ASUHAN KEPERAWATAN

DIAGNOSA RENCANA KEPERAWATAN

NO
KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI RASIONAL
1. Peningkatan suhu Klien akan 1. Beri 1. Dengan kompres ha-
tubuh berhubungan menunjukkan kompres hangat ngat menyebabkan
dengan proses infeksi, penurunan pada daerah dahi vasodilatasi sehingga
ditandai dengan: suhu tubuh terjadi pemindahan
DS : sampai batas panas secara kon-
- Ibu klien mengatakan normal dengan duksi pada media
panas anaknya tidak kriteria : kompres.
pernah turun - Klien tidak 2. Observ 2. Suhu tubuh dapat
DO : panas lagi asi tanda-tanda membantu menun-
- Bibir kering - Suhu tubuh vital tiap 1 jam jukkan proses infeksi
- Tampak ada abses di 36 – 370 C dan pola demam
punggung - Pernapasan dapat membantu
- Tanda-tanda vital : 20 – 30 x/ dalam penetapan
T : 100 / 70 mmHg menit diagnosis.
N : 140 x / menit - Nadi : 100 – 3. Tingka 3. Peningkatan suhu tu-
S : 38,90 C 110 x / menit tkan minum per buh dapat menyebab-
P : 64 x / menit - Bibir lembab oral kan kehilangan cairan
- Kulit terasa melalui respirasi
 DIAGNOSA RENCANA KEPERAWATAN
NO
KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI RASIONAL
hangat 4. Pakaian yang tipis dan
4. Memberikan longgar me-
pakaian yang mungkinkan terjadinya
longgar dan dapat proses pengeluaran
menyerap keringat. panas melalui
keringat.
. 5. Dengan pemberian
5. Penatalaksanaan obat anti piretik dapat
pemberian obat anti membantu
piretik dan anti- menurunkan suhu tu-
biotik : buh
(Paracetamol, syr 3 Antibiotik dapat mem-
x1 sdt / hr, Cefri- bunuh kuman penye-
axone 80 mg/24 bab infeksi.
jam (iv))
- Pagi jam : 08.20
- Siang jam: 16.20
- Malam jam:
07.20