PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA

A. PENGKAJIAN

1. Data Umum

a. Nama Kepala Keluarga : Tn.M

b.Alamat : Marante(pandaa)

c. Pekerjaan : Pensiunan guru

d.Pendidikan : SMA

e. Umur :64 thn

Umur Pendidikan Status

Hub Imunisasi
No Nama JK dengan D Hepat Camp Ket
BC POL
KK P itis ak
G IO
T
1. Tn.M L Suami 64 SMA √ √ √ √ √ Lengkap

2. Ny.RS P Istri 65 SMA √ √ √ √ √ Lengkap

3 NY. P P Anak 39 SMK √ √ √ √ √ Lengkap

4. Tn.M. L menantu 41 SMP √ √ √ √ √ Lengkap

5 An. I L Anak 30 Mahasiswa √ √ √ √ √ Lengkap

16
6 An.V L Cucu SMP √ √ √ √ √ Lengkap
12
7. An.V P Cucu SD √ √ √ √ √ Lengkap
4
An.V L Cucu Belum √ √ √ √ √ Lengkap

sekolah

2. Genogram
Keterangan :

: Laki – laki Klien

: Perempuan Meninggal

: Tinggal bersama

3. Tipe Keluarga

Dalam keluarga Tn.M terdiri dari ayah, ibu , anak dan cucu

4. Suku

Keluarga Tn.M adalah suku Toraja, kebiasaan dalam keluarga apabila ada yang sakit

di dukung dalam doa

5. Agama

Keluarga Tn.M menganut agama kristen Protestan

6. Status sosial ekonomi keluarga

 Tn.M mengatakan penghasilannya cukup dalam memenuhi kebutuhan sehari-hari

7. Aktifitas rekreasi keluarga

Keluarga mempunyai kebiasaan rutin untuk beraktifitas yaitu berkebun,beternak dan

bisanya hanya menenton televisi sambil bercerita

B. Riwayat dan Tahapan Perkembangan Keluarga

1. Tahapan Perkembangan Keluarga saat ini

Keluarga Tn.M dalam tahap menanamkan nilai dan norma-norma agama, serta

memberi dukungan pada anak-anak pada usia sekolah

2. Riwayat keluarga inti

Tn.M berasal dari Toraja, mempunyai agama yang sama dan dari lingkungan yang

sama.

3. Riwayat Keluarga sebelumnya :

Kepala keluarga pernah mengalami gangguan saraf dan sedang menjalani

kontrol saraf di rumah sakit lakipadada,sedangkan pada Ny R mengalami hipertensi

C. Lingkungan

1. Karakteristik Rumah

Rumah yang di tempati keluarga Tn.M adalah milik sendiri, rumah terdiri dari atas 2

lantai dengan ukuran 14 x 10 M 2 permanen, peralatan-peralatan rumah tangga tertata

rapi, ventilasi dan pencahayaan rumah baik, keluarga memiliki kamar mandi sendiri

dan jamban sendiri. Keadaan bersih, sumber air berasal dari sumur. Air tidak berasa,

tidak berbau dan dalam keadaan bersih.

Denah Rumah
teras Pintu teras
 U

R.Tamu
B T
pintu
Kamar
S
kamar

Dapur

Pintu

WC
WC Kandang Babi

Ventilasi menurut keluarga berasal dari jendela yang dapat di buka dan dari pintu

sehingga sirkulasi udara bisa berganti. Air yang dipakai dapat mencukupi

kebutuhana keluarga.

2. Karakteristik tetangga dan komunikasi RW

Jarak antara rumah Tn.M dengan tetangga berjarak dekat. Disamping rumah Tn.M

ada sayur babi,kebun , di belakang rumah Tn.M terdapat kandang babi.

3. Mobilitas geografis keluarga

Keluarga Tn.M pernah tinggal di luar kota, dan merupakan penduduk asli Toraja.

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Tn.M aktif dalam kegiatan di wilayahnya. TnM mengatakan kadang ikut kegiatan

gotong royong dan ibadah..

5. Sistem pendukung keluarga

Keluarga Tn.M tinggal bersama istri , anak Cucu

D. Struktur Keluarga

1. Pola komunikasi keluarga

Keluarga yang terbuka satu sama lain. Dalam kegiatan apabila ada masalah

didiskusikan bersama anak. Semua anggota keluarga bebas mengemukakan

pendapatnya tetapi yang mengambil keputusan adalah Tn.M , pengambilan

keputusan di dahului dengan cara diskusi.

2. Struktur kekuatan keluarga

Keluarga Tn.M saling menghargai satu sama lain, saling membantu, serta saling

mendukung. apabila ada masalah Tn.M diskusi dengan istri dan anaknya.

3. Struktur peran

 Tn.M adalah Kepala rumah tangga dan sebagai pengambil keputusan dalam

menyelesaikan apabila ada masalah dalam keluarga.

 Dalam melaksanakan peran masing-masing tidak ada masalah.

4. Nilai atau norma budaya

Keluarga Tn.M menerapkan aturan-aturan sesuai dengan ajaran agama kristen dan

mengharapkan anak-anaknya menjadi anak yang taat dalam menjalankan agama.

Dalam keluarga diterapkan hidup bersih seperti mencuci tangan sebelum makan.

E. Fungsi Keluarga

1. Fungsi Afektif

Semua anggota keluarga Tn.M saling menyanyangi satu sama lain. Tempat tinggal

keluarga saling berjauhan.Apabila ada yang sakit mereka saling membantu apabila

terjadi kesusahan.

2. Fungsi Sosialiasi

Keluarga Tn.M menekankan perlunya berhubungan dengan orang lain. Mereka

membiasakan anaknya bergaul dengan orang lain.

 3. Fungsi perawatan kesehatan keluarga

Tn.M mengatakan istrinya Ny.R sering merasakna kaku pada leher dan pusing itu

terjadi sejak beberapa tahun yang lalu,Ny.R mengatakan kurang nyaman,namun ia

kurang mengenali kondisinya,keluarga Tn m belum mengetahui apa yang

menyebabkan kondisi penyakit keluarga selama Ny R mengalami kondisi tersebut

Ny R jarang berobat ke dokter dan lebih memilih untuk mengkonsumsi obat herbal.

4. Fungsi Reproduksi

Ny.M mengatakan bahwa saat ini ia sudah tidak menggunakan KB

5. Fungsi ekonomi

Tn.M mengatakan bahwa penghasilannya cukup untuk kebutuhan setiap hari.

F. Stres dan Koping Keluarga

1. Stres jangka panjang dan jangka pendek

Keluarga Tn.M mengatakan khawatir akan keadaan istrinya dan berharap supaya

cepat sembuh.

2. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah

Jika ada masalah dalam keluarga biasanya di diskusikan bersama dengan anak.

3. Strategi Koping

Keluarga mengatakan jika ada masalah selalu mendiskusikan dalam keluarga

sehingga masukan dari anggota keluarga dapat membantu menyelesaikan masalah.

4. Strategi adaptasi disfungsional

Dari hasil pengkajian tidak didapatkan cara-cara keluarga mengatasi masalah secara

Mal adapted
 ANALISI DATA

No Data Diagnosa Keperawatan

1. Ds: Kurang pengetahuan tentang hipertensi

-Ny.R mengatakan tidak mengetahui pada keluarga Tn.M khususnya Ny.R

tentang pengertian hipertensi,penyebab berhubungan dengan ketidak

tanda dan gejlah,pengobatan serta mammpuan keluarga mengenal masalah

pencegahan kekembuhan kesehatan .

-Keluarga klien mengatakan tidak tau

bagaimana mengatasi maalah pada Ny.R.

-Keluarga klien mengatakan sudah

pernah ke dokter untuk pemeriksaan

klien namu masalah kembali muncul.

DO:

-Keluarga klien tampak cemas

-TD:150 / 90mmHg

-N:90x/M

-P:20x/M

-S:36 °C

PRIORITAS MASALAH
 1. Kurang Pengetahuan pada keluarga Tn.M berhubungan dengan ketidakmampuan

keluarga mengenal masalah kesehatan

No Kriteria Score Bobot Perhitungan Pembenaran

1. Sifat masalah 3 1 3/3x1=1 Terjadi

 Aktual
2. Kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Keluarga dan klien mau

smasalah untuk diberi penyuluhan

diubah

 Mudah
3. Potensial 2 1 2/3x1=0,6 Klien dan keluarga mau

masalah untuk di beri penyuluhan

dicegah

 Cukup
4. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Masalah Hipertensi

masalah dirasakan betul oleh

 Ada masalah keluarga dan keluarga

tapi tidak ingin masalah tersebut

perlu segera segera diatasi

di tangani
Total 4,6

INTERVENSI

Nama Mahasiswa : ASRYANTI PASELON S.Kep

Tanggal : 01Juni 2018

No Diagnosa Tujuan Evaluasi Intervensi

 Keperawatan Tum Tuk Kriteria Standar
1. Kurang Selama 3x Selama 1x60mnt Respon Hipertensi Diskusi

pengetahuan kunjungan kunjungan ke verbal adalah tekanan bersama

tentang ke rumah rumah keluarga darah tinggi keluarga

hipertensi pada gangguan mampu mengenal yang di tandai pengertian

keluarga Tn.M raasa masalah dengan pusing, hipertensi

khususnya nyaman Hipertensi pada kaku pada leher

Ny.R nyeri tidak anggota keluarga

berhubungan ada pada dengan cara :

dengan ketidak Ny.R 1. Menyebutkan

mampuan pengertian Respon Menyebutkan Diskusi

keluarga Hipertensi verbal beberapa dengan

mengenal 2. Menyebutkan penyebab keluarga

masalah penyebab hipertensi : penyebab

kesehatan Hipertensi - Minum berat hipertensi

alkohol

- Perokok

- Faktor stres

- Aktivitas yang

berlebihan

3. Menyebutkan Respon Menyebutkan Diskusikan

tanda-tanda verbal beberapa tanda- dengan

hipertensi tanda hipertensi keluarga

- Pusing tanda-tanda

- Kaku pada hipertensi

 leher

- Mudah marah

4. Menyebutkan Respon Menyebutkan Diskusikan

cara-cara verbal beberapa cara dengan

perawatan perawatan keluarga cara

klien Hipertensi perawatan

hipertensi - Teknik klien

relaksasi hipertensi

5. Mengajarkan Respon Menyebutkan Diskusikan

obat-obat verbal beberapa obat- dengan klien

tradisional obat tradisional dan keluarga

untuk untuk mengobati obat-obat

mengobati penyakit tradisional

Hipertensi hipertensi untuk

mengobati

penyakit

hipertensi

CATATAN TINDAKAN DAN EVALUASI

Diagnosa
No Implementasi Evaluasi
Keperawatan
1. Kurang Tanggal 25 Mei 2018 pukul S : - Keluarga dan klien

pengetahuan 13.00 menjawab salam

 tentang hipertensi - Mengucapkan salam - Klien menyetujui

pada keluarga Tn.M - Mengingatkan kontrak dan pertemuan saat ini selama

khususnya membuat kontrak baru ± 2 jam tentang hipertensi

khususnya Ny.R 1. Mendiskusikan bersama

berhubungan keluarga dan klien tentang ð Ny.R mengatakan penyebab

dengan ketidak pengertian hipertensi atau hipertensi adalah Makan

mampuan keluarga tekanan darah tinggi makanan tinggi

mengenal masalah 2. Mendiskusikan dengan garam,aktifitas berlebihan

kesehatan keluarga penyebab hipertensi ð Ny.R mengatakan tanda-

3. Mendiskusikan dengan tanda hipertensi adalah

keluarga tanda-tanda pusing, kaku pada leher,

hipertensi ð Ny.R mengatakan bahwa

4. Mendiskusikan dengan klien cara menghilangkan

dan keluarga cara perawatan hipertensi yaitu hindari

hipertensi makanan yang tinggi garam

5. Mendiskusikan dengan klien O : Keluarga kooperatif dan

dan keluarga obat-obat aktif saat dijelaskan

tradisional untuk mengobati - Keluarga mendengarkan

penyakit hipertensi penjelasan yang diberikan

2. Kurang Tanggal 28 Mei 2018 pukul A : Keluarga dapat

pengetahuan 14..00 menyebutkan pengertian

tentang hipertensi - Mengucapkan salam hipertensi, penyebab

pada keluarga Tn.M - Mengingatkan kontrak tanda-tanda dan perawatan

khususnya dan membuat kontrak baru P : Lanjutkan Tuk beri kutnya

Ny.R.berhubungan 1. Mendiskusikan bersama S : Ny.R mengatakan ia sudah

 dengan ketidak dengan keluarga dan klien tidak cemas lagi dengan

mampuaan tentang pengertian hipertensi keadaannya

keluaqrga mengenal 2. Mendiskusikan dengan O : Keluarga dan klien

masalah kesehatan keluarga penyebab hipertensi memahami keadaannya

3. Mendiskusikan dengan

keluarga tanda-tanda A : Ny.R dapat beraktifitas

hipertensi sendiri tanpa bantuan dari

4. Mendiskusikan dengan klien orang lain

dan keluarga cara perawatan

hipertensi P : Observasi aktifitas saat

kunjungan

SAP

SATUAN ACARA PEMBELAJARAN

PENYULUHAN KESEHATAN

Cabang Ilmu : Keperawatan Keluarga

Topik : Hipertensi

Hari/Tanggal : Kamis 01,Juni 2018

Waktu : 30 menit

Tempat : Rumah Keluarga Tn.M

Sasaran : Keluarga Ny.R

Metode : Ceramah, tanya jawab

Media : Leaflet

Materi : Terlampir

Tujuan Umum

Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan ini duharapkan Ny.R yang mempunyai

masalah kesehatan hipertensi dapat memahami apa sebenarnya penyakit hipertensi itu.

Tujuan Khusus

Setelah dilakukan penyuluhan ini diharapkan Ny.R yang menderita hipertensi dapat :

1. Menyebutkan pengertian hipertensi

2. Menyebutkan penyebab hipertensi

3. Mengetahui tanda-tanda hipertensi

4. Mengetahui akibat dari hipertensi

5. Mengetahui bagaimana cara mencegah tekanan darah meningkat

Kegiatan Proses Penyuluhan

No Tahap Kegiatan Waktu

1. Pembukaan 1. Perkenalan 5 menit

2. Menjelaskan tujuan

3. Kontrak waktu

2. Pengembangan 1. Menjelaskan tentang 20 menit

a. Pengertian hipertensi

b. Penyebab dari hipertensi

c. Tanda-tanda hipertensi
 d. Akibat dari hipertensi

e. Bagaimana cara mencegah

tekanan darah meningkat

2. Memberi kesempatan kepada

peserta penyuluhan untuk

menanyakan hal-hal yang kurang

jelas

3. Menjawab pertanyaan yang di

ajukan peserta penyuluhan

3. Penutup 1. Memberikan kesempatan kepada 5 menit

peserta bertanya

2. Menjelaskan tentang hal-hal yang

kurang di mengerti peserta

3. Menanyakan kembali materi yang

telah diberikan

4. Salam terapeutik

EVALUASI

1. Menyebutkan pengertian

 Baik : Dapat menyebutkan pengertian hipertensi

 Cukup : Dapat menjelaskan sebagian pengertian hipertensi

 Kurang : Tidak dapat menjelaskan pengertian hipertensi

2. Menyebutkan penyebab dari hipertensi

 Baik : Dapat menyebutkan

 Cukup : Dapat menyebutkan sebagian penyebab dari hipertensi

  Kurang : Tidak dapat menyebutkan penyebab dari hipertensi

3. Mengetahui tanda-tanda hipertensi

 Baik : Dapat mengetahui tanda-tanda hipertensi

 Cukup : Dapat menyebutkan sebagian tanda-tanda hipertensi

 Kurang : Tidak dapat mengetahui tanda-tanda hipertensi

4. Mengetahui akibat dari hipertensi

 Baik : Dapat menyebutkan

 Cukup : Dapat menyebutkan sebagian akibat dari hipertensi

 Kurang : Tidak dapat menyebutkan akibat dari hipertensi

5. Mengetahui bagaimana cara mencegah tekanan darah meningkat

 Baik : Dapat mengetahui bagaimana cara mencegah tekanan darah meningkat

 Cukup : Dapat mengetahui sebagian cara mencegah tekanan darah tinggi

 Kurang : Tidak dapat mengetahui cara mencegah tekanan darah meningkat