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DE SANGRE
´´HACER EL BIEN SIN
MIRAR A QUIEN´´
AUTORES
CRISTALDO MACARENA
CO-AUTOR: DRA. PROF.
SILVINA ADRIANA PEREZ
j
INDICE
DEDICATORIA: .................................................................................................................... 3
RESUMEN ............................................................................................................................. 3
ABSTRAC .............................................................................................................................. 4
OBJETIVO .............................................................................................................................. 5
MARCO TEÓRICO 1 ......................................................................................................... 7
INTRODUCCIÓN .............................................................................................................. 7
EVOLUCIÓN EN EL MUNDO DE LA DONACIÓN Y TRANSFUSIÓN EN EL
TIEMPO.............................................................................................................................. 8
LA SANGRE Y SU COMPOSICIÓN .............................................................................. 13
PLASMA........................................................................................................................... 14
ELEMENTOS FORMES .................................................................................................. 15
GLÓBULOS ROJOS, HEMATÍES O ERITROCITOS .................................................... 16
GLÓBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS ..................................................................... 19
PLAQUETAS O TROMBOCITOS ................................................................................... 29
GRUPO Y FACTOR SANGUÍNEO ................................................................................ 32
TIPOS DE DONANTES ................................................................................................... 35
SISTEMA PREDOMINANTE EN ARGENTINA .......................................................... 35
REQUISITOS PARA DONAR ......................................................................................... 36
MARCO TEÓRICO 2 ................................................................................................... 43
CALIFICACIÓN BIOLÓGICA .................................................................................... 43
ESTUDIOS INMUNOSEROLÓGICOS ....................................................................... 45
AGLUTINACIÓN ........................................................................................................ 45
ELISA ............................................................................................................................ 46
MATERIALES UTILIZADOS ..................................................................................... 48
PRUEBA PARA HEPATITIS B .................................................................................... 52
PRUEBA PARA SÍFILIS .............................................................................................. 54
PRUEBA PARA CHAGAS ........................................................................................... 57
PRUEBA PARA BRUCELOSIS ................................................................................... 59
PRUEBA PARA HIV .................................................................................................... 61
Dedico este trabajo a mi familia, especialmente a mi mamá y papá, que son los pilares
en mi vida, sin ellos hoy no estaría en donde estoy. Agradecerles que me hayan
acompañado todos estos años, creyendo en mí, alentándome ambos a seguir hacia
adelante, por inculcarme valores, perseverancia, porque por ellos soy la persona que hoy
soy.
Por supuesto agradecer a la Doctora y Profesora Silvina Adriana Pérez, por guiarnos en
cada clase, por brindarnos sus experiencias vividas, por cada risa que nos ha sacado, la
dedicación que tuvo para explicar cada tema en sus clases, por aconsejarnos y por
hacernos saber que en la vida todo se puede.
A mis compañeros que fui conociendo a lo largo de este carrera, a los participantes de
la encuesta que sin ellos no podía ser posible el desarrollo del trabajo y por último a
todos los profesores del I.F.T.S N° 10, institución pública en la cual estudié y me
permitió y permite que todos puedan acceder y estudiar esta linda carrera que es la de
Técnico Superior En Análisis Clínicos.
Cristaldo Macarena.
En argentina solo el 1,5% de la población dona. Para lograr cubrir todas las necesidades
transfusionales a nivel Nacional se necesitaría el 10% de la voluntad de la población, ya
que cubrirían las necesidades en las instituciones del país, afirma el Hospital Garrahan .
La Organización Panamericana (OPS) y la Organización Mundial De La Salud (OMS)
trabajan para que el 100% de la sangre utilizada para transfusiones provenga de donantes
voluntarios no remunerados, un proyecto activo para poder lograrlo en el 2019. Si bien
nuestro país muestra avances durante los últimos años, queda mucho trabajo por delante
para concientizar a la gente y transmitirle la importancia que tiene donar y salvar vidas.
ABSTRAC
Blood is a liquid tissue formed by liquids and solids that cannot yet be artificially
replaced. Human beings animals have the capacity to produce it, that is why blood
donation is one of the noblest, solidary and altruistic gestures that a person can make for
another. It is estimated that 9 out of 10 people at some point in their life need it.
It is used for cases such as surgeries, organ transplants, accidents, chronic diseases such
as leukemia or thalassemia in which the patient does not produce the amount he needs
to survive.
Sin embargo a pesar de la demanda que presenta este gran acto benevolente, todavía
muchos no se animan o no toman la iniciativa de realizar de manera voluntaria. En la
mayoría de los casos la donación la realizan aquellos individuos que en algún momento
de su vida un familiar o amigo en común lo necesitaron y salieron a pedir dadores.
Entonces ¿Hay falta de iniciativa para hacerlo de manera voluntaria? ¿Porque genera
tanto temor en algunos individuos? ¿La cantidad extraída, puede recuperarse?
¿Qué pasos hay que seguir para ser un donante voluntario, como se trata la sangre
extraída?, la importancia que implica ser un donante voluntario y por qué no hay que
tener MIEDO.
La donación voluntaria es uno de los actos más hermoso que uno puede hacer por otra
persona, es decisión que nace de la necesidad de dar al otro aquello que se necesita. ¡Es
un acto que no tiene ningún precio!
INTRODUCCIÓN
Figura 1. Inocencio VIII, nació en 1432, fue el papa n°213 de la Iglesia Católica. Su pontificado duro
desde 1484 hasta 1492; muere en Roma el 25 de Julio de ese mismo año.
El físico inglés William Harvey fue quien descubrió la circulación sanguínea en 1628,
un paso muy importante para entender la fisiología y el rol que desarrolla para el
funcionamiento del organismo. Para 1818 se logra la primera transfusión con éxito de
persona a persona(luego de que se conocieran intentos fallidos con animales hacia
humano) el obstetra británico James Blundall es quien lo logra para aquellos
tratamientos hemorrágicos post-parto, pero hasta ese año no llegaba a ser una práctica
del todo segura por la coagulación y precariedad de medios. Hacia 1864 tanto como
Roussel y Aveling en Londres crearon un sistema de transfusión directa utilizando una
tabuladora de caucho. En este tipo de sistema seguía siendo todo un tema la
coagulación.
Tres años después el cirujano inglés Joseph Lister utiliza antisépticos para controlar
durante las transfusiones posibles infecciones.
El descubrimiento de los grupos sanguíneos en el año 1900 por Karl Landsteiner (Figura
3) fue uno de los sucesos importantísimos y fundamentales para la donación, ya que la
persona que recibía la sangre debía ser compatible con su mismo grupo y factor.
Para el año 1921surge el primer banco de donante impulsado por la Cruz Roja de
Londres. Fue el primero en tener servicio gratuito para donantes y hospitales. Hasta
estos años nada se sabía sobre la separación de los componentes de la sangre, hasta que
Edwin Cohn, profesor de Química Biológica de la Escuela de Medicina de Harvard,
desarrollo el proceso de dividir el plasma de sus componentes y productos, proceso
conocido como fraccionamiento. En 1970 los bancos de sangre implementan sistemas
de donación voluntaria. Ya por los años 80 surge la era de transfusión en la medicina,
gracias a que hospitales y bancos de sangre abren esta etapa debido a la evolución que
tuvo la terapia de componentes, la utilización de plasma para problemas inmunológicos.
Finalmente para 1985 la donación se hace más segura ya que las instituciones introducen
y desarrollan pruebas para detección de VIH y otras infecciones.
Figura 6. Vaso sanguíneo con todos los componentes que viajan a través de la sangre: glóbulos rojos,
glóbulos blancos, plaquetas y líquido plasmático.
Todos los órganos forman parte de nuestro cuerpo y necesitan de la función de la sangre
ya que sin ella no podría circular por venas, arterias y vasos bombeados por el corazón,
por ende no se podría vivir.
PLASMA
El plasma es la parte liquida del tejido sanguíneo conformado en mayor proporción por
agua en un 91,5 % que actúa como disolvente. Un 8,5% son solutos, que entre ellos
encontramos en mayor proporción proteínas, por ejemplo la albúmina que actúa como
transportadoras y además mantienen el equilibrio hídrico de la sangre y tejidos,
globulinas que son los anticuerpos IgG, IgM, IgA, IgD e IgE, que se encuentran en
fluidos biológicos como la saliva, lágrimas, secreción de la mucosa intestinal, liquido
sinovial, intersticial entre otros. Cada uno de ellos cumple funciones específicas y son
capaces de reconocer agentes extraños que ingresan al organismo causando daño
(Antígenos), forman parte de la inmunidad adaptativa y son aquellas que confeccionan
una defensa eficaz para combatir infecciones.
Los elementos formes son lo que nosotros conocemos como paquete globular,
constituido por glóbulos rojos llamados también eritrocitos o hematíes, glóbulos blancos
o leucocitos y plaquetas o trombocitos.
Figura 7. Medula Ósea en donde se desarrollan las células sanguíneas que una vez formadas son
liberadas hacia el torrente sanguíneo para cumplir sus determinadas funciones.
Figura 8. Glóbulos Rojos, también llamados eritrocito o hematíes, son los encargados de transportar
el oxígeno a los diferentes tejidos del organismo gracias a la hemoglobina que contienen en su interior.
Los glóbulos rojos son células con forma de disco bicóncavo, midiendo unos 8
micrómetros. Son elásticas pudiendo modificar su forma.
Viven aproximadamente 120 días, una vez envejecido son fagocitado por macrófagos
del bazo, hígado y médula ósea. En condiciones normales el organismo presenta una
Otra patología que podemos mencionar es la anemia aplásica idiopática. Es una afección
donde la médula ósea no genera las cantidades suficientes de las células sanguíneas. Ésta
se produce a causa del daño en las células madres que genera disminución en la
producción de los elementos formes. Una vez que el médico determina a través de los
antecedentes familiares, análisis de laboratorio, la causa y gravedad de la enfermedad
inicia el tratamiento donde se incluyen transfusiones y trasplante de sangre y médula
ósea con células madres y medicamentos.
Los glóbulos blancos son células que presentan núcleo y forman parte del sistema
inmunológico, ya que actúan como barrera de defensa frente a una infección y ayudan
a la eliminación de desechos y residuos de tejidos. Sus valores normales oscilan en una
persona sana entre 5.000 y 10.000 leucocitos por mm 3. Las transfusiones con este tipo
de células son poco frecuentes, sin embargo, generalmente son conservadas para
utilizarlas en personas que tienen bajo los parámetros normales, o alguna infección grave
que no responda a la toma de medicamentos. Dentro de este grupo de células podemos
diferenciar dos tipos: los polimorfonucleares y monoculares.
NEUTRÓFILOS
Figura 12.
Imagen vista
EOSINÓFILO
Figura 13. Eosinófilo y su núcleo bilobulado unidos por sus filamentos. En su citoplasma se observan
los gránulos característicos de la célula.
BASÓFILO
LINFOCITO
Presentan un núcleo grande redondo, con escotadura, una cromatina nuclear menos
condensada y citoplasma muy abundante. Miden de 7 a 15 micrómetros. Son células
encargadas de la defensa del organismo, ya que cuando ingresa un agente extraño como
puede ser un virus, bacteria, toxinas o hasta células de trasplante son detectadas por el
sistema inmune, y estos se activan mediante señales, van circulando por el torrente
sanguíneo con la capacidad de identificar antígenos como agentes extraños y adherirse
Figura 18. Vista en microscopiode un frotis donde se observan 2linfocitos, y alrededor glóbulos rojos.
Presenta un núcleo con forma arriñonada con citoplasma algo delgado. Su función es la
defensa pero la más primordial es la de proteger los órganos de agentes dañinos para el
cuerpo donde los identifica para combatirlos y eliminarlos. Además se diferencian en
macrófagos, algunos pueden ser fijos residiendo en un tejido concreto o móvil que
recorren los tejidos agrupándose en zonas de inflamación o infección. Representan entre
4-8% de los leucocitos totales.
PLAQUETAS O TROMBOCITOS
Son pequeños fragmentos celulares que miden de 2 a 4 micrómetros. Se dice que son
fragmentos porque derivan de sus células precursoras, los megacariocitos. Cada
fragmentación se encuentra rodeada de una membrana que se desprenden en la médula
ósea para hacer luego su ingreso hacia el torrente sanguíneo para cumplir con sus
funciones. Son muy importantes porque reaccionan rápidamente cuando el cuerpo se
daña. Ayudan a detener hemorragias formando un tapón plaquetario para evitar la
pérdida de más sangre hasta formar el coágulo. Toda esta acción ocurre mediante la
activación de los factores de coagulación.
Los valores normales en una persona son de 250.000 a 450.00 plaquetas por mm 3. Si se
encuentran por debajo estos valores pueden ocurrir sangrados desde moderados a
severos, si estos se encuentran elevados pueden ser peligrosos para una persona porque
provocan coágulos ocasionando trombosis, de tal forma que obstruyen los vasos
Cuando nacemos la sangre que contenemos no es idéntica a los demás. Si bien cumple
las mismas funciones en el organismo, es diferente porque pertenece a un determinado
grupo sanguíneo. Como bien se mencionó antes juega un papel importante a la hora de
donar ya que el receptor que reciba esa sangre va aceptar solamente aquella que
corresponda a su mismo grupo. Una transfusión inequívoca podría provocar reacciones
graves a la persona. Estamos hablando del grupo y factor que cuenta con un sistema
AB0 y un Rh.
Figura 24. El sistema AB0 lo constituyen los antígenos A y B (Ag A y Ag B). En la superficie del
eritrocito que contenga el Ag A, la persona va a pertenecer al grupo sanguíneo de tipo A.
El eritrocito que contenga Ag B en su superficie va a ser de grupo sanguíneo tipo B.
Si el eritrocito en su superficie no contienen Ag A ni Ag B, el grupo sanguíneo es tipo 0.
Este biólogo siguió con sus investigaciones, hasta que en 1940 junto con Wiener
descubren el factor Rhesus, por eso la denominación Rh ya que su descubrimiento fue a
través de primates Rhesus. Este sistema comprende una amplia variedad de antígenos
Figura 25. Factor Rhesus. Fue denominado así ya que Landsteiner en sus investigaciones utilizo
primates Rhesus para el descubrimiento de factor Rh.
Es importante saber que cada persona que realiza una donación de sangre está salvando
la vida de tres más. La donación no es un sistema obligatorio, solo basta con tener
conciencia de que estamos ayudando a salvar la vida a alguien.
El sistema que predomina según la OMS es la donación por reposición. En nuestro país
se estima que un 54% de la población lo hace, mientras que por donación voluntaria solo
el 46%. Presenta varias desventajas porque es el mismo paciente quien se asegura su
propia evolución, esto provoca que se someta a presiones y ante la desesperación lo lleve
a querer pagar a cambio de una donación, esta presión se transmite a los familiares o
amigos y hace que se presten a donar no presentando las condiciones necesarias que
deben cumplir, ocultando enfermedades que luego del testeo esa sangre es rechazada.
Otra desventaja que presenta es que a veces los donantes no llegan a reponer la sangre
que fue utilizada por un tema de grupo sanguíneo o porque no se llegó a la cantidad
necesaria.
DONACIÓN DE SANGRE Página 35
El donante remunerado también posee sus desventajas, ya que hace que se pierda el lema
de donación voluntaria. La sangre no es segura, es más propensa a ser rechazada por
presentar riesgos de enfermedades transmisibles por transfusiones. En la mayoría de los
casos proviene de personas que se encuentran en una situación de calle, pobreza,
precariedad y esto influye porque no cuentan con una base informativa o porque no
tienen un acceso a instituciones de sanidad.
Al momento de decidir ser donante voluntario, uno tiene que estar bien informado para
poder hacerlo. Los requisitos que deben reunir son:
No podrán donar :
Otro miedo generado es el de las agujas, expertos dicen que el no saber cómo es el
procedimiento genera desconocimiento apoderándose más el terror en uno mismo.
Creen que todavía la gente imagen popular de la utilización de gigantescas agujas a la
hora de la extracción. Esto no es así, las agujas que se emplean son las mismas que
cuando uno se va a sacar sangre para un análisis de rutina.
Fuente: 123RF.
Una vez que la persona tiene la decisión tomada y está seguro de hacerlo, se debe acercar
a cualquier centro de unidades transfusionales, bancos de sangre.
A continuación podrá ver como es la planilla a llenar cada vez que se presente a donar
sangre.
La sangre una vez extraída será sometida a diferentes pruebas para poder detectar
enfermedades como Brucelosis, Hepatitis B, Sífilis, Chagas, HIV entre otras. Vale
aclarar que existe un ¨periodo de ventana¨ para estas enfermedades que es el tiempo que
pasa desde que una persona se infecta hasta que esa infección logra ser detectada. Para
el caso de VIH por ejemplo la infección puede variar entre 11 y 16 a partir de que se
adquiere el virus, esto significa que durante estos días está latente el riesgo en que la
persona puede contagiar sin saberlo siquiera. Durante ese período ventana no existen
síntomas, por lo que la persona se va a sentir sano y piensa que al donar se encuentra en
condiciones. Por eso cuando se dona en esta etapa no puede detectarse durante las
pruebas de laboratorio. Se insiste que en el momento de responder las preguntas sean
con total sinceridad, además la entrevista con el médico es de forma confidencial ya que
se trata de buscar, conocer si la persona estuvo expuesta a factores de riesgo. En caso de
detectarse alguna anomalía, la institución se comunicara de inmediato con el paciente,
o bien si se quiere pueden pedir los resultados sobre los análisis que se le realizaron.
CALIFICACIÓN BIOLÓGICA
Obtenida la sangre se hará una calificación biológica para clasificar el grupo y factor a
que corresponde, se realizaran diferentes estudios inmunoserológicos que son
obligatorios según la Ley N 22.900 para detectar las infecciones transmisibles por
transfusiones mencionadas al final del capítulo anterior y por último se realizara el
fraccionamiento de la sangre que consiste en separar los componentes: plaquetas, plasma
y glóbulos rojos. La sangre nunca se transfunde de forma directa sin antes testear.
ESTUDIOS INMUNOSEROLÓGICOS
Para determinar las distintas enfermedades en el laboratorio se utilizan insertos que nos
dicen cómo proceder para la determinación de un estudio a seguir. A continuación se
describirá como son los pasos de acuerdo a los insertos Wiener Lab comúnmente
utilizados por los laboratorios que nos provee ya los reactivos y solo tenemos que seguir
las instrucciones que indica.
Los métodos utilizados para determinar las distintas enfermedades se obtienen por
medio de la aglutinación o ELISA.
AGLUTINACIÓN
ELISA
MATERIALES UTILIZADOS
Fuente: LABCRITICS.
Procedimiento.
Se realiza la preparación de solución de lavado, diluyendo 1+4, donde se toma una parte
de solución buffer concentrado más cuatro partes de agua destilada para luego utilizarla.
Para la interpretación del resultado la reactividad de la muestra está dada por la relación
de la absorbancia de la muestra respecto del valor cut-off, donde:
Una muestra se considera positiva cuando las absorbancias son menores o igual al valor
cut-off, es recomendable hacer un segundo ensayo para confirmar, y para muestras que
no son reactivas son consideradas aquellas con absorbancias mayores al valor cut-off.
Para el procedimiento de la técnica, en una placa de fondo oscuro se colocara una gota
de reactivo y muestra y se dejara en reposo por 4 minutos. Luego se hará la lectura en
microscopio de 60 a 100x. Si se observa floculación quiere decir que la muestra es
reactiva y si no se observa nada la muestra es no reactiva.
En caso de que sea reactiva se hace la prueba semicuantitativa para saber el título de la
muestra. Para ello se realizaran diluciones sucesivas al medio y se aplicaran los pasos
explicados al principio.
Procedimiento.
Procedimiento. Consta de las etapas vistas anteriormente aplicadas para detectar las
enfermedades anteriores y con los correspondientes reactivos provistos por el fabricante.
Se utiliza suero o plasma del paciente. Tendremos disponible:
Procedimiento.
Cut-off= CN + 0,200
*CN es el promedio de las densidades ópticas del control negativo, que se obtiene
mediante la suma de todas las absorbancias arrojadas por el espectro dividido por la
cantidad total de lecturas realizadas. Una muestra se considera reactiva cuando las
absorbancias son menores al valor cut-off, las nuestras no reactivas se considerarán si
los valores de absorbancia son mayores o igual al valor cut-off.
El suero del paciente que contiene los anticuerpos contra la brucelosis se pone en
contacto con los antígenos específicos. Se utilizan suspensiones de Brucellas muertas. Si
la muestra contiene el anticuerpo correspondiente se producirá la aglutinación que se
visualizara frente a un microscopio.
Reactivos provistos:
Procedimiento.
1. Para técnica rápida en placa: Se debe colocar en una placa de fondo una gota de
suero y de suspensión der antígeno. Se mezcla y agita la placa en forma circular
por 2 minutos. Se debe observar si se produce aglutinación.
2. Para titulación rápida en placa: se debe dividir dicha placa en sectores de
aproximadamente 4 cm cada uno. Se emplean micropipetas apropiadas para
colocar en estos sectores 80ul, 40ul, 20ul, 10ul y 5 ul de suero limpio. Se repite lo
mismo para control positivo y negativo.
Se colocara 1 gota de antígenos previamente agitado sobre cada gota de suero,
mezclar el suero y antígeno utilizando una varilla distinta para cada dilución o si
se quiere utilizar la misma empezando desde la más diluida
Interpretación de resultado.
Reactivos provistos:
Procedimiento.
Cut-Off= CN + 0,250, donde CN es el promedio del control negativo (se obtiene del
cálculo de la suma de las absorbancias dividido por la cantidad total de lecturas
realizadas)
DONACIÓN DE SANGRE Página 62
La muestra se considera reactiva con absorbancias menores al Cut-off, y las muestras no
reactivas se van a considerar con absorbancias mayores o iguales al valor Cut-Off.
FRACCIONAMIENTO
Para obtener plasma, glóbulos rojos y plaquetas por separado, las bolsas de sangre son
introducidas en una centrifuga que gira a una velocidad muy rápida con el fin de separar
por densidad los diferentes componentes sanguíneos. El plasma quedara en la parte
superior, en la parte central estará el paquete leocoplaquetar y por la parte inferior los
glóbulos rojos.
Figura 12. Centrifuga donde se colocan las bolsas para lograr la separación por densidad de los
componentes sanguíneos.
Una vez separado en los diferentes niveles de densidad se colocan en otra máquina que
permite distribuir cada componente en bolsas diferentes. Al finalizar el proceso se van a
tener una bolsa para los glóbulos rojos, otra para las plaquetas y finalmente la tercera
Figura 15. Plaquetas, plasma y glóbulos rojos listos para ser refrigerados.
En 1983 se promulga la Ley Nacional de Sangre N° 22.990 que regula las actividades
relacionadas con la sangre humana, sus componentes, derivados y subproductos.
Años atrás había una gran demanda en cuanto a la seguridad de obtener sangre segura,
los hospitales no daban abasto, no contaban los medios requeridos y además se temía
mucho por contraer el virus del VIH. Por eso en el año 2003 fue aprobado el Plan
Nacional de Sangre bajo la resolución del Ministerio de Salud de la Nación N° 70/2002.
Además se fueron incorporando conceptos con una mayor organización en los Servicios
de Hemoterapia, se lanzaron programas de Donaciones Voluntarias, Colectas externas
entre otros sistemas.
Para el año 2004 se declara bajo la Ley N°25.934 que todos los 9 de noviembre de cada
año se celebre el Día Nacional del Donante Voluntario, en conmemoración al Doctor y
Científico argentino Luis Agote quien realizó la primera transfusión exitosa en el mundo
utilizando sangre tratada con Citrato Sódico. Dicha celebración también es incorporada
al calendario escolar del Ministerio de Salud con el fin de promover a los alumnos en
sus actividades áulicas la importancia que tiene donar sangre. Ya 14 provincias lo
incorporaron tales como Chaco, Buenos Aires, Corrientes, Jujuy, La Pampa, Mendoza
Misiones, Neuquén, San Juan, San Luis, Santa Cruz, Santiago del Estero, Tierra del
Fuego y Santa Fé.
Gracias al labor constante de comisiones representados por todos los integrantes del
Sistema Nacional de Sangre se van actualizando las Normas Técnicas y Administrativas
periódicamente.
Otro hecho que destacar fue en el año 2013aprobado por la Resolución Ministerial
RM797, los criterios para la elección de Donantes de Sangre para capacitar a equipos
La Ley N° 22.990 consta de 30 capítulos donde habla sobre los derechos y obligaciones
que se tiene que cumplir tanto por las instituciones, donante o receptor. En los capítulos
16 y 17 hace referencia a los donantes y receptores. Para ambos casos está totalmente
prohibida la remuneración para aquel que dona como para el que recibe. Esto está
penado por la misma en el capítulo 27 donde habla sobre las faltas, delitos, sanciones y
penas.
En el artículo 88, establece bajo los incisos a, b, c, d y e que aquellos actos u omisiones
que impliquen infracciones en las normas y reglamentaciones de esta ley serán
sancionados con multa de 5.000 a 500.000 pesos argentinos, suspensiones de la
habilitación y autorización que haya acordado con bancos, servicios o laboratorios por
un lapso de 5 años, clausura temporaria o definitiva de los locales que funcionen como
se dijo anteriormente, inhabilitación de profesionales responsables por lapso de 5 años
como también el decomiso de los materiales y productos utilizados.
Aquel que incurra a realizar alguna remuneración, comercio o que lucre con la
donación, obtención, clasificación, fraccionamiento, etc. será reprimido con prisión de
6 a 5 años con multas que va de 10.000 a 500.000 pesos argentinos, establecidos en el
artículo 91, así como también aquellos responsables de servicio de hemoterapia, bancos
de sangres, plantas de hemoderivados etc. funcionen ilegalmente sin autorización y
habilitación con prisión de 6 a 2 años establecidos por el artículo 92.
Los montos máximos y mínimos de las multas establecidos por el inciso a, del artículo
88 y artículo 91 serán destinados a la cuenta Fondo Nacional de la Salud para ser
utilizados en las actividades que se describen por dicha ley.
http://www.mpf.gov.ar/Institucional/UnidadesFE/Ufase/Trata/ElDelito/Organos/
Ley_22990.pdf
SITUACIÓN EN EL MUNDO
En países de bajos ingresos, 65% de las transfusiones de sangre son dirigidas a menores
de 5 años, en los países de alto ingreso el 76% son para personas mayores de 65 años
(Ver gráfico 1)
En los países de alto ingreso la tasa de donación de sangre por cada 1000 personas es de
32,1, 14,9 en aquellos de ingreso medio-alto, 7,8 en los de ingreso medios bajos y 4,6 en
países de bajo ingreso.
Entre 2008 y 2013 se registró un aumento de 10,7 millones en unidades de sangre que
eran donadas por donantes voluntarios no remunerados. En 74 países los grupos de
donantes suministraron más del 90% de dichas unidades, en otros 71 países más del
50% del suministro de sangre fueron aportados por familiares, allegados o donantes
remunerados.
Gráfico 1. Porcentaje sobre las transfusiones en países de bajo ingreso y alto ingreso.
Fuente: Propia.
4.6
7.8
paises de altos ingreso
paises de ingreso alto-medio
32.1 paises de ingreso medio-bajo
Gráfico 2. Porcentaje sobre la donación de sangre cada 1000 personas en los diferentes países
Fuente: Propia.
Gráfico 3. Gráfico sobre el aumento de donantes durante los años 2008 y 2013
Fuente: Propia
SITUACIÓN EN ARGENTINA
En Argentina solo el 1,5% de la población dona sangre, esto significa que alrededor de
670.000 personas lo hacen, y para cubrir las necesidades transfusionales a nivel nacional
se debería llegar a un 10%, esto equivaldría a que se debería contar con hasta 2 millones
de donantes por año.
La tasa de donación es de 24,36 donaciones por cada 1000 habitantes, un resultado que
lo sitúa al país dentro de la media de países con ingreso medianos-altos. Según una
información reciente del año 2015, Argentina colecta 1.026.845 unidades de sangre por
año.
Según datos del banco de sangre del Garrahan, la mayoría de las veces se realiza una
donación por extrema necesidad. El 70% de donantes lo hacen por familiares o
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Gráfico 4. Gráfico en función del aumento de donantes durante los periodos 2006 a 2013.
Fuente: Propia.
• El 38% dono sangre alguna vez, de los cuales el 18% lo hizo de manera habitual
y voluntariamente mientras que el 82% lo realizo por un familiar/amigo.
• El 62% nunca necesito donar, ya sea para ayudar a alguien que lo necesita como
para algún familiar. Analizando un poco más de porque no lo hicieron las
respuestas obtenidas fueron:
❖ El 47% del porcentaje obtenido contesto que nunca necesito hacerlo,
❖ El 26% no se le ocurrió donar o no supo dar una respuesta concreta,
❖ El 16% indico que no pudo porque no cumplía con los requisitos necesarios, sea
por una enfermedad transmisible por sangre que padeció o padece, enfermedades
graves, no cumple con el peso, toma medicamentos o porque no entra en el rango
de edad,
❖ El 9% dice sentir rechazo por malestar al momento de donar, se le baja la presión
o tiene fobia a las agujas,
❖ Y el 2% no sabe cómo hacerlo, o no lo hace por los mitos instalados como el de
donar debilita y saca energía o que la sangre se comercializa.
Con respecto a la población masculina y femenina, los hombres son los que representa
un mayor porcentaje cuando se les pregunto si donaron sangre en algún momento de
sus vidas. El 48% de la población masculina declaro haber donado alguna vez, contra
un 29% de la población femenina.
Otro dato que también sorprendió fue la franja etaria, a mayor edad más se dona sangre.
El 56% lo hacen personas de hasta 65 años o más y solo un 15% jóvenes entre 18-24
años.
Donantes De Sangre
38%
Dono sangre
No dono nunca
62%
Fuente: Propia
No Donantes
Nunca Dono 30%
No se le ocurrió 16%
No cumple con los requisitos 10%
Siente malestar 6%
No sabe cómo hacerlo/Mitos 1%
Fuente: Propia
Donantes de Sangre
Habitual y Voluntario 7%
Por familiar/amigo 31%
Habitual y
Voluntario
18%
Habitual y Voluntario
Por familiar/amigo
Por familiar/amigo
82%
Grafico 7. Porcentaje de aquellos que son donantes voluntarios o por reposición (donantes por
familiares/amigos)
Fuente: Propia
Rango Etario
Mayor o igual a 65 Años 56%
Entre 18-24 Años 15%
Mayor o igual a 65
Años
79%
Fuente: Propia
Genero Masculino
Genero Femenino Genero Masculino
38% 62%
Genero Femenino
Fuente: Propia.
POBLACIÓN
P=0,541 = 1,17
1-P 1- 0,541
P = 0,458 = 0,845
1-P 1- 0,458
No Donantes Donantes
72 61
No Donantes
46%
54% Donantes
Fuente: Propia
EDADES
18-30 AÑOS 30-50 AÑOS > 50 AÑOS
87 41 5
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
18-30 AÑOS 30-50 AÑOS 50 AÑOS
EDADES
Grafico 11. Relación entre las diferentes edades de los participantes encuestados.
Fuente: Propia
Tabla 7.
Mujeres Hombres
64 69
48% Mujeres
52%
Hombres
Fuente: Propia
MUJERES
NO DONARON DONARON
40 24
35
30
25
20
15
10
0
NO DONARON DONARON
Grafico 12. Representación de la relación entre las mujeres que son donantes/ no donantes.
Fuente: Propia.
HOMBRES
NO DONARON DONARON
32 37
36
35
34
33
32
31
30
29
NO DONARON DONARON
Fuente: Propia.
Con todos los resultados, para evaluar aquellos que no donaron sangre contra los que sí
lo hicieron se buscó encontrar el porqué de la cuestión. Para los que respondieron que
no donaron, se encontraron respuestas como la de no cumplir con los requisitos (ya sea
porque no pudieron por el peso, tatuajes debido a que no se habían cumplido los meses
establecidos para donar, padecer enfermedad como hepatitis o bien por presentar bajos
glóbulos rojos), así que como también justificaron el miedo a las agujas, porque nunca
se les presento la ocasión o nunca tuvieron necesidad de hacerlo.
38%
NO TUVIERON
NECESIDAD DE
HACERLO/ NO SE LES
OCURRIO
NO CUMPLIA CON LOS
62%
REQUISITOS/ MIEDO
Grafico 14. Porcentaje de personas que no tuvieron necesidad de donar contra los que no pudieron
por no cumplir con los requisitos o miedo.
Fuente: Propia.
8 56
DONANTES
VOLUNTARIOS
DONANTES POR
FAMILIAR/AMIGO/
CONOCIDO
88%
Fuente: Propia.
40 = 0,625 (62%)
64
La prevalencia de proporción es: 0,625= 1,34. Es una vez más que las mujeres
0,463 no donan sangre, más que los
hombres.
Mediante el desarrollo del trabajo y toda la información que se brindó, se concluye que
se pudo reafirmar mediante la encuesta realizada que faltan más donantes voluntarios
activos, hubo un gran porcentaje que lo hace por algún familiar, un amigo o conocido
en un 88% y solo el 12% en una pequeña minoría aquellos que lo hacen de forma
voluntaria. Así como también el porcentaje de mujeres no donantes un 62%de las
mujeres encuestadas no donaron sangre, resultado alto comparado con las respuestas de
los hombres 46%, sigue siendo bajísimo los porcentajes de aquellas que si lo hicieron,
un 38% comparado con un 54%del género masculino. Estos resultados ponen en
evidencia que todavía queda mucho por hacer y trabajar sobre este tema.
También se puede decir que a la hora de realizar las encuestas la gran mayoría de las
personas no querían responder las preguntas respecto al tema, de más esta decir que
estamos hablando de su importancia y cómo influye a la hora de salvar vidas. No era
una encuesta con un contenido de 30 preguntas, eran solo cinco donde se debían
seleccionar las opciones. Hoy en día la falta de conciencia e interés sobre algunos temas
de salud son algunos de los factores que quizás repercute en la sociedad y eso se ve
reflejado en los resultados que después uno no espera. No se tiene que dejar de lado el
verse interesado a ciertos temas ya que el día de mañana a cualquiera podría pasarle.
Por eso la donación de sangre es un acto de suma importancia para todos los seres
humanos, ya que solo otro de la misma especie puede ayudar a salvarlo si necesita de
una transfusión. La sangre como bien se dijo anteriormente es un líquido que no se
puede reemplazar, y solo el humano tiene el poder de contribuir a ayudar y salvar la
vida a otro que lo necesita. El donar sangre no es una pérdida de tiempo, no es un juego,
hay que tener conciencia de que otro ser está necesitando de nosotros, la necesidad de
la sangre a veces es altísima, cuando uno escucha por ejemplo en las noticias que se
necesitan dadores de sangre para pacientes que lo requieren con suma urgencia, y porque
realizan estos pedidos urgentes, esto se debe a que no hay suficientes donantes
voluntarios que puedan satisfacer la demanda que implica transfundir y salvar vidas
como se viene diciendo desde un principio.
1. Hospital Garrahan.
http://www.garrahan.gov.ar/banco-de-sangre/banco-de-sangrearrahan.
2. Ministerio De Salud.
http://www.msal.gob.ar/disahe/
http://www.ultimahora.com/los-mitos-la-donacion-sangre-n1021578.html
4. Diario la nación
http://www.lanacion.com.ar/2033196-dia-mundial-del-donante-de-sangre-mitos-y-
verdades-sobre-la-donacion-de-sangre
http://www.lanacion.com.ar/1591784-en-la-argentina-solo-el-15-por-ciento-de-la-
poblacion-dona-sangre
5. Donación de sangre
https://www.argentina.gob.ar/salud/glosario/donaciondesangreonación de sangre
https://www.infobae.com/salud/2017/06/13/solo-el-15-de-los-argentinos-dona-
sangre/
http://www.bancomundial.org/es/news/feature/2013/06/14/donar-sangre-argentina
http://donandosangre.org/
http://www.who.int/es/