PROPOSAL KUNJUNGAN RUMAH

A. Identitas Klien :
Nama klien : Tn.M.N
Umur : 35 tahun
Jenis kelamin : laki - laki
Agama : Islam
Status : Belum menikah
Tanggal masuk : 12 Juni 2014
No RMN :
Nama Ayah : Bp
Hubungan dengan klien : Ayah kandung
Alamat : ciputat

B. Tujuan Kunjungan Rumah

1. Tujuan Umum
Keluarga dapat menerima dan merawat anggota keluarga yang mengalami
gangguan jiwa, sesuai dengan kondisi klien berdasarkan asuhan keperawatan
yang ada.
2. Tujuan Khusus
a. Memberikan informasi kepada keluarga tentang perkembangan klien
b. Memvalidasi data dan melengkapi data yang diperoleh dari data klien dan
data sekunder (rekam medis dan dokumentasi keperawatan) tentang : alasan
dirawat di rumah sakit, faktor predisposisi, stressor presipitasi, genogram,
psikososial dan lingkungan. Persepsi keluarga tentang penyakit yang dialami
klien serta support sistem keluarga dan usaha usaha yang telah dilakukan
keluarga
c. Melakukan implementasi keperawatan yang berkaitan dengan diagnosa
keperawatan (Isolasi sosial : menarik diri, defisit perawatan diri :
mandi/hygiene) dan 5 tugas kesehatan keluarga:
 1) Keluarga dapat mengenal masalah yang menyebabkan klien mengalami
gangguan jiwa
2) Keluarga dapat megambil keputusan dalam melakukan perawatan
terhadap klien.
3) Keluarga dapat merawat klien di rumah
4) Keluarga dapat memodifikasi lingkungan yang teraupetik dalam merawat
klien
5) Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada di masyarakat
untuk merawat klien

d. Memotivasi keluarga untuk mengunjungi klien di RSJ Dr Soeharto Heerdjan

Jakarta dan berpartisipasi aktif.

C. Rencana Tindakan Keperawatan

1. Orientasi
a. Salam dan perkenalan
Mahasiswa memberikan salam teraupetik dan memperkenalkan diri dengan
menyebutkan nama dan menjelaskan bawa berasal dari FIK-IMC yang sedang
melakukan praktek Profesi di RSJ Darma Graha di Serpong yang merawat Tn
I Menjelaskan tujuan kunjungan dan melakukan kontrak waktu apabila
keluarga bersedia menerima kedatangan mahasiswa.
b. Validasi informasi tentang klien
Mahasiswa mengkaji dan memvalidasi informasi tentang klien Tn I, antara lain
: alasan klien dibawa ke RS, faktor predisposisi, stressor, presipitasi,
genogram, psikososial, lingkungan. Persepsi keluarga tentang keadaan /
gangguan yang dialami klien serta support sistem keluarga. Dan usaha-usaha
yang telah dilakukan keluarga, serta kendala keluarga merawat klien di rumah
dan mendiskusikan dengan keluarga hal-hal yang dapat dilakukan di rumah.
c. Kontrak
Mahasiswa dan keluarga membuat kesepakatan tentang topic yang akan
dibicarakan terkait dengan masalah keperawatan dan perkembangan kondisi
klien dan waktu yang diperlukan untuk membicarakan masalah klien.
2. Kerja ( tindakan keperawatan)
a. Tindakan keperawatan sesuai dengan diagnosa keperawatan

Diagnosa 1: Isolasi sosial : menarik diri

TUK : 6 (klien dapat memanfaatkan system pendukung atau keluarga)
Bina hubungan saling percaya dengan keluarga
o Salam, perkenalkan diri.
o Jelaskan tujuan
o Buat kontrak
o Eksplorasi perasaan klien
Diskusikan dengan anggota keluarga tentang :
o Prilaku menarik diri
o Penyebab prilaku menarik diri
o Akibat yang akan terjadi bila prilaku menarik diri tidak ditangani.
o Cara keluarga menghadapi klien menarik diri.
Dorong anggota keluarga untuk memberi dukungan kepada klien untuk
berkomunikasi dengan orang lain
Anjurkan anggota keluarga secara rutin dan bergantian menjenguk klien
minimal satu kali seminggu.
Beri reinforcement positif atas hal-hal yang telah dicapai oleh keluarga.

Diagnosa 2 : Defisit perawatan diri : mandi/hygiene

TUK : 6 (klien mendapat dukungan keluarga untuk meningkatkan perawatan
diri)
Diskusikan dengan anggota keluarga tentang :
o Penyebab klien tidak melaksanakan perawatan diri
o Tindakan yang telah dilakukan klien selama di RS dalam perawatan
diri dan kemajuan yang telah dialami oleh klien.
o Dukungan yang bisa diberikan oleh keluarga untuk meningkatkan
kemampuan klien dalam perawatan diri.
Diskusikan pada keluarga tentang :
o Sarana yang diperlukan untuk menjaga perawatan diri
o Anjurkan pada keluarga menyiapkan sarana tersebut
 Diskusikan dengan keluarga hal-hal yang perlu dilakukan keluarga dalam
perawatan diri :
o Anjurkan keluarga untuk mempraktekkan
perawatan diri. (mandi, gosok gigi, keramas, ganti baju, berhias,
gunting kuku).
o Ingatkan klien waktu mandi, gosok gigi,
keramas, ganti baju, berhias dan gunting kuku.
o Bantu jika klien mengalami hambatan dalam
perawatan diri

b. Tindakan keperawatan untuk keluarga

TUK 1 : Keluarga mengenal masalah yang dapat menyebabkan klien kambuh
- bina hubungan saling percaya dengan keluarga
- kaji perpsepsi keluarga tentang perilaku klien yang maladaptive
- diskusikan dengan keluarga tentang sikap yang harus dilakukan oleh
keluarga masyarakat dan individu terhadap perilaku maladaptive dari
klien
- bantu keluarga mengenal sikap dan perilaku yang dapat memicu dan
dapat menyebabkan klien kambuh

TUK 2 : Keluarga dapat mengambil keputusan dalam melakukan perawatan

terhadap klien
- diskusikan denagn keluarga bahwa keluarga merupakan penanggung
jawab utama daam merawet klien di rumah
- jelaskan pada keluarga bahwa keuarga merupakan pengambil
keputusan dalam keperawatan keluarga
- jelaskan pada keluarga akibat bila masalah tidak ditangani secara
cepat
- motivasi keluarga untuk menuliskan hal yang menguntungkan klien
TUK 3 : Keluarga dapat merawat klien di rumah
- diskusikan denagn keluarga cara merawat klien dan
mendemonstrasikannya
 - diskusikan dengan keluargatentang pentingnya minum obat secara
teratur

TUK 4 : Keluarga dapat mengidentifikasi support sistem yang ada di dalam

keluarga
- Identifiksi dengan keluarga tentang support system yang ada dalam
keluarga
- Diskusikan dengan keluarga tentang pentingnya partisipasi aktif dari
support system dalam perawatan klien
- Diskusikan dengan keluarga tentang pentingnya keluarga menghargai
nilai positifnya
- Anjurkan pada keluarga untuk dapat menerima klien apa adanya
TUK 5 : Keluarga dapat memodifikasi lingkungan yang teraupetik dalam
merawat klien.
- Berikan informasi pada keluarga tentang fasilitas kesehatan yang ada
di masyarakat yang dapat digunakan keluarga sebelum klien
dibawa ke Rumah Sakit Jiwa bila kambuh
- Diskusikan dengan keluarga tentang pentingnya pemanfaatan fasilitas
tersebut serta mengetahui prosedur yang harus dilakukan oleh
keluarga
- Anjurkan kepada keluarga sebagai alternatif pemecahan masalah bila
klien kambuh untuk memanfaatkan faslitas yang ada didekat
rumah.
TUK 6 : Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada di
masyarakat untuk merawat klien untuk merawat klien
- Kaji pandangan keluarga tentang keberadaan puskesmas dalam
marawat klien
- Dorong keluarga untuk memanfaatkan puskesmas dalam merawat
klien

3. Terminasi
a. Evaluasi respon keuarga terhadap kunjungan rumah (subyektif)
 menanyakan perasaan keluarga setelah berbincang bincang
denganperawat tentang keadaan klien

b. Evaluasi kemampuan keluarga dalam memberikan asuhan keperawatan

keluarga (obyektif)
Keluarga dapat menyebutkan isi,waktu halusinasi, tanda menarik diri,
tanda HDR, pada saat kunjungan rumah keluarga menerima kahadiran
perawat, ada interaksi dan kontak mata,keluarga dapat menyebutkan
kembali cara merawat klien sesuai dengan 5 fungsi tugas keluarga.
c. Tindak lanjut kesepakatan keluarga untuk terlibat dalam asuhan (dirumah
atau di rumah sakit)
Anjurkan keluarga untuk mengidentifikasi sarana pelayanan yang ada di
masyarakat yang dapat digunakan jika dibutuhkan saat klien pulang ke
rumah serta secara rutin mengunjungi klien di rumah sakit
d. Rencana pertemuan berikut /kontrak yang akan datang (dirumah sakit
atau dirumah)
Menganjurkan keluarga untuk datang ke Rumah Sakit Jiwa Darma Graha
bila masih ada yang kurang jelas cara perawatan di rumah, bisa
menghubungi perawat rumah sakit dari senin sampai jum’at jam 14.00
s.d 19.00 wib.

Perawat,

( Eli Supriantini )
NPM: 201407012