BAAL – Bateria de Avaliação de Afasia de Lisboa

LABORATÓRIO DE ESTUDOS DE LINGUAGEM

CENTRO DE ESTUDOS EGAS MONIZ

1
- Dados pessoais

Data da avaliação: ____ / ____ / ____ Caso nº: ____ Sexo: Idade: __________
Nome: _________________________________________________ Hab. Lit.: ________
Morada: ________________________________________________ Tel.: ____________
Lateralidade: ___________________

- História clínica
Etiologia:
AVCHE ( ) AVCHD ( ) Tumor Cerebral ( ) Infeção Neurológica ( ) Doença Degenerativa (
) Outra_______________________________
Exame Neurológico:
Campos Visuais: Normal ( ) Hemianópsia Drt ( ) Esq ( ) Quadrantópsia Drt Esq Sup Iinf
Hemiparésia: Drt Esq

Exames Complementares:
□ EEG □ TAC □ RM □ SPECT □ PET □ RM funcional
□ PE □ MEG □ Angiografia Cerebral □ Doppler

História Sócio-Familiar
Agregado familiar (com quem vive e convive diariamente):

Nome pelo qual gosta de ser chamado(a):

Antecedentes pessoais (sinais, sintomas e factores de risco):

Hábitos diários anteriores à doença (profissão, lazer, clube de futebol, preferências…):

2
Nuclear - Avaliação do Discurso
Av.do discurso espontâneo: (nome, idade, morada, família, habilitações, profissão, o que lhe aconteceu? O
que nota de diferente? A falar? A deglutir/engasga-se? Teve TF? Notou melhoria?)

Avaliação do discurso espontâneo - Fluência

Não-fluente Fluente
0 – Ausência de discurso 0 – Jargonofasia
1 – Esteriótipo 1 – Predomínio de Parafasias
2 – Esteriótipo com prosódia adequada 2 – Predomínio de Circunlóquio
3 - Palavras ocasionalmente correctas 3 – Predomínio de Pausas Anómicas
4 – Frases telegráficas 4 – Algumas Pausas Anómicas e/ou ocasionais
5 – Defeitos de Articulação e/ou eventuais Parafasias
parafasias literais 5 – Fluência Normal sem Pausas ou Parafasias

Características do discurso Discurso coloquial e provocado (Figura de Goodglass)

3
 0 1 2
Presente só em
Prosódia Normal Perturbação Acentuada
Expressões Coloquiais
Comprimento das frases Normal Frases Curtas Palavras Isoladas
Articulação Normal Ligeiro Defeito Defeito Acentuado
Estrutura gramatical Normal Ligeiro Defeito Defeito Acentuado
Evocação de palavras Normal Ligeiro Defeito Defeito Acentuado
Parafasias1 Ausentes Raras Abundantes
Literais fonéticas
Literais fonémicas
Literais neologísticas
Verbais
Verbais semânticas
Verbais formais
Expressões coloquiais Presentes Eventuais Ausentes

Conteúdo informativo: Bom ( ) Baixo ( ) Ausente ( ) Débito: Baixo ( ) Alto ( ) Normal ( )

Estrutura frásica: Simples ( ) Complexa coordenadas/subordinadas ( )
Jargon ( ) Perseveração ( ) Ecolália ( ) Circunlóquio ( ) Embolofrasia ( ) Estereótipo_________
Palavras de função: N S Muitas Palavras de conteúdo: N S Muitas
Autocorreções: S N Por vezes Pausas: N S Muitas

Não Nuclear - Avaliação do Discurso Não Proposicional

- Linguagem Serial
Dias da Semana – disc. automático
2ª 3ª 4ª 5ª 6ª Sab Dom

Contagem
Directa
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 20 21 22 23 24 25

1
literais fonéticas: troca de fonema que difere em apenas 1 traço; literais fonémicas: SODA fonema/sílaba; Neologística:
inexistente mas obedece às regras; verbal: diferente em conteúdo e forma; semântica: troca no mm campo semântico; formal:
palavra morfologicamente semelhante
4
Invertida
25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10

9 8 7 6 5 4 3 2 1

Recitação e Canto

Recitação (Ave-Maria, Pai Nosso…)

Canto (Parabéns, Hino Nacional, Canções Populares…) Dar pista/começar

Melodia: Adequada ( ) Perturbada ( ) Letra: Mantêm ( ) Perturbada ( )

Pausa/parafasia/descrição – 0 pt
Nuclear – Nomeação de objetos
Ordem: “Como se chama isto? / O que é isto?” (não pode tocar – TF mostra e guarda)
Conjunto I Resposta Conjunto II Resposta
Lápis Espelho
Alfinete Frasco
Fósforo Nota
Escova Selo
Moeda Colher
Canivete Cart. Fósforos
Garfo Campainha
Tesoura Caneta

Total

Não Nuclear - CMVO – Identificação direta de objetos

Ordem: Onde está…?
Conjunto I Resposta Conjunto II Resposta
Lápis Espelho
Alfinete Frasco
Fósforo Nota
Escova Selo
Moeda Colher
Canivete Cart. Fósforos
Garfo Campainha
Tesoura Caneta
Total

5
Nomeação Tátil – mão direita Nomeação Tátil – mão esquerda

Conj. III Resposta Conj. I Resposta Conj. IV Resposta Conj. II Resposta

Fósforos Lápis Prego Espelho
Pinça Alfinete Borracha Frasco
Botão Fósforo Esc. Dentes Nota
Pente Escova Sabonete Selo
Chave Moeda Vela Colher
Isqueiro Canivete Cigarro Fósforos
Elástico Garfo Bilhete Campainha
Faca Tesoura Fio Caneta

Total Total

Resposta à 1ª apresentação: 1
Nuclear – CMVO - Compreensão de ordens simples
Resposta à 2ª apresentação: 0,5

Feche os olhos
Abra a boca
Deite a língua de fora
Ponha a mão na orelha
(com os objetos em cima da mesa) – CONJUNTO 1
Agarre no lápis
Pegue na moeda e no garfo
Ponha o fósforo em cima da tesoura
Ponha o alfinete ao lado da escova
Observações:

Resposta: 1
Não Nuclear – CMVO - Compreensão de questões com resposta S/N Não resposta : 0
! quando paciente não cumpre nenhuma das ordens
O Sr. está sentado?
Agora é de noite?
O Sr. está na rua?
O Sr. está aqui sozinho?
Já tinha estado aqui nesta sala?
O Sr. é casado?
Já almoçou?
A janela está aberta?
Observações:
Resposta à 1ª: 1
Resposta à repetição: 0,5
Não Nuclear – CMVO - Compreensão de ordens complexas Erra 3 consecutivas - pára
6
Token Test2 – Multilingual Aphasia Examination
Ordem: temos peças grandes, peças pequenas, quadrados e círculos, as ordens que vai ter de cumprir
são aponte, pegue, toque com ou ponha sobre – exemplificar 1º - identif de cores
2º - identif das formas
3º - ordens

Todas as peças
1. Aponte um círculo
2. Aponte um quadrado
3. Aponte um círculo preto
4. Aponte um quadrado amarelo
5. Aponte o círculo pequeno e branco
6. Aponte o quadrado grande e amarelo
7. Pegue no quadrado grande e verde, e no quadrado grande e vermelho
8. Pegue no círculo pequeno e vermelho e no círculo pequeno e branco
9. Pegue no quadrado grande e branco e no círculo pequeno e verde
10. Pegue no círculo pequeno e amarelo e no quadrado grande e preto
Só peças grandes – tirar as pequenas
11. Pegue no quadrado branco e no círculo verde
12. Toque no quadrado verde com o círculo preto
13. Toque no círculo branco com o quadrado verde
14. Toque em todos os quadrados menos no verde
15. Toque no quadrado verde ou no círculo amarelo
16. Toque em todos os círculos menos no amarelo
17. Pegue no círculo branco e no círculo vermelho
18. Pegue no quadrado verde ou no quadrado branco
19. Ponha o quadrado amarelo sobre o círculo branco
20. Toque no círculo preto com o quadrado vermelho
21. Pegue no círculo preto ou no quadrado vermelho
22. Ponha o círculo branco sobre o quadrado vermelho

Total

Nuclear – Repetição de palavras

Lápis Fósforo Canivete

2
Em anexo – Valores normativos
7
 Garfo Tesoura Automóvel
Selo Espelho Lavatório
Nota Borracha Margarina
Botão Cigarro Camisola
Pente Janela Alfinete
Chave Caneta Descoberta
Faca Bilhete Ratazana
Roda Arvore Sapateiro
Vela Caneta Laranjeira

Total

Não Nuclear – Repetição de palavras monossilábicas (se apráxico melhora)

Chá Dor Sol Fé Boi
Pó Mel Cão Pai Tio Total

Não Nuclear – Repetição de frases - Multilingual Aphasia Examination Parar se falhar 2 consecutivas

Deita isto fora.

Onde está a criança?
O carro não está bem.
Porque é que não vivem aqui?
A orquestra tocou e a multidão aplaudiu.
Para onde vais tu no próximo Verão?
Ele vendeu a casa e ambos foram para a quinta.
Tens que trabalhar no jardim até teres apanhado todo o
feijão.
O artista pintou muitas das belas paisagens que
encontrarás neste vale.
Este nosso médico não costuma viajar para todas as
cidades do país.
Ele deveria ser capaz de nos dizer com exatidão
quando é que ela tocará.
Porque será que os membros daquele grupo nunca
escrevem aos seus representantes pedindo ajuda?
Muitos homens e mulheres não conseguiram ir para o
trabalho em consequência da grande tempestade da neve.
Todos os membros da organização concordaram em
realizar a sua reunião na primeira terça-feira de cada
mês.
Total

Não Nuclear – Repetição de dígitos - Multilingual Aphasia Examination Parar se falhar 2 consecutivas

8
 7 - 5

Demo
2 - 4
1 3 - 2 - 9
2 4 - 1 - 8 (6 – 9 – 5)
3 5 - 1 - 6 - 9
4 6 - 8 - 3 - 2 (4 – 7 – 3 – 1)
5 6 - 4 - 8 - 3 - 9
6 2 - 5 - 7 - 6 - 1 (1 – 3 – 9 – 6 – 4)
7 7 - 1 - 6 - 8 - 2 - 5
8 5 - 3 - 9 - 1 - 4 - 6 (2 – 8 – 3 – 7 – 4 – 9)
9 1 - 8 - 6 - 3 - 5 - 2 - 9
10 9 - 4 - 3 - 2 - 7 - 1 - 5 (3 – 6 – 4 – 8 – 5 – 2)
11 8 - 1 - 9 - 5 - 3 - 6 - 2 - 4
12 4 - 7 - 3 - 1 - 9 - 8 - 2 - 5 (2 – 6 – 3 – 9 – 1 – 6 – 4 – 7)
13 3 - 7 - 2 - 8 - 5 - 1 - 4 - 9 - 6
14 7 - 3 - 5 - 9 - 1 - 6 - 8 - 4 - 2 (5 – 9 – 2 – 8 – 6 – 4 – 1 – 7 – 3)

Total

Não Nuclear - Leitura

- Leitura de letras em voz alta

Visual Se acerta todas imprensa não fazer manuscrito

Imprensa
A O D N M P Q V J Z Total

Manuscrito
O S I T L U B F J X Total

Tátil
Mão Direita
E A C R U P Q V G H Total

Mão esquerda
A S R D L M B F Z J Total

- Identificação de letras

9
Visual
Imprensa
S E R T L D B V G X Total

Manuscrito
A O N C P M Q F H Z Total

Tátil
Mão Direita
O A D N L U B V Z G Total

Mão esquerda
S E R D M P F B H X Total

- Emparceiramento de letras
Imprensa - Imprensa
A E R N P L V B Z X Total

Manuscrito – Manuscrito
O E C D M P V Q G X Total

Imprensa / manuscrito
A S R T L N F B U H Total

- Emparceiramento de palavra-objeto

10
 Conjunto I Resposta Conjunto II Resposta
Lápis Espelho
Alfinete Frasco
Fósforo Nota
Escova Selo
Moeda Colher
Canivete Cart. Fósforos
Garfo Campainha
Tesoura Caneta
Total
- Leitura de nomes em voz alta
Série I Resposta Série II Resposta
Automóvel Relógio
Botão Comboio
Tesoura Campainha
Espelho Avião
Canivete Cão
Mola Bebé
Carta Chaves
Sino Gato
Total
- Identificação de palavras
- Série I
Espelho Sino Botão Canivete
Carta Tesoura Mola Automóvel

- Série II
Avião Gato Comboio Bebé
Chave Campainha Relógio Cão

Total
- Leitura de texto (quando acerta mais de metade das anteriores)
- Onde se passou o que acabou de ler? R__________________________________
- O que é aconteceu? R_________________________________________________
- Quando é que aconteceu? R ___________________________________________
- Quem fez a busca? R_________________________________________________
- Encontrou-se alguma coisa? R__________________________________________
- Morreu alguém? R____________________________________________________
Total

11
Não Nuclear - Escrita
- Nome e Morada
- Ditado
Letras Palavras
S Casa
N Livro
L Girafa
A Chapéu
R Quintal
Total Total
Frases
Lisboa é a capital de Portugal
Pessoas passeiam na rua
No verão costuma estar Sol
Comprei um bilhete antes de partir.
O menino caiu quando estava a andar de bicicleta.
Total

-Cópia
Letras Palavras Frases
F Cesto Hoje está muito calor.
e Janela O padre terminou a missa.
A Automóvel Aquela vaca dá leite muito bom.
J Comprimento A cadeira partiu-se e a rapariga caiu no chão.
G Fechadura O autocarro partiu muito depois do previsto.
Total Total Total

- Escrita espontânea (recado, carta)

Não Nuclear - Teste de compreensão não verbal (fazer o gesto que corresponde ao objeto)
Imitação Resposta Pontuação
Colher
Demo

Pente
Escrever
Cortar
Ver as horas
Mastigar
Fumar
Beber Total

Não Nuclear - praxias

12
- Praxia Buco-facial Ordem Verbal Imitação Manipulação
1. Deitar a língua de fora
2. Assobiar
3. Tossir
4. Dar estalos com a língua
5. Dar 1 beijo
6. Soprar (vela)
7. Chupar (palhinha)
- Praxia de membros Total
- Gestos simbólicos
Ordem Verbal Imitação Facilitação Propiocep.
1. Dizer adeus
2. Benzer-se
3. Fazer a continência
Total
- Gestos icónicos
Ordem Verbal Imitação Facilitação Propiocep.
1. Mandar calar (psch)
2. Mandar parar (stop)
3. Chamar com a mão (psst)
4. “É maluco!”
5. “Não estou a ouvir”
1. Mau cheiro
2. Ameaçar com a mão
3. Querer comer
Total

Escala de gravidade da Afasia:

13
Grau 0 – Perturbação do discurso e da compreensão auditiva que compromete totalmente a comunicação entre o doente e o
examinador.

Grau 1 – Toda a comunicação é feita através de expressões fragmentárias; o observador necessita de inferir, perguntar e
adivinhar. É limitada a quantidade de informação que pode ser trocada. A maior parte do esforço de comunicação é feito pelo
examinador.

Grau 2 – É possível conversar com o doente sobre assuntos familiares com a ajuda do examinador. Há frequentes deficiências na
transmissão de uma ideia mas tanto o doente como o observador se esforçam para obter uma comunicação eficaz.

Grau 3 – O doente consegue discutir quase todos os problemas da vida quotidiana podendo ser necessária uma pequena ajuda. No
entanto, a perturbação no discurso e na compreensão tornam a conversação sobre certos assuntos difícil ou mesmo impossível.

Grau 4 – Há uma limitação evidente na fluência do discurso ou na facilidade de compreensão sem limitação significativa das
ideias expressas, ou da forma de expressão.

Grau 5 – Defeitos mínimos no discurso; o doente pode ter dificuldades subjectivas mas estas não são aparentes ao observador.

Grau 6 – Ausência de alterações objectivas e subjectivas do discurso e da compreensão.

F  N  Co  Rp (%)
QUOCIENTE DA AFASIA = = _____________________________
4

Fluência Nomeação de objectos Compreensão de ordens Repetição

0 0 1 6,25 0,5 6,25 1 3,33
1 16.6 2 12,5 1 12,5 2 6,66
2 33.3 3 18,75 1,5 18,75 3 9,99
3 50 4 25 2 25 4 13,33
4 66.6 5 31,25 2,5 31,25 5 16,66
5 83.3 6 37,5 3 37,5 6 19,99
6 100 7 43,75 3,5 43,75 7 23,33
8 50 4 50 8 26,66
9 56,25 4,5 56,25 9 29,99
10 62,5 5 62,5 10 33,33
11 68,75 5,5 68,75 11 36,66
12 75 6 75 12 39,99
13 81,25 6,5 81,25 13 43,33
14 87,5 7 87,5 14 46,66
15 93,75 7,5 93,75 15 49,99
16 100 8 100 16 53,33
17 56,66
18 59,99
19 63,33
20 66,66
21 69,99
22 73,33
23 76,66
24 79,99
25 83,33
26 86,66
27 89,99
28 93,33
29 96,66
30 100

14