PROGRAMA DE ATENCION PARA EL CONSUMO DE

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

Objetivo:

Ofrecer un espacio de encuentro para los asistidos del proyecto CRECER que comparten el
consumo de drogas, donde puedan intercambiar sus experiencias de vida asociadas al
consumo de drogas generando compromisos de cambio.

Objetivos específicos:

Proporcionar herramientas de autoayuda para el mantenimiento libre de consumo de drogas.

Promover valores a través de los cuales sus miembros puedan reforzar su propia identidad.

Consolidar lazos de amistad y confidencialidad entre los miembros logrando el apoyo mutuo.
 ENTREVISTA MOTIVACIONAL

1. INTRODUCCIÓN

Entrevista motivacional es un método muy usado. Este método es utilizado para estimular al
asistido a buscar ayuda para su problema. Las investigación afirman que la entrevista
motivacional es efectiva con todo tipo de adición, problemas de educación, problemas de
conducta y problema de temor / miedo. La entrevista motivacional funciona con adultos y
niños.

Es muy importante que el entrevistador mantenga una actitud de empatía y motivación. La

actitud de entrevistador hace que el asistido este más activo y tiene mejor resultados.
Todos pueden realizar la entrevista motivacional.

2. Estadios de cambio la conducta

Cuando la conducta de una persona es muy difícil, la persona está acostumbrada y para ella es
normal, para lograr un cambio de conducta la gente debe pasar por un proceso, en este
proceso las personas deben modificar sus pensamientos y sentir la necesidad de cambio.
Después ellos deben hacen un decisión y finalmente lograr cambiar la conducta negativa por
positiva.
Cambiar una conducta significa salir de su vida normal. La conducta de los adictos tiene
bastantes lados malos, incluso si ésta conducta no es saludable para ellos pero es así como se
sienten seguros. La gente normalmente siente tensión ante un cambio y tiene dudas, por
ejemplo; muchos jóvenes que usan drogas sienten tensión al pesar en vivir sin ella porque
sienten muchas emociones bajo los efectos de las drogas, sin drogas ellos se sienten triste o
enojados.

Prochaska y Diclemente crearon un modelo para lograr un cambio de conducta. Ellos

identificaron diferente estadios:

1. Vista previa
2. Contemplacion
3. Decisíon / preparacíon
4. Accíon
5. Consolidación
6. Recaída

1. Vista contemplativo:

El asistido no está consciente para la posibilidad o necesidad de un cambio de conducta,

nunca piensa en un cambio de cambio conducta. En esta fase es importante que el
entrevistador llame su atención con un tema referente a las drogas de una manera positiva.
(Por ejemplo: no usar drogas, explicar porque las drogas son peligrosas, ver películas sobre
sus consecuencias, Es posible vivir sin drogas etc. Es importante solo la psicoeducación y no
intentar convencer.
 2. Contemplación:

En esta fase el asistido piensa en un cambio conducta, pero es vacilante, busca ventajas y
desventajas. Es muy importante el entrevistador discuta e investigue las ventajas y desventajas
y las socialice con él. El entrevistador debe mostrar una actitud abierta, escuchando, sin
prejuicios, u opinión personal.

3. Acción:

El asistido decide un cambio de conducta, toma una decisión rápida y piensa que es posible
probar otra conducta. Pero no es una decisión definitiva.

4. Mantenimiento:

Cuando el asistido siente que la nueva conducta le tare resultados positivos e incentivos, el
continúa esforzándose. Pero la posibilidad para una recaída está presente, y es importante
preguntarle siempre si todo está bien. Por ejemplo: se puede preguntar qué ventajas tiene el
vivir sin drogas o que porque es importante seguir en Proniño.

5. Reinserción:

El asistido logra el cambio de conducta, pero el resistir la tentación le es difícil. En esta etapa
es muy importante motivarle y felicitarle por no usar drogas en un largo tiempo, reconocer su
esfuerzo, y ponerle como ejemplo ante el grupo.

6. Recaída:

El asistido tiene una recaída en su conducta vieja. Es muy importante que el entrevistador
vuelva a hablar sobre el cuello de la botella (lo difícil que es pasar al inicio) y la posibilidad
para resolver estar en un nivel de estabilidad. E ir una y otra vez y retomar el proceso de
contemplación, decisión y acción.

Por ejemplo: se debe tener una conversación cuando un asistido regresa a CRECER. Primero
el asistido necesita sentirse bienvenido, y que está en un ambiente seguro, es importante no
juzgar ni critica, y decidir ayudar al asistido con mucha motivación, como si fuera la primera
vez, al día siguiente conversar nuevamente de manera individual para conocer las razones de
su ausencia, esta información debe ser confidencial. Se debe recibir al asistido y darle
nuevamente la bienvenida ante el grupo y aclarar que ausentarse no es bueno por los riesgos
que corren pero que regresar es una buena elección.

Es importante no confiarse y pensar que si el asistido está en la última fase todo va a estar
bien, es de tomar en cuenta que es posible que haya un cambio y regrese de la fase 3 a la 1.
También es posible que el asistido este mucho tiempo en fase 3. Para que algunos asistidos
será más difícil y deben pasar este proceso varias veces hasta lograr su rehabilitación.
  Estrategias para la entrevista motivational.

El objetivo a lograr en el asistido es que tenga una vida más normal, y sea funcional al
máximo nivel. El entrevista motivacional se puede usar con asistidos adictos para lograr
cambios de pensar y así modificar su conducta. Se deben tomar en cuenta las siguientes
recomendaciones:

1. Empatía: mostrar empatía le da al niño el sentido de que la otra persona lo entiende.

2. No seas moralista: cada uno tiene sus propios pensamientos, ideas, valores sobre las
cosas, tú y también el niño. Es muy importante que tus propias ideas no prevalezcan
en las conversaciones. Tienes que aceptar también otras formas de pensar. Cuando el
niño siente que tú estas intentando cambiar su forma de pensar, no puede hablar más,
se va a resistir y así no se cambia su forma de ser.
3. Escuchar activamente: Escucha a la historia detrás de la historia: que es lo que te
dice el niño sobre de sí mismo sin decirlo directamente. Usa esta información para
lograr tus metas con el niño!
4. No pensar en resolver el problema: no pienses en soluciones. Pregúntale al niño
como le gustaría cambiar la situación. Pregúntale que pasó y qué opinas. Así puedes
saber en qué fase de cambio está.
5. No discutamos: hay que evitar discusiones. Una discusión pocas veces es buena
forma de convencer. Una discusión es una forma de resistencia, y eso no queremos
lograr.
6. Entender el equilibrio entre conocimiento, emociones y comportamiento: cual fue
el problema? No querías, no podías o no te sentías bien? Estas tres cosas tienen que
estar en una línea. De lo contrario, no cambiara nada. Es cosa de encontrar cuál de los
tres factores fue el problema.

 Técnicas para la entrevista

 Técnicas no verbales
 Básicas de conversacion
 Entrevista compleja

 Tecnicas no verbales

Contacto visual: mirar a los ojos es una forma bien simple para mostrar que estas escuchando
a la otra persona. Hay una diferencia entre mirada fija y mostrar que estas escuchando.

Postura: La forma de tu postura es importante también, el cuerpo relajado, no se cruza los

brazos o las piernas, tienes que sentirte cómodo para que el asistido también lo este de lo
contrario él lo notara, no hagas otra cosa, solamente escuchar al cliente, también se puede
mover la cabeza.
Expresión facial: trata de reflejar los emociones del niño. Por ejemplo: no sonríes si el niño
está hablando sobre el asesinato de su padre! Cuando tú hablas, tu expresión facial tiene que
ser consistente con lo que estas contando.

El tono de voz: tu forma de hablar es muy importante! El tono de tu voz tiene mucha
influenza en lo que dices. Por ejemplo: una frase neutral pero con tono muy enojado, puede
influir el humor del cliente. (Hay diferencias en la cultura!).

1. Tecnicas basicas
Parafrasear: es nada más que repetir las palabras y sentimientos del cliente, pero en tus
propias palabras. La meta es que el cliente siga hablando sobre este tema. Usando esta técnica
da más visión al tema. Así se estimula el proceso de pensamiento (aunque sean niños
pequeños).

Tipos de parafraseo:

Papagayo: esto es una repetición literal de la última palabra lo que la otra persona ha dicho.
Así se invita la otra persona para hablar más sobre ese tema (ejemplo: pienso que no puedo
trabajar tanto, porque siento mucho estrés. El entrevistador: estrés...) pero ten cuidado! No
usas ese técnica demasiado, para que el cliente no se moleste.

Reflejo del contenido: esto es una repetición de las palabras del cliente, pero en tus propias
palabras. Así puedes mostrar que le estas escuchando bien. Así le estimulas a contar más.
Cuando te equivocas, el cliente te va a corregir directamente.

Reflejo de los conflictos: en una conversación siempre se hablan sobre más de una cosa. Por
ejemplo, se hablan sobre dudas. Porque sí o por qué no? Reflejar da más claridad a los dos
lados. Cuando alguien sabe las ventajas y las desventajas, se puede tomar una decisión más
fácil.

Reflejo de las emociones: repites en tus propias palabras las emociones de la otra persona.
Repetirlas puede significar que estas escuchando muy bien a la persona, y también que la otra
persona se siente muy entendido.

Concretizar

Concretizar se puede usar cuando la información que te dan no es clara y cuando necesitas
más claridad. Se puede lograr esto con preguntas abiertas, ósea preguntas que no se puede
responder con sí o no. Ejemplo: usa palabras como ‘como’ o ‘por qué’ ‘te entiendo bien que...’

Resumir

Resumir parece mucho a reflejar el contenido. Resumir es como chequear que entendiste lo
que dijo el asistido. Así también tienes la posibilidad de pensar otra vez sobre el contenido, así
el cliente te puede corregir o estar de acuerdo.
 ENTREVISTA

DATOS PERSONALES

Nombre Completo ____________________________________________

Fecha de Nacimiento _____________________ Edad _____________
Lugar de Residencia ___________________________________________
Con quién vive _______________________________________________
___________________________________________________________
Número de teléfono de familia o contacto __________________________
Fecha de Ingreso _________________ reingreso __________________
Condición de calle (explicar) ____________________________________
___________________________________________________________

Observaciones de condición (hábitos de higiene, marcas corporales)

___________________________________________________________
___________________________________________________________

GENOGRAMA:

SITUACION FAMILIAR

…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
 DATO DE CONSUMO

Tipo de drogas:

Cigarrillos todos los días ___ a veces ___ una a la semana__

Pegamento todos los días ___ a veces ___ una a la semana__

Marihuana todos los días ___ a veces ___ una a la semana__

Crack / Piedra todos los días ___ a veces ___ una a la semana__

Cocaína todos los días ___ a veces ___ una a la semana__

Heroína todos los días ___ a veces ___ una a la semana__

Otro tipo todos los días ___ a veces ___ una a la semana__

Cantidad: _________________________________________________

Tiempo de abstinencia (tomar en cuenta observaciones, comentarios de compañeros)

___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

Factores de mantenimiento de consumo:

Lugares que frecuenta _________________________________________

Familia consume _____________________________________________

Amigos que consumen _________________________________________

Identificación de Emociones: (página adjunta)

RESUMEN DE ENTREVISTA A FAMILIA

________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
NIVEL DE ADICCION Y OBSERVACIONES

Consumo experimental ______________________________________________

Consumo ocasional _________________________________________________

Consumo habitual __________________________________________________

Consumo dependiente ______________________________________________

Consumo adictivo compulsivo ________________________________________

DIAGNOSTICO DE CUADROS CLINICOS Y RELACION CON ADICCION

________________________________________________________________
________________________________________________________________

Evaluación psicológica:

Organicidad ______________________________________________________

Personalidad ______________________________________________________

Examen mental ___________________________________________________

NIVEL DE MOTIVACION

________________________________________________________________
________________________________________________________________

Psicóloga (a)

Coordinador
 REQUISITOS PARA INGRESO AL PROGRAMA DE ADICCION

1. Tener adicción a algún tipo de sustancia psicoactiva

2. Firmar el compromiso de ingreso

3. Aceptar el reglamento del grupo de autoayuda

4. Ser parte de CRECER

Proceso de Desintoxicación natural

- Licuados desintoxicantes

Productos que favorecen en el proceso de abstinencia

- Coca Cola

- Chocolate

- Dulces

- Carbohidratos (contenido de energía en relación al hambre)

Actividades que favorecen el proceso de abstinencia

- Deportes

- Actividades de fuerza física

- Actividades que generen adrenalina

 COMPROMISO PERSONAL PARA INGRESAR AL

PROGRAMA DE MANTENIMIENTO

Como apoyo Integral el proyecto CRECER acepta que de manera

voluntaria sea parte del programa de ayuda para el mantenimiento libre
de drogas:

1. Me comprometo a asistir a las reuniones y ser puntual con la hora

establecida.
2. Esforzarme por cumplir con las tareas asignadas por el coordinador (a).
3. Debo presentarme a las terapias individuales según el horario
establecido las cuales duraran 20 minutos.
5. Comunicare a los coordinadores cuando sienta deseos de consumir
alguna droga para recibir la ayuda necesaria.
8. Respetare a mis compañeros, dirigiéndome a ellos respetuosamente, y
escuchando sus historias y guardando los secretos.
9. Me esforzare por participar los grupos de autoayuda.
10. Me esforzare para modificar mi conducta incorrecta por una correcta.

Yo _________________________________________ acepto las reglas

que leí en este compromiso, y decido esforzarme por cumplirlas. De no
cumplir con el compromiso acepto la responsabilidad establecida por el
grupo. De cumplir con el compromiso acepto recibir los incentivos
establecidos por el grupo.

Firmas: __________________________ ____________________

Nombre Coordinador (o)

FORMULACIÓN DEL TRATAMIENTO

Tratamiento individual

- Resumen detallado de todos los datos obtenidos en la evaluación adictiva integral.

- Plan de tratamiento al asistido.

- Tiempo aproximado, frecuencia de consultas, tipo de intervención, niveles de

intervención.

- Plan de intervención familiar.

- Tiempo aproximado, frecuencia de sesiones, temas a trabajar.

HERRAMIENTAS TERAPEUTICAS

- Diario del asistido (sueños, consumo)

- Auto biografía (conocer su historia)

- Auto registros (pensamientos, emociones y conductas)

- Registros familiares

- Registros del coordinador

- Reforzadores constantes (verbales, incentivos)

- Expresión de emociones y sentimientos (buzón, pizarra)

- Grupos de imaginacion (creatividad: dibujo en pizarra)

- Grupos de pares
- Grupos de relajacion y manejo del estres
- Juego de roles (grupal)
- Sesiones informativas (psicoeducacion)
- El análisis foda
- El contra condicionamiento (aprendizaje)
 TERAPIA GRUPAL

Encuentros matinales: pasos

 Dinámica (grupal)

 Noticia (historias superación, personas resilientes, solo noticias positivas)

 Anuncios (de CRECER, partidos de futbol, invitaciones)

 Afirmaciones (palabras de agradecimiento, reconocimiento entre el grupo y se da un abrazo)

 Pull ups (llamado de atención por incumplimiento de reglas, no se señala a la

persona, se espera a que se haga responsable, no se permite excusarse, solo se acepta
la responsabilidad y se dice que se esforzara por cambiar, si la persona no acepta no se
confronta pero se trabaja individualmente)

 Versículos bíblicos (área espiritual, se puede reflexionar)

 Dinámica

 Abrazo grupal

Burbuja terapéutica

Responder:

Hoy me siento… Hoy me preocupa… Hago el compromiso de …

Se toma nota y revisa la próxima semana

Conformación del grupo de autoayuda

NOMBRE EDAD

Luis Fernando

Erick

Zoila
Juan Carlos

Manuel

Cristian

PLAN DE ACTIVIDADES A DESARROLLAR

Actividades Inicio del Trimestral Mensual Quincenal Semanal Recursos y

programa observaciones

Firma de  Fotocopias
compromiso

Entrevista  Material
motivacional didáctico,
incentivos por
asistencia

Evaluación  Entrevistas
clínica

Socialización  Asistidos y
del programa familia

Conformación  Listado
del grupo de
autoayuda

Creación de  Grupo de
reglamento e asistidos
incentivos del integrantes del
programa, proceso
involucrando
a los
asistidos.

Grupos de ← ← ← ← ←
convivencia

← ← ← ← ← ←

← ← ← ← ← ←
 TEMARIO DE PSICOEDUCACIÓN

Temática Objetivo Técnica Recurso Observaciones

TRABAJO CON FAMILIA

Objetivo:

Lograr el involucramiento de la familia en el proceso de rehabilitación de los asistidos y

obtener todo el apoyo necesario mediante psicoeducacion y seguimiento.

 Entrevista

 Establecer contratos

 Psicoeducacion

 Trazar objetivos

 Visitas familiares

 Supervisión del proceso

 Informes trimestrales