Procederes Definición ¿En qué casos?

Objetivo Clasificación Precauciones Recursos Procedimientos

Lavado de manos El lavado de manos -Lavado social: es  Lavado social.
constituye un arrastrar suciedades y
proceder básico, evitar contaminaciones  Lavado higiénico o
que precede a y propagación de médico.
cualquier otro infecciones.
proceder que se  Lavado quirúrgico.
realice con un Lavado higiénico o
paciente. médico y quirúrgico:
persigue además evitar
infecciones cruzadas
(llevar gérmenes de un
paciente a otro) y
proteger al personal de
la salud.
Lavado social Es la limpieza Se empleará Arrastrar suciedades y  Mantener condiciones  Agua corriente o 1.- Prepare los recursos.
mecánica de las siempre que se microorganismos higiénicas en el área en recipiente. 2.- Retire las prendas que
manos con agua y perciban las manos donde se realiza el  Jabón posea.
jabón sucias, al realizar lavado de manos. Convencional 3.- Abra la llave del agua y
convencional, actividades  Retirar prendas  Servilleta, paño o tome el jabón.
eliminando todo personales o  Mantener uñas cortas papel 4.- Remoje las manos
tipo de suciedad sociales que lo  Evitar contaminación  Recipiente para hasta la muñeca.
visible. El enjuague requieran, antes y de las manos desechos 5.- Mantenga el jabón en
debe ser después del  Lavar las manos antes las manos y haga una
abundante y contacto con el y después de cada abundante espuma.
terminará en el paciente en procedimiento 6.- Cierre las dos manos y
secado. procederes no  Enjuagar la llave al añada agua
invasivos y sin finalizar el lavado de gradualmente.
riesgos. las manos 7.- Sostenga el jabón con
 Utilizar en el secado la punta de los dedos
de las manos una debajo del chorro de
servilleta, paño o agua para enjuagarlo,
papel para cada una. colóquelo en la
 Evitar el desperdicio jabonera.
de agua 8.- Cierre la llave con una
 Cerrar la llave durante de sus manos.
el procedimiento 9.- Enjabone la llave para
limpiarla y dejarla
 Evitar mojar el piso,
enjabonada durante los
las ropas y tocar el
siguientes pasos.
lavamanos
10-Frote rigurosamente
las manos con
movimientos rotativos.
11-Mantenga juntas las
manos haciendo que la
espuma se extienda hasta
la muñeca.
12-Abra la llave.
 13-Enjuague las manos
con abundante agua
manteniéndolas en plano
horizontal.
14-Enjuague la llave con
las manos juntas en forma
de recipiente o copa.
15-Cierre la llave.
16-Seque las manos
utilizando una servilleta,
papel o paño para cada
una.
17.-Retire y ordene el
material utilizado.

Lavado higiénico o Es la limpieza Este tipo de lavado  Arrastrar  Evitar acumular  Agua corriente o 1.- Prepare los recursos.
médico mecánica de las de manos se suciedades suciedades y recipiente con agua 2.- Realice el lavado social
manos con agua y utilizará antes de  Evitar infecciones microorganismos. suficiente. de las manos hasta
jabón las maniobras cruzadas  Mantener condiciones  Jabón convencional o enjuagar la llave con
convencional, las semicríticas, que  Proteger al higiénicas en el área bacteriostático. las manos juntas en
que se frotan en son aquellas que se personal de salud. donde se realiza el  Paños, servilleta o forma de copa.
forma enérgica y realizan en lavado de manos. papeles estériles. 3.- Moje las manos y
enjuague contacto con la piel  Mantener uñas cortas  Solución antiséptica. antebrazos (5cm. por
abundante durante y mucosas del  Retirar prendas  Recipiente para encima de la muñeca)
un minuto y paciente, no  Evitar la desecho. enjabónelas con jabón
después del secado intactas. contaminación de las convencional o
se utiliza una manos bacteriostático
solución  Lavar las manos antes haciendo una
antiséptica. y después de cada abundante espuma.
procedimiento 4.- Frote las manos de la
 Enjuagar la llave al siguiente forma:
finalizar el lavado de  Palma con palma
las manos.  Palma derecha
 Utilizar un paño, papel sobre el dorso de
o servilleta estéril para la mano izquierda
el secado (uno para o viceversa.
cada mano)  Palma con palma
 Evitar el desperdicio intercalando los
de agua. dedos.
 Cerrar la llave durante  Dorso de los
el procedimiento. dedos flexionados
 Evitar mojar el piso las para cada mano.
ropas y tocar el  Pulgar derecho
lavamanos. con la mano
izquierda o
viceversa.
 Frotación de la
yema de los dedos
 sobre las palmas.
 Siga frotando en
forma circular la
superficie de los
antebrazos hasta
5cm por encima
de la muñeca.
5.- Realice un enjuague
profundo, manteniendo
siempre las manos
levantadas para que el
agua escurra hacia el codo
6.- Cierre la llave
7.- Seque las manos y
antebrazos con paños,
servilletas o papeles
estériles (uno para
cada mano) apretando
suavemente la piel sin
estregar, comenzando
por las manos y
finalizando en el codo.
"Nunca regrese a las
manos"
8.- Utilice solución
antiséptica según las
normas establecidas
en los servicios.
Generalmente debe
mantener durante dos
minutos la piel en
contacto con el
antiséptico antes de las
maniobras semicríticas.
9.- Retire y ordene el
material utilizado.
Lavado quirúrgico de Es la limpieza Se procederá antes  Contribuir a la salud  Evitar acumular  Agua corriente Cuando se utilice jabón
las manos mecánica de las de cualquier e higiene mediante suciedades y  Jabón convencional o convencional
manos con agua, maniobra crítica, la eliminación de microorganismos antiséptico 1.- Prepare los recursos.
jabón y cepillo, las cuales son suciedades, grasas,  Mantener condiciones  Dos cepillos estériles 2.- Realice el lavado social
utilíce además aquellas , invasivas, flora bacteriana higiénicas en el área  Frasco con solución de las manos hasta
solución que se realizan residente y donde se realiza el antiséptica enjuagar la llave con
antiséptica penetrando en pasajera. lavado de manos.  Paños, servilletas o las manos juntas en
después del cavidades internas  Evitar infecciones  Mantener las uñas papeles estériles forma de recipiente o
secado. o estériles del cruzadas. cortas, revisar si tiene  Recipiente para copa.
cuerpo incluyendo cortaduras o desechos 3.- Moje las manos y
el sistema vascular, erupciones de la piel. antebrazos hasta dos
mediante el  Mantener las manos pulgadas arriba del
instrumental libres de prendas. codo, enjabónelos,
quirúrgico,  Evitar la contaminación lávelos con jabón
catéteres centrales de las manos. convencional en forma
y periféricos,  Utilizar paño, papel o circular haciendo una
laparoscopios , servilleta estéril para el abundante espuma.
elementos corto secado (uno para cada 4.- Frote las manos de la
punzantes, prótesis mano) siguiente forma:
valvulares ,  Mantener las manos  Palma con palma
ortopédicas y hacia arriba una vez  Palma derecha
otros, que concluido el lavado. sobre el dorso de
requieren de la mano izquierda
esterilización y viceversa
previa a su uso.  Palma con palma
intercalando los
dedos
 Dorso de los
dedos flexionado
para cada mano
 Pulgar derecho
con la mano
izquierda y
viceversa.
 Frotación de la
yema de los dedos
sobre las palmas.
 Siga frotando en
forma circular
toda la superficie
de los antebrazos
desde la muñeca
hasta el codo,
realice enjuague
manteniendo las
manos levantadas
para que el agua
escurra hacia el
 codo
 Tomar un cepillo
estéril para cada
mano, aplíquele
jabón y cepillo
bien a las uñas,
lechos ungueales
y yema de los
dedos.
5.- Enjuague bien sin dejar
ningún residuo de
jabón, manteniendo
siempre las manos
levantadas para que el
agua escurra hacia el
codo. Repita todos los
pasos de nuevo para
un total de 4 minutos.
6.- Cierre la llave si es de
pedal y si no, utilizará a
otra persona.
7.- Seque las manos y
antebrazos, con paños,
servilletas o papeles
estériles (uno para
cada mano), apretando
suavemente sobre la
piel y sin estregar,
comenzando por las
manos y finalizando
por el codo, nunca
regresará a las manos.
8.- Vierta en las manos 10
ml. de solución
antiséptica (normada
para este fin) sobre las
manos, frotando las
yemas de los dedos,
espacios interdigitales
y manos, dejando
escurrir el antiséptico
hasta el codo. El
tiempo que debe estar
el antiséptico en las
manos debe ser fijado
según la solución
utilizada.
9.- Haga retirar y ordenar
 el material utilizado.

Mensuraciones y En las instituciones El conocimiento  Medición del peso.

ponderaciones. de salud es una exacto del peso y la  Mensuraciones.
Procederes diagnósticos. práctica común talla es esencial  Perímetro.
medir la estatura y para calcular dosis
el peso, de medicamentos,
mediciones que anestesias y medios
pueden de contrastes para
compararse como radiografías,
promedio para la valorar el estado
edad, el sexo y la nutricional y
talla corporal, por determinar la
lo que esta es una relación existente
práctica que se entre ambos
realiza indicadores.
regularmente con
todas las personas
que acudan al
consultorio.
Las medidas
antropométricas
más utilizadas en el
examen físico son
el peso y la talla.
Medición del peso Peso: Es el registro  Valorar el  El local debe tener
del resultado de la crecimiento y buena iluminación,
acción de la desarrollo, ventilación, con
gravedad sobre los detectándose tamaño adecuado y
cuerpos, siendo la desviaciones en el que permita la
medida peso. privacidad.
antropométrica  Valorar el estado  Evitar corrientes de
más utilizada. nutricional. aire (en los niños).
 Registrar en la  La balanza o pesa
Historia Clínica, el adecuada según la
peso del paciente edad del paciente.
para determinar la  La balanza debe ser la
conducta a seguir. misma en cada
 Administrar medición, pues aún
adecuadamente las cuando sean de la
dosis de misma marca ofrecen
medicamentos en diferentes resultados.
correspondencia  La balanza debe
con el peso del permanecer en el
paciente. mismo lugar en un
nivel plano.
 Cada vez que se
proceda a pesar debe
ponerse al fiel la
balanza.
 La balanza debe estar
calibrada.
 Realizar limpieza
mecánica y Clínica.
desinfección química
(esta última si se
considera necesaria) en
cada pesada.
 Tener en cuenta la
diferencia del peso del
papel, servilleta o paño
que se coloca sobre la
balanza o pesa.
 Realizar el peso a la
misma hora del día,
preferentemente en
ayunas o de lo
contrario haber
transcurrido 3 horas
como mínimo después
de haber ingerido
alimentos.
 De ser posible, medir el
 Balanza o báscula la 1.- Prepare el equipo.
cual se utiliza según la 2.- Sitúe el paño limpio o
edad; para niños servilleta en la plataforma
pequeños la balanza es o plato de la balanza para
de cuchara o plato, proteger al paciente de
para niños mayores y agentes exteriores.
adultos la balanza es 3.- Ayude al paciente a
de pie. desvestirse
 Báscula con barra (manteniéndolo con el
(mide peso y altura en mínimo de ropas) y a
pacientes quitar los zapatos,
ambulatorios). siempre se medirán en
 Báscula para cama: iguales condiciones a
pacientes debilitados o niños, embarazadas y
graves adultos.
 Báscula para silla: 4.- Observe la oscilación
pacientes que no de la aguja hasta que se
deambulan pero se detenga y quede en
pueden trasladar de la equilibrio.
cama a la silla. 5.- Coloque al niño
 Paño, servilleta o papel pequeño en el centro del
(estéril en caso de plato y evite los
Neonatología) movimientos del mismo,
 Agua, jabón o solución en caso de ser muy
desinfectante (en caso inquieto, se pesará en
necesario). brazos de un adulto,
 Lápiz o bolígrafo teniendo presente las
 Libreta o Historia precauciones enunciadas
anteriormente, y se
restará del peso del
adulto.
6.- Lea cuidadosamente el
peso situándose en la
misma posición del niño
pequeño, ya que al
realizarla por el ángulo
lateral, modificaría la
lectura de los resultados.
7.- Coloque al niño mayor
o al adulto en la
plataforma de la pesa de
pie y con ambos brazos
extendidos a lo largo del
cuerpo.
8.- Pese al enfermo que
esté usando muletas, con
ellas y después las
muletas solas, reste el
 peso por la misma peso de las muletas al
persona. peso del enfermo, para
 Debe el paciente obtener el peso correcto.
evacuar vejiga e 9.- Lea cuidadosamente la
intestinos (dentro de numeración o cifra que
las posibilidades). marca, colocándose frente
 Debe estar desnudo o al instrumento en línea
con la menor cantidad recta, para evitar los
de ropas posibles y no errores de la visión.
tener objetos pesados 10.- Compare el peso
en los bolsillos. actual con el anterior y
 Si utiliza una báscula anótelo en la Historia
para cama, cubra la Clínica, antes de bajar al
camilla pesadora con paciente de la báscula.
una sábana intermedia 11- Ayude a bajar al
para evitar que se paciente.
manche por sudor,
exudados o
excreciones.
Equilíbrese el equipo
después de poner
dicha sábana o paño
para asegurar una
pesada exacta.

Mensuraciones Consiste en la  Valorar el

medición del crecimiento y
cuerpo humano. desarrollo de la
Las mensuraciones persona.
se harán mediante  Determinar
la consideración de conductas a seguir
los siguientes en correspondencia
aspectos: talla, con el resultado de
perímetro cefálico, la medición.
perímetro toráxico,
perímetro
abdominal,
perímetro de
miembros, brazos,
muslos y piernas.

Talla Es la medida  Debe observarse que  Infantómetro, 1.- Prepare el equipo.

antropométrica de en el tallímetro o en la tallímetro o cinta 2.- Lavado de manos
la longitud del cinta métrica estén métrica antes y después del
cuerpo humano completas sus cifras o  Escuadra, cartabón o proceder.
desde el vertex que números, y si es de aditamento similar
es el punto tela, que no esté muy  Paño, servilleta o papel En el niño pequeño:
superior más estirada porque puede  Lápiz o bolígrafo 1.- Coloque al niño en
provinente de la variar su dimensión.  Libreta o Historia decúbito supino o dorsal.
bóveda craneana  La cinta métrica se Clínica 2.- La cabeza del mismo
hasta el calcáneo. debe colocar en un debe estar en
lugar plano horizontal contacto con el
o vertical en extremo izquierdo
dependencia del del Infantómetro.
paciente, si es niño o 3.- Sujete la cabeza del
adulto, si es niño es niño con una mano y
colocado en posición con la otra las
horizontal, se rodillas para que los
procederá a cubrir el talones queden fijos.
lugar para protegerlo 4.- Verifique que el niño
de agentes exteriores. esté en correcta
 En el niño pequeño posición y desplace
debe medirse la talla, el otro extremo
colocándolo en movible del
decúbito supino, sobre Infantómetro hasta
un plano firme, apoyar las plantas de
mediante un
los pies en este
tallímetro, cinta
extremo.
métrica o
5.- La presión que ejerce
infantómetro. Las
debe ser uniforme
rodillas deben quedar
para evitar
bien extendidas y se
procederá desde el
variaciones sin
occipucio hasta el talón
moverlo, observe la
apoyándose sobre un medida que marca la
plano resistente, una regla graduada.
pared, con los pies
formando un ángulo En niños mayores se
recto. utilizará el tallímetro o
 En la posición vertical cinta métrica.
la cinta métrica debe 1.- Coloque al niño en
colocarse en un lugar posición firme con
plano, de tal forma los talones, hombros
que el principio de la y cabeza, pegados a
cinta quede al ras con la pared o superficie
el suelo. lisa sin doblar las
 Debe estar el paciente rodillas.
cómodo, descalzo y no 2.- La cabeza debe estar
tener en los cabellos levantada y la vista
peinados altos u otros dirigida al frente.
aditamentos. 3.- Mida la talla
 Rectifique los deslizando
resultados de la suavemente la
medición. escuadra o
aditamento similar,
hasta tocar la cabeza
 y haga una marca.
4.- Sitúese al frente de la
cinta para evitar
errores de la visión al
dar lectura de la
misma.
5.- Retire al niño sin
mover la escuadra,
observe la cifra en la
cinta métrica y anote
los resultados en la
Historia Clínica.
En adultos.
1.- Ayude al paciente a
ponerse cómodo y a
quitarse el calzado.
2.- Coloque un paño,
servilleta o papel,
sobre la plataforma
de la pesa o donde va
a situar al paciente,
para protegerlo de
los agentes externos.
3.- Colóquelo de pie,
con la cabeza,
hombros y brazos
extendidos a lo largo
del cuerpo y talones
pegados a la pared o
superficie lisa, sin
doblar las rodillas.
4.- La cabeza debe estar
levantada y la vista
dirigida al frente.
5.- Toque la cabeza del
paciente con la
escuadra o cartabón
y forme un ángulo
recto en relación con
la cinta métrica y
haga una marca.
6.- Observe la cifra y retire
al paciente.
7.- Sitúese al frente de la
cinta para evitar
errores de la visión y
anote la cifra que está
por debajo de la
 marca.

Perímetro Es el contorno de  Cefálico Los perímetros que se Cefálico: La cinta métrica

una figura  Toráxico miden en el cuerpo debe ser colocada
geométrica, de un  Abdominal humano tienen como firmemente por delante
espacio cualquiera característica común ser en el borde supraorbitario
(sinónimo de medidos con cinta y en la región del
vuelta). métrica. occipucio.
Toráxico: La cinta métrica
debe rodear el tórax por
delante por encima de las
tetillas y por detrás por la
posición infraescapular.
Abdominal: Es la medida
alrededor del abdomen
tomado a nivel de la
región umbilical.
En caso de recién nacido
se realizará por encima
del muñón o cicatriz
umbilical.
 Administración de Constituye un  Obtener efectos -En la vía bucal: el  Utilice los recursos  Carro de medicamento, Procedimiento cuando el
medicamentos por la proceder generales y locales medicamento se coloca en limpios. bandeja, riñonera o paciente no puede
vía oral. terapéutico, en  Administrar la boca del paciente para  Debe asegurarse de similar hacerlo por sí solo.
que se administran medicamentos que ser deglutido. También contar con una  Medicamentos 1. Prepare el equipo.
medicamentos por se requieran por puede disolverse por acción indicación médica indicados 2. Lavado de manos
la boca para su esta vía. de la saliva en dependencia escrita, para cada  Vasito para de antes y después del
absorción por el del medicamento indicado. medicamento que se medicamentos proceder.
tubo digestivo. vaya a administrar.  Vaso (para el paciente) 3.Informe al paciente
Existen diferentes formas  Cerciorarse de que el  Gotero del proceder a
farmacéuticas que se paciente está en  Torundas realizar y solicite su
administran por la vía oral, condiciones de tomar  Tubos absorbentes consentimiento,
los preparados sólidos como el medicamento y  Cucharillas de 5, 10, 15 4.Coloque al paciente
cápsulas, comprimidos y mantenerse al lado del ml sentado o
grageas y los líquidos como mismo hasta que lo  Mortero semisentado.
pueden ser jarabes, elixires ingiera pues a veces se  Recipiente con tapa 5.Cúbralo con la toalla,
y suspensiones. encuentra servilleta o similar si
para líquidos (agua,
desorientado y es jugos) es necesario.
-En la vía sublingual: el necesario revisar la  Recipiente para 6. Administre el
medicamento se coloca boca para verificar la medicamento, si es
desechos
debajo de la lengua para ingestión del mismo.  Toallas, servilletas o sólido con agua.
que se absorba  Si se trata de fármacos 7. Verifique que el
similar En dependencia
rápidamente dada la gran líquidos, sostenga el paciente ingiera el
de la indicación médica
vascularización de la frasco del medicamento.
y el estado del paciente
mucosa sublingual. medicamento al nivel 8. Seque la boca del
se utilizará el recurso
de los ojos y necesario. paciente.
compruebe las 9. Para administra el
medidas indicadas. medicamento en la
Administrar cada región sublingual,
prescripción líquida en acomódele la tableta
vasitos por separados al paciente debajo de
para evitar la lengua y no le
incompatibilidad. ofrezca líquido.
 Nunca debe 10. Cuando se
administrar un administra
medicamento medicamentos a
preparado por otra pacientes que tienen
persona. dificultad en la
 No se administren deglución, se tritura
medicamentos la tableta, se diluye
contenidos en en agua y se procede
recipientes mal a administrarla.
rotulados o sin
etiquetas.
 No regrese al frasco el
medicamento vertido
en exceso.
 Al retirar la tapa del
frasco colóquela sobre
 la bandeja de modo
que sólo se apoye la
parte superior para
evitar la contaminación
(la tapa invertida con
los bordes hacia
arriba). Evite tocar la
boca del frasco.
 Nunca destape más de
un frasco a la vez,
tápelo a medida que se
vaya usando previa
limpieza del mismo
para evitar acumuló de
medicamentos en la
superficie externa del
frasco.
 Administre los
fármacos sólidos con
abundante líquido para
facilitar la dilución y
absorción si se desean
efectos generales; si se
desean efectos locales,
no administre líquidos.
 Cuando se administre
medicamentos por
gotas, cerciórese de
que la punta del gotero
no esté rota, y sitúe el
vaso al nivel de los ojos
en el momento de
verterlo para que
resulte más preciso el
conteo de las gotas.
Administre con un
absorbente los
medicamentos que
manchan o corroen la
dentadura (ácidos
diluidos y/o
preparados de hierro).
 Las suspensiones
tienen la propiedad de
que el soluto tiende a
precipitarse, por lo que
debe agitarse a la hora
de administrarse para
 que el paciente reciba
la dosis indicada.
 Vierta los
medicamentos líquidos
por el lado opuesto a la
etiqueta para evitar
que ésta se manche.
 Si la presentación del
medicamento es en
tableta y el paciente
no se encuentra en
condiciones de
deglutirla, se triturará
la tableta en el
mortero.
 Los medicamentos no
deben tocarse con los
dedos, se considera
una práctica más
limpia dejar caer la
tableta con la tapa del
envase o en un vasito
antes de pasarlo al que
usa el paciente.
 Tampoco debe de
perder de vista el
carro o bandeja de
medicamento, ello
impide que alguien
altere el orden de los
fármacos o sustraiga
alguno sin que la
persona responsable lo
advierta.
 Debe leer el rotulo del
frasco de
medicamentos que va
a administrar al menos
tres veces para
cerciorarse de que es el
indicado.
 Debe abstenerse de
rotular o remarcar lo
escrito en las etiquetas
ya que ésa es función
del farmacéutico.
 Los medicamentos no
usados no deben
 nunca regresarse a los
recipientes en
existencia; en vez de
ello se descartan y se
envían a la farmacia.
 Si el paciente tiene
dudas respecto a los
medicamentos o la
dosis que se le
administra, verifíquese
de nuevo en la Historia
Clínica la indicación
médica. Si todo está
correcto, hay que
tranquilizarlo. Se le
debe mantener
informado de todo
cambio de
medicamento o
dosificación. Debe
informársele acerca de
posibles efectos
colaterales (cualquier
efecto del fármaco que
no es buscado, ciertos
tipos de efectos que
son pasajeros y
desaparecen a medida
que el paciente
desarrolla tolerancia al
fármaco).
 Así mismo hay que
pedirle al paciente que
avise ante cualquier
alteración que
presente después de la
administración del
medicamento.
 Cuando la
administración es por
la región sublingual
explíquele al paciente
que mantenga el
medicamento debajo
de la lengua hasta que
se disuelva, para que
se absorba con mayor
rapidez y eficacia. No
 debe masticarse la
tableta ni tocarla con la
lengua para no
tragársela
accidentalmente.
 En la utilización de la
región sublingual se
administra el fármaco
sin dar líquido.
 Cuando se utiliza la
región sublingual y el
fármaco produce
irritación, sensación de
hormigueo y resulta
molesto( reacciones
adversas), se retira y se
le comunica al médico
 Advertir que no debe
fumar antes de que el
medicamento se haya
disuelto, pues el efecto
vasoconstrictor de la
nicotina hace lenta la
absorción.

La inyección es un Administrar  Intradérmica.

ADMINISTRACIÓN proceder medicamentos con  Subcutánea
DE terapéutico que se fines diagnósticos o (hipodérmica)
MEDICAMENTOS hace con de tratamiento.  Intramuscular.
POR VIA frecuencia en el  Endovenosa(intravenosa)
PARENTERAL: consultorio e
INYECCIONES incluso en el hogar Otros métodos menos
comunes son la inyección:

 Intracardíaca.
 Intratecal (Intraespinal)
 Intraarticular.
 Intraósea.
 Intraperitoneal.

Inyección Consiste en la Consideraciones  Permitir la  Cara anterior del  Lavado médico o  Carro de 1. Prepare el equipo.
intradérmica: introducción de generales: absorción lenta de antebrazo. higiénico de las manos medicamento, 2. Lavado de manos
pequeñas La inyección soluciones a través  Cara superior externa del previamente. bandeja u otro antes y después del
cantidades de intradérmica de los vasos brazo izquierdo.  No inyecte en zonas similar, limpio y proceder.
soluciones permite la capilares.  Región sub-escapular. con exceso de pelo, desinfectado. 3, Informe al paciente
medicamentosas absorción lenta de  Administrar acné, dermatitis o  Medicamento del proceder a
en la capa las soluciones a vacunas y pruebas tejido subcutáneo indicado. realizar y solicite su
dérmica de la través de los cutáneas de insuficiente.  Jeringuilla de 1 ml. consentimiento,
piel. vasos capilares, sensibilidad con  No utilizar antisépticos (insulina, 4. Prepare la
debido a que la fines preventivos y colorantes pues tuberculina) jeringuilla, adapte la
dermis está menos diagnósticos. enmascaran posibles  Aguja Nº 25, 26 y 27 aguja con su
vascularizada que reacciones cutáneas. de 1cm. de largo y envoltura y
el tejido celular  En la prueba de estéril colóquela en la
subcutáneo y el Mantoux ó tuberculina,  Aguja Nº 20 ó 21 cubierta con tapa
tejido muscular. realizar solamente para extraer el (ambas estériles). Si
desinfección mecánica. medicamento ( en se encuentran
 No dar masajes pues caso de bulbo) desinfectadas
aceleran la absorción.
 Torundas estériles solamente, utilice la
 Cuide de que el bisel cubierta interna de la
 Segueta metálica o
de la aguja quede hacia jeringuilla
aditamento estéril
arriba, haciendo una (protección estéril).
pápula en la piel, cuya
(aprobado por la
dirección de la 5. Coloque la
presencia indica que se jeringuilla en la
administró institución)
 Frasco con alcohol cubierta estéril con
correctamente. tapa y manténgala
 No aspirar por existir  Cubeta o recipiente
cerrada
poca vascularización. adecuado con tapa
herméticamente.
estéril o desinfectada
6. Verifique el
(con protección
medicamento
estéril de la
indicado.
jeringuilla).
7. Realice limpieza y
 Recipiente destinado
desinfección del
para desechos.
ámpula (extremo
distal, enfatizando
en el cuello). Realice
limpieza y
desinfección de
bulbos y frascos de
venoclisis desde el
extremo distal y en
especial en la tapa
metálica.
8. Coloque una torunda
en la cara posterior
del cuello del
ámpula y límela.
9. Seccione el ámpula
con aditamento
aseptizado, aprobado
por la institución y
cubra el ámpula con
una torunda estéril.
10. Levante la tapa
 metálica (bulbos y
frascos de
venoclisis), con
segueta o aditamento
aseptizado
(aprobado por la
institución) y
cúbrala con una
torunda.
11. Extraiga el
medicamento y
expele el aire. Si se
extrae del ámpula se
mantiene la aguja
dentro de la misma y
se expele el aire. Si
se extrae el
medicamento del
bulbo, al cubrir la
aguja se expele el
aire en la cubierta
de la aguja. Nunca
se expele el aire en
el ambiente.
12. Coloque de nuevo la
jeringuilla en la
cubierta con tapa.
13. Ayude al paciente
para que adopte la
posición adecuada,
de acuerdo a la
región seleccionada.
14. Aísle y seleccione el
sitio de inyección,
acomode el miembro
superior en un plano
resistente en el caso
que sea seleccionado
el antebrazo.
15. Humedezca la
torunda con alcohol
y desinfecte la
región con
movimientos
circulares desde el
centro hacia la
periferia y séquela.
 16. Estire la piel hacia
abajo con el dedo
pulgar de la mano no
dominante y tome la
jeringuilla con la
mano dominante e
introduzca la aguja
con el bisel hacia
arriba en un ángulo
de 15 a 30 grados.
Una vez introducida
la aguja, se coloca la
jeringuilla a ras de la
piel e inyecte el
medicamento
formando una
pápula.
17. Retire la aguja,
seque gentilmente el
exceso de líquido,
evitando hacer
presión sobre la
pápula, colocando
una torunda sobre el
sitio de inyección.
18. Acomode el paciente
y observe la
reacción cutánea y
oriente la educación
sanitaria específica.

Inyección subcutánea Es la forma de Consideraciones  Obtener una Regiones:  Lavado médico o  Carro de 1. Prepare el equipo.
o hipodérmica. introducir generales: absorción lenta de  Cara exterior de los higiénico de las manos medicamentos, 2. Lavado de manos
pequeñas La inyección de ciertos brazos previamente. bandeja o similar, antes y después del
cantidades de un medicamento medicamentos  Subescapular  Realizar el pliegue limpio y proceder.
medicamentos en en el tejido mediante el tejido  Glúteos cutáneo de la piel desinfectado. 3. Informe al paciente
el tejido celular adiposo (capa de celular  Flancos (2,5cm.) tomando  Medicamento del proceder a
subcutáneo grasa) que hay subcutáneo.  Zona periumbilical firmemente una indicado. realizar y solicite su
mediante una debajo de la piel  Administrar  Cara anterior y lateral porción que rodea el  Jeringuillas de 1 ml consentimiento,
jeringuilla y una lo hace llegar al medicamentos que del muslo. sitio seleccionado. de tuberculina, de 4. Prepare la jeringuilla
aguja. torrente sanguíneo requieran esta vía.  Introducir la aguja en insulina o de 2 ml. y adapte la aguja con
más rápidamente un ángulo de 45 a 60  Aguja estéril Nº 26 y su envoltura y
que por vía bucal. grados. Nº 27. colóquela en la
También permite  Aspirar antes de  Aguja estéril Nº 20 y cubeta con tapa
una inyectar, pues el Nº 21 para extraer el (ambas estériles). Si
administración tejido subcutáneo medicamento en caso se encuentran
más lenta y está vascularizado. de bulbo. desinfectadas
sostenida que la  Cuando este tipo de  Torundas estériles solamente, utilice la
inyección inyección se  Sierra metálica, cubierta interna de la
intramuscular, y administra segueta o aditamento jeringuilla
causa regularmente, es debidamente (protección estéril)
traumatismo conveniente ir aseptizado. 5. Coloque la
tisular mínimo alternando la zona.  Frasco con alcohol o jeringuilla en la
con poco riesgo alguna solución cubeta estéril con
de dañar grandes antiséptica. tapa y manténgala
vasos sanguíneos  Cubierta con tapa cerrada
y nervios. (ambas estériles) o herméticamente.
desinfectada con 6. Verifique el
protección estéril la medicamento
jeringuilla. indicado
 Recipiente para 7. Realice limpieza y
desechos. desinfección del
ámpula (extremo
distal enfatizando en
el cuello). Realice
limpieza y
desinfección de
bulbos y frascos de
venoclisis desde el
extremo distal y en
especial en la tapa
metálica.
8. Coloque una torunda
en la cara posterior
del cuello del
ámpula y límela.
9. Seccione el ámpula
con aditamento
aseptizado, aprobado
por la institución y
cubra el ámpula con
una torunda estéril.
10. Levante la tapa
metálica (bulbos y
frascos de
venoclisis), con
segueta o aditamento
aseptizado
(aprobado por la
institución) y cubra
con una torunda la
tapa metálica.
11. Extraiga el
medicamento y
 expele el aire. Si se
extrae del ámpula se
mantiene la aguja
dentro de la misma y
se expele el aire. Si
se extrae el
medicamento del
bulbo, al cubrir la
aguja se expele el
aire en la cubierta
de la aguja. Nunca
se expele el aire en
el ambiente.
12. Coloque de nuevo la
jeringuilla en la
cubierta con tapa
13. Ayude al paciente
para que adopte la
posición adecuada,
de acuerdo a la
región seleccionada.
14. Aísle y seleccione el
sitio de inyección.
15. Humedezca la
torunda con alcohol
y desinfecte la
región con
movimientos
circulares desde el
centro hacia la
periferia y séquela.
16. Tome la jeringuilla
con una mano y
con la otra realice el
pliegue de la piel
entre los dedos
índice y pulgar para
aumentar el grosor
del tejido adiposo
17. Introduzca la aguja
rápidamente en un
ángulo de 45 grados
a 60 grados en
relación a la
superficie plegada.
Suelte los dedos que
sujetan el tejido.
 18. Aspire antes de
inyectar. En caso de
no fluir sangre,
comience a inyectar
lentamente.
19. Presione lentamente
el émbolo para
introducir el
medicamento. En
caso de que fluya
sangre, retire la
aguja e inicie el
procedimiento.
20. Coloque la torunda
estéril sobre el lugar
y presione
ligeramente la zona
donde se insertó la
aguja.

Inyección Es la que permite Consideraciones  Obtener una  Deltoidea: A dos o tres  Lavado médico o  Carro de 1. Prepare el equipo.
intramuscular la introducción de generales: acción general traveses de dedo del higiénico de las manos medicamento, 2. Lavado de manos
medicamentos Las inyecciones rápida y segura. acromión para evitar previamente. bandeja o similar, antes y después del
entre las fibras intramusculares  Administrar lesión del nervio radial.  Escoger con mucho limpio y proceder.
musculares (IM) depositan el medicamentos En casi todas las cuidado el sitio para desinfectado. 3. Informe al paciente
profundas que medicamento en considerados personas es un músculo una inyección  Medicamento del proceder a
están provistas de la profundidad del irritantes o que no más pequeño que el intramuscular (IM) indicado realizar y solicite su
abundantes tejido muscular, puedan ser glúteo, y en tomando en cuenta el  Jeringuilla de consentimiento,
irrigación donde una gran administrados por consecuencia no puede estado físico general 1,2,5,10 ml estéril 4. Prepare la jeringuilla
sanguínea. red de vasos otra vía. recibir un gran de la persona y el  Agujas de 20, 21 y 22 y adapte la aguja con
sanguíneos puede  Utilizar el tejido volumen de objetivo del mm. y 2,5 cm. de su envoltura,
absorberlos con muscular como medicamento sin dolor. tratamiento. largo colóquela en la
facilidad y medio óptimo para  Dorsogluteal: Ángulo  No se deben aplicar  Torundas estériles cubeta con tapa
rapidez. Esta vía la absorción de Interno del cuadrante inyecciones de este  Segueta, sierra (ambos estériles), si
de administración ciertos superior externo de tipo en lugares metálica o se encuentra
se prefiere cuando medicamentos. cualquiera de los dos inflamados, aditamento desinfectada
se busca acción glúteos. edematosos o debidamente aspirado solamente utilice la
general rápida y Se usa al máximo el irritados, o en zonas (aprobado por la cubierta interna de la
se necesita dar músculo glúteo. El sitio con lunares, marcas dirección de la jeringuilla
dosis puede localizarse de nacimiento, tejido institución) (protección estéril).
relativamente dividiendo la nalga en cicatrizal u otras 5. Coloque la
 Frasco con alcohol
grandes (hasta 5 cuadrantes. La cresta lesiones. jeringuilla en la
 Cubetas o recipiente
ml en sitios ilíaca y el pliegue inferior  Pueden estar adecuado estéril o,
cubeta estéril con
apropiados). La del glúteo, sirven como contraindicadas en tapa y manténgala
desinfectado, con la
inyección referencia para describir personas con cerrada
protección estéril de
intramuscular la nalga. La inyección es mecanismos de herméticamente.
la jeringuilla.
(IM) se puesta en el cuadrante coagulación alterados 6. Verifique el
recomienda para superior externo de 5 a y en quienes padecen  Recipiente de medicamento
personas que no 7,5 cm. bajo la cresta vasculopatías desechos. indicado.
pueden ingerir ilíaca. Usando esta zona periféricas oclusivas,  Parabán. 7. Realice limpieza y
medicamentos, y se evitan los grandes edemas y estados que desinfección del
para introducir vasos sanguíneos y el entorpecen la ámpula (extremo
fármacos que se nervio ciático. absorción periférica. distal enfatizando en
alteran por la Otro método de localizar  Las inyecciones el cuello). Realice
acción de los un lugar seguro es dibujar intramusculares limpieza y
jugos digestivos. una línea imaginaria de la exigen técnicas de desinfección de
Además dado que espina ilíaca esterilidad para bulbos y frascos de
el tejido muscular superoposterior al gran proteger la integridad venoclisis desde el
posee pocos trocánter del fémur. Esta del tejido muscular. extremo distal y en
nervios línea corre lateral paralela  Aspirar antes de especial en la tapa
sensitivos, la IM al nervio ciático y introducir el metálica.
permite consecuentemente una medicamento. 8. Coloque una torunda
administrar inyección lateral y  Introducir la aguja en en la cara posterior
soluciones superior a ella es una zona un ángulo de 90 del cuello del
irritantes segura. grados en relación a ámpula y límela.
produciendo Para la inyección IM en el la piel. 9. Seccione el ámpula
menos dolor. glúteo el paciente se  Alternar el sitio de con aditamento
colocará en decúbito inyección cuando aseptizado, aprobado
prono con los dedos ésta es de indicación por la institución y
gruesos de los pies en frecuente. cubra el ámpula con
rotación hacia adentro y una torunda estéril.
en flexión plantar. En esta 10. Levante la tapa
posición los glúteos se metálica (bulbos y
relajan y hay una buena frascos de
visión del campo que se venoclisis), con
va a inyectar. segueta o aditamento
 Ventogluteal: aseptizado
Cara lateral del muslo a (aprobado por la
dos dedos de la cresta institución) y cubra
ilíaca. La inyección se con una torunda.
pone en los músculos 11. Extraiga el
glúteos mínimo y glúteo medicamento y
medio. Para localizar la expele el aire. Si se
zona ventogluteal, se extrae del ámpula se
acostará al paciente de mantiene la aguja
espalda o de lado y se dentro de la misma y
colocará su mano sobre su se expele el aire. Si
cadera y con su dedo se extrae el
índice sobre la espina medicamento del
ilíaca anterosuperior, bulbo, al cubrir la
estirando dorsalmente el aguja se expele el
dedo medio y la cresta aire en la cubierta
ilíaca. El sitio de la aguja. Nunca
ventroglúteo se usa cada se expele el aire en
vez más, porque en esa
zona no hay grandes
nervios ni vasos
sanguíneos, también
usualmente, hay menos
tejido adiposo que en las
nalgas.
Si los músculos glúteos
del paciente están tensos,
puede flexionar sus
rodillas para relajarlo y
administrar la inyección.
El músculo Vatis lateralis
en la cara lateral del
muslo, también se está
usando más
frecuentemente para
inyecciones
intramusculares, la zona
está libre de vasos
sanguíneos mayores y de
troncos nerviosos
proporcionando un área
muy buena, en la que
pueden ponerse
numerosas inyecciones.
El músculo se extiende a
todo lo largo del muslo
del medio anterior al
medio lateral y tiene
aproximadamente 10 cm.
arriba de la rodilla y 10
cm. debajo de la
articulación de la cadera.
 Cara Lateral Externa
ó Vasto Externo de
los Muslos: para evitar
el daño del ciático,
troncos nerviosos y
vasos sanguíneos.
el ambiente.
12. Coloque de nuevo la
jeringuilla de nuevo
en la cubierta con
tapa
13. Ayude al paciente
para que adopte la
posición adecuada,
de acuerdo a la
región seleccionada.
14. Aísle y seleccione el
sitio de inyección,
acomode el miembro
superior en un plano
resistente en el caso
que sea seleccionado
el antebrazo.
15. Humedezca la
torunda con alcohol
y desinfecte la
región con
movimientos
circulares desde el
centro hacia la
periferia y séquela.
16. Tome la jeringuilla
con una mano y
con la otra realice el
pliegue de la piel
entre los dedos
índice y pulgar para
aumentar el grosor
del tejido adiposo
17. Puncione la piel
manteniendo la
jeringuilla en un
ángulo de 90 grados.
18. Aspire (retirando el
émbolo) si no fluye
sangre en la
jeringuilla, presione
lentamente el
émbolo para
introducir el
medicamento, si al
aspirar hay flujo de
sangre, repita la
 técnica.
Si al aspirar la
sangre pasa al
medicamento,
deséchelo y prepare
de nuevo el equipo
con el medicamento.
Excepto en las
indicaciones de
autohemoterapia.
16. Coloque una torunda
estéril sobre el lugar de
la inyección, retire la
aguja con un
movimiento rápido y
haga una ligera presión
en la zona donde se
insertó la aguja.

Inyección Es la que permite Consideraciones  Obtener una Puede utilizarse cualquier  Lavado médico o  Carro de 1. Prepare el equipo.
Endovenosa introducir generales: acción vena fácilmente accesible. higiénico de las medicamentos, 2. Lavado de manos
directamente La inyección terapéutica Se elegirán las que se manos bandeja u otro antes y después del
medicamentos y endovenosa es la rápida. hagan más prominentes, previamente. similar limpia y proceder.
sustancias de de elección  Facilitar generalmente las de la
la  Cerciorarse de desinfectada. 3, Informe al paciente
contrastes al cuando se
administració
flexura del codo (basílica que la región que  Medicamento del proceder a
torrente requiere que actúe cefálica y la mediana se va a puncionar indicado y realizar y solicite su
n de
circulatorio a rápidamente un cubital). ha sido lavada y soluciones consentimiento,
soluciones
través de una medicamento, Puede utilizarse el borde rasurada en caso diluentes. 4. Coloque la fuente de
irritantes o
vena. pues se aplica externo de la muñeca. necesario.  Jeringuilla de 10, iluminación.
directamente al intolerantes Nunca utilizar la vena  Extremar las 5. Coloque la silla.
20 ó 50 ml. de
torrente por otras vías.
safena por encima del normas de 6. Prepare la jeringuilla
ser posible
circulatorio a  Administrar tobillo por el compromiso asepsia y y adapte la aguja con
excéntrica.
sustancias de
través de una vena vascular que puede antisepsia.  Agujas de 20, 21 su envoltura y
contrastes
y produce sus provocar,  Cerciorarse de ó 22 mm. , trócar colóquela en la
efectos de forma como medio de excepcionalmente se hace cubeta con tapa
que el paciente o mochas en
inmediata. diagnóstico en pediatría en niños (ambas estériles). Si
no sea alérgico al caso necesario.
También se utiliza pequeños. medicamento.  Torundas se encuentran
en la  Verificar las estériles. desinfectadas
administración de condiciones de la  Segueta solamente utilice la
sustancia de aguja (si está metálica, sierra o cubierta interna de la
contraste para despuntada se aditamento jeringuilla
realizar pruebas retirará). desinfectado (protección estéril).
diagnósticas.  Expulsar el aire (aprobado por la 7. Coloque la
Sin embargo es contenido en la dirección de la jeringuilla en la
conveniente tener jeringuilla institución). cubeta estéril con
presente que  tapa y manténgala
Cerciorarse de  Soluciones
también las que el bisel de la cerrada
antisépticas
reacciones tóxicas aguja esté hacia (alcohol, yodo). herméticamente.
pueden ser mucho arriba.  Cubeta estéril o 8. Verifique el
más rápidas e  Cerciorarse de recipiente medicamento
intensas que que la vena esté desinfectado, con indicado.
cuando se canalizada. protección estéril 9. Realice limpieza y
administra el  Administrar el de la jeringuilla. desinfección del
medicamento por medicamento  Ligadura o ámpula (extremo
otras vías y que lentamente, cualquier distal enfatizando en
una vez aplicado previamente material elástico el cuello).
no se puede mezclado con sustitutivo. 10. Realice limpieza y
detener su acción. otra solución  Material desinfección de
Cuando se utiliza indicada adecuado para bulbos y frascos de
esta vía la (glucosa, agua proteger la ropa venoclisis desde el
inyección del destilada, de cama. extremo distal y en
medicamento solución salina y  Paño, papel, especial en la tapa
debe realizarse otras), o con nylon para aislar metálica.
lentamente, sangre aspirada, el brazo. 11. Coloque una torunda
entremezclándola para evitar  Recipiente para en la cara posterior
con la sangre para reacciones desechos. del cuello del
diluirlo y evitar tóxicas locales ámpula y límela.
reacciones tóxicas por irritación del Equipos accesorios: 12. Seccione el ámpula
locales por endotelio  Fuente de con aditamento
irritación del vascular. iluminación aseptizado, aprobado
endotelio  No administrar  Silla.
por la institución y
vascular. medicamentos cubra el ámpula con
Nunca deben contraindicados una torunda estéril.
utilizarse por esta por esta vía. 13. Levante la tapa
vía las  Diluir el metálica (bulbos y
suspensiones medicamento en frascos de
oleosas o no menos de 10 venoclisis), con
medicamentos ml. en los casos segueta o aditamento
que no estén que lo requiera. aseptizado
debidamente  Observar (aprobado por la
diluidos, porque estrictamente al institución) y cubra
pueden ocasionar paciente durante con una torunda.
embolismos. y después de la 14. Extraiga el
aplicación de la medicamento y
inyección. expele el aire. Si se
 En el caso de extrae del ámpula se
que se obstruya mantiene la aguja
la aguja, se debe dentro de la misma y
cambiar la se expele el aire. Si
misma y no se extrae el
pasar líquido medicamento del
para evitar que bulbo, al cubrir la
se desprenda el aguja se expele el
coágulo que la aire en la cubierta
obstruye y pase de la aguja. Nunca
al torrente se expele el aire en
circulatorio, lo el ambiente.
cual traería 15. Diluya el
complicaciones. medicamento con la
solución indicada y
deseche la aguja que
utilizó en este paso.
16. Coloque la aguja a
utilizar para
canalizar la vena.
17. Coloque de nuevo
la jeringuilla en la
cubeta con tapa
estéril.
18. Siéntese del lado
que se va a inyectar
al paciente.
19. Aísle el brazo y
proteja la sábana.
20. Seleccione la vena y
coloque la ligadura.
21. Desinfecte la región
de la periferia y
séquela.
22. Desinfecte la región
cada vez que se vaya
a puncionar la vena
para su canalización.
Esto quiere decir
que si al realizar la
primera punción, no
se ha canalizado la
vena, se desinfectará
la región después de
haberla palpado
nuevamente.
23. Estire la piel con la
mano no dominante,
colocándola debajo
del miembro que se
va a puncionar, con
la mano dominante
tome la jeringuilla e
introduzca la aguja
con el bisel hacia
arriba en la piel, a un
 lado de la vena, en
un ángulo de 30
grados hasta
puncionar la vena,
cuando fluya la
sangre a través de la
jeringuilla reduzca el
ángulo hasta 15
grados y aspire.
24. Cerciórese que fluya
la sangre en la
jeringuilla al ser
puncionada la vena e
introduzca
lentamente la aguja
hasta verificar que la
misma está bien
canalizada y suelte
la ligadura.
25. Administrar el
medicamento
lentamente según
requisitos de
administración.

SIGNOS VITALES Son aquellos  Detectar mediante  Temperatura  Comprobar las

signos que denotan la medición el  Pulso. condiciones higiénicas
el funcionamiento comportamiento de  Frecuencia. y el buen estado de los
de los sistemas los signos que  Respiratoria. equipos antes de medir
orgánicos más denotan vida.  Frecuencia cardiaca. los signos vitales.
importantes para  Ayudar a un  Tensión arterial.  No medir los signos
el mantenimiento diagnóstico de vitales después de
de la vida. aplicación de ejercicios físicos y
tratamiento a partir emociones fuertes.
de los datos
obtenidos.

Temperatura. La temperatura es  Determinar las Precauciones.  Bandeja o similar. 1. Prepare el equipo.

Normalmente la el grado de calor variaciones de la  No exponer al paciente  Termómetro clínico (de 2. Lavado de manos
temperatura bucal en el de un cuerpo, temperatura a temperaturas mercurio), electrónico antes y después del
adulto fluctúa entre 36,1 resultante del corporal. extremas antes de o químico de puntos. proceder.
y 37,5 ºC. La rectal es la metabolismo medir la misma.  Torundas de algodón 3. Informe al paciente
más exacta, suele ser 0,5 celular. Varía de  Secar la región sin  Dos recipientes del proceder a
a 1,0 ºC más alta que la acuerdo con el frotar, pues esta acción destinados uno para realizar y solicite su
bucal. En condiciones lugar donde se genera calor. desecho de material consentimiento,
normales la temperatura mida, las  Verificar que el gastable y el otro para
oscila con el reposo y la mediciones en termómetro marque colocar el termómetro.
actividad. diversas personas menos de 36ºC  Lápiz o pluma
Existen termómetros han demostrado  Situar el termómetro  Libreta o Historia
clínicos para medir la una amplitud de en la región Clínica.
temperatura bucal, temperaturas seleccionada de modo
rectal y para la normales desde que quede el bulbo del
temperatura superficial aproximadamente termómetro cubierto
(axilar, flexura del codo, 36ºC hasta 37,5 ºC. de tejido corporal.
región poplítea, región  Cuidar de no colocar el
inguinal). En diferentes termómetro en
países o regiones del regiones lesionadas.
mundo se utilizan una u  Al retirar el
otra forma, según las termómetro realizar
características culturales. limpieza mecánica
siempre que el
paciente no tenga
lesión cutánea, de lo
contrario se procederá
a la desinfección
química.
 Limpie el termómetro
con movimientos de
rotación desde la
punta bajando hacia la
zona de mercurio, es
decir de lo limpio a lo
sucio.

a) Temperatura Consiste en Precauciones Específicas. Contraindicaciones.

Bucal. colocar el bulbo del  El paciente no debe En pacientes
termómetro por haber ingerido inconscientes,
debajo de la lengua alimentos fríos o psiquiátricos, con lesiones
en el lecho calientes, masticado en la boca, personas
sublingual goma de mascar o desorientadas,
(introduciéndolo fumar en los 15 o 20 predispuestas o que
cuando sea posible minutos previos. Si es presentan crisis
a un lado del así posponga la convulsivas, lactantes,
frenillo) durante 8 medición 30 minutos preescolares y pacientes
a 10 minutos. De pues tales factores con trastornos bucales y
este modo se pueden alterar los nasales que respiren por
favorece el resultados. la boca.
contacto del  Explicar al paciente que
mercurio con mantenga los labios
abundantes vasos cerrados sin oprimir los
sanguíneos dientes. Si los aprieta
superficiales y puede romper el
permite obtener termómetro, herirse la
una medición boca o los labios e
exacta. ingerir partículas de
Considerando que vidrio.
las cifras normales  Deje el instrumento
oscilan entre 36.1 a colocado durante 8 a
37, 5 ºC. 10 minutos para
registrar la
temperatura de los
tejidos.
 b) Temperatura 1.- Coloque al paciente
axilar. preferiblemente en
decúbito supino o
sentado si no está
contraindicado.
2.- Descubra y seque la
región axilar distal,
pues la humedad
conduce calor.
3.- Deseche la torunda o
similar en recipiente
destinado para ello.
4.- Verifique la
temperatura del
termómetro y agítelo
si es necesario para
bajar el mercurio.
5.- Coloque el
termómetro con la punta
hacia la axila.
6.- Coloque el antebrazo
sobre el tórax del
paciente (favorece el
contacto del
termómetro con la
piel).
7.- Espere 5 minutos para
retirar el termómetro.
8.- Retire el termómetro
y límpielo con una
torunda de algodón,
desde la zona limpia
hasta la zona de
mercurio.
9.- Deseche la torunda o
similar en el recipiente
destinado para esto.
10- Lea el termómetro.
11- Coloque el
termómetro en el
recipiente destinado al
efecto.

c) Temperatura en la Se realiza el
flexura del codo. procedimiento en
la misma forma
que en la
temperatura axilar,
 exceptuando la
posición del
antebrazo que
debe estar
flexionado sobre el
brazo.

d) Temperatura inguinal Se realiza el

y poplítea. procedimiento de
la misma forma
que en la
temperatura axilar,
exceptuando la
posición del
paciente, el cual se
colocará en
decúbito lateral
descansando sobre
uno de sus lados
derecho o
izquierdo, con
ambos brazos hacia
delante, las rodillas
y caderas
flexionadas. La
extremidad
inferior, que queda
hacia arriba debe
estar un poco más
doblada que la que
queda hacia abajo.

e) Temperatura Consiste en colocar Precauciones específica. Contraindicaciones.

rectal. el termómetro en  Lubricar el termómetro En caso de diarreas,
la mucosa rectal. para reducir la fricción operaciones, lesiones
La medición de la y facilitar la recientes del recto, de la
temperatura rectal introducción. próstata (puede
debe ser  Evitar dañar los tejidos lastimarse el tejido
previamente rectales por inflamado) e infarto del
indicada por el desplazamiento por la miocardio (la
médico. Los límites introducción total del manipulación anal puede
normales de la termómetro, estimular el nervio vago y
temperatura de la sosteniéndolo durante ocasionar bradicardias u
mucosa rectal es todo el procedimiento. otros trastornos).
de 37ºC a 37, 5 ºC.  Usar el termómetro
individualmente. Recursos.
 Ejecutar la medición Además del equipo
después de la general, añadir lubricantes
defecación habitual hidrosolubles y guantes o
que realiza el paciente, dediles.
pues asegura la Procedimiento.
exactitud de la 1.- Acueste al paciente en
temperatura, ya que decúbito lateral (derecho
mide el grado de calor o izquierdo).
de las arterias 2.- Cubra al paciente
hemorroidales y no de con la sábana y deje
las heces fecales que al descubierto la zona
pudiera haber en el anal. Verifique la
intestino (la presión de temperatura del
la materia fecal puede termómetro y agítelo
aumentar la si es necesario para
temperatura debido al bajar el mercurio.
calor que emite al 3.- Lubrique la punta del
descomponerse. termómetro en una
extensión de 1,5 cm.
para un lactante y de
4 cm. para un adulto.
4.- Separe los glúteos
con los dedos
protegidos y busque
el orificio anal, e
introduzca
suavemente el
termómetro,
poniéndolo en
contacto con la pared
rectal en dirección al
ombligo (para evitar
perforar tejido o
romper el
termómetro).
5.- Sostenga el
termómetro en su sitio
durante 5 minutos.
6.- Retire con cuidado el
termómetro, límpielo
con una torunda de
algodón desde la
zona limpia hasta la
zona de mercurio.
7.- Lea el termómetro.
8.- Coloque el
termómetro en recipiente
destinado al efecto.
 Pulso El pulso arterial es  Detectar mediante Las más comunes para  Palpe la arteria sobre  Reloj con segundero 1.- Localice la arteria a
la sensación la medición de la medir el pulso son las un plano resistente  Pluma o lápiz bicolor explorar.
palpatoria de una frecuencia del pulso arterias: temporal, para que le permita  Libreta o Historia 2.- Coloque el dedo índice,
onda recurrente las variaciones del carotídea, humeral, radial, percibir las Clínica medio y anular, sobre la
de sangre mismo. femoral y pedia. pulsaciones. arteria seleccionada
. bombeada por la  No haga demasiada 3.- Coloque el brazo del
contracción presión al realizar la paciente sobre un
ventricular. Se palpación para que plano resistente con la
palpa con mayor pueda recoger las palma de la mano
facilidad en los características del hacia abajo, para el
puntos donde la pulso sin pulso radial.
arteria está situada modificaciones. 4.- Mida el pulso al
encima de un  El pulso debe medirse minuto.
hueso o de tejido antes de administrar 5.- Anote los resultados
firme. En los medicamentos que de la medición en el
adultos y niños puedan alterarlo. gráfico.
mayores de 3 años,
se mide en la
arteria radial, suele
ser el más
accesible y se
comprime con
facilidad contra el
radio.
En niños menores
de 3 años es mejor
medir el latido
precordial.

Frecuencia cardiaca, Es la auscultación Región precordial  Limpie las olivas y la Recursos. Procedimiento.
pulso precordial o de los latidos del preferentemente en niños placa acústica del  Reloj con segundero 1.- Coloque al paciente en
latido apical. corazón sobre la menores de 3 años. estetoscopio.  Estetoscopio decúbito supino (sino
región precordial.  Torundas (limpiar las está contraindicado).
olivas) 2.- Descubra el tórax.
 Pluma o lápiz bicolor 3.- Coloque el
 Libreta o Historia estetoscopio en la línea
Clínica media clavicular izquierda
en el cuarto o quinto
espacio intercostal.
4.- Cuente el número de
latidos que percibe a nivel
del foco tricúspide,
observando el reloj.
5.- Anote los resultados
de la medición
Respiración Es la función por la  Medir la respiración  No decir al paciente  Reloj con segundero 1.- Coloque al paciente en
cual el hombre corporal para que se le va a medir la  Lápiz o pluma decúbito supino con la
toma oxígeno del determinar sus respiración.  Libreta o Historia cabeza ligeramente
 aire y expulsa al variaciones.  No permita que hable Clínica levantada (si no está
exterior el durante la medición. contraindicado)
anhídrido 2.- Acomode el brazo del
Carbónico. paciente a lo largo del
La frecuencia cuerpo o flexionándolo
respiratoria es la sobre el tórax.
determinación 3.- Sitúe los dedos índice,
regular de la del medio y anular, en la
inspiración o arteria radial, apoye el
entrada del aire a pulgar en el dorso de la
los pulmones y la muñeca del paciente
espiración o salida (simulando tomar el
del aire de los pulso).
mismos, en la 4.- Proceda con el reloj en
unidad de tiempo la otra mano a contar los
(ciclos por minuto). movimientos respiratorios
La frecuencia (inspiración y espiración)
respiratoria normal en un minuto.
para el adulto es 5.- Repita de nuevo el
de 12 a 16 por conteo de los
minuto. movimientos respiratorios
para determinar con
precisión el número de
respiraciones por
minutos.

Tensión arterial Es la fuerza creada  Determinar las  Miembros Superiores:  No mida la presión  Esfigmomanómetro 1.- Acomode al paciente
por el corazón, variaciones de la Arteria Humeral. arterial después que  Estetoscopio Clínico en posición decúbito
Medición de la mantenida por la tensión arterial.  Miembros Inferiores: el paciente haya  Riñonera para supino con la cabeza
tensión arterial. elasticidad arterial  Diagnosticar la Arteria Poplítea y recibido emociones desechos ligeramente levantada, y
El equipo incluye un y regulada por la hipertensión Femoral. fuertes o realice  Algodón para limpiar con el brazo a lo largo
estetoscopio y el resistencia arterial. ejercicios físicos las olivas del cuerpo, con la palma
esfigmomanómetro. periférica. intensivos.  Lápiz bicolor de la mano hacia arriba.
Debe cumplir los La tensión arterial  El paciente no debe  Libreta o Historia (Está en dependencia de
criterios de certificación depende de la haber fumado ni Clínica. la enfermedad y de la
correspondiente a las energía contráctil ingerido cafeína indicación médica,
recomendaciones de los ventrículos, durante los 30 minutos aunque se utilizará
establecidas en las de la elasticidad de anteriores a la siempre esta forma en
normas de las arterias y del medición. caso de pacientes
estandarización para tono del tejido  No mida la presión diabéticos y en ancianos
esfigmomanómetros no muscular de sus arterial sobre zonas hipertensos). También
automáticos. Se utilizará paredes, así como lesionadas. puede medirse la tensión
preferentemente un de la resistencia  Compruebe el arterial, con el paciente
esfigmomanómetro de ofrecida al paso de funcionamiento del sentado en una silla con
mercurio o uno aneroide la sangre a través esfigmomanómetro y la espalda apoyada y los
calibrado de los vasos. placa acústica. brazos sujetos y
periódicamente o con un  No mida la presión levantados a la altura del
aparto electrónico arterial en brazos corazón.
validado. Los
esfigmomanómetros de
mercurio, que son
menos compactos, se
utilizan con frecuencia
en consultorios y suelen
fijarse arriba de la mesa
de examen, o pueden
tener un soporte que le
permita colocarse en el
piso y mantenerse a la
altura de la mesa del
consultorio o de la cama.
Los aneroides son los
más pequeños y de inflar aire al
compactos que suelen
utilizarse en hospitales.
Los esfigmomanómetros
electrónicos tienen
micrófono y un traductor
integrado en el
manguillo o manguito,
en consecuencia no es
necesario usar
estetoscopio para
escuchar el sonido de las
pulsaciones de la sangre
a través de la arteria
como se hace con los
otros tipos.
Recuerde que los
desperfectos del
esfigmomanómetro
aneroide solo pueden
identificarse
verificándolo contra un
manómetro de mercurio
de exactitud conocida,
ésta es la forma en que
hay que comprobarlo
periódicamente. Los
fallos del aparato de
mercurio se evidencian
por un movimiento
anormal de la columna
del metal.
Los manguillos o
manguitos son de varios
donde se encuentren 2.- Espere hasta que
administrando hayan transcurrido cinco
venoclisis. minutos de que el
 Limpiar y desinfectar la paciente esté en reposo
placa acústica y las para proceder a la
olivas del estetoscopio. medición de la tensión
 Coloque el brazalete arterial.
del esfigmomanómetro 3.- Preferentemente la
sobre la cara o persona que realiza la
miembro anterior del medición de la tensión
brazo o miembro arterial debe estar
elegido para medir la sentada.
presión. 4.- Efectúe la medición
 Cierre la válvula antes preferentemente con un
esfigmomanómetro de
brazalete. mercurio, o en su defecto
 Insufle aire por encima con uno aneroide
de las cifras normales calibrado periódicamente
(atendiendo a las o con un aparato
características del electrónico validado.
paciente) hasta que 5.- El manguillo o
desaparezca el latido manguito del
de la arteria. esfigmomanómetro debe
 Coloque el diafragma tener el tamaño
del estetoscopio y la adecuado para asegurar
placa acústica del una medición exacta.
mismo sobre la arteria Deberá rodear al menos
de la región un 80 % del brazo.
seleccionada. 6.- Coloque el manguillo
del esfigmomanómetro al
paciente 5 cm. por encima
de la cara anterior de la
articulación del codo,
cuidando que los tubos
que salen de él no
obstruyan el lugar de la
arteria braquial en donde
se ha de colocar el
estetoscopio. Debe
quedar bien fijado.
7.- Sitúe las olivas del
estetoscopio en dirección
hacia el conducto
auditivo externo.
8.- Palpe los latidos de la
arteria sin hacer presión y
coloque el diafragma del
estetoscopio sobre ella.
tamaños, para lactantes, 9.- Cierre la válvula.
niños y adultos. También 10.- Insufle el aire por
se dispone de los encima de las cifras
adecuados para el muslo normales atendiendo a las
y el brazo. Para mayor características de cada
precisión el manguillo o caso, después abra la
manguito debe ser el válvula lentamente
20% más ancho que el observando el
diámetro de la manómetro.
extremidad que se 11.- Ponga atención a los
utiliza, en consecuencia latidos, al primero y al
en el caso de un paciente último, los cuales
muy obeso, quizás sea indicarán las cifras de
necesario elegir uno para presión máxima o sistólica
muslo en lugar del que (primero) y la mínima o
se usa para el brazo de diastólica (último).
un adulto. 12.- Abra la válvula y deje
El sitio en que se utiliza salir el resto del aire que
más comúnmente es en ha quedado en el
el brazo derecho, brazalete.
aunque en ocasiones es 13- Después de
necesario medirla en las transcurridos dos
extremidades inferiores. minutos, repita
Al realizar la medición nuevamente el
de la tensión arterial en procedimiento para
un niño, si el mismo se determinar con precisión
encuentra llorando, las cifras de presión. Si las
pospóngala si es posible, primeras dos lecturas
hasta que se tranquilice difieren en mas de 5 mm.
para evitar cifras de mercurio , deberán
falsamente elevadas. obtenerse lecturas
Cuando la tensión adicionales y hacer una
arterial se mide en la media.
arteria poplítea, el
paciente se acuesta boca
abajo, el manguillo se
envuelve a la mitad del
muslo y se efectúa el
procedimiento.
En ocasiones la tensión
arterial debe medirse en
ambos brazos o con el
paciente en dos
posiciones diferentes;
acostado o sentado.
 Oxigenoterapia Es un proceder  Combatir la  En el área deben 
terapéutico que hipoxia. existir carteles
Objetivos: consiste en la  Obtener en los que se lea
Precauciones: introducción de acciones de “Oxígeno. No
 oxígeno directo por vasodilatación Fumar”, sobre la
la nasofaringe a , puerta de las
aquellos pacientes broncodilataci habitaciones y
que lo requieran. ón y cerca del equipo
Conjuntamente desinfección. de oxígeno, para
con el oxígeno
 Aplicar evitar accidentes.
pueden
distintos  De ser posible
administrarse
métodos de la aleje el oxígeno
medicamentos.
administració de los equipos
n de Oxígeno eléctricos como
La oxigenoterapia
y de bolsas calientes
puede
administrase por medicamentos eléctricas,
catéter nasal o por la vía máquinas de
tenedor y en cada respiratoria, rasurar, radios
caso hay pequeñas entre los eléctricos, para
diferencias en el cuales se evitar que alguna
procedimiento, encuentran: el chispa pueda
existen otras catéter nasal, producir un
formas de aplicarlo el tenedor de incendio o una
como la tienda o máscara, la explosión.
dosel. tienda o dosel  Saque de la
y la aplicación habitación la
de aerosol lana, el nylon, y
entre otros. otros materiales
que puedan
producir
electricidad
estática.
 Mida y regule el
número de litros
que sale por
minuto del
cilindro, observe
si hay escape de
oxígeno.
 No utilice
sustancias
oleosas que
queden en
contacto con el
oxígeno, pues
producen
 combustiones.
 Verificar si el
cilindro o sus
conexiones
tienen oxígeno.
 Limpiar las
secreciones de
las fosas nasales.
 Humedezca el
oxígeno para
mantener la
mucosa
respiratoria en
buenas
condiciones y no
se reseque. Esto
se logra
permitiendo que
el oxígeno se
mezcle con agua.
Ésta debe ser
destilada para
que los depósitos
de sales no
obstruyan los
finos conductos
del equipo.
 Mantener el flujo
de oxígeno a la
cantidad de litros
por minutos
según indicación
médica.
 Detecte los
síntomas y
signos de
intoxicación de
oxígeno, la que
ocurre si se
administra en
concentraciones
elevadas; su
grado depende
de la presión,
tiempo y
concentración en
que se
 administre. Las
alteraciones
clínicas más
notables son la
irritabilidad del
paciente, así
como
convulsiones y
hasta coma.
Pueden
producirse
alteraciones del
árbol respiratorio
que alteran la
función del
pulmón y
también se puede
alterar la función
de otros órganos
vitales,
especialmente el
cerebro.
 En los recién
nacidos produce
fibrosis
retrolenticular
que puede
ocasionar hasta
la ceguera.

Oxigenoterapia por Es la introducción  Obtener  Lavado médico o  Bandeja 1. Prepare los recursos.
catéter nasal de oxígeno (O2) efectos higiénico de las  Catéter Nº. 8 y 2. Lavado de manos
húmedo directo terapéuticos. manos Nº. 10 antes y después del
por la previamente.  Frasco lavador proceder.
nasofaringe, a  Comprobar el estéril con la 3. Informe al paciente
través de un funcionamiento mitad de su del proceder a
catéter, en del equipo capacidad con realizar y solicite su
concentraciones (balón) de agua destilada. consentimiento,
terapéuticas oxígeno, tramo  Hilo o rollo de 4. Agregue el agua
indicadas por el de goma, toma y gasa. destilada estéril al
facultativo. manómetro.  Depresores. frasco lavador hasta
 Preguntar al  Esparadrapo la mitad de su
paciente por cuál capacidad.
 Recipiente con
de las ventanas 5. Conecte el catéter al
agua destilada
nasales respira tramo de goma
estéril y suero
mejor y pasar el mediante el
fisiológico.
catéter por la que adaptador, abra el
 más dificultad  Tramo de goma oxígeno y verifique
presenta, estéril. la permeabilidad
siempre que no  Adaptador. introduciendo el
ofrezca  Tijera catéter en el
resistencia al  Recipiente para recipiente con agua.
introducirla, desechos y 6. Mida el catéter a
facilitando la material partir de la distancia
respiración recuperable. que existe desde la
adecuada.  Fuente de punta de la nariz
 Humedecer el Oxígeno: Balón, hasta el lóbulo de la
catéter en agua manómetro, oreja, marque con el
destilada, aditamento de hilo o sosténgala
evitando que presión. pellizcándola entre
gotee y provoque  Fuente de el pulgar y el índice.
una Iluminación: 7. Humedezca el
broncoaspiración Lámpara si es catéter teniendo en
. necesario. cuenta que no gotee.
 Nunca lubricar el 8. Introduzca el catéter
catéter con con mucha
sustancias delicadeza hasta
oleosas, evitando donde indique la
la irritación de la medida hecha,
mucosa mientras está
respiratoria. fluyendo el oxígeno.
 Regular la 9. Después se le
concentración de solicita al paciente,
oxígeno antes de si está conciente,
colocar el catéter que abra la boca
y dejarlo para comprobar la
funcionando posición del catéter;
durante la si se encuentra
introducción del visible, extráigalo un
catéter nasal poco hasta que no se
hasta la vea, auxíliese de un
orofaringe. depresor y de una
 Al fijar el catéter fuente de luz.
nasal con el hilo 10. Fije el catéter con
y el esparadrapo, hilo o esparadrapo a
evitar que quede la nariz y frente del
tirante, pues paciente (si es
podría lesionar necesario) o en la
las aletas de la mejilla.
nariz. 11. Recuerde que el
 Verificar la catéter no debe estar
posición de la en forma de ángulo.
punta del catéter, 12. Deje una longitud
por lo menos suficiente para que
 cada dos horas. el paciente mueva la
 Cambiar el cabeza.
catéter, el tramo 13. Fije el tramo de
de goma y el goma a la ropa de la
agua destilada cama con un
del frasco aditamento de
lavador, según presión.
las normas 14. Acomode al paciente
vigentes en la en posición
institución. semisentada
 Rotular el tramo
de goma y el
frasco lavador,
con la fecha,
hora y firma.

Oxigenoterapia por Tenedor Aplicar  Observar el estado  Bandeja 1. Prepare los recursos.
tenedor. metálico. oxigenoterapia con técnico del tenedor  Tenedor (metálico ó 2. Lavado de manos
Aditamento tenedor cuando el (que no esté plástico) antes y después del
metálico con una paciente presenta obstruido o roto)  Frasco lavador proceder.
bifurcación con dificultades para  No es necesario estéril con la mitad 3. Informe al paciente
dos garfios aceptar el catéter. humedecer ni medir de su capacidad con del proceder a
ahuecados (que la distancia. agua destilada. realizar y solicite su
permite el paso  Tener cuidado con  Hilo o rollo de gasa. consentimiento,
del oxígeno) las fosas nasales del  Esparadrapo. 4. Agregue agua
ligeramente paciente.  Recipiente con agua destilada estéril al
cóncavo para  Fijar el tenedor a la destilada estéril, o frasco lavador hasta
colocarse en las cabeza, mediante suero fisiológico. la mitad de su
ventanas nasales. capacidad.
hilo o gasa, nunca  Tramo de gomas
Tenedor por detrás, pues 5. Conecte el tenedor
estéril
plástico. al tramo de goma
ocasiona malestar al  Adaptador.
Aditamento paciente en decúbito mediante el
plástico adecuado  Tijera. adaptador, abra el
supino.  Recipiente para
con dos oxígeno y verifique
prolongaciones desechos y material la permeabilidad del
cortas y rectas recuperable. equipo.
perfectamente 6. Introduzca el
adaptadas a las tenedor con mucha
ventanas nasales. delicadeza en las
ventanas nasales,
mientras esté
fluyendo el oxígeno.
7. Fije el tenedor de
forma que no
ocasione molestias
al paciente.
8. Deje una longitud
 del tramo de goma
suficiente para que
el paciente mueva la
cabeza.
9. Fije el tramo de
goma a la ropa de
cama con un
aditamento de
presión.
10. Acomode al paciente
en posición
semisentada.

Aerosol Es la Consideraciones  Obtener efectos  Tener presente las  Bandeja 1. Prepare los recursos.
administración de generales: terapéuticos precauciones  Nebulizador (estéril) 2. Lavado de manos
medicamentos no Cuando se indica locales o generales de la  Medicamento antes y después del
volátiles por la inhalación de generales. terapéutica indicado proceder.
inhalación aerosoles,  Fluidificar medicamentosa.  Agua destilada o 3, Informe al paciente
mediante también se hace la secreciones de las  Verificar que el suero fisiológico del proceder a
soluciones del fármaco que vías respiratorias, frasco lavador no  Balón de oxígeno realizar y solicite su
finamente debe facilita la contenga agua. con manómetro, consentimiento,
nebulizadas en un administrarse, su expectoración y  Verificar que el tramo de goma y 4. Sitúe al paciente
medio de cantidad y estimula la tos. balón tenga oxígeno. frasco lavador. sentado o
dispersión de frecuencia.  Lograr una mejor  Comprobar que el  Jeringuilla de 5, 10 semisentado.
oxígeno a través El flujo de oxigenación del nebulizador que se ml. y agujas de 5. Prepare la
de dispositivos oxígeno para esta paciente. utilice esté en diferentes calibres jeringuilla, cargue el
especiales. terapéutica es de 6 perfectas Nº 20 y Nº 21 medicamento y
a 8 litros/minuto. añádaselo al
condiciones.  Gotero estéril
Su exactitud está  nebulizador.
Cambiar tramo de  Vaso del paciente
determinada por goma según las 6. Adapte el
con agua.
la densidad de la nebulizador al tramo
normas higiénicas  Máscara si es
pulverización. Un vigentes. de goma y abra
necesario.
tratamiento suele  lentamente la llave
durar de 15 a 20
Mantener cubierto el  Riñonera para del oxígeno.
extremo distal del desechos.
minutos, tramo de goma antes 7. Coloque el
aproximadamente. y después del nebulizador en la
procedimiento. boca del paciente.
8. Recuerde al paciente
 Mantener una
que tenga los labios
estricta vigilancia
cerrados y cubra el
sobre la frecuencia
orificio superior del
cardiaca (FC) y la
nebulizador en las
frecuencia
respiratoria (FR). inspiraciones y lo
descubra durante las
 Orientar al paciente
espiraciones.
mantener el
9. Observe el
nebulizador con los
movimiento de la
labios evitando
presionar el mismo, nebulización hasta el
mientras se final del tratamiento.
encuentre en este 10. Cierre el oxígeno
proceso debe cuando esté
mantener el cuello terminada la
extendido para solución.
garantizar la entrada 11. Proceda a ofrecer
del oxigeno. agua y a realizar la
fisioterapia
respiratoria, si está
indicada.
12. Ofrecer recipiente
para desechos si
presenta tos o
expectoración.