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Facultad Regional Multidisciplinaria de Chontales

“Cornelio Silva Arguello”.

“2018 Año de la internacionalización de la universidad”

Departamento de Ciencia Tecnología y Salud

Informe Final de Investigación Científica

Licenciatura en Bioanálisis Clínico

TEMA GENERAL: Parásitos Intestinales

TEMA DELIMITADO: Presencia de Amebas Comensales Intestinales en niñ@s de 4 a 6


años de edad, que estudian en el Preescolar” Caracolitos Negros” de la ciudad de Juigalpa,
chontales, diagnosticado a través del Examen General de Heces por los métodos directo y
de concentración durante el I semestre del año 2018.

Autores: Br. Ortega Millón Tania Valeska

Br. Ríos Martínez Jocksell Israel

Br. Sequeira Gutiérrez. Danihuska Fabiola

Br. Solano Blandón Juan Carlos

Br. Vallecillo Oporta Janihuska Linara.

Tutora: Licda. Carla Vanesa Ortiz Ramos

Docente Bioanálisis Clínico

Juigalpa, Chontales. 23 de noviembre del 2018

¡A la libertad por la universidad!


DEDICATORIA

A nuestros padres; por el apoyo incondicional que nos han brindado.

A los padres de familia de los niñ@s en estudio; ya que sin su participación nuestra
investigación no hubiese sido posible

A nuestros maestros; quienes nos han apoyado dándonos las herramientas para poder
completar nuestra investigación científica.
AGRADECIMIENTO

A Dios; por darnos sabiduría, entendimiento, vida y salud para poder llevar a cabo la
presente investigación.

A nuestros padres: por su ayuda incondicional tanto moral como económica, ya que sin su
ayuda no habríamos logrado culminar nuestro estudio con éxito.

A nuestra tutora Licda. Carla Vanesa Ortiz Ramos; por brindarnos su tiempo y
conocimientos para completar nuestra investigación.

A los padres de familia y niñ@s del preescolar ¨caracolitos Negros´´ en el que


realizamos el estudio por su apoyo y colaboración, por permitirnos realizar nuestro estudio
en sus hij@s.

A la Dra. Carla María Rothschuh; directora del centro de salud “Adán Barillas Huete”
por habernos apoyado en el acompañamiento y desparasitación a la población en estudio;
por su disposición y buena gestión.

A todas aquellas personas; que de una u otra manera estuvieron involucradas en el


proceso de nuestro estudio

A todos ellos; gracias por el apoyo brindado


TEMA GENERAL:

Parásitos Intestinales

TEMA DELIMITADO:

Presencia de Amebas Comensales Intestinales en niñ@s de 4 a 6 años de edad, que estudian


en el Preescolar” Caracolitos Negros” de la ciudad de Juigalpa, chontales, diagnosticado a
través del Examen General de Heces por los métodos directo y de concentración durante el
I semestre del año 2018
RESUMEN

Fundamento la prevalencia de estos parásitos se da principalmente por mala higiene, por


alimentos mal preparados y sobre todo aguas contaminadas. Las consecuencias de estas
infecciones por parásitos son: diarrea, vomito, disminución de peso en los niños entre otros.

Objetivo: es analizar la presencia de parásitos intestinales comensales en niños de 4 a 6


años, a través del método directo y de concentración, el estudio de de carácter mito,
prospectivo de corte transversal.

Materiales y métodos: el universo lo conforman 470 niñ@s y la muestra es de 16 niñ@s


que equivalen al 4% del 100% los instrumentos que se utilizaron fueron la encueta, guía
observacional para la recolección de datos

Hipótesis: Más del 85% de los niñ@s que estudian en el ¨Preescolares Caracolitos
Negros¨ se encuentran infectados por parásitos intestinales comensales

Resultados: Durante la realización de los análisis de las muestras que procesamos, se


encontró que el 96% de los niñ@s presentaron parásitos, en donde la ameba que mas
predominio obtuvo fue: B. hominis, con 27%, E. hartmani 22%, I. bütschlii 17%, E. polecki
15%, E. coli 13%, E. nana % y finalmente E. histolytica con un 6%

Conclusiones: la mayoría de l@s nin@s presentaron parásitos, durante el EGH La


presencia de estos parasitos se debe a las condiciones higiénico-sanitarias, condiciones
ambientales, que son factores apropiados para la prevalencia de los diferentes parasitos

Palabras claves: Quistes, Amebas intestinales, comensales, métodos directo y de


concentración, EGH
ÍNDICE
I. INTRODUCCIÓN ....................................................................................................................1
II. ANTECEDENTES ...............................................................................................................2
III. JUSTIFICACIÓN ................................................................................................................5
IV. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA............................................................................6
V. OBJETIVOS .............................................................................................................................7
5.1. OBJETIVO GENERAL ...............................................................................................7
5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ......................................................................................7
VI. MARCO TEÓRICO .............................................................................................................8
6.1. GENERALIDADES DE LAS AMEBAS. ...................................................................8
6.2. Historia de las amebas intestinales comensales ..........................................................9
6.3. Amebas intestinales comensales...................................................................................9
6.4. Características y morfología de amebas comensales ................................................10
6.5. Clasificación de los parásitos .....................................................................................10
6.6. Ciclo Biológico ............................................................................................................10
6.7. Entamoeba coli ............................................................................................................11
6.8. Entamoeba dispar ........................................................................................................12
6.9. Blastocystis hominis ....................................................................................................12
6.10. Entamoeba hartmanni .............................................................................................13
6.11. Entamoeba polecki...................................................................................................14
6.12. Endolimax nana ......................................................................................................15
6.13. Iodamoeba bütschlii.................................................................................................15
6.14. Entamoeba moshkovskii ..........................................................................................16
6.15. CONSIDERACIONES DIAGNÓSTICAS. ...........................................................16
6.16. DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO ....................................................................17
6.20. RECOLECCION DE MUESTRA FECAL .................................................................18
VII. HIPÓTESIS ........................................................................................................................19
VIII. DISEÑO METODOLOGICO .......................................................................................20
8.1. TIPO DE ESTUDIO ...................................................................................................20
8.2. AREA DE ESTUDIO .................................................................................................21
8.3. POBLACIÓN ..............................................................................................................21
8.4. UNIVERSO .................................................................................................................21
8.5. MUESTRA ..................................................................................................................21
8.6. CRITERIOS DE INCLUSIÓN. .................................................................................21
8.7. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN. ................................................................................22
8.8. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE LA RECOLECCION DE DATOS ............22
8.9. VALIDACION DEL INSTRUMENTO ....................................................................23
8.10. CONSENTIMIENTO INFORMADO...................................................................23
8.11. PLAN DE ANÁLISIS .............................................................................................24
IX. MATRIZ DE VARIABLE .................................................................................................25
X. PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS. ......................................................................26
XI. CONCLUSIONES ..............................................................................................................36
XII. RECOMENDACIONES ....................................................................................................37
XIII. APORTES CIENTÍFICOS DE ESTA INVESTIGACIÓN .........................................38
XIV. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ..........................................................................39
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

I. INTRODUCCIÓN

Un parásito es un ser vivo que se aloja en otro de diferente especie (denominado


hospedador) y del cual se le aprovecha para nutrirse. El parasitismo abarca desde los virus
hasta los artrópodos, pero por costumbre se ha restringido el término parásito para aquellos
organismos que pertenecen al reino animal. Desde el punto de vista biológico un parásito se
considera más adaptado cuando le produce menor daño al hospedero. El comensalismo se
presenta cuando dos especies diferentes se asocian en tal forma que el parasito obtiene
beneficio al alimentarse del otro y aun así el hospedero no sufrir daño biológico.

En los últimos años los parásitos intestinales han sido uno de los mayores problemas de
acuerdo a la organización mundial de salud los parásitos intestinales afectan al 10 % de la
población mundial del desarrollo. (Gozalbo, 2012).

Una ameba es un organismo microscópico unicelular que se mueve mediante


pseudópodos, se alimenta por fagocitosis y se reproduce por escisión: vive en aguas
estancadas o tierras húmedas o parásitos de otros animales. Las amebas intestinales
comensales son aquellos parásitos que infectan al hombre, residen en el intestino y no
causan sintomatología o daño al hospedero. (Botero, 2012, p.98)

En la presente investigación abordaremos información sobre los parásitos de los cuales


podemos llegar a parasitarnos, sus ciclos biológicos, maneras de infección y tratamientos
que contrarrestan dichas infecciones.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

II. ANTECEDENTES

A NIVEL INTERNACIONAL

 En Colombia, Sánchez en el año 2008 Realizó un estudio sobre “Parasitosis


Intestinales” donde selecciono una población escolar de 1er a 5to grado de tres
diferentes instituciones educativas de diferente nivel socioeconómico de la ciudad
de San José de Cúcuta, de la cual se procesaron 90 muestras de heces fecales
originarias de niños entre las edades de 6-11 años en ambos sexos donde demostró
que 70 de 90 niños se encontraban parasitados lo que equivale a un 77,7%. Se
observó una prevalencia de protozoos intestinales dentro de estas formas:
Blastocystis hominis (B. hominis) 42.6%, Endolimax nana (E. nana) 31.9%,
Entamoeba coli (E. coli) 4.3% siendo estos comensales; respecto a los patógenos:
Giardia lamblia (G. lamblia) 11.7% y Entamoeba histolytica/dispar 9.5%. No se
observaron helmintos. Según este estudio remarca que la prevalencia de parásitos
intestinales en niños es alta esto indica la vulnerabilidad ante estas infecciones, por
diferentes factores de riesgos puede destacarse: el indebido lavado de manos, frutas
y alimentos antes de ingerirlos, tomar agua contaminada.

 En México Rivera, (2010); estudia los aspectos clínicos y sociodemográficos


asociados a la prevalencia de parásitos intestinales en centros escolares de la ciudad
de Reynosa, Tamaulipas evaluaron 847 estudiantes en edades entre 5-12 años. No
se encuentra diferencia estadísticamente significativa en el peso, la edad, talla y
escolaridad entre ambos sexos.

 En San Ramón Costa Rica, Serrano Frago (2001); realizo un estudio en total de
5,250 de 1-11 años en el que se obtuvo una prevalencia de 40.4 %. Se presentaron
1478 casos de protozoarios (69.62%) y 645 casos de helmintos (30.39%) dentro de
los protozoarios más frecuentes fueron E. histolytica/dispar con 360 casos
reportados, E. coli con 338 casos y G. lamblia con 293 casos reportados. Entre los
helmintos predominaron Enterobius vermiculares con 143 casos, S. stercoralis con
120 casos, H. nana con 90 casos reportados.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

A NIVEL NACIONAL:

Rocha (2003); realizo un estudio sobre el comportamiento de las entero parasitosis


en niños menores de 12 años en Masaya y Managua de 449 niños el 75% presentaba algún
tipo de parasito. La frecuencia de parásitos encontrados fue la siguiente: G. lamblia 47%,
Cryptosporidium sp 24%, Trichuris trichiura 15%, Ascaris lumbricoides 7%, Hymenolepis
nana 6%, E. histolytica/dispar, 4.4%. Nueve parásitos identificados fueron los siguientes:
E. coli 25.3%, E. nana 23%, Chilomastix mesnilli 5.3%, Iodamoeba bütschlii, 4.4%
Trichomonas vaginalis 2%. En donde se demostró que las características socio-
demográficas juegan un papel importante en la infección parasitaria, afectando sobre todo a
los niños menores de 12 años afectando a ambos sexos, mencionando que los niños son
más propensos a infectarse debido al ambiente en el que conviven y no teniendo a un
responsable que esté pendiente de su cuido.

Pavón (2014); realizo un estudio en los departamentos de la zona pacifica de


Nicaragua a excepción de Managua, llevado a cabo en un total de 1,881 niños donde se
encontró un mínimo de 20 especies de las cuales 13 especies pertenecen a los protozoos y 7
a los helmintos, en el que se demostró la prevalencia parasitados por protozoos. Siendo
Blastocystis hominis el protozoo de mayor prevalencia con 60.8%, Giardia intestinales
33.3%, Entamoeba coli 31.6% y Endolimax nana15.2%, Chilomastix mesnilli con 3.5% de
los helmintos el porcentaje total fue 19.5% siendo Trichuris trichiura el de mayor
prevalencia 12.4% seguido de Áscaris lumbricoides con 7.8% E Hymenolepis nana con
3.7%. En este estudio Pavón relaciona las zonas del pacifico con las condiciones higiénicas
sanitarios el cual reflejo que la mayor parte del pacifico eliminan las excretas por medio de
letrinas y una minoría defeca al aire libre.

Alvarez Soza y Salablanca, (2016); realizo un estudio cuyo objetivo fue determinar el
comportamiento de la parasitosis intestinal en niños menores de 15 años que habitan en el
area urbana del municipio de Ocotal; la muestra fue de 117 niños . En el cual se
identificaron un total de 10 especies, de estos 8 fueron protozoos (amebas,flagelados,…) y
2 helmintos (Hymenolepis , y Trichuris) con un total de parasitacion de 83.8%. en el grupo
de protozoos , Giardia intestinalis fue el de mayor prevalencia (40.2%) seguido por B.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

hominis con (35.9 %) y helmintos fue H. nana(2.6%). Al analizar el sexo , las niñas
presentaron el mayor porcentaron con el 87% y si se analiza por cada especie identificada
los mayores porcentajes presentados por los niños correspondieron a E. coli (23.8%) ,
Giardia intestinalis(42.9%) y en las niñas fueron E. hartmani (7.4%) , E. nana(29.6%) ,
Iodamoeba (20.4%) cyclosporas(1.9%) , B. hominis (40.7%) , H. nana ( 3.7%) y
Trichuris (1.9%) y de nueve a 11 años (95.7%) ; el porcentaje total de multiparasitismo
identificado en los niños estudiados fue del 53 % que oscilo de 2 a 5 especies diferentes .
En conclusion tenemos que se identifico una prevalencia total de 83.8 % , encontrandose
protozoos e mayor predominio fueron Giardia intestinalis (40.2%) , B. hominis (35.9%) E.
nana (27.4%) . Estos porcentajes altos se explican por la existencia de condiciones
hgienicos sanitarios precarias ; la ausencia de alcanterillados (70.1%) y la presencia de
vectores como son las mosca con el (66,7%) y mamiferos con (76.1%).

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

III. JUSTIFICACIÓN

Nuestra investigación se realizó con el objetivo de contrarrestar la carga parasitaria que


presentan los niños y niñas que estudian en el centro preescolar Caracolitos Negros del
municipio de Juigalpa chontales, mediante el Exàmen general de heces (E.G.H).

Lo que deseamos lograr con nuestro estudio es poder disminuir las enfermedades
producidas por parásitos en los niños y niñas de ese sector, de igual manera alentarlos para
que puedan adoptar una forma más saludable de vida, así mismo informarles cuáles son los
riesgos a los que están expuestos por causa de los malos hábitos higiénicos.

Decidimos realizar nuestro estudio con niños debido a que son los más vulnerables a la
hora de infectarse por parásitos, ya que están expuestos a un sinnúmero de enfermedades,
un factor importante puede ser que ingieren frutas sin ser lavadas adecuadamente.

Esperamos que nuestro estudio sirva para concientizar a muchas familias y así adoptar
una vida más saludable evitando que nuestros hijos estén propensos a infectarse con
parásitos intestinales.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

IV. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las infecciones por amebas comensales en los niñ@s nicaragüenses son muy
frecuentes, esto debido a las diferentes maneras de las cuales un niño puede adquirir unan
infección parasitaria. Una de las formas de infectarse puede ser: los alimentos mal
preparados, por lo general los niños ingieren frutas y verduras sin antes ser lavadas, de
igual manera pueden adquirir una infección parasitaria por medio de mascotas.

Otra manera de contaminarse es la preparación de alimentos con utensilios mal


lavados, causando que se difundan no solo los parásitos sino también las bacterias, estos
métodos inadecuados de preparación de alimentos pueden presentarse tanto en el hogar
como en cafetines, restaurantes.

La niñez nicaragüense también es infectada por el contacto con tierra, aguas residuales
las cuales contienen los diferentes parásitos. Las moscas, cucarachas, ratones son también
una vía de infección parasitaria.

Las condiciones del hogar también contribuyen a la infección de parásitos, una de estas
es el tipo de piso, en muchos hogares el tipo de piso más frecuente es el embaldosado y
tierra siendo estos más propensos para contaminarse debido a que en la tierra se encuentran
quistes o huevos de parásitos los cuales pueden entrar a nuestro organismo tan solo con el
contacto de nuestros pies.

¿Por qué los niños son los más afectados cuando se trata de infecciones parasitarias?

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

V. OBJETIVOS

5.1. OBJETIVO GENERAL


Analizar la presencia de Amebas Comensales Intestinales en niñ@s de 7 a 12 años de
edad, estudian en el centro preescolar Caracoles Negros de la ciudad de Juigalpa, chontales,
diagnosticado a través del Examen General de Heces por el método directo y concentración
durante el I semestre del año 2018.

5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS


 Describir las características biológicas (Edad y sexo), sociodemográficas
(Escolaridad, Condiciones de la vivienda e higiénico-sanitaria) que favorecen la
diseminación de Amebas comensales intestinales en niñ@s de 4 a 6 años de edad
que estudian en el Preescolar Caracolitos Negros de la ciudad de Juigalpa-
Chontales.
 Determinar la presencia de Amebas Comensales Intestinales en las heces fecales de
la población en estudio atraves del Examen General de Heces por medio de
métodos Directos y de Concentración.

 Comparar los resultados obtenidos en los métodos directo y de concentración de las


muestras en estudio.

 Organizar acompañamiento con el MINSA a los padres de familia; brindar charlas


preventivas y de desparasitación que beneficie a la población en estudio de acuerdo
a los resultados obtenidos para mejorar la calidad de vida de los participantes

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

VI. MARCO TEÓRICO

6.1. GENERALIDADES DE LAS AMEBAS.


La parasitología es una rama de la microbiología que estudia el fenómeno del
parasitismo, en medicina se encarga de estudiar a los parásitos que infectan al ser humano.
El parasitismo es un tipo de asociación biológica, estas son relaciones que se establecen
temporal o definitivamente entre dos organismos de diferentes especies.

La parasitología se divide en: Helmintos los cuales son organismos metazoarios de 1 a


12 micras, las formas en las que se pueden presentar son larvas y huevos, se clasifican de la
siguiente manera: Phylum nematelmintos los cuales son denominados gusanos redondos
(áscaris lumbricoides), Phylum platelmintos que se dividen en dos clases, la clase cestodos
que son los denominados gusanos planos (tenias). La clase zoomatigofora se caracterizan
por presentar flagelos los cuales son utilizados para su desplazamiento (G. lamblia),
Phylum ciliofora son microorganismos que presentan cilios para su desplazamiento. (E.
coli) y Phylum apicomplexa a este Phylum pertenece la clase esporozoa que comprende
microorganismos con ciclo sexual y asexual.

Los artrópodos son organismos multicelulares que producen enfermedades, en forma


directa o indirecta. En Phylum artrópodo presenta dos clases la clase insecto y la clase
arácnida.

La relación de dos seres vivos, pero de diferentes especies puede ser beneficiosa o
causar daño. La mayoría de las veces el ser humano se infecta de parásitos comensales al
estar expuestos a aguas contaminadas y otros factores que sirven como vía de transmisión.

El tubo digestivo del hombre puede estar colonizado principalmente por 6 especies de
amebas consideradas como no patógenos o comensales; 4 de ellas pertenecen al género
Entamoeba: E. gingivalis, (oral), E. hartmanni, E. coli, E. moshkovskii y E. dispar. y dos de
géneros diferentes: E. nana, I. bütschlii. Todas ellas forman trofozoitos. (Becerril 2008.)

El comensalismo es la relación simbiótica en la que uno de los participantes es el


comensal y adquiere beneficio de su relación con el huésped, sin que este último sufra daño

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
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u obtenga beneficio de la misma. De acuerdo con la ubicación en el huésped existen


organismos comensales que habitan en su superficie, denominados ectocomensales y otros
con organización interna denominados endocomensales a los que corresponde un grupo de
protozoario que invaden el tubo digestivo del hombre.

6.2. Historia de las amebas intestinales comensales


La primera ameba que fue descubierta fue la E. histolytica (ameba patógena) por el
médico ruso Fedor Alexandrovich Lesh en 1873. El médico estudio las heces de un
paciente que presentaba diarrea, malestar general y molestias rectales y encontró
microorganismos seudópodos presente. Luego que el joven muere, Lesh introdujo material
fecal del paciente a unos perros que consecuentemente presentaron un cuadro disentérico.

Timothy Richard Lewis, un cirujano británico de la Comisión Sanitaria de la India


descubrió la Entamoeba coli (no patógena) en 1870. En 1889 se empiezan a categorizar las
amebas en Patógenas y no patagonas por Councilman y Lafleur. Luego en 1938, Quincke y
Ross establecieron diferencias entre E. coli y E. histolytica y también descubrieron que el
quiste es la forma resistente de las amebas. En 1925 E. Brumpt hablo de la E. dispar, la
cual es bien parecida a la E. histolytica y son difíciles de diferenciarse a través del método
directo y por lo cual requiere métodos más precisos. La E. nana fue descrita por Wenyion y
O’Conner en 1917. Los comensales no patógenos, se pueden considerar como marcadores
higiénicos y en ciertas circunstancias necesitar tratamiento.

6.3. Amebas intestinales comensales


El ser humano puede ser infectado por diferentes especies de amebas intestinales.
Entamoeba histolytica es la única ameba reconocida como poder patógeno, mientras otras
como Entamoeba dispar, Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax nana e
Iodamoeba bütschlii se consideran no patógenas, y por ende se denominan amebas
comensales. Hay amebas que infectan al ser humano, pero no residen en el intestino, por
ejemplo: Entamoeba gingivales. Esta investigación solamente toma en cuenta las amebas
comensales que residen en el intestino.

Como dichas amebas no son patógenas ellas pueden permanecer presente a lo largo de
la vida de sus hospedadores sin causarles síntomas ni daños. Debido a que el método de

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

diagnóstico de las amebas comensales en el examen general de heces es el método directo y


conlleva a la diferenciación morfológica de especies parecidas, a veces hay que usar
métodos inmunológicos y moleculares. Esta investigación empleara solamente el EGH con
el método directo y el método de concentración.

6.4. Características y morfología de amebas comensales


Las consideraciones morfológicas en la identificación de las amebas intestinales no
patógenas se basan en reconocer sus estadios de trofozoíto de quiste o de ambos. Los
trofozoítos presentan una membrana delgada de tamaño y formas diversas mientras que los
quistes son de pared lisa y uniforme, son esféricos, subesféricos o alargados con poca
variabilidad de tamaño. (Becerril 2008.)

6.5. Clasificación de los parásitos


Se pueden clasificar en endoparásitos y ectoparásitos Los endoparásitos son aquellos
que habitan en el interior del hospedador y los ectoparásitos son los que habitan el exterior
del hospedador. Algunos autores usan infección como una invasión interna (como la
malaria) y la infestación como ectoparásitos (como ocurre con los artrópodos).

Se pueden clasificar en permanentes y temporales Los parásitos permanentes son los


que toda su vida tienen que vivir en su huésped y los temporales son aquellos que
transitoriamente habitan en un hospedero (pulgas).

Se pueden clasificar en patógenos y no patógenos Los parásitos patógenos producen


sintomatología en sus hospedadores (E. histolytica) mientras que los no patógenos no
producen síntomas ( E. coli). Las amebas que no producen síntomas ni daños en los
hospedadores se denominan amebas comensales.

6.6. Ciclo Biológico


El ciclo biológico de las amebas es un proceso que realizan en etapas para llegar al
hospedador, desarrollarse en él y reproducirse para propagar su especie. Las amebas
cuentan con tres diferentes tipos de ciclos biológicos. En el ciclo directo, el parasito
requiere un solo hospedero Para desarrollarse. En el indirecto, el parasito necesita dos o

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

más hospedero para desarrollarse. Las amebas que cursan el ciclo diheteromonógeno
pueden desarrollarse en forma directa o indirecta.

Las amebas pueden reproducirse de manera monogenética o heterogenética. En la


reproducción monogenética el parasito se reproduce de forma sexual o asexual y en la
reproducción heterogenética el parasito presenta una etapa sexual y una etapa asexual.

6.7. Entamoeba coli


E. coli fue observada por primera vez por Lewis (vea “Historias de las amebas
intestinales comensales” de esta investigación) en 1870 pero fue Gras quien realizo la
primera identificación y descripción. (Becerril, 2008).

E. coli es una especia muy común y se encuentra en el intestino grueso a menudo en


coexistencia con E. histolytica. Pertenece a la familia Endamoebidae y al género
Entamoeba. Esta ameba parasita el intestino sin invadir los tejidos, por lo que no es
patógeno; fagocita bacterias, detritus celulares, gránulos alimenticios, hongos, quistes
protozoarios, pero nunca glóbulos rojos. Su migración hacia el intestino grueso es
semejante a la que realiza E. histolytica y en ocasiones se puede confundirse por ella, lo que
cause a que se prescriban tratamientos innecesarios o a dejar sin tratamientos las
infecciones por E. histolytica, a lo largo de la vida presenta varias etapas las cuales
dependen de los nutrientes.

El trofozoíto se presenta como una masa ameboide incolora que mide de 20 a 30


micras, posee endoplasma con gránulos gruesos, vacuolas y bacterias. El ectoplasma de
origen a pseudópodos romos que aparecen simultáneamente en varias partes de la célula y
le permiten movimientos lentos, muy limitados y sin dirección definida. El núcleo presenta
un

cariosoma grande y excéntrico, cromatina alrededor de la membrana nuclear dispuesta en


masas grandes e irregulares.

Otra etapa es el Prequiste El tamaño es similar al de el trofozoíto, redondeado, sin


inclusiones, con uno a dos núcleos y a veces una vacuola.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

El quiste es redondeado o ligeramente ovoide, de 15 a 30 micras y tiene más de 4


núcleos cuando está maduro. Cuando se tiñen se pueden observar en algunos quistes los
cuerpos cromatoidales delgados en forma de astilla.

6.8. Entamoeba dispar


La ameba E. dispar fue descubierta cuando infecciones de E. histolytica se encontró
que tenía una alta prevalencia en individuos asintomáticos. Para explicar esta observación
el científico Brumpt propuso la teoría dualista: que existían dos organismos idénticos en su
morfología, pero distintos biológicamente y que solamente E. histolytica podía invadir los
tejidos y causar amebiasis. Eventualmente, los perfiles de isoenzimas, la diferencia en
secuencias de genes ‘y el uso de anticuerpos monoclonales confirmaron la existencia de dos
distintas especias: E. histolytica y E. dispar.

E. dispar presenta casi el mismo conjunto de genes pero E. dispar expresa de 10 a 1,000
veces menos proteasas. E. dispar es considerar no invasiva y por ende relacionada con
infecciones asintomáticas. A pesar de estas observaciones científicos siguen
experimentando si en verdad es patógena o no. Un experimento por Silva demostró que E.
dispar causa lesiones en los tejidos cuando infecta simultáneamente con Salmonella
typhimurium. Ningún estudio definitivo a comprobado que E. dispar es patogénico.

6.9. Blastocystis hominis


Es un protozoo unicelular pleomórfico estricto y entero parasito, se transmite por
contaminación fecal, es uno de los parásitos intestinales más frecuentes en zonas tropicales.
En general se considera no patógeno pues no invade el tejido intestinal. Algunos estudios
afirman su patogenicidad, al causar diarreas y otros síntomas digestivos; generalmente tiene
forma esférica, un tamaño que oscila entre 4 y 20 micras está provisto de una gran vacuola
retráctil dentro de una delgada capa de citoplasma, posee varios núcleos periféricos,
mitocondrias, aparato de Golgi y un retículo endoplasmatico propio de los protozoos.

En algunos casos se observan formas granulares, colapsadas, ameboide o quiste. Se han


reconocido además las formas de esquizontes y trofozoitos. (Botero D., 2012).

Generalmente se clasifican en cuatro fases

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

 Fase vacuolar Es de forma esférica, mide de 2 a 200mm de diámetro, la, mayor


parte del cuerpo está formada por una gran vacuola. La vacuola está rodeada de un
escaso citoplasma que contiene los organelos del microorganismo como lo es su
núcleo
 Fase ameboide Se puede identificar a partir de heces diarreicas, sus seudópodos
sirven no solo para desplazarse sino además para fagocitar las células más pequeñas
que actúan como presas del parasito
 Fase granular Es idéntica a la fase vacuolar excepto que presenta innumerables
gránulos dentro de la vacuola y su citoplasma. Los gránulos pueden ser de tipo
metabólico, lipídico y reproductivo
 Fase quística Es la fase más pequeña de los cuatro, pero la más resistente incluso
resiste el pH gástrico, tiene una pared quística multicapa, se le han observado varios
núcleos, pero no un numero definido. (Becerril, 2008)

6.10. Entamoeba hartmanni


Conocida como la “raza pequeña de E. histolytica porque tienen similitudes
morfológicas y causan confusión a la hora de identificarlas con el método directo. El
trofozoíto se presenta de forma redondeada o ameboidea con un tamaño de 5 a 12 micras
con un promedio de 8 a 10 micras En general, su movimiento no es progresivo y su núcleo
no se puede visualizar sin teñirse. Cuando se tiñe se puede observar un cariosoma pequeño,
compacto y de localización central. A veces el cariosoma se puede encontrar excéntrico.

También cuenta con cromatina perinuclear en forma de finos gránulos de tamaño y


distribución uniformes, pero a veces puede presentar aspectos finamente arrosariado. El
citoplasma es granular, y se pueden encontrar bacteria

El quiste se encuentra de forma esférico y con un tamaño de 5 a 10 micras, y más


frecuentemente entre 6 a 8 micras. Cuando maduran los quistes tienen 4 núcleos y no se
pueden visualizar sin tinción. Para teñir los núcleos de los quistes se usa Lugol. Los quistes
inmaduros se diferencian porque tienen solo uno o dos núcleos y se encuentran en más
cantidades que los quistes maduros.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

Cuando se tiñe los quistes, se encuentran en el núcleo un cariosoma central pequeño y


cromatina perinuclear distribuida regularmente con gránulos finos uniformes. El glucógeno
puede ser difuso en los quistes maduros, pero en los inmaduros es más concentrado. Los
cuerpos cromatoidales pueden tener forma de racimo o ser alargados con extremos
redondeados.

6.11. Entamoeba polecki


El Trofozoíto tiene forma esférica, mide de 10 a 25 m, con un promedio de 12 a 18
micras. El citoplasma se encuentra con vacuolas y con bordes hialinos y puede contener
bacterias y levaduras fagocitadas. El núcleo tiene forma irregular y se le puede visualizar el
cariosoma, cual es pequeño y centralizado. La cromatina periférica suele ser delicada y de
disposición uniforme sobre la membrana nuclear, aunque a veces es moderadamente gruesa
y de distribución irregular.

El Quistes mide entre 9 y 24 micras, con la mayoría midiendo de 9 a 15 micras.


Comúnmente es uninucleado, pero en raras ocasiones se pueden encontrar binucleados. El
núcleo suele ocupar menos de un tercio del diámetro del quiste. El cariosoma es pleomorfo
y puede ser pequeño, grande y compacto o grande y difuso. También pueden estar presentes
gránulos pequeños en el cariosoma. El cariosoma puede tener una posición central o
excéntrica. La cromatina periférica puede ser de delicada a densa y su distribución es
uniforme sobre la membrana nuclear. Una característica particular en muchos quistes de E.
polecki es la presencia de una masa de inclusión de tamaño variable, cuáles pueden ser de
color gris, púrpura o verde cuando se tiñen con tinción tricrómica. Cuando se prepara de
fresco con tinción de yodo estas inclusiones toman un color pardo claro, cuales se
distinguen del color oscuro de las vacuolas de glucógeno.

El material cromatoide es abundante y sumamente variable, ya que puede aparecer


como partículas pequeñas esféricas o como bastones grandes y pequeños, con extremos
redondeados o irregulares. Los cuerpos cromatoides se disponen a menudo en forma
paralela en todo el quiste.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

6.12. Endolimax nana


E. nana es una especie encontrada frecuentemente, no es patógena y fagocita bacterias
pero nunca hematíes. Puede coexistir con otras especies patógenas que requieren
tratamiento, por compartir vías de contaminación. Varios estudios han demostrado que no
generan daño, incluso en aquellas poblaciones con un sistema inmune deteriorado, como
quienes padecen de VIH/SIDA, quienes reciben quimioterapia o han sido trasplantado
órganos recientemente, presenta dos etapas de desarrollo.

El Trofozoíto mide de 6 a 15 micras, contiene vacuolas en el endoplasma y se le


pueden encontrar bacterias y restos vegetales. Tienen pseudópodos pequeños que aparecen
simultáneamente y en forma brusca, Su desplazamiento es muy limitado.

En el núcleo se presenta un cariosoma grande que puede verse aún en preparaciones sin
tinción. La cromatina de la membrana nuclear no existe o es muy pequeña.

El Quiste presenta una forma redonda u ovulada. De color caoba coloreada con lugol.
Se encuentra en un tamaño 5 a 10 micras a lo más común es observar cuatro núcleos sin
cuerpos cromatoidales y glucógeno considerablemente difuso.

6.13. Iodamoeba bütschlii


I. bütschlii es una ameba relacionada al género Entamoeba. Es un parásito comensal
exclusivamente del intestino humano. Aunque no causa enfermedades en el hombre, sirve
como un marcador de contaminación oral-fecal por los alimentos o agua en las poblaciones.
Fue descubierta por Dobelí en 1919.

Es un poco mayor que la E. nana tiene dos estados de desarrollo Su Trofozoíto mide de
8 a 20 micras. Los pseudópodos emergen lentamente, y pueden ser romos o forma de dedo.
Su movimiento es lento. En el endoplasma se le pueden encontrar bacterias y vacuolas. Las
vacuolas se tiñen en color café cuando se prepara con Lugol. El núcleo generalmente no se
observa en las preparaciones en fresco, cuando se colorea se presenta un cariosoma central
rodeados de gránulos y con fibras había la membrana nuclear, en la cual no se encuentra
cromatina.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

El Quiste mide de 5 a 14 micras, con forma a veces irregular y tiene un solo núcleo
grande con cariosoma excéntricos y gránulos en un solo lado, en forma de media luna. Se
observa vacuola iodófila, lo cual hace fácil la identificación.

La etapa de trofozoíto de I. bütschlii es la que causa más problemas de identificación.


Se parece a E. nana en tamaño y en la presencia de un cariosoma grande. La presencia de
gránulos acromáticos alrededor del cariosoma ayuda a identificar Iodamoeba, pero éstos no
siempre están visibles. El estado de quiste rara vez plantea problemas de diagnósticos
porque la masa de glucógeno se distingue claramente con la tinción. Sin embargo, hay que
tomar en cuenta que otras especies de amebas pueden tener una masa aislada de glucógeno.

6.14. Entamoeba moshkovskii


E. moshkovskii, especie descrita por primera vez en aguas servidas de Moscú, Rusia por
Tshalaia en 1941 y luego en otros países y se consideró como una amiba de vida libre.
Ambos tipos de amibas comparten algunos rasgos biológicos, que las diferencian de la
clásica E. histolytica y E. dispar, como la capacidad de crecer a temperatura ambiente, la
osmotolerancia y la resistencia a la emetina. Clark y Diamond en 1991, demostraron,
mediante estudios moleculares, que la raza Laredo de E. histolytica es una raza de E.
moshkovskii. Ésta especie morfológicamente es idéntica a E. histolytica/dispar, la cual
presenta dos estadios parasitarios, quiste y trofozoíto.

El Quiste tienen un tamaño de 10 a 20 micras, estos no tienen la capacidad de invadir


los tejidos humanos ni necesita obligatoriamente hematíes para su supervivencia. Por otra
parte, su Trofozoíto mide entre 20 y 50 micras de diámetro, éste no es peligroso para la
persona que lo porta. En su ciclo de vida El protozoario tiene dos formas evolutivas quiste
y trofozoíto. La infección se adquiere por la ingestión del quiste (tetra nucleado) que es
resistente al jugo gástrico, el desenquistamiento ocurre en el intestino. El periodo de
incubación puede acortarse en unos pocos días en vez de 1 a 2 semanas.

6.15. CONSIDERACIONES DIAGNÓSTICAS.


El diagnóstico microscópico es una técnica de referencia para la identificación de
algunas especies de amebas intestinales consideradas, presentando características
morfológicas que permiten su diferenciación; sin embargo no ocurre lo mismo cuando lo

16
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
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que se pasa a considerar son las especies englobadas En el complejo Entamoeba donde su
morfología imposibilita la diferenciación entre ellas por tanto es necesario hacer uso de
otras herramientas diagnósticas. (Becerril 2008).

6.16. DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO


El Examen general de heces es una herramienta que se utiliza para determinar la
infecciones de parásitos intestinales; consta de 2 fases: examen macroscópico el cual evalúa
consistencia, color y presencia de restos alimenticios que son de importancia medica. En la
fase terminal (examen microscópico) se evalúan las formas parasitarias presentes.

El diagnóstico de laboratorio de las amebas intestinales no patógenas es idéntico al de


cualquier protozoo intestinal que presente su forma trofozóitica y quística. La forma de
trofozoíto suele presentarse en las heces diarreicas y los quistes en las heces formes. El
excesivo tiempo que puede transcurrir entre el momento de la toma de muestra y sus
procesados, así como la frecuente emisión intermitente de forma parasitaria a lo largo de
los días aconseja la recogida de un mínimo de 3 muestras obtenidas preferentemente En
días alternos y en frascos adecuados que contengan líquido fijador o conservador.

Los métodos fisicoquímicos o difásicos de concentración, en concreto la técnica de


Ritchie o técnica de formol-éter etílico son los más utilizados permitiendo concentrar las
formas quísticas de los protozoos ameboide inicialmente dispersas en la muestra fecal. El
núcleo es la primera estructura que se modifica de manera que se produce fragmentación
del cariosoma o alteración de la cromatina periférica o ambos aunque también el citoplasma
puede visualizarse por todo ello la observación microscópica resulta compleja al No ser la
típica esperable. Ejemplo de ello cada encontrarlo en la diferenciación de las formas
trofozóiticas de E. polecki. (Becerril 2008)

6.17. Epidemiologia

La infección de las amebas son enfermedades causadas por diferentes parásitos del
genero Entamoeba, dentro del grupo de las amebas humanas existen diversas especies
parasitarias cuyo habitad lo constituyen distintas regiones del tubo digestivo principalmente
el intestino grueso la ameba mas patógena es Entamoeba histolytica puede invadir otras

17
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
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zonas del organismo en su huésped. Estas infecciones son frecuentes a nivel mundial
debido a la falta de higiene que presentan las familias.

6.18. Prevención

Buenos aseos de manos, consumir alimentos bien lavados y cocidos, alimentarse


adecuadamente y en forma balanceada, mantener la vivienda, los pisos, las paredes y los
alrededores limpios y secos, evitar el contacto de las manos y pies con la tierra o la arena de
aquellos sitios donde se sospecha que existe contaminación fecal, evitar ingerir alimentos
comprados en las calles y lugares con deficiente condiciones higiénicas.

6.19. Tratamiento

El tratamiento consiste básicamente, en la administración de antibióticos para eliminar


las amebas y quistes, durante el cuadro agudo el afectado debe realizar reposo en cama y
solo regresar a su actividad normal cuando desaparezca la fiebre y acabe la diarrea.

6.20. RECOLECCION DE MUESTRA FECAL


Se le facilita un frasco al paciente para que en él recoja su muestra.

Se le indica que primeramente se debe lavar la parte del ano con jabón y enjuagar con
abundante agua.

Proceder a tomar la muestra evitando orinar para no contaminarla.

Rotular el frasco con nombre y apellido y llevar inmediatamente al laboratorio.

Procesar la muestra inmediatamente de lo contrario agregarle algún tipo de conservante

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VII. HIPÓTESIS

Más del 85% de los niñ@s en estudio se encuentran infectados por parásitos intestinales
comensales.

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VIII. DISEÑO METODOLOGICO

8.1. TIPO DE ESTUDIO

8.1.2 Según el tipo de enfoque Es mixto ya que lleva un proceso de recolección,


análisis ya que vincula datos cuantitativos y cualitativos en un mismo estudio y lleva una
serie de investigaciones para dar respuesta a un planteamiento de problema. (Hernandez
Sampieri, (2006))
Los métodos mixtos se combinan ya que llevan al menos un componente cuantitativo y
uno cualitativo en un mismo estudio o proyecto de investigación. Johnson et al. (2006) en
un ´´ sentido amplio´´ visualiza a la investigación mixta como un continuo en donde se
mezclan los enfoques cuantitativo y cualitativo, centrando mas en uno de estos o dándoles
el mismo ´´peso´´ las características de las investigaciones con este tipo de enfoque es que
mide fenómenos , utiliza estadísticas prueba hipótesis y hace análisis-efecto y el tipo de
proceso de este enfoque es deductivo , es decir de lo general a lo particular loa cual
permite el análisis de la realidad objetiva.

8.1.3 Según su alcance:” Descriptivo – Prospectivo - De Corte Transversal”

Descriptivo ya que analiza cómo es y cómo se manifiesta el fenómeno y sus


componentes, también nos permitió detallarlo básicamente a través de la medición de uno o
más de sus atributos;

Según Behar (2008) afirma; que el propósito de este tipo de estudio es la delimitación
de los hechos que conforman el problema de investigación. En nuestro estudio describimos
los factores que generan los parásitos intestinales comensales, identificamos características
del universo de investigación como características socidemograficas y buscamos la
asociación de las variables de investigación. Además, acudimos a técnicas específicas para
la recolección de información, y análisis estadísticos para que de esta manera se describiera
la frecuencia y las características más importantes en estudio.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

8.1.4 Prospectivo: porque es un estudio longitudinal en el tiempo que se diseña y


comienza a realizarse en el presente, pero los datos se analizan transcurrido en un
determinado tiempo en el futuro. (Hernandez Sampieri, (2006))

8.1.5 De corte transversal; dado a que el estudio se realizó en un periodo de tiempo


determinado correspondiente al primer semestre del año 2018 en niñ@s del barrio 30 de
mayo en la ciudad de Juigalpa.

8.2. AREA DE ESTUDIO


El estudio fue realizado en ciudad de Juigalpa en el Preescolar ¨Caracolitos Negros¨
que geográficamente se encuentra ubicado a 40 metros de las oficinas del Silais- Chontales
en la ciudad de Juigalpa. El clima es variado presenta una temperatura que oscila de 36 a 39
grados Celsius, pero la mayor parte del tiempo el clima es caluroso.

8.3. POBLACIÓN
La población total está constituida por 470 niñ@s según la matrícula del presente año
2018, correspondientes a los estudiantes del centro de estudio preescolar Caracolitos
Negros.

8.4. UNIVERSO
El universo está constituido por 30 niñ@s de III nivel “C” que son estudiantes activos
del preescolar Caracolitos Negros.

8.5. MUESTRA
La muestra de estudio la conforman 16 niñ@s del tercer nivel ¨C¨ del preescolar
Caracolitos Negros en edades que oscilan de 4 a 6 años equivalente al 53.4% de la
población lo cual fue del total del universo y el 46.6% lo constituyen todos aquellos niñ@s
que no cumplían con los criterios de inclusión.

8.6. CRITERIOS DE INCLUSIÓN.


• Que los niños (as) en estudio oscilen entre las edades de 4 a 6 años.

• Que los niños sean estudiantes activos del centro preescolar Caracolitos Negros de
la ciudad de Juigalpa.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

• Que los padres autoricen la participación de sus hij@s en el estudio.

• Que el niño(a) no se haya desparasitado en los últimos tres meses.

8.7. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN.


• Que los niñ@s en estudio no oscilen entre las edades de 4 a 6 años.

• Que los niñ@s no estudien en el preescolar Caracolitos Negros de la ciudad de


Juigalpa.

• Que los padres no autoricen la participación de sus hij@s en el estudio.

• Que el niño(a) se haya desparasitado en los últimos tres meses.

8.8. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE LA RECOLECCION DE DATOS


la fuente de información fue primaria ya ésta se obtuvo directamente de la población en
estudio, debido a que los familiares de los(as) niñ@s fueron los que contestaron la encuesta
y se sometieron a la recolección de muestras para realizar el proceso de análisis de
exámenes de heces fecales.

La guía de observación, entrevista (maestros, directores y padres de familia) y la


encuesta, proporcionamos información que se utiliza para obtener respuesta sobre el
problema en estudio, ya son un método útil y práctico en la recopilación de datos e
información, la que es de importancia para estudiar, determinar y analizar diversos
fenómenos y factores relacionados con el problema en estudio. (Hernández, Fernández &
Baptista)

Los métodos que utilizamos para la recolección de datos e información de nuestro


estudio fueron: encuesta la cual consta de preguntas generales y comprensibles para que las
personas las puedan responder con facilidad. Para el diagnóstico clínico se realizó Examen
general de heces (E.G.H) y método de concentración (Willis Molloy). El procesamiento de
las muestras parasitarias fue analizado en el laboratorio clínico de la UNAN- FAREM-
CHONTALES.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

8.9. VALIDACION DEL INSTRUMENTO


Los instrumentos utilizados fueron validados, mediante la colaboración de
profesionales en Bioanálisis Clínico los cuales juzgaron y valoraron nuestra guía
observacional y encuesta, tomando en cuenta que están presentes indicadores relacionados
con el problema de investigación.

En la aplicación del instrumento en el área de estudio, se mostraron los siguientes aspectos:


- Datos personales (Edad, sexo)
- Condiciones del centro de estudio (Infraestructura)
- Hábitos higiénico sanitarios (higiene personal)
- Conocimiento acerca de las parasitosis

Para darle validez a nuestros instrumentos se contó con la colaboración de docentes


especialistas en el área de Bioanálisis clínico en coordinación de nuestra tutora, quienes
valoraron y emitieron su juicio a nuestros instrumentos (guía observacional, entrevistas y
encuesta) tomando en cuenta los indicadores relacionados con el problema de investigación
considerándolo valido, se aplicó la encuesta a veinte padres de niñ@s estudiantes del
preescolar Caracolitos Negros, donde la mayoría de éstos presentan un nivel de vida
cómodo, se concluyó que el instrumento era comprensible y fácil de responder. Por lo cual
no fue modificado por que cumplía con todos los parámetros y variables a evaluar.

8.10. CONSENTIMIENTO INFORMADO


En la aplicación del instrumento en el área de estudio, se mostraron los siguientes aspectos:
- Tema y Objetivos de estudios.
- Selección de los niños incluidos en la muestra.
- Procedimientos de la recolección de la muestra y procesamiento de las mismas.
- Interés de los resultados obtenidos y beneficios al recibir los resultados
confidenciales.
- El deseo de colaborar y permiso opcional por parte de los padres de familia para que
sus hijos participen en el estudio.

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8.11. PLAN DE ANÁLISIS


El presente informe final es una investigación de enfoque Mixto por lo que es
necesario mostrar variables y gráficos (análisis estadísticos) utilizando programas como
Microsoft Word, Excel y SPSS (statistics 23), para contener los valores porcentuales en los
resultados obtenidos de la muestra en estudio. Con la información obtenida de cada uno de
los individuos se elaboró una base de datos que permitió el análisis inicial y estadístico de
esta investigación.

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IX. MATRIZ DE VARIABLE


OPERECIONALIZACION DE VARIABLES
Ojetivos Variables Subvariable Definición Indicador Criterios Instrumento
Tiempo transcurrido desde el
Edad nacimiento hasta que uno 4a6 Años
fallece

Encuesta, Entrevista, Guia observacional


Factores biologicos
Si
Caracteristicas fenotipicas que Masculino
Sexo
diferencian a un hombre de
No
Describir las una mujer Femenino
características biológicas No
(Edad y sexo), 1° nivel
sociodemográficas Es el grado de aprendzaje que
Nivel escolar No
(Escolaridad, Condiciones tiene la población 2° nivel
de la vivienda e higiénico- Si
sanitaria) que favorecen la 3° nivel
diseminación de Amebas Concreto
Pared
comensales intestinales en Derecho de toda persona de Barro
niñ@s de 4 a 6 años de vivir, de acceder a un techo y Teja
edad que estudian en el Factores sociodemograficos Condiciones de vivienda a una comunidad segura en la Techo Zinc
Preescolar Caracolitos que pueda vivir en paz, con Embaldosado
Negros de la ciudad de dignidad, salud fisica y mental Piso Ceramica
Juigalpa- Chontales. Tierra
Lavado de
Habitos practicados por las Habitos manos
personas que incluyen; higienicos Lavado de
limpieza, aseo personal, de alimentos
hogares y lugares públicos Animales Perros
Condiciones de higiene domesticos Gatos

Es un metodo diseñado
Presencia de
diseñado para la observar o
Metodo directo formas Positivo
detectar los parasitos o alguno
Determinar la presencia de parasitarias

Metodo Directo,
de sus elementos identificales

Willis Molloy
Amebas Comensales
Intestinales en las heces
fecales de la población en
Metodos diagnostico
estudio atraves del Examen
General de Heces por medio
de métodos Directos y de
Concentración. Son metodos usados como Ausencia de
Metodo de concentración parte de un examen completo formas Negativo
de heces parasitarias

Metodos utilizados para Ausencia de


Negativo
conservar en condiciones parasitos
Metodo Directo,
Willis Molloy

Metodo al Fresco semejantes al cuerpo y de esta


manera poder observar formas
Comparar los resultados Presencia de
trofozoicas de los parásitos Positivo
obtenidos en los métodos Resultados obtenidos parasitarias
directo y de concentración
de las muestras en estudio. Ausencia de
Son metodos usados como Negativo
parasitos
Metodo de concentración parte de un examen completo
de heces Presencia de
Positivo
parasitos
Atención integral sobre la

Es aquella conversacion que


Organizar acompañamiento
generalmete ostenta tintes
salud a la población

con el MINSA a los padres


Charlas preventivas amistosos e informales, y que Capacitación
de familia; brindar charlas
uno mantiene con otro
preventivas y de
individuo o con varios
desparasitación que
Plan de intervención
beneficie a la población en
estudio de acuerdo a los
resultados obtenidos para Farmaco utilizado en personas
Atención
mejorar la calidad de vida Tratamiento para prevenir, mejorar o Desparasitante
medica
de los participantes aliviar algun malestar

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

X. PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS.

Al realizar el estudio parasitológico acerca de la prevalencia de amebas intestinales


comensales en 16 niñ@s entre las edades de 4 a 6 años del centro de estudio preescolar
caracolitos negros de la ciudad de Juigalpa chontales, se utilizó la encuesta como un
instrumento para dar respuestas a algunas variables en estudio y para realizar el diagnostico
se aplicaron los métodos directos y de concentración (Willis Molloy), por los cuales se
obtuvieron los siguientes resultados:

De acuerdo a la clasificación parasitaria en patógenos y comensales, se encontraron 7


especies diferentes de parásitos de los cuales 1 es patógeno equivalente a un 14.2% y 6
comensales con 85.8% cabe señalar que cada niñ@ presentaba más de 2 parásitos

En el análisis de la prevalencia de las amebas intestinales en el método directo se


encontró con mayor índice a: B. hominis, con 27%, E. hartmani 22%, I. bütschlii 17%, E.
polecki 15%, E. coli 13%, E. nana % y finalmente E. histolytica con un 6%

Al analizar los resultados del estudio de las materias fecales. A través de la técnica de
flotación de Willis Molloy, se encontró con mayor prevalencia de B. hominis con un 35%,
E. hartmanni 22%, I. bütschlii 19%, E. polecki 15%, E. coli 12%, E. nana y E. histolytica
con el 1%.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
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Tabla 1. Parásitos encontrados en el método de Willis Molloy.

fi fr%
Entamoeba
histolitica/dispar 2 1.3204
Blastoncytis hominis 30 26.3453
Entamoeba coli 15 13.5266
Entamoeba polecki 7 6.6572
Entamoeba hartmani 27 24.7654
Endolimax nana 17 15.0343
Iodamoeba butshlli 11 12.3308
109
Fuente: muestreo

En la tabla 1. Se presenta la frecuencia de los parásitos encontrados en el método de


Willis Molloy, teniendo una prevalencia mayor el parasito comensal Blastocystis hominis
con un 26.34% y una prevalencia menor del parasito patógeno Entamoeba histolytica con
un porcentaje mínimo de 1.32% respectivamente.

Tabla 2. Parásitos encontrados en el método directo.

fi fr%
Entamoeba
histolitica/dispar 1 0.8771
Blastocystis hominis 28 26.20.1438
Entamoeba coli 20 14.669
Entamoeba polecki 9 8.6475
Entamoeba hartmani 22 16.1079
Endolimax nana 16 10.7843
Iodamoeba butshlli 14 9.3308
110
Fuente: muestreo

27
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
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En la tabla 2. Podemos identificar la prevalencia de parásitos encontrados en el


método directo, presentando más frecuencia B.hominis con un 26.2%, seguido de
E.hartmani con un porcentaje de 22.1% y E.Polecki con un 8.6%.

Tabla 3. Comparación de la prevalencia de parásitos en los métodos efectuados.

METODO DE WILLIS
METODO DIRECTO MOLLOY
Entamoeba histolitica/ dispar 1 Entamoeba histolitica/ dispar 2
Blastocystis hominis 28 Blastocystis hominis 30
Entamoeba coli 20 Entamoeba coli 15
Entamoeba hartmani 9 Entamoeba hartmani 7
Iodamoeba butschlii 22 Iodamoeba butschlii 27
Endolimax nana 17 Endolimax nana 17
Entamoeba polecki 14 Entamoeba polecki 11
Fuente: muestreo

En la tabla 3. Se muestra una comparación entre los dos métodos utilizados en el


muestreo los cuales son: método directo y willis Molloy, en ambos métodos se puede
identificar la prevalencia de los parásitos, presentando la mayor prevalencia Blastocystis
hominis, ya que se encuentra con mayor frecuencia en la mayoría de las muestras seriadas y
seguido de

Entamoeba hartmani con una prevalencia del 25%, el parásitos con menos frecuencia
en los dos métodos utilizados fue Iodamoeba butshlli, aunque también se encontró con una
baja prevalencia la E.histolytica aunque éste parasito no pertenece a las amebas comensales
se incluyó debido al parentesco con E.dispar.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
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Tabla 4. Prevalencia de parásitos más comunes encontrados en el estudio.

Entamoeba histolitica/ dispar 2


Blastocystis hominis 28
Entamoeba coli 20
Entamoeba hartmani 22
Iodamoeba butschlii 14
Endolimax nana 16
Entamoeba polecki 9
Fuente: Muestreo

En la Tabla 4 podremos apreciar la prevalencia de los parásitos mas comunes


encontrados en el estudio, presentándose así una alta prevalencia de Blastocystis hominis,
ya que este parasito tiene una alta incidencia en las muestras de heces realizadas en nuestro
estudio el segundo parasito con más frecuencia es Entamoeba hartmani con una
prevalencia de aproximadamente 20% en los dos métodos realizados.

Tabla 5: Edad de los niños

Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido 6 10 66.7 66.7 66.7
5 5 33.3 33.3 100.0
Total 15 100.0 100.0
Fuente:Encuesta

En la tabla 5 se presentan los datos obtenidos en las encuestas realizadas a los padres
de familias, respecto a las edades de los niños teniendo como rango las edades de 4-6,
Obteniendo una mayor frecuencia las edad de 6 años con un porcentaje del 66.7% del total
de los niños en estudio, teniendo con menos prevalencia la edad de 5 años con un
porcentaje de 33.3%.

29
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

Tabla 6: N° de niños según sexo

Sexo
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido Masculin
6 40.0 40.0 40.0
o
Femenino 9 60.0 60.0 100.0
Total 15 100.0 100.0
Fuente:Encuesta

En la tabla 6 se presenta el número de niños según el sexo ya que de esta manera


conocemos cual fue el sexo con mas prevalencia en nuestro estudio, obteniendo los datos
siguientes: el sexo femenino mostro una prevalencia del 60% del total de niños en estudio
obteniendo así el sexo masculino un porcentaje de 40%.

Tabla 7: tipos de animales con los que conviven

Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido Ninguno 2 13.3 13.3 13.3
Conejos 2 13.3 13.3 26.7
Gatos 1 6.7 6.7 33.3
Perros 10 66.7 66.7 100.0
Total 15 100.0 100.0
Fuente: Encuesta.

En la tabla 7 se muestra la distribución de los animales domésticos con los que están
en constante convivencia las personas, obteniendo con mayor prevalencia: los perros con
un porcentaje del 66.7% y con menos prevalencia los Gatos con el 6.7%.

30
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

Tabla 8: infraestructura de la vivienda

Estructura de la casa
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido Madera 1 6.7 6.7 6.7
Ladrillo 2 13.3 13.3 20.0
concreto 12 80.0 80.0 100.0
Total 15 100.0 100.0
Fuente: Encuesta

La tabla 8 presenta las diferentes infraestructuras de las viviendas de los niños (as)
incluidas en el estudio.

Tabla 9: Fuente del agua que consumen

¿De dónde proviene el agua que consume a diario?


Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido D 3 20.0 20.0 20.0
Pozo 8 53.3 53.3 73.3
Purificada 1 6.7 6.7 80.0
Potable 3 20.0 20.0 100.0
Total 15 100.0 100.0
Fuente: Encuesta.

En la tabla 9 presenta la procedencia de las fuentes de agua que consumen los niños
en estudio obteniendo con mayor prevalencia el agua de pozo con un porcentaje del 53%

31
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

Tabla 10: Piso de la casa

Piso de la casa
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido Tierra 1 6.7 6.7 6.7
Embaldosado 8 53.3 53.3 60.0
Cerámica 6 40.0 40.0 100.0
Total 15 100.0 100.0
Fuente: Encuesta.

La tabla 10 presenta la frecuencia del tipo de vivienda donde habitan las personas en
estudio, obteniendo con mayor prevalencia el embaldosado con un porcentaje de 53.3%.

Tabla 11: Asistencia a unidad de salud

¿Con que frecuencia acuden los niños a la unidad de salud?


Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Una vez al
3 20.0 20.0 20.0
año
Mensual 12 80.0 80.0 100.0
Total 15 100.0 100.0
Fuente: Encuesta.

En la tabla 11 se muestra la frecuencia con la que acuden los niños a una unidad de salud.

32
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

Tabla 12: Practica la desparasitación familiar

¿Cada cuanto se desparasita en el hogar?


Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido Dos veces al
2 13.3 13.3 13.3
año
Cada 3 meses 13 86.7 86.7 100.0
Total 15 100.0 100.0
Fuente: Encuesta.

En la tabla 12 presenta la frecuencia de las personas que practican la desparasitación


familiar obteniendo una prevalencia del 86.7% de familias que practican la desparasitación
cada tres meses.

33
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

XI. ANALISIS Y DISCUSION DE RESULTADOS

En este estudio descriptivo prospectivo de corte transversal se encontró que el 97%


de3 las muestras procesadas estaban infectadas con parásitos, lo cual influye en las
condiciones higiénico sanitarias deficientes como: lavado de mano, el andar descalzo en
lugares donde el piso es de tierra sobre todo la falta de conocimiento a cerca de la
transmisión y prevención de los parásitos.

El rango de las edades de los niños integrados en el estudio es de 4 a 6 años, los cuales
se ven afectado con frecuencia por parásitos, debido a que su sistema inmunológico no está
completamente desarrollado.

El desconocimiento de medida de prevención es un factor muy importante para la


transmisión de los parásitos, por lo que se considera, que el visitar un centro de estudio, ya
que un porcentaje importante de niños no asiste a una escuela. Los resultados obtenidos en
el procesamiento de las muestras fecales, reflejaron que un 96% de casos son positivos,
superando por una cantidad considerable, nuestra hipótesis propuesta, ya que se estimo que
solamente un 85% de los niños presentaría parasitosis.

El elevado índice de caso positivos en los resultados es indicio de que las condiciones
de vida de muchos niños estudiantes del preescolar caracolitos negros influyen en gran
parte ,para las transmisión de amebas intestinales comensales .

El método de flotación willis Molloy es muy eficaz para la búsqueda de amebas


intestinales, al igual que el método directo que se utiliza como diagnostico complementario
en la búsqueda de amebas intestinales.

La falta de recurso económico dificulta que las personas tengan, una mejor
infraestructura en su vivienda lo que influye para ser infectado por parásitos. Es importante
visitar centro de salud como una medida de control para evitar la prevalencia de parasito.

34
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

PRESENCIA DE MONO, BI Y POLIPARASITISMO

Método directo

Resultados Porcentaje

Mono parasitismo 0%

Biparasitismo 0%

Poliparasitismos 100%

En el método directo, encontramos que en todas las muestras estaban presentes tres y
más parásitos, en las muestras análizadas.

Método de willis molloy

Resultados Porcentaje

Mono parasitismo 0%

Biparasitismo 0%

Poliparasitismos 100%

En el método de willis molloy de igual manera que en el método directo se observaron


tres y más parásitos en las muestras análizadas.

35
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

XII. CONCLUSIONES

El análisis a lo largo de la presente investigación nos demuestra que los objetivos


propuestos y la hipótesis que se planteó fueron cumplida y acertado, ya que fueron
comprobado científicamente, por lo cual se llegó a las conclusiones siguientes:

 Las condiciones de vida de las personas en estudios como por ejemplo: Los hábitos
higiénico- sanitario deficiente, condiciones precarias que viven los niños del
preescolar caracolitos negros y los aspecto geográfico se sospecha que juegan un
papel importante en la propagación y transmisión de los parasito, por lo que hace
ser imposible un control adecuado para evitar su diseminación, y por lo tanto
disminuir la prevalencia de amebas intestinales.

 Las amebas intestinales comensales son un problema generalizado que se presentan


en una población infinita y esto queda demostrado en nuestro estudio de
investigación, donde se encontró un índice del 96% de casos positivo, con un alto
porcentaje en la presencia de amebas comensales como: B. hominis , de igual
manera se encontró E. hartmani ,entre otra amebas comensales ,todas acompañada
de poliparasitismo, lo que induce a un problema parasitario.

 Al realizar la comparación de los métodos realizado se observó que no presentan


diferencia en sus resultados, ya que los parásitos que se encontraron en el método
directo y concentración pertenecen a los mismo género y especie cabe resaltar que
se observó con un bajo índice una ameba patógena que fue E. histolytica.

 Se realizo un acompañamiento en coordinación con el MINSA para brindarles


charlas preventivas a padres de familia, de igual manera desparasitar a niñ@s que
presentaron infección parasitaria.

36
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

XIII. RECOMENDACIONES

Al ministerio de Salud (MINSA)

Que el personal de salud en coordinación con directores de diferentes centro de estudio


planifiquen, campañas de prevención parasitaria para mejorar la calidad de vida y las
costumbre higiénico- sanitario de los estudiantes.

A los estudiantes de la UNAN FAREM CHONTALES

Especialmente a los que estudian carreras relacionados con la salud, que realicen
actividades de prevención parasitaria.

A los maestros que laboran en el preescolar Caracolitos Negros.

Que realicen charlas a padres de familia, para mejorar las condiciones higiénico-
sanitaria en los niños.

37
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

XIV. APORTES CIENTÍFICOS DE ESTA INVESTIGACIÓN

Como futuros profesionales del área de la salud, el presente estúdio nos brindará
muchos conocimientos para poder fortalecer el aprendizaje y que éste pueda servir de base
a futuros profesionales y de esta manera adquirir nuevos conocimientos para desarrollar
nuevas habilidades y realizar actividades que generen desarrollo y progreso.

Por esto nuestra investigación juega un papel importante en el ámbito educacional


superior, por ende, debe tomarse con actitud de responsabilidad, criterio profesional y
disciplina, que provenga del mismo recinto, incorporando documentos que fortalezcan las
líneas de investigación del departamento de la facultad siguiendo requisitos a través de sus
programas. Además, la población se beneficiara obteniendo nuevos conocimientos, así
también instando a poner en práctica las medidas de higiene para vivir sano.

38
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

XV. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

htt://www.biblioteca.unan.edu.ni://tesis/pdf

(s.f.). Obtenido de Salud Publica: http://www.scielo.org.pe

A., P. R. (2014). Parasitismo intestinal en población infantil de los departamentos del


pacifico nicaraguense.

Becerril, M. A. (2008). Parasitologia medica. Bogota: McGraw-Hill Interamericana.

Botero D., R. M. (2012). Parasitosis humanas (5 ed ed.). Medellin, Colombia: Corporación


para investigadores biologicas.

Hernandez Sampieri, F. C. ((2006)). Metodologia de la investigación ((5 ed) ed.). Mexico:


Mc Graw-Hill.

Nuñez Fidel, G. O. (2003). Parasitosis intestinal en niños. Cuba: Revista Cubana de


Medicina Tropical.

Sonia, A. L. (2008). Prevalencia de parasitosis intestinal y factores asociados en un


corregimiento de la Costa Atlantica Colombiana (Vol. v10). Colombia: Revista de Salud
Publica.

Trabajos citados

htt://www.biblioteca.unan.edu.ni://tesis/pdf

(s.f.). Obtenido de A., P. R. (2014). Parasitismo intestinal en población infantil de los


departamentos del pacifico nicaraguense.

Becerril, M. A. (2008). Parasitologia medica. Bogota: McGraw-Hill Interamericana.

Botero D., R. M. (2012). Parasitosis humanas (5 ed ed.). Medellin, Colombia: Corporación


para investigadores biologicas.

Hernandez Sampieri, F. C. ((2006)). Metodologia de la investigación ((5 ed) ed.). Mexico:


Mc Graw-Hill.

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Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

Nuñez Fidel, G. O. (2003). Parasitosis intestinal en niños. Cuba: Revista Cubana de


Medicina Tropical.

Sonia, A. L. (2008). Prevalencia de parasitosis intestinal y factores asociados en un


corregimiento de la Costa Atlantica Colombiana (Vol. v10). Colombia: Revista de Salud
Publica.

htt://www.biblioteca.unan.edu.ni://tesis/pdf

 Serrano Erasmo, Cantillo Adriana. La parasitosis intestinales más frecuentes en la


población infantil del área de salud de San Ramón de Alajuela. Acta médica
Costarricense, Sn José, julio 2001; v.43 n.3.
 Pastora M. Bayardo. Prevalencia de parasitosis intestinal en el área numero 1 (la
trinidad San Isidro). Tesis monográfica. León-Nicaragua, 1986.

http://www.scielo.org.pe

40
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

GLOSARIO

Amebiasis: Infección parasitaria producida por amebas, habitualmente producida por


Entamoeba histolytica.

Ameba: Protozoario perteneciente al filo Protozoa, sub-filo sarcomastigophora y orden


amoebida que presenta seudópodos como orgánulos de locomoción y captación de
partículas alimentarias.

Ciclo de vida: Es el conjunto de procesos, transformaciones o estudios que realiza un


parasito para llegar al hospedero, desarrollarse en él y producir formas infectantes que
aseguren la supervivencia de la propia especie.

Comensalismo: Asociación biológica externa entre dos especies para beneficio alimenticio
de una de ellas o ambas, sin causar perjuicio entre ellas.

Examen directo: Observación de los microorganismos en vivo sin ninguna tinción previa.

Hospedero: Organismo capaz de sustentar, el crecimiento de un parasito.

Invasión: Capacidad de introducirse al organismo.

Quiste: Formación patológica en forma de bolsa cerrada provista de una membrana que
contiene una sustancia liquida o semilíquida.

Trofozoíto: Es la forma vegetativa activa que se alimenta generalmente por fagocitosis y se


reproduce, a diferencia del quiste que es la forma vegetativa infectante y de resistencia.

Virulencia: Expresión de la patogenicidad de un microorganismo.

Parasitismo: Tipo de asociación inter-especifica que implica una relación estrecha y


obligatoria en el cual uno de los asociados, (parásitos) depende fisiológicamente de otro,
(huésped u hospedador).

Artrópodos: son organismos multicelulares que producen enfermedades, en forma directa


o indirecta. En Phylum artrópodo presenta dos clases la clase insecto y la clase arácnida.

41
Presencia de Amebas comensales en niños de 4 a 6 años de edad que estudian en el
centro preescolar Caracolitos Negros

XVI. ANEXOS

42
MAPA DEL SECTOR
Facultad Regional Multidisciplinaria de Chontales

“Cornelio Silva Arguello”


2018: “Año de la internacionalización de la universidad”

DEPARTAMENTO CIENCIAS, TECNOLOGÍA Y SALUD

GUÍA DE OBSERVACIÓN

Fecha de observación 21 de septiembre del 2018


Observador Estudiantes de Bioanálisis clínico IV año
de la UNAN-FAREM-CHONTALES
Carrera Bioanalisis clínico IV
Asignatura Parasitología medica II
Docente Carla Vanesa Ortiz Ramos
Área observada Preescolar Caracolitos Negro

Nº. Aspecto a evaluar Si No Observaciones


Estructura del centro educativo:
Sencilla
1 Moderna
Precaria
Material de construcción utilizado:
Pared
2 Cemento
Madera
Zinc
Techo
Zinc
Nicali
Tejas
Piso
Cerámica
Embaldosado
Tierra
Ladrillo
Tipos de calle:
Adoquinado
3 Sendero
Trocha
Andenes
Sistema de drenaje
Cunetas
4 Causes
Zanjas
Charcos
Presencia de animales
Perro
Gato
6 Loro/chocoyo
Otro
Servicio higiénicos
Letrinas
7 Inodoros
Baños
Residuos inservibles
Patios
8 Calles
Cunetas
Causes
9 puestos de comida

Niños con falta de higiene


10 Descalzos
Sucios
Vectores
11
Zancudos

Ratas

Moscas
Facultad Regional Multidisciplinaria de Chontales

“Cornelio Silva Arguello”


2018: “Año de la internacionalización de la universidad”
Encuesta

Estimado señor/a somos estudiantes de Bioanálisis Clínico IV año de UNAN-FAREM


Chontales, estamos realizando una investigación sobre Parasitosis intestinal en niños que
estudian en el preescolar “Caracolitos Negros”. A través del presente instrumento se
recolectará información la cual será fundamental para el desarrollo del presente estudio. La
información que nos brinde será manejada con confidencialidad.

I. Datos Personales:

Edad________
Sexo________
Dirección exacta de la vivienda_____________________________________
¿Cuántas personas habitan en el hogar? ________
Número de niños que habitan en la vivienda: _______

II. Datos del niñ@

1. Edad
2. Sexo
Femenino
Masculino

III. Condiciones de la vivienda

1. Tipo de vivienda:
Moderna
Sencilla
Precaria
2. La estructura de su casa
Concreto
Ladrillo
Plástico
Madera
Zinc

3. El piso de su casa
Cerámica

Embaldosado

Tierra

4. El lugar donde defeca es:

Inodoro

Letrina

Otro

IV. Hábitos de higiene:


1. ¿Lava constantemente las manos al niño/niña?
Si
No
A veces
Nunca
2. ¿Hace el debido lavado de manos y alimentos antes de prepararlo?
Si
No
A veces
Nunca
3. En su hogar posee animales domésticos

Perros
Gatos
Conejos
Lora/chocoyo
Otros
Ninguno
4. ¿Le hace aseo personal a su mascota?
Si
No
A veces
Nunca
5. ¿El niño/niña juega constantemente con la mascota?
Si
No
A veces
Nunca
6. Donde permanece su mascota en el transcurso del día
Casa
Patio
Calle

7. ¿Posee animales de granja?


Caballos
Gallinas
Cerdo
Pato
Otros
Ninguno
8. Presencia del camión recogedor de desechos

Semanal
Dos Veces a la semana

9. ¿Posee pozo de agua en s hogar


Si
No

10. ¿De dónde proviene el agua que consume a diario?

Potable
Purificada
Pozo

11. Almacenamiento de agua que consume


Tina

Barril

Balde

Galón

Pichinga

Cántaro

III. Aspectos clínicos

12. Conocimiento sobre el examen general de heces.


Mucho
Poco
Nada
13. ¿Le han realizado examen general de heces al niño?
Si
No
A veces
Nunca

14. ¿Con que frecuencia se lo han realizado?


Mensual
Una vez al año
Dos veces al año
Tres veces al año

15. ¿Cada cuánto se desparasitan en el hogar?


Cada 3 meses
Dos veces al año
Una vez al año

16. ¿Bajo qué circunstancia se desparasitan?


Por orden del doctor
Por cuenta propia

17. ¿Qué importancia le da a este examen?


Mucho
Poco
Nada
18. ¿Cree usted que realizarse este examen a su hijo/hija puede prevenir enfermedades?
Si
No

19. ¿Ha presentado su hijo/hija malestares estomacales?


Si
No

20. ¿Cómo describiría usted esos malestares estomacales?


Leve
Fuerte
Muy fuerte

21. ¿Viajes resientes a zonas tropicales?

Si
No

Gracias por su colaboración


Facultad Regional Multidisciplinaria de Chontales
“Cornelio Silva Arguello”
2018: “Año de la internacionalización de la universidad”

DEPARTAMENTO CIENCIAS, TECNOLOGÍA Y SALUD

Entrevista (Padres de familia o tutor)

La presente entrevista tiene como finalidad contactar el nivel de conocimiento sobre


Parásitos Intestinales y su dimensión en los padres de familia o tutor de los niños en
estudio.
1. ¿Cuál es su nombre? ¿Parentesco con el niñ@ que estudia en el centro?
2. ¿Existe buena comunicación entre el personal educativo y los padres de familia?
3. ¿En el centro educativo imparte charlas educativas de promoción a la salud, a los padres de
familia?
4. ¿Su niñ@ practica medidas higiénicas apropiadas?
5. ¿Considera importante que los maestros, padres de familia y estudiantes conozcan sobre
parasitosis intestinal?
6. ¿Qué acciones usa para promover medidas higiénicas en su hogar? ¿Promueve en su hij@
el lavado de manos antes y después de ingerir alimentos e incluso después de hacer sus
necesidades fisiológicas?
7. ¿Se le imparte charlas a los padres de familia sobre medidas higiénicas para preparar la
merienda escolar?
8. ¿Considera usted que la merienda escolar que resive el niñ@ en el centro educativo cumple
con las debidas medidas higiénicas?
9. ¿Para usted que es el examen de heces? ¿Qué importancia tiene para la salud de los niñ@?
10. ¿Con que frecuencia realizan campaña de desparasitación en el centro educativo?
11. ¿Cada cúanto usted padre de familia desparasita a su hij@?
Facultad Regional Multidisciplinaria de Chontales
“Cornelio Silva Arguello”
2018: “Año de la internacionalización de la universidad”

DEPARTAMENTO CIENCIAS, TECNOLOGÍA Y SALUD

Entrevista (Director o maestros)

La presente entrevista tiene como finalidad contactar el nivel de conocimiento sobre


Parásitos Intestinales y su dimensión en los padres de familia o tutor de los niños en
estudio.
1. ¿Cuál es su nombre? ¿Parentesco con el niñ@ que estudia en el centro?
2. ¿Existe buena comunicación entre el personal educativo y los padres de familia?
3. ¿En el centro educativo imparte charlas educativas de promoción a la salud, a los padres
de familia?
4. ¿Su niñ@ practica medidas higiénicas apropiadas?
5. ¿Considera importante que los maestros, padres de familia y estudiantes conozcan sobre
parasitosis intestinal?
6. ¿Qué acciones usa para promover medidas higiénicas en su hogar? ¿Promueve en su hij@
el lavado de manos antes y después de ingerir alimentos e incluso después de hacer sus
necesidades fisiológicas?
7. ¿Se le imparte charlas a los padres de familia sobre medidas higiénicas para preparar la
merienda escolar?
8. ¿Considera usted que la merienda escolar que resive el niñ@ en el centro educativo
cumple con las debidas medidas higiénicas?
9. ¿Para usted que es el examen de heces? ¿Qué importancia tiene para la salud de los
niñ@?
10. ¿Con que frecuencia realizan campaña de desparasitación en el centro educativo?
11. ¿Cada cúanto usted padre de familia desparasita a su hij@?
12.
Facultad Regional Multidisciplinaria de Chontales
“Cornelio Silva Arguello”
2018: “Año de la internacionalización de la universidad”

DEPARTAMENTO CIENCIAS, TECNOLOGÍA Y SALUD


Consentimiento informado

Estimado Sr(a)

Somos estudiantes de IV año de la Licenciatura en Bioanálisis clínico de la Facultad


Regional Multidisciplinaria de Chontales y en coordinación con el ministerio de salud
realizaremos un plan de intervención en beneficio de la salud de su niñ@ donde
realizaremos exámenes gratuitos de heces fecales en el Laboratorio de la Facultad en
mención y el Ministerio de Salud les brindará la consulta y antiparasitario si es necesario a
los estudiantes del preescolar “Caracolitos Negros” por lo que le solicitamos su
autorización para que su niñ@s participe de manera voluntaria en el estudio.

El objetivo de dicho estudio es determinar la prevalencia de Parasitosis Intestinales en la


población infantil; estudio tiene un elevado interés en nuestra formación como futuros
profesionales de la salud y para usted como padre de familia, porque la finalidad de los
análisis de heces fecales es determinante para la detección temprana de infecciones y/o
infestaciones parasitarias en el ser humano.

La presente, es para confirmar que están de acuerdo en que se le realice un Examen de


Heces Fecales a su hijo, el cual consiste en que nos brinden tres muestras en días alternos
que posteriormente serán analizadas.

“Los resultados de los exámenes, serán manejados con suma confidencialidad.”

Yo, __________________________________Acepto voluntariamente la participación de


mi hijo ___________________________ en la realización de este estudio.

Firma
FORMATO DE RESULTADOS

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA ( MANAGUA)


UNAN – FAREM – CHONTALES
EXAMEN GENERAL DE HECES
HOJA DE RESULTADOS
1er nombre: 1er apellido: localidad:
2do nombre: 2do apellido: fecha:
No. expediente:
EXAMEN FÍSICO
color: consistencia:
EXAMEN MICROSCÓPICO

MÉTODO DE WILLIS
MÉTODO DIRECTO MOLLOY

observaciones:_________________________________________________ fecha de entrega:


____________________________________________________ firma del laboratorista:
Grafico N° 1

Tabla 1. Parásitos encontrados en el método de Willis Molloy.

Fuente: Muestreo

Grafico N°2

Tabla de parásitos encontrados en el Método Directo

Fuente: Muestreo
Grafico N° 3

Tabla de comparación de la prevalencia de los parásitos en los métodos aplicados.

30
30 28 27

25 22
20
20 1617
15 14
15 11
9
10 7

5 12
0
Entamoeba Blastocystis Entamoeba Entamoeba Entamoeba Endolimax Iodamoeba
histolytica/ hominis coli polecki harmanni nana butschlii
dispar
Matodo Directo Metodo Willis Molloy

Fuente: Muestreo

Grafico N°4
Grafico N°5

Fuente: Muestreo

GraficoN°6
GraficoN°7

GraficoN°8
Grafico N° 9

Grafico N° 10
Grafico N°11

Grafico N° 12
MINI PROYECTO

El presente documento está basado en el estudio de infecciones por amebas intestinales


para lo cual realizamos una guía observacional en el colegio a estudiar para determinar las
condiciones y ver si sería factible realizar nuestro estudio en este lugar.

Posteriormente realizamos una encuesta a padres de niños estudiantes del colegio


preescolar caracolitos negros de Juigalpa, para recolectar información y de esta manera
seleccionar las muestras a estudiar.

Una vez obtenida la aprobación de los padres de familia procedimos a la recolección de las
muestras durante tres días consecutivos a las cuales fijamos con formol al 10% para
conservarlas.

Luego procedimos a realizar el muestreo a través de los diferentes métodos coprológicos:


Método directo y método de concentración (Willis molloy) dando como resultado que el
90% de las muestras estudiadas presentó formas quísticas de Blastocystis hominis.

Posteriormente se realizó la entrega de los resultados a cada uno de los padres de familia
que nos apoyaron de igual manera procedimos hacer entrega de medicamentos
desparasitantes con acompañamiento del MINSA.

Así mismo se realizó una actividad recreativa para que los niños se sintieran motivados, en
ésta misma actividad se realizó una charla para concientizar a los padres de familia acerca
de la importancia de tener y mejorar las condiciones higiénico –sanitarias para disminuir la
parasitosis intestinal.
TECNICAS APLICADAS EN EL MUESTREO

Preparación del formol al 10%

Instrumento

 Probeta de 2500ml
 1 galón de agua purificada
 1 litro de formalina al 10%

Procedimiento

 Medir en una probeta 2600ml de agua purificada


 En otra probeta medir 400ml de formalina al 40%
 En el galón vacío agregar suavemente por las paredes la formalina
 Agregar los 2600ml de agua purificada
 Tapar el galón y homogenizar suavemente.

TÉCNICA DEL MÉTODO DIRECTO

Material y equipo

 Aplicadores de madera
 Porta objetos de 25 x 76mm
 Cubre objetos de 22x22mm
 Solución salina isotónica
 Lugol
 Microscopio

Procedimiento

 En un porta objeto limpio y desengrasado se coloca 1 gota de lugol.


 Con un aplicador de madera se toma una muestra de 1 a 2ml, se mezcla con la
solución lugol, con el mismo aplicador de retiran las fibras y otros fragmentos
gruesos procurando hacer una suspensión.
 Colocar el cubre objeto.
 Observar al microscopio, enfocar con objetivo de 10x y leer con el objetivo de 40x.

TÉCNICAS DE WILLIS MOLLOY

Preparación

 Esta solución es una preparación saturada de cloruro de sodio, se prepara tomando


125g de cloruro de sodio y 500ml de agua destilada
 Disolver el cloruro sódico en el agua destilada sometiéndola a calentamiento, hasta
a punto de ebullición. Déjese enfriar y reposar, si hay restos de cloruro de sodio es
necesario filtrarlos y medir la densidad, esta tiene que ser de 1200.

Procedimiento

 Depositar en 1 tubo de ensayo 1gramo de materia fecal, agregar unos 5ml de


solución de Willis y homogenizar luego de esto llenar el tubo con la solución de
Willis hasta el borde, de modo que se forme un menisco.
 Se coloca una lámina porta objeto sobre el menisco durante 10 a 15 minutos.
 Transcurrido el tiempo tomar la lámina con el material recolectado agregar 1 gota
de lugol y homogenizar.
 Cubrir con una lámina cubre objetos y proceder a realizar la lectura en el
microscopio, enfocando con el objetivo de 10X y realizar la lectura con el objetivo
de 40X.
CICLO BIOLÓGICO DE LAS AMEBAS
Estadíos Parasitarios de Amebas Comensales
Fotos tomadas en actividad recreativa realizada a niñ@ en el centro educativo
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