INFORME DE INSPECCION

OBRA: _________________________________ Fecha de inspección: __________

Departamento/Área:_______________________ Hora de inspección: _______________

Observaciones Para seguimiento futuro

Item
Item y Riesgo(s) observados repetido Si IMAGEN Acción Acción
localización No FOTOGRAFICO Recomendada Responsab Tomad Fecha
le a

Realizada por: ___________________ Cargo: ________________________

Copia: Jefe del Area
Jefe Departamento
Salud Ocupacional