MODUL 5

INITIAL ASSESSMENT

PENDAHULUAN
Pasien gawat darurat harus mendapatkan pertolongan segera, pertolongan yang terlambat
akan mengakibatkan kecacatan atau kematian. Dengan initial assessment pengelolaan pasin
berlangsung cepat dan tepat. Initial assessment adalah penilaian dan pengelolaan awal pasien,
dan suatu cara atau langkah-langkah yang digunakan untuk menilai hal-hal yang mengancam
nyawa pasien pada kasus gawat darurat dan harus ditangani dengan cepat dan benar.
Initial assessmen terbagi menjadi
a. Danger
b. Respons
c. Call for help
d. Primary survey
e. Re evaluasi dan
f. Secondary survey.

DANGER
Dalam pemeriksaan awal pasien gawat darurat, perlu diperhatikan proyeksi diri, proteksi
pasien, dan proteksi lingkungan. Dalam menangani pasien gawat darurat penolong harus
memperhatikan keselamatan penolong dan memakai perlengkapan proteksi diri, serta
memperhatikan prinsip keselamatan pasien. Selain itu diperhatikan juga lingkungan
pemeriksaan yang tidak membahayakan penolong atau pasien

RESPON
Penilaian respon secara cepat dengan menggunakan penilaian AVPU, yaitu A : Alert, V :
verbal, P : Pain, dan U : unresponse
A : bila pasien dalam keadaan sadar dan dapat menjawab beberapa pertanyaan sederhana
V : bila pasien dalam keadaan penurunan kesadaran dan hanya dapat mengeluarkan beberapa
kata-kata saja
P : bila pasien dalam keadaan penurunan kesadaran dan hanya dapat berespon terhadap
rangsangan nyeri
U : bila pasien dala keadaan penurunan kesadaran, dan tidak berespon dengan suara ataupun
rangsang nyeri.

Call For Help

Untuk mengaktifkan sistem kegawatan yang ada di ruang emergensi, perawat yang menangani
pasien harus meminta tolong kepada tim lain yang berada di ruangan bahwa ada pasien yang
harus mendapatkan penanganan. Ingat, penanganan pasien harus dilakukan secara tim, tidak
dilakukan sendiri.

PRIMARY SURVEY

10