DIRECCION REGIONAL DE EDUCACION PUNO UNIDAD DE GESTION EDUCATIVA LOCAL - AZANGARO "Aflo DEL DIALOGO Y LA RECONCILIACION NACIONAL” DECLARACION JURADA PARA REASIGNACION Y ANTECEDENTES POLICIALES, JUDICIALES Y PENALES (RLM. N° 582-2013-ED. Y R.M. N° 455-2015-MINEDU) Yo. de nacionalidad peruana, con) DNI_— ND , domiciliado en , de la ciudad de distrito de , provincia de oy departamento de en relacion mi postulaci6n al proceso de reasignaciones de personal DOCENTE, segtin el cronograma establecido; DECLARO BAJO JURAMENTO: + Tener buena conducta. * Gozar de buena salud. % No tener antecedentes penales por delito doloso. + No tener antecedentes judiciales. + No tener antecedentes policiales. + No haber sido sancionado administrativamente con destitucién, cese temporal, suspensién, amonestacién o instauracién de proceso disciplinario para docentes o estar a disposicion de la UGEL-A. por medida preventiva, + No haber sido sancionado por destitucién 0 separacién definitiva por delito de violacién de la libertad sexual. ‘+ No haber sido condenado por la comisién de delito de terrorismo, apologia al terrorismo, afiliacion a organizacién terrorista, instigacion, reclutamiento de personas, colaboracién con el terrorismo, narcotrafico y trafico ilicito de drogas. En caso de resultar falsa la informacién que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en el articulo 411° del Cédigo Penal, concordante con el articulo 32° de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General Para mayor constancia y validez fimo y pongo mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes. Dado en la ciudad de Azangaro a los dias del mes de octubre del 2018. (FIRMA) HUELLA DIGITAL Apelidos y nombres: DNI N°: