Glosario Estadístico 2013

GLOSARIO
SISTEMA ESTADÍSTICO DE
SALUD DEL SEGURO SOCIAL
DEL PERU
OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACION Y DESARROLLO
GERENCIA DE PLANEAMIENTO CORPORATIVO
SUB GERENCIA DE INFORMACION GERENCIAL
LIMA, AGOSTO 2013
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Sub Gerencia
de Información
GLOSARIO - SISTEMA ESTADÍSTICO DE SALUD (SES)
Gerencial
Agradecimientos
Expresamos nuestro agradecimiento a la Gerencia
Central de Prestaciones de Salud a través de sus
representantes por su contribución en la preparación
del glosario tanto a la Gerencia Central Hospitalaria
como a la Gerencia de Atención Primaria.
El documento se vio beneficiado por los comentarios

de profesionales con función estadística de los centros
asistenciales cuyos aportes contribuyeron con la
elaboración de este glosario.
2
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
INDICE
Presentación............................................................................................................... 4
1. Consulta externa médica.............................................................................6

2. Hospitalización.............................................................................................8
3. Servicios especiales de hospitalización..................................................11
3.1 Unidad de cuidados intensivos (UCI).................................................................11
3.2 Unidad de cuidados intermedios (UCIN)............................................................12
3.3 Unidad de vigilancia intensiva (UVI)...................................................................14
4. Partos........................................................................................................... 14
5. Intervenciones quirúrgicas.......................................................................16
6. Trasplante de órganos...............................................................................18
7. Emergencia.................................................................................................20
8. Actividades intermedias............................................................................21
9. Medicina fisica y rehabilitación................................................................26
10. Diálisis......................................................................................................... 28
11. Procedimientos especiales.......................................................................29
12. Atención de tópico.....................................................................................52
13. Referencia...................................................................................................53
14. Contrareferencia.........................................................................................54
15. Odontología.............................................................................................54
16. Psicología....................................................................................................55
17. Personal.......................................................................................................57
18. Centro de rehabilitación integral para paciente crónico (C.R.I.P.C)....57
19. Consulta de apoyo descentralizado (Itinerante)....................................58
20. Programa de atención domiciliaria (Padomi).........................................58
21. Seguro complementario de trabajo de riesgo (SCTR)...........................59
22. Chequeo médico.........................................................................................59
23. Control post hospitalario en el domicilio................................................60
24. Medicina complementaria.........................................................................60
25. Banco de órganos......................................................................................61
26. Banco de sangre.........................................................................................62
27. Tratamientos especializados....................................................................64
28. Servicios contratados................................................................................68
29. Atenciones no médicas.............................................................................70
29.1 Atención de enfermería....................................................................................70
29.2 Atención de obstetriz........................................................................................71
29.3 Atencion nutricional..........................................................................................73
29.4 Atención psicológica.........................................................................................74
29.5 Atención de trabajo social................................................................................75
30. Procura de órganos....................................................................................76

31. Campaña de promoción de la salud........................................................76
32. Intervención de salud ocupacional..........................................................77
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de Información
Gerencial
33. Consulta ambulatoria inmediata (CAI).....................................................79

34. Atención Primaria.......................................................................................79
34.1 Atención primaria - salud individual.................................................................79
34.2 Atención primaria - salud colectiva..................................................................85
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Notas
Este glosario presenta una estructura por grupos, los cuales representan los servicios ó área
de salud que cuenta un establecimiento de salud en EsSalud y que guardan concordancia
con la estructura que siguen los Sistemas de Información Estadística.
Estos grupos contienen términos cuyas definiciones son de uso común y manejo propio de
las prestaciones hospitalarias y de atención primaria, por lo cual no sigue un orden
alfabético.
Las definiciones contenidas en el presente glosario principalmente se han extraído y

adaptadas de los Lineamientos de Programación de Prestaciones de Salud 2013 que
establece la Gerencia Central de Salud, así como también del Glosario Estadístico 2008
elaborado por la Sub Gerencia de Información Gerencial de la Oficina Central de
Planificación y Desarrollo. En algunos casos se han agregado notas explicativas para el
registro estadístico.
Mientras que otras se han obtenido del trabajo realizado por ésta área conjuntamente con el
equipo de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud en el año 2012, completando así las
definiciones de todas las variables contenidas en los Sistemas de Información Estadística de
Prestaciones de Salud de EsSalud
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Presentación
La Presidenta Ejecutiva, viene impulsando una gestión en el marco de los principios

del Buen Gobierno Corporativo y con Políticas de Buen Trato y Humanización del
Servicio, siendo importante para tal propósito contar con información estadística
confiable y oportuna que coadyuve a mejorar el servicio de atención de nuestros
asegurados.
La Oficina Central de Planificación y Desarrollo (OCPD), a través de la Sub Gerencia

de Información Gerencial, a fin de fortalecer la cultura estadística institucional, pone
a disposición de los usuarios interesados en conocer los conceptos asistenciales
aplicados a la producción de salud el documento “Glosario de Términos del Sistema
Estadístico de Salud del Seguro Social del Perú”.
El citado glosario es un instrumento técnico que contiene un conjunto de términos y

definiciones utilizados por los órganos normativos relacionados al ámbito de las
Prestaciones de Salud (Atenciones otorgadas y recursos disponibles), que permite
homogenizar el significado de los conceptos estadísticos para facilitar la recopilación
y el procesamiento de los datos del Sistema Estadístico de Salud (SES), que
registran de manera obligatoria todas las Redes y Centros Asistenciales de nuestra
Institución.
Cabe señalar, que la actual versión del Glosario Estadístico reúne las disposiciones
establecidas por la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, rectora y normativa
del Sistema de Salud Institucional, siendo la principal fuente “Los Lineamientos de
Programación de las Prestaciones de Salud del año 2013”, mediante el cual se
establecen los criterios para elaborar la programación de las actividades
asistenciales tanto hospitalarias como de la atención primaria.
Oficina Central de Planificación y Desarrollo
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Conceptos de Referencia
Prestaciones de Salud
Es el conjunto de acciones coordinadas de promoción y de educación para la salud,
protección específica, detección, limitación del daño, atención médica de enfermedades y
rehabilitación, que se desarrollan por interacción de diferentes grupos de profesionales y
técnicos, con el fin de preservar la salud del individuo o recuperarla, en conjunto con la
familia o la comunidad
Servicios de Salud de Atención Primaria

Servicios médicos y unidades funcionales que brindan Atención Integral de salud a
asegurados y sus derechohabientes, mediante actividades de promoción de la salud,
prevención de los factores de riesgos a enfermedades, actividades asistenciales de
recuperación y rehabilitación para la resolución de patologías más comunes y que cuenta
con servicios organizado para brindar atención en paquetes básicos de intervención sanitaria
y otros complementarios (farmacia, laboratorio y radioimágenes).
Centro asistencial
Es el establecimiento de salud constituído por un conjunto de unidades productoras de
servicios de salud, que cuentan con una organización definida, infraestructura, equipos,
recursos y emiten resultados de producción; brindan prestaciones de promoción prevención
recuperación y rehabilitación de la salud del usuario en un ámbito geodemográfico
determinado.
Informe Gerencial de Prestaciones de Salud

Contiene información estadística global de las principales prestaciones de salud que se
brindan en los diferentes servicios de un centro asistencial y los recursos asistenciales con
que cuenta.
Las variables que contiene guardan concordancia con las actividades asistenciales que
contemplan los Lineamientos de Programación de Prestaciones de Salud que establece la
Gerencia Central de Prestaciones de Salud.
Sistema Estadístico de Salud (SES)

Aplicativo en línea se encuentra en el nivel central y en las áreas de estadística de las redes
asistenciales, es un consolidador de información a nivel institucional (Informe Gerencial) y su
base de datos esta en ORACLE
Nuevo Informe Gerencial (NSIG)

Aplicativo en fox no se encuentra en línea, que contiene información estadística del centro
asistencial, se encuentra en todos los centros asistenciales de las redes asistenciales, emite
archivos de extensión dbf que son importados al SES.
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
1. CONSULTA EXTERNA MÉDICA

Es el área funcional dedicada a satisfacer la demanda de servicios de salud de los
usuarios mediante un conjunto de actividades desarrolladas para diagnosticar y tratar
procesos mórbidos que por su naturaleza y grado de compromiso pueden ser manejados
ambulatoriamente.
Nota de registro estadístico: Corresponde a servicios de consulta externa: medicina,
cirugía, ginecología, obstetricia y pediatría.
1.1 CONSULTANTES AL ESTABLECIMIENTO

Considera a los pacientes nuevos y reingresantes, admitidos para fines de consulta
externa médica.
Unidad de medida: Consultante al establecimiento.

Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa
1.1.1 PACIENTE NUEVO

Es el paciente que en el año calendario acude por primera vez en su vida al
establecimiento, para fines de consulta externa médica.
1.1.2 PACIENTE REINGRESANTE

Es el paciente que acude por primera vez en el año calendario para fines de
consulta externa médica, pero que acudió por lo menos una vez en años
anteriores.
1.1.3 PACIENTE CONTINUADOR

Es el paciente que acude por segunda o más veces durante el año calendario.
1.2 CONSULTANTES NUEVOS

Son los pacientes nuevos al establecimiento, siempre que sean admitidos para fines
de consulta externa médica
Unidad de medida: Consultante nuevo

1.3 CONSULTANTE AL SERVICIO

Son los pacientes nuevos y reingresantes a los servicios ambulatorios médicos de un
centro asistencial.
Unidad de medida: Consultante al servicio

1.4 CONSULTA MÉDICÓ
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Es la actividad dirigida hacia la detección, evaluación y manejo de riesgos y daños,

dentro de un enfoque integral de la atención que busca mejorar la salud individual,
brindada ambulatoriamente por el profesional médico.
Nota de Registro Estadístico: Para el registro Estadístico no incluye CAI, Medicina
Complementaria, Consulta de apoyo descentralizado, que tienen registros
diferenciados.
Unidad de Medida: Consulta

Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa.
Responsable: Médico
1.5 NÚMERO DE MÉDICOS PARA LA CONSULTA EXTERNA

Es el total de médicos que realizan consulta externa, cualquiera sea su modalidad de
trabajo (nombrado, contratado, CAS); en los servicios y especialidad médica, que
oferta el establecimiento.
Unidad de Medida: Número de médicos.

1.6 HORAS MÉDICO PROGRAMADAS

Son las horas médico regulares, ofertadas y previstas para el mes calendario, que
marcan los turnos para consulta externa.
Nota de registro estadístico: No incluye las horas destinadas a horas
complementarias del médico (capacitación, reunión, administrativo, etc.)
Las horas a registrar deben ser las generadas y calculadas al inicio del mes de la
programación trimestral.
Unidad de Medida: Hora médico programada.

1.7 HORAS MÉDICO EFECTIVAS

Es el registro del tiempo real, en que se realiza el acto médico. Se registra desde el
comienzo hasta el término de la atención de un grupo de pacientes asignados a la
consulta.
Nota de registro estadístico: las horas efectivas a registrar se obtiene de la suma
de las horas efectivas de los días laborados en el mes.
Unidad de Medida: Hora médico efectiva.

Consideraciones:
 Las horas médicas efectivas generadas por el médico en el día serán iguales a
las horas programadas cuando no exista ninguna falta del médico en el servicio
de consulta externa.
 En el caso que el médico falte a la atención médica en un día determinado, la
hora efectiva será cero.
1.8 CONSULTORIO FÍSICO

Ambiente físico delimitado perteneciente a la infraestructura del establecimiento,
acondicionado para realizar la consulta externa médica.
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Gerencial
Unidad de Medida: Consultorio Físico.

1.9 CONSULTORIO FUNCIONAL

Son los turnos de atención programados, con un mínimo de 4 horas continuas o alternas,
por cada consultorio físico. Cuando los turnos de atención son usados para atención
itinerante o de especialistas, se registrará como consultorio funcional sólo si la producción
es considerada como parte de la producción del centro asistencial.
Unidad de Medida: Consultorio Funcional.

1.10 NÚMERO DE DESERCIONES CONSULTA

Se define como aquel paciente que fue citado y que no concurrió a la consulta
externa.
Unidad de Medida: Deserción

1.11 NÚMERO DE CITAS OTORGADAS CONSULTA

Es el otorgamiento de un cupo para realizar una consulta médica en el día que lo
solicita el paciente.
Unidad de Medida: Citas
1.12 NÚMERO DE PACIENTES NUEVOS CON CITAS DIFERIDAS

Número de pacientes nuevos con cita en consulta externa, en un período mayor a
nueve días.
1.13 NÚMERO DE PACIENTES REINGRESANTES CON CITAS DIFERIDAS

Número de pacientes reingresantes con cita en consulta externa, en un período
mayor a nueve días.
1.14 NÚMERO DE PACIENTES CONTINUADORES CON CITAS DIFERIDAS

Número de pacientes continuadores con cita en consulta externa, en un período
mayor a nueve días.
2. HOSPITALIZACIÓN
Es la unidad organizada y dirigida adecuadamente para prestar los servicios y cuidados que
precisan los pacientes que requieren ser internados por más de 24 horas para diagnóstico
y/o tratamiento médico o quirúrgico.
El registro estadístico corresponde a servicios de hospitalización: medicina, cirugía,
ginecología, obstetricia y pediatría.
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de Información
Gerencial
2.1 EGRESO DE HOSPITALIZACIÓN

Es el número total de pacientes que salen de alta médica, alta voluntaria o fallecen en
los Servicios de hospitalización, en un determinado período de tiempo.
Nota de registro estadístico: El registro Incluye los egresos de pacientes fallecidos y
de altas hospitalarias de UCI, UVI, UCIN.
Unidad de Medida: Egreso hospitalario

Fuente: SGH/SGSS/ Libro de registro hospitalario
Responsable: Médicos, Enfermeras
2.2 REINGRESO
Paciente que retorna al mismo servicio de hospitalización, a causa de un cuadro
clínico relacionado con el ingreso anterior a hospitalización, dentro de los 6 días
posteriores del alta.
Unidad de Medida: Reingreso
2.3 DÍAS ESTANCIAS

Es el número de días que un paciente ha permanecido hospitalizado. Si un paciente
estuvo hospitalizado en la misma oportunidad en dos o más servicios, las estancias
se cargarán al último servicio de donde egresa el paciente.
Nota de registro estadístico: Un paciente que ingresa y egresa el mismo día, es
considerado como un día estancia.
Incluye los días estancias de pacientes fallecidos y de altas hospitalarias de UCI, UVI,
UCIN.
Unidad de Medida: Día estancia

Fuente: SGH/SGSS/ Libro de registro hospitalario
2.4 PACIENTES DÍAS

Es el número de pacientes que ocupan las camas de los servicios de hospitalización
en un día calendario.
Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar el valor de la variable
paciente-día, resulta del conteo de los pacientes que ocupan una cama en los
servicios de hospitalización, en el momento del censo.
Unidad de Medida: Paciente Día

Fuente: SGH/SGSS/ Censo diario
2.5 DÍAS CAMAS DISPONIBLES

Es el número total de camas, habilitadas para hospitalización; ocupadas o vacantes,
propias y prestadas. Incluye incubadoras y cunas para niños de riesgo y con
patología.
días cama disponibles, resulta del conteo de las camas en los servicios de
hospitalización, en el momento del censo diario.
No incluye las camas de UCI, UCIN, UVI, que tienen registro diferenciado.
Unidad de Medida: Días cama disponible

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Gerencial
Fuente: SGH/SGSS/ Censo diario

2.6 CAMAS HOSPITALARIAS DISPONIBLES

Es el número de camas disponibles para pacientes internos, ocupadas o vacantes.
Las cunas e incubadoras que albergan a recién nacidos en riesgo o con procesos
patológicos son consideradas camas hospitalarias.
Nota de registro estadístico: las cunas para recién nacidos sanos, no son
consideradas como camas hospitalarias, asimismo no se incluyen las camas de
observación de emergencia, las camas de UCI, UCIN, UVI, que tienen registro
diferenciado.
Unidad de Medida: Cama disponible
2.7 COMPLICACIONES INTRAHOSPITALARIAS

Es un nuevo cuadro de enfermedad que aparece en el periodo que se inicia después
de 48 horas de la hospitalización y culmina antes de cumplirse 72 horas del egreso,
según sea:
2.7.1 COMPLICACIÓN INFECCIOSA INTRAHOSPITALARIA

Es un proceso infeccioso adquirido por un paciente durante su estadía en el
hospital, que se diagnóstica clínicamente o por procedimientos diagnósticos o
terapéuticos.
Incluyen las infecciones, que se manifiestan posteriormente al egreso del
paciente hasta 30 días después en el caso de la infección de la herida operatoria
y hasta 1 año en los implantes protésicos.
Unidad de Medida: Complicación Infecciosa
2.7.2 COMPLICACIÓN NO INFECCIOSA INTRAHOSPITALARIA

Es la producción de un daño no relacionado con un agente infeccioso, adquirido
en un paciente hospitalizado, desde su ingreso hasta su egreso. Se incluyen en
este rubro caídas, escaras, reacciones medicamentosas y lesiones debidas a
procedimientos diagnósticos y de tratamiento.
Unidad de Medida: Complicación no Infecciosa
2.8 DEFUNCIÓN INTRAHOSPITALARIA IGUAL O ANTES DE 48 HORAS

Todo paciente ingresado al servicio de hospitalización, que egresa por deceso
producido antes de cumplir 48 horas de hospitalizado.
Nota de registro estadístico: Se registran los fallecidos de medicina, cirugía,
ginecología, obstetricia, pediatría, UCI, UVI, o Cuidados Intermedios. No se
considerará los fallecidos en emergencia u observación.
Unidad de Medida: Defunción
2.9 DEFUNCIÓN INTRAHOSPITALARIA DESPUÉS DE 48 HORAS

Todo paciente ingresado al servicio de hospitalización, que egresa por deceso
producido después de las 48 horas de hospitalizado.
Nota de registro estadístico: Incluye los fallecidos en UCI, IVI, y Cuidados
Intermedios para el mismo periodo.
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Gerencial
2.10 DEFUNCIÓN MATERNA

Es la muerte de una mujer embarazada o la muerte de una mujer dentro de los 42
días siguientes a la terminación del embarazo, debida a cualquier causa relacionada
con o agravada por el embarazo mismo o su atención, pero no por causas
accidentales o incidentales.
2.11 DEFUNCIÓN POST-OPERATORIA

Es la muerte del paciente que se produce por complicaciones en las intervenciones
quirúrgicas, relacionada directamente con una operación o atribuible a alguna
complicación de la misma, dentro de los 10 días siguientes a la operación.
2.12 NUMERO DE ENTREGA DE INFORME DE ALTA

Es el número de Informe de alta que se entrega al usuario que egresa de
hospitalización, en el cual se informa al paciente sobre el diagnóstico, las
características clínicas más importantes, los procedimientos terapéuticos principales,
la evolución, pronóstico y condición de alta y citas posteriores al alta.
Unidad de Medida: Informe de alta entregado.
2.13 EGRESO DE LA UNIDAD CORONARIA (UC)

Es el número total de pacientes que salen de alta del Servicio y/o se transfieren o
fallecen en la Unidad Coronaria en un determinado período de tiempo.
Información referencial, está incluida en el total de egresos (2.1)
Nota de registro estadístico: Registrarán los hospitales que cuenten con Unidad
Coronaria
Unidad de Medida: Egreso

Fuente: Censo Diario
Recurso Humano: Médicos, Enfermeras
2.14 PACIENTE DÍA EN LA UNIDAD CORONARIA (UC)

Se considera paciente-día en Unidad Coronaria, cuando el paciente está
registrado en el censo diario de hospitalización de Unidad Coronaria.
Nota de registro estadístico: Registrarán los hospitales que cuenten con Unidad
Coronaria

Fuente: Censo Diario.
3. SERVICIOS ESPECIALES DE HOSPITALIZACIÓN
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Gerencial
3.1 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)

Actividades desarrolladas por Institutos, hospitales nacionales, hospitales IV y III.
3.1.1 EGRESO DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)

Es el número total de pacientes que salen de alta del Servicio y/o se
transfieren o fallecen en los Servicios de Cuidados Intensivos en un
determinado período de tiempo.

3.1.2 PACIENTES DÍAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Es el número de pacientes que ocupan las camas en la Unidad de Cuidados
Intensivos en un determinado período de tiempo.
Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar la variable
paciente-día, resulta de la sumatoria de los pacientes que ocupan una cama
en los servicios de la UCI, en el momento del censo.
3.1.3 DÍAS ESTANCIAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Es el número de días que un paciente ha permanecido en una cama.
Los días estancias sólo se deben contar cuando el paciente ha egresado o ha
sido transferido al servicio de hospitalización.
Unidad de Medida: Día Estancia
3.1.4 DÍAS CAMAS DISPONIBLES EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Es el número total de camas, habilitadas para servicio UCI hospitalización;
ocupadas o vacantes, propias y prestadas.
Nota Técnica: El procedimiento para determinar el valor de la variable días
cama disponible, resulta del conteo de las camas en los servicios de UCI, en el
momento del censo diario.
Unidad de Medida: Día cama disponible
3.1.5 CAMAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Es el número de camas disponibles para pacientes del servicio UCI, ya sean
ocupadas o vacantes.
3.1 UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS (UCIN)

Actividades desarrolladas por Institutos, hospitales nacionales, hospitales IV y III.
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
3.2.1 EGRESO DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS (UCIN)

transfieren o fallecen en Servicio de Cuidados Intermedios en un determinado
período de tiempo.

3.2.2 PACIENTES DÍAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS

Es el número de pacientes que ocupan las camas en la Unidad de Cuidados
Intermedios en un determinado período de tiempo.
El procedimiento para determinar la variable paciente-día, resulta de la
sumatoria de los pacientes que ocupan una cama en los servicios de la UCIN,
en el momento del censo.
3.2.3 DÍAS ESTANCIAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS

Nota de registro estadístico: Los días estancias sólo se deben contar
cuando el paciente ha egresado o ha sido transferido al servicio de
hospitalización.
3.2.4 DÍAS CAMAS DISPONIBLES EN LA UNIDAD DE CUIDADOS

INTERMEDIOS
Es el número total de camas, habilitadas para servicio UCIN hospitalización;
ocupadas o vacantes, propias y prestadas.
Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar el valor de la
variable días cama disponibles, resulta del conteo de las camas en los servicios
de UCIN, en el momento del censo diario.
3.2.5 CAMAS DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS

Es el número de camas disponibles para pacientes del servicio UCIN, ya
sean ocupadas o vacantes.
3.2.6 EGRESO DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS DE CARDIOLOGÍA

(UCINC)
transfieren o fallecen en Servicio de Cuidados Intermedios en un determinado
período de tiempo
Información referencial, está incluida en el total de egresos de UCIN (3.2)
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Nota de registro estadístico: Registrarán los hospitales que cuenten con

Unidad Coronaria. Información referencial, está incluída en el total de egresos
de UCIN.

3.2.7 PACIENTE DÍA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS DE

CARDIOLOGÍA (UCINC)
Se considera paciente-día en UCINC, cuando el paciente está registrado en
el censo diario de hospitalización de UCINC.
Nota de registro estadístico: Registrarán los hospitales que cuenten con
Unidad Coronaria. Información referencial, está incluída en el total de
paciente día de UCIN.
Unidad de Medida: Paciente-Día

3.2UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI)
Actividades desarrolladas por hospitales II.
3.3.1 EGRESO DE LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI)

transfieren o fallecen en la Unidad de Vigilancia Intensiva en un determinado
período de tiempo.
3.3.2 PACIENTES DÍAS EN LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI)

Es el número de pacientes que ocupan las camas en la Unidad de Vigilancia
Intensiva en un determinado período de tiempo.
Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar la variable
paciente-día, resulta de la sumatoria de los pacientes que ocupan una cama
en los servicios de UVI, en el momento del censo.
3.3.3 DÍAS ESTANCIAS EN LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI)

Los días estancias sólo se deben contar cuando el paciente ha egresado o ha
sido transferido al servicio de hospitalización.
3.3.4 DÍAS CAMAS DISPONIBLES EN LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA

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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
(UVI)
Es el número total de camas, habilitadas para servicio UVI; ocupadas o vacantes,
propias y prestadas.
El procedimiento para determinar el valor de la variable días cama disponibles,
resulta del conteo de las camas en los servicios de UVI, en el momento del censo
diario.
3.3.5 CAMAS DE LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA

Es el número de camas disponibles para pacientes del servicio UVI, ya sean
ocupadas o vacantes.
4. PARTOS
Se registran los partos atendidos en el centro asistencial.
4.1 PARTOS SIN COMPLICACIÓN

Es el parto en cuyo prenatal, trabajo de parto y puerperio inmediato, se desarrolla
conforme a lo previsto, en condiciones normales. Su atención incluye el tiempo de
hospitalización pre y post parto de la madre y la atención del neonato (s) en la sala de
recién nacidos (2 días).
Unidad de Medida: Parto
4.2 PACIENTES DÍAS PARTOS SIN COMPLICACIÓN

Es el número de pacientes cuyo parto se realizó en condiciones normales y ocupan las
camas de los servicios de hospitalización en un día calendario.
paciente-día, resulta del conteo de las pacientes, con parto sin complicación, que ocupan
una cama en los servicios de hospitalización, en el momento del censo.
Unidad de Medida: Paciente día
4.3 PARTOS COMPLICADOS

Es todo parto en cuyo prenatal, trabajo de parto y puerperio inmediato, se han corregido
cualquiera de los factores del parto (uterino, fetal y contractilidad). Incluye toda patología
materna ocasionado por el mismo embarazo.
4.3.1 PARTO COMPLICADO CON CESÁREA

Es la extracción del producto (s) de la concepción del claustro materno por vía
abdominal. Incluye el acto quirúrgico, hospitalización, pre y post-parto de la
madre y la atención del neonato (s) no complicado (s) en sala de recién nacidos
(4 días)
Unidad de Medida: Parto con cesárea
4.3.2 PARTO COMPLICADO SIN CESÁREA

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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Es el parto complicado que no termina en parto por vía abdominal o cesárea
Unidad de Medida: Parto
4.4 PACIENTES DIAS PARTOS COMPLICADOS

Es el número de pacientes cuyo parto se calificó como complicado y ocupan las camas de
los servicios de hospitalización en un día calendario.
paciente-día, resulta del conteo de las pacientes, con parto complicado, que ocupan una
cama en los servicios de hospitalización, en el momento del censo.
4.5 ABORTO
Pérdida del producto de la concepción, con un tiempo de gestación hasta de 20 semanas
o un peso menor de 500 grs. Se registra los ocurridos dentro del establecimiento.
Unidad de Medida: Aborto
4.6 NACIMIENTOS
4.6.1 NACIDOS VIVOS

Es la expulsión o extracción completa del cuerpo de su madre,
independientemente de la duración del embarazo, de un producto de la
concepción que, después de dicha separación, respire o dé cualquier otra señal
de vida, como latidos del corazón, pulsaciones del cordón umbilical o
movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria, tanto si se ha
cortado o no el cordón umbilical y esté o no desprendida la placenta.
Unidad de Medida: Nacidos vivos
4.6.2 NATIMUERTO
Es el feto o producto de la gestación mayor de 20 semanas hasta el término,
nacido muerto.
Unidad de Medida: Natimuerto
4.7 NÚMERO DE SALA DE PARTOS
Número de ambientes que cumplen con estándares de infraestructura, organización y

funcionamiento, donde se atiende a la gestante durante el período expulsivo y de
alumbramiento.
Unidad de Medida: Sala de parto
5. INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
5.1 CIRUGÍA MAYOR DE ALTA COMPLEJIDAD (A)

Se define así a aquel procedimiento quirúrgico aplicado a patología de muy alta
complejidad cuya técnica quirúrgica requiere equipamiento sofisticado y personal
18
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
altamente calificado, se consideran las cirugías calificadas con grado de complejidad “A”
(Manual de Clasificación y Codificación de Procedimientos Quirúrgicos y Anestesiológicos
Unidad de Medida: Intervención

Fuente: Libro de Reporte Operatorio o Fichas Quirúrgicas.
Responsable: Jefe de Departamento o del Servicio de Anestesiología
5.2 CIRUGÍA MAYOR DE MEDIANA COMPLEJIDAD (B)

Se define así a aquel procedimiento quirúrgico aplicado a patología compleja cuya técnica
quirúrgica requiere equipamiento especial y personal altamente calificado, se consideran
las cirugías calificadas con grado de complejidad “B” (Manual de Clasificación y
Codificación de Procedimientos Quirúrgicos y Anestesiológicos).

5.3 CIRUGÍA MAYOR DE BAJA COMPLEJIDAD (C)

Se define así a aquel procedimiento quirúrgico cuya técnica quirúrgica requiere
equipamiento específico y personal especializado, se consideran las cirugías calificadas
con grado de complejidad “C” (Manual de Clasificación y Codificación de Procedimientos
Quirúrgicos y Anestesiológicos).

5.4 CIRUGÍA MENOR DE ALTO REQUERIMIENTO (D)

Se define así a aquel procedimiento quirúrgico patología de baja complejidad cuya técnica
quirúrgica requiere equipamiento específico y personal calificado, se consideran las
cirugías calificadas con grado de complejidad “D” (Manual de Clasificación y Codificación
de Procedimientos Quirúrgicos y Anestesiológicos).
Responsable: Jefe de Departamento o del Servicio de Anestesiología. En los Hospitales
de Nivel I, donde no existe servicio de anestesiologia, el responsable es el Jefe del
Servicio Médico–Quirúrgico.
5.5 CIRUGÍA MENOR DE BAJO REQUERIMIENTO (E)

Se define así a aquel procedimiento quirúrgico patología de baja complejidad y bajo
requerimiento, cuya técnica quirúrgica requiere equipamiento específico y personal
calificado, se consideran las cirugías calificadas con grado de complejidad “E” (Manual de
Clasificación y Codificación de Procedimientos Quirúrgicos y Anestesiológicos).
Nota de registro estadístico: Para el registro estadístico se consideran aquellas cirugías
“E” realizadas en sala de operaciones.

19
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Gerencial
Responsable: Jefe de Departamento o del Servicio de Anestesiología. En los Hospitales

de Nivel I, donde no existe servicio de anestesiología, el responsable es el Jefe del
Servicio Médico–Quirúrgico.
Nota de registro estadístico:

 En los casos que se realicen dos ó más intervenciones quirúrgicas en un mismo
acto operatorio, se reportará detallando el tipo y nivel de cirugía mediante la
consignación de tantos códigos como intervenciones quirúrgicas se realicen.
5.6 HORAS DE USO DE SALA (HORAS QUIRURGICAS EFECTIVAS)

Es la suma del tiempo real, de utilización de sala de operaciones por cada intervención
quirúrgica, el cual se contabiliza desde el ingreso del paciente hasta su salida de la sala
quirúrgica
Unidad de Medida: hora de uso de sala
5.7 NUMERO DE HORAS PROGRAMADAS

Horas Quirúrgicas Programadas, es el tiempo previsto para realizar un conjunto de
intervenciones quirúrgicas en un período determinado. Se consideran los turnos
quirúrgicos regulares y las horas extraordinarias programadas.
Las horas quirúrgicas programadas están en función de la demanda y de la
disponibilidad de recursos humanos y materiales (cirujanos, anestesistas, equipos, ropa,
etc.). Se calculan sumando el número de turnos quirúrgicos programados en el período y
multiplicándolos por el número de horas establecidas para cada turno.
Unidad de Medida: hora programada
5.8 INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS PROGRAMADAS

Intervenciones quirúrgicas a realizarse para un determinado día, las mismas que deben
ser publicadas con antelación.
Unidad de Medida: Intervenciones quirúrgicas programadas
5.9 INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS EJECUTADAS EMERGENCIA

Es el número de cirugías realizadas de emergencia.
Unidad de Medida: Intervenciones quirúrgicas de emergencia
5.10 EMBALSE QUIRÚRGICO

Son las intervenciones quirúrgicas que tienen más de treinta días de espera en la que los
pacientes están aptos para ser operados pues han cumplido con su riesgo quirúrgico y
está autorizado por el anestesiólogo.
Unidad de Medida: Intervenciones quirúrgicas en espera de más de treinta días.
5.11 SALA DE OPERACIONES (FUNCIONANDO)

Es el ambiente donde se llevan a cabo los procedimientos quirúrgicos en condiciones de
máxima seguridad en relación a las contaminaciones.
Dependiendo del tipo de cirugía a realizarse, varía el equipamiento, así mismo varía el
personal, lo que a su vez se va a traducir en el área de la sala de operaciones
Nota de registro estadístico: Se reportará el total de salas de operaciones incluyendo
las salas de operaciones de emergencia si lo tuvieran.
20
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de Información
Gerencial
Unidad de Medida: Salas de operaciones
5.12 SALA DE OPERACIONES EXCLUSIVAS DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS

EMERGENCIA
Es el número de sala de operaciones destinadas a intervenciones quirúrgicas de
emergencia.
Unidad de Medida: Salas de operaciones
5.13 OPERACIONES SUSPENDIDAS

Intervenciones quirúrgicas que fueron programadas para un determinado día, las mismas
que no se realizaron.
Unidad de Medida: Operaciones suspendidas
6. TRASPLANTE DE ÓRGANOS
6.1 TRASPLANTE DE CÓRNEA

Es el procedimiento realizado a los pacientes con enfermedad corneal, según Protocolo
Institucional.
El trasplante comprende procura, el acto quirúrgico, la hospitalización general hasta el
alta del receptor.
Unidad de Medida: Trasplante
Fuente: Libro de Reporte Operatorio.
6.2 TRASPLANTE RENAL

Es el procedimiento realizado a los pacientes en Insuficiencia Renal Crónica Terminal
y que han sido calificados para trasplante de acuerdo al Protocolo Institucional.
Comprende el acto quirúrgico del trasplante y la hospitalización del receptor en la
Unidad de Trasplante Renal hasta su alta.

Fuente: Libro de Reporte Operatorio
6.3 TRASPLANTE DE CORAZÓN

Es el procedimiento realizado a los pacientes con enfermedad cardíaca terminal y que
han sido calificados para trasplante de acuerdo al Protocolo Institucional.
Comprende el acto quirúrgico del trasplante y la atención en UCI, UCIN y
hospitalización del receptor hasta su alta.

6.4 TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS

Es el procedimiento realizado a pacientes con indicación de trasplante de progenitores
hematopoyéticos de acuerdo al protocolo institucional. Comprende la obtención de las
21
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Gerencial
células del donante y la hospitalización del receptor en la Unidad de Trasplante de

Médula Ósea hasta su alta.

6.5 TRASPLANTE DE HÍGADO

Es el procedimiento realizado a los pacientes con enfermedad hepática terminal y que
han sido calificados para trasplante de acuerdo al Protocolo Institucional.
Comprende el acto quirúrgico del trasplante, la hospitalización en la unidad de
cuidados intensivos, cuidados intermedios y hospitalización general hasta el alta del
receptor .

6.6 TRASPLANTE DE PULMÓN

Es el procedimiento quirúrgico que se realiza para reemplazar uno o ambos pulmones
a pacientes con insuficiencia pulmonar e indicación de trasplante de acuerdo al
protocolo institucional.

6.7 TRASPLANTE DE PÁNCREAS

Es el procedimiento quirúrgico que se realiza para reemplazar el páncreas a pacientes
con diabetes insulino dependientes e indicación de trasplante de acuerdo al protocolo
institucional.

7. EMERGENCIA
Son las atenciones otorgadas en el servicio de emergencia, a los pacientes que demandan
atención inmediata (Prioridad I, II, III y IV).
7.1 EMERGENCIA DE PRIORIDAD I (SHOCK TRAUMA)

Pacientes con alteración súbita y crítica del estado de salud, en riesgo inminente de
muerte y que requieren atención inmediata en la Sala de Reanimación – Shock Trauma.
Son catalogados como Prioridad I.
Unidad de Medida: Atención

Fuente: Libros de Registro de Atención en Shock trauma /SGH, SGSS.
22
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Gerencial
7.2 EMERGENCIA DE PRIORIDAD II

Es la atención que se brinda en (unidad de Shock Trauma) ó en el tópico de Emergencia
a pacientes portadores de cuadros agudos, cuya atención debe realizarse en un tiempo
de espera no mayor o igual a 10 minutos desde su ingreso.

Fuente: Libros de Registro de Atención en los Tópicos /SGH-SGSS.
7.3 EMERGENCIA DE PRIORIDAD III

Es la atención que se brinda en los Consultorio del Servicio a pacientes que no presentan
riesgo de muerte ni riesgo de secuelas invalidantes inmediatas.

Fuente: Libros de Registro de Atención en los Tópicos /SGH-SGSS
7.4 EMERGENCIA DE PRIORIDAD IV

Es la atención que se brinda a pacientes sin compromiso de funciones vitales, ni riesgo de
complicación inmediata, que pueden ser atendidos en Consultorio Externos o Consultorios
PAAD (Programa de Atención Ambulatoria Descentralizado).

Documento Fuente: Libros de Registro de Atención en los Tópicos /SGH-SGSS
7.5 PACIENTE DIA EN SALA DE OBSERVACIÓN <= 24 HORAS

Área de hospitalización de corta estancia en emergencia para la atención, tratamiento,
reevaluación y observación permanente de pacientes, que no debe exceder de 12 horas
para prioridad I y de 24 horas para prioridad II y III.
Para contar un día de observación en Emergencia, la cama debe haber sido ocupada
por el paciente un tiempo no menor de 6 horas.
Unidad de Medida: Paciente-Día

Fuente: Libros de Registro de Atención en Sala de Observación
Responsable: Médico tratante
7.6 SALA DE OBSERVACIÓN > 24 HORAS

Es la atención que se brinda en el Área designada para la estabilización,
monitorización y control de un paciente en situación de Emergencia.
Nota de registro estadístico: Para efectos de registro estadístico se debe considerar
el N° de pacientes que permanecen ocupando una cama en sala de observación, en
períodos mayores a 24 horas y menores de 48 horas.

Fuente: Libros de Registro de Atención en Sala de Observación.
Responsable: Médico tratante
7.7 NÚMERO DE CAMAS DE OBSERVACIÓN
23
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Gerencial
Es el número de camas disponibles para pacientes de sala de observación, ocupadas ó

vacantes.
Unidad de Medida: Camas
7.8 NÚMERO DE CAMILLAS

Es el número de camillas para la atención de pacientes en los tópicos del servicio de
emergencia.
Se consideran ocupadas o vacantes.
Unidad de Medida: Camillas
8. ACTIVIDADES INTERMEDIAS
8.1 RECETAS DESPACHADAS

Se registra como la prescripción médica, obstetríz, psicológica, odontológica u otro
personal autorizado, que recibe a cambio un fármaco, un insumo o material fungible. Una
receta es igual a una prescripción.
Nota de registro estadístico: Registrar según el servicio de procedencia (consulta
externa, hospitalización, emergencia, Odontología, Centro quirúrgico, Centro Obstétrico,
Otros Servicios y Otros Establecimientos)
Unidad de Medida: Receta despachada
8.2 EXÁMENES RADIOLÓGICOS

Es la imagen resultante por exposición de una sección, región o sistema del cuerpo
humano, a los Rayos X.
Nota de registro estadístico: Los centros asistenciales que cuentan con el servicio de
radiología, reportarán los exámenes radiológicos por servicio de procedencia y exámenes
radiológicos por tipos (simples y contrastados).
8.2.1 EXÁMENES RADIOLÓGICOS POR SERVICIO DE PROCEDENCIA

Registrar según el servicio de procedencia (consulta externa, hospitalización,
emergencia, Odontología, Centro quirúrgico, Centro Obstétrico, Otros Servicios y
Otros Establecimientos).
Unidad de medida: Exámen
8.2.2 EXÁMENES RADIOLÓGICOS POR TIPOS

8.2.2.1 EXÁMENES RADIOLÓGICOS SIMPLES
Es el procedimiento que requiere la intervención de un equipo de Rayos X para
la toma de un exámen, sin la utilización de sustancias de contraste. El
procedimiento incluye interpretación é informe médico especializado.
Unidad de Medida: Exámen

Fuente: Libro de Registro manual o electrónico / Informe de producción .
Responsable: Médico Radiólogo, Tecnólogo Médico, Técnico asistencial
8.2.2.2 EXÁMENES RADIOLÓGICOS CONTRASTADOS
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de Información
Gerencial
Es el procedimiento que requiere la intervención de un equipo de Rayos X para

la toma de un exámen, mediante la utilización de sustancias de contraste. El
procedimiento incluye interpretación é informe médico especializado.
Unidad de Medida: Examen

Fuente: Libro de Registro manual o electrónico / Informe de producción
Enfermera
Nota de registro estadístico: El registro de exámenes según el servicio de

procedencia debe ser igual a la suma de exámenes simples y exámenes
contrastados
8.3 PLACAS RADIOLÓGICAS

Es el número de planchas, láminas o películas usadas por cada examen radiológico
emergencia, Odontología, Centro quirúrgico, Centro Obstétrico, Otros Servicios y Otros
Establecimientos)
Nota de registro estadístico: En aquellos centros asistenciales que tengan radiología

digitalizada, informarlo en nota explicativa del SES.
Unidad de medida: Placa
8.4 ANÁLISIS DE LABORATORIO CLÍNICO

Son las pruebas químicas y bioquímicas que se realizan con fines de diagnóstico, en las
sustancias biológicas, para definir el estado bioquímico, microbiológico, inmunológico y
hematológico.
Nota de registro estadístico: Reportarán los centros asistenciales que cuentan con el
servicio de Laboratorio clínico, los análisis de laboratorio por servicio de procedencia y
análisis de laboratorio por tipos.
8.4.1 ANÁLISIS DE LABORATORIO CLÍNICO POR SERVICIO DE PROCEDENCIA

emergencia, Odontología, Centro quirúrgico, Centro Obstétrico, Otros Servicios y
Otros Establecimientos).
Unidad de medida: Análisis
8.4.2 ANÁLISIS DE LABORATORIO CLÍNICO POR TIPOS
8.4.2.1 ANÁLISIS HEMATOLÓGICOS

Son los análisis sanguíneos referentes al sistema hematopoyético y de
coagulación sanguínea necesarios para el diagnóstico y control de
enfermedades hematológicas y/o con repercusión hematológica.
Unidad de Medida: Prueba

Fuente: Libro de Registro manual o electrónico / Informe médico / Informe de
Producción
Responsable: Médico Patólogo Clínico, Tecnólogo Médico / Biólogo, Técnico de
laboratorio
25
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
8.4.2.2 ANÁLISIS BIOQUÍMICOS

Son estudios en muestras sanguíneas, de preferencia en el suero, empleadas
para la determinación de los parámetros bioquímicos de la sangre o de otros
fluídos biológicos.

Producción.
laboratorio.
8.4.2.3 ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO

Son procedimientos que se realizan en fluídos, tejidos y todo material biológico,
destinados a la búsqueda de un agente microbiológico o agente etiológico de
infección.

Producción
laboratorio.
8.4.2.4 ANÁLISIS INMUNOLÓGÍCOS

Son aquellos análisis que permiten detectar un antígeno o un anticuerpo en la
sangre, tejidos o líquidos corporales, para el diagnóstico y seguimiento de
enfermedades oncológicas, infectocontagiosas y otras enfermedades
autoinmunes.
Producción
laboratorio.
8.5 ANATOMÍA PATOLÓGICA

Reportarán los centros asistenciales que cuentan con el servicio de anatomía patológica.
8.5.1 DIAGNÓSTICOS DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA

Estudios en muestras de tejidos tomados por biopsias, especímenes quirúrgicos
para determinar el diagnóstico final de la enfermedad, utilizando diferentes métodos
(Hematoxilina-Eosina, Histoquímica, Inmunohistoquímica, Microscopía Electrónica,
Biología Molecular).
Unidad de Medida: Informe

Fuente: Libro de Registro / Informe médico / Informe de Producción.
Responsable: Médico Anátomo patólogo, Tecnólogo médico,
Técnico asistencial
8.5.2 DIAGNÓSTICOS CITOLÓGICOS

Estudio que permite realizar un diagnóstico a partir del estudio morfológico de las
células. Se realiza en muestras de líquidos biológicos, secreciones, biopsias
aspiración, biopsias aspiración con aguja fina, bloque celular utilizando diferentes
26
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
métodos (Hematoxilina-Eosina, Histoquímica, Inmunohistoquímica, Microscopía

Electrónica, Biología Molecular)..

Fuente: Libro de Registro / Informe médico / Informe de Producción
Responsable: Médico Anátomo patólogo, Tecnólogo médico/Biólogo, Técnico
asistencial
8.5.3 DIAGNÓSTICO DE NECROPSIAS

Procedimiento médico realizado para el estudio de las alteraciones orgánicas
después de la muerte (autopsia), mediante el estudio clínico-patológico a fin de
establecer la causa de muerte clínica, utilizando diferentes métodos (Hematoxilina-
Eosina, Histoquímica, Inmunohistoquímica, Microscopía Electrónica, Biología
Molecular)..
Unidad de Medida: Necropsia

Fuente: Libro de Registro / Informe médico / Informe de Producción
Responsable: Médico Anátomo patólogo, Técnico asistencial.
8.5.4 PROCEDIMIENTOS COMPLEMENTARIOS

Métodos de ayuda al diagnóstico que utiliza diferentes técnicas como complemento
para la identificación de cambios y alteraciones en las células y tejidos en el
diagnóstico de patología quirúrgica, citología y necropsias.
8.5.4.1 DIAGNÓSTICO DE INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA

Estudio que permite la detección de anticuerpos y/o complejos inmunes en
especímenes anatomopatológicos (células y tejidos) visualizados con el uso de
fluorocromos.

Fuente: Libro de Registro / Informe médico / Informe de producción.
Responsable: Médico Anátomo Patólogo, Tecnólogo medico/Biólogo
8.5.4.2 HISTOQUÍMICA
Técnica que permite la identificación, localización de sustancias especificas,
radicales específicos, enzimas a través de pruebas físicas o químicas y
cuantificación de ser posible en especímenes anatomopatológicos.
Unidad de Medida: Lámina de histoquímica

Fuente: Libro de Registro / Informe médico /Informe de producción .
Responsable: Médico Anátomo patólogo, Tecnólogo medico/Biólogo
8.5.4.3 INMUNOHISTOQUÍMICA
Técnica que permite la identificación o expresión de proteínas
Localizados en la superficie, citoplasma, núcleo de las células y matrix
extracelular de especímenes anatomopatológicos así como la identificación del
origen de la célula, las diferencias biológicas y su estado funcional.
Unidad de Medida: Lámina de Inmunohistoquímica

Fuente: Libro de Registro / Informe médico / Informe de producción
Responsable: Médico Anátomo patólogo, Tecnólogo médico/Biólogo
8.5.4.4 MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA

Técnica que identifican en muestras anatomopatológicas las células, tejidos,
organelas intracitoplasmáticas, intranucleares y partículas así como elementos
extracelulares utilizando la estimulación de electrones
27
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

8.5.4.5 DIAGNÓSTICO DE PATOLOGÍA MOLECULAR (PRUEBAS

MOLECULARES)
Métodos de ayuda al diagnóstico que utiliza diferentes técnicas (PCR, FISH,
Citometría de Flujo, Microarreglos, etc) que permiten identificar secuencias
de ADN, ARN y otros componentes moleculares en muestras anátomo
patológicas para diagnóstico, pronostico, seguimiento en enfermedades pre
neoplásicas, neoplásicas, en enfermedades infeccionas, metabólicas y
degenerativas. Estos exámenes son diferentes a los correspondientes a
Patología Clínica.

9. MEDICINA FISICA Y REHABILITACIÓN
9.1 PACIENTES DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

Son los pacientes registrados, como asistentes activos a las terapias de rehabilitación
en el servicio de Rehabilitación.
Nota de registro estadístico: No incluye a los pacientes que acuden a la consulta
externa médica de rehabilitación.
Unidad de Medida: Paciente
9.2 SESIÓN DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

Se registra como cada vez que se somete a un paciente, a una atención integral en el
servicio de medicina física y rehabilitación, cualquiera sea la patología y el número de
procedimientos que se aplique.
En una sesión pueden aplicarse uno o más procedimientos de rehabilitación.
Nota de registro estadístico: No incluye las Consultas Médicas de rehabilitación
Unidad de Medida: Sesión

Fuente: Parte Diario de Atenciones.
Responsable: Tecnólogo Médico, Fisioterapista, o Profesional especializado en
Lenguaje y/o Aprendizaje.
9.3 PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

Se registra como las técnicas de rehabilitación, aplicadas a un paciente, por cada
sesión de terapia de rehabilitación prescrita.
Los procedimientos de rehabilitación comprenden: Terapia Física (aplicación de
agentes físicos, kinesioterapia); Terapia Ocupacional; Terapia del Lenguaje; Terapia de
Aprendizaje y Terapia de Retardo Mental.
Nota Técnica: No incluye los Procedimientos médicos de rehabilitación que tiene
registro aparte.
28
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Unidad de Medida: Procedimiento

Responsable: Tecnólogo Médico, Fisioterapista, o Profesional especializado en
Lenguaje y/o Aprendizaje.
9.4 TERAPIAS
Se clasifican en:
 Terapia Física
 Terapia Ocupacional
 Terapia del Lenguaje
 Terapia de Aprendizaje
9.4.1 TERAPIA FÍSICA

Conjunto de actividades terapéuticas dirigidos a mejorar la capacidad funcional
remanente, de las personas con discapacidad. Comprende la aplicación de
agentes físicos y ejercicios terapéuticos (según Manual de Procedimientos
Asistenciales de Medicina de Rehabilitación vigente).
9.4.1.1 TERAPIA INDIVIDUAL

9.4.1.2 TERAPIA GRUPAL

9.4.1.3 TALLER
Unidad de Medida: Taller
9.4.2 TERAPIA DEL LENGUAJE Y APRENDIZAJE


9.4.3 TERAPIA OCUPACIONAL

Conjunto de actividades terapéuticas dirigidos a mejorar la independencia en las
actividades de la vida diaria, traslados, funciones perceptuales y la integración
sociolaboral de la persona con discapacidad, realizados por el Tecnólogo Médico
en Terapia Ocupacional.


9.4.3.3 REHABILITACION LABORAL

9.4.3.4 CONFECCIÓN DE FÉRULAS Y OTROS ADITAMENTOS

29
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Responsable: Tecnólogo Médico, Fisioterapista, o Profesional

especializado en Lenguaje y/o Aprendizaje.
9.5 PRESCRIPCIÓN Y OTORGAMIENTO DE AYUDAS BIOMECÁNICAS

Incluye la prescripción, valoración y otorgamiento de Ayudas Biomecánicas, según
“Petitorio Nacional de Ayudas Biomecánicas” de EsSalud vigente.
Las Ayudas Biomecánicas se definen como: Dispositivos y/o aditamentos mecánicos,

orientados al tratamiento rehabilitador integral. Dentro de ellas se consideran los
siguientes grupos:
9.5.1 PRÓTESIS
Es un dispositivo o aditamento externo que reemplaza un segmento corporal
ausente debido a una causa congénita o adquirida (miembro artificial).
9.5.2 ÓRTESIS
Es un dispositivo ortopédico externo aplicado a una región anatómica con la
finalidad de facilitar o mejorar la función y mantener la estructura del sistema
musculoesquelético.
9.5.3 AYUDAS PARA LA MARCHA

Dispositivos que facilitan el apoyo y la realización de marcha a fin de lograr que
la persona con discapacidad sea independiente para su traslado y
actividades de la vida diaria, coadyuvando así a su integración socio – laboral.
9.5.4 SILLAS DE RUEDAS DE REHABILITACIÓN

Ayuda Técnica que consiste en una silla adaptada con cuatro ruedas diseñadas
para permitir el desplazamiento de aquellas personas con problemas de
locomoción o movilidad reducida, debido a una lesión o enfermedad física.
Unidad de medida: Ayuda Biomecánica Entregada

Fuente: Expediente de Otorgamiento de Ayudas Biomecánicas por paciente
Responsable: Médico Rehabilitador
10. DIÁLISIS
10.1 PACIENTES ATENDIDOS EN HEMODIALISIS

Son los pacientes que ingresaron para ser atendidos en esa unidad, se consideran a
todos aunque solo hayan recibido un tratamiento.

Fuente: Partes de Atención
10.2 SESIONES DE HEMODIÁLISIS

Es el tratamiento de sustitución renal mediante el procedimiento de hemodiálisis
(purificación de la sangre) el cual se otorga al paciente con enfermedad renal crónica
en estadio 5 ERC-5. Se realiza en unidades especializadas en Centros asistenciales
del segundo y tercer nivel de atención.
30
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

Recurso Humano: Médico, Enfermera
10.3 MÁQUINA DE HEMODIÁLISIS

Equipo que realiza la purificación de la sangre de los pacientes con insuficiencia
Renal Crónica Terminal.
Unidad de Medida: Número de máquinas
10.4 PACIENTES ATENDIDOS EN DIÁLISIS

Son los pacientes que reciben el tratamiento de diálisis peritoneal.
Unidad de Medida: Número de pacientes

10.5 DIÁLISIS PERITONEAL CONTÍNUA AMBULATORIA (DPCA)
Tratamiento de sustitución renal mediante procedimientos de diálisis peritoneal que
consiste en cuatro recambios por día de solución dialítica en cavidad peritoneal.
Unidad de Medida: Tratamiento-Día

Fuente: Informes de Atención
Recurso Humano: Enfermera de diálisis peritoneal
10.6 DIÁLISIS PERITONEAL AUTOMATIZADA

Tratamiento de sustitución renal mediante procedimientos de diálisis peritoneal con la
utilización de una máquina cicladora, a través de la cual se suministra la solución de
diálisis a la cavidad peritoneal. Se realiza durante la noche cuando el paciente
duerme y por un lapso de 9 a 10 horas, los 7 días de la semana. Además el paciente
puede requerir un recambio manual por día.
Unidad de Medida: Tratamiento-Día

Fuente: Informes de Atención
Recurso Humano: Enfermera de diálisis peritoneal
11. PROCEDIMIENTOS ESPECIALES

Es el conjunto de actividades que realiza el médico o el personal de salud para la
prevención específica y el diagnóstico o tratamiento, de las enfermedades, lesiones u otros
problemas relacionados con la salud.
Nota de registro estadístico: Comprenden los procedimientos realizados en los
hospitales cualquiera sea el área hospitalaria donde se realicen y los procedimientos
que se hacen por servicios contratados.
11.1 CATETERISMO CARDÍACO

Es un procedimiento invasivo que se realiza utilizando catéteres dirigidos a
cavidades cardíacas o a grandes vasos con fines diagnósticos y tratamiento
Unidad de medida: Procedimiento

Fuente: Parte diario
Responsable: Médico Hemodinamista.
31
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
11.2 CATETERISMO CARDÍACO PEDÍATRICO

Es un procedimiento invasivo que se realiza en pacientes pediátricos utilizando
catéteres dirigidos a cavidades cardíacas o a grandes vasos con fines
diagnósticos y tratamiento

Responsable: Médico Hemodinamista.
11.3 ELECTROCARDIOGRAMA
Es un procedimiento que consiste en el registro de la actividad eléctrica cardiaca.
Incluye interpretación e informe médico especializado.

Fuente: Libro de registro.
Responsable: Médico.
11.4 ECOCARDIOGRAFÍA TRANSTORÁCICA

Es un procedimiento diagnóstico no invasivo que evalúa la estructura y función del
corazón.

Fuente: Parte diario.
11.5 ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICO

Es un procedimiento diagnóstico que registra imágenes del corazón a través del
ultrasonido, pero utilizando dispositivo óptico transesofágico.
11.6 ECOCARDIOGRAFÍA INTRACARDIACA

Es un procedimiento diagnóstico invasivo que registra imágenes del corazón a
través de ultrasonido emitido y recepcionado mediante sonda intracardiaca.

Fuente: Libro de registro
11.7 ECOCARDIOGRAFÍA STRESS

Procedimiento combinado de imágenes de ultrasonido con administración de
fármacos inotrópicos para el estudio de isquemia y viabilidad miocárdica.

32
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
11.8 DOPPLER VASCULAR

Procedimiento diagnostico que utiliza el ultrasonido para estudio del flujo
sanguíneo vascular sistémico.

11.9 ESTUDIOS ELECTROFISIOLÓGICOS

Es el estudio invasivo del tejido de conducción cardiaca que se realiza mediante
la introducción de catéteres a las cavidades cardíacas. Incluye registro de señales
y estimulación cardiaca.

Responsable: Médico Electrofisiólogo
11.10 HOLTER
Es el procedimiento a través del cual se puede conocer la actividad rítmica
cardiaca, en un período no menor de 24 horas. Incluye la colocación, registro,
interpretación é informe del examen. La producción se asignará al CAS donde se
interpreta e informa el examen.

Fuente: libro de registro
11.11 HOLTER IMPLANTABLE

Implantación de dispositivo sub-cutáneo en región anterolateral del tórax, que
permite el monitoreo electrocardiográfico, por un período de más de 1 año, en
pacientes con síncope de origen no determinado.

11.12 PRUEBA DE ESFUERZO (ERGOMETRÍA)

Es el procedimiento por el cual se registra la actividad eléctrica cardiaca y sus
modificaciones cuando el paciente es sometido a condiciones de stress físico.
Incluye ejecución, interpretación é informe del examen.

11.13 ECOCARDIOGRAFÍA PEDIÁTRICA

Estudio no invasivo que evalúa la estructura y función del corazón de un paciente
en edad pediátrica.
33
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Unidad de medida. Procedimiento

11.14 ECOCARDIOGRAFÍA FETAL

Procedimiento no invasivo dirigido a gestantes con edad gestacional desde las 12
semanas hasta el final de la gestación, mediante un equipo de ecocardiografía
con posibilidades de análisis bidimensional, con software para corazón fetal.

11.15 CARDIOTOCOGRAFÍA MATERNO-FETAL

Procedimiento no invasivo dirigido a gestantes con edad gestacional desde las 26
semanas hasta el final de la gestación, mediante un monitor materno fetal.

11.16 MARCAPASO TRANSITORIO EPICÁRDICO

Procedimiento que consiste en la implantación de catéter electrodo de
marcapaso en el epicardio ventricular mediante toracotomía y conexión a un
marcapaso externo para estimulación ve tripular en pacientes portadores de
enfermedad del temido de conducción ventricular. Uso temporal hasta la
implantación de un marcapaso definitivo.
Unidad de medida: Procedimiento.
11.17 MARCAPASO TRANSITORIO

Procedimiento terapéutico invasivo vía transvenosa, con la finalidad de mantener
la frecuencia cardiaca, según necesidad. Su uso es temporal.

11.18 MARCAPASO DEFINITIVO UNICAMERAL EPICÁRDICO

Procedimiento que consiste en la implantación de catéter electrodo de
marcapaso en el epicardio ventricular mediante toracotomía y conexión a un
marcapaso e implantación de este en el subcutáneo de región abdominal para
estimulación permanente ventricular en paciente con de enfermedad del tejido
de conducción ventricular.

34
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
11.19 MARCAPASO DEFINITIVO BICAMERAL EPICARDICO

Procedimiento que consiste en la implantación de catéter electrodo en aurícula y
ventrículo derechos para estimulación sincronizada de amas cavidades en
pacientes con alteraciones del tejido de conducción ventricular.

11.20 MARCAPASO DEFINITIVO PARA RESINCRONIZACIÓN

Está indicado en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada refractaria al
tratamiento farmacológico preferentemente en aquellos con disturbio
intraventricular de la rama izquierda del haz de His.
Unidad de medida. Procedimiento.

11.21 MARCAPASO DEFINITIVO UNICAMERAL

Procedimiento terapéutico invasivo para la colocación de catéter electrodo en el
ventrículo derecho del corazón.

Documento fuente: Libro de registro
11.22 MARCAPASO DEFINITIVO BICAMERAL

Es el procedimiento terapéutico invasivo, para estimulación de dos cámaras
cardíacas, con estimulación secuencial.

11.23 ANGIOPLASTÍA CON BALÓN

Es el procedimiento invasivo terapéutico, que consiste en la dilatación de la
estrechez arterial coronaria utilizando catéter balón. Incluye dilatación de puente
(by pass).

11.24 ANGIOPLASTÍA CON STENT METÁLICO

estrechez arterial y/o puentes colocando stents metálicos con o sin predilatación
con balón.

35
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

11.25 ANGIOPLASTÍA CORONARIA CON STENT MEDICADO

estrechez arterial y/o puentes colocando stents medicados con drogas
antriproliferativas, con o sin predilatación con balón. El beneficio de uso de
prótesis intracoronaria con drogas es disminuir la reestenosis de la arteria
tratada y así evitar una reintervención.

11.26 ULTRASONIDO ENDOVASCULAR

Es el procedimiento invasivo que consiste en la introducción de una sonda de
ultrasonido intravascular con la finalidad de evaluar morfológicamente la placa
ateroesclerótica e instalar el tratamiento adecuado con pacientes portadores de
cardiopatía coronaria.

11.27 RESERVA FLUJO FRACCIONADO (FFR)

Es el procedimiento invasivo que consiste en la introducción de una sonda
presión intravascular con la finalidad de evaluar funcionalmente el grado de
obstrucción de la placa ateroesclerótica e instalar el tratamiento adecuado con
pacientes portadores de cardiopatía coronaria.

11.28 ANGIOPLASTÍA PERIFÉRICA CON BALÓN

Procedimiento intervencional percutáneo terapéutico que consiste en dilatar con
un balón una determinada obstrucción o estenosis en algún punto de cualquier
arteria periférica, principalmente las arterias ilíacas y/o ramas principales
recanalizando la luz del vaso para permitir un flujo adecuado. El tipo de balón a
usar, con o sin drogas antriproliferativa, depende del tipo de obstrucción.

11.29 ANGIOPLASTÍA PERIFÉRICA CON PRÓTESIS METÁLICA Y/O CUBIERTA

Procedimiento para dilatar la obstrucción de una arteria periférica. El tipo de
prótesis a usar, metálica o cubierta, depende del tipo de obstrucción.
36
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

11.30 OCLUSION DE DEFECTO DE DUCTUS ARTERIAL

Procedimiento intervencional percutáneo terapéutico que consiste en ocluir con
un dispositivo de cierre el defecto congénito que comunica la arteria aorta con la
arteria pulmonar.

11.31 CATETERISMO CON PRUEBA DE VASOREACTIVIDAD PULMONAR

Es el procedimiento intervencional percutáneo diagnóstico que se realiza a todos
los pacientes con Hipertensión pulmonar idiopática o asociada a cardiopatías
congénitas u otras enfermedades. Consiste en determinar si la presión pulmonar
media y la resistencia pulmonar disminuyen a la infusión de vasodilatadores
pulmonares ( Ej. Sildenàfilo oral, Adenosina endovenosa, óxido nítrico inhalado,
etc.) para definir el tratamiento final médico con vasodilatadores pulmonares de
segunda y tercera generación de acuerdo a protocolo de tratamiento y/o
indicación quirúrgica en los casos de controversia entre la misma y/o trasplante
cardio pulmonar.

11.32 TEST DE INCLINACIÓN (TILT TEST)

Procedimiento diagnóstico no invasivo que consiste en evaluar la respuesta del
sistema autonómico y alteraciones ante el stress de la gravedad en
bipedestación en pacientes con síncope, pre-síncope neuromediado y síntomas
relacionados.

11.33 DILATACIÓN CON PRÓTESIS DE ESTENOSIS DE ARTERIA PULMONAR

Es el procedimiento intervencional percutáneo terapéutico que consiste en
colocar una Prótesis intravascular recanalizando una determinada obstrucción o
estenosis en cualquier punto de cualquier rama pulmonar.

37
Sub Gerencia
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Gerencial
11.34 VALVULOPLASTÍA
estrechez valvular cardíaca utilizando catéter balón.

11.35 EMBOLIZACIÓN DE FÍSTULA

Procedimiento intervencionista para pacientes portadores de fístula
arteriovenosa coronaria, pulmonar o periférica.

11.36 SEPTOSTOMIA TRANS CATETER

Procedimiento intervencionista que se realiza en neonatos con la finalidad de
crear o ampliar un defecto septal interatrial.

11.37 TRATAMIENTO DE COARTACIÓN DE AORTA CON PRÓTESIS

Procedimiento intervencionista para tratamiento de coartación de aorta
mediante la colocación de una prótesis metálica recubierta o no. Este
procedimiento tiene menor mortalidad que el tratamiento quirúrgico y beneficia
a pacientes adultos.

11.38 DILATACION DE COARTACIÓN DE AORTA CON BALÓN

Procedimiento intervencionista de coartación de aorta o recoartación mediante
catéter balón.

11.39 IMPLANTE ENDOVASCULAR DE PROTESIS DE VÁLVULA PULMONAR

Procedimiento intervencionista indicado en pacientes con enfermedad de la
válvula pulmonar que consiste en el implante endovascular de una válvula
biológica implantada en un stent metálico.

38
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Gerencial
11.40 IMPLANTE DE DISPOSITIVOS EN VÁLVULA MITRAL

válvula mitral, que consiste en el implante de prótesis de diverso tipo que
mejoran la función del aparato valvular mitral.

11.41 IMPLANTE ENDOVASCULAR DE PRÓTESIS DE VÁLVULA AÓRTICA

válvula aórtica, que consiste en implantar endovascularmente una válvula
biológica montada en un stent metálico.

11.42 VALVULOPLASTÍA MITRAL CON BALÓN

Procedimiento de intervencionismo cardiaco vascular que consiste en
dilatación de la válvula mitral estenosada con morfología favorable (score 8 o
menos).

11.43 VALVULOPLASTÍA MITRAL CON DOBLE BALÓN

Procedimiento cardiovascular intervencionista que consiste en dilatación de la
válvula mitral con estenosis severa calificada con score alto (8 a 10). En este
caso se utiliza doble balón para obtener un mayor diámetro de la válvula mitral.
11.44 VALVULOPLASTÍA PULMONAR Y/O AORTA

Procedimiento intervencionista mediante el cual se dilata la estenosis valvular
pulmonar o aortica empleando un catéter balón.

11.45 PRÓTESIS ENDOVASCULAR DE AORTA TORÁXICA

Procedimiento intervencionista para la obstrucción de aorta torácica en
pacientes con riesgo operatorio alto.
39
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Gerencial

11.46 ALCOHOLIZACIÓN DE ARTERIA SEPTAL

Inyección de alcohol en la arteria septal a través de un catéter especial y así
disminuir el grosor del septum interventricular y evitar los síntomas de la
cardiomiopatía hipertrófica obstructiva.

11.47 OCLUSIÓN DE DEFECTO SEPTAL INTERVENTRICULAR

Procedimiento intervencionista para el tratamiento de la cardiopatía congénita
acianótica tipo comunicación interventricular.

11.48 OCLUSIÓN DE DEFECTO SEPTAL INTERAURICULAR

Procedimiento intervencionista para el tratamiento de la cardiopatía congénita
acianótica tipo comunicación interauricular.

11.49 ABLACIÓN TRANSCATÉTER

Es un procedimiento cardiológico invasivo terapéutico, que utiliza catéteres
para aplicación de radiofrecuencia.

11.50 ANGIOPLASTÍA DE CARÓTIDAS (CON PRÓTESIS)

Procedimiento intervencionista para solucionar el estrechamiento de las
arterias carótidas.

11.51 CATETERISMO + MEDICION DE CIA

Procedimiento intervencionista diagnóstico aplicado en el tratamiento de la CIA
vía cateterismo.

40
Sub Gerencia
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Gerencial
11.52 BIÓPSIA ENDOMIOCARDICA

Procedimiento intervencionista para el estudio histopatológico del músculo
cardíaco.

11.53 PERFUSIÓN MIOCÁRDICA CON RADIOISÓTOPOS

Es un procedimiento no invasivo que combina la infusión de un fármaco
vasodilatador o prueba ergométrica graduada, asociado a la administración de
radiofármacos con el fin de evaluar las condiciones del flujo coronario y la
perfusión miocárdica utilizando un equipo de cámara gamma. Incluye el
examen, la interpretación y el informe.

11.54 INSTALACIÓN DE BALÓN DE CONTRAPULSACIÓN INTRA-AÓRTICO

Es el procedimiento invasivo mediante el cual se introduce un catéter balón en
la arteria aorta, con la finalidad de mejorar la perfusión del corazón y prevenir
un colapso cardiovascular.

11.55 IMPLANTACIÓN DE CARDIOVECTOR DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO

Implantación del dispositivo que produce la cardioversión o desfibrilación
automática de taquiarritmias ventriculares malignas.

11.56 IMPLANTACION DE CARDIOVECTOR DESFIBRILADOR CON

RESINCRONIZACIÓN
Procedimiento indicado en pacientes con riesgo de muerte súbita cardíaca
debido a taquiarritmias ventriculares malignas e insuficiencia cardíaca
avanzada refractaria a tratamiento farmacológico, sobre todo aquellos con
disincronía electromecánica asociada principalmente a bloqueo de rama
izquierda.

41
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
11.57 PRÓTESIS ENDOVASCULAR

Procedimiento invasivo mediante el cual se coloca una prótesis en la Arteria
Aorta, u otras arterias de gran tamaño con fines terapéuticos.

11.58 CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA-ELECTIVA

Procedimiento de conversión temprana de la fibrilación auricular guiada por
ecografía transesofágica.

Documento fuente: Libro de registro/ parte diario
11.59 EVALUACION DE MARCAPASO CARDIO DESFIBRILADOR Y OTROS

DISPOSITIVOS IMPLANTABLES
Evaluación no invasiva que se realiza para reevaluar el funcionamiento y los
parámetros basales de marcapasos unicamerales y bicamerales,
cardiodesfibriladores y otros dispositivos implantables, redefiniendo parámetros
de control y funcionamiento de los dispositivos, así como la prescripción
terapéutica dependiente de la evaluación realizada.

11.60 ENDOSCOPÍA DIAGNÓSTICA DIGESTIVA

Son realizadas en el tracto digestivo:
 Endoscopía digestiva alta
 Proctosigmoidoscopía
 Colonoscopía
El procedimiento incluye biopsia, toma de muestras e informe.

11.61 ENDOSCOPÍA DIAGNÓSTICA NO DIGESTIVA

Corresponden a:
 Broncoscopía o Broncofibroscopía
 Nasofibrolaringoscopía directa.
 Otoscopía Magnificada
 Laringoscopía directa
 Cistoscopía
 Traqueoscopía.
 Amnioscopía diagnóstica
42
Sub Gerencia
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Gerencial
El procedimiento incluye biopsias o tomas de muestras e informes.

11.62 TEST DEL ALIENTO

Es el procedimiento que consiste en el empleo de una solución de urea
marcada con C13 o C14 que se administra al paciente por vía oral, para
identificación del Helicobacter pilory a través de la liberación del CO2 en el
aliento, se mide por espectrofotometría.

11.63 LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA

Procedimiento diagnóstico mínimamente invasivo. Incluye biopsias o tomas de
muestras e informes.

11.64 ENDOSCOPÍA TERAPEÚTICA

Se refiere a:
o Esofagoscopía: Escleroterapia de várices, ligadura de várices,
dilatación con bujías dilatadoras, dilatación con balón neumático y
colocación de prótesis.
o Gastroscopía: Escleroterapia de Várices, inyectoterapia en lesión
sangrante y polipectomía; gastrostomía endoscópica percutánea.
o Duodenoscopía: Inyectoterapia en lesión sangrante y
polipectomía,
o Colonoscopía: Inyectoterapia en lesión sangrante, polipectomía
y colocación deprótesis.
o Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (PCR),
papilotomía, esfinterotomía, litotripcia mecánica, colocación de
endoprótesis biliar, colocación de endoprótesis pancreática,
dilatación de vías biliares.
El procedimiento incluye biopsias o tomas de muestras y sus respectivos
informes.
Nota de registro estadístico: En el registro de producción, la endoscopía
terapéutica considera la endoscopía diagnóstica.

43
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
11.65 ELECTROENCEFALOGRAFÍA
Procedimiento neurofisiológico que registra la actividad bioeléctrica cerebral
cortical con fines diagnósticos, cuya gráfica es el electroencefalograma. El
procedimiento incluye interpretación é informe.

11.66 ANGIOGRAFÍA CEREBRAL

Procedimiento neuroradiológico, que se realiza con fines de diagnóstico y
pronóstico mediante el cual se inyecta sustancia de contraste yodada al
torrente sanguíneo.
Comprende: las placas radiográficas, la interpretación y el informe médico
especializado.

11.67 EMBOLIZACIÓN
Procedimiento terapéutico especializado, que utiliza la vía endovascular
arterial o venosa mediante. Para efectos de programación se excluye la
embolización cerebral que está comprendida en Terapia Endovascular
cerebral.

Fuente: Libro de registro/parte diario
11.68 TERAPIA ENDOVASCULAR CEREBRAL

Procedimiento terapéutico especializado, que utiliza la vía endovascular
arterial o venosa. Comprende la embolización de vasos anormales y
aneurismas en el cerebro, la cara y el cuello.

11.69 TROMBOLISIS SISTÉMICA

Tratamiento para pacientes en fase temprana de Infarto Agudo de Miocardio,
realizado mediante la administración de drogas trombolíticas.
11.70 TROMBOLISIS INTRAVASCULAR

Infusión de fármacos fibrinolíticos directamente en el vaso ocluido mediante
cateterismo.
44
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

11.71 ELECTROMIOGRAFÍA Y VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN

Procedimiento electrofisiológico que incluye la evaluación de la actividad
eléctrica neuromuscular y la medición de la neuroconducción de los nervios
motores y sensitivos. Incluye las mediciones de la velocidad de conducción
motora, del potencial sensitivo antidrómico, la estimulación repetitiva y las
latencias tardías.
El procedimiento incluye interpretación e informe.

11.72 POTENCIALES EVOCADOS

Es un procedimiento de diagnóstico electrofisiológico de campo lejano de la
conducción de impulsos eléctricos de los nervios craneales y periféricos.

11.73 ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA CEREBRAL

Calibración y reajustes de la amplitud, frecuencia y duración del pulso
eléctrico de corriente continúa del electro estimulador tetrapolar colocado en
los núcleos basales para el tratamiento de la Enfermedad de Parkinson
refractaria a la terapéutica farmacológica.

11.74 LITOTRIPCIA ULTRASÓNICA

Es un procedimiento intervencionista que tienen por finalidad la lisis del
cálculo en el riñón o en las vías urinarias por medio de ondas ultrasónicas: a
nivel externo (litotripcia extracorpórea) y a nivel interno (litotripcia
ultrasónica).

11.75 ESPIROMETRÍA
Es el examen mediante el cual se realiza la medición de los volúmenes y
capacidades pulmonares, con fines diagnósticos y pronósticos. El informe
incluye los resultados obtenidos y su interpretación.
45
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

11.76 AUDIOMETRÍA
Es un procedimiento para evaluar la capacidad auditiva expresada en
decibeles, de la conducción aérea y conducción ósea, en las frecuencias
conversacionales. El procedimiento incluye interpretación é informe médico
especializado.

11.77 IMPLANTE COCLEAR

Es un procedimiento terapéutico que consiste en colocar quirúrgicamente un
dispositivo biomédico electrónico (Implante Coclear) diseñado para brindar
audición útil, y mejorar la comunicación, a pacientes profundamente sordos,
incapaces de comprender el habla, aún con el uso apropiado de audífonos.
Incluye tratamiento de Rehabilitación pre y post implante, a cargo de médicos

especialista y terapeutas de lenguaje, especializados en técnicas de Implante
Coclear.
Unidad de medida: Procedimiento / Sesión de Terapia del Lenguaje

Fuente: Libro de registro / Parte diario
Responsable: Medico especialista/ Terapeuta de Lenguaje
11.78 PERIMETRÍA (CAMPIMETRÍA)

Es el examen que comprende estudio de los campos visuales.

Responsable: Profesional asignado
11.79 LASERTERAPIA OCULAR

Procedimiento terapéutico oftalmológico con Rayos Láser: Argón, Diodo, etc.
Incluye el producto “Retinoterapia”.

11.80 ANGIOGRAFÍA RETINAL

Procedimiento oftalmológico con fines de diagnóstico y pronóstico, que utiliza
la aplicación de angiofluoresceína para estudio de la circulación de la retina.
Comprende las placas radiográficas.
46
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

11.81 PROCEDIMIENTO CORNEAL INSTRUMENTADO

Es el conjunto de procedimientos que incluye: Topografía Corneal,
Paquimetría y Microscopía Especular.

11.82 ENYESADO (CONSULTA EXTERNA)

Es la colocación de un aparato de yeso exclusivamente en el tópico de
consulta externa. Si existiera un solo tópico para enyesado de consulta
externa y de emergencia, deberán llevar registros que permitan
diferenciarlos.

Fuente: Libro de registro/parte diario/Informe de producción
11.83 URODINAMIA
Es un procedimiento que permite realizar estudios de procesos
neurofuncionales de uréter y vejiga.

11.84 BIOLOGÍA MOLECULAR
11.84.1 BIOLOGÍA MOLECULAR EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Son pruebas biomoleculares para agentes infecciosos con fines de diagnóstico,
monitoreo o tratamientos, mediante carga viral y genotipificación, como indicador
pronóstico de infección y resistencia genómica a tratamiento.
Unidad de medida: Prueba

Fuente: Libro de Registro manual y electrónico / Informe médico / Informe de
Producción.
Responsable: Médico Patólogo clínico, Tecnólogo Médico/Biólogo.
11.84.2 CITOMETRÍA DE FLUJO

Análisis de alta complejidad que permite el estudio, tipificación y recuento de los
marcadores membrana celular, así como la determinación del ciclo celular
(Estudio de población linfocitaria CD4/CD8, Inmunofenotipo de patología onco-
hematológica,
Enfermedad mínima residual, Estudio de población linfocitaria CD34).

Producción.
Responsable: Médico Patólogo clínico, Tecnólogo Médico/Biólogo.
47
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
11.84.3 PRUEBAS MOLECULARES (Biología molecular patológico)

Métodos de ayuda al diagnostico que utili|za diferentes técnicas (PCR, FISH,
Citometría de Flujo, Microarreglos, etc) que permiten identificar secuencias de
ADN, ARN y otros componentes moleculares en muestras anátomo patológicas
para diagnóstico, pronostico, seguimiento en enfermedades pre neoplásicas,
neoplásicas, en enfermedades infeccionas, metabólicas y degenerativas. Estos
exámenes son diferentes a los correspondientes a Patología Clínica.

Fuente: Libro de Registro / Informe médico / Informe de Producción .
Responsable: Médico Anátomo Patólogo, Tecnólogo Médico/Biólogo.
11.84.4 BIOLOGÍA MOLECULAR EN TRASPLANTE DE ÓRGANOS

Son pruebas biomoleculares para determinar compatibilidad de tejidos y
cuando sea requerido en órganos con fines de determinar compatibilidad
tisular donante receptor.

Responsable: Médico Patólogo Clínico, Tecnólogo Médico/Biólogo.
Documento fuente: Libro de Registro manual y electrónico / Informe médico /
Informe de Producción
11.85 CITOGENÉTICA
Es un estudio que se realiza en cualquier célula humana dirigida a obtener la
visualización de los cromosomas e identificar sus alteraciones numéricas,
morfológicas y estructurales.

Responsable: Médico Anátomo-patólogo, Tecnólogo medico/Biólogo
11.86 PROCEDIMIENTOS MÉDICOS DE REHABILITACIÓN

Son los procedimientos realizados por el médico rehabilitador, se consideran:
o Procedimientos diagnósticos, realizados para diagnóstico de deficiencias y

discapacidades (funcional cardiaca, funcional postural, funcional
respiratorio);
o Procedimientos terapéuticos, incluyen tratamiento de dolor músculo

esquelético (manipulaciones vertebrales, bloqueo punto de gatillo, bloqueo
paraespinal, bloqueos facetarios, láser, rehabilitación cardíaca,
infiltraciones extra-articulares e intra-articulares), tratamiento de
deficiencias sistémico-viscerales (reeducación vesical, cardiovascular,
respiratoria y vestibular), manejo de espasticidad (toxina botulínica, fenol)
y postural (medidas ergonómicas), prescripción de calzado ortopédico y
otros de acuerdo al Manual de Procedimientos de Rehabilitación vigente.
o Procedimientos de evaluación especial, Evaluación de prótesis, ortésis y

otras Ayudas Biomecánicas, Evaluación y Certificación de Discapacidad,
48
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Evaluación y Calificación de incapacidad.

Fuente: Libro de registro/ parte diario
11.87 TRATAMIENTO DEL DOLOR

Son los procedimientos realizados por el médico anestesiólogo que permiten
modular y bloquear los dolores severos, agudos o crónicos.
Se realizan mediante técnicas de bloqueo epidurales, espinales, bloqueo de
plexo selectivo o en infusiones, generalmente para pacientes oncológicos.

11.88 MONITOREO CLÍNICO INTRAPARTO
Es la auscultación periódica de la frecuencia cardíaca fetal (FCF), el cual
constituye el método de elección en la evaluación del bienestar fetal en las
gestantes. Para la auscultación periódica FCF sea efectiva en la detección
del bienestar fetal en estas gestantes debe cumplir con los siguientes
requisitos:
 Debe realizarse por personal profesional calificado y entrenado
 Debe efectuarse cada treinta minutos durante el período de
dilatación y cada quince minutos durante el período expulsivo.
 Cada evaluación, durará diez minutos, debe registrar la FCF antes
durante y después de cada concentración.

Fuente: Formato de registro de producción de actividades
Responsable: Médico Gineco-Obstetra/Obstetriz-Obstetra
11.89 VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL

Procedimiento de evaluación integral a las personas adultos mayores, a fin
de determinar los ancianos frágiles o en riesgo, el manejo médico, las
capacidades psicosociales y funcionales con el objetivo de desarrollar un plan
de atención integral y de utilización adecuada de recursos, para determinar su
prestación de salud en el nivel de atención correspondiente Participan
médicos y profesionales de la salud de acuerdo a normatividad vigente.

Fuente: Parte Diario de Atenciones / Informe de producción. Responsable:
Profesional de la Salud designado.
11.90 CALORIMETRÍA
Procedimiento para la obtención del gasto energético a partir de la medición
del consumo de oxigeno (VO2 ) y la producción de CO2 (VCO2), se aplica en
49
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
el cálculo de los requerimientos nutricionales en unidades de soporte

nutricional.
Unidad de Medida.- Procedimiento.

Fuente: Libro de Registro
Responsable:- Médico
11.91 RESONANCIA MAGNÉTICA
11.91.2 RESONANCIA MAGNÉTICA SIN CONTRASTE

Es un procedimiento especializado que usa la energía electromagnética de
iones de hidrógeno. No utiliza sustancia paramagnética. Puede requerir
sedación para el paciente. El procedimiento incluye interpretación é informe
médico especializado y puede incluir placas.

Fuente: Libro de Registro manual o electrónico / Informe de producción.
Responsable: Médico Radiólogo, Tecnólogo Médico, Técnico asistencial,
Enfermera
11.91.2 RESONANCIA MAGNÉTICA CON CONTRASTE

Es un procedimiento especializado que usa la energía electromagnética de
iones de hidrógeno. Utiliza sustancia paramagnética como medio de contraste.
Puede requerir sedación para el paciente. El procedimiento incluye
interpretación é informe médico especializado y puede incluir placas.

Responsable: Médico Radiólogo, Tecnólogo Médico, Técnico asistencial,
Enfermera
11.92 TOMOGRAFÍA
Es el estudio tomográfico computarizado en cortes finos y de alta resolución,
con reconstrucciones tridimensionales.
Las tomografías pueden :

o Tomografía computarizada simple: No utiliza sustancia de contraste.
Incluye TAC, Tomografía Helicoidal y Tomografía Multicorte,
o Tomografía computarizada con contraste: Que permite la visualización
de estructuras vasculares y alteraciones en los diferentes órganos por
captación de la sustancia de contraste. Incluye TAC, Tomografía
Helicoidal y Tomografía Multicorte,
11.92.1 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC)
50
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Es una técnica radiográfica especial computarizada que registra una imagen

digital en forma volumétrica. Incluye el examen, interpretación é informe
médico especializado.
Nota de registro estadístico: El registro comprende las tomografías simples y
tomografías con contraste.

Enfermera
11.92.2 TOMOGRAFÍA HELICOIDAL (TH )

Es el estudio tomográfico computarizado en cortes continuos y de alta
resolución, con reconstrucciones tridimensionales o estudios de endoscopía
virtual, según Protocolo Institucional. El procedimiento incluye examen,
interpretación é informe médico especializado.

Enfermera
11.92.3 TOMOGRAFÍA MULTICORTE

Es el estudio tomográfico computarizado en cortes continuos y de alta
resolución, en función del número de filas de detectores (6 ó 16) con
reconstrucciones tridimensionales y aplicaciones para diversos órganos y
sistemas, según Protocolo Institucional. El procedimiento incluye examen,
interpretación é informe médico especializado.

Enfermera
11.92.4 UROTEM CON CONTRASTE

Estudio de riñones y vías urinarias, con reconstrucción en 3 dimensiones o de
máxima intensidad. Examen tomográfico espiral multicorte para la evaluación
integral de las vías urinarias.
Nota de registro estadístico: Información referencial, está incluida en total de
tomografías multicorte.
51
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Fuente: Informe de producción, Libro de registro manual.

Responsable: Médico Radiólogo, tecnólogo Médico, Enfermera
11.92.5 ESTUDIO 3D O POYECCIÓN DE MÁXIMA INTENSIDAD (MIP)

11.92.5.1 COLONOSCOPÍA VIRTUAL
Examen tomográfico que se usa para el seguimiento o detección de
pólipos o cáncer de colon, permite adquirir imágenes y
reconstrucciones tridimensionales semejan endoscopia real.
Nota de registro estadístico: Información referencial, está incluida
en total de tomografías multicorte.

Fuente: Informe de producción, libro de registro manual
Responsable: Médico Radiólogo, Tecnólogo Médico, Enfermera
11.92.5.2 BRONCOSCOPIA VIRTUAL.

Estudio Tomográfico que se usa para observar superficies interiores
de los bronquios y crear una imagen tridimensional que luce como
una endoscopia real.

Fuente: Informe de Producción, libro de registro manual
Responsable: Medico Radiólogo, Tecnólogo Médico, Enfermera
11.92.5.3 ANGIOTEM
Estudio tomográfico que permite observar el cerebro, carótida,
grandes vasos, vasos miembros superiores e inferiores, tumores
óseos y fracturas complejas Pre-quirúrgicas columna.

Responsable: Medico Radiólogo, Tecnólogo Médico, Enfermera
11.92.5.4 MACIZO FACIAL

Estudio tomográfico que permite la evaluación de estructuras óseas,
vasculares y partes blandas del macizo facial.

52
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
11.92.5.5 PIELOTEM (VÍA URINARIA EN BÚSQUEDA DE LITIASIS)

Estudio tomográfico abdomino pélvico sin contraste para la búsqueda
de urolitiasis, permite visualizar cálculos, conocer sus dimensiones y
densidades UH.

11.92.6 PROCEDIMIENTOS ESPECIALES CON GUIA TOMOGRÁFICA Y

RECONSTRUCCIÓN MULTIPLANAR
11.92.6.1 HIDROTEM (ESTÓMAGO Y DUODENO)

Estudio tomográfico que permite evaluar en forma no invasiva el
estomago y duodeno.

Responsable: Radiólogo, Tecnólogo Médico, Enfermera
11.92.6.2 ENTEROTEM (INTESTINO DELGADO)

Estudio tomográfico que permite evaluar en forma no invasiva el
intestino delgado visualizando los cambios de mucosa y de la pared
del intestino.
Unidad de Medida: examen

Fuente Informe de Producción, libro de registro manual
Responsable: Radiólogo, Tecnólogo Médico, Enfermera
11.92.6.3 BIOPSIAS CON GUÍA TOMOGRAFÍCA

Procedimiento a través del cual se extrae una muestra de tejido
biológico del cuerpo, se realiza con guía tomográfica.

Fuente: Informe de Producción, libro de registro manual.
53
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Responsable: Médico, Tecnólogo Medico, enfermera
11.92.7 MAMOGRAFÍA
Es el estudio radiológico de ambas mamas (excepto en pacientes con
mastectomía unilateral) en dos incidencias como mínimo por cada
mama.
11.92.7.1 MAMOGRAFÍA CONVENCIONAL

Utiliza el mamógrafo convencional y películas de grano fino. Sus
indicaciones deben ajustarse a la Guía de Procedimientos
Institucional. Se pueden digitalizar las imágenes para obtener
mamografía de tipo digital indirecto a través de un equipo
digitalizador. El procedimiento incluye interpretación é informe médico
especializado y placas.
Nota de registro estadístico: El registro comprende mamografía
convencional del establecimiento y mamografía convencional de otros
establecimientos.

Fuente: Libro de Registro / Informe de producción
Responsable: Médico Radiólogo, Tecnólogo Médico
11.92.7.2 MAMOGRAFÍA DIGITAL

Se utiliza para este estudio diagnóstico el mamógrafo digital que tiene
mayor resolución. Su mayor beneficio es en la mama densa. Utiliza
menor dosis de radiación. La imagen puede ser copiada o grabada en
dispositivo magnético o en películas láser. El procedimiento incluye
interpretación é informe médico especializado y puede incluir placas.
Nota de registro estadístico: El registro comprende mamografía
digital del establecimiento y mamografía digital de otros
establecimientos.

Fuente: Libro de Registro manual o electrónico / Informe de
producción
11.92.8 BIOPSIA AL VACIO

Procedimiento diagnóstico de biopsia estereotaxica con un sistema
vacuum para obtener muestras de lesiones sospechosas en la mama.
El procedimiento incluye muestra, interpretación é informe médico
especializado y puede incluir placas.

producción
54
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
11.92.9 GAMMAGRAFÍA
Es el examen que se realiza con el Equipo de Cámara Gamma
Convencional o de alta tecnología (SPECT), en donde se emplea
radionucleótidos. Incluye la placa, interpretación e informe médico
especializado.

producción
Responsable: Médico Nuclear, Tecnólogo Médico, Técnic
asistencial.
11.92.10 ECOGRAFÍA
Es el procedimiento que emplea ultrasonido para visualización de
órganos y estructuras vasculares, aisladas y dentro de los órganos,
por medio de la Ecografía Doppler. El procedimiento incluye el
examen, la interpretación y el informe médico especializado.

Fuente: Libro de Registro manual o electrónico / Parte diario
Responsable: Médico Radiólogo.
11.92.11 DENSITOMETRÍA ÓSEA

Es el estudio radiológico que utiliza una célula fotoeléctrica, para
detectar diferencias en la densidad de las estructuras óseas. Sus
indicaciones deben ajustarse a la indicación médica. El resultado
incluye interpretación é informe médico especializado.

producción Responsable: Medico Radiólogo, Tecnólogo Médico
11.92.12 RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA

Es un estudio invasivo por medio de equipos y técnicas de radiología
y/o ecografía, para el diagnóstico y tratamiento de diversas
patologías. El procedimiento incluye interpretación é informe médico
especializado y puede incluir placas.

Fuente: Libro de Registro manual o electrónico / Parte diario
Responsable: Médico Radiólogo Intervencionista, Tecnólogo Médico
11.92.13 COLPOSCOPÍA
Es un procedimiento de exploración magnificada del cuello uterino que
utiliza un equipo biomédico llamado colposcopio, que consta de un
conjunto de lentes y con ayuda de reactivos permite evaluar el epitelio
55
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
cervical, determina la localización, la extensión, la posible naturaleza de

la lesión y también dirigir las biopsias; sin embargo no debe considerarse
como un método de detección de pesquisa.

Fuente: Libro de Registro manual o electrónico
12. ATENCIÓN DE TÓPICO

Es la atención de salud que se brinda al usuario en forma ambulatoria por los
diferentes profesionales de la salud.
Para el registro de los servicios se consideran las siguientes actividades:
12.1 TÓPICO MÉDICO

 Curaciones.
 Cauterizaciones (genitales, dermatólogas, ORL).
 Artrocentesis.
 Paracentesis diagnóstica o evacuadora.
 Extracción de cuerpo extraño (que no requiera sala de operaciones
ni endoscopía).
 Aspirado de médula ósea.
 Aspirado gástrico.
 Lavado de oídos.
 Suturas de segunda intención.
 Biopsias.
 Debridamiento de abscesos.
 Onisectomías.
 Curación de Pie Diabético.
 Infiltraciones.
 Aplicación de podofilina.
 Biopsias superficiales.
 Electrofulguración de verrugas.
 Extracción de lipomas superficiales menores de 2 cm.
 Retiro de puntos.
 Retiro de yeso.

Fuente: Libro de registro/ parte diario / informe de producción
12.2 TÓPICO ENFERMERÍA

 Cateterismo vesical
 Terapia de rehidratación oral.
 Aerosolterapia antiasmática.
 Nebulizaciones.
 Inyectables
 Otras Actividades.
Se excluyen, supositorios, enemas, vendaje elástico, y otros de naturaleza

similar.
56
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Para fines de reporte y registro estadístico cada 3 tratamientos supervisados

en TB (DOTS), debe considerarse como una atención de tópico.
Las atenciones realizadas deberán ser correctamente registradas con los datos
de identificación del usuario, para su respectiva verificación.

Fuente: Libro de registro/ parte diario / informe de producción
Responsable: Médico/Enfermera/Personal capacitado.
13. REFERENCIA
Es la transferencia de un paciente de un establecimiento asistencial a otro y puede ser:
13.1 REFERENCIAS A OTRO ESTABLECIMIENTO

Pacientes derivados, de un centro asistencial de menor (ORIGEN) a otro de
mayor resolución, sólo si tiene cita confirmada .
Unidad de Medida: Referencia
13.2 REFERENCIAS DE OTRO ESTABLECIMIENTO

Pacientes admitidos por un establecimiento de mayor resolución. La información
comprende a los servicios del centro asistencial de mayor resolución o de
DESTINO.
Unidad de Medida: Referencia
13.3 REFERIDOS DE OTRO ESTABLECIMIENTO

Número de Pacientes admitidos por un establecimiento de mayor resolución.
Nota de registro estadístico: Para el registro se consideran los referidos al
servicio de consulta externa médica.
Unidad de Medida: Paciente Referido
14. CONTRAREFERENCIA
14.1 CONTRAREFERENCIA ENVIADA

Es el retorno documentado de un paciente a su centro asistencial de origen
cuando está en condiciones de ser atendido en él. El fallecimiento del paciente
referido también genera una contrareferencia efectiva.
Unidad de Medida: Contrareferencia
14.2 CONTRAREFERENCIA RECIBIDA

Es la recepción documentado de un paciente en su centro asistencial de origen
cuando está en condiciones de ser atendido en él.
Unidad de Medida: Contrareferencia
57
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
15. ODONTOLOGÍA
15.1 SESIÓN ODONTOLÓGICA

Es la atención integral que se otorga al paciente, y comprende la educación,
promoción de la salud bucal, prevención, diagnóstico, tratamiento, profilaxis y
control de las enfermedades odontoestomatológicas, de acuerdo al grado de
complejidad y nivel de los centros asistenciales.

Fuente: Parte Diario de Atenciones de Odontología.
Responsable: Cirujano Dentista
15.2 CONSULTANTES AL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA

Son los pacientes nuevos y reingresos que acuden a los servicios
intrahospitalarios de odontología.
Unidad de medida: Consultante

Fuente: Parte Diario de Atenciones de Odontología/SGH/SGSS
15.3 TRABAJO ODONTOLÓGICO

Es toda intervención preventiva, correctiva, extractiva de piezas dentarias,
encias, alvéolos o maxilares, realizado durante una sesión odontológica
Unidad de medida: Trabajo Odontológico

Documento Fuente: Parte Diario de Atenciones de Odontología/SGH/SGSS
15.4 NÚMERO DE PROFESIONALES

Es el total de Odontólogos que realizan atención ambulatoria en el servicio de
Odontología, bajo cualquier modalidad de trabajo (nombrado, contratado); que
entran en la programación de esta actividad.
Unidad de Medida: Número de Cirujano dentista

15.5 HORAS ODONTOLÓGICAS PROGRAMADAS

Son las horas odontológicas regulares, ofertadas y previstas para cada mes, que
marcan los turnos para el servicio de odontología.
Unidad de Medida: Hora odontológica programada.

15.6 HORAS ODONTOLÓGICAS EFECTIVAS
58
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Es el registro del tiempo real, en que se realiza la atención odontológica. Se

registra desde el comienzo hasta el término de la atención de un grupo de
pacientes asignados a la atención ambulatoria.
Unidad de Medida: Hora odontológica efectiva.


acondicionado para realizar la atención odontológica, el cual cuenta con un sillón
odontológico.
Unidad de Medida: Consultorio Físico.

Son los turnos de atención programados, mínimos por 4 horas de atención
contínuas o alternas, por cada consultorio físico .
Unidad de Medida: Consultorio Funcional .
16. PSICOLOGÍA
16.1 ATENCIONES DE PSICOLOGÍA

Conjunto de actividades y procedimientos psicológicos que se realizan
ambulatoriamente en Consultorios Externos a pacientes que provienen por
solicitud del médico y/o especialista en forma directa o mediante interconsulta o
referencias.

Fuente: Parte Diario de Atenciones de Psicología/SGH/SGSS
Responsable: Psicólogo
16.2 CONSULTANTES AL SERVICIO DE PSICOLOGÍA

Son los pacientes nuevos y reingresos que acuden a los servicios ambulatorios
de psicología.
Unidad de Medida: Consultante

16.3 HORAS PSICOLÓGICAS PROGRAMADAS

Son las horas regulares, ofertadas y previstas para cada mes, que marcan los
turnos para la atención ambulatoria psicológica.
Unidad de Medida: Hora programada
59
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

16.4 HORAS PSICOLÓGICAS EFECTIVAS

Es el registro del tiempo real, en que se realiza la atención psicológica. Se
registra desde el comienzo hasta el término de la atención de un grupo de
pacientes asignados a la atención ambulatoria.
Unidad de Medida: Hora efectiva.


acondicionado para realizar la atención psicológica.
Unidad de Medida: Consultorio Físico .


Son los turnos de atención programados, mínimos por 4 horas de atención
contínuas o alternas, por cada consultorio físico.
Unidad de Medida: Consultorio Funcional .

Fuente: Parte Diario de Atenciones de Psicología
16.7 PROCEDIMIENTOS DE PSICOLOGÍA

Son los procedimientos que realiza el psicólogo en atención ambulatoria.
hospitalización y Medicina Complementaria:
16.7.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS PSICOLÓGICOS

Acciones realizadas por el psicólogo que se utilizan para determinar daño,
riesgo o perfil psicológico, aplicando para ello pruebas psicológicas y/o
neuropsicológicas. Incluye Medicina complementaria.

Fuente: Parte Diario de Atenciones de Psicología
16.7.2 PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS PSICOLÓGICOS

Son actividades de recuperación, rehabilitación y/o curación realizadas por el
psicólogo. Incluye terapia individual, terapia de pareja, terapia de familia,
terapia grupal, terapia grupal en hospital de día y procedimientos
terapéuticos y grupales de medicina complementaria.
60
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Terapia individual, Terapia de Pareja, Terapia de familia

Terapia Grupal
Terapia Grupal Hospital de Día

16.7.3 PROCEDIMIENTOS PREVENTIVOS PROMOCIONALES

Acciones realizadas por el psicólogo para determinar riesgo en la
población; comprende consejería (individual o familiar), psicoprofilaxis,
visita domiciliaria.
Consejería
Unidad de medida: Sesión
Psicoprofilaxis
Visita Domiciliaria
Unidad de Medida: Visita Domiciliaria
17. PERSONAL
Incluye todo personal administrativo y asistencial, con compromiso laboral formal, con
el centro asistencial bajo cualquier modalidad de contrato (Nombrado, contratado, CAS
u otros). Debe clasificarse cada trabajador de acuerdo con la normatividad vigente
emitida por la unidad orgánica correspondiente, incluyendo al personal de vacaciones.
Nota de registro estadístico: El personal a informar comprende:
Funcionario
Personal Médico
Personal Enfermeras
Personal Odontólogo
Personal Químico farmacéutico
Personal Obstetriz
Personal Otros profesional de la salud
Personal Auxiliar Asistencial
Personal Técnico Asistencial
Personal Administrativo
Personal Nutrición
Personal Trabajo Social
Unidad de Medida: Trabajador
18. CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL PARA PACIENTE CRÓNICO

(C.R.I.P.C)
18.1 EGRESO DE LOS C.R.I.P.C.
61
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Es el número total de pacientes que salen de alta o fallecen en los Centros de

Rehabilitación Integral para Pacientes Crónicos.

18.2 PACIENTE DÍA C.R.I.P.C

El procedimiento para determinar la variable paciente-día, resulta de la sumatoria
de los pacientes que ocupan una cama en los servicios de los Centros de
Rehabilitación Integral para Pacientes Crónicos, en el momento del censo, restando
los egresos (altas, transferencias y fallecimientos) ocurridos en el servicio .

Responsable:: Médicos, Enfermeras
18.3 DÍAS ESTANCIAS C.R.I.P.C

Es el número de días que un paciente ha permanecido en una cama .
18.4 DÍAS CAMAS DISPONIBLES

Es el número total de camas, habilitadas para hospitalización; ocupadas o
vacantes, propias y prestadas.
Unidad de Medida: Dia cama disponible
18.5 CAMAS HOSPITALARIAS

Es el número de camas disponibles para pacientes internos de C.R.I.P.C, ya sean
ocupadas o vacantes .
19. CONSULTA DE APOYO DESCENTRALIZADO (ITINERANTE)

Es la consulta otorgada por médicos especialistas de Centros Asistenciales de mayor
capacidad resolutiva en Centros Asistenciales de menor capacidad resolutiva de un
Órgano Desconcentrado. Excepcionalmente puede ser entre Órganos
Desconcentrados.
Nota de registro estadístico: Registrará el centro asistencial donde se dió la
atención.
Unidad de Medida: Consulta Documento Fuente:

Parte Diario de Atenciones Responsable: Médico
20. PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA (PADOMI)
62
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Es el Programa de Atención que brinda servicios de salud a través de visitas

domiciliarias nerales y especializadas.
La atención del PADOMI comprende:
 Paciente con incapacidad severa o absoluta de locomoción.
 Pacientes geriátricos.
 Paciente en estado terminal con posibilidad de manejo domiciliario.
 Paciente adulto mayor frágil.
 Paciente adulto mayor con enfermedades crónicas incapacitante .
20.1 ATENCIÓN DOMICILIARIA GENERAL

Es la atención que se brinda al paciente en el programa por el médico general .
20.2 ATENCIÓN DOMICILIARIA ESPECIALIZADA

Es la atención que se brinda al paciente en el programa por el médico
especialista..
20.3 ATENCIÓN DOMICILIARIA DE FISIOTERAPISTA

Es la atención que se brinda al paciente en el programa por el fisioterapista.
20.4 ATENCIÓN DOMICILIARIA DE ENFERMERÍA

Es la atención que se brinda al paciente en el programa por la enfermera.
Unidad de Medida: Visita
21. SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO (SCTR)
21.1 CONSULTA MÉDICA

Es la consulta médica, relacionada a patologías de trabajo de riesgo.
21.2 EGRESO
Es el egreso hospitalario, relacionada a patologías de trabajo de riesgo .
Unidad de medida: Egreso
21.3 DIAS ESTANCIAS

Es el número de días que ha permanecido hospitalizado, el paciente
relacionado a patologías de trabajo de riesgo .
Unidad de Medida: Día estancia
21.4 ATENCIÓN DE EMERGENCIA (Prioridad II)

Es la atención de emergencia, relacionada a patologías de trabajo de
riesgo.
63
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
22. CHEQUEO MÉDICO

Es un conjunto de actividades debidamente sistematizadas orientado al adulto sano o
aparentemente sano de 30 a 59 años. La valoración integral de salud están dirigidas a
prevenir y detectar riesgos y/o enfermedades priorizadas, educando y fomentando
estilos de vida saludables..
Unidad de Medida: Chequeo

Fuente: Parte Diario de Chequeos.
Responsable: Médico tratante..
23. CONTROL POST HOSPITALARIO EN EL DOMICILIO

Atención Domiciliaria de alta precoz, otorgada a los pacientes en condiciones clínicamente
estables que requieren control en domicilio luego de salir de alta del hospital. Se aplica
prioritariamente en los Hospitales del tercer nivel de atención
Unidad de Medida: Atención Domiciliaria

Fuente: Cuaderno de registro
Responsable: Medico, Profesional de la Salud
23.1 CONTROL MÉDICO GENERAL POST-HOSPITALARIO

Es el atención médica otorgada en el domicilio del paciente, a través del médico
general del Hospital donde permaneció hospitalizado..
23.2 CONTROL MÉDICO POST-HOSPITALARIO ESPECIALIZADO

Es el atención médica otorgada en el domicilio del paciente, a través del médico
especialista del Hospital donde permaneció hospitalizado.
23.3 CONTROL POST-HOSPITALARIO DE FISIOTERAPISTA

Es la atención otorgada en el domicilio del paciente, a través del fisioterapista del
Hospital donde permaneció hospitalizado.
23.4 CONTROL POST-HOSPITALARIO DE ENFERMERA

Es la atención otorgada en el domicilio del paciente, a través de la enfermera del
Hospital donde permaneció hospitalizado.
24. MEDICINA COMPLEMENTARIA
24.1 CONSULTA MÉDICA

Es la actividad realizada por el médico de Medicina Complementaria, que consiste en la
elaboración de una anamnesis amplia, de un exámen físico completo, de la obtención
de un diagnóstico presuntivo tanto de la Medicina Convencional como de la
64
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Complementaria y del diseño del Plan de intervención preventivo y recuperativo para el

paciente y para la familia de éste.
24.2 PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS DE MEDICINA COMPLEMENTARIA
24.2.1 INDIVIDUAL
Secuencia de actos terapéuticos que realiza el profesional de la salud, en
población con factores de riesgo y/o daños. Se considera: Acupuntura y
Medicina Natural, Terapias Manuales, Medicina Energética y Medicina
Cuerpo- mente. (De acuerdo al protocolo de atención)

Fuente: Libro de registro/ parte diario / Informe de Producción
Responsable: Médico / Profesional de la salud.
24.2.2 GRUPAL
Secuencia de actos terapéuticos que realiza el profesional de la salud a un
grupo de 15 personas en promedio, con factores de riesgo y/o daños. Se
considera de acuerdo a normatividad vigente.
Fuente: Libro de registro/ parte diario / Informe de Producción
Responsable: Médico, Psicólogo, Fisioterapeuta
24.3 INTERVENCIONES VIVENCIALES DE MEDICINA COMPLEMENTARIA

Actividad grupal que con la participación activa de usuarios, posibilita, a
través de la confrontación de sus vivencias, el cambio de actitudes en pro de
lograr estilos de vida saludables.
Unidad de medida: Taller

Fuente: Libro de Registro.
24.4 PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO EN MEDICINA COMPLEMENTARIA

Realizado para el diagnóstico de alteraciones funcionales y de bioenergía
(biodermatrón, scanner auricular y miokinético).

Fuente: Libro de registro/ parte diario/Informe de Producción
Responsable: Médico, Profesional de la salud
24.5 ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

Conjunto de atenciones ambulatorias realizadas por la enfermera, en Medicina
Complementaria.
Unidad de medida: Atención

Responsable: Enfermera.
65
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
25. BANCO DE ÓRGANOS
25.1 PRUEBAS DE HISTOCOMPATIBILIDAD

Son pruebas realizadas con la finalidad de determinar el grado de compatibilidad
para trasplante de tejidos y órganos.

Producción
Responsable: Médico Patólogo clínico, Tecnólogo Médico / Biólogo, Técnico
de laboratorio.
25.2 CRIOPRESERVACIÓN
Procedimiento mediante el cual se congelan las células en medios
especiales, con la finalidad de crio-preservarlos.
Unidad de Medida: Bolsa criopreservada

Producción
Responsable: Médico Patólogo Clínico, Tecnólogo Médico / Biólogo, Técnico
de laboratorio.
26. BANCO DE SANGRE
26.1 EVALUACIÓN MÉDICA DEL DONANTE

Evaluación médica del donante de sangre y monitoreo del proceso de
donación, realizada por Médico Patólogo Clínico, con la finalidad de velar por
el bienestar del mismo.
Unidad de Medida: Evaluación

Responsable: Médico Patólogo Clínico, Tecnólogo Médico.
26.2 ENTREVISTA AL DONANTE

Entrevista al postulante de donación de sangre, aplicando un formato.
Unidad de Medida: Entrevista

Responsable: Tecnólogo Médico, Técnico Asistencial
26.3 ANÁLISIS PREDONACIÓN

Análisis que se realizan al postulante a donante de sangre. Incluye la
determinación de Hemoglobina o hematocrito y la determinación de grupo
sanguíneo ABO y Rh, para los donantes de células progenitoras y de
componentes sanguíneos por aféresis se incluye además hemograma
completo y otras pruebas según protocolo.

66
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

Responsable: Médico Patólogo Clínico, Tecnólogo Médico, Técnico
Asistencial.
26.4 ANÁLISIS DE ENFERMEDADES HEMOTRANSMISIBLES EN DONANTE

Análisis que se realizan al Postulante seleccionado para donación efectiva de
la unidad sanguínea. Incluye determinación de grupos sanguíneos ABO y
factor Rh, investigación de anticuerpos irregulares, de acuerdo guía de
Procedimientos. Tamizaje Inmunoserológico: anticuerpo anti VIH 1 - 2,
anticuerpo anti core total de Hepatitis B, antígeno de superficie de Hepatitis
B, anticuerpo anti Hepatitis C, anticuerpo anti Trypanosoma cruzi, anticuerpo
anti Treponema pallidum, anticuerpo anti HTLV I – II y pruebas de ácidos
nucleicos para VIH, HBV, HCV.
Se considerarán otras pruebas que se determinen necesarias según
normativa institucional.

Responsable: Médico Patólogo Clínico, Tecnólogo Médico
26.5 EXTRACCIÓN DE SANGRE (COLECTA DE SANGRE)
Procedimiento que incluye la colecta de sangre total por método manual.
Incluye colecta de sangre homóloga, autóloga y sangría terapéutica.
Unidad de Medida: Unidad de sangre colectada

asistencial
Documento fuente: Libro de Registro manual o electrónico / Informe de
producción
26.6 FRACCIONAMIENTO SANGUÍNEO

(OBTENCIÓN DE HEMOCOMPONENTES)
Procedimiento que permite separar a los hemocomponentes (células y
componente plasmático) del donante.
Unidad de medida: Unidad de hemocomponente

asistencial
26.7 ESTUDIOS INMUNOHEMATOLÓGICOS (ESTUDIO ERITROCITARIO)

Estudio al paciente y/o donante que incluye grupo sanguíneo ABO (globular y
sérico) y factor Rh, fenotipo Rh, Kell y fenotipo ampliado (Según el caso),
Investigación de Alo y Auto anticuerpos, Pruebas especiales (elución,
absorción, paneles enzimáticos, paneles dirigidos)
Unidad de Medida: Análisis

Responsable: Médico Patólogo Clínico, Tecnólogo Médico
67
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
26.8 ESTUDIO INMUNOPLAQUETARIO (ESTUDIO PLAQUETARIO)

Estudio al paciente que incluye estudios de Alo y Auto anticuerpos anti
plaquetarios HLA tipo I y anti plaquetarios propios (HPA), prueba de
compatibilidad plaquetaria.

26.9 PROCEDIMIENTOS AFERESIS
26.9.1 PROCEDIMIENTO DE AFÉRESIS TRASFUSIONAL

Procedimiento realizado en donantes para extraer un
hemocomponente específico (Plaquetaféresis y otros procedimientos
equivalentes)

26.9.2 PROCEDIMIENTO DE AFÉRESIS TERAPÉUTICA

Procedimiento realizado en pacientes para extraer un
hemocomponente específico como parte de su tratamiento médico
(Recambio plasmático terapéutico, plaquetaféresis terapéutica,
Colecta de Células Progenitoras, eritraferesis)

Fuente: Libro de Registro / Informe de producción Responsable:
Médico Patólogo Clínico, Tecnólogo Médico.
26.10 EVALUACIÓN DEL RECEPTOR

Evaluación médica de la solicitud de transfusión de hemocomponente a
pacientes hospitalizados o ambulatorios, a cargo del Médico Patólogo Clínico.
Unidad de Medida: Evaluación

Responsable: Médico Patólogo Clínico
26.11 TRASFUSIÓN DE HEMOCOMPONENTES

Son los procedimientos mediante el cual se administra hemocomponentes a
pacientes ambulatorios y hospitalizados. Incluye despacho del
hemocomponente, el equipo transfusor simple o leucoreductor según el caso.
68
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
La supervisión, monitoreo de la transfusión y manejo de las reacciones

postransfusionales a cargo del Médico Tratante (hospitalizados) y del Medico
Patólogo Clínico (ambulatorios).
Unidad de Medida: Transfusión

Fuente: Libro de Registro manual o electrónico/Informe de producción.
Responsable: Médico, Tecnólogo Médico
26.12 BIOLOGÍA MOLECULAR EN ENFERMEDADES HEMOTRANSMISIBLES
EN DONANTES
Son pruebas biomoleculares para unidades de sangre con fines de tamizaje,
de agentes infecciosos mediante tecnología de ácidos nucleicos para
minimizar el riesgo de de enfermedades hemotrasmisibles.

Producción .
Responsable: Médico Patólogo Clínico, Tecnólogo Médico/Biólogo.
27. TRATAMIENTOS ESPECIALIZADOS
27.1 QUIMIOTERAPIA
Es el tratamiento coadyuvante farmacológico de las patologías oncológicas.

Fuente: Libro de registro/ parte diario /Informe de Producción
Responsable: Médico, Enfermera
27.2 RADIOTERAPIA
Es el tratamiento coadyuvante ionizante de las patologías oncológicas.

27.3 BRAQUITERAPIA
Es el procedimiento médico para el tratamiento in situ de la neoplasia cervical
uterina y endometrial maligna.
Hay dos formas:
27.3.1 BRAQUITERAPIA A BAJA TASA DE DOSIS

Se realiza en sala de operaciones Para lo cual el paciente debe ser
hospitalizado en períodos que fluctúan entre 3 a 5 días.
Unidad de medida: Paciente-Día hospitalizado
27.3.2 BRAQUITERAPIA DE ALTA TASA DE DOSIS

Se realiza en forma ambulatoria con apoyo del anestesiólogo,
duración del procedimiento es de aproximadamente 20 minutos, se
69
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
deja reposar por 1 hora y el paciente se va a su domicilio. Se da una

vez por semana y el número de sesiones la determina el médico.
Unidad de medida: sesión

27.4 TELETERAPIA
Es el tratamiento a distancia, la fuente de radiación está generalmente a 80
cm. de paciente.
27.4.1 COBALTOTERAPIA
Es el tratamiento con un equipo de teleterapia que tiene una
fuente radiactiva que es el cobalto 60.

27.4.2 ACELERADOR LINEAL

Es un tratamiento que pertenece a la teleterapia. Mediante un
equipo de alta energía emite fotones y electrones.

27.5 SCREENING TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR (TFG)

Es la medición de la función renal determinada por la TFG estimada, tomando
en cuenta la creatinina sérica y variables medidas antropométricas, de
acuerdo a la ecuación de MDRD-4.

Responsable: Profesional de la salud.
27.6 VALORACIÓN DEL DAÑO RENAL

Se realiza a través de la medición de la Tasa albuminuria/creatinuria en una
muestra aislada de orina.
Unidad de medida: Exámen

70
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
27.7 TRATAMIENTO NEFROPROTECTOR

Es el manejo de factores que condicionan la progresión de la ERC,
considerada en el Numeral 7 de la Guía de Práctica Clínica “Manejo de la
Enfermedad Renal Crónica”.
Unidad de medida: Paciente - mes

27.8 TRATAMIENTO PARA PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA

TERMINAL (IRCT)
Es el tratamiento farmacológico para pacientes con Insuficiencia Renal
Crónica Terminal, según Protocolo y Petitorio Farmacológico Institucional.
Unidad de medida: Tratamiento

27.9 PSICOTERAPIA GRUPAL EN SALUD MENTAL

Sesiones de Psicoterapia grupal en pacientes de Salud Mental. Son
realizadas por un equipo de profesionales de salud, durante 4 horas.

27.10 TRATAMIENTO PARA VIH (+)

Es el tratamiento farmacológico específico para pacientes con VIH (+) según
Protocolo y Petitorio Farmacológico Institucional.
Comprende información de autocuidado y medidas de protección a sus
parejas
Unidad de medida: Paciente-Mes

27.11 INMUNOTERAPIA PARA TRASPLANTE (CARDIACO, RENAL, HEPÁTICO,

MÉDULA ÓSEA, PULMÓN)
Es el tratamiento farmacológico específico para pacientes trasplantados.
Según Protocolo y Petitorio Farmacológico Institucional.

27.12 TRATAMIENTO PARA EL PACIENTE DROGO-RESISTENTE (TBC)

Tratamiento farmacológico específico para pacientes con TBC refractario al
tratamiento convencional. Según Protocolo y Petitorio Farmacológico
Institucional.
71
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

27.13 TRATAMIENTO PARA EL PACIENTE HEMOFÍLICO

Tratamiento con hemoderivados según Protocolo y Petitorio Farmacológico
Institucional.

27.14 TRATAMIENTO ESPECIALIZADO CON YODO 131 (TRATAMIENTO DE

ENDOCRINOLOGÍA TRASTORNO HORMONAL)
Tratamiento especializado en patologías tiroideas, que se realiza utilizando
sustancias radioactivas (Hipertiroidismo, Bocio Nodular, Cáncer de Tiroides).

27.15 CÁMARA HIPERBÁRICA

Tratamiento que se brinda a pacientes con patologías definidas según
Protocolo.
Unidad de medida: Sesión.

27.16 SOPORTE NUTRICIONAL ARTIFICIAL

Es un tratamiento Farmacológico especializado, conducente a aportar
nutrientes.
Unidad de medida: Bolsa de nutrición por día.

27.16.1 NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL

Tratamiento farmacológico nutricional especializado para pacientes
administrado a través de una vía central.

27.16.2 NUTRICIÓN PARENTERAL PERIFÉRICA (NUTRICION PARCIAL)

Tratamiento farmacológico especializado para pacientes con
compromiso transitorio del tracto gastrointestinal, y con demandas
metabólicas leves.

72
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

Responsable: Enfermera
27.16.3 NUTRICIÓN ENTERAL TOTAL

Tratamiento farmacológico especializado disponibilidad del tracto
digestivo

Responsable: Enfermera.
28. SERVICIOS CONTRATADOS
28.1 ATENCIÓN AMBULATORIA DESCENTRALIZADA

Es la consulta médica general o especializada brindada mediante
convenios y/o contratos, aprobados institucionalmente.
Incluye el Programa de Atención Ambulatoria Descentralizada (PAAD),
según normatividad vigente.
Nota de registro estadístico: El registro comprende: PAAD Familiar, PAAD
Empresarial y PAAD Especializado.
 PAAD Familiar
Brinda consulta médica y educación para el autocuidado y conservación
de la salud.
Esta atención puede ser por adscripción a un consultorio médico privado o
a través de cita para consulta emitida desde los centros asistenciales de
EsSalud.
 PAAD Empresarial
En coordinación con la empresa, se brinda atención integral de salud con
especial énfasis en prevención de la enfermedad ocupacional o
profesional.
Se realiza en ambientes habilitados e implementados por la propia
empresa.
 PAAD Especializado
Se brinda consulta médica especializada, en el día, cuando en su centro
asistencial no alcanza la cita que requiere.
Fuente: Parte Diario de Atenciones
28.2 NÚMERO DE MÉDICOS PAAD

Es el total de médicos del Programa de Atención Ambulatoria Descentralizada
(PAAD) que realizan consulta médica.
Unidad de Medida: Número de médicos.
28.3 HOSPITALIZACIÓN EN MEDICINA GENERAL O ESPECIALIZADA

Servicios de internamiento para pacientes portadores de condiciones clínico –
quirúrgicas que requieren vigilancia periódica y cuidados.
73
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

28.4 HOSPITALIZACIÓN DE PACIENTES PSIQUIATRICOS

Son aquellos cuidados que se brinda a pacientes portadores de
enfermedades psiquiátricas que requieran hospitalización prolongada, que se
encuentran en condiciones estables.

28.5 HEMODÍALISIS
Procedimiento de terapia sustitutiva de la función renal brindadas a pacientes
con Enfermedad Renal Crónica en Estadio 5, a través de un servicio
tercerizado.

Nota de registro estadístico: Como información referencial se registran las

siguientes actividades realizadas por los Servicios contratados, pues ya están
incluídas en los rubros de análisis de laboratorio, procedimientos especiales y
tratamientos especializados.
 Análisis de laboratorio hematológico

 Análisis de laboratorio Inmunológico
 Análisis de laboratorio Bioquímico
 Análisis de laboratorio Microbiológico
 Resonancia magnética simple y con contraste
 Cámara hiperbárica
 Acelerador lineal
 Mamografía
 Litotripcia
 Gammagrafía
 Tomografía multicorte simple y con contraste
 Tomografía helicoidal simple y con contraste
 Tomografía axial computarizada simple y con contraste
29. ATENCIONES NO MÉDICAS
29.1 ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

La atención de enfermería comprende: Atención ambulatoria de enfermería,
psicoprofilaxis, educación grupal y visita domiciliaria.
29.1.1 ATENCION AMBULATORIA DE ENFERMERIA:
74
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Conjunto de atenciones ambulatorias realizadas por la enfermera,

orientadas hacia la evaluación y seguimiento de la población sana,
identificación de riesgos e intervenciones de acuerdo a su
competencia en poblaciones con enfermedades transmisibles y
Crónicas no Transmisibles, conforme a los criterios que contempla el
modelo de Atención de Salud con énfasis en la Promoción de la Salud
y Prevención de la Enfermedad.
Nota de registro estadístico: En el registro no se considera
inmunizaciones ni Control de Crecimiento y Desarrollo, por estar
considerados en otros ítems.

Fuente: Formato de Registro Diario de Producción
Responsable: Profesional Enfermera
29.1.2 Visita Domiciliaria:

Actividad complementaria realizada en el domicilio del usuario, por el
profesional de enfermería, con la finalidad de identificar y evaluar
factores de riesgo y/o daños, el motivo de su inasistencia a sus
controles, educar en medidas preventivas y sensibilizar al usuario y
familiares, a fin de contribuir a mejorar su calidad de vida.
29.1.3 Educación Grupal:

Actividad de educación en salud, realizada por el profesional de
enfermería, dirigida a los usuarios, pacientes, padres o acompañantes
(en grupos de 20 personas como máximo), que mediante diferentes
técnicas educativas, brinden información en aspectos de prevención y
manejo de factores de riesgos y daños prevalentes, para motivar el
cambio hacia estilos de vida saludables.
29.1.4 Psicoprofilaxis:
Actividad de entrenamiento y optimización de los recursos y
habilidades de la (s) persona (s), dirigida a los usuarios, pacientes
padres o acompañantes (en grupos de 15 personas como máximo) a
través de técnicas participativas y vivenciales, en aspectos de
prevención y manejo de factores de riesgo y daños prevalentes con la
finalidad de lograr el ajuste del comportamiento.
Dentro de las actividades de psicoprofilaxis en enfermería se
consideran:
- Psicoprofilaxis en crecimiento y desarrollo.
75
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
- Psicoprofilaxis en enfermedades crónicas no transmisibles.

- Psicoprofilaxis en factores de riesgo.
- Psicoprofilaxis en salud infantil.
- Psicoprofilaxis en salud sexual.

Fuente: Parte Diario de atenciones de enfermería.
Responsable: Enfermera de turno.
29.1.5 ATENCION DE ENFERMERIA EN HOSPITALIZACION

Es un conjunto de acciones / actividades que realiza la Enfermera/o,
apoyándose en un método sistemático y organizado (cuidados
generales y especializados, dirigidos a pacientes en los servicios o
áreas de hospitalización).

Fuente: Parte Diario de atenciones de enfermería.
29.2 ATENCIÓN DE OBSTETRIZ

Actividades de salud que realiza el profesional Obstetríz según sus
competencias.
29.2.1 Atención Ambulatoria de Obstetriz:

Comprende un conjunto de actividades de promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación de la salud para el manejo de condiciones
clínicas y exposiciones a riesgos de la gestante que por su naturaleza y
grado de severidad pueden ser manejadas en atención ambulatoria:
Atención prenatal y planificación familiar.

profesional obstetriz/tra, con la finalidad de realizar la atención o control
respectivo e identificar y evaluar factores de riesgo y/o daños, el motivo
de su inasistencia a sus controles, educar en medidas preventivas y
sensibilizar al usuario y familiares, a fin de contribuir a mejorar su calidad
de vida.
Considerar otras actividades que permitan intervenir en la familia para
prevenir y/o controlar riesgos y/o daños detectados.
76
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Actividad de educación en salud, realizada por la obstetriz, dirigida a los

usuarios, pacientes, padres o acompañantes (en grupos de 20 personas
como máximo), que mediante diferentes técnicas educativas, aseguren el
aprendizaje, en aspectos de prevención y manejo de factores de riesgo y
daños prevalentes.
Actividad de entrenamiento y educación, dirigida a los usuarios,
pacientes padres o acompañantes (en grupos de 20 personas como
máximo) que se desarrollan a través de técnicas participativas y
vivenciales, en aspectos de prevención y manejo de factores de riesgo y
daños prevalentes, con la finalidad de lograr modificaciones del
comportamiento.
- Dentro de las actividades de psicoprofilaxis se consideran:
- Psicoprofilaxis Obstétrica (Gestantes y puérperas).
- Psicoprofilaxis en Salud Sexual y Reproductiva (adolescentes,
mujeres y varones).

Fuente: Parte Diario de Atenciones, Libro de Registro y seguimiento.
Responsable: Obstetriz de turno.
29.2.5 ATENCION DE OBSTETRIZ EN HOSPITALIZACION

La atención del profesional Obstetriz comprende los cuidados de
obstetricia, de acuerdo a sus competencias, en la gestante en trabajo de
parto, en el puerperio y en pacientes hospitalizadas por condiciones
obstétricas.

Fuente: Formatos de registro de producción de actividades
Recurso Humano: Obstetriz/Obstetra
29.2.6 ATENCIÓN PRENATAL (CONTROL DE LA GESTANTE BAJO RIESGO

OBSTÉTRICO)
Es la atención donde se brinda información, educación y seguimiento a
la gestante de bajo riesgo derivada de la consulta externa médica en la
gestante con la finalidad de prevenir complicaciones del embarazo y
puerperio que permita la identificación de signos de alarma. En la etapa
prenatal examina, diagnóstica, prescribe y administra tratamiento que su
profesión lo faculta.
Esta actividad está referida al Control/Evaluación/Consejería, en la
gestante. Se enfatiza la educación y consejería para las acciones de
tamizaje para ITS y VIH-SIDA.
77
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

Recurso Humano: Obstetriz / Médico
29.2.7 ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR (CONTROL DE SALUD

SEXUAL Y REPRODUCTIVA)
Es la atención donde se brinda información, educación, consejería sobre
salud sexual y reproductiva, participación en la profilaxis contra la
trasmisión vertical del VIH-SIDA, tamizaje para ITS /VIH-SIDA a la mujer
en edad fértil y/o pareja que voluntariamente solicita el uso de un método
anticonceptivo para prevenir el embarazo no deseado. Evalúa, prescriba,
administra y aplica métodos de planificación familiar.

Recurso Humano: Obstetriz/ Médico
29.2.8 ATENCIÓN DE ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE OBSTETRIZ

Actividades de salud sexual y reproductiva que realiza de preferencia el
profesional Obstetriz, incluye consejerías y orientación en VIH/SIDA,
aplicación de pruebas rápidas de VIH (tamizaje), exámen clínico de
mamas, atención, educación, consejería al grupo poblacional
adolescente en salud sexual y reproductiva (Juventud EsSalud), así
como otras actividades asistenciales de acuerdo a su competencia. Se
realiza en atención ambulatoria y áreas de internamiento según
corresponda.

Recurso Humano: Obstetriz
29.3 ATENCION NUTRICIONAL
29.3.1 ATENCIÓN AMBULATORIA DE NUTRICIÓN

Conjunto de actividades realizadas por el profesional nutricionista al
usuario con fines de conocer las costumbres y hábitos alimentarios para
la formulación de la terapia nutricional, según sus requerimientos
nutricionales, basados en la evaluación y diagnóstico nutricional de
manera individualizada en forma ambulatoria, asegurando el
cumplimiento del régimen nutricional indicado.

Fuente: Formato de Historia Nutricional Ambulatoria
Responsable: Profesional Nutricionista
78
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Actividad de educación en salud, realizada por la nutricionista, dirigida a

los usuarios, pacientes, padres o acompañantes (en grupos de 20
personas como máximo), que mediante diferentes técnicas educativas,
aseguren el aprendizaje, en aspectos de prevención y manejo de
factores de riesgo y daños nutricionales.
Actividad de entrenamiento y optimización de los recursos y habilidades
de la (s) persona (s), con la finalidad de lograr el aprendizaje de modos
adecuados de nutrición.

Fuente: Parte Diario de atenciones.
Responsable: Profesional de Nutrición.
29.3.4 ATENCIÓN DE NUTRICIÓN EN HOSPITALIZACIÓN

Conjunto de actividades realizadas por el profesional nutricionista al
asegurado hospitalizado con fines de conocer las costumbres y hábitos
alimentarios para la adecuación de la terapia nutricional según sus
requerimientos nutricionales, basados en la evaluación y diagnóstico
nutricional; vigilando el cumplimiento de la terapia a través de la visita y
monitoreo nutricional y brindando las recomendaciones nutricionales al
alta (guía dietética).

Responsable: Profesional de Nutrición.
29.4 ATENCIÓN PSICOLÓGICA
29.4.1 ATENCIÓN AMBULATORIA DE PSICOLOGÍA

Conjunto de actividades psicológicas que tienen por finalidad determinar el
riesgo o daño psicológico y plan de intervención respectivo para la
recuperación, rehabilitación o curación del paciente. Las cuales se realizan en
atención ambulatoria.
Unidad de Medida: Atención Psicológica


profesional de psicología, con la finalidad de identificar y evaluar factores
de riesgo y/o daños, el motivo de su inasistencia a sus controles, educar
79
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
en medidas preventivas y sensibilizar al usuario y familiares, a fin de

contribuir a mejorar su calidad de vida.

Actividad de educación en salud, realizada por el profesional psicólogo,
dirigida a los usuarios, pacientes, padres o acompañantes (en grupos de 20
personas como máximo), que mediante diferentes técnicas educativas,
brinden información en aspectos de prevención y manejo de factores de
riesgo y daños prevalentes, para motivar el cambio hacia estilos de vida
saludables.
Actividad de entrenamiento y optimización de los recursos y habilidades de la
(s) persona (s), dirigida a los usuarios, pacientes padres o acompañantes (en
grupos de 15 personas como máximo) a través de técnicas participativas y
vivenciales, en aspectos de prevención y manejo de factores de riesgo y
daños prevalentes con la finalidad de lograr el ajuste del comportamiento.
Las actividades de psicoprofilaxis en psicología incluyen:
- Entrenamiento en niños y adolescentes: Talleres de autoestima,
crecimiento saludable, resiliencia, habilidades para la vida en
adolescentes.
- Entrenamiento en mujeres y gestantes: talleres de relaciones de pareja,
pautas de crianza, autoestima, prevención de la violencia familiar.
- Entrenamiento en adultos y adultos mayores: Talleres de memoria,
autoestima, competencias para la vida cotidiana, estrés.
29.5 ATENCIÓN DE TRABAJO SOCIAL
29.5.1 ATENCIÓN AMBULATORIA DE TRABAJO SOCIAL

Conjunto de actividades que desarrolla la Trabajadora Social con el usuario
y/o familia, a partir de la demanda que éste presenta, tiene por objeto
investigar y evaluar los factores psicosociales que aparecen en el proceso
salud-enfermedad, en orden a evaluar la situación socio familiar con fines de
diagnóstico y tratamiento social. Se realiza a solicitud del médico, usuario y/o
familia.

Responsable: Trabajadora Social
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial

profesional de Trabajo Social, con la finalidad de identificar y evaluar factores
de riesgo y/o daños, el motivo de su inasistencia a sus controles, educar en
medidas preventivas y sensibilizar al usuario y familiares, a fin de contribuir a
mejorar su calidad de vida.

Actividad de educación en salud, realizada por el profesional de Trabajo
Social, dirigida a los usuarios, (en grupos de 20 personas como máximo), que
mediante diferentes técnicas educativas, aseguren el aprendizaje, en
aspectos de prevención y participación social.

Responsable: Profesional de Trabajo Social.
29.5.4 ATENCIÓN DE TRABAJO SOCIAL EN HOSPITALIZACIÓN

Conjunto de actividades que realiza la Trabajadora Social para establecer
contacto directo con el usuario hospitalizado, que tiene por objeto investigar y
evaluar los factores psicosociales para identificar la fragilidad, dependencia y
resiliencia del paciente y su núcleo familiar, contribuyendo a la sostenibilidad
de su bienestar integral.

29.5.5 PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO SOCIAL

- INTERVENCIÓN SOCIAL
Conjunto de actividades que realiza la trabajadora social que involucra un
proceso de acciones encaminados a la inclusión socio laboral previa
evaluación con el objetivo de lograr condiciones favorables al paciente
(trabajador) para su reinserción laboral. Se aplica también en situación de
búsqueda activa de colocación, reinserción o reubicación laboral.
Socioterapia grupal
Socioterapia familiar
Intervención socio laboral
- CONSEJERÍA
- INFORMACIÓN, EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN

Educación grupal
Taller
Campaña o Jornada
81
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

Fuente: Parte Diario de Atenciones
30. PROCURA DE ÓRGANOS

Proceso que se inicia con la detección o notificación de un potencial donante fallecido y
que culmina con la ablación y preservación de los órganos y tejidos donados.
Comprende el diagnóstico de la muerte encefálica, la validación del donante, el
mantenimiento del donante en UCI, la evaluación de los órganos y tejidos donados, el
acto quirúrgico de la extracción de órganos y tejidos, la asignación de los mismos y la
disposición final del cadáver
Unidad de Medida: Donante efectivo

Fuente: Informe de Unidad de Procura hospitalaria
Responsable Médico
31. CAMPAÑA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD

Conjunto de acciones preventivo-promocionales limitadas en el tiempo que responden a
una situación coyuntural, pudiéndose desarrollar en el ámbito intramural o extramural,
siendo las prestaciones principalmente de carácter preventivo como tamizajes,
inmunizaciones, búsqueda de casos, entre otros.
Estas actividades se realizan de manera concertada con la comunidad u organizaciones.
Unidad de medida: Campaña

Fuente: Formatos de registro de producción de actividades/ Lista de Asistencia
Responsable: Equipo interdisciplinario
32. INTERVENCIÓN DE SALUD OCUPACIONAL
32.1 INTERVENCION GRUPAL DE SALUD OCUPACIONAL EN EMPRESAS

Son las actividades de promoción (capacitaciones masivas, reuniones con
empleadores, difusión de boletines, etc.) en seguridad y salud en el trabajo
con grupos de pequeñas y micro-empresas. Estas actividades dependerán
funcionalmente de los centros asistenciales.
Unidad de Medida: Número de eventos de promoción

Responsable: Profesionales del CEPRIT
32.2 ASISTENCIA TÉCNICA PARA LA ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE

GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Actividades que comprenden de la asesoría, capacitación, entrega de
información técnica dirigida al Comité de SST y funcionarios de empresas y CAS
para la elaboración de la documentación del sistema de gestión de seguridad y
salud en el trabajo según las normas técnico legales vigentes.
Unidad de Medida: Número de Asistencias Técnicas.
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Responsable: Profesionales del CEPRIT / Profesionales de la Unidad de Salud

Ocupacional Hospitalaria
32.3 ASISTENCIA TÉCNICA PARA EL CONTROL DE RIESGOS ESPECÍFICOS

Actividades que comprenden de la asesoría, capacitación, entrega de
información técnica dirigida al Comité de SST y funcionarios de empresas y CAS,
para la implementación de Programas específicos en seguridad y salud en el
trabajo.
Unidad de Medida: Número de Asistencias Técnicas

Responsable: Profesionales del CEPRIT (Ingeniero, médico, psicólogo,
enfermera) / Profesionales de la Unidad de Salud Ocupacional Hospitalaria.
32.4 FORMACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LOS COMITÉS DE SEGURIDAD Y SALUD

EN EL TRABAJO
Actividades que consisten en la formación, organización e instalación del Comité
de Seguridad y Salud en el Trabajo acorde con la norma legal correspondiente.
Se realiza en empresas y CAS de EsSalud
Evidencia de Resultado: Acta de Instalación y de reuniones ordinarias del
Comité.
Unidad de Medida: Número de Comités instalados y funcionando.

Responsable: Profesional del CEPRIT / Profesional de la Unidad de Salud
32.5 ASISTENCIA TÉCNICA PARA EL DIAGNÓSTICO DE SEGURIDAD Y SALUD

EN EL TRABAJO:
Actividades que comprenden el entrenamiento, la entrega de información técnica
y la colaboración para la elaboración del diagnóstico de seguridad y salud en el
trabajo en las empresas y CAS de EsSalud.
Evidencia de Resultado: Informe de Diagnóstico de SST
Unidad de Medida: Número de Diagnósticos de SST.

Responsable: Profesionales del CEPRIT (Ingeniero, médico, psicólogo,
enfermera) / Profesional de la Unidad de Salud Ocupacional Hospitalaria
32.6 EVALUACIÓN DE AGENTES AMBIENTALES

Actividades que comprenden del reconocimiento, medición y evaluación del
riesgo de los agentes ambientales (físicos y químicos) presentes en empresas y
CAS.
Evidencia de Resultado: Informe de evaluación de agentes ambientales.
Unidad de Medida: Agente Ambiental evaluado

Responsable: Ingeniero del CEPRIT / Ingeniero de la Unidad de Salud
32.7 EVALUACIÓN MÉDICA OCUPACIONAL

Es la valoración en forma específica de la salud del trabajador, expuesto a
riesgos ocupacionales, en empresas y CAS, mediante la aplicación de la Historia
Clínica Ocupacional y Exámenes de Ayuda Diagnóstica.
Evidencia de Resultado: Historia clínica, informe médico
Unidad de Medida: Trabajador evaluado.
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Responsable: Médico, Psicólogo y Enfermera del CEPRIT / Médico Psicólogo y

Enfermera de la Unidad de Salud Ocupacional Hospitalaria.
32.8 CAPACITACIÓN A TRABAJADORES

Actividad que comprende el entrenamiento, la motivación, transferencia de
conocimientos y el desarrollo de habilidades, para la prevención de los riesgos
del trabajo.
Evidencia de Resultado: Registro de Capacitación
Unidad de Medida: Nro. de Capacitaciones – Nro. de trabajadores capacitados.

Responsable: Profesionales del CEPRIT (Ingeniero, Médico, Psicólogo,
Enfermera) / Profesional de la Unidad de Salud Ocupacional Hospitalaria
32.9 INMUNIZACION AL TRABAJADOR

Protección específica según el riesgo biológico a que está expuesto el trabajador,
comprende de la aplicación de la vacuna contra hepatitis B y tétanos y otros.
Unidad de Medida: Trabajador Protegido

Responsable: Enfermera del CEPRIT / Enfermera de la Unidad de Salud
32.10 FORMACIÓN DE BRIGADAS

Actividad que comprende la formación, organización y entrenamiento de
brigadas (evacuación, incendios, primeros auxilios y otros) para la respuesta
frente a diferentes emergencias que puedan afectar a las empresas y a los CAS.
Unidad de Medida: Brigada Operativa.

Responsable: Profesionales del CEPRIT (Ingeniero, Médico, Psicólogo,
Enfermera) / Profesionales de la Unidad de Salud Ocupacional Hospitalaria
33. CONSULTA AMBULATORIA INMEDIATA (CAI)

Es la atención que se le brinda a un usuario derivado de triaje que manifiesta
enfermedad aguda (signos y/o síntomas), comprende acciones y decisiones
inmediatas destinadas a tratar el diagnóstico clínico, no requieren de exámenes
auxiliares y puedan ser manejados por el médico general.
Unidad de medida: Consulta Médica

Fuente: Parte Diario de Consulta de Consulta Médica ó SGSS
Responsable: Medico
Las actividades relacionadas con CAI a registrar son:

o Consultantes
o Número de médicos
o Horas efectivas
o Consultorios físicos
o Consultorios funcionales
o Recetas despachadas
34. ATENCIÓN PRIMARIA
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Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Contiene actividades de prestaciones de salud que se brindan a las personas de

manera individual y grupal, que están consideradas en la Cartera de Atención
Primaria de EsSalud. Prestaciones con marcada orientación a la prevención y
promoción de la salud y son brindadas a los asegurados y derechohabientes, en
centros de primer nivel de atención y hospitales con población adscrita.
Nota de registro estadístico: El registro estadístico comprenden a los centros

asistenciales cuyo ámbito de atención son del primer nivel de atención y hospitales
con población adscrita
34.1 ATENCIÓN PRIMARIA - SALUD INDIVIDUAL

Las prestaciones INDIVIDUALES se brindan como atenciones exclusivamente
ambulatorias y comprenden:
34.1.1 CONSULTA MÉDICA PREVENTIVA

Es la atención médica realizada a un/a asegurado/a cuyo objetivo principal de la
atención es su chequeo médico preventivo. Consiste en una evaluación integral,
la aplicación y valoración de exámenes de laboratorio e imagen de acuerdo al
paquete esencial establecido por la Cartera de Servicios de Salud para cada
etapa de vida. La finalidad es detectar la enfermedad antes que se manifieste
clínicamente (diagnóstico precoz) o identificar factores de riesgo para su salud
física y mental. Se establece un plan de trabajo para continuar con la aplicación
del paquete preventivo o para definir el diagnóstico y poder ofrecer un
tratamiento precoz que permita mejorar su pronóstico. Adicionalmente se puede
atender un problema de salud actual o identificado durante la misma.
Unidad de medida: Consulta

Fuente: Según el sistema con el que se cuente en cada centro se obtendrá
partes diarios, Sistema de Gestión hospitalaria, (SGH), SGSS.
34.1.2 PRIMERA CONSULTA MÉDICA PREVENTIVA

Es la atención médica realizada a un/a asegurado/a cuyo objetivo principal de la
atención es su chequeo médico preventivo. Consiste en una evaluación integral,
la expedición de órdenes para realizar los exámenes de laboratorio e imagen de
acuerdo de acuerdo al paquete esencial establecido por la Cartera de Servicios
de Salud para cada etapa de vida. La finalidad es detectar la enfermedad antes
que se manifieste clínicamente (diagnóstico precoz) o identificar factores de
riesgo para su salud física y mental. Se establece un plan de trabajo para aplicar
el paquete preventivo. Adicionalmente se puede atender un problema de salud
actual o identificado durante la consulta .

34.1.3 SEGUNDA CONSULTA MÉDICA PREVENTIVA

Es la atención médica realizada a un/a asegurado/a que acude por segunda
vez en busca de un diagnóstico como resultado de su chequeo preventivo.
85
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Consiste en una evaluación integral, la valoración de los resultados de

exámenes de laboratorio e imagen de acuerdo al paquete esencial establecido
por la Cartera de Servicios de Salud para cada etapa de vida. En esta segunda
consulta el médico informa al paciente sobre su diagnóstico o sobre factores de
riesgo identificados para su salud física y mental o establece un tratamiento
precoz que permita mejorar su pronóstico. Verifica el cumplimiento del plan de
trabajo para la aplicación del paquete preventivo, brinda orientación y educación.

34.1.4 PRIMERA CONSULTA EXTERNA MÉDICA PREVENTIVA DE LA GESTANTE

Es la primera consulta de la gestante orientada a la atención médica integral y
sistemática. Debe ser precoz (antes de las 12 semanas), para evitar riesgo a la
exposición de fármacos, o situaciones de riesgo, asegurando un control prenatal
efectivo. En esta consulta se procederá a abrir la historia clínica, realizar
anamnesis, examen clínico completo, evaluación y solicitud de los exámenes
auxiliares correspondientes. Se determinará la fecha probable de parto se
registrará la semana de embarazo actual, y se establecerá el riesgo obstétrico.

34.1.5 CONSULTA EXTERNA MÉDICA PREVENTIVA DE LA GESTANTE

Es la atención médica orientada a vigilar la evolución del embarazo para lograr
el nacimiento de un/a recién nacido/a sano/a, sin deterioro de la salud de la
madre. El médico verifica el cumplimiento del plan de trabajo para la aplicación
del paquete esencial de atención a la gestante de la Cartera de Servicios de
Atención Primaria realizado en la primera consulta. La atención incluye la
detección de enfermedades maternas subclínicas, la prevención, diagnóstico
temprano y tratamiento de las complicaciones del embarazo, la vigilancia del
crecimiento y la vitalidad fetal, la orientación u tratamiento para disminuir las
molestias y síntomas menores asociados al embarazo, la administración de
contenidos educativos para la salud.

34.1.6 CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO (CRED)
34.1.6.1 CRED EN EL NIÑO

Conjunto de actividades periódicas y sistemáticas de monitoreo y evaluación del
crecimiento y desarrollo del niño, con el fin de detectar oportunamente cambios y
riesgos en su estado de salud, y en especial en su crecimiento y desarrollo
psicomotor, para una intervención oportuna. Busca lograr un crecimiento y
desarrollo favorable en el niño, promoviendo su estimulación temprana y
potenciando sus factores protectores, con participación de la familia y en el medio
86
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
que se desenvuelve, de acuerdo al Manual de Normas y Procedimientos del

Control de Crecimiento y Desarrollo vigente en EsSalud. (Niños menores de 10
años)

Documento Fuente: Formatos de registro de producción de actividades.
Recurso Humano: Enfermera/ Personal profesional capacitado
34.1.6.2 CRED EN EL ADOLESCENTE

Conjunto de actividades periódicas y sistemáticas de monitoreo y evaluación del
crecimiento y desarrollo del adolescente, de acuerdo al Manual de Normas y
Procedimientos del Control de Crecimiento y Desarrollo vigente en EsSalud.
(De 10 a 18 años).

Documento Fuente: Formatos de registro de producción de actividades.
Recurso Humano: Enfermera/ Personal profesional capacitado
34.1.7 INMUNIZACIONES
Conjunto de actividades periódicas y sistematizadas que consiste en brindar
protección específica de algunas enfermedades, por medio de la vacunación. La
inmunización se realizará siguiendo el esquema vigente establecido por el
Ministerio de Salud y en población en riesgo. El personal responsable de su
administración debe estar entrenado en vacunación segura, manejo de cadena
de frío, manejo inmediato de posibles reacciones adversas, anafilácticas y estar
actualizado en las dosis, vías de administración, interacciones, indicaciones y
contraindicaciones.
Nota de registro estadístico: Se registran dosis aplicadas.
Unidad de medida: Vacuna.

Recurso Humano: Enfermera u otro personal de salud capacitado
Inmunizaciones a registrar:
 Vacuna Anti Poliomielitis (V.A.P.M).

 Vacuna Anti Amarílica (Vac. Anti-Amaril)
 Vacunación Anti Sarampionosa, Paperas y Rubeola (Dosis Única) (Vac
ant. Sar. Pap)
 Vacunación Anti Sarampionosa, Paperas y Rubeola (SPR). Dosis
Refuerzo. (Vac ant.P.R.Spr)
 Vacunación Toxoide Tetánico Gestante (V.DT Gestante)
 Vacuna contra Diptería, Pertussis y Tétano- Primer Refuerzo
(V.D.P.T.PR).
 Vacuna DT En Mujeres Edad Fértil (V.D.T. MEF)
 Vacuna Pentavalente (V.PV)
 Vacuna de Influenza Pediátrica (Vac.Influ.Pedi)
 Vacuna de Influenza Adulto (Vac.Influ.Adulto)
 Vac. DPT Segundo Refuerzo (Vac.DPT.S. Ref)
 Vacunación BCG (Vac.BCG)
 Vacunación Antihepatitis B(HVB) (V.Antih.B-HVB)
 Vacunación Antihepatitis B (Adultos) (V.Antih.B-Adul)
 V.Antineumococica menor 1año (V.Antineum.<1año)
 V.Antineumococica mayor 1año (V.Antineum.>1año)
 Vacunación contra Rotavirus (Vac.Rotavirus)
 Vacunación contra Difteria, Tétano (V.Difter.Tetano (DT)
87
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
 Vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (vph)

(Vac.Vir.Pap.Hum)
 Vacunación contra influenza adulto (Vac.Infl.Adu>60)
 Vacunación antiamarilica (ama) (Vac.Antiam.2-49)
 Vacuna de Poliovirus Inactivados (IPVV.Pol.Virus.Inact.IPV
 Vacuna contra Influenza Haemophilus Tipo B (V.Influ.H.tipoB (Hib))
34.1.7.1 MENORES DE 1 AÑO 3 DOSIS PENTAVALENTE

Es la cantidad de menores de un año de edad vacunados con tercera dosis de
vacuna pentavalente.
Unidad de medida: Menor de un año que se aplicó tercera dosis de vacuna

pentavalente.
Documento Fuente: Informe Analítico de Inmunizaciones.
Recurso Humano: Jefe de Servicio / Coordinador de Programa
34.1.8 AYUDA AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
34.1.8.1 RESULTADOS DE TOMA DE MUESTRAS PROCESADAS PARA

PAP CERVICO VAGINAL (R.M.PR.PAP.C.VG.)
Es la cantidad de resultados de tomas de muestras de citología cervical
preventiva para aseguradas entre 18 a 60 años (No se incluye a pacientes de 60
años).
Nota de registro estadístico: Informarán los centros asistenciales que envíen
toma de muestras y recepcionen los resultados de las mismas.
Unidad de medida: Muestra procesada

Fuente: Parte diario de registro
Responsable: Jefe de servicio
34.1.8.2 RESULTADOS DE TOMA DE MUESTRAS PROCESADAS PARA

PAP CERVICO VAGINAL POSITIVO (R.M.P.PAP.C.VG+)
Es la cantidad de resultados de tomas de muestras de citología cervical
positivo para aseguradas entre 18 a 60 años.
Nota de registro estadístico: Informarán los centros asistenciales que envíen
toma de muestras y recepcionen los resultados de las mismas.
Unidad de medida: Muestra procesada

Fuente: Informe de Anatomía patológica
Responsable: Jefe de servicio de anatomía patológica
34.1.8.3 RESULTADOS DE PRUEBAS ELISA VIH (R.P. ELISA VIH)

Es la cantidad de resultados de los exámenes de tamizaje de VIH (Elisa)
realizados a los asegurados para un tamizaje de prevención.
Unidad de medida: Resultado de prueba Elisa para VIH

Fuente: Informe de laboratorio de patología clínica
Responsable: Jefe de servicio de patología clínica
34.1.8.4 RESULTADOS DE PRUEBAS RAPIDAS PARA VIH (R.P.R. ELISA VIH)
88
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Es la cantidad de resultados de los exámenes de tamizaje de VIH (PRUEBAS

RÁPIDAS) realizados a los asegurados para un tamizaje de prevención.
Unidad de medida: Resultado de prueba rápida para VIH

Fuente: Registros del programa de estrategia de ITS/VIH/SIDA.
Responsable: Coordinador del programa
34.1.8.5 RESULTADOS DE PRUEBAS PARA VIH EN GESTANTES

(R.P.VIH.GEST)
Es la cantidad de resultados de los exámenes de tamizaje de VIH (Elisa o prueba
rápida) realizados a las aseguradas gestantes, parto y puerperio para la detección
del VIH.
Unidad de medida: Resultado de prueba Elisa ó prueba rápida para VIH

Fuente: Registros del programa de estrategia de ITS/VIH/SIDA.
Responsable: Coordinador del programa
34.1.9 CONSEJERIA
34.1.9.1 CONSEJERÍA NUTRICIONAL

Actividad orientada a brindar información, orientación y educación a la población
sana o con factores de riesgo en aspectos relacionados a la alimentación
saludable, lactancia materna, alimentación complementaria, preparación de
loncheras, entre otros según etapa de vida, de acuerdo a la Cartera de Servicios
de Atención Primaria.
Nota de registro estadístico: El registro será sólo para los centros asistenciales
primer nivel que no cuenten con Nutricionista, donde la actividad es realizada por
otro profesional de la salud.
Unidad de medida: Consejería

Fuente: Formato de registros de producción de actividades
Responsable: Profesional de la salud
34.1.9.2 CONSEJERÍA EN SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA

Consiste en proporcionar información a las personas, además de brindar apoyo
para el análisis de sus circunstancias individuales y así tomar o confirmar una
decisión personal o de pareja de manera satisfactoria.
Nota de registro estadístico: El registro será sólo para los centros asistenciales
que no cuenten con Obstetríz, donde la actividad es realizada por otro profesional
de la salud.
Unidad de medida: Consejería

Responsable: Profesional de la salud
34.1.10 ODONTOLOGÍA
34.1.10.1 CONSULTA ODONTOESTOMATOLÓGICA DE PREVENCIÓN
89
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Atención odontoestomatológica que se le brinda al asegurado donde se le aplica

los procedimientos correspondientes al paquete preventivo de la cartera de
servicios de atención primaria según su grupo etáreo

Fuente: Parte diario de consulta odontológica
Responsable: Cirujano dentista
34.1.11 SESIÓN DE ESTIMULACIÓN TEMPRANA

Actividad individual ó grupal que consiste en la demostración vivencialmente a los
padres y/o responsables del cuidado del niño(a), como deben realizar la
estimulación temprana de las áreas motora, de coordinación, de lenguaje, social,
en el entorno de su vida cotidiana de el hogar o medio donde este se desenvuelve.
Esta actividad busca fortalecer las habilidades y competencias de los padres para
ser los protagonistas y estimuladores de su niño(a) y asì potenciar un buen
desarrollo para su edad.

34.1.12 PROCEDIMIENTOS ESPECIALES
34.1.12.1 RESULTADO DE MAMOGRAFÍAS PREVENTIVAS DE 40 A 65

AÑOS (R.MMG.PRV.40-65)
Es la cantidad de resultados de exámen de mamografía preventiva de
aseguradas de 40 a 65 años solicitados por el médico a la fecha de evaluación.
Nota de registro estadístico: No incluyen las mamografías de seguimiento.
Sólo se debe registrar los resultados del Centro Asistencial que ordenaron
realizar dichos exámenes.
Unidad de medida: Resultado de mamografía preventiva.

Documento Fuente: Reporte generado por el operador de Red para las edades
entre los 40 y 65 años .
34.2 ATENCIÓN PRIMARIA - SALUD COLECTIVA

Las actividades colectivas son las prestaciones de salud que se brindan a las personas
de manera grupal, están consideradas en la Cartera de Atención Primaria de EsSalud,
las mismas que pueden ser realizadas dentro (intramuros) y fuera (extramuros) del
centro asistencial.
34.2.1 VISITAS A EMPRESAS

Actividad que se realiza en la empresa o centro laboral del trabajador y
empleador, con la finalidad de identificar y evaluar factores de riesgo y/o daños,
educar en medidas preventivas, fomentar hábitos y conductas saludables que
generen una cultura de autocuidado para la salud y contribuyan a mejorar su
calidad de vida. En la empresa se trabajaran según los ejes temáticos
priorizados.
Unidad de medida: Visita
90
Sub Gerencia
de Información
Gerencial

34.2.2 CHARLAS DE SALUD

Es una actividad educativa grupal Intra o extramural de carácter informativo
sobre un tema específico con o sin demostración, cuyo objetivo es la
información, sensibilización y motivación de las personas respecto al
autocuidado de la salud en su contexto familiar, comunitario y ambiental. El
número de participantes por grupo es de 10 a 20 personas, con una duración
máxima de 1 hora (incluido el registro).
Unidad de medida: Charla

34.2.3 TALLERES DE SALUD

Actividad grupal de entrenamiento, educación, información y capacitación donde
interactúan el facilitador y los participantes para construir aprendizajes que
fortalezcan sus habilidades y competencias para el autocuidado de su salud y
para la prevención de enfermedades y de acuerdo a los ejes temáticos de la
Cartera de Servicios de Atención Primaria. Puede ser ofrecida dentro o fuera del
centro asistencial. El taller consta de un determinado número de sesiones
aplicando técnicas participativas y vivenciales. El taller se realiza en grupos
específicos priorizados. N° de participantes: Se debe realizar en grupos de 10 a
20 personas, con una duración máxima de 2 horas por sesión.

34.2.4 ACTIVIDADES DE COMUNICACIÓN MASIVA

Es una estrategia de comunicación dirigida a grandes grupos de población (al
menos una vez al año y de acuerdo a disposiciones emitidas a nivel institucional)
tales como caminatas, caravanas, bicicletadas, ferias, teatros populares, entre
otros. Para la ejecución de esta actividad es importante contar con la
participación de la comunidad, instituciones y organizaciones. Tiene como
objetivo sensibilizar, y fomentar estilos de vida saludables que aseguren una
mejor calidad de vida en el individuo, familia y la comunidad
Unidad de medida: Evento

Fuente: Formato de registros de producción de actividades/ Lista de
participantes
34.2.5 PSICOPROFILAXIS ( de la Gestante)

Es la preparación integral (teórica, física y psicológica) a la gestante para
contribuir a un embarazo, parto y puerperio sin temor, y a la disminución de la
morbilidad y mortalidad materna y perinatal; realizado por profesional
obstetriz/obstetra a partir de las 20 semanas de gestación, desarrollándose a
partir de esa edad gestacional un total de 4 sesiones, continuándose la
91
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
preparación a la gestante en el CAS de Referencia, para asegurar la continuidad

y secuencia es necesario otorgar a la Gestante una tarjeta de seguimiento.

Responsable: Obstetríz
34.2.6 VISITA DOMICILIARIA

Es una actividad que se desarrolla en el domicilio del asegurado y está dirigida a
identificar, valorar riesgos/problemas de salud y/o contribuir en el cuidado integral
de salud del individuo en el contexto familiar. Asimismo, permite contar con
información de las características de la vivienda y del entorno familiar. A través
de la Visita Domiciliaria se contribuye al fomento de estilos de vida, actitudes y
comportamientos saludables, promoviendo el autocuidado y mejorando la calidad
de vida de las personas Así mismo, se realiza a asegurados con y sin riesgo
previo identificado de acuerdo a Guías aprobadas.
Unidad de medida: Evento

34.2.7 INTERVENCIÓN EN ESCENARIOS

Las intervenciones, son aproximaciones progresivas a procesos que favorecen el
control de los individuos y comunidad sobre las variables que condicionan su
propia salud. Los escenarios de intervención para implementar los ejes
temáticos de promoción de la salud son espacios, lugares o contexto social en
que las personas desarrollan actividades diarias y en el cual interactúan factores
ambientales, organizativos y personales que afectan la salud y el bienestar. Los
Escenarios son : Intramuros: Centro asistencial y Extramuros: familia, institución
educativa, centros laborales, municipios y comunidad. Se consigna el número
total de escenarios intervenidos y número de integrantes del escenario elegido.
Ejem: para una empresa o centro laboral considerar el número de trabajadores
administrativos, operarios, mantenimiento, limpieza y funcionarios. Las fases
para la intervención de escenarios son: Fase I: Organización y Sensibilización,
Fase II: Planificación, Fase III: Ejecución; Fase IV: Evaluación
Unidad de medida: Intervención

34.2.8 REFORMA DE VIDA

Actividad grupal de intervención integral a los pacientes con síndrome
metabólico pre mórbido que se realizan en Centros Asistenciales de Atención
Primaria de Salud, Unidades y Centros de Atención de Medicina Complementaria
y Empresas con la participación del equipo multidisciplinarios (asistenta social,
médico, enfermera/nutricionista, psicólogo), con la finalidad de controlar factores
de riesgo en los trabajadores de las empresas.
Unidad de Medida: Paciente Intervenido
92
Sub Gerencia
de Información
Gerencial
Fuente: Formato de Registro de producción de actividades

Responsable: Equipo Interdisciplinario
93

Glosario Estadístico 2013

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GLOSARIO

LIMA, AGOSTO 2013

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1. Consulta externa médica.............................................................................6

30. Procura de órganos....................................................................................76

33. Consulta ambulatoria inmediata (CAI).....................................................79

Las definiciones contenidas en el presente glosario principalmente se han extraído y

La Presidenta Ejecutiva, viene impulsando una gestión en el marco de los principios

La Oficina Central de Planificación y Desarrollo (OCPD), a través de la Sub Gerencia

El citado glosario es un instrumento técnico que contiene un conjunto de términos y

Oficina Central de Planificación y Desarrollo

Servicios de Salud de Atención Primaria

Informe Gerencial de Prestaciones de Salud

Sistema Estadístico de Salud (SES)

Nuevo Informe Gerencial (NSIG)

1. CONSULTA EXTERNA MÉDICA

1.1 CONSULTANTES AL ESTABLECIMIENTO

Unidad de medida: Consultante al establecimiento.

1.1.1 PACIENTE NUEVO

1.1.2 PACIENTE REINGRESANTE

1.1.3 PACIENTE CONTINUADOR

1.2 CONSULTANTES NUEVOS

Unidad de medida: Consultante nuevo

1.3 CONSULTANTE AL SERVICIO

Unidad de medida: Consultante al servicio

1.4 CONSULTA MÉDICÓ

Es la actividad dirigida hacia la detección, evaluación y manejo de riesgos y daños,

Unidad de Medida: Consulta

1.5 NÚMERO DE MÉDICOS PARA LA CONSULTA EXTERNA

Unidad de Medida: Número de médicos.

1.6 HORAS MÉDICO PROGRAMADAS

Unidad de Medida: Hora médico programada.

1.7 HORAS MÉDICO EFECTIVAS

Unidad de Medida: Hora médico efectiva.

1.8 CONSULTORIO FÍSICO

Unidad de Medida: Consultorio Físico.

1.9 CONSULTORIO FUNCIONAL

Unidad de Medida: Consultorio Funcional.

1.10 NÚMERO DE DESERCIONES CONSULTA

Unidad de Medida: Deserción

1.11 NÚMERO DE CITAS OTORGADAS CONSULTA

Unidad de Medida: Citas

1.12 NÚMERO DE PACIENTES NUEVOS CON CITAS DIFERIDAS

Unidad de Medida: Citas

1.13 NÚMERO DE PACIENTES REINGRESANTES CON CITAS DIFERIDAS

Unidad de Medida: Citas

1.14 NÚMERO DE PACIENTES CONTINUADORES CON CITAS DIFERIDAS

Unidad de Medida: Citas

2.1 EGRESO DE HOSPITALIZACIÓN

Unidad de Medida: Egreso hospitalario

Unidad de Medida: Reingreso

2.3 DÍAS ESTANCIAS

Unidad de Medida: Día estancia

2.4 PACIENTES DÍAS

Unidad de Medida: Paciente Día

2.5 DÍAS CAMAS DISPONIBLES

Unidad de Medida: Días cama disponible

Fuente: SGH/SGSS/ Censo diario

2.6 CAMAS HOSPITALARIAS DISPONIBLES

Unidad de Medida: Cama disponible

2.7 COMPLICACIONES INTRAHOSPITALARIAS

2.7.1 COMPLICACIÓN INFECCIOSA INTRAHOSPITALARIA

Unidad de Medida: Complicación Infecciosa