You are on page 1of 2

39

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

No Diagnosa
Keperawatan Tujuan Intervensi
1 Kekurangan volume Tupan :
1.Keseimbangan cairan a. pantau kadar serum elektrolit yang
cairan /elektrolit
2. Telkanan darah tidak abnormal, seperti yang tersedia.
berhubungan dengan terganggu
3.BB stabil
kehilangan volume
4. Turgor kulit normal b. anjurkan cairan yang sesuai
cairan aktif
Tupen :
Setelah dilakukan tindakan c. tingkatakan intakel asupan cairan
keperawatan selama 24 jam peroral (misalnya memeberikan
diharapkan masalah dapat caiaran,oral sesuai preferensi pasien
berkurang dengan criteria :
- klien tidak lemah
- ekspresi wajah klien tampaka d. moitor hasil laboratorium yang relavan
brrgairah dengan keseimbangan caiaran (misalnya,
- turgor kulit normal hematokrit,BUN albumin, dan urin spesifik
tingkaat gravitasi
2. Diare berhubungan Tupan : a. tentukan riwayat diare
dengan proses 1.pola eliminasi tidak ada b. evaluasi kandungan nutrisi dari makanan
2. suara bising usus tidak yang sudah dikonsumsi sebelumnya
40

infeksi terganggu c. berikan makanan dalam porsi kesil dan


3.diare tidak ada lebih sering serta tingkatkan porsi secara
Tupen : bertahap
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 24 jam d. instruksikan klien / anggota keluarga
diharapkan masalah dapat untuk mencatat warna ,volume,frekuensi,
berkurang dengan criteria hasil: dan kosistensi tinja
a.pasien tidak terdapat nyeri e. anjurkan klien untuk menghindari
abdomen makanan pedas dan yang menimbulkan gas
b.BAB berkurang dalam peru
3 Ketidakseimbangan Tupan : 1.identifikasi adanay alergi atau intoleransi
1.asupan nutrisi tidak makanan yang dimiliki klien.
nutrisi kurang
menyimpan dari rentangnormal terapi nutrisi
berhubungan dengan 2.asupan makanan tidak rentang 1.kai kebutuhan nutrisi prental
normal dari rentang normal 2.berikan nutrisi erental,sesuai kebutuhan
faktor biologis
3.beriakan nutrisi yang dibutuhkan sesuai
Tupen : batas diet yang dianjurkan.
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 24 jam
diharapkan pemenuhan
kebutuhan nutrisi klien terpenuhi