You are on page 1of 3

Diagnosis Pemeriksaan

No. Diagnosis Anamnesis Pemeriksaan Fisik Terapi KIE


Banding penunjang
Mola hidatidosa 1. Identitas 1. Keadaan umum Abortus - USG 1. MRS - Menjelaskan
2. Keluhan utama : 2. GCS inkomplete gambaran 2. Perbaiki keadaan umum pada pasien
perdarahan 3. TTV badai Tranfusi untuk dan keluarga
3. RPS: 4. head to toe salju/snow memperbaiki tentang
- Sejak kapan? 5. Leopold flake pattern, syok/anemia kondisi pasien
- Awalnya Didapatkan TFU sarang 3. Pengeluaran jaringan - Menjelaskan
gimana? lebih besar dari lebah/honey mola bahwa mola
- Perdarahan usia kehamilan comb a. Kuretase (hamil anggur)
sedikit-sedikit 6. Pmx genetalia - Pmx hCG  Berikan uterotonika - Menjelaskan
atau langsung eksterna tinggi untuk memperbaiki terapi yang
banyak? (inspeksi, palpasi) kontraksi dilakukan
- Perdarahan 7. Pmx genetalia b. Histerektomi (kuretase)
berapa banyak interna Jika px tua dan - Menjelaskan
kira-kira? (inspekulo) paritas banyak (35 prognosis
- Terdapat - Terdapat tahun, anak hidup pasien
jaringan yang perdarahan 3). Adanya
keluar/- dari jalan lahir keganasan mola
(gelembung (banyak atau pada pmx histoPA
mola)? sedikit?)
- Adakah keluhan - Terdapat
lain? Nyeri? gelembung
Riwayat Kehamilan mola
sekarang
- HPHT kapan?
- Siklus haid brp
hari? Lamanya
haid berapa
hari? Kalau mens
ganti pembalut
berapa kali?
- Apakah ada
nyeri saat haid?
- Apakah ada
keputihan?
- Mual, muntah?
Riwayat Obstetri
dahulu
- Hamil ke
berapa?
- Sudah punya
anak? Anak yang
hidup berapa?
- Berat bayi nya
saat lahir
berapa?
- dulu melahirkan
dimana?
- Dulu melahirkan
normal atau SC?
- Dulu melahirkan
aterm appa
preterm?
- Pernah abortus?
Berapa kali?
- Dulu anaknya
ASI eksklusif
nggak?
RPD:
- Dulu pernah
mengalami hal
yang sama atau
tidak?
- Adakah penyakit
penyerta DM,
HT?
RPK :
- Apakah keluarga
ada yang pernah
sakit yang sama?
- Di keluarga ada
yang punya
penyakit DM,
HT, kista atau
keganasan?
RPSos :
- Usia ibu
pertama kali
menikah?
- Berapa lama
menikah?
- Kebiasaan atau
pola makan dan
minum?
- Apakah
merokok?
Menggunakan
obat-obatan?
Alkohol?
- Sehari-hari
aktivitasnya
apa?

You might also like