LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

DOMINIO: 4. CLASE: 1. Sueño/reposo

Actividad/reposo
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO NOC INDICADORES LIKER PUNTUACIÓN
DIANA
Etiqueta (problema) (p): Tiempo del 2-4 (1)Gravemente Mantener a: 9
comprometido
(00198) Patrón del sueño alterado Descanso(0003) descanso(000301) (2)Sustancialmente
comprometido
(3)Moderadamente
Patrón del 2-3 comprometido Aumentar a: 15
Factores relacionados (causas) (E): descanso (4)Levemente
(000302) comprometido
r/c interrupción del sueño causado por el (5)No comprometido
compañero de sueño Calidad del 3-4
descanso
(000303)

Características definitorias (signos y Energía

síntomas): recuperada 2-4
m/p sensación de no haber dormido después del
descanso
(000309)

0
 LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

INTERVENCIONES (NIC): (1850)Fomentar el sueño INTERVENCIONES (NIC): (5880) Técnica de relajación

ACTIVIDADES ACTIVIDADES
- Determinar el esquema de sueño / vigilia del paciente. - Mantener la calma de una manera deliberada.
- Incluir el ciclo regular de sueño / vigilia del paciente en la planificación de - Sentarse y hablar con el paciente.
cuidados. - Favorecer una respiración lenta y profunda intencionadamente.
- Enseñar la importancia de un sueño adecuado durante el embarazo, la - Facilitar la expresión de ira por parte del paciente de una manera
enfermedad, las situaciones de estrés psicosocial, etc. constructiva.
- Determinar los efectos que tiene la medicación del paciente en el esquema - Reducir o eliminar los estímulos que crean miedo o ansiedad.
de sueño. - Identificar a los seres queridos cuya presencia puede ayudar al paciente.
- Observar / registrar el esquema y números de horas de sueño del - Reafirmar al paciente en su seguridad personal.
paciente. - Permanecer con el paciente.
- Controlar la participación en actividades que causan fatiga durante la - Utilizar la distracción, si procede.
vigilia para evitar cansancio en exceso. - Ofrecer líquidos o leche calientes.
- Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colchón y cama), para - Frotar la espalda, si procede.
favorecer el sueño. - Ofrecer un baño o ducha caliente.
- Establecer una rutina a la hora de irse a la cama que facilite la transición - Administrar medicamentos ansiolíticos, si fuera necesario.
del estado de vigilia al de sueño. - Instruir al paciente sobre métodos que disminuyan la ansiedad, si procede.
- Facilitar el mantenimiento de las rutinas habituales del paciente a la hora
de irse a la cama, indicios de presueño y objetos familiares (para los niños
su manta / juguete favorito, ser mecidos, chupete o cuento; adultos leer un
libro, etc.), si procede.
- Comentar con el paciente y la familia, medidas de comodidad, técnicas
para favorecer el sueño y cambios en el estilo de vida que contribuyan a un
sueño óptimo.
- Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.
- Controlar la ingesta de alimentos y bebidas antes de irse a la cama para
determinar productos que faciliten o entorpezcan el sueño.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
HERDMAN, T.H.(2012)(ED).NANDA(INTERNATIONAL). DIAGNOSTICOS ENFERMEROS. DEFINICIONES Y CLASIFICACION. 2015-2017. BARCELONA; ELSEVIER.
BULECHEK, HOWARD K, JOANNE McCLASKEY.(2009). NIC “NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION”. EDITORIAL ELSEVIER. ESPAÑOL. BARCELONA (ESPAÑA).
MOORHEAD, JOHNSON, L.MAAS, SWANSON. NOC”CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA”. EDITORIAL ELSEVIER MASBY. BARCELONA (ESPAÑA).
PARTICIPANTES