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PUBUCACION DE LA

ASOCIA CID N DE ANTIGUOS ALUMNOS


DE LA FACULTAD DE FARMACIA
DE SANTIAGO DE COMPOSTELA

FORMULARIO TOPICO DERMATOLOGICO

Premio FONSECA, 1988

Enrique Alia Fernández-Montes


F O R MU L A R I O T O P I e O D E R MA T O L O G I e O

INTRODUeeiON

En el curso de mi actividad profesional en la oficina de farmacia,


me he dado cuenta de la necesidad de disponer de una pequeña guía
práctica que sirviera de base para la realizaci6n de f6rmulas ma-
gistrales.

Dentro del inmenso campo de la formulaci6n magistral he elegido la


rama más utilizada en la oficina de farmacia, que es sin duda la -
dermatológica.

El trabajo está dividido en los grupos terapéuticos más usuales y -


en cada uno de ellos se describen los tipos de agentes más emplea--
dos así como sus correspondientes formulaciones.
I N D I C E
===========
Página

l. EMOLIENTES E HIDRATANTES .. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-8


Pomada blanda . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Petrolato hidr6filo .............................. 3
Lanolina hidratada .............................. 3
Cerato de esperma de ballena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Base de Beeler 5
Cerato simple 6
Glicerolado de alnid6n .......................... 6
Base de Gibson 6
Crema emoliente 7
Pomada emulgente no i6nica 7
Crema refrescante-emoliente 8
Crema emulsi6n 0/W no i6nica 8

2. PROTECTORES 1-15
Polvos protectores 10
Polvos mentolados 10
Polvos antitranspirantes ..•••.•........••.•..•...... 10
Polvos para piel seca 11
Pomada de 6xido de zinc 11
Pasta al agua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . .. . . o 12
Pasta de zinc compuesta . . . . . ..... . . . . . . . . . .
o o o o o o o •• 12
Loci6n de goma arábiga . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . .
o • o o • 12
Pomada protectora grasa oo•············••o••o••o•o••o 13
Cerato labial 13
Gel de carboximetil-celulosa 13
Pomada de silicona .................................. 14
Cremas evanescentes de ácido esteárico 14
3. ASTRINGENTES .•........•.•••••.•••....•.................. 16-19
Agua de Al ibour . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Pasta de Alibour . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
- Pomada de ácido tánico ........••.•••..•••....••....... 18
Crema de hamamelis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Solución hemostática .•.•••..•.•••••...•............... 19
Pasta de sulfato de cobre ............................. 19
Glicerito de ácido tánico 19

4. QUERATOLITICOS ............•..••••...••...•..•........... 20-25


-Loción de ácido salicilico .........•...•••••....•••... 21
Loción de ácido salicilico-y brea de hulla ..••••.....• 22
Loción de propilenglicol y ácido salicilico ........ o.. 22
Polvos antifúngicos y antiperspirantes para pies ••o••· 22
Pomada de azufre . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . • 23
Pasta de resorcinol, azufre y óxido de zinc ·······••o• 23
-Loción de resorcinol • • o • • • · · · · · · · · · · · • o o • o • • • • · · · · · · · · 24
Crema de urea y propilenglicol •..••••...••. o •••••••••• 24
-Aceite de crisarobina • • • o o o • • • o • • • o • • • · · · · · · · · · · · · · · · · 25
Crema al 2 O% de urea .••..••••..•..•••.••.... o o •••• o ••• 25

5. CAUSTICOS . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . • . . . . . • • . . . . . . . . . • . . . 26-28
- Colodi6n salicilado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Solución concentrada de ácido tricloroacético .•....... 28
Pomada de nitrato de plata o o o • • • • • • • o • • • • • · · · · · · · · · · · · 28
Va se lado de podof ilino •...••••....... o •••••••••••• o •• o 28
Nitrato de plata mitigado ···············•·•o•••••o••·· 28

6. QUERATOPLASTICOS •• o •• o ••••• o •••• o o •••••• o • o ••••••• o o o o • o 29-32


Loción salicilada . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Pomada de brea de hulla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Jabón liquido de brea de pino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Pasta de ictamol 31
Pomada de aceite de higado de bacalao oo•••••o•oo••···· 32
7. RUBEFACIENTES 33-35
- Alcoholados 33
- Fomento amoniacal alcanforado . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
-Pomada de mentol y salicilato de metilo............... 34
- Linimento de trementina . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . 35

8. ANTISEPTICOS 36-41
- Tintura de yodo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
-Glicerina yodada con ácido fénico .•..•..•............. 39
- Gel de clorhexidina ..............•.•..•............... 39
-Solución de cetrimida ....•.....•.....•.....•.......... 40
- Fenosalil ~ ............................................ . 40
-Solución concentrada de hexaclorofeno ••.•............. 41
- Soluci6n de whitfield .... • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
- Crema de clorofenesina ............•................... 41

9. ANTIBIOTICOS ......... , . , .......•..•..................... 42-43


-Pomada de neomicina y bacitracina zinc ............... . 42
-Loción de eritromicina base ...•....................... 42
-Loción de clorhidrato de clindamicina ......•.......... 42
Pomada de neomicina 43
Pomada de neomicina e hidrocortisona ...........•...•.. 43

10. ESTIMULANTES CAPILARES ...............•.................. 44


- Loción de clorhidrato de pilocarpina ................. . 44
- Solución de ácido fénico 44
- Loci6n de monoxidil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

11. ANTISEBORREICOS 45-48


- Loción facial antiseborréica ..•..........•.....•..•... 46
- Loción azufrada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . 46
- Loción de cisteína y metionina :i6
-Loción facial antiseborréica y astringente............ 47
- Glicerolado de azufre y almidón....................... 47
-Loción antiseborréica de timol y xilol ....••.......... 47
-Pasta de azufre, resorcinol y ácido salicílico ........ 48
- Polvos azufrados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
-Loción de ácido tánico •.........••............. ...... 48
1. EMOLIENTES E HIDRATANTES

EMOLIENTES

Los emolientes son grasas o aceites que se utilizan para suavi-


zar, hidratar y dar elasticidad a la piel.

- Funci6n suavizante.
Viene dada por la interposici6n de dichos agentes sobre el es-
trato c6rneo.

- Función flexibilizante.
En mayor o menor medida penetran en los folículos pilosebáceos
y dermis, dando mayor elasticidad a la piel.

- Funci6n hidratante.
Al interponerse en el estrato c6rneo, hidratan por oclusi6n,
impidiendo la evaporaci6n del agua de las capas más internas
de la piel.

Tipos de emolientes.-

1. Aceites vegetales.- Aceite de oliva, aceite de algodón, acei


te de maíz, aceite de almendras dulces, aceite de ricino, man
teca de cacao, aceite de aguacate, etc .• Muchos de ellos con
tienen vitaminas liposolubles y ácidos grasos insaturados, lo
que les confieren buenas propiedades dermatol6gicas. El pro-
blema reside en la posibilidad de enranciamiento, por oxida--
ción de los ácidos grasos insaturados. Se puede resolver aña
diendo antioxidantes, por ejemplo tocoferoles.

2. Grasas animales.- La más usada es la lanolina, que goza de -


buena penetrabilidad a trav~s de la piel. Además tiene la
ventaja de absorDer agua formando emulsiones tipo agua en acei
te. Una grasa que fue muy utilizada y ha caído en desuso es -
la manteca de cerdo, dicha grasa era fácilmente enranciable.
2.

3. Hidrocarburos.- Vaselina filante, vaselina liquida, aceite


mineral (siliconas), etc ... Son poco penetrables siendo alta
mente lubricantes. No sufren proceso de enranciamiento.

4. Ceras.- Cera blanca (cera de abejas blanqueada), cera amari-


lla (cera de abejas), cera carnauba, etc ... Se suelen utili-
zar principalmente para dar la consistencia adecuada a las
preparaciones farmaceúticas.

5. Otros.- En este apartado podemos incluir distintos agentes -


emulgentes que también tienen ciertas propiedades emolientes:
alcohol cetilico, cera lanette, tween, spaan, cetiol V, cera
de abejas, monoestearato de glicerilo, polietilenglicoles, áci
do esteático, ceras autoemulgentes, etc.

HIDRATANTES

Son agentes que bajo ciertos mecanismos van a hidratar las distin
tas capas de la piel. Tenemos dos tipos de mecanismos de hidrata
ci6n cutánea:

1. Hidratación por oclusi6n.- Esta forma de actuaci6n es dada


por los emolientes anteriormente explicada.

2. Hidrataci6n por captación de agua.- Este mecanismo es seguido


por agentes quimicos que tienen la propiedad de ser higrosc6-
picos. Al aplicarlos en la piel con una base grasa adecuada,
captan la humedad externa, como la interna del propio organi~

mo. Esta última deriva de las capas más internas de la piel.

Tipos de sustancias:

- Polioles: glicerina, propilenglicol, etilenglicol, almid6n, go


mas y umcilagos, carboximetil-celulosa, sorbitol, etc.

- Sustancias diversas: urea (5-10%), aminoácidos, ácido láctico


(2-5%), colágeno, elastina, ácido pantoténico, etc.
3.

Los polioles también tienen propiedades emolientes.

POMADA BLANDA

Lanolina anhidra 20 gr. lanolina


Vaselina 80 gr.

- Elaboraci6n: Fundir en mortero ambos componentes y batir has


ta enfriamiento.

- Propiedades y usos: alta hidrataci6n oclusiva y emoliente.


También se utiliza como excipiente graso de muchos medicamen-
tos, formando las llamadas pomadas-pastas.

PETROLATO HIDROFILO

Colesterol . . . . . .. . . . . . . . .
~ 3 gr.
Alcohol estearílico . . .. .. . 3 gr .
Cera blanea . . . . . . . . . . . . . . . 8 gr .
Vaselina blanca . . . . . . . . . . . 86 gr.

Elaboraci6n: se funde a baño maría el alcohol esteárico y la -


cera blanca hasta completar interposici6n. Luego añadimos el
eolesterol a dicha mezcla, hasta completa disoluci6n. Se aña-
de la vaselina, batiendo hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: es una pomada con propiedades emolientes -


y de captaci6n de agua (colesterol) . Puede servir como exei--
piente graso de diversos medicamentos.

LANOLINA HIDRATADA

Lanolina 75 gr.
Agua destilada 25 gr.

- Elaboraci6n: fundir la lanolina y añadir poco a poco el agua


agitando hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: emolientes, se puede aumentar el poder h~

dratante utilizando sustancias higrosc6picas: glicerina, pro-


pilenglicol, urea, sorbitol, etc ..• Estas sustancias se disuel
ven en el agua de la f6rmula.
4.

Una fórmula tipo podría ser:

Alcohol cetílico . . . . . . . . . . . .. . . . . . 2'4 gr.


Lanolina anhidra .. .. . .. .. . ... .. . .. 6 gr .
Vaselina filan te . .. . .. . . ... .. . .. .. 51'6 gr.
Propilenglicol . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . 10 gr.
Urea 5 gr.
Agua destilada • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 2 5 gr.

Fundir la fase grasa a baño maría. Una vez fundida se va incor-


porando la fase acuosa, previamente calentada a la misma temper~

tura que la fase grasa fundida. Una vez realizada la incorpora-


ción de ambas fases, fuera del baño, se bate hasta solidificación.

CERATO DE ESPERMA DE BALLENA (COLD-CREAM)

Esperma de ballena . . . . . . • . . . . . . . . 14 gr.


Cera blanca ..•........•..••••.•.. 10 gr.
Aceite de almendras .......•....•• 56 gr.
Agua de rosas 20 gr.
Borato sódico O'Sgr.
Esencia de rosas . . . . . . • • • • • . . • . . • II gotas

- Elaboración: disolver el borato sódico en el agua de rosas a


baño maría. Por otro lado fundir el esperma de ballena y la
cera a baño maría y sin pasar de 70-75°, añadir el aceite de
almendras (a la misma temperatura) y agitar constantemente.
Al alcanzar dicha mezcla temperatura menor a 50°, se añade, -
en pequeñas porciones, la solución de borax , batiendo hasta -
enfriamiento. Se obtendrá una masa cremosa, blanca y suave,
a la que se incorporará la esencia, batiendo nuevamente.
El cold-cream se debe envasar en tubos de pomadas para evitar
la evaporación del agua que lleva incorporada.

- Propiedades y usos: el cold-cream es una crema emulsi6n agua


en aceite. Dicha emulsión se logra gracias al emulgente for-
mado al realizar la crema. El bórax forma un jabón con los -
diversos ácidos grasos existentes en la fase grasa. Dicha
crema tiene excelentes propiedades emolientes, y refrescantes.
5.

Esta rtltima se debe a la ruptura de la emulsi6n en la piel, -


que da como resultado la evaporaci6n de la fase acuosa.
Debido a la facilidad de enranciamiento se establecen otras -
f6rmulas que solucionan el problema, por sustituci6n del espe~

ma de ballena y aceite de almendras por hidrocarburos. Ejemplo:

Cera blanca .. . . . . . . . . . . 19'2 gr .


vaselina líquida . .. .. . . 26 gr .
Agua de rosas . . . . . . . . . . 28 gr.
Borax . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0'8 gr •

Su elaboraci6n sigue el mismo fundamento que el cold-cream bá-


sico.

BASE DE BEELER

Alcohol cetílico 15 gr.


Cera blanca .••.........•....... 1 gr.
Propilenglicol •.••..••....•••.• 10 gr.
Lauril-sulfato-s6dico . . . . . . . . . . 2 gr.
Agua destilada 72 gr.

- Elaboraci6n: fundir a baño maría la fase grasa a 65°C. Por


otro lado disolver el propilenglicol en el agua de la f6rmula.
Calentar dicha disoluci6n a 65° y agregar el lauril-sulfato-s6
dico agitando hasta completar interposici6n. Añadir la fase -
acuosa sobre la grasa (ambas estarán a 65°) y batir hasta en--
friamiento. La crema es muy consistente.

- Propiedades y usos: estamos ante una emulsi6n aceite en agua,


el emulgente es el lauril-sulfato-s6dico, por ello la emulsi6n
es de tipo ani6nica. Esto se tendrá en cuenta a la hora de
añadir sustancias; cati6nicas, electrolitos fuertes, alcalino-
térreos etc.
La base de Beeler es una buena crema emoliente, sobre todo para
manos. Como hicimos anteriormente podremos añadir distintas -
sustancias hidratantes a la fase acuosa. Una que va muy bien
en este caso, es el sorbitol al 5-10%.
6.

CERATO SIMPLE

Cera blanca •.........•....•••. 25 gr.


Parafina 1 íquida • . . . • . . . . . . . . . 7 5 gr.

- Elaboraci6n: fundir ambos componentes a baño maría y agitar -


hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: pomada emoliente y lubricante, para pieles


muy secas y descamadas.

GLICERORADO DE ALMIDON

Almidón polvo fino . . . . . . . . . . . . 10 gr.


Agua des ti lada . . . . . . . . • • • . . • • . 15 ce
Glicerina .•..••........•...... 80 gr.

- Elaboraci6n: se mezcla el agua y la glicerina, calentando a -


90°. Dicha soluci6n caliente se agrega poco a poco sobre el
almid6n triturando hasta interposici6n homogénea. La mezcla
se calienta a 100G, agitando continuamente hasta obtener una
jalea homogénea, gris y traslúcida.

- Propiedades y usos: es una f6rmula emoliente, hidratante, usa


da en pieles descamadas, sobre todo en las manos.

BASE DE GIBSON

Alcohol cetílico 16 gr.


Vaselina blanca ..............•.. 40 gr.
Laurilsulfato sódico ....•••.•... 1 gr.
Agua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · • • · · · · 43 gr.

- Elaboraci6n: similar a la base de Beeler.

- Propiedades y usos: es una crema emulsión de aceite en agua.


Algo más grasa que la base de Beeler y por ello más emoliente.
7.

CREMA EMOLIENTE

Estearato de cinc 4 gr.


Cera blanca . . . . . . • . . . . . • . . . . . . . . . 2 gr.
Esperma de ballena •....•••.•.•... 6 gr.
Lanolina 4 gr.
Vaselina 24 gr.
Agua de rosas csp ........••...•.• 50 gr.

- Elaboraci6n: fundir las sustancias grasas y añadir el esteara-


to de cinc, batiendo para evitar la formaci6n de grumos. Aña-
dir lentamente el agua de rosas y batir hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: crema emoliente y excipiente para diversos


medicamentos.

POMADA EMULGENTE NO IONICA

Alcohol cetilico 17 gr.


Vaselina blanca . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 gr.
Sorbitol 15 gr.
Tween 80 7 gr.
Agua destilada 36 gr.

- Elaboraci6n: fundir el alcohol cetflico, vaselina y el tween 80.


A 70°C (aproximadamente). Por otro lado disolver el sorbitol -
en el agua a la misma temperatura. Añadir a la misma temperatu
ra la fase acuosa sobre la grasa agitando hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: emulsi6n no i6nica aceite en agua. El emul


gente es el tween 80, no i6nico.
La pomada tiene propiedades emolientes (vaselina, alcohol cetf-
lico). El sorbitol contribuye a la hidrataci6n por su higrosc~

picidad. Es un buen excipiente para medicamentos t6picos.


8•

CREMA REFRESCANTE-EMOLIENTE

Cera amarilla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6'5 gr.


Esperma de ballena . . . . . . . . . . . . . . 8 gr.
Aceite de cacahuete •...•.•..•..• 60 gr.
Monoestearato de glicerilo •.•... 0'5 gr.
Agua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . 25 gr.

- Elaboraci6n: mezclar la cera, el esperma, el aceite y el monee~

tearato a 60°C. Añadir el agua de la f6rmula calentada a la -


misma temperatura progresivamente y agitar hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: la crema es una variaci6n del cold-cream -


clásico. Se ha utilizado el monoestearato de glicerilo como -
emulgente, en lugar del b6rax. Con esto se aumenta el poder -
refrescante de la crema.· El carácter emoliente queda cubierto
por el aceite de cacahuete.
Esta crema puede ser utilizada en dermatosis diversas por su -
gran poder refrescante y emoliente.

CREMA EMULSION 0/W NO IONICA

Neo PCL 0/W ................... 25 gr.


Sorbi tol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 gr.
Agua destilada 70 gr.

- Elaboraci6n: calentar a baño maría el Neo PCL 0/W y por otro -


lado la disoluci6n acuosa. Cuando el Neo PCL 0/W esté al esta-
do líquido, interponer ambas fases y batir hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: el Neo PCL 0/W es una cera autoemulgente -


compuesta por lípidos poliinsaturados, dando emulsiones 0/W. -
La crema obtenida es de suave consistencia y con buena presen-
cia cosmética. Podemos añadir un 0'2% de para-hidroxibenzoatos
como conservadores. Tiene propiedades emolientes y es un buen
excipiente para la formulaci6n de muchos medicamentos t6picos.
9.

2. PROTECTORES

Son sustancias que administradas sobre la piel proporcionan pr~

tección frente a los agentes externos y agentes internos de la


propia piel (exudados, líquidos de excrección, etc .. ) según el
tipo de protección a obtener, podemos hacer la siguiente clasi-
ficación:

1. Protectores frente al agua y soluciones acuosas.-

Se utilizan sustancias grasas que repelen el agua o las diso-


luciones acuosas (orina, detergentes, etc). Los emolientes -
ya estudiados y las siliconas (polímeros del dimetilpolisilo-
xano) son las sustancias más empleadas. Se usan en forma de
cremas y pomadas.

2. Protectores frente a grasas y disolventes orgánicos.-

Protegen a la piel del contacto con grasas irritantes, disol-


ventes industriales orgánicos, etc.

Se usan polioles, mucílagos, gomas etc .• Se formulan en lo-


ciones, cremas, etc.

3. Protectores frente a excrecciones y exudados.-

Se emplean sustancias pulverulentas que se adhieren a la piel


absorbiendo.exudados y excrecciones de la misma. También tie
nen efecto refrescante por producir cierta superficie de eva-
poración de esos exudados. Tienen efecto antiséptico al de-
jar sin humedad la zona de aplicación (algunos son antisépti-
cos, independientemente de esta última acción).

Se emplean en forma de polvos y pastas. Los agentes más usa-


dos son: creta preparada (carbonato cálcico), óxido de cinc,
ácido bórico, talco, bentonita, estearato magnésico, dióxido
de titanio, almidón, sílice amorga, etc .• Los más absorben-
tes son: sílice, almidón, caolín y estearatos.
10.

POLVOS PROTECTORES

Oxido de cinc •.•..........•........ 30 gr.


Estearato magnésico . . . . . . . . . . . . . . . . 20 gr.
Talco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 gr.

- Elaboraci6n: pasar el 6xido de cinc y el estearato por tamiz


de polvos finos. Mezclar con el talco y volver a tamizar.

- Propiedades y usos: en rozaduras, zonas sensibilizadas, ecce-


mas, etc.

POLVOS MENTOLADOS

Mentol 1 gr.
Estearato magnésico .••••......•.... 10 gr.
Talco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 gr.

-Elaboración: disolver el mentol en 2 gr. de alcohol 96°. Aña-


dir poco a poco el talco y mezclar hasta que se evapore el al
cohol. Añadir el estearato y pasar la mezcla final por tamiz
de polvos finos.

- Propiedades y usos: son polvos protectores y analgésicos. Son


usados principalmente como antipruríticos. No serán adminis-
trados a niños menores de dos años, ya que el mentol puede
producir síncopes mortales en lactantes.

POLVOS ANTITRANSPIRANTES

Acido b6rico ...•••........•........ 10 gr.


Acido salicílico .........•...••.... 3 gr.
Alumbre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 gr.
Hexaclorofeno. . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . 0'5 gr.
Estearato de cinc ......•..•........ 3 gr.
Talco •....••....................... 82'5 gr.
11.

- Elaboración: mezclar los componentes (previamente pasados por


tamiz de polvos finos) y la mezcla resultante pasarla por ta-
miz.

- Propiedades y usos: es la fórmula más representativa para la


hiperhidrosis plantar. El ácido bórico actúa como ligero an-
tiséptico. El ácido salicílico como antimicótico y queratolf
tico. El alumbre como astringente. El hexaclorofeno como p~

tente antiséptico. El estearato y el talco como absorbentes.


Podemos aumentar el poder antiséptico con urotsopina 5-10%; -
también se puede hacer una fórmula refrescante incorporándole
mentol 1-2% y unas gotas de esencia de lavanda.

POLVOS PARA PIEL SECA

Fosfato monos6dico . . . . . . . . . . . . . . . . . 0'5 gr.


Alcohol cetíl ico .••......••.••..... 3 gr.
Estearato de cinc .•.•.............. 5 gr.
Estarato magnésico ...........•..•.. 5 gr.
Oxido de titanio •...•.............. 5 gr.
Caolín . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 gr.
Talco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · . · · · 10 gr.

- Elaboración: mezclar los componentes finamente pulverizados -


y tamizar.

- Propiedades y usos: son unos polvos fisiológicos (el fosfato -


monosódico nos sirve para conseguir un ph fisiológico) para --
piel seca. Los estaratos incorporados, el talco y el alcohol
cetílico juegan un gran papel como emolientes.

POMADA DE OXIDO DE CINC

Oxido de c1nc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 gr.


Parafina líquida ...•.............. 10 gr.
Vaselina blanca ..••.••••.•••...... 80 gr.

Elaboración: mezclar el óxido de cinc y la parafina. Añadir -


sobre esta mezcla la vaselina en pequeñas porciones, trituran
do hasta incorporación homogénea.
12.

- Propiedades y usos: escoriaciones, roces, eccemas, etc.

PASTA AL AGUA

Talco 25 gr.
Oxido de cinc . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 gr.
Agua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 gr.
Glicerina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . 25 gr.

- Elaboraci6n: hacer pasta fuomogénea.

Propiedades y usos: es una f6rmula emoliente y protectora, in-


dicada para dermatosis y prurito. Podemos incorporar mentol -
al 1-2% para aumentar la acci6n antiprurítica.

PASTA DE CINC Cür4PUESTA

Oxido de cinc . . . . . . . . . . . . ..... ~· 25 gr .


Almid6n polvo fino . . . . . . . . . . . . . 25 gr .
Vaselina blanca . . . . . . . . . . . . . . . . 50 gr .

Elaboraci6n: fundir la vaselina e incorporar el 6xido de cinc


y el almid6n, batiendo hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: pasta altamente emoliente y protectiva. -


Dicha pasta es la base de la pasta Lassar:
Acido salicílico ..•.........•... 2 gr.
Oxido de cinc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 gr.
Almid6n . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 5 gr.
Vaselina blanca . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 gr.

Es usada como antiséptica y antidermatosa.

LOCION DE GOMA ARABIGA

Goma arábiga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 gr.


B6rax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 gr.
Agua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 8 gr .

- Elaboraci6n: disolver a baño maría el b6rax en el agua. Sobre


esta disolución añadimos la goma, que se irá disolviendo lenta
mente.

- Propiedades y usos: es una loci6n para manos que forma pelfcu-


la hidrosoluble. Protege contra agentes grasos irritantes, sol-
13.

ventes volátiles, destilados del petróleo, etc .. El bórax ac


túa como conservante y antiséptico.

POMADA PROTECTORA GRASA

Lanolina anhidrida •....•.........•... 70 gr.


Aceite de ricino . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 gr.

- Elaboración: incorporar ambos componentes y batir hasta homo-


geneizar.

- Propiedades y usos: pomada protectora para manos contra agen-


tes acuosos.

CERATO LABIAL

Cera blanca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 gr.


Vaselina blanca .••.•••.••....•....... 50 gr.
Vaselina líquida ....••.•. ... ..• ... ... 2 gr.

- Elaboración: fundir la cera y la vaselina blanca. A la mezcla


fundida incorporar la vaselina líquida en caliente y triturar
hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: cerato altamente hidratante y protector la


bial. Usada en labios descamantes. Podemos incorporar algún
astringente suave (formando una pasta) para reforzar su acción.

GEL DE CARBOXIMETIL-CELULOSA

Carboximetilcelulosa . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 gr.
Glicerina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 gr.
P-Hidroxibenzato de metilo ..•........ 0'17 gr.
Agua destilada de e. s. p.. . . . . . . . . . . . . . 100 gr.

- Elaboración: mezclar la carboximetilcelulosa y glicerina hasta


formar una pasta. Sobre dicha pasta añadir el agua caliente -
(en la que hemos disuelto el p-Hidroxibenzoato de metilo) y
agitar hasta formar un gel.

- Propiedades y usos: protector de película hidrosoluble. Prote


ge de agentes externos orgánicos.
14.

POMADA DE SILICONA

Aceite de silicona 30 gr.


Alcohol cetílico . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . • . 10 gr.
Vaselina blanca ...•....•.••.•.•••..... 60 gr.

- Elaboración: fundir el alcohol cetílico y la vaselina blanca.


Sobre esta mezcla fundida, añadir el aceite de silicona en ca
liente y batir hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: el aceite de silicona es un protector fre~

te al agua y disoluciones acuosas, ya que forma una película -


grasa sobre la piel. Esto es incrementado por los demás cornp~

nentes grasos de la fórmula. Se utiliza corno protectivo de di


versas soluciones acuosas irritantes y también para evitar la
dermatitis anal del lactqnte, provocada por la descomposición
bacteriana de la orina.

CREMAS EVANESCENTES DE ACIDO ESTEARICO

Acido esteárico . . . . . . . . . . • . • . . . . . . . . . . 17 gr.


Solución amoniacal al 16% ••........... 3 gr.
Agua •••.•.•........................... 11 gr.
Glicerina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 gr.

Elaboración: fundir el ácido esteárico en la glicerina a baño


maría. Disolver la solución amoniacal en el agua. Dicha so-
lución añadirla sobre la fase grasa fundida agitando continua-
mente. Mantener la agitación a baño maría hasta que deje de -
percibirse olor a amoníaco (esto nos indicará que la saponifi-
cación está terminada). Seguir agitando hasta enfriamiento y
añadir el agua perdida por evaporación.

- Propiedades y usos: la crema es de tipo evanescente, el ernulgen


te es el estearato amónico formado in situ. Es un jabón disue!
to en glicerina. Es incompatible con ácidos , electrolitos fue,;:,
tes, metales pesados y sustancias orgánicas catiónicas. La ere
rna es usada corno protectora de agentes físicos externos (polvo,
aire, rayos solares).
15.

Acido esteárico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 gr.


Trietano1amina ...................•.••. 1'2 gr.
Glicerina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13'5 gr.
Agua destilada 61'3 gr.

- Elaboraci6n: elaboraci6n similar a la f6rmula anterior (la -


trietanolamina se disolverá en el agua) .

- Propiedades y usos: en este caso el emulgente formado es el -


estearato de trietanolamina. La crema tiene los mismos usos
que la anterior.
16.

3. ASTRINGENTES

Son agentes que precipitan las proteínas superficiales de la piel,


y sin afectar las funciones o vitalidad de las células de la piel.
Por este efecto precipitante van a originar una capa protectora -
de la zona inflamada. También van a producir una vasoconstric--
ción local. Los astringentes van a ser usados en diversas afec-
ciones dermatológicas como son las distintas dermatitis, eccemas
supurantes, heridas, úlceras tórpidas, hiperhidrosis, etc. El -
efecto de los astringentes se pone de manifiesto sobre piel lesio
nada; apenas tienen efecto sobre piel intacta.

TIPOS DE ASTRINGENTES.-

Tenemos dos tipos, los astringentes inorgánicos (metálicos) y los


orgánicos.

1) Astringentes metálicos.-

- Compuestos de aluminio.- Tenemos el alumbre (sulfato alumí-


nico potásico) es usado del 1-5% en inflamaciones laríngeas
y faríngeas, como hemostático y en hiperhidrosis plantares.
Con los mismos fines se emplea el sulfato de aluminio del -
5-10%.
Otro compuesto muy usado sobre todo en hiperhidrosis es el
cloruro de aluminio hexahidratado.

- Compuestos de cinc.- Tenemos el sulfato de cinc empleado en


concentraciones del 0 1 5-1%; el óxido de cinc al 10% (liger~

mente astringente) y el cloruro de cinc del 2-4%. Los com-


puestos de cinc son empleados como desodorantes, en úlceras,
heridas y eccemas rezumantes.

- Sulfato de cobre.- Es muy astringente y también tiene ac-


ción fungicida. Es empleado en solución (0'1-0'3%) en ecce
mas y procesos infecciosos de la piel.
17.

2) Astringentes orgánicos.-

- Tanino.- Es muy astringente sobre piel erosionada. Se uti-


liza en hemorroides, quemaduras y eccemas del 2-10%. La ad
ministraci6n prolongada puede causar gran absorci6n de tani-
no vía sist6mica y producir hepatoxicidad.

- Aguas destiladas vegetales.- Debido fundamentalmente a su -


contenido en tanino son utilizadas diversas aguas destiladas
vegetales. El agua de Hamamelis, agua de rosas, agua de man
zanilla, agua de azahar y agua de laurel-cerezo son las más
empleadas.

AGUA DE ALIBOUR

Sulfato de cobre . . . . . . .. . . . .. .. . . . . . . 1 gr .
Sulfato de cinc . . . . . . . . . . . . . ........
"' 4 gr .
Tintura de opio azafranada . . . . . . . . . . . 2 gr .
Alcohol alcanforado . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 gr .
Agua destilada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 985 gr.

- Elaboraci6n: disolver las sales en el agua y a continuaci6n


los demás componentes. Dejar reposar unas horas y filtrar.

Propiedades y usos: tanto el sulfato de cobre como el de cinc


:son astringentes ya que precipitan las proteínas superficia-
les de la piel (sobre todo las erosionadas). También tienen
acción vasoconstrictora y antiséptica. La tintura de opio -
azafranada y el alcanfor confieren propiedades analgésicas.
La f6rmula se usa en eccemas supurantes, heridas infectadas,
úlceras t6rpidas, etc.

PASTA DE ALIBOUR

Sulfato de cobre 0'02 gr.


Sulfato de cinc ........•..••..••••...• 0'02 gr.
Azufre precipitado .•.•.....••......... 0'02 gr.
Talco 10 gr.
Oxido de cinc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 gr.
Aceite de olivas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 gr.
18.

- Elaboraci6n: pulverizar hasta reducir a polvo fino los com-


ponentes s6lidos de la f6rmula e incorporarlos al aceite de
olivas. Agitar hasta formar una pasta homogénea.

- Propiedades y usos: aparte de las propiedades astringentes


de los sulfatos, se unen las protectoras del talco, 6xido -
de cinc y las antiseborreicas del azufre. Sus usos son los
mismos del agua de Alibour aunque también es efectivo para
el acné.

POMADA DE ACIDO TANICO

A e ido tánico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 gr.


Oxido de zinc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 gr.
Vaselina 68 gr.

Elaboraci6n: incorporar el ácido tánico y 6xido de cinc re-


ducidos a polvo, a la vaselina hasta formar una pasta homo-
génea.

- Propiedades y usos: el ácido tánico tiene propiedades astrin-


gentes. El 6xido de zinc y la vaselina protegen la zona de
la piel erosionada. Se usa en quemaduras, úlceras supuradas,
grietas en los pezones, sabañones.

CREMA DE HAMAMELIS

Alcohol cetflico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . 16 gr.


Vaselina blanca ............•..•.....• 40 gr.
Laurilsulfato s6dico . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 gr.
Agua de Hamamelis ••....•••........... 43 gr.

- Elaboraci6n: similar a la base de Beeler (ver capitulo de -


emolientes) •

- Propiedades y usos: el agua de hamamelis contiene tanino,de


ahí su acci6n astringente.
Se una esta crema para hemorroides ligeras, como hemostáti-
ca, quemaduras, circulaci6n venosa, etc.
19.

SOLUCION HEMOSTATICA

Alumbre cristalizado 1 gr.


Tanino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 gr.
Agua destilada c.s.p . . . . . . . . • . . . . . . . . . . 100 gr.

- Elaboraci6n: disolver y filtrar.

Propiedades y usos: el alumbre y el tanino confieren propie-


dades astringentes. La solución es usada como hemostática -
local.

PASTA DE SULFATO DE COBRE

Sulfato de cobre pulverizado 1 gr.


Vaselina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 gr.

- Elaboración: incorporar el sulfato de cobre en wa vaselina


y fórmese pasta homogénea.
- Propiedades y usos: como astringente en úlceras infectadas.
Se puede incorporar alumbre al 1% para aumentar la acción -
astringente.

GLICERITO DE ACIDO TANICO

Glicerina . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 gr.
Ac ido tánico . . . . • . • • . . . . . . . . . . . • . . . . . 15 gr .

- Elaboración: disolver a baño maría ambos componentes.

- Propiedades y usos: en todo tipo de grietas y fisuras.


20.

4. QUERATOLITICOS.-

Son sustancias que disuelven o eliminan la capa córnea superfi-


cial de la epidermis, reduciendo su espesor. El efecto querat~

lítico puede ser más o menos intenso en función del tipo de agen
te y concentración del mismo utilizada.

USOS GENERALES.~

-Dermatosis escamosas (psoriasis, eccemas crónicos, ictiosis, •• )

- Estados acneiformes.

- Dermatitis seborréica, caspa.

- Micosis dérmicas (al eliminar la capa córnea eliminan los hon-


gos parásitos).

- Hiperhidrosis.

AGENTES UTILIZADOS~-

- Acido salicílico.- Posee actividad queratolítica, bacterios-


tática y fungicida. Se utiliza en concentraciones del 1-6% en
forma de pomadas, cremas, lociones, soluciones, etc .•. A con-
centraciones del 10-20% tiene fuerte efecto queratolítico.
Aplicaci6n prolongada de ácido salicílico puede producir toxi-
cidad sistémica.

- Resorcinol.- Se usa como exfoliante y queratolítico, en forma


de lociones, pomadas, pastas del 2-6%. Es un buen agente anti
caspa. La aplicaci6n prolongada de preparados de alta concen-
traci6n pueden producir toxicidad por absorci6n sistémica. Un
problema del uso del resorcinol, es su sensibilidad a la luz -
pudiendo oscurecer los cabellos claros y rubios por aplicación
de preparados capilares. Este problema se puede solventar con
el monoacetato de resorcinol, que es menos sensible a la luz.

- Ditranol.- Se usa en forma de pomadas y pastas al 0'1-2%. Pro


duce manchas en vestidos y piel.

- Azufre.- Actúa como antiseborréico, queratolítico, parasitici-


dad, fungicida y antiséptico suave. Se puede emplear el azu-
21.

fre precipitado (más c6modo por presentar mejor solubilidad en


diversos disolventes y por tener mejor facilidad de interposi-
ci6n) y el azufre sublimado. La acci6n del azufre, todavía es
tá en controversia. Puede ser debida a que forma sulfuros y -
politionatos al reaccionar con la humedad presente.
El azufre se utiliza del 4-10% en forma de lociones, pastas, -
polvos, pomadas, cremas, etc. El sulfuro de selenio es un pr~

dueto azufrado muy utilizado en la caspa y dermatitis seborréi


ca al 2•5% en forma de champús y lociones.

- Piritiona de zinc.- Producto muy usado como anticaspa, ya que


reduce el recambio de células epidérmicas. Se utiliza en for-
ma de lociones, cremas y champús al 2%. El problema de este -
producto es su sensibilidad a la luz (se usarán envases opa-
cos) y su nula solubilidad en agua y en alcohol.

- Urea.- Eficaz queratolítico en concentraciones del 10-20%.

- Propilenglicol.- Usado del 50-60% posee propiedades queratolí-


ticas.

LOCION DE ACIDO SALICILICO

Acido salicílico 2 gr.


Aceite de ricino 1 ml.
Etanol (95°) c.s.p .•................ 100 ml.

- Elaboraci6n: disolver el ácido salicílico en una porci6n del -


etanol. Una vez disuelto, se añade el aceite de ricino y la -
cantidad de etanol prescrito hasta 100 ml.

- Propiedades y usos: loci6n para la caspa y estados seborréicos


del cuero cabelludo. El aceite de ricino incorporado evita la
excesiva sequedad que puede dar el alcohol. Podemos introdu-
cir propilenglicol al 10% para evitar en mayor medida dicha -
sequedad.
22.

LOCION DE ACIDO SALICILICO Y BREA DE HULLA

Acido salicilico .............•.•....... 2 gr.


Brea de hulla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 gr.
Aceite de ricino .............••••.••••• 1 ml.
Esencia de lavanda ••.•...•.•........•.• 0'1 ml.
Etanol (90°) c.s.p .....•...••..••.••.... lOO ml.

- Elaboración: disolver el ~cido salicilico en una porci6n de -


etanol. Sobre dicha disoluci6n agregar la brea de hulla, el
aceite de ricino y la esencia de lavanda; completar hasta lOO
ml. con el etanol.

- Propiedades y usos: la loci6n combina un queratolitico (el ~ci­

do salicilico) con un queratopl~stico (brea de hulla). Tambi~n

se le incorpora el aceite de ricino como emoliente. Se emplea


en la psoriasis del cuero cabelludo.

LOCION DE PROPILENGLICOL Y ACIDO SALICILICO

Acido salicilico ...........•••••..••... 6 gr.


Propilenglicol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 gr.
Alcohol (90°) c.s.p •.....•.......•.•...• 100 ml.

- Elaboraci6n: disolver el ácido salicilico en una porci6n de a!


cohol. Disolver el propilenglicol sobre dicha soluci6n y en-
rasar con alcohol hasta 100 ml.

- Propiedades y usos: la f6rmula combina dos queratoliticos, el


ácido salicílico y el propilenglicol. Es usada en diversas hi
perqueratosis (psoriasis, dermatitis seborr~ica, ictiosis, der-
matitis eccematosa, etc).

POLVOS ANTIFUNGICOS Y ANTIPERSPIRANTES PARA PIES

Acido salicilico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 gr.


Acido b6rico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 gr.
Talco 92 gr.

- Elaboración: pulverizar finamente los componentes, mezclar y


tamizar.

- Propiedades y usos: el ácido salicilico actúa como queratolíti-


co y antifúngico. El ácido bórico como antiséptico y el talco
23.

como absorbente. Los polvos son usados en hiperhidrosis y mi-


cosis plantares.

POMADA DE AZUFRE

Azufre precipitado 10 gr.


Glicerina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 gr.
Cold-cream . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . 80 gr.

- Elaboración: interponer el azufre en la glicerina. Incorporar


dicha mezcla al cold-cream.

- Propiedades y usos: propiedades queratoliticas dadas por el


azufre combinadas con las hidratantes y refrescantes dadas por
la glicerina y el cold-cream. La pomada se usa en psoriasis,
dermitis eccematosa, ictiosis, etc.

PASTA DE RESORCINOL, AZUFRE Y OXIDO DE ZINC.

Azufre precipitado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6'2 gr.


Resorcinol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6'2 gr.
Ozido de zinc . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . 37 gr.
Cera emulsificante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 gr.
Vaselina blanca •..•.••.•...••...•......• 25 gr.
Parafina liquida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 gr.

- Elaboraci6n: fundir y mezclar la cera emulgente, vaselina blan-


ca y parafina liquida (batir hasta enfriamiento) . Agregar el
azufre, resorcinol y óxido de zinc, reducidos a polvo, a una -
porci6n de la pomada realizada anteriormente. Mezclar hasta -
formar una pasta y agregar el resto de la pomada, hasta homoge
neizar. La cera emulsificante la podemos preparar según esta
f6rmula:

Alcohol cetoestearilico (cera lanette) 90 gr.


Laurilsulfato s6dico ......•••.••..••.•••••••.• 10 gr.
Agua destilada 4 ce
Calentar hasta fusión el alcohol cetoestearilico. Al alcanzar
los 70° aproximadamente, agregarle en caliente y a la misma
24.

temperatura el agua (en la cual habremos disuelto previamente


el laurilsulfato sódico) y agitar hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: la pasta contiene dos potentes queratolí-


ticos (azufre y resorcinol), con un suave astringente, el óx~

do de zinc. La pasta es usada en hiperqueratosis diversas y


acné.

LOCION DE RESORCINOL

Resorcinol ..................•...•.••• 2'5


E ter . . . • . . • . . . . . .. . • • . . • . . • . • • . • • . • . • . 2' 5
Aceite de ricino ....•.•.............. 2'5
Esencia de lavanda •..••.••••••••••••• 0'1
Etanol (90°) c.s.p ..••..••...•.•.•..•. 100

- Elaboración: disolver y filtrar.

- Propiedades y usos: el resorcinol actúa como queratolítico. -


El eter y el alcohol como antiseborréico y estimulante. El
aceite de ricino es sobreengrasante. El aceite de lavanda ac
túa como aromatizante y estimulante (para incrementar esta ac
ción, podemos ponerle al 0'5%). La loción es utilizada contra
la caspa y seborrea. En cabellos rubios o claros utilizar el
monoacetato de resorcinol, ya que el resorcinol oscurece el p~

lo.

CREMA DE UREA Y PROPILENGLICOL

Urea . . . . • . . . . . • . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . 20 gr.
Tween 80 (HLB=15) 1 gr.
Span 80 (HLB=4'3) . . .. . . . . . . . . . . . . . . . 5 gr.
Cera lanette ••••••••••.•..••••.•.••• 20 gr.
Propilenglicol 60 gr.
Agua destilada . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . 160 ce.

- Elaboración: fundir la cera e interponer el Span 80. Por otro


lado disolver la urea y el propilenglicol en el agua, calentar
y agregar el Tween 80. Cuando ambas fases estén a unos 60-70°
aproximadamente, se interponen y agitan hasta enfriamiento.
25.

- Propiedades y usos: al tener altas concentraciones de urea y


propilenglicol, la crema es muy queratol1tica e hidratante.

ACEITE DE CRISAROBINA

Crisarobina ...•..•.......•••.•••...••. 12 gr.


Cloroformo • . • . . . . • . • . . • . • • . . • . .• . . . . . . . 4 5 gr.
Aceite de olivas ..•.•..•..•••......... 43 gr.

- Elaboraci6n: disolver

Propiedades y usos: aceite queratolftico para psoriasis.

CREMA AL 20% DE UREA

Neo PCL 0/~v •. . . . . . •. . . •••••••••. ••••. . 25 gr.


Sorbí tal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 gr.
Urea 20 gr.
Agua destilada 50 gr.

- Elaboraci6n: es similar a la crema emulsi6n 0/W no i6nica que


utiliza Neo PCL 0/W como cera autoemulgente (ver capítulo de
emolientes).

- Propiedades y usos: propiedades queratoliticas por la urea. La


crema está especialmente indicada en la ictiosis.
26.

5. CAUSTICOS.-

Son sustancias de grado queratolitico máximo, capaces de destruir


tejidos por coagulaci6n proteica o disolución. Son de aplicación
puntual, produciendo la formación de tejido muerto en dicho punto
y una ligera zona inflamada alrededor del mismo. El resultado de
su aplicaci6n es la formaci6n de una escara y más tarde una cica-
triz. Son utilizados para eliminar verrugas de distinto tipo, u!
ceraciones granulosas, eliminación de callos y durezas, sabañones,
etc.

TIPOS DE AGENTES.

1) Acidos

2) Bases

3) Sales

4) Otros.

1) Acidos.-

- Acido tricloroacético.- Se utiliza al estado puro, en for-


ma de cristales o también en soluci6n del 35-50%. Muy usado
en verrugas, papilomas, etc.

- Acido crómico.- Es muy caústico, es utilizado del 2-5%.

- Acido acético glacial.- Utilizado como callicida y vesicante.

- Acido salicílico.- Utilizado al 10% en colodión ya que éste


hace que el ácido salicilico actúe más sostenidamente.

- Acido láctico.- Utilizado del 7-10%.

2) Bases.-

Se utilizan lápices o barras de hidróxido potásico, sosa caús-


tica (hidróxido sódico) y cal viva (óxido cálcico) .
27.

3) Sales.-

- Nitrato de plata.- Se usa del 0'1-10% como astringente y


antiséptico en heridas. En forma de lápiz es utilizado co-
mo caústico.

- Cloruro de zinc.- Se usa del 0'2-2% como astringente. Caüs-


tico en lápices o en soluciones al 30-40%.

4) Otros.-

- Podofilino.~ Se usa la resina que se prepara a partir de -


las raíces del pod6filo. Se utiliza como caústico en condi
loma acuminado, verrugas, etc. Se utiliza del 15-50%.

En general las sustancias queratolfticas vistas en el capítulo


correspondiente, pueden comportarse como caústicos a elevadas -
concentraciones. Ejemplo: el ácido salicílico es queratolítico
del 1-6%, concentraciones del 10% le hacen caústico. Una consi-
deración importante de los caústicos es su aplicaci6n. Se apli-
carán s6lo, en el punto de la piel donde se necesite su acci6n.
Ejemplo: una verruga. Una vez aplicado el caústico, aislaremos
la zona circundante con vaselina u otra grasa.

COLODION SALICILADO

Acido salicílico ...•..••..•..•••••...•..• 10 gr.


Colodi6n . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 gr.
Acido láctico •..•......••..••..••.•..•.•. 10 gr.

- Elaboraci6n: disolver ambos ácidos en el colodi6n.

- Propiedades y usos: la acci6n caústica del ácido salicílico se


refuerza con el ácido láctico. La f6rmula es empleada contra
las verrugas y callos.
28.

SOLUCION CONCENTRADA DE ACIDO TRICLOROACETICO

Añadir al producto de un 30% a un 10% de agua, según el grado


caústico deseado.

- Propiedades y usos: eliminaci6n de verrugas.

P0~1ADA DE NITRATO DE PLATA

Nitrato de plata ......••.••.••.••••.•.... 3 gr.


Agua destilada . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . • . 27 gr.
Landlina anhfdrida ..•..•.••.•••.•••....•. 70 gr.

- Elaboraci6n: disolver el nitrato en el agua e interponer dicha


disoluci6n en la lanolina en pequeñas porciones y agitando cons
tantemente.

- Propiedades y usos: al ser baja la concentraci6n del nitrato de


plata, la pomada es muy astringente. Es usada especialmente -
contra los sabañones.

VASELADO DE PODOFILINO

Podofilino . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 25 gr.
Vaselina liquida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 gr.

~ Elaboraci6n: disolver.

- Propiedades y usos: en papilomas genitales y verrugas.

NITRATO DE PLATA MITIGADO

Nitrato de plata cristalizado 33'35 gr.


Nitrato potásico purificado 66'67 gr.

- Elaboración: fundir ambos componentes a unos 200° y mezclar.

- Propiedades y usos: menos caústico que el nitrato de plata pu-


ro, es utilizado para eliminar los callos.
29.

6. QUERATOPLASTICOS.-

Son agentes que favorecen la proliferación de la capa córnea epi


dérmica. Van a incrementar el espesor de dicha capa. Tenemos -
dos tipos de queratoplásticos, los irritantes y los reductores.
Los irritantes producen suave irritación, regenerando por ello,
el estrato córneo. Son utilizados como cicatrizantes en heridas,
úlceras, quemaduras, erosiones, etc.

Los reductores impiden la oxigenación de las capas epidérmicas -


más externas, con lo cual aumenta el grado de queratinización de
dichas capas. Son utilizados en heridas, quemaduras Y"ÚlCeras.

También tienen buena aplicación en psoriasis, dermatitis seborréi


ca, acné, eccemas cr6nicos 7 etc.

TIPOS DE AGENTES.

1) Irritantes.-

- Acido salicílico.- Es usado en concentraciones menores al 1%


como queratoplástico. Usado en psoriasis.

- Resorcinol.- Usado en concentraciones menores al 2% como qu~

ratoplástico. Usado en psoriasis y acné.

- Trinitrofenol.- Se usa al 1% en el tratamiento de quemaduras


y úlceras. No se aplicará en áreas muy extensas, ya que pue-
de presentar toxicidad por absorción sistémica. También se -
le conoce como ácido pícrico.

- Rojo escarlata.- Se emplea en pomadas del 4-8% para úlceras¡


quemaduras, eccemas, etc. No se empleará en áreas extensas -
debido a su posible toxicidad por absorción sistémica.

- Alantoína.- Es un buen activador de la cicatrización (grie-


tas, fisuras, heridas). También usado en psoriasis y otras
complicaciones de carácter eccematoso. Se emplea en forma -
de lociones, cremas y pomadas al 2%.
30.

2) Reductores.-

- Brea mineral.- Se le conoce como brea, alquitrán de hulla


o coaltar. Es un producto secundario obtenido al destilar
la hulla grasa.
Se emplea en concentraciones no superiores al 4% en procesos
eccematosos. En concentraciones altas (20%) actúa como que-
ratol1t~co. Se usa en lociones, soluciones, cremas y poma-
das, asocíado al ~cido salic1lico, azufre, etc.

- Breas vegetales.- Son usadas las de pino, enebro (también -


llamada aceite de cade), abedúl y haya. Se suelen emplear-
en concentraciones del 5%, en forma de lociones, cremas, po-
madas y champús. Las breas vegetales se obtienen por desti-
laci6n seca de la droga correspondiente a cada planta. Son
empleadas en procesos eccematosos y seborréicos.

- Ictamol (ictiol) .- Es una sustancia compuesta de una mezcla


de ácidos con azufre, dando los ácidos llamados sulfoicti6-
licos. Se emplea del 4-10% en cremas y pomadas en procesos
eccematosos.

LOCION SALICILADA

Acido salic1lico •.....•..••••.......•.••.• 1 gr.


Palmitato de isopropilo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 gr.
Alcohol isoprop1lico ..••..•..•.•.....•.... 70 gr.
Tween 8 O . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 gr.
Agua e . s . p. . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 OO ml .

Elaboraci6n: disolver el ácido salic1lico en el alcohol iso-


propílico. Mezclar dicha soluci6n con el Tween 80 y el pal-
mitato. Sobre dicha mezcla añadir el agua agitando. Podemos
añadir el parahidroxibenzoato de metilo como conservador, di-
solviendo 0'2 gr. del mismo en el agua.

- Propiedades y usos: al contener 1% de ácido salic1lico es em-


pleada como queratoplástico en diversas alteraciones de la -
piel (psoriasis, caspa, eccemas cr6nicos, etc ... )
31.

POMADA BREA DE HULLA


Brea de hulla .••......•......•.•...... 1 gr.
Polisorbato 80 •..........•......••••.. 0'5 gr.
Oxido de zinc . . . • • . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . 25 gr.
Almid6n . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 5 gr.
Vaselina blanca •............•....•..•. 48'5 gr.

- Elaboraci6n: Interponer la brea y el polisorbato 80. Añadir dicha


mezcla a la pasta previamente formada de 6xido de zinc, almid6n y
vaselina blanca.

- Propiedades y usos: pomada con propiedades queratoplásticas dadas


por la brea, 6xido de zinc y emolientes dadas por el almid6n y la
vaselina.

JABON LIQUIDO DE BREA DE PINO


Brea de pino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 gr.
Jab6n blando potásico ..............•.• 10 gr.
Alcohol de 90° .........••...••.•.•.•... 25 gr.
Agua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 gr.

- Elaboraci6n: disolver la brea y el jab6n en el alcohol y agregar


el agua sin dejar de agitar.

- Usos: procesos eccematosos cr6nicos.

PASTA DE ICTAMOL

Ictamol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . 2 gr.
Pasta al agua (pasta al 6xido
de zinc) c.s.p .••.•...........•.....••. 40 gr.

Elaboraci6n: interponer el ictamol a la pasta de 6xido de zinc.

- Propiedades y usos: la pasta tiene propiedades emolientes y prote~

tivas dadas por la pasta de 6xido de zinc que contiene. Las pro-
piedades queratoplásticas se deben al ictamol. La pasta es usada
en úlceras, quemaduras y escoriaciones de la piel.
32.

POMADA DE ACEITE DE HIGADO DE BACALAO

Aceite de hígado de bacalao •...•.......•..... 33 gr.


Pasta Lassar . • • . . • • . • . . . . . . . . . • . . • . . • . . . . . . . . 67 gr.
Esencia de lavanda .••..••..•...••..•.• o. o. • • • x gotas

Elaboraci6n: mezclar el aceite con la pasta y seguidamente incor-


porar la esencia. El aceite de hígado de bacalao al tener vita-
minas A y D y ~cidos grasos insaturados es f~cilmente oxidable por
la acción del aire, luz, temperaturas de 100-120° y presencia de -
metales, como el cobre y cobalto (catalizan el enranciamiento).
La mezcla de gatato de etilo al 0'05% y ~cido cítrico al 0'005%, -
son buenos conservadores.

- Propiedades y usos: la vitamina A tiene función protectora y actúa


impidiendo las hiperqueratosis foliculares.
La vitamina D aumenta la elasticidad de la piel y confiere resis-
tencia contra los agentes externos.
En función a dichas propiedades la pomada es usada como cicatrizan
te (quemaduras, erosiones, fisuras, eccemas), protectora y para--
la hiperqueratosis folicular. Las propiedades citadas son coadyu-
vadas por la pasta Lassar añadida.
33.

7. RUBEFACIENTES.~

Son agentes que van a producir una pequeña reacci6n inflamatoria lo-
cal al ser frotados sobre la piel. La consecuencia a la inflamaci6n
local es el aumento de la circulaci6n capilar, en la zona de aplica-
ci6n, por vasodilataci6n de los capilares de la misma. Va a produ-
cirse una sensaci6n de calor y bienestar. Los rubefacientes se em-
plean como calmantes en dolores musculares, traumatismos, reumatis-
mos, lumbago, jaquecas, descongestivos, etc. Si son aplicados sin -
frotamiento enérgico producen cierta sensaci6n de frescura.

TIPOS DE AGENTES.-

Gran variedad de aceites esenciales y productos sintéticos son util!


zados como rubefacientes. Las concentraciones de estos agentes va-
rían en funci6n del grado de inflamaci6n deseada. Son usados en for
ma de pomadas, unguentos, cremas, lociones, aceites, etc.

Los más empleados son: alcanfor, mentol, esencia de lavanda, esencia


de eucalipto, esencia de romero, esencia de pino, esencia de tremen-
tina, esencia de tomillo, cloroformo, é·ter, eucaliptol, salicilato -
de metilo, esencia de tomillo, etc.

ALCOHOLADOS

Tenemos tres de uso frecuente:

-Alcohol alcanforado: alcanfor 10 gr., etanol (90°) 90 gr.

-Alcohol de romero: esencia de romero 5 gr., etanol (90°) 95 gr.

-Alcohol de lavanda: esencia de lavanda 2 gr., etanol (96°) 98 gr.

Los tres son usados como rubefacientes en reumatismos, dolores muscu-


lares, jaquecas, etc. Se elaboran por simple disoluci6n.
34.

FOMENTO AMONIACAL ALCANFORADO

Cloruro s6dico ......................... . 6 gr.


Alcohol alcanforado •••.....•..•..••..•. 1 gr.
Amoniaco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 gr.
Agua destilada 87 gr.

- Elaboración: disolver el cloruro sódico en la minima cantidad de


agua. Añadir sobre esta solución lentamente y con agitación cons
tante, el alcohol alcanforado y luego el amoniaco. Agitar y agre
gar el resto de agua.

- Propiedades y usos: la fórmula contiene dos rubefacientes, el al-


cohol alcanforado y el amoniaco. Se aplica en forma de compresas
en jaquecas, reumatismos, contusiones, etc.

POMADA DE MENTOL Y SALICILATO DE METILO

Mentol 10 gr.
Salicilato de metilo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 gr.
Cera amarilla 10 gr.
La no 1 in a . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . • . . . . . . . . • 65 gr.

- Elaboración: fundir la cera y la lanolina. Sobre la mezcla fundi-


da añadir el mentol disuelto en el salicilato de metilo y batir -
hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: la pomada contiene mentol y salicilato de meti-


lo, que tienen propiedades rubefacientes y ligeramente anestésicas.
El mentol se obtiene a partir de la esencia de menta o por sintesis.
No debe emplearse en niños menores de dos años (sobre todo en forma
de inhalaciones) por producir sincopes mortales. El salicilato de
metilo (esencia de Wintergreen) se obtiene por destilación de hojas
de gaultheria procumbens y de la corteza de Betula lenta. También
se obtiene por síntesis. Se tendrá en cuenta los envases de plást~

co a la hora de envasar cualquier preparación que contenga este


compuesto, ya que los puede deteriorar. La pomada es empleada co-
mo analgésica local en dolores musculares y reumáticos.
35.

LINIMENTO DE TREMENTINA

Esencia de trementina ..•••••.....•.....• 10 gr.


Linimento de alcanfor(1} •.•.............. 90 gr.

- Elaboración: mezclar ambos componentes.

- Propiedades y usos: la esencia de trementina se obtiene por destila


ción y rectificación de la trementina de pino. Contiene pinenos y
y otros terpenos en pequeñas cantidades. La mezcla alcanfor-tremen
tina actúa como buen rubefaciente.

(1) Alcanfor 20 gr., aceite de cacahuete 80 gr. (disolver en caliente)


36.

8. ANTISEPTICOS.-

1) Acidos.-

Los ácidos más usados son:

- Acido acético: usado del 1-5%, altas concentraciones irritan -


la piel.
- Acido benzoico: usado en concentraciones del 0'1-0'2%.
- Acido b6rico: tiene poco poder antiséptico y puede ser t6xico
por absorci6n sistémica. Se usa en concentraciones como máxi-
mo del 5%. También es usada la sal, el b6rax, a concentracio-
nes similares.
- Acido salicílico: usado del 1-6%, es sobre todo fungiestático.
- Acido láctico: se usa del 1-10%, su acci6n antiséptica es leve.

2) Alcoholes.-

Actüan precipitando las proteínas de la membrana bacteriana y di-


solviendo los lípidos de la misma.

-Etanol: mucho más eficaz el alcohol de 70°, que los de gradua-


ci6n superior a 85°.
Alcohol bencílico: provoca efectos t6xicos en el sistema nervio
so central, sobre todo en niños. Apenas es usado.

3) Aldehídos.-

Actüan precipitando las proteínas de la membrana de los microorga-


nismos.

- Formaldehido: presenta actividad frente a bacterias, hongos y v2


rus. El problema que presenta es su gran acci6n sensibilizante.
Es usado en concentraciones del 0'5%. Muy empleado en la hiper·
hidrosis plantar (20-30%).
- Glutaraldehido: tiene menos poder sensibilizante y es más rápi-
do y potente que el anterior. Es usado del 2-70%.

4) Compuestos clorados.-

Excepto la clorhexidina, los demás compuestos (cloro elemental, -


cloraminas, clor6foros, etc •. ) s6lo se aplican como desinfectan-
tes, depuradores del agua, de desechos, etc.; ya que son demasia-
do irritantes para aplicar a tejidos vivos.
37.

5) Clorhexidina (biguanidas) .-

Suele emplearse en forma de gluconato, acetato y clorhidrato.


Es ineficaz frente a virus, esporas y bacterias ácido-resiste~

tes. Actúa por cambiar la permeabilidad de la membrana celu--


lar. Se emplea del 0'05-1%.

6) Compuestos de yodo.-

Se usa el yodo elemental (la forma elemental) o compuestos que


liberen el mismo. El mecanismo se debe a su poder oxidante so-
bre los microorganismos. El yodo es eficaz contra virus, bacte
rías y hongos. El yodo es empleado en forma de tintura junto a
un reserborio, el yoduro potásico o yoduro sódico. Las concen-
traciones de yodo y la sal en la tintura varian de acuerdo a ca
da tipo de farmacopea donde se señalan.
También son usadas las sustancias yodóforas, moléculas transpor-
tadoras y liberadoras de yodo de forma sostenida. El yodóforo -
más usado es la povidona yodada, usada del 7-10%.

7) Metales pesados.-

Actúan precipitando las proteinas de la membrana de los microor-


ganismos.

- Compuestos de plata: nitrato de plata (soluciones al 0'5%), sul


fadiazina argéntica, etc.
- Compuestos de zinc: son levemente antisépticos. Tenemos el sul
fato de zinc (4-3%) y óxido de zinc (10-25%).

8) Agentes oxidantes.-

Actúan por mecanismos de tipo oxidativo.

- Peróxido de hidrógeno (agua oxigenada) : se emplea en concentra-


ciones de 10 o de menos volúmenes. Concentraciones de 20 o más
volúmenes pueden ser irritantes.
- Peróxido de benzoilo: actúa liberando lentamente oxigeno. Es -
empleado sobre todo en el tratamiento del acné. Su administra-
ción prolongada puedo originar dermatitis y sequedad de la piel.
- Permanganato potásico: es más usado como desinfectante y desodo
rante. Se emplea en concentraciones del 0'025% al 0'1%.
381

Perborato sódico: en agua origina desprendimiento de oxígeno.


Tiene suave acción antiséptica y se utiliza al 2%, sobre todo
como antiséptico bucal.

9) Fenoles y derivados.-

A altas concentraciones precipitan las proteínas de membrana, -


bajas concentraciones las desnaturalizan.

- Fenol: es empleado del 0'2-1'5%. Tiene actividad antiséptica


y fungicida. Puede producir necrosis en tejidos subyacentes -
por su alta penetrabilidad cutánea, incluso en piel intacta.
- Hexaclorofeno: es bastante eficaz, lo malo es que actüa lenta-
mente. Puede provocar toxicidad en el sistema nervioso por ab
sorción sistémica y es irritante cutáneo. Se emplea corno anti
séptico cutáneo y desodorante.
- Resorcinol, breas minerales, breas vegetales: tienen ligera ac
ción antiséptica.
- Parabenos: son derivados de ésteres del ácido P-hidrozibenzoi-
co. Son utilizados sobre todo corno conservantes en preparados
farmacéuticos (cremas, pomadas, jarabes, etc), del 0'1-0'2%.

10) Compuestos de amonio cuaternarios.-

Son moléculas orgánicas que contienen un radical amonio, cuater-


nario. Son lo suficientemente lipófilas corno para introducirse
a través de la membrana bacteriana y desorganizarla. El radical
amonio contribuye a dicha desorganizaci6n, precipita las distin-
tas proteínas de membrana y tienen poder detergente y hurnectante.
Son utilizados el cloruro de benzalconio del 0'1-0'5%, cloruro-
de bencetonio del 0'1-0'2%, cloruro de rnetilbencetonio, etc.

TINTURA DE YODO

Yodo . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . • • . 65 gr.
Yoduro potásico ...•..•••.•.•........ 25 gr.
Alcohol de (90°) 910 gr.

- Elaboración: pulverizar el yodo y el yoduro, disolver en el al-


cohol y filtrar.
39.

- Usos: como antiséptico general en heridas. Diluída en agua en


colutorios, lavados vaginales, etc.

GLICERINA YODADA CON ACIDO FENICO

Yodo............................... 1 gr.
Yoduro potásico . . . • . • . . • . • . . • • . • . . 2 gr.
Acido fénico...................... 1 gr.
Glicerina . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . • • . • 96 gr.

- Elaboración: disolver los componentes en la glicerina.

- Usos: faringitis, amigdalitis y demás infecciones bucales.

SOLUCION ANTISEPTICA BRONQUIAL

Eucaliptol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 gr.
Gomenol 1 gr.
Esencia de lavanda .•.•••••.••..... 0'5 gr.
Alcohol de romero c.s.p . . . . . . . . . . . . 100 gr.

- Elaboración: disolver los distintos componentes en el alcohol


de romero.

- Propiedades y usos: fórmula balsámica y antiséptica de las


vías respiratorias. Se usa en forma de inhalaciones, mezclan-
do unos 5 ce. en medio litro de agua hirviendo.

GEL DE CLORHEXIDINA

Solución de gluconato de
clorhexidina al 20% ........•..•.•••..•.. 2'5 gr.
Goma tragacanto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . 2'5 gr.
Glicerina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2' 5 gr.
Agua destilada c.s.p ••................... 100 gr.

- Elaboración: mezclar el tragacanto con la glicerina y añadir


la mayor parte del agua. Calentar la mezcla a ebullición, añ~

dir la solución de gluconato de clorhexidina y completar con -


agua hasta el volumen prescrito.

- Propiedades y usos: el gel contiene un 0'5% de gluconato de


clorhexidina, siendo utilizado en la desinfección preoperato-
ria de la piel. Para la desinfección de heridas se usa el glu
conato de clorhexidina en solución acuosa al 0'05%.
40.

SOLUCION DE CETRIMIDA (BROMURO DE CETRIMONIO)

Cetrimida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 gr.
Alcohol (96°) 20 gr.
Agua destilada c.s.p . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 ml.

- Elaboraci6n: disolver la cetrimida en el alcohol y la solu-


ci6n resultante disolverla en el agua.

- Propiedades y usos: antiséptico general de la piel, heridas, -


quemaduras, etc.

FENOSALIL

Fenol 50 gr.
Acido salic1lico ...••••.•••••..••.... 4 gr.
Acido láctico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 gr.
Bórax 7 gr.
Glicerina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 gr.
Eucaliptol ...............•.•...•..... 0'1 gr.
Mentol .................................. . 0'1 gr.
Timo 1 ................. · .. · · · · · · · · · · · · 0'1 gr.
Agua destilada c.s.p •.••.•.•..•..•.... 100 ml.

- Elaboraci6n: calentar la glicerina a baño maria y disolver el


b6rax. Una vez disuelta la mezcla se retira del fuego y se -
añade el fenol y los ácidos láctico y salic1lico. Ya en frio
incorporar el eucaliptol, el mentol y el timol; por último en
rasar con agua hasta el volumen prescrito. Se conservará en
frascas topacio, de tap6n esmerilado.

- Propiedades y usos: es una soluci6n que contiene distintos ti-


pos de antibacterianos y antimicóticos (ácido láctico, ácido -
salic1lico, fenol, bórax y timol). También contiene mentol y
eucaliptol que produce acci6n refrescante, levemente antisép-
tica y antipruriginosa. Es utilizado de 0'5-2% en irrigacio-
nes, lociones, etc .. En gargarismos del 0'5-1%.
41.

SOLUCION CONCENTRADA DE HEXACLOROFENO

Hexaclorofeno ..•.•.......••........... 10 gr.


Etanol (95°) 40 rnl.
Hidróxido sódico...................... 1 gr.
Agua destilada c.s.p •..•......•.•...••• 100 rnl.

- Elaboración: disolver el hexaclorofeno en el etanol y el hi-


dróxido sódico en el agua de la fórmula. Mezclar ambas solu-
ciones.

- Propiedades y usos: la solución es utilizada en concentracio-


nes del 0'25-0'5% corno antiséptico general.

SOLUCION DE WHITFIELD

Acido benzoico ......••.•..•..•.•.•..•• 6 gr.


Acido salicílico •....... ~ . . . . . . . . • . . . . 3 gr.
Alcohol (96°) c.s.p •••••••...••••....•. 100 gr.

- Elaboración: disolver los componentes en el alcohol y filtrar.

- Propiedades y usos: es una solución queratolttica y antifúngi-


ca para el tratamiento de las micosis superficiales.

CREMA DE CLOROFENESINA

Clorofenesina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0'5 gr.


Lauril sulfato sódico .......••.•.•.... 0'9 gr.
Alcohol cetostearflico ..••............ 8'1 gr.
Vaselina blanca ...........•..•......•• 15 gr.
Agua destilada 75'5 gr.

- Elaboración: fundir al baño marta el alcohol cetoesteárico y -


la vaselina blanca. Por otro lado calentar el agua y a unos -
50° y disolver el lauril sulfato sódico y la clorofenesina.
Cuando la fase grasa y acuosa estén a una misma temperatura
(unos 50°), se juntan ambas y se agitan hasta enfriamiento.

- Propiedades y usos: crema iónica 0/W, con un antifúngico sint~

tico, la clorofenesina. La crema es empleada en el tratamien-


to y profilaxis de derrnatofitos.
42.

9. ANTIBIOTICOS TOPICOS.-

Los polipeptidicos (bacitracina, polimixina B, tirotricina, gra-


micidina), macr6lidos (eritromicina), lincosánidos (clindamicina)
y aminogluc6sidos (neomicina) son los más formulados a nivel t6-
pico. Veamos algunos ejemplos:

POMADA DE NEOMICINA Y BACITRACINA-ZINC

Sulfato de neomicina .•••••.•.•.••........ 0'5 gr.


Bacitracina-zinc ..............•...••.•••• 0'6 gr.
Parafina liquida .......•.••.••.••.•.••.•. 10 gr.
Vaselina liquida c.s.p .............•....•• 100 gr.

Fundir la fase grasa y mezclar, una vez fria incorporar los anti-
bi6ticos finamente pulverizados.

LOCION DE ERITROMICINA BASE

Eritromicina base • . . . . . • . . . . • . . . . . . . . . . . 2 gr.


Alcohol (70°) . •••. •••••. •••• . ••••••••••• 34 gr.
Monometil-eter-etilenglicol . . . . . . . . . . . . . 34 gr.
Propilenglicol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 gr.

Disolver la eritromicina en el alcohol de 70°. Añadir el resto de


componentes y agitar hasta disoluci6n. Las preparaciones a base -
de eritromicina tienen de 6 a 8 meses de caducidad y no resisten
temperaturas altas.

LOCION DE CLORHIDRATO DE CLINDAMICINA

Clorhidrato de clindamicina . . . . . . . . . . . . . . . 600 mg.


Propilenglicol . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . • . . • • . 11'4gr.
Agua • • • • • . . . . . . • . . . . . . . . . • • . • . • . . . . . . . . . . . 24 gr.
Alcohol (96°) 24 gr.

Disolver el antibi6tico en la disoluci6n del alcohol y agua. Pos


teriormente añadir el propilenglicol
43.

Pür-11\DA DE NEOMIC INA

Sulfato de neomicina 1 gr.


Lanolina anhidra . . . . . . . . . ............. .
~ 9 gr .
Vaselina filante 90 gr.

Pulverizar el antibiótico e incorporarlo a la lanolina. Añadir -


la vaselina filante y mezclar hasta homogeneización.

POMADA DE NEOMICINA E HIDROCORTISONA

Hidrocortisona . . . . . . . • . . . . • . . . . . . . . . . . . . 0'5 gr.


Sulfato de neomicina •.•••..••••••.•..... 0'5 gr.
Parafina líquida .. . . . .. . .. . . . . . .. . . .. . . . 9 gr .
Lanolina anhidra . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 gr .
Vaselina filante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . •. . . . . 80 gr .

Fundir los componentes grasos, mezclar, dejar enfriar e interpo-


ner la hidrocortisona y el sulfato de neomicina reducidos a pol-
vo fino. Agitar hasta perfecta interposición.

Las preparaciones a base de neomicina tienen una estabilidad de


1-2 años y son incompatibles con tensioactivos aniónicos (ejem-
plo: lauril-sulfatos) .
44.

10. ESTIMULANTES CAPILARES.-

Son sustancias que aumentan el riego sanguíneo, nutriendo al folíc~

lo pilo-sebáceo. Son utilizados en estados alop~cicos, siendo los


resultados pobres o dudosos. Se emplean muchas sustancias, por eje~

plo: nitrato de potasio (0'25-0'50%), pilocarpina (0'10-0'50), qui-


nina (sulfato o clorhidrato, del 0'4-1%), pantenol (soluciones al -
5%), alcoholados diversos (lavanda, romero, etc), minoxidil (2-3%),
etc. Veamos algunos ejemplos de formulaciones estimulantes.

LOCION DE CLORHIDRATO DE PILOCARPINA

Timo 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0'15 ce.


Acetona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 ce.
Agua destilada .......•....••••••.• 50 ce.
Clorhidrato de pilocarpina ••..••.• 1 gr.
Alcohol 90° c.s.p ...•............•. 300

- Elaboraci6n~ disolver y filtrar.

SOLUCION DE ACIDO FENICO

Acido f~nico •....•... ..•.•.•.••.•. 1 gr.


Alcohol de 90° ••..•••.••••••....... 10 gr.

- Elaboraci6n: disolver

- Usos: indicado específicamente en la alopecia areata.

LOCION DE MINOXIDIL

Minoxidil 2 gr.
Propilenglicol •.......•.•.••...•.. 18 gr.
Agua destilada • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 gr.
Alcohol (96°) c.s.p ......•...•..... 100

- Elaboraci6n: disolver y filtrar

- Propiedades y usos: el minoxidil produce una vasodilataci6n de los


capilares d~rmicos del cuero cabelludo. Su penetrabilidad y fija-
ci6n queda acentuada gracias al propilenglicol. El mecanismo de -
esta sustancia todavía no es muy conocido, aunque está teniendo
~xito en el tratamiento de la alopecia androgen~tica Y areata.
45.

11. ANTISEBORREICOS.-

Son agentes que eliminan o regulan el exceso de grasa producida por


las glándulas sebáceas. Estos agentes son utilizados en casos de -
acné, seborrea efluyente facial (ment6n, nariz, frente), dermatitis
seborreica, alopecia seborreica, etc. Tenemos dos tipos de agentes,
unos actúan desengrasando, disolviendo los lípidos cutáneos y otros
regulan la funci6n sebácea. Ambos tipos se usan en forma de locio-
nes, soluciones, pastas, pomadas y champús.

AGENTES DESENGRASANTES.-

Suelen ser de tipo orgánico y en la mayoría de los casos, son vehic~

lizados por un excipiente alcoh6lico o hidroalcoh6lico que contribu-


ye a la acci6n limpiante. También pueden ir formulados en forma de
jabones, geles, cremas y leches. Estos agentes suelen combinarse co1
astringentes y antisépticos para perfeccionar la limpieza.

Los agentes más usados son: amoniaco (2-4%), tetracloruro de carbo-


no (20-30%), acetona (10-15%), breas vegetales, alcoholados (romero,
lavanda, alcanfor, etc), xilol (1-10%), timol (1-2%), hidrato de el~

ral (0'5-0'6%), esencias vegetales (lavanda, romero, menta, tomillo,


lim6n, etc), aceite de ricino sulfatado, éter, mentol (0'5-2%), di-
versos tensoactivos (lauril sulfato s6dico, laurilsulfato de trieta-
nolamina, laurato de propilenglicol, monoestearato de glicerilo, es-
tearato de trietanolamina, etc) .

AGENTES REGULADORES DE LA FUNCION SEBACEA.-

Sustancias azufradas: No se conoce bien el mecanismo de estas sus


tancias, se ha visto que la disminuci6n de aminoácidos azufrados -
da lugar a un aumento de secreci6n sebácea. Hay teorías que expl!
can que la incorporaci6n de sustancias azufrad~s (sobre todo ami-
noácidos azufrados) aumenta la queratogénesis y disminuye la sebo-
génesis. Las sustancias azufradas más empleadas son: azufre, ami-
noácidos azufrados y derivados (cisteína, metionina, maleato de
benzilcisteamina, N-acetilhomocisteína, S-carboximetil-cisteína, -
etc), tioxolona, sulfurto de selenio (ver capítulo de queratolíti-
cos), piritiona de zinc (ver queratolíticos), etc.
46.

- Sustancias nutritivas del folículo pilosebáceo: Actúan también


de forma reguladora y estabilizadora. Tenemos el ácido pantoté-
nico y derivados, vitaminas (complejo B, vitamina A), líquido
amni6tico, etc.

LOCION FACIAL ANTISEBORREICA

Alcohol 90 o • ••••••••••••••••••••••• 50 ce.


Acetona . . . .. . . . . . . . .. . .. . .. . . . . .. . 50 ce.
Agua destilada 50 ce.

- Elaboraci6n: disolver

- Propiedades y usos: el alcohol y la acetona actúan como desengr~

santes. La loción es usada en estados seborreicos faciales.

LOCION AZUFRADA

Azufre precipitado ............... . 15 gr.


Alcohol (90°) ..................... . 15 gr.
Agua de rosas c.s.p ................ 100

- Elaboraci6n: disolver el alcohol en el agua de rosas. Sobre dicha


soluci6n interponer el azufre. Al no ser soluble el azufre en el
vehículo se agitará la loci6n antes de usar.

- Propiedades y usos: es una loción capilar usada en estados sebo-


rréicos. Las propiedades antiseborréicas las confiere el azufre
que contiene. El agua de rosas proporciona ligera acción astrin-
gente. Dicha acci6n la podemos potenciar añadiendo agua de rosas
y hamamelis.

LOCION DE CISTEINA Y METIONINA

L-Cisteína ......••...•••••••.••••• 500 mgr.


i4etionina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500 mgr.
Propileng1icol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 gr.
Agua de rosas c.s.p .•.....•.....••• 100 gr.

- Elaboraci6n: disolver y filtrar.


47.

- Propiedades y usos: por el contenido de aminoácidos azufrados, la


loci6n actúa corno sebo-regulador.

LOCION FACIAL ANTISEBORREICA Y ASTRINGENTE

Alcohol 90 o • •••••••••••••••••••••••••••• 25 gr.


Acetona . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 gr.
Agua de hamamelis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 gr.
Agua de rosas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 gr.

- Elaboraci6n: disolver.

- Propiedades y usos: el alcohol y la acetona actúan corno desengra-


santes y las aguas vegetales corno astringentes (sobre todo la de
harnarnelis). La loci6n está indicada en pieles seborréicas.

GLICEROLADO DE AZUFRE Y ALMIDON

Azufre sublimado • . . . . . • . . . . . • • . • . . . • . . 20 gr.


Glicerolado de almidón (1) •••••••••••• 80 gr.

- Elaboraci6n: interponer el azufre en el glicerolado hasta formar -


una pasta.

- Propiedades y usos: glicerolado indicado en el acné, por su conte-


nido en azufre.

LOCION ANTISEBORREICA DE TIMOL Y XILOL

Timo 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 rng.


Mentol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 rng.
Xilol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . lOO rng.
Alcohol 96°c.s.p ............•..•...•... lOO ce.
- Elaboraci6n: disolver y filtrar.

Propiedades y usos: la loci6n cumple dos acciones, la antiseborréi


ca y la antiséptica (puede ser útil contra la caspa, por llevar -
timol). Podernos incluir propilenglicol para evitar la excesiva -
sequedad de la f6rrnula y dar cierta consistencia a la loci6n. Po
demos introducir alguna esencia estimulante corno lavanda o romero.
48.

PASTA DE AZUFRE, RESORCINOL Y ACIDO SALICILICO

Azufre precipitado •.•..•.•.•.........•.. 6 gr.


Acido salicílico ............•.•..•.....• 4 gr.
Re sor e ina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 gr.
Vaselina 60 gr.
Lanolina 28 gr.

- Elaboraci6n: pulverizar el azufre, ácido salicílico y resorcina -


hasta reducirlos a polvo muy fino. Fundir la vaselina con la la-
nolina y mezclar. Cuando empiece a solidificar la mezcla grasa,
añadir en pequeñas porciones la mezcla de los polvos preparados -
anteriormente. Batir hasta homogeneizaci6n.

- Propiedades y usos: la pasta combina un antiseborréico como es el


azufre con queratolíticos {resorcinol y ácido salicílico) . Es usa
da en estados acneicos.

POLVOS AZUFRADOS

Azufre precipitado 20 gr.


1
Oxido de z in e ••••••••••••••••••••••••••• 20 gr.
Talco 60 gr.

- Elaboraci6n: pulverizar los tres componentes hasta reducirlos a -


polvo muy fino, mezclar y pasar por tamiz de polvos finos.

- Propiedades y usos; polvos secantes y antiseborréicos usados en


estados acneicos.

LOCION DE ACIDO TANICO

Acido tánico ...................•..•..••. 1'5 gr.


Alcohol de lavanda ..•..•..•.•.•....•.•.. 50 ce.
Alcohol de romero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 ce.

- Elaboraci6n: disolver y filtrar.


- Propiedades y usos: los dos alcoholados actúan como desengrasan-
tes y el tanino como astringente. La loci6n es empleada en la -
seborrea refluyente del cuero cabelludo.
BIBLIOGRAFIA

- Farmacia galénica especial (tornos I, II, III). A. del Pozo, 1978

- Farmacia Práctica de Rernington, 1987

- Formulario español de farmacia militar, 1975

- Las bases farmacológicas de la terapéutica. Goodrnan y Gilrnan, 1986

- Farrnacolog1a y su proyección a la cl1nica. B. Lorenzo Velázquez,


1978.

- Cosrnetolog1a teórico-práctica. Consejo General de Colegios Oficia-


les de Farmaceúticos, 1978

- Cosmética dermatológica práctica. Quiroga-Guillot, 1986

- Formulario Diefa, 1980

- Farmacopea oficial española

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