“AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN DEL MAR DE GRAU”

Moyobamba, 20 de julio de 2016.

OFICIO Nº 016 – 2016 - I.E. Nº 00906/D.

Señor : Lic. Carlos Joaquín Briones Zavaleta

Director de la Unidad de Gestión Educativa Local Moyobamba

Asunto : Remite Ficha Técnica del Programa de Mantenimiento de Locales

Escolares - 2016.

Tengo el agrado de dirigirme a usted para saludarle cordialmente a

nombre de la I.E. Nº 00906, caserío de Nuevo Cutervo, distrito de Jepelacio, Provincia
de Moyobamba, Región San Martín y, a la vez remitir la Ficha Técnica del programa de
Mantenimiento de Locales Escolares - 2016 para su respectiva aprobación, de
acuerdo a las normas establecidas por el Ministerio de Educación, los cuales están
debidamente documentados para su conocimiento y demás fines.

Propicia es la ocasión para expresarle mi aprecio y consideración

personal.

Atentamente

__________________________________
PROF. ELMER IDELDO ROMERO CERDAN
DIRECTOR (e)
C.M.
 “AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN DEL MAR DE GRAU”
FORMATO DE FICHA TÉCNICA

FICHA TÉCNICA DE MANTENIMIENTO DE LOCALES ESCOLARES 2016

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA :

TELÉFONO : CORREO ELECTRÓNICO
CÓDIGO DE LOCAL : CÓDIGO MODULAR
UBICACIÓN (AV./CALLE) : CENTRO POBLADO
REGIÓN: SAN
DISTRITO : PROVINCIA:
MARTÍN
PARTIDAS DE MANTENIMIENTO DE LOCALES COSTO ESTIMADO
Nº UNIDAD CANTIDAD
ESCOLARES (S/.)
Acciones de Mantenimiento de locales escolares
01.00 REPARACION DE TECHOS

02.00 REPARACION DE PISOS

03.00 REPARACION DE INSTALACIONES SANITARIAS

04.00 REPARACION DE MUROS

05.00 REPARACIÓN DE PUERTAS

06.00 REPARACIÓN DE VENTANAS

07.00 REPARACION DE INSTALACIONES ELECTRICAS

08.00 REPARACION DE MOBILIARIO ESCOLAR

09.00 ADQUISICION DE MOBILIARIO ESCOLAR

10.00 MANTENIMIENTO DE ÁREAS VERDES

11.00 PINTADO

Adquisición de Útiles escolares y de escritorio,

materiales para uso pedagógico y equipamiento menor.
UTILES ESCOLARES Y DE ESCRITORIO, MATERIALES
12.00
PARA USO PEDAGOGICO Y EQUIPAMINETO MENOR

TOTAL
NUMERO DE AULAS EN EL LOCAL DE LA INSTITUCION EDUCATIVA PUBLICA :
NUMERO DE ALUMNOS DE LA INSTITUCION EDUCATIVA PUBLICA :
NUMERO DE DOCENTES DE LA INSTITUCION EDUCATIVA PUBLICA :
NOMBRE DEL DIRECTOR (NOMBRADO Y/O ENCARGADO) :
DESCRIPCION DE LAS PARTIDAS:

RESPONSABLE DE MANTENIMIENTO DEL LOCAL REPRESENTANTE DEL COMITÉ DE

ESCOLAR MANTENIMIENTO
GOMER DIAZ DIAZ MARGARITA BAZAN ROQUE
C.M: 1041800554 DNI: 47075177
DIRECTOR Padre de familia 1

REPRESENTANTE DEL COMITÉ DE MANTENIMIENTO REPRESENTANTE DEL COMITÉ DE

VIDAL LARREATEGUI ARANDA MANTENIMIENTO
DNI: 40188754 ALEJANDRO VICENTE ABAD
Padre de familia 2 DNI: 41154618
Suplente 1

IMPORTANTE: Antes de la ejecución de los trabajos, los directores de las Instituciones Educativas, deberán solicitar autorización de la Ficha Técnica de Mantenimiento, mediante
el sistema WASICHAY al especialista de la DRE/UGEL..
 “AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN DEL MAR DE GRAU”

COMITÉ DE MANTENIMIENTO

Responsable de I.E
DNI 41800554
NOMBRES GOMER
APELLIDO PATERNO DIAZ
APELLIDO MATERNO DIAZ
Padre de Familia 1
DNI 47075177
NOMBRES MARGARITA
APELLIDO PATERNO BAZAN
APELLIDO MATERNO ROQUE
Padre de Familia 2
DNI 40188754
NOMBRES VIDAL
APELLIDO PATERNO LARREATEGUI
APELLIDO MATERNO ARANDA

Suplente 1
DNI 41154618
NOMBRES ALEJANDRO
APELLIDO PATERNO VICENTE
APELLIDO MATERNO ABAD

COMITÉ VEEDOR
Autoridad Local
DNI 43699176
NOMBRES NICSON
APELLIDO PATERNO TORRES
APELLIDO MATERNO GONZALES
Padre de Familia 1
DNI 41953791
NOMBRES GENARO
APELLIDO PATERNO REYES
APELLIDO MATERNO SANTOS

Docente
DNI 42708393
NOMBRES NICASIO
APELLIDO PATERNO CHAVEZ
APELLIDO MATERNO CABRERA
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ACTA DE CONSTITUCIÓN DEL COMITÉ DE MANTENIMIENTO

En el caserío de Ganímedes, comprensión del distrito y provincia de Moyobamba,

Departamento de San Martín; siendo las dos de la tarde del día martes 28 de abril del
2016; reunidos en el local escolar Nº 00820, todos los padres de familia; con la
finalidad de formar el Comité de Mantenimiento, para el local escolar.

En primera instancia tomó la palabra el señor Director de la I.E. profesor Gomer Díaz
Díaz quien informó que para dar cumplimiento y llevar a cabo las acciones de
mantenimiento del local escolar, se tiene que formar un comité de mantenimiento por
lo que se procedió a formar dicho comité, quedando de la siguiente manera:

Representante de la I.E. : Gomer Díaz Díaz

Padre de familia 1 : Margarita Bazán Roque
Padre de familia 2 : Vidal Larreátegui Aranda
Suplente 1 : Alejandro Vicente Abad

No teniendo más puntos que tratar se dio por terminada la sesión, siendo las cinco de
la tarde del mismo día, mes y año, pasando a firmar dicha acta todos los presentes.

__________________________ __________________________
Gomer Díaz Díaz Padre de familia 1
DNI: 41800554 Margarita Bazán Roque
Director de la I.E DNI: 47075177

__________________________ __________________________
Padre de familia 2 Suplente 1
Vidal Larreátegui Aranda Alejandro Vicente Abad
DNI: 40188754 DNI: 41154618
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ACTA DE CONSTITUCIÓN DEL COMITÉ VEEDOR

En el caserío de Ganímedes, comprensión del distrito y provincia de Moyobamba,

Departamento de San Martín; siendo las dos de la tarde del día martes 28 de abril del
2016; reunidos en el local escolar Nº 00820, todos los padres de familia; con la
finalidad de formar el Comité Veedor para mantenimiento del Local Escolar.

En primera instancia tomó la palabra el señor Director de la I.E. profesor Gomer Díaz
Díaz, quien informó que para dar cumplimiento y llevar a cabo las acciones de
Mantenimiento del Local Escolar se tiene que formar un Comité Veedor, por lo que se
procedió a formar dicho comité, quedando de la siguiente manera:

Autoridad Local : Nicson Torres Gonzales

Padre de familia 1 : Genaro Reyes Santos
Docente : Nicasio Chávez Cabrera

No teniendo más puntos que tratar se dio por terminada la sesión, siendo las seis de
la tarde del mismo día, mes y año, pasando a firmar dicha acta todos los presentes.

____________________________ __________________________
Nicson Torres Gonzales Genaro Reyes Santos
DNI: 43699176 DNI: 41953791
Autoridad Local Padre de familia 1

_____________________
Nicasio Chávez Cabrera
DNI: 42708393
Docente
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PROFORMA MANO DE OBRA

Propietario :

Dirección :

DNI :

Cliente :

Fecha :

PRECIO
PRECIO
DESCRIPCION DE ACTIVIDADES METRADO UNIDAD POR M2 o
TOTAL
ML
Instalación de canaleta pluvial 25 ml 2.00 50.00

Reparación de techo de 2 aulas. 50 m2 11.00 550.00

Reposición de Mobiliario escolar 100 und 20.00 2000.00

TOTAL 2600.00

_________
ALEX VEGA RUIZ
DNI. 44631263
CONTRATISTA DE OBRA
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Anexo

Requisito para la presentación de la ficha técnica (1 original y 1 copia), con el

siguiente orden:

1. Oficio de presentación
2. Formato de ficha técnica
3. Actas de conformación de Comité de mantenimiento y veedor
4. Copia de DNI de los miembros del comité
5. Acta de compromiso del sistema Wasichay.
6. Acta de constitución del comité de mantenimiento
7. Acta de constitución del comité veedor
8. Proforma de mano de obra (mínimo 2)
9. Proforma de materiales (mínimo 2)
10. Fotos de los trabajos a ejecutar en orden de prioridad según formato de ficha
técnica.

NOTA: Después del visto bueno del área de infraestructura, el responsable ingresará
sus datos al aplicativo WASICHAY, y enviar para aprobación.