las intervenciones de

DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

Los determinantes sociales de

Marco conceptual de Determinantes Sociales de la Salud

GLOBALIZACIÓN COHESIÓN SOCIAL

ESTRUCTURA SOCIAL ESTATUS SOCIAL DEL FACTORES INTERMEDIARIOS

Determinantes Estructurales Determinantes Intermediarios

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

Marco conceptual de referencia

PRINCIPIOS DEL MAIS-BFyC

Integralidad La integralidad de los espacios de atención: la

La integralidad supone también que las

Universalidad Calidad Corresponsabilidad

Equidad Solidaridad Eficiencia

En el modelo de atención de salud vigente, el principio

DIMENSIONES DEL MAIS BFyC

• Constituida por instituciones de

DIMENSIONES DEL MAIS BFyC

DIMENSIONES DEL MAIS BFyC

ETAPA ADOLESCENTE (12 años - 17 años, 11 meses y 29 días)

ETAPA JOVEN (18 a 29 años, 11 meses y 29 días)

ETAPA ADULTO (30 años a 59 años, 11 meses y 29 días)

ETAPA ADULTO MAYOR (60 a más años)

Familia integrada por madre, padre y 2 hijos con la siguiente

EVALUACIÓN DE PROGRAMAS DE SALUD

De acuerdo con la información disponible, los medios y la

Se trata de agrupar problemas afines o desagregarlos, según

Medir los efectos de un programa

TIPOS EVALUACIÓN DE PROGRAMAS

• Grado en que una intervención