Código:

INSPECCION DE EQUIPOS PROTECCION PERSONAL Revisión:

INSPECCIONADO POR: Ratio de Rotación de EPP

Vida útil promedio
DESCRIPCION y Especificación en detalle Unid. (Cambios al año
AREA : recomendados)
ROPA DE TRABAJO
FECHA: Capotín impermeable Und. 06 veces
Chaleco tela c/naranja c/cinta reflectiva Und. 03 veces
Chompa de lana cuello tipo Jorge Chávez Und. 03 veces
Cortaviento forrado en polar Und. 03 veces
Uniforme de trabajo (camisa + pantalón) con forro polar Und. 04 veces
EPP
Barbiquejo elástico para casco de seguridad con mentonera Und. 04 veces
A Casco de seguridad E Barbiquejo I Botas de jebe Cascos tipo Jockey color X c/tafilete rachet Und. 01 veces
B Lentes de seguridad F Polo m/larga J Guantes Guantes de cuero Par 36 veces
Guantes Hycron Par 24 veces
C Zapatos de seguridad G Pantalón K Tapón de oído Lente de seguridad anti-scratch Und. 08 veces
D Chaleco reflectivo H Cortaviento L Tafilete Mica descartable para lentes Und. 24 veces
Respirador descartable para polvo P95/P100 Und. 96 veces
M Respirador pieza facial de media cara, para armar con
Und. 4 veces
N cartuchos y/o filtros mediano
Tapones auditivos Und. 12 veces
O Zapatos de seg. cuero con punta acero Par 4 veces
P Zapatos de seg. dieléctrico c/punta de bakelita (no reforzado) Par 3 veces

(  ) BUENO ( X ) MALO ( NA ) NO APLICA

APELLIDOS Y NOMBRE AREA DE TRABAJO A B C D E F G H I J K L M N O P ACCION CORRECTIVA

Firma de Inspector Firma del Responsable del Area VoBo del Area de Seguridad,
Salud Ocupacional y Medio
Ambiente