TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035

TAREFA SE TOR

TROCA DE SOLUÇÃO DO FRASCO DO DRENO DE TÓRAX ENFERMAGEM

EXECUTANTE RESPONSÁVEL

ENFERMEIRO – TÉCNICO DE ENFERMAGEM – AUXILIAR DE ENFERMAGEM ENFERMEIRO

MATERIALNECESSÁRIO
01 Óculos para proteção
02 Frascos de S.F. 0,9% 500
10cm Esparadrapo
10 cm Esparadrapo
1 par Luva de procedimento
01 Frasco graduado
01 Caneta ou pincel anatômico
01 Máscara
m
p ATIVIDADESCRÍTICAS
a Tampar o frasco coletor, de modo que a haste longa
1 s Higienizar as mãos. 13 fique submersa aproximadamente 2,5 cm na solução.
c
ar Marcar o nível original do líquido com fita crepe no lado
2 aReunir todo material necessário. 14 de fora do frasco de drenagem.
Anotar: data, horário, volume e assinar.

Certificar-se de que todo o sistema esteja corretamente

3 Encaminhar até o leito do cliente. 15 montado.

Desclampear o dreno de tórax e deixá-lo próximo do

4 Orientar o cliente sobre o procedimento. 16 cliente.

Deixar o cliente em posição confortável e o ambiente

5 Posicionar o cliente em decúbito dorsal. 17 em ordem.

Preparar todo material necessário na mesa auxiliar, Encaminhar os materiais aos seus devidos locais
6 deixando os frascos de S F 0,9% abertos 18 (expurgo).

Colocar óculos de proteção, máscara descartável e

7 calçar luvas de procedimento 19 Higienizar as mãos.

Clampear o dreno para evitar acidentes e Fazer anotações no prontuário, lançar débito no
8 complicações para o cliente. 20 balanço hídrico.

Fazer a leitura da quantidade de líquido drenado e

9 observar seu aspecto.

Abrir a tampa do frasco de drenagem, desprezando-o

10 em frasco graduado

11 Lavar o frasco com S.F. 0,9%

Selar frasco coletor com SF 0,9%. Utilizando 500 ml

12 se frasco com capacidade para 2000 ml ou 300 ml
para frasco com capacidade para 1000 ml.

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

03/07/02 5 13 25/02/2015 1/2

E L A B O R A D O P O R: REVISADO E A P R O V A D O P O R:

UCOR ALINE COSTA VIEIRA, ZENAIDE CICOTI

 TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035

MANUSEIO DO MATERIAL

 Clampear o dreno antes da selagem e desclampear após mensuração do débito e aspecto.

 Ao abrir a tampa do frasco de drenagem, não contaminar a haste central.

RESULTADOS ESPERADOS

> Evitar refluxo do líquido drenado.

> Prevenir infecção.

> Medir volume drenado.

AÇÕES EM CASOS DE NÃO CONFORMIDADES

- Contaminação: abrir material de forma estéril, evitando contaminação do sistema.

- Pneumotórax: avaliação da equipe médica.

REFERÊNCIAS

- QUILICI, A. P. Enfermagem em cardiologia. SãoPaulo: Atheneu, 2014, 2º Ed.

- SMELTEZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de enfermagem médico-cirúrgico. 10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2010.

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

03/07/02 5 13 25/02/2015 2/2

E L A B O R A D O P O R: REVISADO E A P R O V A D O P O R:

UCOR ALINE COSTA VIEIRA, ZENAIDE CICOTI