SURAT PERSETUJUAN ATASAN LANGSUNG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Jordan Lulupoy
Jabatan : Direktur Rumah Sakit
Instansi : RS Kristen Ume Manekan Soe
Selaku atasan langsung dari :
Nama : drg. Adicakra Satyanugraha Sutan
Jabatan : Dokter Gigi
Instansi : RS Kristen Ume Manekan Soe

Menyatakan dengan ini memberikan persetujuan bagi yang bersangkutan untuk menjalankan
tugas sebagai dokter gigi di klinik pratama RS Kristen Ume Manekan, Kel. Nonohonis, Kec.
Kota Soe, Kab. Timor Tengah Selatan, Provinsi Nusa Tenggara Timur.

Soe, ...............................................
Direktur RS Kristen Ume Manekan

ttd
Materai 6000

Dr. Jordan Lulupoy