DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE AYACUCHO CENTRO DE SALUD LICENCIADOS

EXPEDIENTE TÉCNICO

“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE

ATENCION NEONATAL EN EL MARCO DEL
PLAN NACIONAL “BIENVENIDOS A LA
VIDA” EN EL CENTRO DE SALUD
LICENCIADOS DEL DISTRITO AYACUCHO
DE LA PROVINCIA HUAMANGA DE LA
REGION AYACUCHO”

FEBRERO - 2016

MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCION NEONATAL EN EL MARCO DEL PLAN NACIONAL 1

“BIENVENIDOS A LA VIDA” EN EL CENTRO DE SALUD LICENCIADOS DEL DISTRITO AYACUCHO DE LA
PROVINCIA HUAMANGA DE LA REGION AYACUCHO
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1.- Resumen Ejecutivo

1.1. Introducción
Para poder realizar la adquisición de los Equipamiento Hospitalario, correspondientes al
Perfil simplificado del Proyecto: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCION
NEONATAL EN EL MARCO DEL PLAN NACIONAL “BIENVENIDOS A LA VIDA” EN EL
CENTRO DE SALUD LICENCIADOS DEL DISTRITO AYACUCHO DE LA PROVINCIA
HUAMANGA DE LA REGION AYACUCHO”, es necesario la implementación del presente
Expediente Técnico. En tal sentido en este documento está la información necesaria para
poder realizar la adquisición de estos Equipos, para lo cual se ha tenido en cuenta la
información del Perfil aprobado por la Oficina de Proyectos de Inversión del sector Salud.

1.2. - Ubicación del Proyecto

El proyecto se encuentra localizado en:

DEPARTAMENTO AYACUCHO
PROVINCIA HUAMANGA
DISTRITO AYACUCHO
LOCALIDAD LICENCIADOS
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática

1.3 Monto de la Inversión

S/. 362,728.83

1.4.- Objetivos del Expediente Técnico

El Expediente Técnico del Proyecto, busca la adquisición del equipo Biomédico, mobiliario
y equipo de cómputo, de tal manera que se pueda incrementar la cobertura en la
atención a los pacientes neonatales, quienes en muchas ocasiones no pueden acceder a
procedimientos terapéuticos.

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1.5 Componentes del proyecto:

1.5.1.- Distribución del Equipamiento
El Equipamiento a adquirir mediante el expediente técnico, Está destinado a un servicio.
1. Incubadora de calor radiante.
2. Estufa (calefacción de ambiente).
3. Aspirador de secreciones neonatal (Electrico)
4. Resucitador manual neonatal (bolsa autoinflable) con máscaras para RNT y
prematuro.
5. Laringoscopio Neonatal con hojas rectas 0 y 1.
6. Estetoscopio neonatal.
7. Incubadora de transporte.
8. Oximtero de pulso
9. Cuna acrílica rodable
10. Maletín de reanimación
11. Balanza digital / mecanica neonatal (sobremesa)
12. Tallimetro pediátrico de sobremesa.
13. Balón de oxígeno medicinal portátil con manometro y flujometro.
14. Reloj de pared con segundero
15. Termómetro ambiental.
16. Mezclador de oxigeno (blender).
17. Ventilador de transporte
18. Cubo de acero inoxidable para desperdicios con tapa accionada a pedal.
19. Mesa de acero inoxidable rodable para múltiple uso.
20. Taburete de acero inoxidable con asiento giratorio rodable con respaldo.
21. Mesa metálica de noche.
22. Silla metálica apilable.
23. Computadora personal.
24. Impresora laser.
25. Servidor.

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1.5.2.- Programa de capacitaciones

Orientado a fortalecer las capacidades de todos los profesionales de la salud inmersos en
la atención del neonato, se brindará 06 talleres en el mismo establecimiento de salud (se
adjunta todo el programa de capacitaciones en los ANEXOS)

CONTENIDO TEMATICO:
ITEM Descripción de la capacitación Evento

1 Atención del recién nacido normal 1

2 Atención del recién nacido prematuro 1

3 Atención del recién nacido con dificultad respiratoria 1

Atención del recién nacido con sindrome de aspiración

4 1
meconial

5 Atención del recién nacido con sepsis bacteriana 1

6 Atención del recién nacido con asfixia nenatal 1

1.6 PROYECTO DE EQUIPAMIENTO

GENERALIDADES
Se considera que los tres elementos fundamentales para la correcta
funcionalidad de un establecimiento de salud son: el edificio, el personal y el
equipamiento. Una respuesta coordinada de estos tres componentes permitirá
enfrentar positivamente la demanda de la población adscrita, con una atención
de calidad, oportuna y eficaz.

En el presente proyecto de equipamiento para el proyecto “MEJORAMIENTO DE

LOS SERVICIOS DE ATENCION NEONATAL EN EL MARCO DEL PLAN NACIONAL
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AYACUCHO DE LA PROVINCIA HUAMANGA DE LA REGION AYACUCHO”, se ha
desarrollado el equipamiento sobre la base de los equipos que se encuentran
considerados en los términos de referencia, así como la dotación de los demás
equipos biomédicos y equipos complementarios que son indispensables para la
excelencia en la atención neonatal y en correspondencia directa con la renovada
infraestructura que se dispondrá.

DEL PROYECTO DE EQUIPAMIENTO

Con la premisa de que el proyecto de equipamiento para el “MEJORAMIENTO DE
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AYACUCHO DE LA PROVINCIA HUAMANGA DE LA REGION AYACUCHO” satisface
la demanda de atención en servicios de salud, se ha elaborado todas las
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especificaciones técnicas para el equipamiento hospitalario del establecimiento

cubriendo al cien por ciento previsto en el estudio de Pre inversión, por lo cual el
proyecto de equipamiento propuesto pretende igualmente satisfacer el
requerimiento de esta infraestructura existente.

En este proyecto se ha considerado el listado de equipamiento propuesto en el

estudio de Pre inversión a nivel de PIP Menor aprobado y declarado viable.

Para el equipamiento propiamente dicho, sin ser limitativo, se ha considerado la

siguiente clasificación:

a. EQUIPAMIENTO BIOMÉDICO.
b. EQUIPAMIENTO COMPLEMENTARIO.
c. EQUIPAMIENTO ELECTROMECÁNICO.
d. EQUIPAMIENTO INFORMÁTICO.
e. EQUIPAMIENTO MOBILIARIO CLÍNICO.

En lo que corresponde al equipamiento ligado a la obra civil se ha consignado en

el tipo de equipamiento como “OBRA CIVIL”.

LISTADO DE EQUIPOS Y MOBILIARIO POR ÁREA DE SERVICIOS Y AMBIENTES

El listado general del proyecto de equipamiento que se presenta está agrupado

por tipo y en cada uno de ellos discriminado por familia en primer orden.

El equipo o mobiliario de cada ambiente ordenado alfabéticamente con la

indicación de la cantidad que se requiere para el proyecto y clasificado si
corresponde a obra civil (OC) o a equipamiento (E).

Para el equipo o mobiliario que corresponde a equipamiento (E) se indica a qué

tipo de equipamiento corresponde: equipo biomédico, equipo complementario,
electromecánico, informático, mobiliario administrativo, mobiliario clínico o
instrumental médico.

PLANILLA DE METRADOS

Se ha efectuado la planilla de metrados del proyecto de equipamiento para cada

uno de los equipos presentes en el proyecto de equipamiento agrupados por tipo
de equipamiento, es decir: Biomédico, complementario, electromecánico,
informático, instrumental médico, mobiliario administrativo, mobiliario clínico.

Cada uno de los equipos presentes en el proyecto de equipamiento está

debidamente referenciado como al código del equipo y las cantidades presentes
tanto del proyecto como del perfil.
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PREINSTALACIÓN DE EQUIPOS

No existen equipos ligados a obra que requieren pre instalación.

PRESUPUESTO REFERENCIAL

En el cuadro final se presenta el presupuesto referencial del proyecto de

equipamiento, en él se ha indicado las cantidades presentes en el proyecto de
cada uno de los equipos, su precio unitario y su valor parcial, luego conglomerado
por tipo de equipamiento: Biomédico, complementario, electromecánico,
informático, instrumental médico, mobiliario administrativo, mobiliario clínico,
transportes y comunicaciones.

Así también se ha indicado las cantidades presentes en el perfil su precio unitario

y sus correspondientes valores parciales, de modo que pueda visualizarse
comparativamente lo que precisaba el perfil y lo que precisa el proyecto de
equipamiento.

Este modo de presentación permitirá, evaluar la propuesta del proyecto y

conjuntamente con el usuario determinar los ajustes que se consideren necesarios
para optimizar el proyecto en lo que a costos finales se refiere.

1.7.- REQUISITOS DE PRE-INSTALACIÓN

 Es importante contar con un sistema de Pozos a tierra que garantice una

resistencia menor a 3 ohmios para los equipos médicos, para lo cual se
recomienda los Pozos a tierra de libre mantenimiento con cemento conductivo.

 Los aspectos de Preinstalación en cuanto a las características de voltaje, corriente

y puesta a tierra, es recomendable que sea coordinado directamente con la
empresa antes de la instalación del equipo, especialmente para los equipos
biomédicos.

 Para los Equipos de más alto costo y tecnología es importante para garantizar la
sostenibilidad de la inversión contar no solo con una capacitación en el uso sino
también con un Entrenamiento Especializado, esta recomendación está dirigida
básicamente al equipo biomédico.

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MEMORIA DESCRIPTIVA
FINAL

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2.1- LISTADO GENERAL DEL EQUIPAMIENTO FINAL

DESCRIPCIÓN TOTAL

INCUBADORA DE CALOR RADIANTE 1

ESTUFA (CALEFACCION DE AMBIENTE) 1

ASPIRADOR DE SECRECIONES NEONATAL ( ELECTRICO) 2

RESUCITADOR MANUAL NEONATAL (BOLSA AUTOINFLABLE) CON

2
MASCARAS PARA RNT Y PREMATURO

LARINGOSCOPIO NEONATAL CON HOJAS RECTAS 0 Y 1 2

ESTETOSCOPIO NEONATAL 2

INCUBADORA DE TRANSPORTE 1

OXIMETRO DE PULSO 1

CUNA ACRILICA RODABLE 2

MALETIN DE REANIMACION 1

BALANZA DIGITAL / MECANICA NEONATAL (SOBREMESA) 2

TALLIMETRO PEDIATRICO DE SOBREMESA 2

BALON DE OXIGENO MEDICINAL PORTATIL CON MANOMETRO Y

1
FLUJOMETRO

RELOJ DE PARED CON SEGUNDERO 1

TERMOMETRO AMBIENTAL 1

MEZCLADOR DE OXIGENO (BLENDER) 1

VENTILADOR DE TRANSPORTE 1

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CUBO DE ACERO INOXIDABLE PARA DESPERDICIOS CON TAPA

1
ACCIONADA A PEDAL

MESA DE ACERO INOXIDABLE RODABLE PARA MÚLTIPLE USO. 1

TABURETE DE ACERO INOXIDABLE CON ASIENTO GIRATORIO RODABLE

1
CON RESPALDO.

MESA METÁLICA DE NOCHE. 1

SILLA METÁLICA APILABLE. 1

COMPUTADORA PERSONALES. 1

IMPRESORA LASER. 1

SERVIDOR. 1

TOTAL 32

NUMERO DE EVENTOS DE CAPACITACION:

ITEM Descripción de la capacitación Evento

1 Atención del recién nacido normal 1

2 Atención del recién nacido prematuro 1

3 Atención del recién nacido con dificultad respiratoria 1

Atención del recién nacido con sindrome de aspiración

4 1
meconial

5 Atención del recién nacido con sepsis bacteriana 1

6 Atención del recién nacido con asfixia nenatal 1

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2.2.- RESUMEN DE PRESUPUESTO DEFINITIVO-EQUIPAMIENTO:

Costo de la
Unidad o Servicio
Inversión
INCUBADORA DE CALOR RADIANTE 82,750.00

ESTUFA (CALEFACCION DE AMBIENTE) 169.00

ASPIRADOR DE SECRECIONES NEONATAL ( ELECTRICO) 7,719.00

RESUCITADOR MANUAL NEONATAL (BOLSA AUTOINFLABLE) CON

4,337.00
MASCARAS PARA RNT Y PREMATURO

LARINGOSCOPIO NEONATAL CON HOJAS RECTAS 0 Y 1 5,098.00

ESTETOSCOPIO NEONATAL 507.00

INCUBADORA DE TRANSPORTE 55,000.00

OXIMTERO DE PULSO 10,425.00

CUNA ACRILICA RODABLE 659.00

MALETIN DE REANIMACION 5,283.33

BALANZA DIGITAL / MECANICA NEONATAL (SOBREMESA) 5,850.00

TALLIMETRO PEDIATRICO DE SOBREMESA 449.00

BALON DE OXIGENO MEDICINAL PORTATIL CON MANOMETRO Y

4,700.00
FLUJOMETRO

RELOJ DE PARED CON SEGUNDERO 37.50

TERMOMETRO AMBIENTAL 75.00

MEZCLADOR DE OXIGENO (BLENDER) 6,795.00

VENTILADOR DE TRANSPORTE 87,750.00

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CUBO DE ACERO INOXIDABLE PARA DESPERDICIOS CON TAPA

640.00
ACCIONADA A PEDAL

MESA DE ACERO INOXIDABLE RODABLE PARA MÚLTIPLE USO. 1,475.00

TABURETE DE ACERO INOXIDABLE CON ASIENTO GIRATORIO RODABLE

675.00
CON RESPALDO.

MESA METÁLICA DE NOCHE. 415.00

SILLA METÁLICA APILABLE. 235.00

COMPUTADORA PERSONALES. 4,075.00

IMPRESORA LASER. 1,000.00

SERVIDOR. 12,500.00

TOTAL 289,618.83

PROGRAMA DE CAPACITACIONES
Presupuesto
Contenido Temático Unidad Cantidad c/unit.
Parcial
ATENCION DEL RECIEN NACIDO NORMAL Evento 1 3,800.00 3,800.00
ATENCION DEL RECIEN NACIDO PREMATURO Evento 1 3,800.00 3,800.00
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON 1 3,800.00 3,800.00
DIFICULTAD RESPIRATORIA Evento
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON SINDROME 1 3,800.00 3,800.00
DE ASPIRACION MECONIAL Evento
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON SEPSIS 1 3,800.00 3,800.00
BACTERIANA Evento
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON ASFIXIA 1 3,800.00 3,800.00
NEONATAL Evento
TOTAL 22,800.00

2.3.- ESPECIFICACIONES TÉCNICAS

Las Especificaciones Técnicas ó características de los equipos del presente expediente

técnico son el reflejo del Perfil Simplificado del Proyecto: “MEJORAMIENTO DE LOS
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las expectativas del y recomendaciones de los Médicos Especialistas del Servicio de

neonatología, teniendo en cuenta las tecnológicas vigentes y existentes en nuestro país.

Las Especificaciones Técnicas han seguido una estructura, la misma que se presenta el
siguiente esquema:

a) Denominación del Equipo

La Denominación del equipo corresponde al nombre que recibe el equipo según

entidades internacionales y nacionales, en algunos casos se ha modificado el nombre
inicial incluido en el Perfil del Proyecto: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE
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b) Requerimientos Técnicos mínimos

En este punto es donde se ha concentrado toda la información relevante de las
Especificaciones Técnicas, la cual se ha dividido en 4 partes, algunas de las cuales se
han omitido para casos especiales, estas partes se detallan a continuación:

Generales.- Las Especificaciones Generales del Equipo describen en forma general las
condiciones y características que describen en forma rápida al equipo.

Componentes.- La mayoría de equipos para un correcto funcionamiento depende de

sus componentes, por eso que en esta parte de las Especificaciones se detallan y
describen.

Accesorios.- De manera similar los accesorios son muy importantes y por ello es
necesario, de ser el caso detallar claramente y en forma directa.

Requerimientos de Energía.- Los requerimientos de energía que necesitan la mayoría

de equipos deben ser detallados para poder garantizar el uso de los equipos.

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2.4 PRESUPUESTO DEFINITIVO-EQUIPAMIENTO

COSTO
COSTO COSTO COSTO
UNITARIO
ITEM DESCRIPCION CANT. UNITARIO PARCIAL FUENTE 01 FUENTE 02 PARCIAL
EXPEDIENTE
PERFIL PERFIL EXPEDIENTE
PROMEDIO
01 Incubadora de calor radiante 1 65,000.00 65,000.00 80,500.00 85,000.00 82,750.00 82,750.00

02 Estufa (calefacción de ambiente) 1 550.00 550.00 159.00 179.00 169.00 169.00

03 Aspirador de secreciones neonatal ( eléctrico) 2 3,500.00 7,000.00 3,919.00 3,800.00 3,859.50 7,719.00

Resucitador manual neonatal (bolsa autoinflable) con

04 2 890.00 1,780.00 1,537.00 2,800.00 2,168.50 4,337.00
máscaras para RNT y prematuro
05 Laringoscopio Neonatal con hojas rectas 0 y 1 2 3,000.00 6,000.00 1,998.00 3,100.00 2,549.00 5,098.00

06 Estetoscopio neonatal 2 400.00 800.00 227.00 280.00 253.50 507.00

07 Incubadora de transporte 1 40,000.00 40,000.00 50,000.00 60,000.00 55,000.00 55,000.00

08 Oximetro de pulso 1 12,000.00 12,000.00 9,850.00 11,000.00 10,425.00 10,425.00

09 Cuna acrílica rodable 2 3,000.00 6,000.00 259.00 400.00 329.50 659.00

10 Maletín de reanimación 1 1,200.00 1,200.00 5,966.65 4,600.00 5,283.33 5,283.33

11 Balanza digital / mecánica neonatal (sobremesa) 2 2,000.00 4,000.00 2,990.00 2,860.00 2,925.00 5,850.00

12 Tallimetro pediátrico de sobremesa 2 500.00 1,000.00 250.00 199.00 224.50 449.00

Balón de oxígeno medicinal portátil con manometro y

13 1 6,000.00 6,000.00 4,500.00 4,900.00 4,700.00 4,700.00
flujometro
14 Reloj de pared con segundero 1 45.00 45.00 30.00 45.00 37.50 37.50

15 Termómetro ambiental 1 80.00 80.00 85.00 65.00 75.00 75.00

16 Mezclador de oxigeno (blender) 1 5,000.00 5,000.00 7,090.00 6,500.00 6,795.00 6,795.00

17 Ventilador de transporte 1 65,000.00 65,000.00 90,000.00 85,500.00 87,750.00 87,750.00

SUB TOTAL 24 S/. 271.455,00 S/. 277.603.83

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COSTO
COSTO COSTO COSTO
UNITARIO
ITEM DESCRIPCION CANT. UNITARIO PARCIAL FUENTE 01 FUENTE 02 PARCIAL
EXPEDIENTE
PERFIL PERFIL EXPEDIENTE
PROMEDIO
Cubo de acero inoxidable para desperdicios con tapa
18 1 640,00 640,00 630,00 650,00 640,00 640,00
accionada a pedal
19 Mesa de acero inoxidable rodable para múltiple uso 1 1.300,00 1.300,00 1.700,00 1.250,00 1.475,00 1.475,00
Taburete de acero inoxidable con asiento giratorio rodable
20 1 750,00 750,00 800,00 550,00 675,00 675,00
con respaldo
21 Mesa metálica de noche 1 300,00 300,00 480,00 350,00 415,00 415,00
22 Silla metálica apilable 1 90,00 90,00 290,00 180,00 235,00 235,00
SUB TOTAL 5 S/. 3.080,00 S/. 3.440,00

COSTO
COSTO COSTO COSTO
UNITARIO
ITEM DESCRIPCION CANT. UNITARIO PARCIAL FUENTE 01 FUENTE 02 PARCIAL
EXPEDIENTE
PERFIL PERFIL EXPEDIENTE
PROMEDIO
23 Computadora personales 1 2.000,00 2.000,00 4.500,00 3.650,00 4.075,00 4.075,00
24 Impresora laser 1 500,00 500,00 1.100,00 900,00 1.000,00 1.000,00
25 Servidor 1 10.000,00 10.000,00 13.000,00 12.000,00 12.500,00 12.500,00
SUB TOTAL 3 S/.12.500,00 S/. 17.575,00

TOTAL 32 S/. 287.035,00 S/.298.618,83

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PRESUPUESTO DEFINITIVO CAPACITACIONES:

PROGRAMA DE CAPACITACIONES
Presupuesto
Contenido Temático Unidad Cantidad c/unit.
Parcial
ATENCION DEL RECIEN NACIDO NORMAL Evento 1 3,800.00 3,800.00
ATENCION DEL RECIEN NACIDO PREMATURO Evento 1 3,800.00 3,800.00
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON 1 3,800.00 3,800.00
DIFICULTAD RESPIRATORIA Evento
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON SINDROME 1 3,800.00 3,800.00
DE ASPIRACION MECONIAL Evento
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON SEPSIS 1 3,800.00 3,800.00
BACTERIANA Evento
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON ASFIXIA 1 3,800.00 3,800.00
NEONATAL Evento
TOTAL 22,800.00

RESUMEN GENERAL

DESCRIPCION ALTERNATIVA I
Componente I: Capacitación 22,800.00
Componente II: Mobiliario y equipamiento 298,618.83
COSTO DIRECTO 321,418.83
Gastos Generales 28,135.00
Supervisión 13,175.00
COSTO INDIRECTO 41,310.00
TOTAL PRESUPUESTO 362,728.83

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