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AST

Análisis Seguro de Trabajo


PROYECTO: UBICACIÓN: FECHA:

ACTIVIDAD: CUADRILLA: SUBCONTRATISTA: SI NO NOMBRE:

IDENTIFICACIÓN DE NIVEL MEDIDAS DE CONTROL TRABAJDORES EJECCUTANTES


TAREAS A REALIZAR RIESGOS ASOCIADOS DE (Recuerde que la jerarquía de control es: eliminar,
PELIGROS RIESGO sustituir, ingeniería, administrativos y epps) NOMBRES Y APELLIDOS FIRMAS

EPC a utilizar EPP a utilizar en la Herramientas


Evaluación del Riesgo REVISADO POR
en la actividad actividad y Equipos
Nombre y Firma
Extintor Casco SIGNIFICANCIA DEL RIESGO Ing. Residente y/o Ing de Campo
Línea de Vida Barbiquejo
Escaleras Lentes Se pude realizar la actividad, sin que esto impida
TOLERABLE que se adopten medidas preventivas
Señalética Tapones Auditivos
Cintas Orejeras Se debe asegurar el cumplimiento de las medidas Supervisor SSOMA
MODERADO de control.
Malla Respirador
Bloqueo Guantes Se debe reevaluar el riesgo con las medidas de
IMPORTANTE control implementadas
Otros Botas
Traje Tybek Si la reevaluación del riesgo no disminuye al Ing. Campo y/o Capataz
INTOLERABLE menos a moderado no se debe realizar la actividad
Arnés
Otro:

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