Professional Documents
Culture Documents
RUMPLE LEED
NURUL RAMADHANI
(1611010048)
D. Kontra indikasi
tidak ada.
E. Prosedur Tindakan
a. Alat dan Bahan
1. Tensimeter
2. Stetoskop
3. Alat pengukur waktu
4. Alat tulis
b. Tahap Kerja
1. Tahap Orientasi
a. Berikan salam
b. Memperkenalkan diri
c. Melakukan identifikasi pasien
d. Melaskan tujuan dan prosedur dan lamanya tindakan pada
klien/keluarga
e. Menanyakan kesiapan klien
2. Tahap Kerja
a. Mencuci tangan
b. Klien dalam posisi baring terlentang
c. Mengukur tekanan darah klien
d. Menghitung batas tekanan yang akan dipertahankan (MAP/MABP)
e. 1 sistole + 2 diastole = x mmHg
3
f. Memompa kembali mansetnya pada batas x mmHg dan
mempertahankan selama 5 menit.
g. Perhatikan timbulnya petekie pada kulit di bawah lengan bawah
bagian medial pada sepertiga proximal.
h. Membaca hasil tes apakah positif/negative
i. Uji dinyatakan positif apabila pada 1 inci persegi (2.8 x 2.8 cm)
didapat lebih dari 20 petekie
3. Tahap Terminasi
a. Evaluasi respon klien
b. Berikan reinforcement positif
c. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
d. Mengakhiri kegiatan dengan baik
DAFTAR PUSTAKA
H., A.Aziz Alimul.2006.Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Buku 2.Jakarta: Salemba
Medika.
Potter, A. dan Perry, Anne G..2010.Fundamental Keperawatan Buku 2 edisi 7. Jakarta:
Salemba Medika.