Professional Documents
Culture Documents
Código de Establecimiento:
Fecha de supervisión:
Identificación del Establecimiento
Dirección
Nombre
RUC
Representante Legal
DNI
Nombres y apellidos
Institución
La evaluación se realizará en cumplimiento de la normativa sanitaria vigente y los requisitos
establecidos por el PNAEQW.
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 2 de 14
Marcar con una “x” el motivo de descalificación automática en caso sea detectado o evidenciado
durante la evaluación del establecimiento:
b) No estar presente para el inicio de la supervisión inicial el profesional o técnico calificado declarado.
c) No permitir el ingreso a la planta y/o almacén al personal del PNAEQW o un tercero contratado
para supervisar y evaluar el establecimiento.
e) Encontrarse y/o utilizarse insumos prohibidos por norma nacional o Codex Alimentarius; vencidos;
sin registro o autorización sanitaria; o con registro sanitario, fecha de producción o vencimiento
adulterados; sin rotulado; infestados; u otra causa que afecte la inocuidad del producto.
f) Presencia de algún animal (roedor, perro, gato, ave) y/o vector (cucaracha, mosca, entre otros), o la
evidencia de su presencia (excremento, orina u otros) en las instalaciones de la planta y/o almacén.
g) Si el almacén no cuenta con un suministro agua potable de la red pública o agua tratada.
h) Si existe evidencia de contaminación cruzada por flujo de proceso, personal y equipos, materias
primas, productos, distribución de áreas, infraestructura.
k) Si el almacén del postor, se encuentra parcialmente construido o no cuenta con los materiales y
equipos necesarios para la elaboración/almacenamiento de los alimentos ofertados.
l) Encontrarse adyacente a un foco de contaminación externa (relleno sanitario, acequia, u otro) que
pudiera afectar la inocuidad de la preparación o almacenamiento.
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 3 de 14
EVALUACION AL ESTABLECIMIENTO
PUNTAJE
° REQUISITOS NO OBSERVACIONES
CONFORME
CONFORME
I. INFRAESTRUCTURA, INSTALACIONES Y EQUIPOS DEL ESTABLECIMIENTO
El acceso y entorno del establecimiento se encuentra en
1.1 buenas condiciones de mantenimiento y limpieza, libre de 2
desechos y/o fuentes de contaminación.
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 4 de 14
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 5 de 14
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 6 de 14
PORCENTAJE:
CALIFICATIVO:
SATISFACTORI
NO SATISFACTORIO
ESCALA DE CALIFICACIÓN (%) O
≥75% <75%
Nota 1: Si alguno de los ítems no aplica, indicar N/A. El puntaje establecido para estos ítems no será sumado.
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 7 de 14
Apellidos y Nombres:
DNI:
____________________________________
Código de Establecimiento:
Fecha de supervisión:
Identificación del Establecimiento
Dirección
Nombre
RUC
Representante Legal
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 8 de 14
Nombres y apellidos
Institución
DNI
Nombres y apellidos
Institución
1. EQUIPOS
1.1 Registrar los equipos y sus respectivas marcas, empleados en la producción y/o almacenamiento:
No EQUIPO MARCA CAPACIDAD CANTIDAD ACTIVIDAD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
2. ALMACENAMIENTO
2.1 Registrar los ambientes considerados para la estimación de la capacidad de almacenamiento:
N° PARIHUELAS / ESTANTES /
No ALMACÉN ÁREA (m2 )
TARIMAS
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 9 de 14
4
3. DATOS PARA LA ESTIMACIÓN DE LA CAPACIDAD
3.1 Total de operarios que participaron en la estimación de capacidad:
Producto panificado:
Huevo Sancochado:
3.2 Datos relevantes levantados:
PRODUCTOS DE PANIFICACION
Presentación: gramos
Inicial Primaria
10
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 11 de 14
bach 14 bach 14
bach 15 bach 15
Capacidad de Planta : _____________ panes / bach X ___________ bach / Línea X _________ Líneas
Condición: A y B≥ E y C y D ≥ F: SATISFACTORIO
Condición: A o B < E o C o D < F: NO SATISFACTORIO
HUEVO SANCOCHADO
12.
Oferta a la que postula
- Raciones
13.
Cantidad a Producir Hasta 2000 raciones
- ( ) 10%
( ) 5% De 2001 a 10000 raciones
( ) 3% De 10000 a más raciones
14.
- Cantidad de Unidades a Elaborar Unidades
15.
- Determinación de Tiempos y cuello de Botella
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 13 de 14
bach 9 bach 9
bach 10 bach 10
bach 11 bach 11
bach 12 bach 12
bach 13 bach 13
bach 14 bach 14
bach 15 bach 15
Condición: A y B ≥ E y C y D ≥ F: SATISFACTORIO
Condición: A o B < E o C o D < F: NO SATISFACTORIO
Fecha: ……/……/….….
Ítem(s):……………………………………………………….………………………………..…………….….…
…………………………………………….………………………………………........................................
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW
ANEXO N° 01
PR - XXX - PNAEQW -USME – FOR - 001
Versión: 01
FICHA DE SUPERVISIÓN INICIAL
MODALIDAD RACIONES Página 14 de 14
SATISFACTORIO NO SATISFACTORIO
Firma del Representante del Postor Firma del personal del PNAE Qali Warma
Cargo: Cargo:
DNI: DNI:
Cargo:
Apellidos y Nombres:
DNI:
1
CONCLUSIÓN : Obtiene el calificativo de...………….……………………………………………….….
1
El calificativo será SATISFACTORIO si los resultados de la Aplicación de la Ficha de Supervisión Inicial Modalidad Raciones y
la Estimación de capacidad de producción y/o almacenamiento, resultan SATISFACTORIO, caso contrario será NO
SATISFACTORIO.
En caso de no realizarse la supervisión inicial deberá detallarse el motivo.
PROTOCOL PARA LA SUPERVISION INICIAL A ESTABLECIMIENTOS DE POSTORES AL PROCESO DE COMPRAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
ESCOLAR QALI WARMA / PR.N° -2016-MIDIS-PNAEQW-USME
Resolución de Dirección Ejecutiva Nº -2016-MIDIS-PNAEQW