KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS ANDALAS
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
Kampus Unand Limau Manis, Padang - Kode Pos 25163 Po. Box 143
Telepon : 0751 – 71671,777641 Fax. 73118
Laman : http://www.fmipa.unand.ac.id email : sekretariat@fmipa.ac.id

BLANKO ISIAN DATA TRANSKRIP NILAI CALON WISUDAWAN

PROGRAM S2 dan S3 FMIPA UNAND

*(isi dengan title S1 untuk mahasiswa S2, dan S2

N am a :
untuk mahasiswa S3)
Tempat / Tgl. Lahir : *isi sesuai data ijazah terakhir
NIM :
Program Studi : (S2/S3)*
Judul Tesis / Disertasi :
1. Bahasa Indonesia :
2. Bahasa Inggris :
1.
2.
Komisi Pembimbing :
3.
4.
Semester Mulai Kuliah :
Semester Selesai Kuliah :
Tanggal Pendaftaran Ujian
:
Akhir / Kompre
Tanggal Ujian Akhir/ Kompre :
No. Berita Acara Ujian Akhir /
:
Kompre
IPK :
Masa Studi :
Predikat Lulus :

Mengetahui, Padang, _______________________

Pembimbing, Mahasiswa yang bersangkutan,

(________________________________) (_______________________________)
NIP.