QUE ES E ACNÉ

El acné es una enfermada inflamatoria de la unidad pilosebáceo, dependiendo del tipo y grado
de acné hay aumento e inflamación de las glándulas sebáceas, en muchos casos también puede
afectar al cuello, espalda, hombros y tórax ; durante el tiempo de la pubertad y adolescencia,
hay un severo desequilibrio del manto hidrolipidico de la piel. Lo cual indica cambio fisiológico
en el pH cutáneo, el cambio del pH nos indicara cuando habrá bacterias en la unidad secretora
de folículo pilosebáceo.

Desde tiempos el acné ha sido considerado un trastorno grave de la piel que se caracteriza por

la presencia de comedones y lesiones inflamatorias (pápulas y pústulas); en los casos más

graves pueden aparecer nódulos y quistes que en ocasiones producen cicatrices severas e

irreversibles en zonas específicas de la piel.

Este mal se sabía desde tiempos y se ha avanzado enormemente gracias a los avances de la
ciencia y la indagación que se ha venido realizando. Apuntes de los arqueólogos han
manifestado que los Faraones de Egipto procuraron curarse de esta molestia y realizando
grandes esfuerzos. Pero ni aun así, debido a la falta tecnológica y científica de la investigación
hubo muchos fábulas y afirmaciones paganas que decían que las causas eran por los signos y
síntomas y el tratamiento del acné.

En la antigüedad los egipcios, por ejemplo, utilizaron magia, hechizos y encantos para tratarla.
De la misma manera, la gente de Egipto que vivió en ese entonces por el siglo III dC cree que
el trastorno del acné se debió de decir mentiras. Algunos alimentos y bebidas además se
pensaron como una de las primordiales causas del acné en el siglo. Es por esto que los galenos
y "hakeems" guiaban a los pacientes para evitar los alimentos picantes y las bebidas fuertes. Ya
por la segunda mitad del siglo 20 que se alcanzaron adelantos significativos en el tratamiento
de este trastorno de la piel. Los apuntes antiguos que en la antigua Grecia, Aristóteles e
Hipócrates mencionan dicha condición.

Los médicos griegos antiguos sin duda reconocieron el acné que se conocía como tovoot, una
condición que Aristóteles describe con suficiente detalle para que no haya duda de la
identificación. Hipócrates también usa el término, pero no indica lo que quiere decir, aunque su
texto sugiere que se trataba de una enfermedad bien conocida. Se han documentado historias
sobre los romanos con "baños de asiento y de azufre para reducir los síntomas del acné. De
hecho, los historiadores describen una manera interesante de tratar el acné en los antiguos
tiempos de los romanos. Se puede decir que la antigua Roma abrió el camino a la primera
civilización para tratar el acné.
En el Imperio Romano (27 aC a través de 393 dC), se pensó que los poros podrían obstruirse y
limpiados por el azufre mezclado en los baños minerales. Debido a que este tipo de limpieza
reduce la cantidad de bacterias que causan el acné, era bastante eficaz. Además, debido a la
capacidad de deshidratación del azufre, la obstrucción de los aceites de la piel se seca. Aunque
esto no era una cura perfecta, el agua mineral y el tratamiento de azufre ha causado la mejora
de los signos y síntomas del acné. Basado en el esquema histórico anterior, se puede concluir
que el acné es una enfermedad de la antigüedad con incluso una historia más antigua. De vez
en cuando, diferentes culturas y sociedades han utilizado diferentes métodos para abordar el
problema.

Con el avance de la ciencia y con el desarrollo nuevos fármacos para el manejo de este
sufrimiento ha mejorado en gran medida los resultados abordándose problemas bacterianos,
hormonales, metabolismo celular e impacto psicosocial, observándose mejores resultados, el
pronóstico así también se ha mejorado con el desarrollo de equipo y nuevos fármacos
especializados para la corrección para corregir las secuelas del acné como las cicatrices que
mayormente afectan la región facial y por tanto el factor psicosocial. Con la terapéutica actual
se observa un mejor pronóstico, a pesar de la cronicidad que se puede observar.

Estudios realizados han arrojado que el acné afecta a más del 80% de los adolescentes menores

a 21 años, y se estima que hasta el 30% de los casos requieren tratamiento médico. Sin embargo

el acné puede persistir hasta los 25 años con un 3% en los hombres y un 12% las mujeres, y a

partir de los 40 años aún puede afectar al 1% de los hombres y al 5% de las mujeres. Las

personas que lo padecen pueden experimentar malestar físico, psicológico y social.

El aumento androgénico en la etapa Acneica es algo natural de la patología ya que esta hormona
es la incentivadora y activadora de la actividad sebácea, por esto que esta patogenia el género
más afectado es el género masculino debido al aumento hormonal de la testosterona , en ambos
géneros existe la presencia de los dos hormonas testosterona y estrógenos.

La diferencia es que en el hombre siempre habrá el 60% de testosterona y en la mujer el 60 %

de estrógenos. Esa es la razón que el hombre siempre tendrá más piel grasa, queratinizada, y
producción de acné.

Aumento de actividad sebácea. ¿Porque?

Los causas que lo producen son por depresión, estrés, Colon sucio, hígado graso y

fisiopatológicamente el desarrollo del acné es por: aumento en la producción de sebo;

obstrucción de poros debida a la hiperqueratosis; proliferación de la flora bacteriana en el

folículo; reacción inflamatoria; en mujeres puede ser relevante el aumento de la producción de

andrógenos (especialmente el asociado a ovario poliquístico), así como también por problemas

hormonales e incluso es hereditario esta enfermedad.

El acné aparecerá donde mayor números de glándulas sebáceas aparecerá, como es el rostro,
cuello, espalda y pecho, la cantidad de glándulas sebáceas normal es de es 400 a 900 por cm²,
pero a partir del aumento de andrógenos la cantidad se multiplica y se agrandan debido a la
cantidad de sebo

TIPOS COMUNES DE ACNÉ

El acné rosácea
Es similar al acné vulgar, tanto que esos dos tipos de acné a menudo son confundidos. La
rosácea afecta a millones de personas, la mayoría de los cuales son mayores de 30 años. El acné
rosáceo aparece como una erupción de color rojo que normalmente se limita a las mejillas,
nariz, frente y barbilla. El enrojecimiento a menudo es acompañado por hinchazón, espinillas y
manchas en la piel. Los vasos sanguíneos también pueden volverse más visibles en la piel. Los
puntos negros no forman parte de la rosácea.
El acné rosácea es más frecuente en mujeres, pero cuando se da en los hombres suele ser más
grave y complicado de tratar. Si la rosácea no es tratada, puede causar una inflamación y un
crecimiento en exceso del tejido de la nariz, una condición llamada rinofima. El tratamiento es
diferente para el acné rosácea y el acné vulgar, por eso es importante que consultes a un
dermatólogo si sospechas que tienes el acné rosácea.

Acné Antrax
Es un tipo de acné con absceso (colección de pus) infección del folículo piloso por una bacteria,
habitualmente por el Staphylococcus aureus. Esta bacteria Staphylococcus aureus es trasmitida
por picaduras de mosquitos, heridas por láminas de afeitar o lesiones causadas por agujas.

A medida que la infección evoluciona, dentro del folículo se acumulan pus y células muertas,
causando un gran aumento de presión en el tejido subcutáneo. Este aumento de presión hace
con que surja en el centro de la lesión un punto amarillento o blanquecino, que es el pus siendo
empujado para fuera del folículo.

Síntomas Fiebres dolores de cabeza

Acné Nodular Pancriatico.

Es un acné generado por el hígado y páncreas es característico por el páncreas.
Esto se debe a que todos creamos una sustancia llamada zonulina en el intestino en respuesta al
gluten. La proteínas glutinosas, que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno, conocido
como pro laminas pueden hacer más permeable su intestino, lo que permite que las proteínas
parcialmente digeridas entren en su torrente sanguíneo que de otro modo serian desechadas,
cualquiera de ellos podría sensibilizar el sistema inmune y promover la inflamación, lo que
puede contribuir al empeoramiento del acné.

Entonces es muy importante evitar proteínas glutinosas como: como el trigo, la cebada, el
centeno, e incluso la avena, el arroz y el maíz.

Acné conglobata
Se caracteriza por numerosas lesiones acnéicas grandes, a veces interconectadas, con múltiples
puntos negros. El acné conglobata puede causar daños severos e irrevocables a la piel, incluidas
cicatrices capaces de deformar la cara. Las lesiones del acné conglobata se encuentran en la
cara, pecho, espalda, glúteos, brazos y muslos. La edad de inicio para el acné conglobata es por
lo general entre 18 y 30 años, y la afección puede permanecer activa durante muchos años. Al
igual que con todas las formas de acné, la causa del acné conglobata es desconocida. El
tratamiento generalmente incluye la isotretinoína (Accutane). Aunque esa forma del acné es a
veces resistente al tratamiento, con el tiempo puede ser controlada si las medidas son adecuadas.
Una característica principal es el olor a sangre a tejido muerto.

Acné fulminante:
Se trata de una repentina aparición de acné conglobata que normalmente afecta a los hombres
jóvenes. Los síntomas de esa forma severa de acné son los mismos que en el acné
noduloquístico, a menudo con unas ulceradas abiertas. Al igual que con el acné conglobata, las
huellas del acné fulminante pueden acabar desfigurando la cara. Acné fulminante tiene una
única aparición, sin repeticiones posteriores, a menudo va acompañado por fiebre y dolor en las
articulaciones. Acné fulminante no responde bien a los antibióticos. La isotretinoína (Accutane)
y los esteroides orales son los que más efecto suelen tener.

Pioderma facial (rosácea fulminans):

Este tipo de acné facial grave afecta a las mujeres solamente, generalmente entre las edades de
20 a 40 años, y se caracteriza por grandes nódulos dolorosos, pústulas y llagas, que pueden
dejar marcas de por vida al cicatrizar. Pioderma facial comienza de manera abrupta y puede
ocurrir en la piel de una mujer que nunca ha tenido acné antes. Se limita a la cara y por lo
general no dura más de un año, pero puede causar estragos en un tiempo muy corto.

Gram-negative folliculitis: Este padecimiento es una infección bacteriana caracterizada por

pústulas y quistes, posiblemente ocurre como una complicación resultante de un tratamiento a
largo plazo con antibióticos del acné vulgar. Es una enfermedad poco frecuente y no se sabe si
es más común en hombres o en mujeres. Afortunadamente, la isotretinoína es a menudo eficaz
en la lucha contra gram-negativos foliculitis.

Acné Queloide
Es uno de los tipos de acné que se caracteriza por ser producida por la oclusión de los folículos
de manera persistente y se desarrolla en la parte posterior del cuello (nuca). Es muy incómodo
porque su aparición suele venir asociada con grandes cicatrices inestéticas.

Los queloides se forman de la cicatriz que deja el acné. Se crean como resultado de un exceso
de crecimiento del tejido fibroso. Los queloides pueden variar tanto en forma como en color y
se pueden ubicar en cualquier parte del cuerpo. Generalmente son bastante incómodos y dan
lugar a irritación. Por una cuestión genética, se es más propenso a padecerlos si se han dado
casos anteriores en la familia. Es probable que, con el paso del tiempo, los queloides se suavicen
y molesten menos pero en la mayoría de las ocasiones deben ser tratados para poder ser
eliminados.

Quienes padecen
También suelen ser más propensos a padecer acné queloide aquellas personas que tienen el
cuello corto, que utilizan cuellos apretados en sus prendas de vestir o que son obesos. La
irritación del cuello por roces puede dar lugar a que aparezca la foliculitis queloidea.
Tratamiento: Medico uso de ácidos como salicílico y Peróxido de benzoilo