Revista de la Sociedad Internacional de Neuropsicología ( 2014), 20, 157-167. Derechos de autor mi INS.

Publicado por Cambridge University Press, 2013. doi: 10.1017 / S1355617713001264

Influencia de los estereotipos y creencias negativas sobre neuropsicológica prueba

de rendimiento en una lesión cerebral traumática Población

Karen A. Kit, 1 Catherine A. Mateer, 1 Holly A. Tuokko, 1 Y Julie Spencer-Rodgers 2

1 Departamento de Psicología, Universidad de Victoria, Victoria, Columbia Británica
2 Departamento de Psicología y Desarrollo Infantil, Universidad Politécnica del Estado de California, San Luis Obispo, California (R ECEIVED 13 de mayo de 2013; F INAL R EVISIÓN 20 de octubre de de

2013. UN CCEPTED 22 de de octubre de de 2013. F RIMERA PAG UBLISHED O nLine 27 de de noviembre de 2013)

Abstracto

Se investigó el impacto de la amenaza del estereotipo y la auto-EF creencias fi cacia en el rendimiento de pruebas neuropsicológicas en una población clínica lesión cerebral

traumática (TBI). Un total de 42 individuos con leve a moderada TBI y 42 (edad, educativamente emparejados por sexo,) fueron reclutados adultos sanos. El estudio consistió en un

2 (tipo de lesión: control, LCT) 3 2 (situación de amenaza: reducción de la amenaza, mayor amenaza) diseño entre los participantes. El propósito de la condición de amenaza

reducida era para reducir las creencias estereotipadas negativas sobre los efectos cognitivos de la LCT y hacer hincapié en el control personal sobre la cognición. La amenaza

creciente consistió en un punto de vista opuesto. Efectos principales incluyen una mayor ansiedad, la motivación, y el abatimiento de memoria pero menor auto-e fi cacia de

traumatismo craneoencefálico-grupos, en comparación con los grupos control. En las pruebas neuropsicológicas, la amenaza de grupos elevado a la LCT está representada en las

puntuaciones más bajas La codificación inicial ( retiro inicial) y una tendencia hacia presentan puntuaciones más bajas en Atención ( memoria de trabajo) en comparación con la

amenaza del grupo TBI reducido. No se encontró efecto de las medidas de memoria diferida. Memoria auto-e fi cacia mediada la relación entre la condición de amenaza y el

rendimiento neuropsicológico, lo que indica un mecanismo potencial para el efecto amenaza. Los hallazgos ponen de relieve el impacto de la amenaza del estereotipo y

auto-referentes creencias sobre el rendimiento de pruebas neuropsicológicas en una población clínica de TBI. ( JINS, 2014, 20, 157-167)

palabras clave: la amenaza del estereotipo, Auto-e fi cacia, Head-lesión, Neuropsicología, entorno de prueba, ansiedad por el desempeño

INTRODUCCIÓN ampliamente compartida creencias positivas o negativas sobre las capacidades de un

grupo de individuos que median cómo uno interpreta la información y los procesos de la
lesión cerebral traumática (TBI) es un trastorno neurológico común que a menudo
novela (Hamilton & Trolier, 1986)]. '' Estereotipo amenaza '' teoría (Steele y Aronson,
se acompaña cognitiva déficits. Una gran cantidad de investigación se ha centrado
1995), derivado de la psicología social, pretende que en situaciones donde un estereotipo
en la exploración de la relación directa entre los cambios fisiológicos en el cerebro y
es relevante, los individuos específicas / estigmatizados frente a la amenaza de
la reducción del rendimiento en las pruebas neuropsicológicas (por ejemplo, Gale,
confirmando o ser juzgado por el estereotipo negativo, por lo tanto provocar ' 'la presión
Johnson, Bigler, y Blatter, 1995; Salmond, Chatea campo, Menon, Pickard, y
del desempeño,'' potencialmente interferir con el funcionamiento de la prueba. Para
Sahakian, 2005). El efecto de la motivación / esfuerzo y atributos emocionales /
demostrar que los individuos estigmatizados se ven afectadas negativamente por los
psicológicos en la realización de la prueba también ha sido investigado (por
estereotipos, los investigadores han utilizado paradigmas que comparan el rendimiento
ejemplo, Gass, 1996; Ross, Putnam, Gass, Bailey, y Adams, 2003; Sherman,
de prueba de un grupo expuesto a las señales estereotipados a un grupo que recibió una
Strauss, Slick, y Spellacy,
exposición mínima a las señales estereotipados. Por ejemplo, en la investigación de la
amenaza del estereotipo afroamericano, los individuos en una condición se informa a una
2000). En la actualidad, sin embargo, los factores adicionales, incluyendo el papel del
prueba de diagnóstico de la próxima es el nivel de inteligencia (por ejemplo, Brown y Day,
contexto social y las variables ambientales se han examinado menos. Una variable que
2006; Davis, Aronson, y Salinas, 2006). En la otra condición, la prueba, en cambio, se
contribuye demostrado que afecta el rendimiento en pruebas cognitivas en diversas otras
presenta como una medida de la capacidad de percepción, el nivel de trabajo de
poblaciones es el impacto de las creencias estereotipadas [conceptualizado como un
habilidad, etc. Típicamente, los afroamericanos se desempeñan mejor en la última
conjunto de
condición (por ejemplo, Brown y Day, 2006;

Correspondencia y solicitudes de reimpresión a: Karen Kit, Hospital General de Victoria, 1

Hospital Way, Victoria BC Canadá V8Z 6R5. E-mail: kkaren32 @ gmail.com

157
158
Davis et al., 2006; Mayer & Hanges, 2003), apoyando la idea de que los estereotipos
negativos tienen influencias sobre los estados psicológicos presumiblemente internos,
así como los resultados de las pruebas. Una gran cantidad de investigaciones similares
ha centrado sus esfuerzos en explorar el estereotipo '' las mujeres son pobres en
matemáticas ''; el paradigma de investigación más común consiste en informar a las
mujeres un examen de matemáticas próxima es sensible a las diferencias de género,
mientras que los participantes en los grupos de control se les dice a la falta de
diferencias de género en el rendimiento matemático (por ejemplo, Ben-Zeev, Fein, y
Inzlicht, 2005; Brown & Pinel, 2003). Una vez más, los estudios han demostrado que el
grupo amenaza reducida, en la que se reducen al mínimo las señales de estereotipos,
típicamente supera el grupo amenaza mayor.
Extendiéndose más allá del marco de la amenaza del estereotipo, una gran cantidad
de bibliografía que abarca varias poblaciones tiene Veri fi car que las creencias de
auto-referente también influyen en el rendimiento de prueba. Por ejemplo, una rama de
la investigación indirecta explorar esta idea ha examinado el efecto del éxito o el fracaso
en el logro de prueba posterior. Las personas que hayan sido informados que están
haciendo mal en particular, una disminución del rendimiento de visualización de tareas
en las pruebas posteriores (Douglas y Anisman, 1975; Pluma, 1966; Matherly, 1986). Se
cree que las condiciones de fallo para inducir un estado de indefensión aprendida,
mediante el cual las personas creen que tienen poco control sobre los resultados futuros
(Maier y Seligman, 1976). Similar a esta premisa, Weiner (1986) construye teoría de la
atribución, afirmando que los resultados negativos son propensos a ocurrir en individuos
que, a nivel mundial, y atribuciones estables internos para el fracaso. el rendimiento en
tareas académico mejorado de hecho, numerosos estudios empíricos han demostrado
en condiciones alentadores sustitución de las creencias de auto-referente de mala
adaptación (por ejemplo, baja capacidad) con / modi fi explicaciones capaces más
temporales (por ejemplo, insu esfuerzo deficiente o estrategias de estudio inadecuados)
(por ejemplo, Brewin y Shapiro , 1985; Perry & Penner, 1990; Wilson & Linville, 1985).
Dentro de la población de edad avanzada, varios investigadores han centrado sus
intervenciones de manera similar en increasingmemory auto-e fi cacia andmodifying
creencias sobre la capacidad de la memoria, el control y la estabilidad. En comparación
con el grupo control, el grupo de intervención mostraron aumentos en la memoria auto-e
fi cacia (Delle campo y McDougall, 1996), tenía una mayor sensación de control sobre
su funcionamiento de la memoria (Delle campo y McDougall, 1996; Lachman, tejedor,
Bandura, Elliott, y Lewkowicz, 1992 ), y el rendimiento de la memoria mejorada
demostrado (Delle campo y McDougall, 1996).
En resumen, la bibliografía relacionada con el estereotipo amenaza, atribución y teorías
fi cacia auto-EF proporciona evidencia de que ambos estereotipos y creencias de las
personas sobre sus propias capacidades (incluyendo la propia sensación de capacidad
para ejercer el control en una situación dada) rendimiento de la prueba de impacto.
Ciertamente, cada una de estas construcciones, independientemente de su impacto en el
rendimiento de la prueba, se ha demostrado que es relevante para una población con TCE.
Una plétora de investigación, por ejemplo, ilustra que la sociedad sostiene las ideas fi
específicas con respecto a los efectos cognitivos resultantes de una lesión cerebral (por
ejemplo, Ferguson, Mittenberg, Barone, y Schneider, 1999; Mittenberg, DiGuilio, Perrin, y
Bass, 1992; Mulhern y McMillan, 2006). Los datos empíricos indican también que los
individuos headinjured muestran una disminución del sentido de la auto-e fi cacia y tienen
un locus de control externo (Kit, Mateer, y Graves, 2007;
KA Kit et al.
Moore & Stambrook, 1995; Nochi, 1998). Además, los individuos con una TBI
pueden subestimar la prevalencia de problemas cognitivos antes de la lesión y
reatribuir síntomas cognitivos benignos / comunes a su lesión en la cabeza
(Ferguson et al., 1999;. Mittenberg et al, 1992), lo que sugiere que pueden
tener percepciones sesgadas de sus capacidades cognitivas.
A pesar de los datos de la investigación sugieren que convergen los principios
subyacentes de las teorías de estereotipos y atribución que ser relevante en una
población de TBI, sólo unos pocos estudios han aplicado estas ideas a este grupo de
personas y su impacto en el desempeño en pruebas cognitivas. Suhr y Gunstad
(2002, 2005) encontraron que cuando las personas con una lesión cerebral traumática
leve habían atención llamada a su lesión en la cabeza y sus posibles efectos sobre la
cognición, que fue peor en las pruebas neuropsicológicas en comparación con un
grupo que no tiene la atención llamada a su anterior lesión. Los autores denominan a
este fenómeno '' amenaza diagnóstico. '' Pavawalla, Salazar, Cimino, Belanger,
Vanderploeg, y Rodney (2013) demostraron que los estudiantes universitarios de sexo
masculino Self-identi fi cados como '' conmocionado '' son particularmente vulnerables
al fenómeno amenaza diagnóstico. Ozen y Fernandes (2011) documentaron además
que los estudiantes universitarios con un historial de lesiones de conmoción
reportaron quejas de atención / memoria di fi cultades aumentaron en condiciones de
amenaza. En cada uno de estos estudios, las muestras de control consistieron en alto
funcionamiento estudiantes universitarios que no eran conscientes de que la
participación del estudio se relacionó con lesión en la cabeza, lo que podría limitar la
generalización global. El presente estudio se basa en estos hallazgos, examinando el
efecto de la amenaza del estereotipo y el impacto de las creencias de auto-referente
en una población con TCE clínica e investiga si el papel de los factores
socio-contextual es relevante para esta población clínica y generaliza a un '' real
'entorno de prueba clínica mundial. Se predijo que a través de la reducción de los
estereotipos negativos y el aumento de las creencias fi Cacy auto-ef adaptativos
dentro de un entorno de pruebas cognitivas, a través de uso de instrucciones antes de
la prueba (que manipulan activación estereotipo y creencias positivos / negativos para
el rendimiento), rendimiento de la prueba neuropsicológica entre cabeza- personas
lesionadas en la 'reducción de la amenaza '' condición' serían más altos que la 'mayor
amenaza '' condición'. También se planteó la hipótesis de que los individuos no con
traumatismo craneal llevaría a cabo de manera similar entre las dos condiciones de
amenaza. Este estudio también examinó los posibles mecanismos de mediación se
cree que participan en el efecto de la amenaza, incluyendo menor auto-e fi cacia
(Chasteen, Bhattacharyya, Horhota, Tam, y Hasher 2005; Desrichard y Kopetz, 2005;
Spencer, Steele, y Quinn, 1999), disminución de la motivación (Ployhart, Ziegert, y
McFarland, 2003), aumento de la ansiedad (Ployhart et al, 2003), y los sentimientos
elevados de abatimiento (Keller & Dauenheimer., 2003; Marx y Stapel, 2006).
MÉTODO
Participantes
La muestra consistió en 42 individuos reclutados en la comunidad de Victoria,
Columbia Británica que sufrió una lesión cerebral traumática y 42 adultos sanos de
control, que van en el de edad de 20 a 59.
la amenaza del estereotipo y el rendimiento cognitivo en TBI
Tabla 1. demográficas de los participantes
TBI
Variable Rojo. Amenaza Altura. Amenaza
Años de edad) 37,95 (9,70)
Educación (años) 15,19 (2,25)
Ingresos ($) 53000 (37430)
NAART 111,75 (8,40) 107,52 (8,45)
BSI 29,90 (10,04)
Desde años
TBI
Lesiones Edad (años) 31,86 (9,26)
Las hembras (%) 57%
TBI leve (%) 76%
Nota. Rojo. Amenaza 5 Condición de amenaza reducida; Altura. Amenaza 5 De amenaza creciente; Ingresos 5 El ingreso familiar anual (medida del estatus socioeconómico) significa; BSI 5 Breve Inventario de
Síntomas (medida de depresión / ansiedad administrado antes de la manipulación experimental); NAART 5 Prueba de Lectura de Adultos de América del Norte (medida de la inteligencia premórbida).
Las muestras de TBI y de control fueron cada uno asignado a dos grupos (condiciones de
amenaza reducidas y aumentadas) con 21 participantes en cada grupo. participantes con
traumatismo craneal fueron restringidos a aquellos que sufrió una leve a moderada lesión
cerebral traumática (es decir, 16 individuos con lesión cerebral traumática leve y moderada
con 5 LCT). Gravedad de la lesión se evaluó según cuenta la información médica y clasi fi
cado de acuerdo con criterios por parte del Congreso Americano de Medicina de
Rehabilitación y Lezak (1995) de los participantes. lesiones leves fueron clasificados como
de Coma de Glasgow Scale (GCS) las puntuaciones 13-15, amnesia post-traumática (PTA)
de menos de 1 hr, y / o pérdida de conciencia (LOC) de menos de 30 min. lesiones
moderadas fueron clasificados como puntuaciones GCS 9-12, PTA mayor que 1 hr, pero
menos de 24 hr, y / o LOC mayor que 30 minutos, pero menos de 6 h. Los participantes
con TCE fueron reclutados a través de una Unidad de Neurorehabilitación para pacientes
ambulatorios en un hospital local en Victoria, BC, a través de una Clínica de Psicología de
la Universidad de Victoria, a través de las sociedades de lesiones cerebrales locales, oa
través de los psicólogos / fisioterapeutas en la región de Victoria. Los participantes también
incluyeron individuos que habían participado anteriormente en los estudios relacionados
con la lesión cerebral traumática en la Universidad de Victoria y expresado su interés en
futuros proyectos de investigación. criterios de exclusión incluyeron problemas de audición
/ visión, fi / disfunción motora sensorial significativa, o condiciones neurológicas
concomitantes adicionales. Un grupo de noticias y alados en línea publicados en toda la
comunidad de Victoria sirvieron como se entiende la captación primaria para los sujetos de
control.
Diseño del estudio consistió en un 2 (tipo de lesión: control, LCT) 3 2 (situación de
amenaza: reducción de la amenaza, mayor amenaza) diseño entre los participantes.
Para reducir factores de confusión potenciales, se utilizó la aleatorización restringida
en que se correspondía con grupos de TBI sobre el género y la edad y el control. El
control y los participantes de TBI fueron asignados al azar a condiciones de amenaza
reducidas o aumentadas. Los grupos no difieren en edad, educación,
socioeconómico-estado, la edad de la lesión, o la duración de tiempo desde la lesión
(tiempo después de la lesión fue de al menos 6 meses) basado en separada-muestra
independiente de dos colas
t (pruebas pag. . 05) (véase la Tabla 1). Veintinueve participantes se
sometieron a rehabilitación (fisioterapia y / o laboral
159
controles
Rojo. Amenaza Altura. Amenaza
38,76 (11,92) 38,38 (11,26) 38,71 (12,79)
14,62 (2,40) 15,62 (2,25) 14,48 (1,69)
52000 (40987) 50952 (28619) 49047 (37670)
114,89 (6,44) 114,43 (5,83)
32,33 (15,77) 21,19 (7,57) 24,29 (8,25)
6,14 (3,83) 5,19 (3,14)
33,71 (11,74)
57% 57% 57%
76%
La terapia), y 27 tenían algún tipo de rehabilitación cognitiva. Estos individuos se
dispersaron uniformemente a través de los dos grupos de TBI ( pag.. 05). Los dos
grupos de cabeza de la lesión no diferían en el número de individuos previamente
implicados en litigio (26 individuos, uniformemente dispersos a través de los dos
grupos) ( pag.. 05) y sin participantes fueron participa actualmente en el tratamiento o
litigio relacionado con su lesión en la cabeza. Todos los datos se obtuvieron de
acuerdo con las regulaciones de la junta de revisión institucional de la Universidad
de Victoria, Victoria, BC.
medidas
La prueba norteamericana de Lectura de Adultos (NAART) (Blair & Spreen, 1989)
se utilizó para estimar la capacidad intelectual premórbida [investigación
demuestra una alta correlación entre la capacidad de lectura e inteligencia
(Crawford, Stewart, Cochrane, Parker, y Besson, 1989) ]. Una puntuación global
de CI se calcula en base al número de palabras y ecuaciones incorrectamente
pronunciadas descritos en Strauss, Sherman, y Spreen (2006).
La memoria verbal / aprendizaje se evaluó mediante la versión Rey
aprendizaje auditivo Test-alternativo (RAVLT; Rey,
1964) y la Prueba de memoria de Rivermead conductual-Prosa Recall. El
RAVLT se sabe que es sensible a la memoria de déficits en TBI (por ejemplo,
Bigler, Rosa, Schultz, Hall, y Harris,
1989) y la Prueba de memoria de Rivermead conductual-Prosa Recall (RBMT; Wilson,
Cockburn, Baddeley, y Hiorns, 1989) se ha utilizado en la investigación de la amenaza
del estereotipo previo (Cole, Michailidou, y Jerome, 2006). Atención y memoria de trabajo
se evaluaron utilizando Número Carta Sequencing (LNS-WAISIII; Wechsler, 1997) y la
prueba auditiva consonantes trigramas (ACT; Stuss, Stethem, y Pelchat, 1988; Stuss,
Stethem, y Poirier, 1987), ambos de los cuales son sensibles a las secuelas de la lesión
cerebral traumática (Donders, Tulsky, y Zhu, 2001; Stuss, Stethem, Hugenholtz, y
Richard, 1989). Suhr y Gunstad (2005) también encontraron una gran diferencia en el
rendimiento entre las condiciones de la amenaza del estereotipo en la prueba de la ley
para las personas con traumatismo craneoencefálico.
depresión / ansiedad Auto-reporte, que se utiliza como una medida del nivel
básico de funcionamiento emocional, se evaluó a través
160
el Brief Symptom Inventory (BSI; Derogatis y Melisaratos,
1983). El BSI requiere que indicaran su nivel de angustia durante la semana anterior
en una escala de 7 puntos. Las puntuaciones más altas indican mayores niveles de
gravedad de los síntomas de depresión / ansiedad. Los somáticos, cognitivos y
manifestaciones conductuales de la ansiedad auto-reporte en respuesta a la
manipulación experimental se midieron mediante el Inventario de Ansiedad de Beck
(BAI), que se compone de 21 artículos y cuatro opciones de respuesta en función de
cómo el individuo se ha sentido durante la última semana. las emociones
relacionadas con el abatimiento-(por ejemplo, irritabilidad, angustia, frustración,
tristeza, decepción) fueron evaluados a través del uso del afecto positivo y afecto
negativo Escala (PANAS; Watson, Clark, y Tellegen, 1988). Este cuestionario pide a
los participantes que evaluaran su experiencia actual de los diferentes emociones en
una escala de tipo Likert de 5 puntos.
Una versión modi fi de la Metamemoria en la edad adulta cuestionario (MIA)
se utilizó para proporcionar una medida de autopercepción de la memoria el
funcionamiento diario (Dixon y Hultsch, 1983). Los estudios han demostrado
que las subescalas de
capacidad ( para medir las percepciones de las habilidades de memoria) y
Cambio ( la medición de las percepciones de capacidades de memoria como estables o
sujetos a declinar) de los individuos se puede utilizar como un marcador de la memoria
auto-e fi cacia (MSE; Hertzog y Dixon,
1994), que se refiere al sentido de los individuos de dominio en el dominio de
memoria (Cavanaugh & Green, 1990). La versión modi fi cada de la MIA se ha
utilizado en un estudio previo para buscar específicamente en metamemoria dentro
de una población con lesión cerebral (Kit et al., 2007); un análisis de componentes
principales de exploración reveló los mismos grupos de artículos a los identificados
por Hultsch, Hertzog, Dixon, y Davidson (1988).
la motivación para tomar exámenes autopercibida se evaluó utilizando una versión
abreviada (seis puntos) de la Escala de Motivación de la Encuesta de Actitud de
prueba (TAS; Arvey, Strickland, Drauden, y Martin, 1990).
Procedimiento
La selección inicial de los criterios de inclusión / exclusión se llevó a cabo por
teléfono. Los participantes con TCE se les dijo que el propósito del estudio fue evaluar
el funcionamiento cognitivo / emocional en relación con lesión cerebral traumática, y
los participantes fueron informados de control de sus datos de prueba se pueden
utilizar para determinar las diferencias entre las dos poblaciones. Durante la
proyección de teléfono, los individuos se les administró el BSI y programadas para las
pruebas individuales. En persona prueba consistió inicialmente de la NAART, para
evaluar la inteligencia premórbida. La reducción de la amenaza y las manipulaciones
mayor amenaza se modelaron en la investigación previa amenaza de estereotipo (por
ejemplo, Brown y Day, 2006; Davis et al., 2006). El propósito de la condición de
amenaza reducida era reducir los estereotipos negativos, indicando que las lesiones
cerebrales traumáticas no conducen necesariamente a cognitiva déficits, y sugerir que
los individuos tienen algún control sobre su desempeño en pruebas cognitivas. Un
punto de vista opuesto se presentó en el de amenaza creciente. Después de
completar el NAART, los participantes leyeron la manipulación experimental en voz
alta y se les preguntó si ellos entendieron el material y si tenían alguna pregunta
(véase el Apéndice 1).
KA Kit et al.
Después de la exposición a cualquiera de estas condiciones, los participantes se les
dio los restantes cuestionarios mencionados anteriormente en el orden de la BAI, TAS,
PANAS, y MSE Escala de la MIA, y pruebas neuropsicológicas en el orden de la RAVLT,
ACT, LNS, parte demorada-RAVLT y RBMTProse Recall. Una verificación de la
manipulación se realizó en que los participantes se les pidió a través de preguntas de
verdadero o falso a recordar las instrucciones antes de la prueba. Los datos de los nueve
participantes que tenían di fi cultades para recordar las instrucciones antes de la prueba
fueron descartados (cinco con traumatismo craneal y cuatro no con traumatismo craneal).
Por último, los participantes fueron informados y proporcionaron información sobre el
verdadero propósito del experimento, así como educados sobre los efectos de una lesión
leve a moderada cabeza sobre la cognición.
RESULTADOS
Los análisis preliminares
Un análisis multivariado de varianza (MANOVA) se realizó sobre las medidas de fondo
(edad, años de educación, estatus socioeconómico, puntuaciones NAART, y breve
puntuaciones de los síntomas de inventario) para detectar factores de confusión
asociados con la asignación de los participantes a las condiciones experimentales. Los
resultados del MANOVA fueron marginalmente signi fi cativo [Wilks' Lambda F( 15, 201,9)
5 1.679; pag 5. 057]. Por esta razón y porque nuestros intereses eran univariado en la
naturaleza, se llevaron a cabo análisis de seguimiento de la varianza (ANOVA). El grupo
TBI recibe la aprobación un mayor nivel de depresión / ansiedad, medido por el BSI [ F( 1,82)
5 11,62; pag, . 01] y las puntuaciones más bajas en la NAART [ F( 1,81) 5 10,32; pag,. 01] en
comparación con el grupo no TBI. Seguimiento de los análisis se realizaron utilizando
puntuaciones de las partidas del balance y NAART como covariables Además de los
análisis sin su inclusión. No hay diferencias en los resultados se observaron y se
reportan por lo tanto, sólo estos últimos resultados, así como tomaintain un modelo más
parsimonioso. Antes de análisis principales, variables dependientes fueron examinados
para supuestos de normalidad. Sin distribución de las puntuaciones se desvió
significativamente de la normalidad en base a la prueba de Shapiro-Wilks y la
homogeneidad de la suposición de varianza fue satisfecha para todas las medidas
basadas en la estadística de Levene. Pruebas paramétricas fueron por lo tanto llevan a
cabo.
Reducción de datos
Dado el gran número de variables dependientes utilizados en el estudio, las
variables de compuestos con medidas conceptualmente similares a base de
consideraciones teóricas y la investigación previa se produjeron mediante la
creación y el promedio Z- puntuaciones. Una variable compuesta reflejando el
constructo de Atención fue derivado mediante la combinación de las tareas de ACT
y LNS, ambos de los cuales se indican a ser una medida de la memoria de trabajo
(por ejemplo, Strauss et al., 2006), y que también se encontró que eran
significativamente correlacionado ( r 5. 46; pag, . 01). Del mismo modo, se cree Trial 1
de la RAVLT y la puntuación total inicial RBMT a ser conceptualmente similar
(Ryan, Rosenberg, y Mittenberg, 1984), y una correlación significativa se observó
entre ellos ( r 5. 36; pag, . 01). por lo que se combinaron en un compuesto
la amenaza del estereotipo y el rendimiento cognitivo en TBI 161

Tabla 2. resultados de las pruebas neuropsicológicas entre los grupos y condiciones

condición Experimental

amenaza reducida mayor amenaza

Medida lesión cerebral traumática ( norte 5 21) Non-TBI ( norte 5 21) lesión cerebral traumática ( norte 5 21) NonTBI ( norte 5 21)

ACT-Total 27.00 6 6.07 29,76 6 5.85 25.05 6 7.95 27.62 6 7.68

LNS-Total 11.48 6 2.18 11.14 6 2.39 10.50 6 2.31 11.19 6 2.75
RAVLT Preliminares 1 7,76 6 2.05 7.05 6 2.11 6.48 6 1.94 7.29 6 1.74
RBMT-Total 8.62 6 3.53 7.93 6 2.92 6.69 6 2.45 7.90 6 2.50
RAVLT Preliminares 6 10,48 6 2.79 11,57 6 2.40 10,62 6 3.15 11.05 6 2.36
RAVLT Preliminares 7 10.33 6 2.92 11.10 6 2.55 11.05 6 3.34 11.14 6 2.59
RAVLT-Total 53.05 6 8.67 53.00 6 8.51 50.90 6 10.00 52.95 6 8.18

Nota. Los valores representados son puntuaciones del grupo de medias (desviación estándar entre paréntesis). ACTO 5 Prueba auditiva consonantes trigramas; LNS 5 Prueba de secuenciación letra-número; RAVLT 5 Prueba de
Aprendizaje Rey auditivo verbal; RBMT 5 Prueba de memoria de Rivermead conductual.

denominan variables Codificación inicial. Una variable compuesta reflejando el
constructo de retraso de la recuperación fue la formulación por Trials colapso de
6, 7, y la puntuación total de la RAVLT, que también se cree que son
conceptualmente similar (Vakil y Blachstein, 1993). Ellos se encontraron, además,
tener una alta correlación (Ensayo 6 y 7: r 5. 89; pag, . 01; Ensayo de 6 y Total:
r 5. 78; pag, . 01; Prueba de 7 y Total: r 5. 78; pag, . 01).
Los análisis principales
El interés principal fue el impacto de la manipulación amenaza en el rendimiento de pruebas
neuropsicológicas y el funcionamiento emocional. La influencia de la condición de cabeza de la
lesión y la condición de amenaza sobre las variables dependientes se examinó mediante análisis
de varianza basadas en modelos lineales generales con el estado de la cabeza de la lesión
(traumatismo craneal / no con traumatismo craneal) y la condición de amenaza (amenaza reducida
/ aumentada amenaza) como entre los factores participantes.
Rendimiento en las pruebas neuropsicológicas
mayor amenaza) como factores. No se encontraron significantes efectos
principales o interacciones. Sin embargo, el análisis arrojó una interacción fi no
puede marginalmente signi para la variable de codificación de inicio, F( 1,80) 5 3.495;
pag 5. 065, marido p2 5 0,042. Aunque la interacción fue sólo marginalmente
significativo, teníamos a priori hipótesis direccionales y se realizaron previstas
comparaciones por pares. efectos simples fueron examinados por
t prueba, que mostró que el grupo amenaza con traumatismo craneal reducida superó
al grupo mayor amenaza con traumatismo craneal sobre la variable de codificación
inicial, t ( 40) 5 2.503, pag 5. Se observaron 016. No se observaron diferencias entre las
condiciones de amenaza para el grupo de control, t ( 40) 5. 041, pag. . 967, de acuerdo
con las hipótesis originales. Aunque no se encontró un efecto significativo para el
término de interacción para la variable de Atención, [ F( 1,80) 5 0,664, pag 5. 42, marido p2 5
0.008)], el grupo amenaza reducida headinjured tendió a hacia superando el grupo
mayor amenaza headinjured en la variable de Atención, consistente con las hipótesis a
priori, t ( 40) 5 1.801, pag 5. Se observaron 079. No se observaron diferencias entre las
condiciones de amenaza para el grupo de control, t ( 40) 5. 0,556, pag 5. 581. No hay
efectos significativos fueron documentados para la variable de memoria diferida; el
grupo TBI realiza de manera similar a través de condiciones de amenaza ( t ( 40) 52. 065;

El objetivo principal fue determinar si la condición experimental (aumentada o reducida

amenaza) en las puntuaciones de las pruebas neuropsicológicas fl uida participantes
(véase la Tabla 2). ANOVAs se llevaron a cabo en la codificación inicial, atención y
memoria diferida como medidas dependientes (véase la Tabla 3), utilizando el tipo de
lesión (control, TBI) y la condición de amenaza (reducción de la amenaza,
pag 5. 949) como lo hizo el grupo de control ( t ( 40) 5. 228; pag 5. 821). Además de la
significación estadística, se examinó importancia clínica; alteración clínicamente
rendimiento, según se ha definido por las puntuaciones límite en tres o más de la
mencionada

Tabla 3. resultados de las pruebas neuropsicológicas para las variables de compuestos a través de grupos y condiciones

condición Experimental

amenaza reducida mayor amenaza

variable compuesta lesión cerebral traumática ( norteNon-TBI

5 21) ( norte 5 21) lesión cerebral traumática ( norteNon-TBI
5 21) ( norte 5 21) Interacción F & P valores

Atención 1 . 06 6 1.43 . 23 6 1.37 2. 80 6 1.65 . 03 6 1.89 F 5 0,664, pag 5 0,418

codificación inicial 1 . 60 6 1.88 . 10 6 1.64 2. 71 6 1.48 . 02 6 1.22 F 5 3.495, pag 5 0,065
retraso de la recuperación 2. 31 6 2.77 . 26 6 2.67 2. 24 6 3.25 . 18 6 2.59 F 5 0,039, pag 5 0,843

Nota. Los datos proporcionados en la tabla son la media y las desviaciones estándar para cada uno de los grupos en las medidas enumeradas. Los valores son la desviación media y estándar de las puntuaciones z.

1 5 TBI-RT.TBI-HT.
162 KA Kit et al.

Tabla 4. Principales y de interacción efectos a través de las dos condiciones para medidas afectivas

condición Experimental

amenaza reducida mayor amenaza

Medida lesión cerebral traumática ( norte 5Non-TBI

21) ( norte 5 21) lesión cerebral traumática ( norte 5Non-TBI
21) ( norte 5 21) Interacción F y el valor pag valor

BAI * 35.57 6 8.98 26.60 6 5.64 35.38 6 8.74 28.40 6 6.51 F 5 0,384, pag 5 0.54
Motivación* 35.75 6 4.08 31.79 6 4.26 36.33 6 4.78 32.29 6 5.71 F 5 0,027, pag 5 0.87
PANAS * 42.86 6 11.18 37.30 6 8.43 44.38 6 7.61 39.05 6 4.07 F 5 0,002, pag 5 0.97
MSE ** 1 106,90 6 14.14 78.50 6 19.60 117.57 6 14.87 82.76 6 13.51 F 5. 714, pag 5 0.40

Nota. Los datos proporcionados en la tabla son la media y las desviaciones estándar para cada uno de los grupos en las medidas enumeradas. se calificó revertir la variable de memoria Auto-e fi cacia (MSE) (y por lo tanto un valor
más alto indica una puntuación más baja de la memoria auto-e fi cacia).
* 5 efecto principal (TBI.non-TBI); ** 5 efecto principal (TBI, no TBI).
1 5 TBI-RT.TBI-HT.

medidas neuropsicológicas (es decir, si la ejecución de tareas cayó más de 1,5 Los análisis de mediación
desviaciones estándar por debajo de la media, con base en las normas publicadas para
Para examinar la mediación, tres condiciones, según lo propuesto por Baron y Kenny
la tarea), en consonancia con la metodología utilizada por Suhr y Gunstad (2005),
(1986), tienen que estar presentes. En primer lugar, una relación signi fi cativa debe
indican que el 43% de la mayor amenaza con traumatismo craneoencefálico
existir entre las variables independientes y dependientes. En segundo lugar, la
participantes y el 14% de los participantes con traumatismo craneal reducción de la
variable independiente debe ser significativamente relacionado con el mediador. En
amenaza exhiben deterioro del rendimiento. Los análisis de Chi-cuadrado indicaron que
tercer lugar, el mediador debe afectar la variable dependiente cuando se hace una
esto representaba una diferencia signi fi cativa entre los grupos ( pag, . 05).
regresión de la variable independiente y mediador. existe la mediación si el impacto
de la variable independiente sobre la variable dependiente se reduce después de
controlar por el mediador. Los análisis estadísticos actuales se llevaron a cabo en un
formato de regresión entre los participantes con traumatismo craneal, ya que es sólo
El funcionamiento emocional, la percepción de la amenaza del entre estos individuos que el fenómeno amenaza opera presumiblemente. Basándose
estereotipo / indefensión aprendida y estereotipos que rodean a TBI en los resultados anteriormente mencionado, MSE se examinó como un mediador
potencial entre condición de amenaza y de codificación de inicio y la atención (véase
la Tabla 5 y la Figura 1). Se cumplieron todos los tres condiciones esbozadas por
Un objetivo secundario del estudio fue determinar si las medidas de funcionamiento
Barry y Kenny (1986), indicando que MSE mediada completamente la relación entre
emocional (ansiedad, la motivación, las emociones relacionadas con deyección-y la
la condición de amenaza y de codificación de inicio. Es decir, el efecto directo de la
memoria auto-e fi cacia) varió de acuerdo con la condición de amenaza y el estado de
condición de amenaza en la codificación inicial, mientras se controla el efecto de la
la cabeza de la lesión. Los ANOVAs realizados arrojaron un canto de cabeza lesión
memoria auto-e fi cacia no fue significativa. Se encontraron resultados similares para
estado principal efecto signi fi, [ F( 1,79) 5 23.11; pag, . 01; marido p2 5. 226] para el BAI, con
la variable de Atención, aunque, como se ha indicado anteriormente, solamente una
el grupo TBI informar de un mayor nivel de ansiedad ( METRO 5 35,48; Dakota del Sur 5 8,75)
relación fi no puede marginalmente signi se documentó entre condición de amenaza y
que el grupo de control ( METRO 5 27,44; Dakota del Sur 5 6,02). También se encontraron
el constructo Atención. Estos hallazgos fueron corroborados por un efecto de
efectos significativos para el: (1) variable de motivación, [ F( 1,78) 5 15.62; pag, . 001,
mediación no puede significación, medido por el (1982) prueba Sobel, que evalúa el
efecto indirecto de la variable independiente sobre la variable dependiente a través
del mediador.
marido p2 5. 167] con el grupo con lesión cerebral informar de un mayor nivel de motivación ( METRO

5 36.05; Dakota del Sur 5 4,40) que el grupo de control ( METRO 5 31,83; Dakota del Sur 5 5,15);

(2) construcción de MSE,

[ F( 1,80) 5 87,66; pag, . 001, marido p2 5. 523] con el grupo control endosar un mayor
grado de memoria auto-e fi cacia ( METRO 5 80,31; Dakota del Sur 5 16.54;
revertir-marcado) que el grupo TBI ( METRO 5 112,24; Dakota del Sur 5 15,31); y (3) la
variable PANAS, [ F( 1,79) 5 8,98; pag, . 01, marido p2 5. 102], con el grupo con lesión
Discusión
cerebral informar de un mayor grado de abatimiento ( METRO 5 43,62;
La premisa subyacente y las hipótesis de conducir el estudio actual es que los
Dakota del Sur 5 9,48) que el grupo de control ( METRO 5 38.20; Dakota del Sur 5 6,51). No estereotipos negativos, presentes dentro de entornos de pruebas neuropsicológicas y en
hay interacciones significativas se encontraron (Tabla 4). Planeado por pares la sociedad en general, en las creencias influencia con traumatismo craneal de los
contrastes, sobre la base de hipótesis a priori, indicó que la amenaza creciente heridos individuos acerca de las capacidades cognitivas, que, a su vez, afectan el estado
cabeza respaldó la memoria baja auto-e fi cacia de la condición de amenaza reducida emocional y el rendimiento en las pruebas neuropsicológicas. Específicamente, se
con traumatismo craneal, t ( 40) 52 2,38; pag, . No se encontraron 05. Ningún otro efecto planteó la hipótesis de que el rendimiento en pruebas cognitivas y el estado emocional
signi fi cativas entre las dos condiciones de amenaza para los grupos de TBI o de serían modi fi cado siguiente pre-escucha experimental de señales estereotipados y
control. creencias basado en la atribución. De hecho, casi
la amenaza del estereotipo y el rendimiento cognitivo en TBI 163

Tabla 5. Resumen de resultados de la regresión: mediación de los efectos de la Memoria Self-e fi cacia sobre la relación entre la condición de amenaza para los grupos de TBI y codificación / Atención
Inicial

Ecuación ß ß SE Beta t F R2 Prueba Sobel

1. Situación de amenaza de
codificación inicial 1
2. 655 . 262 2. 368 2 2,503 6,265 ** . 135
2. Situación de amenaza de memoria
Auto-e fi cacia 2
5.333 2,239 . 352 2,382 5,675 ** . 124
3. Situación de amenaza y
Memoria Auto-e fi cacia-inicial de codificación 3 8,246 ** . 297 z 5 1.90 **
Situación de amenaza 2. 385 . 255 2. 216 2 1.509 un
Memoria Auto-e fi cacia 2. 051 . 017 2. 430 2 2,996 ***

1. Situación de amenaza
Atención 1
2. 428 . 238 2. 274 2 1,801 3.245 * . 075
2. Situación de amenaza de memoria
Auto-e fi cacia 2
5.333 2,239 . 352 2,382 5,675 ** . 124
3. Situación de amenaza y
Auto-Ef fi cacia Memoria-Atención 3 4.396 ** . 184 z 5 1,83 **
Situación de amenaza 2. 234 . 242 2. 150 2. 968 ^
Memoria Auto-e fi cacia 2. 036 . 016 2. 353 2 2,282 **

Nota. 1 df 5 1,40; 2 df 5 1,40; 3 df 5 2,39; * pag, . 08, ** pag, . 05, *** pag, . 01, un pag 5. 139, ^ pag 5. 339.

la mitad de las personas con traumatismo craneal expuestos a la amenaza creciente
deterioro clínicamente exhibido prueba de rendimiento neuropsicológico en
comparación con aproximadamente una octava parte de las personas con TCE en la
condición de amenaza reducida. Se encontró que el efecto más fuerte para el codificación
inicial
variable compuesta, en la que el grupo de mayor amenaza-TBI obtiene puntuación
un significativamente menor en comparación con el grupo de amenaza reducido TBI.
Un efecto marginalmente signi fi cativa se demostró también para el Atención variable
compuesta. Estos hallazgos son algo similares a las documentadas en otras
investigaciones amenaza diagnóstico en las poblaciones de conmoción cerebral no
clínicos en que los efectos significativos fueron encontrados en algunas, pero no
todas, las medidas de funcionamiento cognitivo (ÖZEN y Fernandes, 2011; Suhr y
Gunstad, 2002, 2005 ). medidas de la memoria inmediata, que comprendía las codificación perseverancia en la cara de obstáculos. Siguiendo esta línea de razonamiento, la
inicial
variables, y la prueba ACT, que comprendía parcialmente el
Atención variables, puede haber sido especialmente sensibles a la
manipulación amenaza como el éxito en estas tareas depende típicamente en alguna
forma o estrategia de codificación activo y recuperación. En comparación, se requiere
un procesamiento menos activo / esforzado para un desempeño exitoso en el retraso
de la recuperación
variable compuesta (ensayos 6, 7, y la puntuación total de la RAVLT). Se puede
suponer que por los últimos ensayos de la RAVLT la lista de palabras se ha
consolidado y el éxito es menos dependiente de las estrategias de codificación activos
y esfuerzo. Las explicaciones anteriores están de acuerdo con las teorías postuladas
por los investigadores en la literatura de aprendizaje / autorregulación. Seibt y Forster
(2004), por ejemplo, sostienen que los estereotipos negativos tienden a invocar un
estilo más cauteloso de responder mientras estereotipos positivos inducen un estilo de
procesamiento de exploración, que se caracteriza por un mayor grado de
reducción de la amenaza conditionmay haber causado las personas se sientan más
probabilidades de tener éxito en las próximas tareas, por lo tanto usingmore esfuerzo y
estrategia (aunque no necesariamente consciente) para codificar de manera activa y
recuperar la información.

Memoria auto-eficacia
No signi fi cativos efectos principales fueron demostradas entre los grupos de
β = 5.333 ** β = - 0,051 ***
TBI y de control de resultados de las pruebas neuropsicológicas. La naturaleza de
β = - ** 0.655¹
la muestra puede haber contribuido a los efectos nulos. El actual estudio se centró
Situación de amenaza codificación inicial en las personas que habían sufrido un TCE leve a moderada (con los grandes
β = - 0.385² criterios de reuniones mayoría de LCT leve), que se sabe que tienen menos
marcadas repercusiones cognitivas (por ejemplo, Reitan y Wolfson,

Memoria auto-eficacia
β = 5.333 ** β = - 0,036 **
2000). Además, este estudio se anuncia como un estudio de investigación que
β = - 0.428¹ *
examina el funcionamiento cognitivo y varios participantes de control puede haber
Situación de amenaza Atención estar motivados para participar porque tenían preocupaciones cognitivas fi cas, y por

β = - 0.234² lo tanto no eran necesariamente representativos de una población general.

Higo. 1. Los análisis de mediación. 1 5 valor ß antes de la introducción del mediador en Con respecto a las diferencias entre los grupos de TBI y no TBI sobre las medidas de

el modelo. 2 5 valor ß después de la introducción del mediador en el modelo. * pag, . 08, funcionamiento afectivos, del grupo TBI, reportó mayores niveles de ansiedad y las
** pag, . 05, *** pag, . 01. emociones relacionadas con deyección-
164
(Por ejemplo, angustia, irritabilidad y frustración) bajo condiciones de prueba actuales en
comparación con los grupos no TBI, en consonancia con la literatura de investigación
anterior tomando nota aumentadas / síntomas de deyección de ansiedad en las personas
que han sufrido una lesión cerebral traumática (por ejemplo, Anson y Ponsford, 2006; O
'Connor, Colantonio, y Polatajko, 2005). síntomas elevados de esta naturaleza pueden
estar relacionadas con el proceso de ajuste que a menudo ocurre TBI siguiente, así como
cambios fisiológicos en el cerebro (Crowe,
2008), o pueden ser, posiblemente debido a la exposición al propio entorno de pruebas.
Los resultados también revelaron que los grupos de TBI respaldaron un mayor nivel de
motivación para realizar bien en las pruebas neuropsicológicas. Estos hallazgos pueden
ser interpretados para sugerir que los individuos con traumatismo craneal, aunque con
ganas de un buen desempeño en las pruebas cognitivas, pueden al mismo tiempo
sentirse abrumado con la perspectiva de participar en este tipo de tareas, lo que lleva a la
exacerbación del sentimiento de ansiedad / frustración y abatimiento. Además, los datos
actuales demuestran que el grupo que no recibe la aprobación TBI más sentimientos
positivos acerca de sus habilidades de memoria. Por otra parte, el grupo TBI reducción
de la amenaza respaldó mayores sentimientos de memoria auto-e fi cacia (es decir, tenía
una percepción más positiva con respecto a sus capacidades de memoria y cree que su
memoria había cambiado en menor medida) en comparación con el grupo TBI mayor
amenaza. Aunque coherente con uno de los principios subyacentes del estudio, este es
un hallazgo potencialmente provocativa dada la naturaleza simplista de la manipulación
experimental. Los resultados sugieren que las creencias sobre las capacidades cognitivas
de los individuos con LCT pueden ser alterados, al menos temporalmente, a través de
instrucciones antes de la prueba simples. Esto coincide con las afirmaciones de los
teóricos que las diversas creencias de auto-referente son activados por señales
ambientales (Cavanaugh, 2000; Stewart-Williams, 2004) y son susceptibles de cambio
(Mikulincer, 2001). Teniendo esto un paso más, hallazgos de mediación también indican
que los resultados de pruebas neuropsicológicas para individuos con heridas de cabeza
son susceptibles de cambiar debido al ambiente sutil influencias. En resumen, los
resultados sugieren que la reducción de las creencias estereotipadas negativas y
haciendo hincapié en la noción de control personal sobre el funcionamiento cognitivo está
asociado con las creencias más positivas hacia la propia capacidad de utilizar la memoria
de manera efectiva, lo que lleva a un rendimiento mejorado de pruebas
neuropsicológicas. Memoria auto-e fi cacia y el locus de control interno se han
documentado anteriormente como poderosos determinantes del funcionamiento afectivo,
el empleo remunerado, y la satisfacción general de vida para las personas con
traumatismo craneoencefálico (Cicerone y Azulay, 2007; Kit y otros, 2007;. Lubusko,
Moore, Stambrook, y Gill, 1994; Moore, Stambrook, y Wilson, 1991), y es por lo tanto
relativamente sorprendente que desempeño en pruebas cognitivas es también
aparentemente afectada por las creencias de auto-referente de los individuos.
El presente estudio, sin embargo, es un poco limitado en su generalización.
Muchos de los TBI-participantes fueron reclutados a través de un grupo participante en
la investigación preexistente y la Unidad de Neuro-rehabilitación ambulatoria en un
hospital local. Como tal, estos individuos particulares pueden haber sido
particularmente motivados para mejorar sus habilidades cognitivas y excesivamente
susceptibles a la manipulación experimental. Además, la mayoría de los participantes
habían sido sometidos previamente a pruebas neuropsicológicas y por lo tanto puede
haber sido afectada por la forma diferencial
KA Kit et al.
intervención. Por otra parte, los individuos con TBI reclutados para el estudio
actual estaban en la etapa de post-lesión crónica, y los efectos para los individuos
en la etapa aguda post-TBI pueden diferir. Una limitación metodológica adicional
es que los cuestionarios / pruebas neuropsicológicas se administraron en la
secuencia idéntica a todos los participantes y la falta de contrapeso crea di fi
cultades en la interpretación de los efectos encontrados. Además, es difícil de
desenredar la contribución de cada componente de la manipulación experimental
(es decir, la manipulación de las señales estereotipados así como auto-ef
creencias fi Cacy), e idealmente, la amenaza de estereotipo y auto-ef e fi debería
haber sido manipulada por separado.
líneas de investigación futuras podrían incluir el uso de medidas objetivas de esfuerzo
y pruebas neuropsicológicas adicionales con el fin de ayudar a dilucidar aún más el
fenómeno de la amenaza del estereotipo. Los estudios, además, podrían centrarse en la
comprensión de puntos de vista y las evaluaciones de la amenaza del estereotipo
individuos estigmatizados. líneas potenciales relacionados adicionales de investigación
incluyen el examen de los conceptos de la indefensión aprendida y el locus de control /
atribución dentro de la población con TCE.
Los resultados de este estudio a aumentar conciencia y sugieren que las variables
socio-contextuales dentro de un entorno de prueba tienen un impacto en el rendimiento de
la prueba del estado neuropsicológico y psicológico individuos con traumatismo craneal.
Este es el primero estudio para examinar la amenaza del estereotipo y auto-referentes
creencias en una población con TCE clínica, así como para demostrar su potencial
mecanismo de mediación. Sobre la base de los hallazgos del estudio, parece que los
individuos con un efecto leve a moderada TBI no puede estar realizando a su '' nivel de
habilidad orgánica '' en las medidas neuropsicológicas debido a la amenaza, es probable
inherente a la configuración de prueba. Como tales, neuropsicólogos y los proveedores de
atención médica deben tener conocimientos / expectativas de un individuo con respecto a
los efectos cognitivos de la lesión cerebral traumática, así como el estado emocional, y
tratar de este factor en la interpretación de los resultados de las pruebas cognitivas. Por
otra parte, los médicos / investigadores deben considerar la exploración de formas en que
para maximizar el nivel de esfuerzo y reducir las señales estereotipados presentes dentro
de un entorno clínico como individuos con heridas de cabeza parecen ser sensibles a
explícita, así como posiblemente implícitas, mensajes presentes dentro de un entorno de
pruebas neuropsicológicas. Al interactuar con los pacientes, los médicos deben tratar de
evitar actitudes autodestructivas andminimize para después del examen frustración /
ansiedad. Aunque esto es bastante intuitiva en la naturaleza, este estudio es uno de los
primeros en demostrar empíricamente la importancia y relevancia de estas nociones al
entorno de prueba en una población clínica de TBI.
EXPRESIONES DE GRATITUD
Esta investigación fue financiada por una beca doctoral de las Ciencias Sociales y Humanidades
del Consejo de Investigación de Canadá. Los autores no tienen ningún conflicto de intereses en
que este manuscrito.
Referencias
Anson, K., y Ponsford, J. (2006). Afrontamiento y adaptación emocional
después de una lesión cerebral traumática. Diario de traumatismo craneal Rehabilitación, 21,
248-259.
la amenaza del estereotipo y el rendimiento cognitivo en TBI
Arvey, RD, Strickland, W., Drauden, G., y Martin, C. (1990).
componentes motivacionales de la toma de exámenes. Psicología de Personal,
43, 695-716.
Baron, RM, y Kenny, DA (1986). El moderador-mediador
distinción variable en la investigación de la psicología social: conceptual, estratégico y
consideraciones estadísticas. Journal of Personality and Social Psychology, 51, 1173-1182.
Ben-Zeev, T., Fein, S., y Inzlicht, M. (2005). La excitación y la
la amenaza del estereotipo. Journal of Experimental Social Psychology,
41, 174-181.
Bigler, ED, Rosa, L., Schultz, F., Hall, S., y Harris, J. (1989).
Rey-Auditivo Verbal Learning y Rey-Osterrieth figura compleja de Diseño rendimiento de
la prueba en la enfermedad de Alzheimer y la lesión en la cabeza cerrada. Journal of
Clinical Psychology, 45, 277-280. Blair, JR, y Spreen, O. (1989). La predicción de CI
premórbido: Una revisión
de la Prueba Nacional de Lectura de Adultos. Neuropsicólogo clínico, 3,
129-136.
Brewin, CR, y Shapiro, DA (1985). impacto selectiva de
reatribución de las instrucciones de fallo en la ejecución de tareas. British Journal of
Social Psychology, 24, 37-46.
Brown, RP, y Day, EA (2006). La diferencia no es blanco y negro:
la amenaza del estereotipo y la brecha en la carrera avanzada Matrices Progresivas de
Raven. Journal of Applied Psychology, 91, 979-985. Brown, RP, y Pinel, CE (2003). El
estigma en mi mente: Individual
diferencias en la experiencia de la amenaza del estereotipo. Journal of Experimental
Social Psychology, 39, 626-633.
Cavanaugh, JC (2000). Metamemoria desde una perspectiva social-cognitiva
perspectiva. En DC Park & ​N. Schwarz (Eds.), envejecimiento cognitivo: Un cebador ( pp.
115-130). Nueva York, Nueva York: Psychology Press. Cavanaugh, JC, y verde, EE
(1990). Creo que, por lo tanto, puede:
creencias fi cacia auto-ef en el envejecimiento de memoria. En EA Lovelace (Ed.),
El envejecimiento y la cognición: Los procesos mentales, conciencia de sí mismo, y las
intervenciones ( pp. 189-230). Oxford, Inglaterra: North-Holland. Chasteen, AL,
Bhattacharyya, S., Horhota, M., Tam, R., y
Hasher, L. (2005). Cómo los sentimientos de la amenaza del estereotipo influir en el rendimiento de memoria
de los adultos mayores. Envejecimiento de Investigación Experimental 31,
235-260.
Cicerone, KD, y Azulay, J. (2007). La percepción de auto-e fi cacia y la vida
satisfacción después de una lesión cerebral traumática. Diario de traumatismo craneal
Rehabilitación, 22, 257-266.
Cole, JC, Michailidou, K., & Jerome, L. (2006). Los efectos de
la amenaza del estereotipo sobre la función cognitiva en los consumidores de éxtasis. Journal of
Psychopharmacology, 20, 518-525.
Crawford, JR, Stewart, LE, Cochrane, RHB, Parker, DM, y
Besson, JAO (1989). La validez de constructo de la Prueba Nacional de Lectura de Adultos:
Un estudio analítico de factores. Personalidad y las diferencias individuales, 10, 585-587.
Crowe, SF (2008). Las complicaciones emocionales y de comportamiento
lesión cerebral traumática de. (Estudios sobre la neuropsicología, neurología, y la
cognición) ( pp. 282). Florence, KY: Psychology Press. Davis, C., Aronson, J., y Salinas,
M. (2006). Las sombras de la amenaza:
La identidad racial como moderador de la amenaza del estereotipo. Revista de Psicología
Negro, 32, 399-417.
Delle campo, KD, y McDougall, GJ (1996). El aumento de metamem-
ORY en los adultos mayores. La investigación de enfermería, 43, 284-290. Derogatis, LR, y
Melisaratos, N. (1983). El Brief Symptom
Inventario: Un informe introductorio. Psychological Medicine, 13,
595-605.
Desrichard, O., y Kopetz, C. (2005). Una amenaza en el anciano: La
impacto de las instrucciones de la tarea, la auto-e fi cacia y expectativas de rendimiento
en el rendimiento de la memoria en los ancianos. European Journal of Social Psychology, 35,
537-552.
165
Dixon, RA, y Hultsch, DF (1983). Estructura y desarrollo de
metamemoria en la edad adulta. Journal of Gerontology, 38, 682-688. Donders, J.,
Tulsky, DS, y Zhu, J. (2001). Criterio de validez de
newWAIS-III subprueba anota después de la lesión cerebral traumática. Revista de la
Sociedad Internacional de Neuropsicología, 7, 892-898. Douglas, D., y Anisman, H.
(1975). Impotencia o la expectativa
incongruencia: Efectos de la estimulación aversiva en el rendimiento posterior. Journal
of Experimental Psychology: la percepción humana y rendimiento, 1, 411-417.
Pluma, NT (1966). Efectos de éxito y el fracaso previo de
expectativas de éxito y rendimiento posterior. Journal of Personality and Social
Psychology, 3, 287-298. Ferguson, RJ, Mittenberg, W., Barone, DF, y Schneider, B.
(1999). El síndrome de post después de una lesión de cabeza relacionados con el deporte:
Expectativa como etiología. neuropsicología, 13, 582-589. Gale, SD, Johnson, Carolina del
Sur, Bigler, ED, y Blatter, DD (1995).
La degeneración de la sustancia blanca después de una lesión cerebral traumática inespecífico. Revista
de la Sociedad Internacional de Neuropsicología,
1, 17-28.
Gass, CS (1996). MMPI-2 variables en prueba de atención y la memoria
actuación. Evaluación psicológica, 8, 135-138. Hamilton, DL, y Trolier, TK (1986).
Estereotipos y stereotyp-
ing: Una visión general del enfoque cognitivo. En JF Dovidio y
SL Gaertner (Eds.), El prejuicio, la discriminación y el racismo
(Pp. 127-163). San Diego, CA: Academic Press. Hertzog, C., y Dixon, RA (1994).
el desarrollo metacognitivo en
la edad adulta y la vejez. En J. Metcalfe y AP Shimamura (Eds.),
Metacognición: Conocer la existencia de saber ( pp. 227-251). Cambridge, MA:
MIT Press.
Hultsch, DF, Hertzog, C., Dixon, RA, y Davidson, H. (1988).
Memoria auto-conocimiento y auto-e fi cacia en el anciano. En ML CJ Howe y
Brainerd (Eds.), El desarrollo cognitivo en la edad adulta: Avances en la
investigación del desarrollo cognitivo ( pp. 65-92). Nueva York: Springer.
Keller, J., y Dauenheimer, D. (2003). la amenaza del estereotipo en el
aula: Abatimiento media el efecto amenaza de alteración en el rendimiento
matemático de las mujeres. Personalidad y Social Psychology Bulletin, 29, 371-381.
Kit, KA, Mateer, CA, y Graves, RE (2007). La influencia de
creencias de memoria en las personas con lesión cerebral traumática.
Psicología de la rehabilitación, 52, 25-32. Lachman, ME, Weaver, SL, Bandura, M.,
Elliott, E. &
Lewkowicz, CJ (1992). Mejorar la memoria y las creencias de control a través de la
reestructuración cognitiva y estrategias de auto-generado.
Journals of Gerontology, 47, P293-P299. Lezak, MD (1995). La evaluación
neuropsicológica ( Tercera ed.).
Nueva York, Nueva York: Oxford University Press. Lubusko, AA, Moore, AD,
Stambrook, M., & Gill, DD (1994).
creencias cognitivas siguientes lesión cerebral traumática grave: Asociación con
el empleo después de la lesión. Daño cerebral, 8, 65-70. Maier, SF, y Seligman, ME
(1976). Indefensión aprendida:
La teoría y la evidencia. Journal of Experimental Psychology: General, 105, 3-46.
Marx, DM, y Stapel, DA (2006). la amenaza del estereotipo distintiva
de los efectos de cebado: Sobre el papel de la auto y preocupación social basada en la
amenaza. Journal of Personality and Social Psychology, 2, 243-254. Matherly, TA (1986).
Efectos de éxito o fracaso previo de
rendimiento bajo condiciones variables meta. Diario de la conducta social y de la
personalidad, 1, 267-277. Mayer, DM, y Hanges, PJ (2003). Comprender el
estereotipo
efecto amenaza con pruebas 'libre de cultivo': un examen de sus mediadores y
medición. Rendimiento humano, dieciséis, 207-230.
166
Mikulincer, M. (2001). Conjunto influencia de las creencias y actual anteriores
información sobre la situación atribuciones estables e inestables. La Revista de
Psicología Social, 130, 739-753.
Mittenberg, W., DiGuilio, DV, Perrin, S., & Bass, AE (1992).
Los síntomas después de una lesión leve en la cabeza: Expectativa como etiología.
Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría, 55, 200-204. Moore, AD, y
Stambrook, M. (1995). moderadores cognitivos de
el resultado después de una lesión cerebral traumática: Un modelo conceptual e
implicaciones para la rehabilitación. Daño cerebral, 9, 109-130. Moore, AD, Stambrook,
M., & Wilson, KG (1991). Cognitivo
moderadores de adaptación a la enfermedad crónica: Locus de las creencias de control
después de una lesión cerebral traumática. Rehabilitación neuropsicológica, 1, 185-198.
Mulhern, S., y McMillan, TM (2006). El conocimiento y la expectativa
de los síntomas post conmoción en la población general. Journal of Psychosomatic
Research, 61, 439-445.
Nochi, M. (1998). Luchando con la propia etiqueta: Las personas con
lesiones cerebrales traumáticas en entornos sociales. La investigación cualitativa de la Salud, 8, 665-681.
O'Connor, C, Colantonio, A., y Polatajko, H. (2005). A largo plazo
síntomas y las limitaciones de la actividad de las personas con lesión cerebral traumática: A
diez años de seguimiento. Los informes psicológicos, 97, 169-179. Ozen, LJ, y Fernandes, MA
(2011). Efectos de 'diagnóstico amenaza'
en el funcionamiento cognitivo y afectivo mucho tiempo después de una lesión leve en la cabeza.
Revista de la Sociedad Internacional de Neuropsicología, 17,
219-229.
Pavawalla, SP, Salazar, RC, Belanger, C., Vanderploeg, HG, y
Rodney, D. (2013). Una exploración de amenaza diagnóstico y grupo identi fi cación
después de una lesión conmoción cerebral. Revista de la Sociedad Internacional de
Neuropsicología, 19, 305-313. Perry, RP, y Penner, KS (1990). Mejora consecución
académica
ment en los estudiantes universitarios a través de reentrenamiento atribucional y la
instrucción. Revista de Psicología de la Educación, 82, 262-271. Ployhart, RE, Ziegert,
JC, y McFarland, LA (2003). Debajo-
de pie diferencias raciales en la prueba de la capacidad cognitiva en contextos de
selección: Una integración de la amenaza del estereotipo y la investigación reacciones
solicitante. Rendimiento humano, dieciséis, 231-259. Reitan, RM, y Wolfson, D. (2000). el
neuropsicológica
similitudes de traumatismo craneal leve y severa. Archivos de Neuropsicología
Clínica, 15, 433-442. Rey, A. (1964). L'examen clinique en psychologie. París: Presse
Universitario de Francia.
Ross, SR, Putnam, SH, Gass, CS, Bailey, DE, y Adams, KM
(2003). MMPI-2 índices de trastornos psicológicos y realización del test de
atención y la memoria en lesión en la cabeza. Archivos de Neuropsicología
Clínica, 18, 905-916.
Ryan, JJ, Rosenberg, SJ, y Mittenberg, W. (1984). Factor
análisis de la Auditivo-Prueba de Aprendizaje Verbal Rey. Revista Internacional
de Neuropsicología Clínica, 6, 239-241. Salmond, CH, Chat campo, DA, Menon, DK,
Pickard, J., y
Sahakian, B. (2005). secuelas cognitivas de lesión en la cabeza: la participación de
cerebro anterior basal y las estructuras asociadas. Cerebro: A Journal of Neurology, 128, 189-200.
Seibt, B., y Forster, J. (2004). la amenaza del estereotipo y el rendimiento:
Cómo auto-estereotipos en el procesamiento de influencia mediante la inducción de focos de
regulación. Journal of Personality and Social Psychology, 87, 38-56. Sherman, EMS, Strauss,
E., Slick, DJ, y Spellacy, F. (2000).
Efecto de la depresión en el funcionamiento neuropsicológico en lesión en la cabeza:
mensurable, aunque mínima. Daño cerebral, 14, 621-632. Sobel, ME (1982). intervalos de
confianza con fi asintótica para efectos indirectos
en modelos de ecuaciones estructurales. En S. Leinhart (Ed.), metodología sociológica ( pp.
290-312). San Francisco: Jossey-Bass.
KA Kit et al.
Spencer, SJ, Steele, CM, y Quinn, DM (1999). La amenaza del estereotipo
y el rendimiento de matemáticas de las mujeres. Journal of Experimental Social Psychology, 35, 4-28.
Steele, CM, y Aronson, J. (1995). la amenaza del estereotipo y la
rendimiento de la prueba intelectual de los afroamericanos. Journal of Personality
and Social Psychology, 69, 797-811. Stewart-Williams, S. (2004). El rompecabezas
placebo: Juntar
las piezas. Salud psicológica, 23, 198-206. Strauss, E., Sherman, EMS, y Spreen,
O. (2006). Un compendio
de pruebas neuropsicológicas: Administración, normas y comentarios
(3ª ed.). Nueva York: Oxford University Press. Stuss, DT, Stethem, LL,
Hugenholtz, H., & Richard, MT (1989).
La lesión traumática cerebral: Comparación de tres pruebas clínicas, y el análisis de
la recuperación. Neuropsicólogo clínico, 3, 145-156. Stuss, DT, Stethem, LL, y
Pelchat, G. (1988). Tres pruebas de
atención e información rápida de procesamiento: Una extensión.
Neuropsicólogo clínico, 2, 246-250. Stuss, DT, Stethem, LL, y Poirier, CA (1987).
Comparación de
tres pruebas de atención y el rápido procesamiento de la información a través de seis
grupos de edad. El neuropsicólogo clínico, 1, 139-152. Suhr, JA, y Gunstad, J. (2002).
'Diagnóstico amenaza': El efecto de
expectativas negativas sobre el rendimiento cognitivo en la lesión en la cabeza.
Journal of Clinical and Experimental Neuropsicología, 24,
448-457.
Suhr, JA, y Gunstad, J. (2005). La exploración adicional del efecto de
'Amenaza diagnóstico' sobre el rendimiento cognitivo en personas con lesión leve en
la cabeza. Revista de la Sociedad Internacional de Neuropsicología, 11, 23-29.
Vakil, E., y Blachstein, H. (1993). Aprendizaje Rey auditivo-verbal
Prueba: Análisis estructural. Journal of Clinical Psychology, 49,
883-890.
Watson, D., Clark, LA, y Tellegen, A. (1988). Desarrollo y
validación de las medidas breves de afecto positivo y negativo: Escalas de la
PANAS. Journal of Personality and Social Psychology,
54, 1063-1070. Wechsler, D. (1997). Wechsler Adult Intelligence Scale-III. San
Antonio, TX: Psychological Corporación. Weiner, B.
(1986). Atribución, la emoción y la acción. En
RM Sorrentino y ET Higgins (Eds.), Manual de motivación y cognición: Fundamentos
del comportamiento social ( pp. 281-312). Nueva York, Nueva York: Guilford Press.
Wilson, B., Cockburn, J., Baddeley, AD, y Hiorns, R. (1989). los
desarrollo y validación de una batería de pruebas para la detección y seguimiento de
los problemas de memoria de todos los días. Journal of Clinical and Experimental
Neuropsicología, 11, 855-870. Wilson, TD, y Linville, PW (1985). Mejora de las
prestaciones
de estudiantes universitarios con técnicas de atribución. Journal of Personality and
Social Psychology, 49, 287-293.
APÉNDICE 1
Reducción condición de amenaza
La investigación ha demostrado que las personas que han tenido una lesión cerebral
traumática (lesión en la cabeza) por lo general se recuperan completamente después de un
período de tiempo y funcionan tan bien como los individuos que no han tenido una lesión
cerebral traumática en las pruebas de atención / memoria. La investigación también ha
demostrado que las habilidades de memoria y atención están bajo el control personal del
individuo. En otras palabras, la capacidad de memoria y atención pueden mejorar
la amenaza del estereotipo y el rendimiento cognitivo en TBI 167

con esfuerzo. El objetivo del presente estudio es para confirmar los hallazgos que no han tenido una lesión cerebral traumática en pruebas de memoria y atención, incluso

anteriores. Como tal, se le dará varias pruebas de atención y memoria. después de un período de tiempo. La investigación también ha demostrado que las

habilidades de memoria y atención no están bajo el control personal del individuo. En otras

palabras, la capacidad de memoria y atención se ven afectados de forma permanente, como

resultado de una lesión en la cabeza, y no pueden mejorar con esfuerzo. El objetivo del
Una mayor condición de amenaza
presente estudio es para confirmar los hallazgos anteriores. Como tal, se le dará varias

La investigación ha demostrado que las personas que han tenido una lesión cerebral traumática pruebas de atención y memoria.

(lesión en la cabeza) no funcionan tan bien como individuos

Reproducido con permiso del propietario del copyright. Prohibida la reproducción sin permiso.