“AÑO DEL DIÀLOGO Y LA

RECONCILIACIÒN NACIONAL”
UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

 ASIGNATURA : Medicina I

 DOCENTE : Dra. Aleyda Sandoval

 TEMA : Seminario 5: Micosis Profundas

 ALUMNOS : Villegas Chipana Ana Claudia

Zapata Ojeda Jose Antonio

Zapata Olaya Miguel Alejandro

SETIEMBRE – 2018
 Conclusión general:

Las micosis profundas o sistémicas son enfermedades frecuentes en países en

vías de desarrollo y en países desarrollados con áreas en las que las
circunstancias ambientales facilitan el desarrollo de los hongos que las
producen. Estas enfermedades son especialmente frecuentes en toda América
y determinadas zonas de África. Su incidencia no es demasiado alta en
comparación con las enfermedades bacterianas, virales o parasitarias, pero al
igual que éstas, su propagación puede ser facilitada por los viajes
internacionales, emigrantes o la adopción de niños por familias de países
europeos.

Se caracterizan por que van a invadir los tejidos del hospedador, más allá de la
membrana basal del epitelio. Dependiendo así de la zona afectada, esta puede
ser, una micosis profunda demo-hipodérmicas, localizadas en un órgano o región
o sistémicas. (1)

Conclusiones particulares:

 Histoplasmosis es una enfermedad que está producida por Histoplasma

capsulatum, hongo dismórfico que crece como un moho en la naturaleza
o en agar de Sabouraud a temperatura ambiente y en los tejidos humanos
como levadura. Las hifas poseen dos clases de esporas: grandes y
pequeñas, que permiten su identificación. También pueden ser
identificadas mediante hibridación del ácido nucleico. H.
capsulatum crece por gemación como una pequeña levadura en los
tejidos y en agar enriquecido con glucosa, cisteína y sangre a 37 °C. A
pesar de su nombre, el hongo no posee cápsula

La clínica pone de manifiesto gran polimorfismo, desde las formas

totalmente asintomáticas hasta las crónicas o letales, pasando por las que
cursan como un cuadro de gripe banal. Existen tres formas de
histoplasmosis: infección pulmonar aguda, histoplasmosis pulmonar
crónica e histoplasmosis diseminada progresiva. (1)
 Aspergillus es un hongo filamentoso hialino, saprofito, perteneciente al filo
Ascomycota. Se encuentra formado por hifas hialinas septadas y puede
tener reproducción sexual (con formación de ascosporas en el interior de
ascas) y asexual (con formación de conidios). Aspergillus es uno de los
principales hongos productores de micotoxinas. Las micotoxinas son
metabolitos secundarios producidos y secretados por el hongo durante el
proceso de degradación de la materia orgánica, como mecanismo de
defensa frente a otros microorganismos. (2)
 Las cándidas nosocomiales constituyen infecciones de alta gravedad, con
una creciente incidencia y elevada mortalidad cercana al 50 %, que
asientan en pacientes con enfermedades de base grave, donde la
presencia de catetes venoso central, nutrición parenteral, antecedentes
de cirugía y uso previo de antibióticos de amplio espectro representan sus
principales factores de riesgo. (3)
 La esporotricosis y la paracoccidioidomicosis, son enfermedades
infecciosas desatendidas en el Perú y Latinoamérica. Las investigaciones
realizadas de los hongos, Sporothrix schenckii y Paracoccidioides
brasilienses, en relación a su interacción con el huésped y ambiente, nos
proporcionan información valiosa para emprender medidas de prevención
y control de estas enfermedades. Sin embargo, un obstáculo importante
es que los datos de incidencia no son fiables debido a que su reporte no
es obligatorio y es escasa la cobertura diagnóstica en la mayoría de los
países como el Perú. En la provincia de Abancay, se han hecho las
principales investigaciones de esporotricosis, debido a la existencia de un
centro de referencia, brindando una excelente oportunidad para hacer
observaciones clínicas y epidemiológicas en relación con la enfermedad.
Muy diferente a lo observado en PCM, cuya información en el Perú es aún
escasa. Contar con otros centros de referencia en regiones endémicas
contribuiría a un diagnóstico de calidad en la vigilancia epidemiológica,
así como en un diagnóstico temprano y oportuno. El mecanismo de un
Programa de Evaluación Externa de la Calidad en Micología (PEEC) a la
Red Nacional de Laboratorios de Micología, que realiza el Instituto
Nacional de salud del Perú, colabora con este propósito.
 Los resultados de investigaciones referidos a esporotricosis sugieren
consistentemente que es la micosis subcutánea de mayor importancia en
la sierra del Perú. Sin embargo, lo referido a PCM se basa en reportes de
caso y los lugares involucran a la selva del Perú. Pero para ambas
enfermedades es importante el uso de herramientas moleculares para
delimitar las especies circulantes, pues ellas pueden mostrar diferentes
patrones clínicos y respuesta a la terapia. Estudios epidemiológicos con
herramientas moleculares permitirían conocer mejor la incidencia y la
importancia clínica de nuevas especies crípticas, relacionadas con
susceptibilidad antifúngica, virulencia y distribución geográfica, tanto del
Sporothrix schenckii como del Paracoccidioides brasiliensis. (4).

 La infección por C. neoformans se produce por vía inhalatoria, por la

inhalación de esporas, es subclínica y transitoria. Si el número de
microorganismos inhalados es considerable se puede diseminar por vía
hematógena al sistema nervioso central, hueso, próstata y la piel e
iniciarse una infección pulmonar crónica
y trasmitir el hongo a otros sitios anatómicos involucrando fundame
ntalmente áreas cutáneo-mucosas y meníngea. La meningitis o las
lesiones focales cerebrales constituyen el cuadro clínico más típico. La
respuesta del organismo ante la infección depende principalmente de la
inmunidad celular (5).
 La maduromicosis o micetoma es una enfermedad crónica de evolución
lenta y progresiva, comúnmente se asocia a pequeños traumatismos
donde el material contaminado proveniente del suelo se pone en contacto
directo con la piel. Predomina en hombres, especialmente en campesinos.
Aparece con mayor frecuencia en pies, piernas, manos y antebrazos, pero
pueden presentarse en toda zona expuesta a inoculaciones con material
contaminado (espinas, ramas, etc.) (6).
 REFERENCIAS

(1) J. Fleta Zaragozano. Micosis profundas [Internet]. Elsirve.org.pe. 2015

[cited 21 September 2018]. Available from: http://www.elsevier.es/es-
revista-medicina-integral-63-articulo-micosis-profundas-13022433
(2) Instituto Nacional de Higiene y seguridad. Aspergillus spp. [Internet].
Databio.org. pe. 2012 [cited 21 September 2018]. Available from:
www.insht.es/riesgosbiologicos/contenidos/.../fichas/.../ficha%20aspergill
us%20spp.pdf
(3) Cristina Espinosa Sierra. Candedemias Nosocomiales [Internet].
Universidad de Murcia, 2008 [cited 21 September 2018]. Available from:
https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/10972/EspinosaSierra.pdf?s
equence=1
(4) Macalupú S. Esporotricosis y paracoccidioidomicosis en Perú:
experiencias en prevención y control [Internet]. Scielo.org.pe. 2018 [cited
21 September 2018]. Available from:
http://scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
46342014000200025
(5) Reyes Rodríguez Idalmis, Urdanivia Cruz María, Pórtela Sánchez Mavis.
Meningoencefalitis por Cryptococcus. Presentación de un caso.
Medisur [Internet]. 2016 Dic [citado 2018 Sep 21] ; 14( 6 ): 784-788.
Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-
897X2016000600016&lng=es.
(6) Santana Téllez Tomás Noel, Morales Sotolongo Norges, Olazábal
Rodríguez Daniel, del Águila Grandez Angie. MICETOMA: REPORTE DE
UN CASO. AMC [Internet]. 2007 Dic [citado 2018 Sep 21] ; 11( 6 ): .
Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
02552007000600013&lng=es.