Gestión Integral

Dirección General de Obras Públicas

de la Ciudad Gobierno Municipal de Tlajomulco de Zúñiga 2018-2021
Tlajomulco
INSCRIPCIÓN VIVIENDA PARTICULAR

Folio

Propietario de la Vivienda
Nombre
Fecha de Nacimiento CURP
Código identintificador credencial INE

Datos de Representación
Nombre

Código identintificador credencial INE

Datos de Contacto
Vialidad No. Exterior No. Interior
Municipio Estado País
Código Postal Teléfono 1 Teléfono 2

Circunstancias Personales
Cónyugue / Pareja de hecho
Nombre
Fecha de Nacimiento CURP
Código identintificador credencial INE
Régimen económico Gananciales Separación de bienes Otro

Cumplimiento de Requisitos
Con la presente inscripción declara
1 Poseer título jurídico suficiente para realizar la incorporación de su vivienda en el Servicio
2 Que la vivienda cumple las condiciones de habitabilidad
3 Que la vivienda no está arrendada, ni ocupada, ni sometida a limitación que impida su inmediata disponibilidad
4 Que la vivienda dispone de los suministros básicos de agua y luz en situación de alta
5 Que la vivienda dispone del equipamiento doméstico básico: Lavadora, cocina, nevera y calentador

Datos de la vivienda a inscribir

Tipo de vía Nombre de la vía
Número Bloque Piso Puerta Código postal Localidad
Colonia / Fraccionamiento
Referencia Catastral M2 útiles M2 construídos
No. de dormitorios No. de baños
Tipo de vivienda Libre Protegida Ascensor Sí No Calefacción Central Individual No Terraza Sí No
Amueblado Sí No Reformado Sí No Orientación Exterior Interior Mixto
La vivienda está adaptada para personas con movilidad reducida Sí No
Otros electrodomésticos disponibles
Cochera Sí No Otros

Documentación adjunta a esta inscrita

Fotos de la vivienda Sí No
Planos de planta, inventario o plano de situación de vivienda Sí No

3283 4400 Higuera 70, Centro, 45640 Tlajomulco de Zúñiga, Jal.

GobTlajomulco GobiernodeTlajomulco www.tlajomulco.gob.mx

RECICLABLE
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INSCRIPCIÓN VIVIENDA PARTICULAR

Renta que se quiere obtener por la vivienda

Precio al que quiere arrendar la vivienda

Especifíque si ha incluido los siguientes gastos en el precio anterior
Gastos Comunidad Sí No
Otros Gastos Sí No

Personas Titulares de la Vivienda

Nombre
Código identintificador credencial INE
Tipo de propietario Porcentaje
Nombre
Código identintificador credencial INE
Tipo de propietario Porcentaje
Nombre
Código identintificador credencial INE
Tipo de propietario Porcentaje

Por la presente el que suscribe ,hago constatar y bajo protesta de decir la verdad
que la información proporcionada es verídica.

Firma del Interesado

3283 4400 Higuera 70, Centro, 45640 Tlajomulco de Zúñiga, Jal.

GobTlajomulco GobiernodeTlajomulco www.tlajomulco.gob.mx

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