Músculos del cuello

Tienen 3 funciones:

Mueven la cabeza
Mueven la columna vertebral
Mueven el hueso hioides

Dentro de este cuello vemos dos partes claramente diferenciadas:

- Una región que es netamente muscular, ubicada por detrás de la columna a esa
región, se le denomina nuca.

- Una región que esta ubicada por delante de la columna que tiene importantes
músculos, pero lo más importante es el tracto aéreo digestivo, las viseras
cervicales y los grandes vasos y nervios que suben a la cabeza hacia el
endocraneo donde bajan hacia el tórax. A esta región se le denomina traquelina o
del cuello propiamente tal.

Los músculos de la región anterior del cuello se van a dividir en tres grupos:

Músculos de la región lateral

Músculos de la región prevertebrales
Músculos de la región del hueso hioides

Pegados por delante de la columna hay un grupo de tres músculos llamados

músculos prevertebrales. Por delante del tracto aéreo digestivo, por la parte baja
encontramos los músculos infrahioideos y en la parte alta encontramos los
suprahioideos. Por los lados vamos a encontrar los músculos de la región lateral.
a.- Músculos laterales:

1.- Platisma o cutáneo: lamina muscular cuadrilátera, muy delgada, se extiende

desde la parte alta del tórax a la mandíbula, inmediatamente por de bajo de la piel,
es el único músculo que se ubica por encima de la aponeurosis (equivale a los
músculos faciales porque es superficial), todos los demás esta ubicado por de bajo
de la aponeurosis.

2.- Esternocleidomastoideo: Músculo potente que va desde la parte alta del

tórax al occipital y a la mastoides. Cuadrilátero alargado con dos caras tapado por
el platisma. Tiene un mango esternal y otro clavicular con los que se insertan por
debajo, estos se unen, suben y terminan en el tercio externo de la línea curva
occipital superior y en la cara externa y borde anterior del proceso mastoide.

Este músculo es el principal rotador de la cabeza. Realiza los movimientos de:

rotación, inclinación, extensión, y flexión. Por debajo se encuentra la vena yugular
interna, la arteria carótida y el nervio neumogástrico, estos tres forman el paquete
vásculo nervioso del cuello.

3-Escalenos: Se encuentra por debajo del esternocleidomastoideo. Tienen

forma de triángulo cuya base se encuentra en las 2 primeras costillas. Los
escalenos son tres:

 Anterior
 Medio
 Posterior

Estos se insertan en los tubérculos anteriores de la apófisis transversa de las

vértebras cervicales.

El escaleno anterior va desde el tubérculo anterior de la apófisis transversa hasta

la primera costilla. El escaleno medio va desde el tubérculo anterior hasta la
primera y segunda costilla. Entre estos dos se produce un orificio llamado
“Desfiladero Escalénico ”, por aquí va a penetrar un gran vaso que es la arteria
subclavia y también el plexo braquial (aquí existe una patología llamada Sindrome
Escalénico que hace que los músculos aprieten al plexo y a la arteria).

El escaleno posterior va desde los tubérculos posteriores a la segunda costilla,

por ahí pasa el nervio serrato mayor.
Estos músculos al contraerse, tomando punto fijo las costillas, aprietan las
vértebras lo que da gran rigidez a la columna, esto ocurre cuando tomamos un
gran peso.

Otra acción en conjunto, es la de inspiradores secundarios tomando punto fijo la

columna.

4.- Recto lateral de la cabeza: hay pequeños músculos que se encuentran en los
espacios inter transversos de las vértebras. Pero hay un inter transverso que va
del atlas a la apófisis yugular del occipital y ese es el recto lateral de la cabeza.

b.- Músculos Pre vertebrales:

 Recto anterior mayor

 Recto anterior menor
 Largo del cuello

El recto anterior mayor se continúa con el escaleno. El largo del cuello llega al
atlas y al axis pero no al occipital, no a la cabeza.

La acción de estos músculos es flectar la columna y la cabeza, es decir, son

antagonista de los de la nuca. Los músculos tanto de la nuca como los de la
espalda, en la línea media (los de atrás) son extensores, ayudan a mantener la
posición bípeda.
c.- Músculos de la región del hueso hioides:

1.- Infrahioideos: Por debajo del hueso hioides y son 4:

- Esternocleidohioideo: Se inserta en la cara posterior del mango esternal, en la

parte interna de la clavícula, en el 1° cartílago costal en el ligamento
esternoclavicular posterior y llega al hioides. Es el más superficial de todos.

- Esterno tiroideo o esternocostotiroideo: Ubicado debajo del esternocleido

hioideo, se inserta en la cara posterior del esternón, de ahí asciende y termina en
la cara externa del cartílago tiroides (no llega al hioides).

- Tirohioideo: Se inserta por debajo en la cara externa del cartílago tiroides, donde
termina el esternotiroideo, y sube al hioides. Está por debajo del
externocleidohioideo.

La dirección de las 2 fibras del esternocleidohioideo con las del esternotiroideo

forman el “rombo de la traqueotomía” (explica como se hace la traqueotomía la
que se utiliza para restablecer la vía respiratoria).

- Omohioideo: Se inserta en el borde superior de la escápula, se coloca por debajo

del esternocleidomastoideo y sube al hioides. Más voluminoso, tiene dos vientres,
uno anterior, uno posterior y un tendón intermedio.

Estos cuatro músculos, tomando como punto fijo el torax, van a bajar el hioides y
por su intermedio la laringe. Inervados por el nervio hipogloso.
2.- Suprahioideos: Sobre el hueso hioides y son 4:

- Digástrico: Más potente. Formado por dos vientres: uno posterior o craneal
que se inserta en el temporal, por dentro de la mastoides, de aquí baja y perfora al

Tirohioideo, se transforma en un tendón intermediario que se curva y después se

transforma en vientre anterior. El vientre anterior o mandibular está inervado por el
masticador, por lo que va a ser un músculo masticador, es depresor de la
mandíbula, y el vientre posterior lo inerva el facial, si tomo de punto fijo la
mastoides, el hioides se va hacia atrás y hacia arriba, cuando pasa esto se
contraen los Infrahioideos, elhioides queda fijo, aquí se hace el descenso del
mentón (descenso mandibular).

Estilohioideo: Va desde la apófisis estiloides hasta el hioides, se abre para dar

paso al digástrico.

- Milohioideo: Se ubica por encima del vientre anterior del digástrico. Su cara
superior mira hacia la cavidad bucal, donde forma el piso de un compartimento
llamado sublingual donde encontramos las glándulas sublinguales y
submandibulares. Se extiende desde la cara anterior del hioides hasta la línea
milohioidea de la mandíbula inferior, forma un verdadero diafragma, posee una
cara superior o profunda aquí va a estar el genihioideo y una cara inferior o
superficial. Si tomamos de punto fijo el hioides, ayuda al descenso mandibular, y si
tomamos de punto fijo la mandíbula, el hioides sube ya que se acorta, lo que
permite la deglución.

- Genihioideo: Va del hioides hacia la apófisis geni de la mandíbula. Inervado por

el trigémino, por su rama masticadora, lo que le da la característica de músculo
masticador (al igual que el Milohioideo)
Fascias Cervicales

Los diferentes elementos musculares, vasculonerviosos y viscerales que

constituyen el cuello están envueltos por membranas conjuntivas denominadas
fascias. Su función radica principalmente, en la compartimentalización de las
diferentes regiones anatómicas y la contención de los músculos en contracción.

En el cuello se describen tres fascias, cervical superficial, media y profunda; y dos

vainas, carotidea y visceral, las cuales describiré brevemente a continuación:

Fascia Cervical Superficial, se inserta superiormente en el reborde mandibular,

desde donde desciende, insertándose en el hioides, reborde clavicular y manubrio
esternal. Envaina a los músculos esternocleidomastoideo y trapecio.

Por sus láminas profundas participa en la constitución de las celdas

submandibular y parotídea superiormente, y el espacio supraesternal [de Burns]
inferiormente al desdoblarse a nivel de la escotadura yugular del manubrio
esternal.

Fascia Cervical Media o Pretraqueal, se le describen dos láminas, superficial y

profunda, las cuales envainan a los músculos de la región infrahioidea.

Su lámina superficial envaina al vientre superior del músculo omohioideo y al

esternocleidohioideo o esternohioideo.

Su lámina profunda envaina a los vientres del músculo esternotirohioideo.

En la región infrahioidea, a nivel de su línea media, convergen la fascia cervical

superficial y ambas láminas de la fascia cervical media, formando la línea blanca
del cuello.

Fascia Cervical Profunda o Prevertebral, tapiza a los músculos prevertebrales y

a los elementos vasculonerviosos de dicha región.

Vaina Carotídea, envaina al eje vasculonervioso carotídeo constituido por la

arteria carótida primitiva y la vena yugular interna, anteriormente; y por el nervio
vago o neumogástrico, posteriormente.

Vaina Visceral del Cuello, recubre a las vísceras cervicales: faringe, laringe,
tráquea, esófago, tiroides y paratiroides.
Glándula Tiroides
Su función es sintetizar y secretar la hormona tiroidea que es necesaria para
regular el metabolismo basal.

El funcionamiento de esta glándula se basa en varios procesos como son:

metabolismo del yodo; producción, almacenamiento y secreción de hormona
tiroidea.

El yodo es extraído de la sangre, oxidado y acoplado intramolecularmente con

radicales de tirosina para formar tiroglobulina, la cual es una mezcla de
yodotirosina, triyodotirosina (T3) y tiroxina (T4) almacenada en forma de coloide
en la luz del folículo.

La T3 y T4 plasmáticas están unidas a la albúmina y globulina, una parte de T4 es

transformada a T3 en la sangre periférica y esta hormona ejerce marcada
influencia sobre: desarrollo y metabolismo celular, consumo de oxigeno,
producción de calor y crecimiento.

 Configuración externa.

Consistencia firme, friable, rosa oscuro y superficie ligeramente lobada.

 Lóbulos laterales. Piriformes.

 Istmo tiroideo.
 Lóbulo piramidal [de Lalouette].

 Medios de fijación.
 Vaina visceral del cuello.
 Ligamento tiroideo medio [de Gruber].
 Ligamentos tiroideos laterales internos [de Gruber].
 Tejido conjuntivo.
Irrigación.

 Arteria tiroidea superior (Arteria carótida externa).

 Arteria tiroidea inferior (Segmento preescalénico de la arteria subclavia).
 Arteria tiroidea ima (Arco aórtico o alguna de sus ramas).

Drenaje venoso.

 Venas tiroideas superiores (Tronco venoso tirolinguofacial).

 Venas tiroideas medias (Vena yugular interna).
 Venas Tiroideas inferiores (Vena yugular interna).
 Venas Tiroideas anteriores (Tronco venoso braquiocefálico).
Inervación.

 Pedículo Superior
o Ganglio simpático cervical superior.
o Nervio laríngeo superior.
o Nervio laríngeo externo.
 Pedículo Inferior.
o Nervio cardíaco superior (Ganglio simpático cervical superior).
o Nervio laríngeo recurrente (Vago).
o Ganglio simpático cervical medio.
 Cuello

El cuello es la región del cuerpo comprendida entre la cabeza y el tórax. Es un

punto de transición entre la cabeza, el tórax y los miembros superiores. Es la vía
de paso de elementos vasculares, viscerales y nerviosos. Su forma es cilíndrica.
Posee un tallo osteoarticular: la columna cervical. Su morfología varía con la
edad, sexo, obesidad, etc. Su longitud varia de un individuo a otro: 8 cm en el
hombre y 7 cm en la mujer como término medio.

LIMITES DEL CUELLO:

SUPERFICIALES SUPERIORES
•Borde inferior horizontal de la mandíbula
•Borde posterior de rama ascendente mandibular
•Línea horizontal desde articulación temporomaxilar hasta protuberancia
occipital externa
• Línea curva occipital superior
SUPERFICIALES INFERIORES
•Borde superior del manubrio esternal
•Cara superior de ambas clavículas
•Línea horizontal que une ambas articulaciones acromioclaviculares
pasando por apófisis C7.
PROFUNDOS SUPERIORES
•Base del cráneo entre apófisis pterigoides, apófisis estiloides ,
protuberancia occipital externa y borde posterior de rama ascendente de la
mandíbula.
PROFUNDOS INFERIORES
• Plano oblicuo que pasa por el disco intervertebral
• Entre C7 y DI
• Cara superior de la 1a costilla
• Borde superior del manubrio esternal.

Los tres músculos más superficiales del cuello son:

 Platisma
 Esternocleidomastoideo
 Trapecio
Nervio glosofaríngeo

IX par craneal es un nervio que emerge del bulbo raquídeo del encéfalo (del
latín encefalus: cabeza humana) y pasa anterolateralmente para abandonar
el cráneo a través del agujero rasgado posterior junto a los X y XI. En este agujero
están los ganglios superior (Ganglio de Andersch) e inferior (Ganglio de
Ehrenritter) de este nervio, que contienen los cuerpos celulares para los
componentes aferentes del nervio. El nervio craneal IX sigue al estilofaríngeo y
pasa entre los músculos constrictores superior y medio de la faringe para alcanzar
la orofaringe y la lengua. Contribuye al plexo nervioso faríngeo. El nervio
glosofaríngeo es aferente de la lengua y la faringe, de ahí su nombre,
y eferente para el estilofaríngeo y la glándula parótida.
Origen Aparente: surco lateral del bulbo. Origen Real: Fibras Sensitivas: nacen de
ángulo externo de la sustancia reticulada gris, descienden en sentido vertical al
fascículo solitario, sigue longitudinalmente. Su volumen aumenta de abajo a arriba
por ramas descendentes del Intermediario, neumogástrico al Núcleo solitario,
termina en la parte media y superior de Núcleo (Gustativo de Nageotte) -Fibras
Motoras: nacen del Núcleo Ambiguo comienza en la parte superior del
entrecruzamiento sensitivo y termina en la oliva bulbar, representa la cabeza del
asta anterior.
Limites: Sale por el agujero rasgado posterior, pasa acompañado de X y XI, se
dirige a la base de la lengua (va en sentido del pabellón auricular hasta la lengua)
pasa entre la vena yugular interna y la arteria carótida interna, rodea la arteria
sigue la pared lateral de la faringe y se distribuye por la mucosa de la lengua.
Nervio vago
Nervio neumogástrico es el décimo (X) de los doce pares craneales (actualmente
se los denomina nervios craneales). Nace del bulbo raquídeo e inerva la faringe,
el esófago, la laringe, la tráquea, los bronquios, elcorazón, el estómago,
el páncreas, el hígado y vísceras que irriga la arteria mesentérica superior por
plexos periarteriales que llegan a los plexos mientéricos o de Auerbach donde se
localizan las fibras postsinápticas parasimpáticas.
Su origen aparente está entre los nervios craneales accesorio (XI) y glosofaríngeo
(IX), en el surco colateral posterior del bulbo raquideo o surco retroolivar.
Su trayecto 1 comienza en las células del ganglio petroso, luego atraviesa el
agujero yugular (rasgado posterior) de la base del cráneo y llega al espacio
retroestíleo. En dicho espacio se une a la arteria carótida interna y a la vena
yugular interna formando con ellas el paquete vasculonervioso principal del cuello.
Así, desciende por el cuello englobado en este paquete, posteromedial al
músculo esternocleidomastoideo (ECM). En su descenso emite el nervio laríngeo
superior, y también da ramos para la faringe. Una vez dentro del tórax, los nervios
vagos derecho e izquierdo se comportan de manera diferente:

 Nervio vago izquierdo. Entra en el tórax entre las arterias carótida izquierda y
subclavia izquierda, y a la altura del arco aórtico emite el nervio laríngeo
recurrente izquierdo. Después se va hacia abajo y hacia atrás y pasa por
detrás del pedículo pulmonar antes de alcanzar el esófago, donde contribuye a
formar el plexo esofágico.
 Nervio vago derecho. Cruza por delante de la arteria subclavia derecha, y a
esta altura emite el nervio laríngeo recurrentederecho. Después se dirige hacia
abajo y hacia atrás y pasa por detrás del pedículo pulmonar derecho antes de
alcanzar elesófago, donde también contribuye a formar el plexo esofágico, al
igual que su homólogo izquierdo.
Dentro del tórax, los nervios vagos dan ramas para el plexo cardíaco y el plexo
pulmonar. Ambos nervios vagos realizan la última parte de su trayecto por el tórax
junto con el esófago, y junto a él se introducen la cavidad abdominal, atravesando
el diafragma a través del hiato esofágico. Una vez en la cavidad abdominal,el
nervio vago izquierdo se distribuye por el estómago, mientras que el nervio vago
derecho finaliza en el plexo solar desde donde da ramas para las vísceras
abdominales (estómago, intestinos, riñones e hígado).
Nervio accesorio,

Nervio espinal accesorio o nervio accesorio espinal es un nervio motor que está
formado por la unión de la raíz espinal y otra neurocraneal.
Principalmente es un nervio motor. Además facilita la inervación propioceptiva de
los músculos por él movilizados y de esta forma desempeña un importante papel
en relación con el tono de los músculos del cuello.
Es el responsable del movimiento cefalogiro por su inervación del musculo
esternocleidomastoideo y produce de esta forma la rotación de la cabeza hacia el
lado opuesto, al mismo tiempo que la inclina hacia su lado. La inserción de este
músculo en la mastoides, un poco por detrás del eje transverso de los cóndilos
hace de él un extensor de la cabeza más bien que un flexor, a menos que la
cabeza se halle previamente flexionada. Esta función extensora del espinal está
acentuada todavía más por el hecho de que inerva un músculo posterior, el
trapecio, que proyecta la cabeza hacia atrás.
El espinal es ante todo el nervio que permite realizar la extensión de la cabeza
hacia atrás. Los músculos por el inervados actúan mediante su inserción inferior
sobre el orificio superior del tórax, el ECM lo eleva durante la inspiración, el
trapecio tira y lleva la clavícula y el hombro hacia arriba y hacia atrás, dirige los
hombros hacia dentro y de esta forma el espinal entra a formar parte de los
mecanismo de inspiración forzada.
Mediante sus raíces bulbares, antes de confundirse con el neumogástrico, el
nervio participa en la inervación de la laringe interviniendo funcionalmente en el
estrechamiento de la glotis y en la función fonatoria.
Nervio hipogloso,
Nervio hipogloso mayor o XII par craneal es un nervio craneano que se encarga
especialmente de coordinar los movimientos de la lengua. Se encuentra en
el cráneo y se extiende hasta llegar al borde lateral de la lengua. Tiene 7 ramos
colaterales:

 Ramo meníngeo o recurrente.

 Ramos vasculares.
 Ramo anastomóstico para el ganglio plexiforme del neumogástrico.
 Nervio del tirohioideo.
 Nervio del hiogloso y del estilogloso.
 Ramo anastomótico para el nervio lingual.
 Nervio del genihioideo.

El nervio hipogloso es motor para los músculos intrínsecos y extrínsecos de

la lengua (estilogloso, hiogloso, geniogloso). También transmite fibras motoras desde los
nervios espinales C1 y C2 a los músculos hioideos (tirohioideo y genihioideo), fibras
propioceptivas para estos músculos y sensitivas generales para la duramadre de la fosa
craneal posterior.

Redondea la lengua acercando sus bordes y proyecta la punta hacia fuera de la cavidad
bucal Transverso de La lengua Dirige la punta de la lengua hacia abajo y hacia atrás.
Acorta la lengua. Lingual inferior Eleva la punta de la lengua y al mismo tiempo la dirige
hacia atrás. Lingual superior (1) Dirige hacia arriba la base de la lengua y la aplica contra
el velo del paladar. Amigdalogloso Al contraerse dirige la lengua hacia arriba y atrás.
Faringogloso Dirige la lengua hacia arriba y atrás. Palatogloso Descienden la lengua, al
mismo tiempo la comprimen lateralmente. Hiogloso Dirige la lengua arriba y atrás,
aplicándola fuerte sobre el velo del paladar. estilogloso Apelotona la lengua sobre si
misma. geniogloso función músculo.
Músculos escalenos

Es un grupo de tres pares de músculos a los lados del cuello, llamados

el escaleno anterior, escaleno medio y escaleno posterior. Se originan en
las apófisis transversas de las vértebras cervicales de CII a CVII y se insertan en
la primera y segunda costillas.1 . Están inervados por las ramas anteriores de
los nervios espinales C4 a C7.

La acción de los músculos escalenos anterior y medio es la elevación de la

primera costilla y la rotación del cuello hacia el mismo lado; la acción del escaleno
posterior es elevar la segunda costilla e inclinar el cuello hacia el lado opuesto.
También actúan como músculos respiratorios accesorios en la inspiración, junto
con el esternocleidomastoideo.

Músculos prevertebrales
son aquellos músculos cuya inserción proximal se encuentra en la cara anterior
del hueso occipital y las vértebras cervicales, y sus inserciones distales se hallan
en la superficie anterior de las vértebras cervicales y tres primerasvértebras
lumbares. Son: el recto anterior de la cabeza, el recto lateral de la cabeza, el largo
de la cabeza y el largo del cuello.1 2
Están cubiertos por la hoja prevertebral de la fascia cervical, tradicionalmente
conocida como aponeurosis cervical profunda oprevertebral.3
Arteria subclavia

Es una arteria del miembro superior. Hay dos; la derecha nace del tronco
braquiocefálico, y la izquierda nace del cayado de la aorta.

La arteria subclavia se divide en 4 porciones (arteria subclavia izquierda) y 3

porciones (arteria subclavia derecha):

1. Porción torácica: Da ramas que irrigan a las estructuras torácicas

(exclusivamente la subclavia izquierda).
2. Porción pre-escalénica o intraescalénica: La vena y la arteria subclavias se
separan, quedando la vena en la parte ventral del músculo escaleno
anterior y la arteria detrás (entre el escaleno anterior y el escaleno medio,
junto con el plexo braquial).
3. Porción escalénica o interescalénica: Profunda al escaleno anterior.
4. Porción post-escalénica o extraescalénica: La vena sigue en la parte ventral
de la arteria, y ambas guardan la relación con el plexo braquial.
Arteria carótida externa
Es una de las principales arterias de la cabeza y el cuello. Se origina en la arteria
carótida común,1 cuando ésta se bifurca en carótida externa e interna. En el niño,
es algo más pequeña que la carótida interna, pero, en el adulto, los dos vasos son
de aproximadamente el mismo tamaño.
En esta arteria es posible tomar el pulso sanguíneo (conocido en este lugar
como pulso carotídeo) presionando ligeramente con los dedos índice y medio en la
parte frontal del cuello, bajo el ángulo del mentón.
Emerge de la bifurcación carotídea (carótida común) en el borde superior
del cartílago tiroides, a la altura de la cuarta vértebra cervical(C4). Continúa su
trayecto y, tras emitir 6 ramas colaterales, se divide en dos ramas terminales:
la arteria temporal superficial y laarteria maxilar.
En el trayecto de la arteria carótida externa se aprecian dos porciones:

 Primera porción, también denominada región carotídea superior, que comienza

desde su origen en el borde superior del cartílago tiroides y se extiende hasta
el cruce transversal del vientre posterior del músculo digástrico por delante de
la arteria.
 Segunda porción, que comienza desde el vientre posterior del músculo
digástrico, cruza los músculos estíleos, discurre muy próxima a la faringe y
penetra un poco en la glándula parótida, donde se relaciona (está próxima) con
la vena yugular interna y elnervio facial. Termina bifurcándose en dos ramas
terminales, en el borde posterior del cuello del cóndilo de la mandíbula.
FARINGE

Es una estructura músculo-membranosa ubicada por detrás de las fosas nasales,

la boca y la Laringe; tiene de 12- 14 cm. de longitud, que extiende desde la base
del cráneo hasta el nivel de 6ta vértebra cervical y el borde inferior del cartílago
Cricoides, en el punto donde se continua con el Esófago.

Su ancho es mayor en la parte superior donde mide 3,5 cm; a nivel de la unión con
el Esófago su ancho disminuye hasta ser de 1.5 cm. (esta es la porción mas
angosta del tubo digestivo, excepto el apéndice vermiforme).

La faringe esta limitada por:

- Arriba: por la parte posterior del cuerpo del esfenoides y el proceso basilar
del Occipital.
- Abajo: se continúa con el esófago.
- Atrás: el tejido conectivo lo separa de la columna vertebral cervical y la
fascia pre-vertebral que cubre a los músculos largo del cuello y al recto
anterior mayor de la cabeza.
- Adelante: se abre a la cavidad nasal, boca y laringe (su pared anterior es
incompleta).

Se inserta desde arriba hacia abajo a cada en:

- –La Placa Pterigoidea medial (lamina pterigoidea interna).

- –El Rafe Pterigomandibular.
- –La Mandíbula.
- –La Lengua.
- –El Hioides.
- –Los cartílagos Tiroides y Cricoides.

A los lados se comunica con la caja del Tímpano a través de la trompa de

Eustaquio (faringotimpanica), y esta relacionada con el Apófisis estiloides y sus
músculos, las arterias carótidas comunes, carótidas internas, carótidas externas y
algunas de sus ramas.

La faringe tiene 3 partes:

· Parte Nasal ó NASOFARINGE

· Parte Oral u OROFARINGE

· Parte Laríngea ó LARINGOFARINGE

MUSCULOS CONSTRICTORES DE LA FARINGE

1.- Constrictor inferior de la faringe

El más grueso de los 3, se inserta a los lados del cartílago del cricoides y tiroides.
En el cartílago cricoides se inserta en el intervalo entre el Cricotiroideo (en frente),
y la faceta articular para el cuerno inferior del cartílago de tiroides (por detrás).

En el cartílago de la tiroides se inserta por detrás de la línea oblicua. Hacia atrás

se une medialmente con el músculo del lado opuesto en el rafe fibroso (línea
media posterior de la faringe).

Las fibras inferiores son horizontales y continuas con las fibras circulares del
Esófago; el resto asciende, aumentando de oblicuidad, continuándose con el
constrictor medio.

2.- Constrictor medio de la faringe

Más pequeño que su predecesor. Se inserta en toda la longitud del asta mayor y
asta menor del Hioides además del ligamento Estilohioideo. Las fibras más
inferiores descienden debajo del Constrictor inferior; las fibras medias pasan
transversalmente, y las fibras superiores ascienden traslapándose con las del
constrictor superior. Hacia atrás se inserta en el rafe fibroso medio posterior,
mezclando con músculo opuesto.

3.- Constrictor superior de la faringe

Se inserta arriba por fuera en el ala interna de la apófisis pterigoides (además de

su gancho), el ligamento pterigomandibular, del proceso alveolar de la mandíbula
sobre el extremo posterior de la línea del milohioidea.

Las fibras se dirigen hacia atrás para insertarse en el rafe medio, también se
prolonga a través de su fascia en el tubérculo faríngeo de la apófisis basilar del
hueso occipital.

Las fibras superiores se arquean debajo del elevador del velo del paladar
(periestafilino interno) y de la trompa de Eustaquio. El intervalo entre el límite
superior de este músculo y la base del cráneo es cerrado por la fascia Faríngea
(conocido como el seno de Morgagni).

Inervación

- Los 3 son inervados por el plexo faríngeo, que esta formada por ramas del
Nervio Glosofaríngeo (IX) y Nervio Vago (X).
- .