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C l u b S a b e r E l e c t r ó n i c a N º 6 3 P R O Y E C T O S PA R A E L E C T R O M E D I C I N A
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EDITORIAL Y SUMARIO 1/8/10 8:41 PM Página 1
EDITORIAL
esde la aparición de la electrónica en la vida cotidiana, los técnicos han tratado de aplicar-
Hasta la próxima
Ing Horacio D. Vallejo
ISBN 978-987-623-201-2
1. Electrónica. I. Vallejo, Horacio II. Vallejo, Horacio, dir.
CDD 621.3
Fecha de catalogación: 22/12/2009
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EDITORIAL Y SUMARIO 1/8/10 8:41 PM Página 2
SUMARIO
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BASES DE LA ELECTROMEDICINA
Electromedicina
¿Qué es y Cómo se Emplea?
Equipos de Diagnóstico y Tratamiento
Si nos atenemos a la definición dada en
WIKIPEDIA; la “electromedicina” es la
especialidad de las Ciencias de la Salud
que estudia y analiza el cuidado de la
Salud desde el punto de vista de la
Tecnología Sanitaria.
En otras palabras, consiste en la correcta
planificación, aplicación y desarrollo de
equipos y técnicas utilizadas en los exá -
menes y tratamientos médicos, así como
el control de calidad de los equipos
empleados y el control y prevención de
los riesgos asociados.
En los países anglosajones esta especia -
lidad se la conoce como Ingeniería
Clínica, aunque las funciones y atribucio -
nes de estos profesionales pueden variar
de un país a otro.
Ahotra bien, en base a lo dicho, yo prefie -
ro decir que la Electromedicina o
Ingenieria Clinica es la rama de la ciencia que se encarga del desarrollo, aplicación,
mantenimiento y gestión de los equipos, instalaciones y accesorios médicos (PSANIs):
Producto Sanitario Activo No Implantable.
Los profesionales de la Electromedicina
son Ingenieros Clínicos, Físicos y Técnicos
en Electromedicina, especializados en
solucionar y facilitar cualquier problema
relacionado con tecnología electrónica en
medicina, en todo su ciclo de vida: adquisi -
ción, instalación / validación, mantenimien -
to, uso y retirada al final de su vida útil.
En este capítulo realizaremos una síntesis
sobre los distintos equipos utilizados en electro -
medicina, y daremos una introducción sobre los ele -
mentos a tener en cuenta para su diseño electrónico y cons -
trucción.
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BASES DE LA ELECTROMEDICINA
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gresiva del sistema nervioso en la que se observa un leve administrárselos). Por ello será necesario firmar un con-
temblor, debilidad muscular y un modo de caminar parti - sentimiento escrito de aceptación de los posibles riesgos.
cular), Enfermedad de Huntington (enfermedad heredita - Se recomienda acudir en ayunas, aunque no es
ria del sistema nervioso que causa demencia progresiva, estrictamente necesario. Se lo indicarán al darle la cita.
movimientos extraños involuntarios y una postura anor - Si el estudio es digestivo, procurar no comer alimentos
mal), Epilepsia (trastorno cerebral que provoca convul - que produzcan "gases" el día anterior, ni que contengan
siones recurrentes), etc. residuos. Al darle la cita le indicarán una lista de alimen-
* Para localizar la zona donde se realizará un proce - tos a evitar. La prueba la realiza un técnico en radiodiag-
dimiento quirúrgico en el cerebro. nóstico y posteriormente un médico especialista en radio-
* Para evaluar el cerebro después de un traumatismo logía es el encargado de interpretar las imágenes. Las
y detectar hematomas (coágulos de sangre), hemorra - TAC más comunes son:
gias o perfusión (flujo de sangre y oxígeno) del tejido
cerebral. TAC abdominal
* Para identificar y cuantificar lesiones pulmonares o TAC craneal
masas detectadas en radiografías o TC de tórax. TAC torácico
* Etc. TAC lumbosacro
TAC de órbitas
La figura 4 muestra un tomógrafo PET típico.
Para explicar el funcionamiento de esta técnica, diga-
mos que el equipo emite un haz muy fino de rayos X.
Tomografía Axial Computarizada (TAC) Este haz incide sobre el objeto que se estudia y parte de
la radiación del haz lo atraviesa. La radiación que no ha
La tomografía axial computarizada (TAC) es una sido absorbida por el objeto, en forma de espectro, es
prueba de diagnóstico radiológica mediante la utilización recogida por los detectores. Luego el emisor del haz, que
de rayos X y procesamiento de las imágenes por orde- tenía una orientación determinada (por ejemplo, estricta-
nador. Mediante el ordenador se reconstruyen los planos mente vertical a 90º) cambia su orientación (por ejemplo,
atravesados por los rayos X. La imagen se construye haz oblicuo a 95º). Este espectro también es recogido por
midiendo la absorción de rayos X por el tejido atravesa- los detectores. La computadora “suma” las imágenes y
do. las promedia. Luego, el emisor cambia su orientación
Al procesar las imágenes se pueden ver como cortes (por ejemplo, a 100º de inclinación). Los detectores reco-
tridimensionales en un monitor de televisión o en una gen este nuevo espectro, lo “suman” a los anteriores y
radiografía. “promedian” todos los datos. Esto se repite hasta que el
Con este método se consiguen imágenes muy preci- tubo de rayos y los detectores den una vuelta completa,
sa del interior del organismo y de sus diferentes órganos, momento en el que se dispone de una imagen tomográ-
permitiendo diagnósticos muy precisos. fica definitiva y confiable.
Para obtener una TAC, el paciente permanece tum- En la figura 5 se explica el procedimiento que permi-
bado en una camilla, y ésta se desliza dentro del tubo te la toma de una TAC. La parte “a” representa el resul-
que genera los rayos X, que gira alrededor del paciente. tado en imagen de una sola incidencia o proyección (ver-
No causa dolor ni molestia alguna. Tampoco produce tical, a 90º). Se trata de una representación esquemática
claustrofobia ni ruido como la RMN (resonancia magnéti- de un miembro, por ejemplo un muslo. El color negro
ca nuclear). El técnico de radiología permanece en comu- representa una densidad elevada, la del hueso. El color
nicación con el paciente cons-
tantemente a través de un siste- Figura 4
ma de comunicación, indicándo-
le los pasos a seguir.
En algunas ocasiones es
necesario el uso de contrastes
radiológicos intravenosos u ora-
les para ver la función de deter-
minados órganos. Si es usted
alérgico a estos productos, debe
advertirlo previamente (aunque
se lo preguntarán antes de
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BASES DE LA ELECTROMEDICINA
(series de Fourier). En la figura 11 se pueden ver repre- hemos traspasado la piel; esto lo debemos de tener en
sentados dos de los parámetros característicos de una cuenta siempre (figura 12). Aunque hemos hablado de
onda: longitud de onda y amplitud. Se ha elegido, la onda aislantes no debemos de olvidar que hay diferencias de
de vibración de una cuerda común, por ser un ejemplo potencial para las que una sustancia deja de serlo.
muy intuitivo y didáctico, en donde se puede, de forma Incluso el aire, como sabemos puede convertirse en con-
sencilla, ver las características de las ondas. ductor cuando aplicamos miles de volt entre dos puntos
Recordamos en este punto que las ondas tienen propie- cercanos (se produce un arco voltaico).
dades similares, sea cual sea su naturaleza. Los cuantos Para hacer circular un flujo de electrones debemos
de vibración sonora son llamados fonones, por ejemplo. emplear una cierta cantidad de energía. Por el principio
Volviendo a las corrientes eléctricas, sabemos que de la conservación de la energía, esta energía no puede
éstas se propagan por una sustancia en función de su desaparecer. Efectivamente, así se comprobó: la energía
resistencia. Por ser esta una propiedad de las sustancias eléctrica se convertía en calorífica. Esta conversión es,
que es fundamental para entender los principios de cuantitativamente igual, al producto de la resistencia por
actuación del electrobisturí, vamos a extendernos un el cuadrado de la intensidad (ley de Joule). Este concep-
poco sobre ella. to es muy importante para explicar la actuación del bistu-
La resistencia eléctrica es la propiedad de una sus- rí eléctrico sobre los tejidos vivos.
tancia que tiene relación directa con la disponibilidad de Las corrientes eléctricas y las diferencias de potencial
electrones sueltos o con poca energía de unión al núcleo desempeñan un papel vital en los sistemas nerviosos de
(región del continuo), en los átomos considerados y se los animales. La conducción de los impulsos nerviosos es
mide en OHM. Si están muy equilibrados y en orbitales fundamentalmente un proceso eléctrico, aunque el meca-
muy profundos (cercanos al núcleo), la resistencia a la nismo de conducción es mucho más complejo que en las
captura puede ser tan grande que podríamos hablar de sustancias sencillas tales como los metales. A esta natu-
auténtico aislante eléctrico. Esta propiedad también tiene raleza de la transmisión del impulso se debe la gran sen-
relación con la temperatura, o sea, con la vibración de los sibilidad del organismo a las corrientes eléctricas exterio-
átomos y con las dimensiones de la sustancia. Si la sec- res.
ción de paso del flujo de electrones disminuye o la dis- Corrientes del orden de 0.1 amper, muy pequeñas
tancia a recorrer por los mismos aumenta, entonces la para generar calentamientos importantes, interfieren con
resistencia crece. procesos nerviosos esenciales para funciones vitales
Resumiendo, la resistencia de las sustancias puede ir tales como el latido cardíaco.
de prácticamente desde cero ohm, llamados supercon- Corrientes más pequeñas, del orden de 0.01 amper,
ductores, a varios millones, llamados aislantes. producen acciones convulsivas en los músculos y mucho
El cuerpo humano, que es nuestro objetivo, tiene una dolor. Con 0.02 amper (20 miliamper), por ejemplo, una
resistencia equivalente entre 5.000 y 10.000 ohm (toman- persona no podría soltar un conductor y llegaría al shock.
do dos electrodos entre las manos, con la piel seca), pero Vemos que grandes corrientes, pero también algunas tan
este valor baja de forma importante en los tejidos húme- pequeñas como 0.001 amper, pueden producir fibrilación
dos de la boca (100 a 500 ohm) y drásticamente cuando ventricular. Aquí se ve la importancia de disponer, en la
consulta médica, de una instalación eléctrica segura y fia-
ble que tenga incorporadas las medidas de seguridad
más adecuadas para esta especialidad.
Los efectos de la corriente sobre las personas, es casi
independiente de la frecuencia, hasta unos 1.000Hz, no
importando si ésta es continua o alterna. Por debajo de
este valor aparecen fenómenos térmicos, farádicos y
electrolíticos, principalmente.
Para frecuencias por encima de las 350kHz, las
corrientes no interfieren apreciablemente con los proce-
sos nerviosos y sólo producen calor. Podemos entender
así, cómo y por qué, las corrientes elegidas para la elec-
tro cirugía, se desarrollan en frecuencias, por encima de
los 500kHz (0.5MHz).
A estas frecuencias la conducción eléctrica y la absor-
ción orgánica de las ondas se hace más compleja. A
Figura 11 medida que la frecuencia aumenta, la energía tiende a
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BASES DE LA ELECTROMEDICINA
Diagrama en Bloques
de un Electrobisturí
Figura 15
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tipo antena el problema se invierte, ya que aquí lo pro- limpiar con materiales que rayen, ya que se destruiría los
blemático es que se rompa el aislante y se produzcan con acabados que tienen de fábrica, acortando considerable-
ello quemaduras de contacto. mente su vida útil. Se limpiarán con el fin de eliminar res-
tos de las intervenciones. Conviene que todos los acce-
sorios sean esterilizades incluidos los cables.
Mantenimiento y Precauciones Se debe tener especial cuidado en actuar sobre
pacientes portadores de marcapasos. El equipo podría
Los modernos equipos de electro cirugía presentan interferir con los mismos. Retirar todo elemento metálico
un nivel de seguridad elevado. No obstante se recomien- del paciente con el que se pueda interactuar: anillo, bra-
da a los usuarios que sigan detenidamente las instruccio- zaletes, cadenas, reloj, etc. Evitar que el paciente esté en
nes del fabricante para evitar males mayores. Una buena contacto con partes metálicas ligadas a tierra. Recordar
costumbre es hacer revisar el equipo todos los años por que cuerpos metálicos presentes en la zona pueden con-
un técnico competente en la materia con emisión de infor- densar parte de la energía y calentarse sensiblemente.
me escrito si procediera en donde se hiciera constar las Se debe evitar el contacto prolongado del electrodo vivo
potencias entregadas por el equipo, las derivas de con estos objetos. Se debe evitar que el cable del elec-
corriente detectadas y el estado de electrodos. Un elec- trodo esté en contacto con el paciente o con otros con-
troimg/bisturí es un instrumento quirúrgico y como tal ductores. Usar siempre la menor potencia que sea posi-
debe tenerse ciertos cuidados con él. Al ser de funciona- ble. Cuando el electrodo está activado no se debe poner
miento eléctrico, debe prestarse especial atención a los en contacto directo con el neutro. Esto supondría un cor-
accesorios, para así poder asegurar un funcionamiento tocircuito. Una vez activado el electrodo no perder mucho
fiable y seguro durante años. Estos equipos suelen durar tiempo antes de aplicarlo al objetivo. ✪
mucho tiempo si se les trata adecuadamente. Se le debe
mantener limpio con la aplicación de un trapo ligeramen-
te húmedo y siempre haciéndolo tras desconectar el equi- Bibliografía:
po de la red. Se debe procurar no someter a los cables a
tensiones mecánicas innecesarias y observar el estado Young H, Baum R, Cremerius U, et al.: Measurement
de los electrodos y la placa neutra. Esta última, tenga la of clinical and subclinical tumour response using [18F]-
forma que tenga (plana, cilíndrica, flexible, etc.), debe fluorodeoxyglucose and positron emission tomography:
mantenerse limpia y sin restos de óxido para asegurar un review and 1999 EORTC recommendations. European
buen contacto. Si el paciente presenta sudoración, pode- Journal of Cancer, Vol. 35, Issue 13, 1999.
mos utilizar un gel conductor para mejorarlo. Si el elec- http://es.wikipedia.org/wiki/Electromedicina
trodo neutro es de tipo antena debemos vigilar que no Juan Chicón: http://www.geocities.com/madisonave-
presente fisuras. Los electrodos tienden a ennegrecerse nue/4364/bistur01.html
desde la primera intervención. No se deben de intentar www.deia.com/es
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studios realizados en diversas facultades de constatarse en la vida diaria. En los días calientes, po-
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Figura 1
ción, que puede ocurrir también en casos como éste en fuertes descargas eléctricas (arcos) el aire puede sufrir
que las cargas son acentuadas. Por el efecto de las una reacción química que une 3 moléculas de oxígeno
(02) formando dos moléculas de ozono (03). El ozono
tiene propiedades bactericidas, pero su uso a nivel do-
méstico no es recomendable. En el caso de los ozoni-
zadores de agua, por ejemplo, aunque está comproba-
da su acción bactericida, la misma debe ser controlada
por el índice de ozonización, y esto normalmente no es
encomendado a las autoridades sanitarias para su de-
terminación, lo que hace que todos los tipos existentes
en plaza sean altamente dudosos y hasta peligrosos
para la salud. Basta decir que, tanto en relación a los
ionizadores que simplemente generan una cierta canti-
dad de iones cargados negativamente como los ozoni-
zadores que generan ozono (03), en los EE.UU. exis-
ten serias normas gubernamentales que exigen la es-
pecificación de su cantidad.
En nuestro caso (ionizador del aire ambiental), no
existe propiamente ninguna indicación de que los iones
Figura 2 en exceso sean perjudiciales, y el aparato propuesto
es demasiado débil para producir ese exceso. Así, en
principio, no hay peligro en relación a su uso.
Para obtener la tensión exigida para el efecto de
puntas usamos un multiplicador que, con el uso de dio-
dos y capacitores, puede elevar la tensión de pico de
la red de 150V (110V) ó 310V (220V) a valores supe-
Figura 3
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Un "armonizador ambien-
tal" se podría alimentar
con una tensión de 12V,
lo que permitiría su uso
en automóviles, con lo
cual servirá para mante-
ner relajada a la persona
que maneja, con todos
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Figura 5
Detector de Iones
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consiste en la detección de cargas eléctricas deposita- manera, se simula que no hay cargas eléctricas en el
das en un sensor, las que provocarán una pequeña ambiente).
corriente eléctrica en la base de un transistor. El circui- Así, también se podrá saber la polaridad de los
to eléctrico de nuestro proyecto se muestra en la figu- iones capturados, dado que su orígen hará que la
ra 6; ella se observa
Figura 6
que en base de Q1 se
coloca una plaquita
sensora de metal ais-
lada, que también
puede ser un cable
rígido aislado de
unos 10 cm de largo
o una argolla aislada.
La corriente desa-
rrollada en el sensor,
modifica la polariza-
ción de Q1, lo cual hace que varíe su corriente de emi-
sor, que a su vez se aplica a la base de un transistor Los Iones Negativos y La Salud
darlington del tipo BC517 que la amplifica en unas
30.000 veces. De esta manera, la corriente amplifica- Una atmósfera cargada, como la que nos agobia antes de una
da, desarrolla tormenta, nos hace sentirnos inquietos, con ahogos, muy desa -
una tensión en sosegados y potencialmente agresivos, es el estrés electromag -
P2, por ser la Lista de Materiales del circuito nético o electroestrés, causado por la gran carga eléctrica del
resitencia de de la figura 6 aire, saturado de iones positivos. Pero después de la borrasca,
carga de Q2. gracias al efecto benéfico de la lluvia, los iones negativos , des -
Con P1 se Q1 - BC548 - Transistor NPN de cargan y refrescan la atmósfera permitiendo el relax y el des -
ajusta la corrien- uso general o equivalente. canso profundo.
te de reposo del Q2 - BC517 - Transistor Darlington El ambiente interior de nuestras casas y de muchas oficinas,
instrumento utili- NPN, ver texto. donde pasamos gran de nuestro tiempo, está saturado de iones
zado para efec- Sensor - ver texto. positivos. Esto es producido por la contaminación ambiental ,
tuar las medicio- R1 - 10k ordenadores y aparatos eléctricos. Esto es con frecuencia causa
nes, debiendo R2 - 1k2 de problemas respiratorios como rinitis, asma y alergias, espe -
ajustarse de P1 - potenciómetro de ajuste de cialmente en las personas hipersensibles como los niños.
modo que en "cero" de 10k, lineal. La calidad del aire es una de las causas frecuentes del Síndrome
reposo la aguja C1 - 220µF x 12V - Capacitor elec - del Edificio Enfermo, tan frecuente en los espacios interiores y
quede en el cen- trolítico muy electrificados. Este clima artificial, con la atmósfera vicia -
tro de la escala. da y muy electrostática, es causa de fatiga y cefaleas y produce
Para ello, se Varios una sensación de agobio, pesadez y claustrofobia.
debe conectar a Placas de circuito impreso, gabine - Los aparatos ionizadores eliminan los problemas alérgicos, y
masa la base de te para montaje, estaño, cables, facilitan las funciones respiratorias, al garantizar una alta cali -
Q1 y efectura el etc. dad del aire, con una atmósfera limpia y fresca, libre de partí -
ajuste (de esta culas (polvo, polen, agentes patógenos), como la que encontra -
mos a la orilla del mar o en el bosque.
Este ambiente ionizado negativamente, facilita el relax físico y
mental, mejora la memoria y la concentración, y ayuda a supe -
rar la ansiedad y la neurosis. Una atmósfera con iones negati -
vos mejora el entorno de trabajo y aumenta el rendimiento labo -
ral.
La benéfica acción biológica de los iones negativos, llamados
las vitaminas del aire, ha sido demostrada por múltiples investi -
gaciones científicas en biometeorología y los médicos, como los
expertos en climatización, saben que un ambiente eléctrico equi -
librado es un factor de relax, salud y confort ambiental.
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aguja del instrumento deflexione para uno u otro lado. momento por las resistencias R1-R2-R3, donde el con-
Dicho de otra forma, se puede medir tanto la con- junto del circuito es conveniente barnizarlo con barniz
centración de los iones como su polaridad. de alta tensión sobre todo en las etapas finales donde
Se puede obtener una respuesta mejor del instru- se podrían generar corrientes de fuga en ambientes
mento si colocamos cualquier transistor de efecto de húmedos. También se puede añadir un pequeño venti-
campo de usos generales en lugar de Q1. lador para permitir la recirculación del aire lo que con-
Como instrumento se utiliza un medidor de bobina lleva la mayor generación de iones.
móvil que permita medir 10mA o 200mA a fondo de A estos circuitos comercialmente se le llaman de
escala varias formas como pueden ser ionizadotes negativos,
En la figura 7 se muestra la disposición de los com- ionizadotes positivos, ozonizadores, purificadores de
ponentes en la placa de circuito impreso. aire, etc., donde los fabricantes les atribuyen propieda-
Si no consigue el transistor BC517, puede sustituir- des terapéuticas de las cuales no está demasiado clara
lo por dos BC548 conectados en configuración la certeza o fundamento científico. Que funcione de
Darlington. una u otra manera depende de la configuración de los
Para el montaje no son necesarias recomendacio- electrodos, por ejemplo la generación de ozono se
nes especiales, solamente comentarles que el largo basa en el efecto corona para lo cual hay unas ampo-
del cable utilizado como sensor puede modificar la sen- llas especiales que se conectan en los electrodos.
sibilidad del instrumento, razón por la cual es aconse- Estos generadores también se pueden construir a
jable el uso de una argolla metálica aislada de 2 a 3 cm partir de otras fuentes más complejas de generación
de diámetro, para obtener mejores resultados. de alto voltaje por ejemplo con transformadores osci-
lados con el consiguiente encarecimiento del circuito
y la dificultad de rectificar a partir de voltajes más ele-
Un Ionizador de 10 Etapas vados. ✪
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ELECTROESTIMULACIÓN
a medicina se distingue por el uso extenso de pre- 2) Estimulación que persiste incluso después de
L
etc.
fijos y palabras compuestas, tales como electro-
encefalograma, electrocardiograma, marcapasos,
cesar la aplicación.
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PROYECTOS PARA ELECTROMEDICINA
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ELECTROESTIMULACIÓN
ACONITINA Nitrato de aconitina 1/4000 + Acción muy enérgica Neuralgias, tic doloroso del
contra neuralgias rostro. Su empleo trae
algunos peligros.
HISTAMINA Biclorhidrato de his- 1/2000 a Acción muy irritante: Específica de los dolores
tamina 1/10.000 sesiones cortas de 6 a reumáticos rebeldes.
10 minutos.
Tratamiento de verrugas.
MAGNESIO Sulfato o cloruro 25 % + Acción preventiva sobre
de magnesio desarrollo de tumores.
Cicatrices y callos.
CLORO Cloruro de sodio 2% – Resolutiva
15 a 20mA; 30'
COBRE Seleniuro de cobre, (Utilizado para sensibilizar el cáncer uterino en vista de radioterapia).
sulfato de cobre
TABLA 1
miento de la curva de carga será proporcional a la poner de corrientes galvánicas progresivas, con una
resistencia intercalada en el circuito. gama infinita de variaciones de tiempo.
Con una resistencia fija, la duración de la corriente
sólo dependerá de la capacidad. Si es variable, la dura-
ción dependerá de la capacidad y de la resistencia Límite de Excitación o "Rebase":
empleada. Asi disponemos de corrientes cuya progre-
sividad puede ser variada. Observe en la figura 3 que La variabilidad de la corriente progresiva nos per-
la línea punteada muestra la variación producida al mite producir una contracción muscular con intensidad
duplicar la resistencia. Por este método se puede dis- mínima, que llamamos "rebase".
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-Por su lentitud de cambio de estado, no afecta los rre del circuito se produce una pequeña onda negativa,
músculos sino por el contrario, excita los músculos y en el momento de la abertura, una onda positiva
enfermos. mucho más pronunciada, de corta duración.
-Permite contracciones espaciadas, sin desgastar Esta onda inducida es precisamente la que se
al músculo. emplea en la práctica de la medicina. Su extrema bre-
vedad la vuelve sensible solamente a los músculos,
Las indicaciones más frecuentes son: parálisis, siendo su enérgica acción de contracción muy prove-
hemiplegia, trastornos circulatorios, resfríos y otras. chosa en gimnasia muscular. En la actualidad, se sus-
Un instrumento para esas técnicas, muy popular en tituyen las corrientes farádicas típicas por impulsos
los hospitales, es el neurotrón. rectangulares de duración y frecuencia selectivas a
voluntad.
Los equipos modernos de fácil manejo, incluyen
Corriente Farádica fuentes de corriente galvánica, farádica y galvanofará-
dica.
Las corrientes farádicas son corrientes inducidas Ahora bien, por la estimulación del sistema nervio-
mediante un par de bobinas separadas una de la otra, so periférico, es posible obtener lo que se denomina
una bobina primaria inductora y otra bobina secundaria popularmente "bloqueo del dolor".
inducida por las interrupciones, más o menos rápidas, El aspecto teórico del problema tiene sus orígenes
de una corriente continua que circula por la bobina pri- en trabajos muy antiguos de Lapicque y, más moder-
maria. En los primeros tiempos de la electroterapia, nos, los modelos cibernéticos de los mecanismos de
ésta fue la corriente más usada. La famosa bobina control en el nivel de la médula, desarrollados por R.
farádica, que todavía puede encontrarse en algunas Malzack y P. D. Wall, publicados en el volumen N° 150
clínicas, posee algunas desventajas como, por ejem- de la revista SCIENCE, bajo el título de "Pain mecha-
plo, su funcionamiento irregular, fragilidad y oscilacio- nism: a theory", en 1965.
nes parásitas, que hoy no se toleran. Vinieron después El trabajo citado, establece que existe un mecanis-
las bobinas por descarga estática, o sea, por tubos mo primario de "señales" a nivel de médula, donde el
gaseosos, con frecuencia regulable. fenómeno "dolor " entra en el organismo a través de las
fibras sensoriales periféricas, que pueden ser denomi-
nadas genéricamente fibras "gruesas" (más de 9
Características de la Corriente Farádica micrones de diámetro) y fibras "delgadas" (menos de 9
micrones de diámetro).
La corriente farádica puede ser representada por Las fibras gruesas tienen una capacidad de con-
medio del gráfico de la figura 4. En el momento del cie- ducción muy elevada cuando se la compara con la
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Figura 8
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ELECTROESTIMULACIÓN
Varios:
Placa de circuito impreso, gabinete
para montaje, electrodos para electro -
magnetoterapia (se consiguen en
casas de artículos para medicina),
estaño, etc.
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Figura 10
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ELECTROESTIMULACIÓN
Se observó que estas ondas aceleraban la regene- un efecto terapéutico, sin ningún inconveniente. Como
ración de los tejidos óseos y de los tejidos de la piel, ya hemos mencionado, muchos médicos emplean
mejorando el estado de los sistemas nervioso, neuro- siempre la frecuencia de 160Hz, aunque ellos mismos
vegetativo y vascular, reduciendo la viscosidad de la nos han confirmado que, para los dolores agudos, con-
sangre, incrementando su oxigenación y atenuendo los viene comenzar con frecuencias elevadas, es decir:
dolores, los estados inflamatorios y dando lugar, ade- 640Hz, para luego bajar, en sucesivas aplicaciones, a
más, a una notable acción sedante. 320-160Hz, mientras que, en el caso de enfermedades
Las ondas electromagéticas tienen la ventaja de crónicas, es conveniente emplear frecuencias com-
mantener sanas todas las células existentes en nues- prendidas entre los 40 y los 160Hz.
tros cuerpo, así como de regenerarlas. Como las célu- El circuito eléctrico se muestra en la figura 9. La
las existentes en nuestro organismo se cuentan por señal AF-VHF generada, para resultar eficaz, no debe
millares, cada una de ellas dedicada a una tarea muy ser continua sino de tipo impulsivo, es decir: la señal
específica, tendremos que "recargarlas" todas y preci- AF-VHF que cubre toda la gama comprendida entre los
samente eso es lo que hace la magnetoterapia. 27 y los 250MHz, dura 60µs aproximadamente, luego
Los científicos que han realizado investigaciones cesa y vuelve, tras una breve pausa, durante otros
sobre dichas células, además de determinar el valor de 60µs y así sucesivamente, durante todo el tiempo de
su tensión, han comprobado también que cada una de empleo de esta terapia.
ellas, si es excitada por una frencuencia bien determi- Como no trabajamos con ondas senoidales, sino
nada, se autorrecarga, al igual que, en electrónica, se con otras mucho más complejas, es decir: ondas cua-
puede recargar mediante un alimentador una batería dradas moduladas tanto en frecuencia como en ampli-
de níquel-cadmio o la batería de un coche. tud, en las salidas de los dos osciladores, encontrare-
Las frecuencias de recarga de estas células oscilan mos un número infinito de armónicos de gran potencia.
desde un mínimo de 27MHz hasta alcanzar un máximo Esta característica no está ligada a la banda pasan-
de 250MHz. Hay células que sólo necesitan 27MHz te del transistor, que se refiere siempre y exclusiva-
para recargarse, otras necesitan 27,5MHz -28MHz- mente a un amplificador en régimen lineal; por consi-
29MHz, etc., mientras que otras sólo se recargan si guiente, un transistor con una frecuencia de corte de
reciben 200MHz o bien 245-250MHz. 100MHz, si trabaja con ondas cuadradas o distorsiona-
En la práctica, es como si en nuestro cuerpo exis- das, puede perfectamente generar armónicos hasta e
tieran millares de receptores, sintonizado cada uno en incluso por encima de los 400 - 500MHz.
una frecuencia apropiada para desarrollar una función De los dos osciladores AF-VHF existentes en esta
específica. Por esta razón, para lograr los resultados, magnetoterapia, uno quedará siempre conectado (ver
necesitamos un pequeño transmisor que sea capaz de TR4), mientras que el otro (TR3) se podrá conectar o
generar impulsos de AF, que puedan cubrir toda la excluir simplemente accionando el conmutador S2.
gama que nos interesa, partiendo de un mínimo de Se incluyen dos diodos led de monitor (ver DLI-
27MHz hasta llegar a un máximo de 250MHz. DL2) para comprobar el funcionamiento correcto de los
De esta forma, todas las células de nuestro cuerpo osciladores. En la salida de los dos osciladores TR3 y
resultarán excitadas y, de esta forma, las descargadas TR4, obtendremos, por medio de los condensadores
se recargarán, mientras que las que están a tope de C10 - C16, la señal de AV-HF, que luego rectificaremos
carga, no necesitando energía complementaria, igno- con los diodos DS1-DS2 y DS6-DS5, con el fin de obte-
rarán estos estímulos de recarga. ner una tensión continua para accionar los osciladores
Sabiendo que cada célula, al ser excitada por su monoestables realizados con los Nor IC3/A, IC3/B e
frecuencia de resonancia se recarga con mayor rapi- IC3/D-IC3/C.
dez, sólo tenemos que realizar un oscilador de banda De esta forma, los dos diodos led destellarán a una
continua, capaz de generar una señal AF-VHF que frecuencia mínima de 1Hz (un impulso por segundo),
cubra todas las frecuencias, desde un mínimo de cuando empleemos la frecuencia impulsiva más baja
27MHz hasta un máximo de 250MHz. de 40Hz y de 12Hz (doce impulsos por segundo), al uti-
En la práctica, la frecuencia de impulsos más lizar la frecuencia impulsiva de 640Hz.
empleada es la de 160Hz, aunque los especialistas en Para alimentar el circuito utilizaremos una fuente
magnetoterapia emplearán las técnicas apropiadas que provea 25V estabilizados, con una capacidad de
para cada caso. corriente superior a 300mA.
Los entendidos afirman que si se trata una enfer- De esta manera, sólo resta recordarles que este
medad con una frecuencia de impulso distinta a la que equipo debe ser empleado por personal especializa-
se precisaría para su sanación, siempre obtendremos do. ✪
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P
Figura 1
que pueden usarse para namente, normalmente por medio
estimular o masajear deter- de dos electrodos en forma de
minadas zonas de la piel por chapas que se colocan en la zona
medio de pequeños pulsos eléc- a ser tratada, tal como se muestra
tricos capaces de producir en la figura 1.
corrientes por nuestro organismo, En estos aparatos no debe uti-
mucho más bajas que las que lizarse alimentación directamente
podrían provocar algún tipo de de la red eléctrica, ya que podría
lesión, pero suficientes para pro- no existir un límite en la aplicación
ducir un estímulo. de corriente, lo que ocasionaría
La idea es generar pulsos de daños físicos. Por otro lado, como
media tensión durante intervalos las pilas no son capaces de sumi-
reducidos, controlados en fre- nistrar tensiones elevadas, es
cuencia para fortalecer los mús- necesario la aplicación de circuitos
culos, nervios y otras áreas deter- inversores que puedan vencer la
minadas de nuestro cuerpo. resistencia de la piel para producir
Reiteramos que estos apara- el requerido estímulo.
tos deben ser empleados por per- Los circuitos inversores que se
sonas idóneas en el área de la emplean, trabajan con corrientes
medicina. muy pequeñas, evitando las des-
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cargas bruscas en el usuario. Cabe aclarar que los pro- un ajuste fino de Lista de Materiales del circuito de la
yectos que proponemos son muy sencillos y pueden la frecuencia de figura 2:
ser utilizados para realizar experimentaciones con el actuación,
objeto de acceder a circuitos más complejos que abor- logrando hacer Semiconductores:
daremos en otras ediciones de Saber Electrónica. El cambios más Q1 - TIP31C - transistor NPN de potencia
dispositivo propuesto permite ajustar la tensión de los notorios con la
pulsos a ser aplicados, con lo cual variará la intensidad alteración de C2 Resistores:
del estímulo. Se alimentan con pilas y permiten el ajus- o C3. Es más, si R1 - 1kΩ
te de la frecuencia de los pulsos hasta algunas cente- se coloca una P1 - 47kΩ
P2 - 10kΩ
nas de Hertz. La intensidad apropiada del estímulo se llave selectora
consigue con un ajuste externo. en lugar de C2, Capacitores:
En general, todos los componentes empleados son con la posibilidad C1 - 100µF x 12V - electrolítico
fáciles de conseguir en el mercado, pero es conve- de intercalar C2 - 10nF - poliéster
niente que arme el proyecto de acuerdo a su disponibi- capacitores de C3 - 47nF - poliéster
lidad. valores com-
El principio de funcionamiento es bastante sencillo: prendidos entre Varios:
en primer lugar es necesario elevar el nivel de tensión 1nF y 100nF, se S1 - interruptor simple
de las pilas, obteniendo pulsos de tensión alterna ele- puede manejar B1 - batería 9V
T1 - transformador 220V a 6V + 6V por
vada. Para ello se emplea un transformador que opera una amplia gama 100mA
con variaciones de corriente producidas por un conmu- de frecuencias. Placa de circuito impreso, disipador de calor,
tador comandado por un oscilador. El circuito soporte para pilas, caja para montaje, peri-
El oscilador puede ser del tipo senoidal o RC, en el genera señales llas para los potenciómetros, bornes para los
primer caso, luego de la generación de la señal, se con tensiones de electrodos, cables estaño, etc
deberá recortar los picos para obtener pulsos rectan- hasta 400V, con
gulares. Una de las posibilidades consiste en armar un frecuencias que van desde algunos Hz hasta 5000Hz,
oscilador Hartley, donde el bobinado primario de un aproximadamente, pudiendo alimentarse con una bate-
transformador actúa como carga del circuito oscilante, ría de 9V o con cuatro pilas comunes (6V).
de forma tal que ofrezca una realimentación para man- Se trata de un oscilador que emplea un transistor
tener las oscilaciones. TIP31, en configuración base común, con un transfor-
Es común emplear transformadores de poder para mador de 220V a 6V + 6V por 500mA. El transistor
estos proyectos donde el bobinado a emplear como debe estar dotado de un disipador de calor. El poten-
primario determina las características del oscilador. ciómetro P2 permite ajustar la intensidad de los pulsos
En la figura 2, se puede observar el proyecto pro- aplicados.
puesto, en el cual por medio de P1 se puede efectuar Ambos potenciómetros pueden ser lineales o loga-
Figura 2
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Figura 4
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Figura 6
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Figura 8
Lista de Materiales del circuito de la VR1, VR2 - Potenciómetros de 100k C2 - 0,22nF - Poliéster o cerámico.
figura 4 lineales. C3, C4, C5, C6 - 0,1nF - Poliéster o
VR3 - Potenciómetro de 50k lineal. cerámico.
IC1, IC2, IC3 - NE555, circuitos integra - R1 - 10k SW1 - Llave inversora simple.
dos temporizadores. R2 - 1,5M (ver texto). SW2 - Pulsador normal abierto.
IC4 - Conector de salida para los elec - R3 - 10k
trodos. R4 - 22k Varios:
Q1 - BC548 - Transistor NPN de uso R5 - 10k Placa de circuito impreso, gabinete
general. R6 - 47k para montaje, disipador para el tran -
Q2 - BU208 - Transistor de salida de alta R7 - 100k sistor de salida, fuente de alimenta -
tensión (debe conectarse fuera de la pla - R8 - 4,7k ción de 12V y 120V (ver figura 5),
aca de circuito impreso, preferiblemente R9 - 47k x 1W cables, perillas para los potenció -
con un disipador de calor). C1 - 10µF x 25V - Electrolítico. metros, etc.
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ESTIMULADORES MUSCULARES
Figura 10
miento de plantas o el desarrollo de animales domésti- se puede colocar cualquier transistor de efecto de
cos. campo, pero el IRF630, presentó un excelente desem-
Este dispositivos puede ser alimentado con pilas o peño.
una pequeña fuente de alimentación, produciéndo La primera compuerta del CD4093 funciona como
picos de hasta 500V, pero con muy baja capacidad de un oscilador cuya frecuencia y ciclo de actividad puede
corriente, incapaces de producir daños y/o traumatis- ser ajustada por medio de P1 y P2.
mos. Aun así, se recomienda no armar este aparato Conviene ajustar P1 para un determinado ancho de
con fines terapéuticos o por personas que no son pulso y luego variar a voluntad la separación entre los
entendidas en la materia. mismos, a través de P2 (en forma externa).
En cada tratamiento, se debe ajustar la intensidad y Dos compuertas del CD4093, conectadas en para-
frecuencia de los pulsos generados, razón por la cual lelo, funcionan como "separadoras" e inversoras que
deberán manipularlo personas idóneas. entregan la señal de estímulo a la base de Q1.
El circuito se muestra en la figura 11 y consiste en Este transistor, opera en las zonas de corte y satu-
un circuito inversor, construido a partir de compuertas ración, con lo cual, en la salida de este componente se
CMOS que entregan la señal generada a un transistor tiene un pulso de alta corriente que puede excitar al
de efecto de campo de compuerta aislada. En realidad, transformador que, por tener una relación de transfor-
Figura 11
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CI1 - CD4093
D1, D2 - 1N4148
P1 - potenciómetro de 10kΩ lineal.
P2 - potenciómetro de 100kΩ lineal
P3 - potenciómetro de 50kΩ lineal.
R1 - 10kΩ
R2 - 1kΩ
R3 - 1MΩ
Q1 - IRF630 o equivalente.
T1 - trafo. 220V a 12V x 100mA
L- lámpara neón.
C1 - 100nF - cerámico.
C2 - 100µF - electrolítico x 16V.
Varios
Figura 12 Placas de circuito impreso, gabinete
para montaje, estaño, cables, etc.
Masajeador Digital
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ESTIMULADORES MUSCULARES
Figura 13
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a su salida un
FET de potencia, Lista de Materiales del circuito
el cual posee un de la figura 14:
excelente rendi-
miento en la Semiconductores:
transferencia de CI1 - CD4093- circuito integrado
energía hacia el Q1 - SPM830 o equivalente - FET de
t r a n s f o r m a d o r, potencia
con lo cual se
consigue una con- Resistores:
siderable disminu- R1 - 10kΩ
ción en el consu- R2 - 10kΩ
mo de energía R3 - 1MΩ
resultando un dis- P1 - 100kΩ
positivo portátil, P2 - 10kΩ
en el cual una
batería de 9V per- Capacitores:
mite su uso prolongado. La disposición de los compo- cuencia y, con C1 - 220nF - poliéster
nentes en una placa de circuito impreso se muestra en P2, la intensidad C2 - 22nF - poliéster
la figura 14. de los pulsos C4 - 1000µF - electrolítico
Note que el circuito impreso posee dos canales generados.
idénticos, a tal punto que hasta se han duplicado los Ambos potenció- Varios:
nombres de los componentes. Se ha hecho de esta metros pueden S1 - interruptor simple, S2 - interruptor
manera para que puedan estimularse dos puntos en ser lineales o simple, B1 - batería 9V, T1 - transforma-
forma simultánea. logarítmicos. dor 220V a 6V por 500mA, placa de cir-
En general puede ser empleado cualquier FET de Los capacito- cuito impreso, disipador de calor, sopor-
potencia con la única salvedad de que pueda drenar res C1 y C2 te para pilas, caja para montaje, perillas
corrientes superiores a los dos ampere. Este compo- deben ser de para los potenciómetros, bornes para
nente debe estar provisto de un buen disipador de poliéster y C3 un los electrodos, cables estaño, etc.
calor. electrolítico para
El transformador es del tipo de poder con primario 12V.
de 220V y secundario de 6V por 500mA. Aquí también La prueba de funcionamiento es semejante a los
es conveniente que el circuito integrado vaya montado casos anteriores, razón por la cual no abundaremos
en un zócalo dil de 14 patas. Con P1 se ajusta la fre- en detalles. ✪
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