PENUNDAAN OPERASI

Oleh :

Virgin Enjel Pioh

18202111024

MAHASISWA PROGRAM STUDI PASCASARJANA

ILMU KESEHATAN MASYARAT
UNIVERSITAS SAM RATULANGI MANADO
TAHUN 2018
 Penundaan operasi elektif selain meningkatkan kejadian kematian juga
meningkatkan resiko operasi ulang, memerlukan perawatan intensif (ICU), dan
komplikasi post operasi yang meningkat.

Pembatalan dan penundaan selain membuang waktu sumber daya yang telah
disiapkan dan berdampak pada penurunkan utilisasi kamar operasi yang
mengakibatkan kerugian rumah sakit. Pembatalan operasi juga berdampak pada
gangguan psikologis pasien yaitu gangguan cemas hingga depresi sehingga
memerlukan perawatan tambahan yang berdampak terjadi peningkatan biaya yang
dikeluarkan (Scofield, 2005), pada akhirnya pembatalan operasi akan menurunkan
kepuasan pasien.

Penyebab penundaan operasi meliputi:

1. Pasien terlambat diantar dari ruang rawat inap dengan alasan kurang tenaga;
Kurangnya tenaga petugas pelayanan pasien dalam hal ini mengenai operasi, sangat
mempengaruhi kelancaran dari operasi tersebut. Contoh sederhana yaitu tenaga yang
bertugas untuk mengantar pasien ke ruang operasi. Bila jumlah petugas kurang atau
memiliki kesibukan lain maka akan sangat mempengaruhi waktu dimulainya operasi pasien
tersebut. Hal sederhana yang menentukan apakah operasi akan dimulai sesuai waktu yang
telah dijadwalkan atau tidak.
2. Pasien terlambat datang (yang tidak rawat inap);
Dalam tindakan operasi selain dari tenaga medis, hal yang mepengaruhi penundaan operasi
adalah dari pasien itu sendiri. Tanpa adanya ketaatan waktu dari semua yang terlibat, maka
kelancaran pelaksanaan operasi tidak akan efektif. Kedisiplinan waktu dari pasien itu
sendiri mempengaruhi kapan dimulainya pelaksanaan operasi.
3. Keterlambatan operator;
Operator adalah tenaga medis yang bertugas langsung dalam tindakan operasi itu sendiri.
Bila petugas operatror belum ada atau terlambat maka operasi tidak akan dimulai. Hal ini
menjadi salah satu alasan terjadinya penundaan operasi.
4. Operasi sebelumnya memanjang;
Akibat adanya keterbatasan ruang operasi, maka pasien mau tidak mau harus mengikuti
aturan untuk saling menunggu selesainya operasi dari pasien yang sudah terjadwalkan lebih
 dahulu. Meski tiap pasien sudah memiliki penjadwalannya masing-masing tapi segala
kemungkinan yang dapat mempengaruhi perubahan dari jam operasi, bisa saja terjadi. Bila
terdapat pemanjangan waktu operasi pasien sebelumnya, maka penundaan operasi dari
pasien selenjautnya pasti akan terjadi.
5. Adminstrasi terutama yang berhubungan dengan jaminan kesehatan yang belum lengkap.
Prosedur atau aturan dalam hal ini mengenai administrasi jaminan kesehatan adalah suatu
kewajiban yang harus dilaksanakan. Bila kewajiban tersebut belum terpenuhi maka hak
pasien belum bisa diberikan.
1. Boothe P, Finegan BA. Changing the admission process for elective surgery: An economic
analysis. Can J Anaesth. 1995;42:391–4. [PubMed]

2. Rai MR, Pandit JJ. Day of surgery cancellations after nurse led pre-assessment in an elective
surgery centre: The first 2 years. Anaesthesia. 2003;8:692–9. [PubMed]

3. Tait AR, Voepel-Lewis T, Munro HM, Gutstein HB, Reynolds PI. Cancellation of paediatric
out-patient surgery: Economic and emotional implications for patients and their families. J Clin
Anesth. 1997;9:213–9.[PubMed]

4. Sevgi D, Fatma E. The causes and consequences of cancellations in planned orthopedic

surgery: The reactions of the patients and their families. J Ortho Nurs. 2004;8:11–9.

5. Garg R, Bhalotra AR, Bhadoria P, Gupta N, Anand R. Reasons for cancellation of cases on the
day of surgery –A Prospective Study. Indian J Anaesth. 2009;53:35–9. [PMC free
article] [PubMed]

6. Haana V, Sethuraman K, Stephens L, Rosen H, Meara JG. Case cancellations on the day of
surgery: An investigation in an Australian paediatric hospital. ANZ J Surg. 2009;79:636–
40. [PubMed]

7. Tait AR, Malviya S. Anaesthesia for the child with an upper respiratory tract infection: Still a
dilemma?Anesth Analg. 2005;100:59–65. [PubMed]

8. Cohen MM, Cameron CB. Should you cancel the operation which a child has an upper
respiratory tract infection? Anesth Analg. 1991;72:282–8. [PubMed]

9. Parnis SJ, Barker DS, Van Der Walt JH. Clinical predictors of anaesthetic complications in
children with respiratory tract infections. Paediatr Anaesth. 2001;11:29–40. [PubMed]

10. Tait AR, Malviya S, Voepel-Lewis T, Munro HM, Seiwert M, Pandit UA. Risk factors for
perioperative adverse respiratory events in children with upper respiratory tract
infections. Anesthesiology.2001;95:299–306. [PubMed]

11. Empey DW, Laitinen LA, Jacobs L, Gold WL, Nadle JA. Mechanisms of bronchial
hyperreactivity in normal subjects after upper respiratory tract infection. Am Rev Respir
Dis. 1976;113:131–9. [PubMed]
12. Aquilina AT, Hall WJ, Douglas RG, Jr, Utell MJ. Airway reactivity in subjects with viral
upper respiratory tract infections: The effects of exercise and cold air. Am Rev Respir
Dis. 1980;122:3–10.[PubMed]

13. Tait AR, Reynolds PI, Gutstein HB. Factors that influence an anesthesiologists decision to
cancel elective surgery for the child with an upper respiratory tract infection. J Clin
Anesth. 1995;7:491–9.[PubMed]

14. Berry FA. Preexisting medical conditions of pediatric patients. Semin Anesth. 1984;3:24–31.

15. Tait AR, Knight PR. The effects of general anaesthesia on upper respiratory tract infections
in children.Anaesthesiology. 1987;67:930–5. [PubMed]

16. Elwood T, Morris W, Martin L, Nespeca MK, Wilson DA, Fleisher EA, et al. Bronchodilator
premedication does not decrease respiratory adverse events in pediatric general anesthesia. Can J
Anaesth.2003;50:277–84. [PubMed]

17. Cote CJ. The upper respiratory tract infection dilemma: Fear of complication or
litigation?Anaesthesiology. 2001;95:283–5. [PubMed]

18. Schofield WN, Rubin GL, Piza M, Lai YY, Sindhusake D, Fearnside MR, et al. Cancellation
of operations on day of intended surgery at a Major Australian referral hospital. Med J
Aust. 2005;182:612–5.[PubMed]

19. Down MP, Wong DT, McGuire GP. The anaesthesia consult clinic: Does it matter which
anaesthetist sees the patient? Can J Anaesth. 1998;45:802–8. [PubMed]

20. Coastal Health Centre, Ellsworth ME, USA. Patient information sheet. Available
from:http://www.mcm hospital.org/departments/patient-info-drn.pdf. [Last accessed on Feb
2005]

21. American Medical Association. Code of ethics. Appointments changes. Available

from:http://www.ama-assn.org/ama/pub/category/8466.html. [Last accessed on Feb 2005]