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SISTEMA MBT
McLaughlin, Bennett y Trevisi
Integrantes:
C.D. FRANCO BARRIGA, Juan Carlos
C.D. PACORI RAMIREZ, Eleazar
C.D. RODRÍGUEZ CHIPANA, Orlando
“ La filosofía es necesaria, como lo
prueba el hecho de que hasta el que la
niega se ve obligado a filosofar. ”
Aristóteles
FUNDAMENTO HISTORICO
HASTA MEDIADOS DE LOS AÑOS 70 LA
ORTODONCIA SE LIMITABA A LA TECNICA DE
ARCO DE CANTO, ESTA TENIA DESVENTAJAS:
EN EL CENTRO DE
UBICACIÓN DE
LA CORONA
LOS BRACKETS
CLINICA
DE DESLIZAMIENTO
MECANICA FUERZAS LIGERAS Y CONTINUAS
RETRO LIGADURAS Y DOBLECES
DISTALES
TRABAJO DE Mclaughlin – Bennett y
Trevisi (1993 y 1997)
• REVISARON LOS TRABAJOS DE ANDREWS Y
REPORTES CIENTIFICOS DE JAPON
• SE PROPONE UNA TERCERA GENERACION DE
BRACKETS CONSERVA TODO LO BUENO DEL
DISEÑO ORIGINAL Y MEJORA LOS
INCOMVENIENTES
• SU DISEÑO SE BASA:
• EN UN EQUILIBRIO DE CIENCIA BASICA Y AÑOS
• MBT ES UNA VERSION DE SISTEMAS DE
BRACKETS PRE AJUSTADOS ESPECIFICAMENTE
PARA SER DISEÑADOS:
• CON F. LIGERAS Y CONTINUAS RETRO
LIGADURAS Y DOBLECES DISTALES MECANICA
DE DESLIZAMIENTO
• ES UN SISTEMA VERSATIL PARA DIFERENTES
SITUACIONES CLINICAS
• LA FORMA DE LOS BRACKETS SE CAMBIAN DE
RECTANGULAR A ROMBOIDAL
• LOS VALORES DE LA INCLINACION SE
MANTIENEN A LOS DE LA INVESTIGACION
INICIAL PERO LOS VALORES DE TORQUE
FUERON AÑADIDOS EN LA REGION INCISIVOS
Y MOLARES
• ADEMAS PARA ADAPTARSE A LAS DIFERENTES
FORMAS DE ARCADAS Y OTRAS VARIABLES
CLINICAS TAMBIEN SE USAN BRACKETS PARA
CANINOS CON TRES OPCIONES
• RESPECTO A LA POSICION DE BRACKETS SE
INCORPORAN LOS CALIBRADORES
FORMA ROMBOIDAL
VALORES DE INCLINACION SE MANTIENE Y LOS
VALORES EL TORQUE AUMENTA EN LA
BRACKETS REGION INSICIVO Y MORAL
VERSATILIDAD EN LOS CANINOS
RANURA 0,022
SISTEMA MBT
UBICACIÓN DE
CALIBRADORES
LOS BRACKETS
DE DESLIZAMIENTO
MECANICA FUERZAS LIGERAS Y CONTINUAS
RETRO LIGADURAS Y DOBLECES
DISTALES
FILOSOFIA DE TRATAMIENTO MBT
• 1975 y 1993 McLAUGHLIN Y BENNETT
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 1994
Aparato Staight Wire con torsión,
inclinacion en “in out” incluidos en
cada soporte.
FILOSOFIA DE TRATAMIENTO MBT
1975 y 1993
Selección de Selección de
brackets la forma de
estándar arco ovoide
SWA
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 1994
•Buscar un nuevo sistema de brackets
•Conserva todo lo bueno del diseño original pero ,al mismo tiempo,
incorpora una serie de mejoras y cambios en las especificaciones. Su
diseño se basa en un equilibrio entre ciencias básica y años de
experiencia clínica
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 1994
FILOSOFIA DE TRATAMIENTO MBT
McLAUGHLIN, BENNETT Y TREVISI 1993 Y 1997.
• Selección de brackets ( tercera generación)
• Versatilidad del conjunto de brackets
• Precisión en la colocación de brackets
• La ranura de 0.022¨ frente a la 0.018¨
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Forma original Forma Romboidal
Los brackets metálicos originales del arco recto Los brackets romboidales han reducido el volumen
tenían una forma rectangular y el sistema de y existe una coordinación de las líneas de
identificación se basaba en puntos en el arco perspectiva en solo dos planos , lo cual ayuda a la
superior y rayas en el arco inferior precisión en la colocación de brackets
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
FILOSOFIA DE TRATAMIENTO MBT
1.SELECCIÓN DE BRACKETS
El bien mas precioso es el tiempo del ortodoncista
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Traditional Miniature
Victory Series™ Low Profile Bracket
Torque en la base: el factor del diseño
asistido por ordenador CAD
Especificaciones del grosor vestíbulo linguales
Segundos premolares
Expresion del grosor vestibulo lingual
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
ESPECIFICACIONES DE INCLINACION
• Expresión de la inclinación
Inclinacion recomendada
Inclinación SWA
ESPECIFICACIONES DE INCLINACION
• Expresión de la inclinación
TORQUE
TORQUE
TORQUE
TORQUE EN CANINOS
TORQUE EN CANINOS
FILOSOFIA DEL TRATAMIENTO MBT
2.Versatilidad del conjunto de brackets:
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Aspectos de la versatilidad
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Aspectos de la versatilidad
• Incisivos Laterales superiores desplazados
palatinamente.
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Aspectos de la versatilidad
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Aspectos de la versatilidad
Colocación convencional del bracket del La rotación de 180 ° del bracket del incisivo lateral
incisivo lateral superior + 10 °de torque superior cambia el torque de + 10° a -10 °
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Aspectos de la versatilidad
• Tres opciones de torque para los caninos superiores (-
7°, 0° y +7°) y caninos inferiores (-6°,0° Y + 6°)
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Aspectos de la versatilidad
• Brackets de incisivos inferiores intercambiables
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Aspectos de la versatilidad
• Brackets de premolares superiores
intercambiables
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Aspectos de la versatilidad
• Utilización de tubos de segundos molares
superiores en los primeros molares
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Aspectos de la versatilidad
• Utilización de tubos de segundos molares inferiores en los
primeros y segundos molares superiores del lado opuesto en
casos que se acaban en relación molar de claseII
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
FILOSOFIA DEL TRATAMIENTO MBT
3.Precisión en la colocación de brackets
• Precisión horizontal durante la colocación de
brackets
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
FILOSOFIA DEL TRATAMIENTO MBT
Precisión en la colocación de brackets
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
Tabla recomendada para la colocación
de brackets
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
PRESENTACION DE BRACKETS MBT
McLaughlin. Bennett.Trevisi: Mecánica sistematizada del tratamiento ortodontico. Editorial Mosby. Primera Edición 2001
La belleza esta en los ojos del
que la observa y por eso
decimos que los ojos ven lo
que la mente sabe.
Evplucion del sistema MBT
BIOGRAFIA
• El Dr. Hugo Trevisi se licenció en
Odontología en 1974 en la Facultad
de Odontología de Lins en el estado
de São Paulo, Brasil. Realizó su
postgrado de Ortodoncia desde 1979
a 1983 en la misma Facultad. Desde
entonces se ha dedicado a la
práctica a tiempo completo de la
Ortodoncia en Brasil. El Dr. Trevisi
ha sido docente en Sudamérica,
América Central y en Europa y ha
organizado sus propios cursos de
formación Ortodóncica en Presidente
Prudente. El Dr. Trevisi tiene más de
25 años de experiencia con la
aparatología preajustada y, junto a
los Dres. McLaughlin y Bennett, ha
desarrollado la técnica MBT™. Es
profesor del curso de especialización
en Ortodoncia de la asociación de
Odontología Paulista en Presidente
Prudente, Brasil, y miembro de la
Sociedad Brasileña de Ortodoncia y
del Colegio Brasileño de Ortodoncia.
http://es.scribd.com/doc/21270213/T-
cnica-MTB
DISEÑO DEL BRACKETS
El diseño del sistema de brackets
autoligables SmartClip™ comparte la
filosofía del sistema de aparatología
MBT™ Versatile+: Máxima versatilidad,
brackets gemelares de tamaño
intermedio, prescripción de los brackets
y uso de fuerzas ligeras. El mecanismo
de autoligado de los brackets
SmartClip™ consiste en dos clips de
Nitinol que se abren y cierran mediante
la deformación elástica del material
cuando el arco ejerce una fuerza sobre
el clip. El bracket carece de tapa o
trampilla de cierre móvil. La
característica de no tener puertas o
trampillas móviles puede eliminar
problemas como el bloqueo de la
trampilla, apertura espontánea,
formación de placa, etc., que se asocian
a otros tipos de brackets autoligables.
http://es.scribd.com/doc/21270213/T-
cnica-MTB
ENTRADA SALIDA
http://es.scribd.com/doc/21270213/T-
cnica-MTB
CARACTERISTICAS
• Inclinación anterior
Se ha incorporado al sistema una menor inclinación anterior para adaptarse a los
estudios originales de Andrews, y para disminuir las necesidades de anclaje de cada
caso.
• Inclinación posterior-superior
Los brackets de los premolares superiores han sido dotados de una inclinación de 0º
para mantenerlos en una posición más vertical (Clase I). Los brackets de los molares
superiores incluyen una inclinación de 0º, que colocados paralelos al plano oclusal,
producen una inclinación de 5º en los mismos.
• Inclinación posterior-inferior
La inclinación de los brackets de primeros y segundos premolares se mantiene en 2º
para inclinar ligeramente estos dientes hacia situarlos paralelos al plano oclusal,
producen una inclinación de 2ºen estos dientes.
• Torque Incisal
Los brackets de los incisivos superiores han sido dotados de un torque radículo-
palatino adicional, mientras que los brackets de incisivos inferiores llevan un torque
radículo-vestibular adicional. Este ajuste ayuda a la corrección de la mayoría de los
problemas de torque que se presentan en la zona de incisivos.
http://es.scribd.com/doc/21270213/T-
cnica-MTB
CARACTERISTICAS
• Torque de caninos, premolares y molares superiores
A los brackets de caninos y premolares superiores se les proporciona un
torque normal de –7º. Los molares superiores llevan un torque radículo-
vestibular adicional de 5º (hasta –14º) para reducir las interferencias con las
cúspides palatinas de estos dientes.
http://es.scribd.com/doc/21270213/T-
cnica-MTB
Formas de arco
Técnica MBT
MOLARES INFERIORES
Trevisi Hugo.SmartclipTratamento Ortodontico com sistema de Aparelho Autoligado. Rio de Janeiro : Elsevier, 2007.
PRIMERA MOLAR INFERIOR
• En el centro de la corona. El borde
oclusal del tubo debe ser paralelo al
borde lingual de la banda.
• El tubo bucal debe estar paralelo a
la línea intercresta. Altura: 2.5mm.
Posicionamiento
Horizontal
Posicionamiento Axial
Trevisi Hugo. Smartclip Tratamento Ortodontico com sistema de Aparelho Autoligado. Rio de Janeiro : Elsevier, 2007.
•Muchas veces la posición del
tubo se ve comprometida por
las sobremordidas o por la
fuerte inclinación Lingual
debido a la Curva de Wilson.
Posicionamiento vertical
Trevisi Hugo. SmartclipTratamento Ortodontico com sistema de Aparelho Autoligado. Rio de Janeiro : Elsevier, 2007.
SEGUNDA MOLAR INFERIOR
• En el centro de la corona , borde oclusal
del tubo paralelo al borde lingual de la
banda.
• El tubo bucal debe estar paralelo a la línea
intercresta. Altura : 2.5 mm.
Trevisi Hugo. SmartclipTratamento Ortodontico com sistema de Aparelho Autoligado. Rio de Janeiro : Elsevier, 2007.
MOLARES SUPERIORES
Trevisi Hugo.SmartclipTratamento Ortodontico com sistema de Aparelho Autoligado. Rio de Janeiro : Elsevier, 2007.
PRIMERA MOLAR SUPERIOR
• En el centro de la corona clínica a la
altura de 3 mm.
• El centro del tubo debe coincidir con
el surco vestibular.
• Borde oclusal del tubo paralelo a la
línea vestibular intercresta.
SEGUNDA MOLAR SUPERIOR
• En el centro de la corona
clínica a la altura de 2 mm.
• El centro del tubo debe
coincidir con el surco
vestibular.
• Borde oclusal del tubo
paralelo a la línea vestibular
intercresta.
Trevisi Hugo.SmartclipTratamento Ortodontico com sistema de Aparelho Autoligado. Rio de Janeiro : Elsevier, 2007.
SECUENCIA DE ARCOS
• Fase de alineamiento
La secuencia de arcos con el sistema de brackets autoligables SmartClip™ en
la fase de alineamiento del tratamiento ortodóncico, va a depender del grado
de apiñamiento y la maloclusión que presente el paciente. Es recomendable
iniciar esta fase con un arco .014” o un .016” de Nitinol, manteniendo la forma
original de la arcada del paciente. Una vez iniciada la fase de alineamiento, se
aconseja finalizar la des-rotación con un arco de .016”x.025” de Nitinol. Este
arco termina de realizar las desrotaciones y permite iniciar la fase de
nivelación.
• Fase de nivelación
La nivelación está relacionada con el grado de curva de Spee presente, y es
de gran importancia sobretodo en las maloclusiones dentarias de Clase II
división 1. En esta fase del tratamiento se recomienda trabajar con un arco de
.019”x.025” de Nitinol, que facilita una buena corrección de la curva de Spee.
En aquellos casos en los que es difícil esta corrección, se aconseja usar arcos
muy rígidos.
• Acabado y detallado
Cuando el detallado de la oclusión está indicado puede realizarse con un arco
trenzado de .019”x.025”. Este arco ayuda a que exista un buen asentamiento
de la oclusión. http://es.scribd.com/doc/21270213/T-
cnica-MTB
SECUENCIA DE ARCOS
• Cierre de espacios
Durante la fase de cierre de espacios, el sistema de brackets autoligables
SmartClip™ ha sido diseñado para trabajar con arcos de acero de
.019”x.025”. Esto permite conseguir una buena mecánica de deslizamiento,
manteniendo un correcto control del torque tanto en los sectores anteriores
superiores e inferiores, como en los sectores posteriores.
• Secuencia de arcos:
Alineamiento
.014” de Nitinol clásico o un .014” Superelástico.
.016”x.025” de Nitinol clásico o un .016”x.025” Superelástico.
Nivelación
.019”x.025” de Nitinol o un .019”x.025” Superelástico.
Cierre de espacios
.019”x.025” de acero.
Detallado
.019”x.025” trenzado.
http://es.scribd.com/doc/21270213/T-
cnica-MTB
ENTRADA Y SALIDA DE LOS ARCOS
• Los clips de Nitinol de los
brackets autoligables del
sistema SmartClip™ oponen
cierta resistencia a la
entrada y salida del arco,
esta resistencia va a
depender del tamaño y
forma del arco.
• Se han fabricado unos
instrumentos (llave de
trabajo) para facilitar la
entrada y salida del arco. Su
uso también Facilita la
entrada de arcos
rectangulares con torque
añadido.
http://es.scribd.com/doc/21270213/T-
cnica-MTB
INSERCION DEL ARCO
uno de los extremos de la llave de
trabajo posee una muesca rectangular,
que sirve para la inserción del arco.
Esta muesca permite al profesional
dirigir el arco en la ranura del bracket,
debiendo aplicar simplemente una suave
presión para fijar el arco en la ranura,
dentro de los clips del bracket. Al aplicar
esta presión al arco , el clínico debe
sujetar el diente por lingual, con un
dedo, de manera que este proceso sea
más cómodo para el paciente.
Para hacer la entrada del arco más
sencilla, se recomienda iniciar la
inserción por los incisivos centrales
superiores e inferiores. Los arcos
flexibles se pueden deslizar a través de
las ranuras creadas por los clips en los
brackets de premolares y molares
siempre que los extremos del arco no
hayan sido doblados hacia atrás (doblez
distal) antes de su inserción.
http://es.scribd.com/doc/21270213/T-
cnica-MTB
DES-INSERCIÓN DEL ARCO
http://es.scribd.com/doc/21270213/T-cnica-MTB