JUAN PEDRO VARGAS 13-0486

Neurosis

La neurosis podría definirse como la estrategia que desarrolla la persona para eludir lo

inaceptable (decepción, frustración, ira…), aunque con frecuencia lo que más trata de evitar el

mecanismo neurótico es el sentimiento de angustia existencial o ansiedad. En pocas palabras, la

personalidad neurótica es aquella que mantiene elevados mecanismos de defensa para no

enfrentarse a emociones, pensamientos, o instancias de la realidad (tanto interna como externa)

que le resultan amenazantes.

La característica principal del neurótico es que rechaza de la conciencia aspectos de su

realidad interna, tomando distancia de sus sentimientos, pensamientos o deseos, mediante pautas

rígidas de acción o estrategias psicológicas que tiene automatizadas y por lo tanto utiliza sin

darse cuenta, pese a que en algún grado es consciente de que hay algo en su interior que no acaba

de salir a la luz y que le dificulta desarrollar una vida más plena.

En la neurosis, al contrario que en la psicosis, no hay una pérdida de realidad, en el sentido de

que no sufre alucinaciones, o dicho de otro modo, la concepción de lo que es real se adecua a lo

que la sociedad define como real y por tanto de pensamiento “normal”

Neurosis histérica

A partir de 1893 fue empleado por S. Freud y se aplica a las “enfermedades nerviosas

cuyos síntomas simbolizan un conflicto psíquico reprimido de origen infantil.” La neurosis

histérica y cualquier neurosis es provocada por la acción patógena de una representación

psíquica no consciente y cargada de afecto o monto energético”. Se ubica dentro de las llamadas

psiconeurosis de transferencia. En su momento, se llamó de simulación porque imitaba síntomas

de patologías de moda, como algunas veces lo fueron las epilepsias. La neurosis histérica se
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fundamenta en un deseo insatisfecho, da igual lo que elija, siempre persistirá la sensación de

pérdida, lo mejor siempre será lo que no se tiene y sus decisiones siempre le llevan a elegir lo

que no quiere, o lo que le hace sufrir. Los síntomas somáticos son frecuentes. La característica de

la histeria de conversión es la transformación de energía psíquica en respuesta orgánica. La

conversión es el mecanismo de formación de síntomas de la histeria.

Las personas histéricas tienen un egocentrismo muy acentuado; sentimientos

aparentemente intensos pero volubles y cambiantes fácilmente; falta de inhibiciones y limitado

autocontrol; comportamiento dramático con cierto tipo de exhibicionismo; susceptibilidad ante la

sugestión.

Neurosis fóbica

Se caracteriza por la aparición del miedo desproporcionado en relación a determinadas

personas, cosas, situaciones o actos. Y este temor injustificado lleva a la persona a asumir

conductas de evitación. El fóbico, básicamente, diferencia lo que hay en el mundo en términos de

lo que implica peligro y de lo que implica seguridad. El mecanismo defensivo por excelencia en

esta neurosis es el desplazamiento, de ahí que la fobia se desplaza de un objeto a otro con el cual

se relaciona el primero y luego de este a otro más y así sucesivamente. Específicamente en la

neurosis fóbica la carga afectiva, que nunca puede ser reprimida, se liga a un objeto, el que actúa

como formación sustitutiva. Y esta angustia puesta ahora en un objeto, hace de ese objeto el

“objeto fobígeno”. Y el síntoma será justamente la fobia hacia ese objeto, síntoma que actuará

como contrainvestidura de aquella representación intolerable que se reprimió.

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Neurosis Obsesiva

Tiene por origen un conflicto psíquico infantil, y una etiología sexual caracterizada por

una fijación de la libido en el estadio anal. En el plano clínico, se pone de manifiesto por ritos de

tipo religioso, síntomas obsesivos y por la permanencia de rumiación mental, en la que

intervienen dudas y escrúpulos que inhiben el pensamiento y la acción.

En 1926, en el artículo “Inhibición, síntoma y angustia Freud nos dique que el

desencadenante de la neurosis obsesiva seria “el miedo del yo a ser castigado por el

superyó. Mientras el superyó actúa sobre el yo como un juez severo y rígido, el yo se ve

obligado a resistir las pulsiones destructivas del ello, desarrollando formaciones erráticas que

toman la forma de escrúpulos, limpieza, sentimientos piadosos y de culpa.”

La neurosis obsesiva se caracteriza por: perfeccionamiento, obstinación, frialdad

relacional, duda y rigor moral. El perfeccionismo consiste en que la persona obsesiva está

exageradamente pendiente de los detalles, los procedimientos, el orden y la organización,

frecuentemente en detrimento del resultado final.

Neurosis Depresiva

La aparición de la neurosis depresiva está relacionada con circunstancias traumáticas o

experiencias desagradables externas. Los factores externos que pueden originar la neurosis

depresiva resultan particularmente importantes para el sujeto. En referencia a las situaciones de

estrés que conducen a la neurosis depresiva, se postulan dos grupos principales.

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El primero de ellos se relaciona con el desempeño de la propia persona. Numerosos fallos

producidos en diferentes ámbitos de la vida del sujeto conducen a un interpretación de “auto

fallo” o “vida fallida”.

El segundo grupo en cambio, está formado por los llamados hechos de privación

emocional. En este caso, cuando el individuo se ve obligado a separarse de sus seres queridos y

no posee la capacidad para hacer frente a la situación, puede desarrollar una neurosis depresiva.

Tratamiento

Durante la psicoterapia de la neurosis el terapeuta recoge información para construir una

hipótesis sobre las primeras causas que llevaron a la persona a elaborar esta estrategia de

desconexión emocional. Para ello es importante conocer tanto la historia pasada de la persona

como su manera actual de funcionar en el mundo; los autoengaños, las emociones que le cuesta

aceptar y expresar, las fantasías y utopías , las necesidades profundas y negadas, los mandatos de

la norma cultural interiorizados que se oponen a sus verdaderas necesidades, sus dificultades en

la libertad de expresión, la falta de aceptación personal, los sucesos internos o externos que lo

hacen desconectarse del presente, las partes infantiles y narcisistas que se quedaron sin

evolucionar, su concepción de los límites, etcétera. En definitiva, lo que la psicoterapia de la

neurosis persigue es la comprensión de los síntomas que se despliegan en la neurosis, su función,

y la provocación de un cambio estructural en la manera que la persona se experimenta a sí misma

y al mundo.