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MEDULAR
A. LDH alta
B. Haptoglobina serica altaX
C. Bilirrubina indirecta alta
D. Anemia
E. Reticulocitos altos
5.-Una con una raya las valoraciones periódicas necesarias cuando se usan estas
drogas
a. Metotrexato Fondo de ojo
b. Cloroquina Enzimas hepáticas y TP
c. Sales de oro Hemograma
d. Ciclosporina Nitrogenados y sedimento urinario
7.-Los 3 tipos de terapia usados para el tratamiento de la aplasia medular grave son:
a. Transplante alogenico
b. Metilprednisolona
c. Ciclosporina
Gammaglobulina antitimocito
10.-Mencione 3 criterios de gravedad de una anemia aplásica
1.- Disminución de neutrófilos por debajo de 500 mm3
2.- Trombopenia inferior a 20000mm3
3.- disminución de los reticulocitos por debajo del 1%
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17.-Todas estas anemias hemolíticas se deben a trastornos de la membrana, EXCEPTO:
a. Ovalocitosis c) Abetalipoproteinemia
b. Piropoiquilocitosis d) Marchiafava-Micheli
23.-Mujer negra de 20 años, llega al hospital con fiebre, ictericia, artralgias y dolor
precordial. En el examen físico hay úlceras en extremidades inferiores, no hepatomegalia
ni esplenomegalia, temperatura de 38.5ºC. Plaquetas 200000, hemoglobina de 8,
bilirrubina indirecta de 3.5, creatinina de 0.5. En el frotis de sangre periférica hay cuerpos
de Howell-Jolly y glóbulos rojos viejos. El Dx mas probable es:
a. Talasemia
b. Deficit de piruvato 6 kinasa
c. Hemoglobinuria paroxística nocturna
d. Esferocitosis hereditaria
e. Anemia hemolítica microangiopática
• Talasemia
• Drepanocitosis
• Deficit de vit B12
• Deficit de a. Fólico
• Hipotiroidismo
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34.-Para reponer hierro la dosis es por vía oral:
3-6 mg/kg/día, fraccionada en 1-3 tomas diarias dia en forma de sal ferrosa (para facilitar su
absorción). Esta administración del hierro debe mantenerse hasta la normalización de los
depósitos del hierro, (ferritina sérica entre 20 y 200 ug/ml), que ocurre de 3 a 6 meses después
de corregir la anemia. Nunca dar cerca de las comidas para que se absorba bien!!! Otros dicen
que la dosis es 100-200mg/dia, es lo mismo solo que ya estandarizada sin tener que calcular
con el peso en Kg.
84.-Un paquete de glóbulos rojos concentrados sube los niveles de hemoglobina en:
Una unidad o paquete de glóbulos rojos aumenta aproximadamente la hemoglobina en 1.5 g.
85.-Los criterios de gravedad de una aplasia medular son: Ya esta en las anteriores
a) ______________________________ b) ____________________________________
c) ______________________________ d) ____________________________________
86.-La dosis de MANTENIMIENTO de vit B 12 en una anemia por déficit de esta es:
VITAMINA B 12 (CIANOCOBALAMINA, HIDROXICOBALAMINA):
Comprimidos y Ampollas: 250 , 1.000, 2.000 ug.
• Posología: Dosis inicial de carga: 100 ug./día.
Dosis de mantenimiento: 100 ug, cada 4 semanas
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_Metilprednisolona_ + _Ciclosporina__+_Globulinas__
91.-El hematocrito de un paquete de plasma fresco es:
a) 20 % b) 30 % c) 40 % d) 50 % e) 70 % f) Ninguno de ellos
92.-En la hemólisis microangiopática, uno de los indicadores de hemólisis puede caer a
casi niveles imperceptibles, señale cual es:
a) LDH b) Bilirrubina c) Htcto d) Haptoglobina e) I. Reticulocitario
94.-Mujer blanca 16 años, 1 semana antes infección respiratoria alta tratada con
medicamentos que ella no conoce, llega al hospital con hematemesis, petequias y
hematomas. En el E. físico hay petequias diseminadas y esplenomegalia grado II.
Plaquetas 10000, hb de 8 leucocitos 11000 Frotis: plaquetas disminuidas. El Dx mas
probable es:
a) Anemia hemolítica autoinmune b) Púrpura trombocitopénica trombótica c) CID
d) E. de Von Willebrand e) Púrpura trombocitopénica idiopática
f) Drepanocitosis
La terapia de elección para esta patología sería:
a) Heparina b) Diálisis c) Plasmaféresis
d) Trombolisis e) Gammaglobulina IV f) Danazol
95.-La anemia hemolítica intracorpuscular mas común es:
a) Drepanocitosis b) Talasemia c) Autoinmune
d) Esferocitosis e) Marchiaffava-Micheli f) Microangiopática
96.-La dosis diaria de MANTENIMIENTO de ácido fólico una anemia por déficit de este es:
a) 0.2 mg b) 10 mgs c) 1 mg d) 100 mgs e) 500 mgs
97.-El contaje de plaquetas postransfusión debe hacerse:
a) 1 hora b) 10 minutos c) 1 día d) 3 días e) 1 semana
recuento de plaquetas a los ¡60 minutos de finalizada la transfusión y/o a las 24 hs.
99.-El hematocrito de un paquete de sangre completa para transfusión es:
a) 20 – 25 % b) 30 - 33 % c) 40 – 45 % d) 60 – 70 % e) 10 – 20 %
100.-De los siguientes criterios, cual nos indica que la anemia aplásica es muy severa:
a) Reticolocitos < 60000b) Plaquetas < 120000 c) Granulocitos < 200
d) Leucocitos < 4000 e) Todas ellas f) Ninguna de ellas
101.-Un paquete de plaquetas obtenidas de un solo donante por aféresis sube el número
en:
a) 1000 b) 3000 c) 10000 d) 20000 e) 50000 f) 100000
Una unidad de plaquetas por aféresis aumenta las plaquetas aproximadamente en 30000 – 60000 uL dependiendo de la patología y la
historia clínica del paciente.
102.-A mas del déficit de hierro, la presencia de un anemia microcítica e hipocrómica
puede deberse a:
a)Talasemia b) Drepanocitosis c) Deficit de vit B12
d) Deficit de a. Fólico e) Hipotiroidismo f) I. Renal
103.-Los hematíes en diana o blanco de tiro son frecuentemente encontrados en:
a) Esferocitosis hereditaria b) Anemia megaloblástica c) Insuficiencia hepática
d) Anemia megaloblástica e) Púrpura trombocitopénica trombótica f) Anemia ferropriva
106.-Una manera de mejorar la absorción del hierro oral es darlo con:
a) Omeprazol b) Alimento c) Vit C
d) Metoclopramida e) Antiácidos f) Ninguna de ellas
107.-Todas estas son reacciones adversas a las transfusiones de prodeuctos hemáticos,
EXCEPTO:
a) Leucocitosis ¿? b) Hepatitis c) Fiebre
d) Hemólisis e) Urticaria f) Sobrecarga de
hierro
108.-Señale la indicación para usar plasma fresco
a) Para expandir volumen b) Hipoproteinemia c) Hemorragia leve
d) Para nutrición parenteral e) Hepatópatas crónicos prequirúrgicos f) Todos ellos
110.-Todos estas son reacciones adversas a las transfusiones de productos hemáticos,
excepto:
a) Hepatitis viral b) Fiebre c) Rash
d) Sobrecarga de hierro e) Trombocitosis f) Escalofríos
111.-Para reponer hierro por vía oral la dosis de sulfato ferroso es:
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a) 1 gr c/ 6 horas b) 300 mgs TID o QUID c) 50 mgs / día
d) 2 grs. en el almuerzo e) 100 mgs en el almuerzo f) Ninguna de ellas
y como alternativa
_________________________________, a dosis de
________________________por____________días
116.-En la anemia por déficit de hierro existe:
a. Capacidad de fijación de hierro sérico disminuido
b. Fe en médula normal
c. Sideroblastos en medula ósea incrementados
d. Concentración de ferritina aumentada
e. Todo es correcto
f. Nada es correcto
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145.-Mencione las 2 drogas que se usan para el manejo de una parálisis facial periférica
a frigori
148.-La dosis ideal para reponer hierro por boca expresada en mgs de HIERRO
ELEMENTAL es:
a) 20 mgsTID o QUID b) 60 mgs TID o QUID c) 150 mgs TID o QUID
d) 200 mgs TID o QUID e) 300 mgs TID o QUID f) 1 mg día
15) Los hematíes en diana o blanco de tiro son frecuentemente encontrados en:
20) Las infecciones urinarias a repetición en un varón joven deben hacer sospechar en:
a) Con mas 10000 colonias b) Con mas de 20000 c) con mas de 150000
d) con mas de 100000 e) No importa el contaje de colonias en un paciente
sintomático
20) Todas estos son medicamentos que se usan para el tratamiento de la anemia aplásica,
EXCEPTO:
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12) Todos estos son antiséticos urinarios, EXCEPTO:
Para que una aplasia medular sea considerada como MUY SEVERA se necesita:
Todos estos son medicamentos que se usan para el tratamiento de la anemia aplásica,
EXCEPTO:
2) Para reponer hierro por vía oral la dosis de sulfato ferroso es:
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a) Drepanocitosis b) Talasemia c) Autoinmune
d) Esferocitosis e) Marchiaffava-Micheli f) Microangiopática
16) La dosis ideal para reponer hierro por boca expresada en mgs de HIERRO ELEMENTAL
es:
a) Con mas 10000 colonias b) Con mas de 20000 c) con mas de 150000
d) con mas de 100000 e) No se da tratamiento f) con mas de 200000
27) A mas del deficit de hierro, la presencia de un anemia microcítica e hipocrómica puede
deberse a:
a. Talasemia
b. Drepanocitosis
c. Deficit de vit B12
d. Deficit de a. Fólico
e. Hipotiroidismo
1) Una con una raya lo CORRECTO, con respecto a los efectos colaterales de los siguientes
medicamentos:
a) Metotrexato Gastrotoxicidad
b) AINES Maculopatía
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c) Cloroquina Nefrotoxicidad
d) Ciclosporina Hepatotoxicidad
e) Ciclofosfamida Cistitis hemorrágica
14) La dosis ideal para reponer hierro por boca expresada en mgs de HIERRO ELEMENTAL
es:
a) 20 mgsTID o QUID b) 60 mgs TID o QUID c) 150 mgs TID o QUID
d) 200 mgs TID o QUID e) 300 mgs TID o QUID f) 1 mg día
21) Mujer blanca 16 años, 1 semana antes infección respiratoria alta tratada con
medicamentos que ella no conoce, llega al hospital con hematemesis, petequias y
hematomas. En el E. físico hay petequias diseminadas y esplenomegalia grado II. Plaquetas
10000, hb de 8 leucocitos 11000 Frotis: plaquetas disminuidas. El Dx más probable es:
16) La dosis ideal para reponer hierro por boca expresada en mgs de HIERRO ELEMENTAL
es:
a) 20 mgsTID o QUID b) 60 mgs TID o QUID c) 150 mgs TID o QUID
d) 200 mgs TID o QUID e) 300 mgs TID o QUID f) 1 mg día
4) De los siguientes criterios, cual nos indica que la anemia aplásica es muy severa:
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a) Reticolocitos < 60000 b) Plaquetas < 120000 c) Granulocitos < 200
d) Leucocitos < 4000 e) Todas ellas f) Ninguna de ellas
5) Un paquete de plaquetas obtenidas de un solo donante por aféresis sube el número en:
a) 1000 b) 3000 c) 10000 d) 20000 e) 50000 f)
100000
14) A más del déficit de hierro, la presencia de un anemia microcítica e hipocrómica puede
deberse a:
f. Talasemia b) Drepanocitosis c) Deficit de vit B12
d) Deficit de a. Fólico e) Hipotiroidismo f) I. Renal
15) Los hematíes en diana o blanco de tiro son frecuentemente encontrados en:
a) Esferocitosis hereditaria b) Anemia megaloblástica c) Insuficiencia
hepática
d) Anemia megaloblástica e) Púrpura trombocitopénica trombótica f) Anemia ferropriva
16) Mujer blanca 20 años, previamente sana llega al hospital con fiebre, ictericia y confusión.
En el E. físico hay petequias diseminadas y temperatura de 39ºC. Plaquetas 15000, hb de 8, b.
indirecta de 3.5, creatinina de 4. Frotis: plaquetas disminuidas y glóbulos rojos fragmentados. El
Dx mas probable es:
a) Anemia hemolítica autoinmune b) Púrpura trombocitopénica trombótica c) CID
d) E. de Von Willebrand e) Púrpura trombocitopénica idiopática f) Drepanocitosis
20) Las infecciones urinarias a repetición en un varón joven deben hacer sospechar en:
a) Hipertrofia prostática b) Acidosis Tubular c) Malformación congénita
d) Tb renal e) Cistitis crónica f) Hipernefroma
24) Una manera de mejorar la absorción del hierro oral es darlo con:
a) Omeprazol b) Alimento c) Vit C
d) Metoclopramida e) Antiácidos f) Ninguna de ellas
2) Para reponer hierro por vía oral la dosis de sulfato ferroso es:
a) 1 gr c/ 6 horas b) 300 mgs TID o QUID c) 50 mgs / día
d) 2 grs. en el almuerzo e) 100 mgs en el almuerzo f) Ninguna de ellas
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14) En una cistitis aguda ud. Usaría:
_________________, a dosis de _______________ por________ días y como
alternativa_____________, a dosis de _________________por_______días
16) La dosis de captopril como "protector" del riñón de un diabético debe ser:
a) 10 mgs/día b) 25 mgs/día c) 50 mgs/día
d) 150 mgs/día e) 5 mgs/ día f) 100 mgs/día
20) Todas estos son medicamentos que se usan para el tratamiento de la anemia aplásica,
EXCEPTO:
a) Aciclovir b) Inmunoglobulina IV c) Esteroides
d) Ciclosporina e) Globulina antitimocítica humana f) Andrógenos
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