USULAN KEGIATAN LUAR GEDUNG PUSKESMAS SAPTA JAYA

SUMBER DANA DAK NON FISIK (BOK) BULAN JANUARI 2018

UPAYA RINCIAN LOKASI

No. KEGIATAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN
KESEHATAN KEGIATAN KEGIATAN
Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial
1 Upaya Pelayanan Antenatal Bumil 1 Desa 2 org x 1 keg x 1 ds x Rp 150,000 Pemantauan Ibu Hamil Resiko tinggi Suka Rahmat
Kesehatan (Antenatal Care/ANC) Resti
Ibu 1 org x 1 keg x 1 ds x Rp 50,000

Bumil KEK 7 Desa 2 org x 1 keg x 7 ds x Rp 150,000 Pemberian PMT Bumil S. Mulia,S.Rahmat
S. Rakyat,I. Jaya
J. Labu,J.Jelatang
Suka Jadi

Sub total
2 Upaya Pelayanan Kesehatan Neonatus Keluarga Neon 1 Desa 2 org x 1 keg x 1 ds x Rp 150,000 Pelacakan kematian neonatal termasuk Suka Mulia
Kesehatan Yang meninggal otopsi verbal
Neonatus 1 org x 1 keg x 1 ds x Rp 50,000
dan Bayi Bayi BBLR 1 Desa 2 org x 1 keg x 1 ds x Rp 150,000 Pemantauan Bayi Resiko Tinggi ( BBLR ) Suka Muliia
Suka Rakyat
1 org x 1 keg x 1 ds x Rp 50,000

Sub total
3 Upaya Pelayanan Kesehatan anak Usia Anak Sekolah Dasar 7 Sekolah 2 org x 1 keg x 7 skl x Rp 150,000 Pemberian PMT Pemulihan SDN Suka Mulia
Kesehatan Sekolah SDN Bukit B. Tiga
Anak Usia SDN Suka Jadi
Sekolah SDN Suka Rakyat
dan Remaja SDN Jamur Labu
SDN J. Jelatang
SDN Ingin jaya
Sub total
4 Imunisasi Imunisasi Dasar dan Imunisasi Bayi 7 Posyandu 1 org x 1 keg x 7 psy x Rp 150,000 Pelayanan Imunisasi Rutin Posyandu
Lanjutan 1 org x 1 keg x 7 psy x Rp 50,000 Seumaram, pinus
jati, meranti,pelawi
cendana, mentarum
Sub total
5 Upaya Penemuan dan Pencegahan dini Penderita 2 Desa 2 org x 1 keg x 2 ds x Rp 150,000 Pemeriksaan kasus kontak serumah Ingin Jaya
Kes pcegahan secara aktif Suspect TB pasien TB jamur Labu
& pengenda
peny Penemuan dan Pencegahan dini Penderita 1 Penderita 1 org x 1 keg x 1 pdt x Rp 150,000 Pengiriman spesimen TB RSUD Atam
menular secara aktif Suspect TB MDR
langsung

Sub total
6 UPAYA Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia Masyarakat 5 Desa 1 org x 1 keg x 5 ds x Rp 150,000 Pelayanan Posyandu Lanjut Usia S.Rahmat,J.Jelatang
Kesehatan Pra Lansia Ingin Jaya
Lanjut Usia dan Lansia S.Mulia, Suka Jadi
Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia Masyarakat Lansia Resti 2 Desa 1 org x 1 keg x 2 ds x Rp 150,000 Pemantauan pada Lanjut Usia Resiko Suka Jadi
1 org x 1 keg x 2 ds x Rp 50,000 Tinggi Jamur Labu
Sub total
7 Upaya Pelayanan Kesehatan Lingkungan Masyarakat 4 Desa 2 org x 1 keg x 4 ds x Rp 150,000 Inspeksi Kesehatan lingkungan untuk S.Rahmat,S.Mulia
Kesehatan tempat-tempat umum Ingin Jaya,S.Jadi
Lingkungan
1 org x 1 keg x 4 ds x Rp 50,000
Sub total
8 Upaya Pencega Deteksi Dini dan Tindak Lanjut Masyarakat 5 Desa 3 org x 1 keg x 4 ds x Rp 150,000 Pengukuran dan pemeriksaan S.Rahmat,J.Jelatang
han dan dini Faktor resiko penyakit tidak menular Ingin Jaya,S.Jadi
 Pengendalian di Posbindu PTM S.Mulia
PTM 1 org x 1 keg x 5 ds x Rp 50,000
1 org x 1 keg x 5 ds x Rp 50,000
Sub total
Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan
9 UPAYA Pengendalian Masalah Keswa dan Keluarga dan Pasien 2 Desa 2 org x 1 keg x 1 ds x Rp 150,000 Pemberian obat pencegahan Suka Rahmat
Penc.& peng. Napza Gangguan Jiwa 2 org x 1 keg x 1 ds x Rp 100,000 kekambuhan dalam bentuk pendampingan Suka Mulia
masalah Keswa dan kunjungan rumah Pasien Jiwa
dan Napza kekambuhan dalam bentuk pendampingan
Sub Total
Sub Total I
II MANAJEMEN Konsumsi lokmin bulan Januari 2018 40 org 40 x Rp 25,000 Pembelian makan minum Puskesmas
PUSKESMAS konsultasi POA BOK DAK Non Fisik Bulan Januari 2 org 2 org x Rp 200,000 Dinas Kesehatan
Rapat Program Petugas Rujukan Ke Kabupaten 1 org 1 org x Rp 150,000 Dinas Kesehatan
Honorarium Ketua BOK 1 org 1 org x Rp 500,000 Puskesmas
Honorarium Pengelola Keuangan BOK 1 org 1 org x Rp 400,000 Puskesmas
Honorarium Anggota Pengelola Keuangan BOK 1 org 1 org x Rp 300,000
Foto Copy PerBup 2017 500 lbr 500 x Rp 200 Dinkes
Pembelian ATK:
Flashdisck 1 bh 1 x Rp 120,000
HVS 2 Rim 2 Rp 48,000
Agenda 1 bh 1 x Rp 30,000
Pulpen 1 Kotak 1 x Rp 18,000
Tinta Epson BK 664 Hitam 1 Kotak 1 Rp 90,000
Tinta Epson M 664 Merah 1 Kotak 1 Rp 90,000
Tinta Epson Y 664 Yellow 1 Kotak 1 Rp 90,000
Tinta Epson C 664 biru 1 Kotak 1 Rp 90,000
Sub Total
Total
Total
Mengetahui :
Pengguna Anggaran
Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Tamiang

dr. Hj.Catur Haryati,MARS

Pembina Utama Muda
Nip. 19650129 199003 2 001
 TENAGA SUMBER
JADWAL BIAYA
PELAKSANA DANA

Petugas KIA Mgg 2,3,4 Rp 300,000

Koor Bid
bides Rp 50,000

Petugas Gizi, Mgg 2,3,4 Rp 2,100,000

Supir

Rp 2,450,000
Petugas KIA Mgg 2,3,4 Rp 300,000
Koorbid
bides Rp 50,000
Petugas KIA Mgg 2,3,4 Rp 300,000
Koorbid
bides Rp 50,000

Rp 700,000
Petugas Gizi Rp 2,100,000
Supir

Rp 2,100,000
Pet. Imunisasi Mgg !,2,3 Rp 1,050,000
Bides Rp 350,000

Rp 1,400,000
Petugas TB Mgg 2 Rp 600,000

Petugas TB Rp 150,000

Rp 750,000
Petugas Usila Mgg 1,2 Rp 750,000

Petugas Usila mgg 3 Rp 300,000

Bides Rp 100,000
Rp 1,150,000
Petugas Kesling Mgg 1,2 Rp 1,200,000
3,4

Kader Rp 200,000
Rp 1,400,000
Petugas PTM Mgg 2,3,4 Rp 1,800,000
 Bides desa Rp 250,000
Kader desa Rp 250,000
Rp 2,300,000

Petugas keswa Rp 300,000

Rp 200,000

Rp 500,000
Rp 12,750,000
Rp 1,000,000
Rp 400,000
Rp 150,000
Rp 500,000
Rp 400,000
Rp 300,000
Rp 100,000

Rp 120,000
Rp 96,000
Rp 30,000
Rp 18,000
Rp 90,000
Rp 90,000
Rp 90,000
Rp 90,000
Rp 3,474,000
Rp 16,224,000

Sapta Jaya, 08 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya
Kecamatan Rantau

Hud Effendi,S.Kep
Nip. 19760330 200904 1 002
 RENCANA USULAN KEGIATAN LUAR GEDUNG PUSKESMAS SAPTA JAYA

SUMBER DANA DAK NON FISIK (BOK) Tahun 2018

UPAYA PENANGGUNG RINCIAN LOKASI SUMBER

No. KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN JADWAL BIAYA
KESEHATAN JAWAB KEGIATAN KEGIATAN DANA
Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial
Pemeriksaan kehamilan Menurunkan AKI dan AKB Bumil Pemeriksaan 10 T Rumah Ibu
1 Upaya 7 Desa / thn Petugas KIA 2 org x 6 ds x 4 kl x Rp 150,000 hamil Mgg 2,3,4 Rp 7,200,000

Kesehatan Petugas UKM / UKP 2 org x 1 ds x 4 kl x Rp 100,000 Rp 800,000

Ibu Bides 1 org x 7 ds x 4 kl x Rp 50,000 Rp 1,400,000

Pelaksanaan P4K Menurunkan AKI dan AKB Bumil Penempelan stiker P4K Rumah Ibu
7 Desa / thn Koorbid 2 org x 6 ds x 2 kl x Rp 150,000 Rp 3,600,000
hamil
Petugas KIA 2 org x 1 ds x 2 kl x Rp 100,000 Rp 400,000

Bides 1 org x 7 ds x 4 kl x Rp 50,000 Rp 1,400,000

Pemantauan bumil Resti Menurunkan AKI dan AKB Bumil Pemeriksaan 10, pengisian Rumah Ibu
7 Desa / thn Koorbid 2 org x 6 ds x 2 kl x Rp 150,000 KSPR hamil Rp 3,600,000

Petugas KIA 2 org x 1 ds x 2 kl x Rp 100,000 Rp 400,000

Bides 1 org x 7 ds x 4 kl x Rp 50,000 Rp 1,400,000

Pelaksanaan Kelas Ibu Memberikan pengetahuan Bumil, Buteki, Ibu Belajar kelompok, diskusi, Balai desa,
kepada Ibu dan keluarga Balita, Suami 7 Desa / thn Koorbid 2 org x 6 ds x 3 kl x Rp 150,000 tanya jawab tempat Rp 5,400,000
Posyandu
Petugas KIA 2 org x 1 ds x 3 kl x Rp 100,000 Rp 600,000

Bides 1 org x 7 ds x 3 kl x Rp 50,000 Rp 1,050,000

Pelacakan kasus kematian Mengetahui penyebab Keluarga 7 Desa /Kasus Koorbid 1 org x 6 ds x 1 kl x Rp 150,000 membuat OV dan membuat Rumah Rp 900,000
termasuk Otopsi Verbal kematian resume kematian Neonatus
Petugas KIA
1 org x 1 ds x 1 kl x Rp 100,000 Rp 100,000
Bides
1 org x 7 ds x 1 kl x Rp 50,000 Rp 350,000
Pemantauan kesehatan Menurunkan AKB Neonatal 7 Desa /Kasus Pemeriksaan vitalsign, Rumah
neonatus termasuk Koorbid 2 org x 6 ds x 2 kl x Rp 150,000 mengisi form MTBM Neonatus Rp 3,600,000
neonatus Resiko tinggi

Petugas KIA 2 org x 1 ds x 2 kl x Rp 100,000 Rp 400,000

Bides 1 ogr x 7 ds x 2 kl x Rp 50,000 Rp 700,000

Pemantauan Bayi Resiko Meningkatkan kesehatan Bayi Pemeriksaan vitalsign, Rumah Bayi
Tinggi bayi 7 Desa koorbid 2 org x 6 ds x 2 kl x Rp 150,000 mengisi form MTBM & Rp 3,600,000
MTBS
Pengelola KIA 2 org x 1 ds x 2 kl x Rp 100,000 Rp 400,000

Bides 1 org x 7 ds x 2 kl x Rp 50,000 Rp 700,000

Kunjungan Rumah Bufas Agar seluruh PUS pasca PUS bufas mengunakan akseptor
promosi KB pasca salin salin mendapatkan 7 Desa Pengelola KIA 2 org x 6 ds x 1 kl x Rp 150,000 kb dengan metode jangka Rumah bufas Rp 1,800,000
pelayanan KB panjang (KB-MJP)
Pengelola KB 2 org x 1 ds x 1 kl x Rp 100,000 Rp 200,000

Bides 1 org x 7 ds x 1 kl x Rp 50,000 Rp 350,000

Kunjungan Rumah PUS Agar seluruh PUS PUS

yang tidak ber KB atau mendapatkan pelayanan KB 7 Desa Petugas KB 2 org x 6 ds x 1 kl x Rp 150,000 pus dengan 4T Rp 1,800,000
Drop Out
Rumah pus dan
pra lansia
Kunjungan Rumah PUS Agar seluruh PUS PUS
yang tidak ber KB atau mendapatkan pelayanan KB
Drop Out
Rumah pus dan
Petugas KIA 2 org x 1 ds x 1 kl x Rp 100,000 pra lansia Rp 200,000

Bides 1 org x 7 ds x 1 kl x Rp 50,000 Rp 350,000

Penyuluhan / konseling Mengubah pengetahuan Masyarakat / PUS

7 Desa Petugas KB 1 org x 6 ds x 1 kl x Rp 150,000 jenis- jenis alat kontrasepsi Rumah pus Rp 900,000
KB sikap dan prilaku
masyarakat tentang
pedoman KB 1 org x 1 ds x 1 kl x Rp 100,000 Rp 100,000

Bides 1 org x 7 ds x 1 kl x Rp 50,000 Rp 350,000

Sub total Rp 44,050,000

Total #VALUE!

Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya Pengelola KIA

Hud Effendi,S.Kep.MAP Nur Elfriani,Amd Keb

NIP.19760330 200904 1 002 Nip.19790308 200701 2 002