“Resumen de conferencias y talleres”

María Guadalupe Santos Gómez

Fisioterapia

4to semestre

Grupo B

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Conferencia: “Terapia manual en el manejo del dolor lumbar”
LFT. Fermín Naranjo Cinto

Profesor de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP).

Máster Universitario en Fisioterapia del Aparato Locomotor por la Universidad de
Alcalá.
La conferencia de este fisioterapeuta me gustó mucho fue dinámica y entretenida,
ya que llegó a un punto donde solo se hacía tediosa las demás conferencias.
El dolor lumbar se define como un síndrome musculoesquelético o conjunto de
síntomas cuyo principal síntoma es la presencia de dolor focalizado en el
segmento final de la columna vertebral.
Este fisioterapeuta nos expone sobre que todos en la vida hemos tenido dolor
lumbar, casi el 90% de la población en algún punto de nuestras vidas nos ha
llegado a doler. Nos cuenta que la fisioterapia ha existido desde hace mucho
tiempo y que actualmente muchas personas desconocen de esta profesión y que
por la ignorancia siempre acuden con el típico “huesero”. Que por lo regular las
personas acuden a fisioterapia por dolor de la “aciatica” que se refieren a una
ciatalgia que es un aprisionamiento del nervio ciático al que se refiere dolor u
hormigueo desde el glúteo y que puede llegar hasta el primer ortejo.

El dolor lumbar se puede clasificar en aguo, subagudo y crónico. Es importante un

buen diagnóstico apoyándonos de una muy buena historia clínica, principalmente
de la exploración física que ahí es donde evaluaremos la condición del paciente,
sus disfunciones y patologías. Para tener aún un mejor diagnostico nos podemos
ayudar de pruebas de imagen.

Dice que las causas del dolor lumbar pueden ser principalmente por mala postura
pero que también puede ser por una hernia discal o simplemente por falta de
ejercicio pero que también se va a ver afectado por el ambiente donde se
encuentre y también por los factores psicológicos.

Nos dice que el tratamiento para dolor lumbar va a depender de cada paciente y
en el estado en que se encuentre pero lo que se busca principalmente es aliviar el
dolor, en donde podemos utilizar diferentes agentes físicos, pero principalmente la
terapia manual nos ayudará con el fin de obtener respuestas fisiológicas que
favorezca al problema.

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“Valoración de la psicomotricidad” Dra. Alejandra Torres
Góngora

“Un buen diagnóstico temprano hace la diferencia”

En lo personal a mí me gusto bastante esta conferencia ya que habló acerca de
pediatra. Nos expuso de dos casos, el primer caso era de un niño que tuvo una
lesión en el cerebro al nacer pero que no lo atendieron en seguida y que por lo
tanto no tuvo atención medica pero que posteriormente fue atendido y otro caso e
otro niño que tenía la misma edad que el anterior niño, solamente que este niño
tuvo atención medica desde que nació y que a muy pronto tiempo acudió a
fisioterapia. Estos dos niños se miraban muy diferentes a pesar de tener casi la
misma edad pues el primer niño se veía con más afectación cerebral que el otro,
tenía problemas oculares y demás.
La doctora nos explicó que hay varios rubros para valorar a los pacientes como:
Milani comparetti: que va de 0-24 meses.
Amiel-Tison: evalúa las capacidades adaptativas y neurológicas.
Denver: es general, es la más utilizada, evalúa motor grueso, adaptativo, lenguaje,
personal
Vojta: va de 0 meses -1 año.
Florentino: nivel de madures del sistema nervioso: espinal/mesencéfalo/cortical;
Brazelton: es para recién nacidos, son varias sesiones, entrenamiento 28 ítems,
evalúa sistema nervioso central.
Prechtl: evalúa al recién nacido
Otra rubrica que nos muestra es la de los reflejos plantares.
Reflejo plantar: flexión a los 7-8 meses
Glouns y Babinsky: dorsiflexión repetitiva a los 2 meses y Babinsky desaparece a
los 7-8 meses; flexor cruzado: es primitivo, trabaja médula mayor a los 2 meses
Extensor cruzado: espinal primitivo, extensión si persiste posterior a los 2 meses
no está bien.
Moro: movimiento brusco, ABD + extensión del brazo + abd flex/ext de piernas a
los 4-5 meses; tónico asimétrico del cuello: 5-6 meses si está, ambos hemisferios
están bien.

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Taller: Valoración en fisioterapia
Este taller fue impartido por el fisioterapeuta Jaime Rebollo Vázquez, de este
taller obtuve una mejor perspectiva del diagnóstico fisioterapéutico ya que con sus
conocimientos pude ir armando o mejorando mis conocimientos o habilidades a la
hora de realizar un diagnóstico. El fisioterapeuta Jaime nos comentó que él utiliza
el modelo de Sahrmann nos dijo que hay cuatro categorías como la neurológica,
ortopédica, vascular y tegumentos.
Dividió el modelo en:
1) Estructura: examen postura (auxiliar de diagnóstico, mediciones) dolor da a la
postura
2) Dinámico: inestabilidad, limitación en arcos de movimientos (pruebas
específicas) dolor al movimiento
3) Modulador SN: dolor químico que no se quita
4) metabólico/sostén: elementos vitales, desaloja desecho (cardiaco, pulmonar,
metabólico, respiratorio, endocrino, etc.) es punzante en articulaciones, quemante
venosa.
Problema + manifestación = causa.
Nos dijo que era muy importante que nos aprendiéramos la nemotecnia de PESO
que quiere decir (Perfil, Entorno, Subjetivo, Objetivo)
Él utiliza estas palabras como interrogatorio: tribuna libre (habla mucho),
parafraseo (timidez), embudo (hipocondriaco) y pregunta guiada (evidente). El
primer paso es preguntarle a nuestro paciente por qué vino y qué problema tiene
al igual que es la recolección de datos (edad, nombre, sexo, ocupación, etc.);
entorno, dónde vive, factor social, estado económico, expectativas y logros,
cuándo, cómo y dónde, información subjetiva es la limitación que este tiene, su
tipo de dolor, si presenta inestabilidad, la cronicidad, psicológico, dolor mecánico.
También utilizamos las 5W+H Who, Where, When, Why, What + How.
Información objetiva: análisis, toma de decisión, medición y comprobación, aquí
utilizamos los atributos y cualidades (fuerza, flexibilidad, resistencia, coordinación,
equilibrio y autopercepción).

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También nos enseñó a aplicar punción seca (aunque él la aplico). Estuvimos
practicando entre compañeros y valorándonos, viendo que afecciones pudiéramos
tener.