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Usos *Ayuda a construir objetivos pequeños, relevantes, alcanzables, descritos conductualmente y en contexto
interaccional.
*En la primera entrevista tiende a sustituir la investigación del problema.
*Rompe el encuadre que los clientes hacen de su situación y los ubica en un futuro diferente (motivación).
Excepciones *Son conductas, percepciones, ideas y sentimientos que contrastan con la queja y tienen el potencial de
Historia llevar a la solución.
*Se producen antes de la terapia (cambio pretratamiento) y durante (cambio terapéutico).
*Se busca descubrir excepciones, no solo crearlas.
Ampliar *Fomentar que cliente hable el mayor tiempo posible y de los mayores detalles.
*Ampliar transversalmente (cómo, cuándo, etc.) y longitudinalmente (reconstruir
secuencia).
*Construir excepción como algo deliberado e identificar lo qué hizo el cliente que permitió
Atribuir control que surgiera.
*” Culpabilización positiva”: aumenta frecuencia de excepciones y ayuda a encontrar
“receta” eficaz.
Clientes *Validar que se quiere saber sobre los momentos malos pero también empezar sobre lo
vuelven a la que estuvo bien.
queja *Simpatizar con dificultades, puede hacer más meritorias las excepciones.
Preguntas Historia *Recurso técnico para generar información para los clientes, permite establecer metas, identificar avances y
de escala atribuir responsabilidad por los cambios conseguidos.
*Pedir al paciente en la primera sesión que valore la gravedad del problema e intensidad.
*Permite obtener una línea base para evaluar resultados.
Consideraciones *Facilita aclarar avances y si el tratamiento está yendo en dirección correcta.
* Permite feedback constante.
*Usar escala de confianza en casos en los que ha habido gran avance acerca del mantenimiento de los
cambios y prever recaída.
*Escala de disposición para trabajar es útil para evaluar tipo de relación.
*Preguntar del 1 al 10 en qué punto se encuentra en cuanto al problema que lo trajo a la terapia desde la
última sesión.
*¿En qué punto pondrían esta última semana? impersonal y al aire, para evitar que se juzgue a las
personas.
*Evitar que se valore la conducta de la persona a la que se ve como portadora del problema, sino los
Uso avances hacia los objetivos.
*Si hay una puntuación alta = excepción (ampliarla y atribuir control).
*Al terminar de indagar lo conseguido, preguntar qué falta para aumentar en la escala.
*Si ninguna puntuación es superior a la de la entrevista anterior, indagar en cómo se ha mantenido y no
empeorado.
*Se puede identificar factores que han llevado a descender puntuaciones para poder saber cómo
contrarrestar.
*Se puede usar cálculo de probabilidades: ¿Qué tan probable… un 50%?
Clientes no dan *Terapeuta no debe sugerir, solo esperar e insistir con amabilidad.
respuesta concreta
No coinciden las *Los clientes pueden usar la escala para castigar o devaluar los progresos de otros
respuestas de los para prevenir, desde el principio se define que puntuaciones son subjetivas y no
diferentes clientes tienen porque coincidir. Ser neutral.
*Ante clima negativo: restar importancia al tema de la escala y centrarse en avances
O metacomunicar sobre el mensaje que el cliente ha dado (¿cómo quieres que lo
entienda?).