SOL·LICITUD CERTIFICAT DE NAIXEMENT

SOLICITUD CERTIFICADO DE NACIMIENTO

A REGISTRE / REGISTRO
REGISTRE DE / REGISTRO DE Tipus de certificat / Tipo de certificado

Almoradí ( Alacant/Alicante) Literal / Literal

FINALITAT / FINALIDAD Altres / Otros

Altres / Otros PRESENTACION EN COMISARIA DE POLICIA

NRE. CERTIFICATS / NÚM. CERTIFICADOS

B DADES DEL NAIXEMENT / DATOS DEL NACIMIENTO

COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE DATA DE NAIXEMENT
FECHA DE NACIMIENTO
CONESA NAVARRETE 16/03/2010
ADREÇA O HOSPITAL DE NAIXEMENT / DIRECCIÓN U HOSPITAL DE NACIMIENTO (*)

HOSPITAL VEGA BAJA

(*) Obligatori per al Registre Civil de València per a naixements anteriors a 1963
Obligatorio para el Registro Civil de Valencia para nacimientos anteriores a 1963

C DADES DE LA INSCRIPCIÓ / DATOS DE LA INSCRIPCIÓN

TOM / TOMO PÁGINA / PÀGINA

152 001
D DADES DE LA PERSONA SOL·LICITANT / DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE
COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE NIF

CONESA RUIZ ANGEL LUIS 33493153R

DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP

AVENIDA DE DAYA NUEVA, 4 - 1ºB 03160

PAIS / PAÍS PROVÍNCIA / PROVINCIA LOCALITAT / LOCALIDAD

ESPAÑA Alacant/Alicante Alacant/Alicante

TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO

ancoru@hotmail.es