FICHA DE REGISTRO CLUB

CREATIVIDAD EN EL ARTE
Fecha: ________________________

DATOS DEL ALUMNO

Mi nombre completo es: ___________________________________________

Grado: ________________________
Grupo: ________________________
Nombre de mi mamá: _____________________________________________
Nombre de mi papá:______________________________________________
He pertenecido a algún club de arte: si no
¿Cuál?________________________________________________________

Intereses personales:
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Soy alérgico a: _________________________________________________

No puedo realizar actividades como:
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En caso de emergencia llamar a: ___________________________________
Número de teléfono: ___________________________________

* Favor de llenar los datos requeridos con letra legible y con la ayuda de tus padres.