Professional Documents
Culture Documents
201761105
Koordinator:
2018
Asuhan Keperawatan Keluarga
A. Pengkajian
I. Data Umum
1. Nama kepala keluarga (KK) : Tn.K
2. Usia : 53 tahun
3. Pendidikan : SD
4. Pekerjaan : Petani
5. Alamat : RT : 34, RW : 05, Dusun Busu, Desa Samparejo, Kecamatan
Jabung, Kabupaten Malang
6. Komposisi anggota keluarga :
No Nama Jenis Hub Umur Pendidikan Pekerjaan
Kelamin dgn KK
1. Kaseni L Suami 53 th Tamat SD Petani
7. Genogram
8. Tipe keluarga
Keluara bapak K merupakan keluarga inti memiliki satu orang istri (ibu N) dan satu anak
berumur 10 tahun.
9. Suku bangsa
Bapak K dan ibu N berasal dari suku jawa. Bahasa yang digunakan sehari-hari dalam
keluarga adalah bahasa jawa bercampur bahasa Indonesia. Cara berpakaian, dekorasi
dalam penataan rumah tidak terpengaruh budaya tertentu.
10. Agama
Keyakinan agama yang dianut oleh keluarga bapak K adalah agama islam, bapak K dan
ibu N taat dalam menjalankan ibadah. Ketika sedang banyak masalah/pikiran, ibu N
mengaku taat untuk mengerjakan sholat, dan ibu N sangat rajin mengikuti kegiatan-
kegiatan yang diadakan di mushola dekat rumahnya, seperti sholat, pengajian dan kegiatan
majelis
11. Status social ekonomi keluarga (penghasilan)
Penghasilan keluarga kurang dari satu juta perbulan. Tn. K sebagai pencari nafkah utama
dalam keluarga, sehari-harinya Tn. K bekerja sebagai buruh tani. Ny. N tidak bekerja,
beliau hanya mengurus anak-anak dan keperluan rumah tangga. Rata rata perbulan untuk
kebutuhan biaya hidup, keluarga membelanjakan untuk rumah tangga seperti belanja
bulanan dan harian, membiayai sekolah anak, dan membayar biaya pemakaian listrik.
Dengan penghasilan yang ada Ny. N, harus mengelola seefisien mungkin agar bisa
digunakan dalam sebulan.
III. Lingkungan
1. Karakteristik rumah
Rumah keluarga Tn. K merupakan rumah permanen dan milik sendiri dengan
luas 6 x 11 meter persegi yang terdiri dari satu ruang tamu, 3 kamar tidur, satu dapur,
satu kamar mandi , kandang sapi ,serta teras rumah.
Secara keseluruhan rumah tampak bersih. Kondisi pencahayan sinar matahari cukup
pada semua ruangan. Kondisi sering dibuka terutama pada pagi hingga siang hari dan
ditutup pada malam hari. Ventilasi udara untuk ruangan ada pada ruang tamu, kamar
mandi dan dapur. Penerangan pada siang hari cukup dengan menggunakan dari sinar
matahari. Kamar rapi dan bersih. Kondisi lingkungan rumah tidak dekat dengan jalan
raya, berhimpitan dengan tetangga. Tidak terdapat tempat sampah di luar rumah, karena
sampah dikumpulkan kemudian dibakar. Pada tumpukan sampah sisa/yang belum
dibakar banyak dikerumuni oleh lalat. Kebutuhan air bersih diperoleh dari sumber mata
air dari pegunungan.
Tn. K berperan sebagai kepala keluarga, pencari nafkah dan pengatur rumah tangga. Ny.
N berperan sebagai pengatur kebutuhan keluarga, pendidik, dan pelindung anak. An. F
berperan sebagai anak dan siswa.
2. Fungsi sosialisasi
Keluarga Tn. K memperbolehkan anggota keluarga bergaul dengan siapa saja, terutama
dengan teman-teman, baik di tempat kerja, di sekolah maupun di sekitar rumahnya.
Tetapi yang terpenting tidak pulang melewati waktu maghrib untuk An.F yang masih
terbilang anak sekolah. Tn. K cukup terlibat dalam kegiatan sosial yang ada di
masyarakat. Sosialisasi untuk Ny. N sebatas dilakukan dengan tetangga dekat untuk
saling bertegur sapa dengan tetangga yang berdekatan.
Keluarga Tn. K makan setiap hari dengan komposisi nasi, lauk, sayur (2-4 kali per
minggu), buah (belum tentu tiap minggu konsumsi buah).
Menu makan sehari- hari semuanya diatur oleh Ny. N. Keluarga memakan apa yang
sudah disediakan oleh Ny. N. Cara mengolah sayur biasanya Ny. N memotong sayur
dulu baru dicuci.
d. Kebiasaan tidur
Kebiasaan tidur anggota keluarga:
Tn. K tidur malam jam 20.30- 04.30, tidur siang 11.30 – 13.00.
Ny. N tidur malam jam 21.00- 04.00, tidak pernah tidur siang, sesekali tidur siang
sebentar.
An. F tidur malam jam 20.00 – 06.00, tidak pernah tidur siang karena sekolah.
k. Sumber pembayaran
Keluarga Tn. K tidak memiliki asuransi kesehatan. Keluarga Tn. K tidak
mempunyai kartu BPJS.
2. Koping
Menghadapi kebutuhan akan rumah, keluarga terus berdoa kepada Allah agar
diberikan rejeki lebih. Sedangkan untuk permasalahan keinginan anak-anaknya,
keluarga tetap mendukung cita-cita anaknya dan terus berusaha mengumpulkan
uang untuk memenuhi keinginan anaknya tersebut.
3. Adaptasi
Keluarga beradaptasi dengan kondisi ekonomi keluarga yang pas-pasan dengan
cara berhemat dan menghindari konsumsi barang-barang yang tidak diperlukan.
PEMERIKSAA
N Ny. N An. F Tn.K
FISIK
Tanda vital
BB 57 kg 35 kg 54 kg
Fisik
Telinga Simetris, tidak Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada Simetris, tidak
ada serumen, serumen, tidak serumen, tidak ada serumen,
tidak ada ada keluhan ada keluhan tidak ada
keluhan keluhan
Mulut dan gigi Bersih, tidak Bersih, tidak ada Bersih, tidak ada Bersih, tidak
ada gigi gigi berlubang gigi berlubang ada gigi
berlubang berlubang
Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar tiroid kelenjar tiroid kelenjar tiroid kelenjar tiroid
Dada/ thorax Tidak ada Tidak ada retraksi Tidak ada retraksi Tidak ada
retraksi dinding dada dinding dada retraksi
dinding dada dinding dada
Ekstremitas Kapiler refill Kapiler refill <2 Kapiler refill <2 Kapiler refill
<2 dtk dtk dtk <2 dtk
Kulit Tidak ada Tidak ada ruam Tidak ada ruam Tidak ada
ruam kemerahan kemerahan ruam
kemerahan kemerahan
DO:
Diagnosa keperawatan
1. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurang informasi
Skoring
Jumlah 3 2/3
B. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
NO Tujua dan KH Intervensi Rasional
1. Setelah dilakukan 1. Anjurkan px untuk tidak 1. Menghindari
pertemuaan selama 3x30 merokok didalam rumah munculnya penyakit
menit di harapkan Tn.K 2. Anjurkan px untuk 2. Mengurangi porsi
Px mau mengubah mengurangi porsi rokok rokok
perilakunya yang di habiskan 3. Mencegah keinginan
Mengetahui tentang 3. Anjurkan px untuk untuk merokok
penyakit yang diderita mengkonsumsi permen 4. Mencari kesibukan
nya 4. Anjurkan px untuk agar tidak merokok
mencari aktifitas yang
bermamfaat
C. IMPLEMENTASI
NO NO DX IMPLEMENTASI
1. 1 1. Menganjurkan px untuk tidak merokok didalam rumah
2. Menganjurkan px untuk mengurangi porsi rokok yang di habiskan
3. Menganjurkan px untuk mengkonsumsi permen
4. Menganjurkan px untuk mencari aktifitas yang bermamfaat
L. Evaluasi
EVALUASI
NO TGL EVALUASI
1. S: S : Tn.K mengatakan sudah mulai mengetahui apa bahaya merokok dan
bahayanya nya bagi kesehatan
O: Tn.K dapat menjawab semua pertanyaan yang di ajukan
Tn.K dapat mengulang kembali apa yang di sampaikan
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi
S
RESUME
S O A P I
Keluarga Jarang/tidak Resiko infeksi 1.1.1. Diskusikan Melakukan
menyatakan pernah diare pada dengan Penyeluhan
anaknya tidak memcuci keluarga Tn. K keluarga Tentang
pernah/jarang tangan pakai khususnya An. tentang Diare
membawa sabun A berhubungan penyakit
bekal ke sebelum dengan Diare
sekolah makan ketidakmampua 1.1.2. Berikan
Keluarga Sering jajan n keluarga kesempatan
menyatakan yang tidak mencegah keluarga
jarang sehat anggota untuk
mengawasi Sanitasi keluarga dengan menanyakan
jajanan yang lingkungan resiko diare hal-hal yang
dibeli anaknya kurang baik belum jelas
Keluarga (sampah, air) 1.1.3. Minta
menyatakan Tidak keluarga
anaknya menerapkan untuk
jarang/tidak jamban sehat menyebutkan
terbiasa kembali apa
mencuci yang telah
tangan dijelaskan
sebelum perawat
makan 1.1.4. Jelaskan pada
Keluarga keluarga
menyatakan tanda tanda
anaknya Diare.
pernah 1.1.5. Gali
menderita pengalaman
demam tinggi, keluarga
sakit perut, dalam
pusing, lidah mengatasi
kotor Diare pada
Keluarga anggota
menyatakan keluarga.
ada anggota Tanyakan
keluarganya perkembangan yang
yang pernah didapatkan keluarga
menderita setelah mengatasi
demam tifoid Diare pada anggota
keluarga.
WaktU
Diagnosa
Evaluasi &
No Keperawatan
Paraf
WaktU
Diagnosa
Evaluasi &
No Keperawatan
Paraf
Objektif: