Dietas progresivas

Las dietas progresivas se aplican a determinados y muy variados problemas de deglución,

dentales, esofágicos, post-operatorios, etc. De aplicación hospitalaria o casera estas son:
dieta líquida, dieta semilíquida, dieta blanda

Dieta líquida
Después de unas horas o días de dieta absoluta se acostumbra a pasar por la dieta líquida.

Dieta hídrica: solamente agua

Es una dieta en la que se proporciona la energía y los nutrientes en forma líquida. Es una
dieta líquida si el paciente puede tomar los alimentos con una caña.

Preparación de una dieta líquida

 Base
 Agua
 Leche
 Zumos de fruta (comerciales o caseros colados)
 Caldos
 Complementos
 Aceite
 Dextrinomaltosas u oligosacáridos ("papillas infantiles")
 Yema de huevo cruda
 Carne o pescado homogeneizados ("potitos de la serie bebé")
 Proteínas en polvo comerciales (a menudo es proteína de leche)

La dieta líquida puede ser completa o incompleta si le falta una parte de la energía y /
o nutrientes

Administración de la dieta líquida

 Por vía oral

 con un vaso
 con una caña si tiene la capacidad de succionar
 con un pistero
 Por sonda

Indicaciones de la dieta líquida

1. Primeras fases (de la mayoría) de los post-operatorios: dieta incompleta

 2. Primeras fases de realimentación del paciente que no ha ingerido durante días
3. Anorexia rebelde
4. Asialia (falta de producción de saliva) y boca seca en general
5. Diferentes patologías

Dieta semilíquida o semiblanda

 La dieta semilíquida o semiblanda no precisa masticación
 Es en general una dieta de fácil digestión y de baja estimulación gástrica (sin
especias ...)
 Es una dieta incompleta pero se sigue durante poco tiempo

Alimentos en una dieta semilíquida

 Todos los alimentos de la dieta líquida

 Puré de patata, sémolas
 Flan, yogur, manzana cocida
 Yema de huevo pero nada de carne ni pescado

Hay dos variedades de dieta semilíquida:

Dieta triturada

 La dieta triturada puede ser completa

 Se presenta con todos los alimentos en forma de puré además de líquidos
 Purés siempre con patatas, zanahorias, ...:
 de verdura
 de carne
 de pescado
 de patatas

Los purés no deben quedar demasiado líquidos

 Añadir aceite o mantequilla como fuente grasa

 Purés de legumbres (por ejemplo guisantes)

Dieta pastosa

La dieta pastosa está indicada en pacientes que han sufrido un accidente vascular
cerebral. Tienen una disfagia a los líquidos pero pueden tragar bien los triturados

 Purés
 Imposible darles líquidos pues pasan a la vía respiratoria
 Cubrir las necesidades hídricas con:
  suero endovenoso
 sonda nasogástrica
 Agua pastosa:
 elaborada con gelatina: debe hervirse primero
 preparados farmacéuticos (dextrinomaltosas difícilmente absorbibles):
espesan el agua fría

Dieta blanda
 La dieta blanda tiene una consistencia o textura blanda
 Alimentos de fácil digestión
 Escasa estimulación gástrica (poco condimentados)
 Baja en grasas
 Fibra vegetal suave

Tipos de dietas blandas

Existen variedades de dietas blandas según las situaciones:

1. Post-operatorio extradigestivo
2. Biliar
3. Dieta del úlcus (gástrica): úlcera gástrica
4. Astringente
5. Dietas de masticación fácil o protección dental
6. Dieta blanda en general
7. Otros tipos más específicos

Tipos de alimentos en las dietas blandas

En una dieta blanda no entran alimentos crudos, todos deben de estar hervidosexcepto
el pan, la tortilla y el aceite.

 leche, yogur, queso de textura y sabor suaves (queso fresco, requesón, en

porciones)
 cereales refinados:
 pasta fina (sémola, fideos ...)
 arroz: en agua o caldo suave
 pan: de molde
 patatas
 hervidas
 purés
 legumbres: se desaconsejan aunque se puede permitir el puré de guisantes
 carne: pollo o ternera (no embutidos)
  hervida: jamón cocido
 textura apropiada: no fibrosa
 pescado: blanco o magro, ni marisco, ni pescado graso (pescado azul)
 hervido
 huevos
 tortilla
 pasados por agua
 aceite crudo (o hervido), mantequilla
 verdura: algún tipo (judía tierna, acelgas, espinacas, zanahoria ...)
 hervida
 en puré (o no)
 fruta
 manzana o pera cocida
 almíbares: normalmente no
 mermelada
 dulce de membrillo

Indicaciones de las dietas blandas

1. Post-operatorios
 digestivos: progresión lenta de la dieta
 extradigestivos
2. Patologías digestivas como el úlcus gastroduodenal
3. Infecciones, enfermedades febriles
4. Problemas de masticación: para problemas en la dentadura o del sistema nervioso
5. En alguna fase de muchas enfermedades

 tragar bien los triturados ver aquí