Frotis de sangre periférica

 El frotis es la extensión de una gota de sangre extendida sobre un porta

y teñida con un colorante apropiado, como el May-Grünwald-Giemsa.
Permite el estudio de la morfología de los hematíes y las alteraciones de
su color y tamaño, y confirmar los índices eritrocitarios, como la
microcitosis y la macrocitosis aportadas por el VCM y la anisocitosis
revelada por la ADE (figs. 2 y 3).
 Si los eritrocitos son pálidos se denominan hipocrómicos, y
habitualmente es la consecuencia de una disminución del contenido de
hemoglobina por ferropenia o talasemia.
 La policromasia (tonalidad gris azulada en los eritrocitos) se observa en
caso de reticulocitosis. Las alteraciones morfológicas más frecuentes de
los eritrocitos se recogen en la tabla IV.
 Los eritroblastos o eritrocitos nucleados en sangre periférica pueden
aparecer en las anemias hemolíticas con intensa reticulocitosis, y son un
reflejo de una intensa eritropoyesis.
 Además de las alteraciones en la forma de los hematíes, también
pueden verse inclusiones en su citoplasma (tabla V).
 En el frotis también es necesario observar la morfología de los
leucocitos y las plaquetas, ya que puede ayudar al diagnóstico:
-Disminución o ausencia de granulación de los neutrófilos, que puede
ocurrir en los síndromes mielodisplásicos o las leucemias.
- Bastones de Auer, que se observan en las leucemias agudas.
-Hipersegmentación de los neutrófilos, que es característica de la
anemia megaloblástica.