Slide 1 Date generale

- Alecu Daniel, sex masculin, varsta 11 ani si 3 luni

- Mediu urban

Data internarii: 10.10.2018

-MI: se interneaza pentru continuarea tratamentului (vaccinare cu Xolair)

Slide 2 Date generale

APF: evolutia sarcinii fiziologica, rang copil II, GN:3100 g, SA=9 (nasterenaturala), icter NN-7 zile

APP: -faringita acuta nespecificata

-rinofaringita acuta

-rinite alergice sezoniere

-sechele ale unor alte carente nutritionale

-amigdale hipertrofice

-otita medie seroasa cronica

Exista un istoric familial care anticipa aceasta evolutie a bolii:

AHC: parinti fumatori

Frate- wheezing recurent (a avut aceeasi simptomatologie, dar de intensitate mai redusa)

Bunica- astm alergic

Slide 3 Istoric
Arhivele electronice au aparut mai tarziu, din acest motiv cele mai vechi fise ale pacientului sunt din
2012, cand Dani avea 5 ani.

Suspiciunea de astm a aparut de la varsta de un an si jumatate dupa ce a trecut

prin 3 episoade de bronsiolita acuta consecutive. ??
Aprilie 2012: Tuse seaca in accese insotita de cianoza perioronazala. (CRS obstruate cu secretii
seromucoase, raluri sibilante si subcrepitante bazal bilateral, tiraj discret subcostal, discret wheezing)

Dg: wheezing recurent in exacerbare

Tratament: Cefort, Ventolin, Flixotide in aerosoli, Dexametazona =>evolutie clinica buna . (poza Dani
mic)

Slide 4: Istoric
Iulie 2013 ( 6 ani): I s-au administrat pentru prima data Anticorpi monoclonali antiIgE (Xolair) (Pana in
acest moment a primit Fluticazona propionat (Flixotide) zilnic pe babyhaler. Continua medicatia
antiastmatica si terapia cu Xolair o data la 2 saptamani. )

Pana la inceperea vaccinului Dani facea 3-4 exacerbari pe an, iar dupa
administrarea vaccinului starea lui s-a ameliorat.

Slide 5 Istoric
August 2013: control mediocru al astmului cu multiple exacerbari pe an. ??

Din 2013 pana in prezent, Dani nu a mai avut exacerbari importante, starea lui
fiind mult imbunatatita.

Octombrie 2018: se prezinta pentru administrare de Ac monoclonali antiIgE (poza Dani mare)