Professional Documents
Culture Documents
2. Anak2 dibawa ke dokter karena bengkak di lutut kiri karena jatuh dari kursi. Sudah sering
terjadi hal yg sama pada sendi2 lainnya. Riwayat keluarga pernah mengalami hal yg sama (+).
Pemeriksaan cairan sendi ada perdarahan.
Pemeriksaan lab untuk menegakkan diagnosis...
A. Asam urat
B. Kalsium
C. Magnesium
D. Faktor VIII & IX
E. LED
3. Anak2 dibawa ke dokter karena bengkak di lutut kiri karena jatuh dari kursi. Sudah sering
terjadi hal yg sama pada sendi2 lainnya. Riwayat keluarga pernah mengalami hal yg sama (+).
Pemeriksaan cairan sendi ada perdarahan.
Diagnosis
A. Hemofilia
B. Septic arthritis
C. RA
4. Laki2 24 tahun dibawa ke dokter, keluhan nyeri lutut kiri sekitar 4 jam yg lalu karena jatuh dari
main futsal. Pemfis bengkak, hiperemis. Palpasi ada nyeri di lutut. Pergerakan ke anterior lutut
terasa nyeri, stabilitas lutut ke anterior berkurang. Pem radiologis tidak ada fraktur.
Apa diagnosis klinis nya...
A. OA genu sinistra
B. PCL sprain genu sinistra
cDMARD
12. Komposisi sumsum tulang disusun dari unsur lipid dan protein seperti polipeptida,
fosfolipid, kolesterol dan nucleoprotein.
Dibanding dengan sumsum merah, sumsum kuning mempunyai kandungan ….
A. Lipid > dan protein >
B. Lipid > dan protein <
C. Lipid < dan protein >
D. Lipid < dan protein <
E. Lipid dan protein yang sama banyak
14. Proses kontraksi dan relaksasi pada otot jantung berbeda dengan pada otot rangka dan jantung.
Pada proses relaksasi otot polos dibutuhkan ....
A. Fosforilasi HMM + fosfatase
15. Lapisan otot pada usus tergolong jenis otot polos. Pada saat otot usus berkontraksi, kalsium
akan terikat pada ....
A. Troponin I
B. Troponin T
C. Troponin C
D. Aktin-F
E. Kalmodulin
16. Mukopolisakarida ikut menyusun komposisi struktur kartilago, tendo dan tulang.
Mukopolisakarida yang khas pada kartilago adalah ....
A. Keratan sulfat II
B. Dermatan sulfat
C. Kondroitin 4 sulfat
D. Kondroitin 6 sulfat
E. Heparin sulfat
Hafalinnya :
Gli – Ke II
Mu – Ko 4
Gli – Ke II
Mu – Ko 4
18. Otot memiliki berbagai sumber energi mulai dari sumber utama hingga cadangan.
Sumber utama utama otot berasal dari:
A. Fosforilasi oksidatif yang berasal dari sumber glukosa
B. Kreatin fosfat
C. Glikolisis yang bersumber glukosa
D. Pembentukan ATP yang bersumber dari 2 molekul ADP
E. Glukoneogenesis
19. Struktur tulang dibentuk oleh senyawa organik dan anorganik sehingga memiliki sifat yang
padat dan keras namun tetap elastis. Komposisi tulang yang elastic sehingga dapat meredam
tarikan, regangan dan puntiran adalah ….
A. Elastin
B. Glikosaminoglikan
C. Mukopolisakarida
D. Kolagen
E. Kondroitin Sulfat
Kemarin kurang lebih gambar tangannya kayak yang kanan, miring ke lateral.
D. Osteoporosis berat
Vignette
Seorang laki-laki, 50 tahun, datang ke klinik gizi dan kemudian dilakukan 24-hour food recall selama
24 jam sehari untuk 7 hari. Dari sana didapati konsumsi protein 92 g (berupa protein hewani), 16 g
lemak dan kelebihan 6,5 g garam dapur dengan konsumsi energi 2000 kkal.
a. 3225 mg
b. 3525 mg
c. 3825 mg
d. 4225 mg (v)
e. 4425 mg
27. Berapa kelebihan ekskresi kalsium? (92 g x 1 mg) + (4,225 g x 15) = 155,375 Dibagi 7 jadi
22,19
a. 18 g
b. 19 g
c. 20 g
d. 21 g
e. 22g (v)
28. Berapa suplementasi kalsium yang dapat diberikan? (Asumsi: Absorpsi kalsium 1/3)
a. 46 g
b. 56 g
d. 76 g
e. 86 g
29. Berapa protein yang seharusnya? Protein 15% kalori, jadi 300 kkal, dibagi 4 dapat 75 g
a. 45 g
b. 55 g
c. 65 g
d. 75 g (v)
e. 85 g
30. Berapa kelebihan protein? (92 g – 75 g = 17 g)
a. 15 g
b. 16 g
c. 17 g (v)
d. 18 g
e. 19 g
31. Berapa kelebihan eksresi kalsium akibat protein? (Protein 1 g Kalsium 1 mg)
a. 15 g
b. 16 g
c. 17 g (v)
d. 18 g
e. 19 g
32. Berapa kelebihan ekskresi kalsium akibat garam? (22 g- 17 g)
a. 3 g
b. 4 g
c. 5 g (v)
d. 6 g
e. 7 g
33. Kadar natrium yang bisa dikonsumsi
a. 200
b. 300
c. 325
d. 350
e. 400
34. osteosarcoma, terapi?
a. operasi
b. kemoterapi, operasi
c. radioterapi, kemoterapi, operasi
38. Prinsip penatalaksanaan pada anak yang jatuh, terus lututnya bengkak....
A. Suportif (analgetik), imobilisasi, antibiotik
B. Imobilisasi, antibiotik, debridement cairan sendi
C. Debridement, antibiotik sesuai kultur dan tes resistensi
D. ....
E. ....
40. bapak2 menderita gout artritis tetapi mengalami gangguan ginjal. obat yg sebaiknya tidak
diberikan..
a. allopurinol
b. cochlicine
c. asam mefenamat
d. probenecid
41. Nyeri pada sendi mcp, pip, pokoknya ada 6 sendi kecil, selama 4 minggu, nilai crp meningkat,
bagaimana interpretasi berdasarkan kriteria eular ?
a. Early RA
b. Moderate RA
c. Chronic RA
d. Late RA
e. Belum bisa di diagnosis RA
Skor total = 4 (6 sendi kecil= 3; 4 minggu= 0; RF(-)= 0; CRP meningkat= 1)
43. Pada rontgen ditemukan lesi dengan sunburst appearance. Untuk menegakkan diagnosis,
dilakukan...
a. biopsi massa
b. MRI
c. CT-Scan
Osteosarcoma; kalau di dari denger IT dr. Dika, MRI dan CT Scan dipake utk
nentukan staging. Utk menegakan diagnosis lebih dipake anamnesis, pemfis, bone scan, dan x-ray.
Hmmm tapi kemarin ga ada jawabannya jadi aku pilih A.
45. Ada bunyi "klik" saat bahu dirotasi eksternal, ada benjolan di dekat MP joint. Penanganan yang
tepat adalah...
a. fisioterapi
b. terapi bedah
c. injeksi kortikosteroid intralesi
Ini kasus Trigger Finger guys. Kasih inj. Steroid.
46. Sel utama yang paling berperan dalam patofisiologi (kasusnya OA)
A. osteoclast
B. Osteoblast
C.
D. Kondrosit
E. Kolagen
48. Pada kasus GHD, closed reduction yg sesuai mekanisme trauma ialah
a. Teknik gravitasi
b. Teknik bigelow
c. Teknik hipocrates
d. Teknik stimson
e. Tidak ada jawaban
Bingung yg mana jawabannya. Kalau liat dari mekanisme trauma dis. Bahu kayaknya B. tapi ga
dicantumin di bagian komplikasinya.
50. Seorang ibu berusia 65 tahun datang ke RS utk melakukan pemeriksaan BMD. Ia mengeluhkan
nyeri punggung selama 6 bulan yg hilang timbul. Ia pun merasa selama 10 tahun belakangan
ini, menjadi lebih bungkuk sehingga tinggi badannya berkurang. Riwayat keluarga, kakaknya
meninggal dikarenakan fraktur pinggul.
Hasil BMD menunjukkan, nilai T score pada lumbosacral -2,5, dan nilai Tscore pada regio
femur -3,5. Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis nya adalah
A. Osteopenia
B. Osteoporosis
C. Osteoporosis berat
D.
E.
51. Seorang ibu berusia 65 tahun datang ke RS utk melakukan pemeriksaan BMD. Pemeriksaan
dilakukan sebagai pencegahan karena kakaknya meninggal dikarenakan fraktur pinggul.
Hasil BMD menunjukkan, nilai T score pada lumbosacral -2,5, dan nilai Tscore pada regio
femur -3,5. Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis nya adalah
A. Osteopenia
B. Osteoporosis
C. Osteoporosis berat
D.
E.
52. Pemeriksaan carpal tunnel syndrome --> punggung tangan sampai bersinggungan...
A. Tes phalen
B. Tes apply scratch
C. Tes finklestein
D. Tes bulge sign
E. Tinels test
53. Seorang wanita, 52 tahun, datang dengan keluhan nyeri lutut kiri sejak 1 bulan yang lalu.
Bertambah berat ketika mulai aktivitas dan saat istirahat. Pemeriksaan fisik, vital sign dalam
batas normal, BB 82kg, TB 151 cm. Deformitas, krepitasi, swelling genu sinistra (+). Apa
pemeriksaan untuk mengetahui efusi sendi pada kasus?
A. Phalen test
B. Bulge sign
C. Finkelstein test
D. Lachman test
E. Drawer test
55. Wanita, 40 th, keluhan nyeri dan bengkak pd kedua tgn sejak 5 bln yll. Pagi terasa kaku
sehingga mengganggu pekerjaan sbg dokter gigi. Pd pemfis ditemukan bengkak pd MCP I-IV,
ulnar deviation dan subluksasio MCP.
Pemeriksaan penunjang yg paling tepat...
A. Kadar asam urat
B. ANA profile
C. Rontgen manus
D. USG manus
E. RF
58. Seorang perempuan mengalami keluahan nyeri lutut sebelah kanan, sebelum nyeri, pasien
mengaku makan jeroan, dan pasien mengaku kejadian ini sudah berulang. Dari gejala yang di
alami pasien, pemeriksaan yang sesuai adalah..
a. RF
b. CRP
c. LED
d. Asam urat
e. ANA
59. Faktor resiko OA yg dapat dimodifikasi
a. Hipertensi
b. Usia
c. Obesitas (lebih ke sini kyknyo)
d. Jenis kelamin
60. Seorang pasien datang ke RS dengan keluhan bengkak kemerahan pada lutut. Hasil analisis
cairan sendi: warna: kuning keruh; WBC 90.000; PMN 80%
a. Reaksi radang karena virus
b. Reaksi radang karena bakteri
c. Reaksi radang karena jamur
d. Reaksi radang karena inflamasi
e. Reakai radang karna deposisi kristal
61. Ny. B, 56 tahun, merasakan nyeri pada lutut kanan bila berjalan disertai bunyi gemeretak, nyeri
berkurang bila beristirahat. Pada pemeriksaan sendi lutut didapatkan krepitasi. Berdasarkan
patogenesisnya, proses kerusakan sendi pada penyakit yang diderita ny. B dimulai dari…
a. Kartilago
b. Sinovium
c. Tulang
d. Tulang subkondral
e. Kapsul sendi
62. Obat anticytokine diberikan jika tidak adanya respon yang adekuat terhadap terapi lain. Berikut
ini obat anticytokine yang bekerja pada TNF-a :
a. Rituximab
b. Etanercept
c. Anakinra
d. Abatacept
b. Natrium
c. Magnesium
d. Kalsium
e. Fosfor
64. Proses kontraksi otot karena terjadinya kontak antara aktin dan miosin membentuk aktomiosin.
Kontak antara aktin dan miosin tersebut melalui ....
65. Serabut pada jaringan ikat terdiri dari elastin dan kolagen. Dibanding dengan jaringan ikat
elastin, kolagen mempunyai sifat ....
66. Wanita, datang ke rs karena nyeri perut seperti ditusuk tusuk. Riwayat bab darah. Riwayat
minum asam mefemanat untuk mengobati nyeri sendinya. Dia juga mengalami hipertensi dan
minum losartan, aspirin, (lupa obat satunya). Datang dan diperiksa ternyata mengalami sedikit
penurunan fx ginjal. Saat endoskopi ditemukan lesi gaung pada lambung.
Penyebab dari keluhan yg menjadi indikasi rawat inap adalah
a. Riwat minun losartan menyebabkan penurunan fx ginjal
b. Riwayat minum as. Mefenamat sebabkan penurunan fx ginjal
c. Riwayat penggunaan as mefenamat dan aspirin bersamaan.
68. Eosinofil yang meningkat pada pemeriksaan analisis cairan sendi disebabkan karena
a. Inflamasi
b. Trauma
c. Bakteri
d. Parasit
e. Virus
70. Seorang wanita 35 tahun, mengalami nyeri dan bengkak pada jari tangan pada digitorum
ditemukan jari berbentuk leher angsa. Untuk membantu menegakan diagnosis tersebut
dilakukan pemeriksaan laboratorium dan radiologi. Pemeriksaan laboratorium yang paling tepat
untuk membantu diagnosis adalah…
a. Uric acid
b. Rheumatoid factor
c. dsDNA
d. kolesterol
e. gula darah
71. Wanita usia 50 tahun kalo nggak salah nggak ada keluhan. Ibunya meninggal sebagai
komplikasi dari osteoporosis.
Pencegahan yang harus dilakukan apa
a. Berikan Calsium 800 mg dan Vit D 400 IU
b. Berikan Calsium 1200 mg dan Vit D 800 IU
c. Bone Mineral Density (screening)
d. Rivendronat untuk pengbatan
e. Alendronat untuk perncegahan
a. Arthrodesis
73. cairan synovial pada septik artritis...kuning keruh dan viskositas rendah
76. Ad kasus as urat tinggi dan ad gagal ginjal, obat yg boleh ap?
A. Colcisin
80. Teknik pemeriksaan skoliosis (cerita di skenario ada perempuan usia 12 tahun dgn bahu dak
sama tinggi sama payudara dk sama besar di thoracal vertebra ad punuk): adam forward
bending test
84. kasus tennis elbow (apa bagian yang terkena? patomekanisme? olahraga apa?)
85. Gambar swan neck
86. Gambar boutonnier
89. wanita 61 tahun sakit lutut terutama saat aktifitas, terdapat krepitasi
Gambaran apa yang ditunjuk nomor 1 (rontgen OA)
Jawaban :osteofit
91. Kasus fraktur di lutut kao ngga salah. Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan..
Jawaban :rontgen genue
97. Derajat luka di diabetes menurut wagner (pokoknya di dasar lesi keliatan tulang
calcaneusnya)– grade 3
98. Colchicine (Menghambat agregasi platelet)
99. Creatinin Phospho Kinase yang ada di otot.. (CK 3) lengkapnya ada di nomor
100. Celah sendi menyempit,deformitas->grade 3 kayaknya soalnya ada deformitas
101. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan keluhan
memar dan nyeri pada lutut kanan karena kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan tampak
memar dan pembengkakan pada lutut kanan, palpasi nyeri tekan dan teraba krepitasi pada lutut
depan. Pasien diduga mengalami fraktur patella vertikal.
Foto rontgen apa yang paling tepat dilakukan pada pasien tersebut?
A. Foto genu posisi lateral
B. Foto genu posisi axial
C. Foto genu posisi oblik kiri
D. Foto genu posisi oblik kanan
E. Foto genu posisi antero-posterior
102. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun dating dengan keluhan utama bengkok kaki kanan. Hal
ini sudah dialami sejak lahir. Dari hasil pemeriksaan didapat kelainan berupa forefoot
pronation, hindfoot adduction dan equinovarus yang tidak dapat digerakkan. Pasien baru kali ini
berobat kedokter setelah merasa malu di sekolah.
Apa diagnosis yang paling tepat untuk
kelainan pasien ini menurut Ponseti?
A. Complex club foot
B. Resistant club foot
C. Neglected club foot
D. Recurrent clubfoot
E. Talipescalcaneovalgus
103.
Ada 2 pertanyaan radiologi, ditanya bagian apakah itu?satu nunjuk ke osteofit, satu nunjuk
narrow joint space
104. Seorang laki-laki berumur 41 tahun mengeluh lutut kiri sejak 5 tahun yang lalu . Bengkak
hilang timbul di berbagai sendi (berpindah-pindah) , didapatkan tophy pada daerah pedis dan di
belakang telinga . Pemeriksaan tambahan didapatkan kadar asam urat 7,8 mg/dl, kadar asam
urat urine 400mg /dl per 24 jam
Diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas adalah
sebagai berikut:
105. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun datang dengan keluhan utama bengkok kaki kanan. Hal
ini sudah dialami sejak lahir. Dari hasil pemeriksaan didapat kelainan berupa fore foot
pronation, hind foot adduction dan equinovarus yang tidak dapat digerakkan. Pasien baru kali
ini berobat kedokter setelah merasa malu di sekolah.
Manakah berikut ini yang termasuk pengobatan operatif untuk club foot?
A. Ponseti
B. Strapping
C. Manipulasi
D. Arthrodesis
E. Harus diimobilisasi dengan long legcast
Batu Beyond Page 32
BATU BEYOND
106. Apa nama nodul yang terdapat pada distal interphalang digiti 2 dan 3 tangan?
A. Tophi
B. Nodul herbeden
C. Nodul subkutan
D. Nodul bouchard
E. Nodul rheumatoid
107. Apa nama nodul yang terdapat pada proksimal interphalang digiti 4 dan 5 tangan?
A. Tophi
B. Nodul herbeden
C. Nodul subkutan
D. Nodul bouchard
E. Nodul rheumatoid
Cara hafalinnya: HD - BP
Herbeden di distal
Bouchard di proksimal
111. Ada pertanyaan penyakit tulang terus diperiksa ternyata prostat membesar, terus ditanya
gambaran histopatologinya..Aspirasi/biopsi yang ketemu MN giant cell(sama kayak no. 77)
112. Ada pertanyaan penyakit yang sering terjadi pada pemain tennis itu apa.... dan kena di mana...
113. Ada pertanyaan penyakit yang sering terjadi pada pemain golf itu apa.... dan kena di mana...
No. 108-109 itu IT dr. Rendra, diomongin sama beliau, ngga ada di ppt.
114. M
115.