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9 au 13 juillet 2018
Les stagiaires
Diop Adama : Responsable du volet médical SOS Pairs Educateurs
Aissata Diop : infirmière agent de santé à SOS Pairs Educateurs
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Sommaire Page
Remerciements 3
I. Introduction 4
II. Présentation des associations
III. Objectifs du stage et résultats 5
IV. Déroulement du Stage 6
V. Bulan du stage 10
VI. Annexe 11
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Remerciements
Tout d’abord qu’il nous soit permit d’exprimer notre gratitude aux responsables de SOS Pairs
éducateurs de nous avoir sélectionné parmi nos collègues pour ce stage sur la santé sexuelle et ainsi
que les bailleurs de fonds : initiative 5% et coalition plus.
A Latifa Bella qui a coordonné la préparation, le séjour et le retour. Toute notre gratitude pour son
professionnalisme.
Nos remerciements à l’équipe de l’ALCS Rabat au docteur zerouali et Rhoufrani pour la formation et
leur disponibilité malgré leur calendrier très chargé.
A nos guides et encadreurs
A Tahiri Zoueir et Nadiri Farida merci pour leur disponibilité.
A monsieur Adil Fredj chargé des projets à l’ALCS pour l’accueil et les facilitations de notre
déplacement à l’intérieur du Maroc.
ALCS: Marrakech sa presidente Madame Mouna.
Monsieur Benarrab salahdine ainsi qu’aux différents responsables des projets et l’ensemble de l’équipe
de Marrakech merci pour l’accueil, la formation et l’encadrement.
Ces jours passés à rabat et à Marrakech nous a agréablement marqués.
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I. Introduction
Depuis le mois d’avril 2017 SOS PE bénéficie en sa qualité de membre de la Coalition Plus, de la
Plateforme MENA, d’un projet régional de renforcement de capacités des associations membres de la
plateforme MENA, intitulé «Accès à des soins de santé de qualité pour les PC » financé par la
Coalition Plus et Initiative 5%.
Comme son nom l’indique ce renforcement, a comme objet d’aider les associations bénéficiaires à
voir les capacités à permettre aux PC d’accéder aux services de santé de qualité
Cependant dans le but de répondre efficacement à la prise en charge sanitaire des PC dans un contexte
difficile, SOS PE a mis en place une unité de santé et de dépistage dans son centre de développement
communautaire à El Mina (Nouakchott). D’autres parts, elle a créé une collaboration très étroite avec
le poste de santé public de dar El Beida, dans le même cadre.
Ce stage est l’une des activités de renforcement de capacité qui a pour but de renforcer la mise en place
d’un dispositif de dépistage communautaire et prise en charge des population clé. Il s’inscrit dans le
cadre du programme de l’Initiative 5% d’appui à la plateforme MENA qui consiste à améliorer
spécifiquement l’accès à des services de santé de qualité des PC.
Cet appui est venu dans un contexte, matérialisé par :
La participation de SOS pairs Educateurs à l’appel pour la sélection des sous bénéficiaires au
programme « Fond Mondial/Mauritanie », composante population clés.
La formation de 15 membres de SOS PE sur le dépistage communautaire
La mise en place par SOS PE de deux unités de dépistages fixes dont une au siège de SOSPE
et la deuxième (gérer par SOS PE) dans le poste de santé de Dar El Beida (quartier populaire
de Nouakchott)
Un perspectif d’accès à plusieurs financements dans les domaines de lutte contre le VIH Sida
auprès de plusieurs bailleurs, notamment :
Le UNHCR : en cour de finalisation pour la prise en charge sanitaire des refugiée
urbains en Mauritanie
L’UNFPA : en cour finalisation pour la mise en place d’un partenariat de 5 ans pour
la prévention du VIH à Nouakchott
Dans ce contextes SOS PE, perçoit le besoin de renforcer ses capacités en prise en
charge médicale des PC pour mieux atteindre les objectifs inscrits, dans ses différentes
interventions prévues dans le domaine de lutte contre le VIH Sida, qui contribuent
dans leur globalité à la réalisation de l’objectif du SENLS consiste à maintenir la
prévalence du VIH en dessous de 1%
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II. Présentation des associations
2.1 Associations des stagiaires
SOS Pairs Educateurs est une association mauritanienne, créée en 1999, spécialisée dans la lutte contre
le VIH Sida auprès des populations Clés (PS et HSH) sur la scène de lutte contre le sida. Elle opère
étroitement avec ses partenaires gouvernementaux, intergouvernementaux et non gouvernementaux
afin de faire bénéficier les PS et les HSH de leurs droits à la santé dans des conditions préservant la
dignité humaine, promouvoir la coopération internationale sur la scène de lutte contre le Sida, faciliter
la recherche de solutions pratiques aux problèmes des populations clés et offrir une assistance
humanitaire aux migrants dans le besoin y compris les réfugiés parmi eux.
2.2 Association des tuteurs :
Créée en 1988 et reconnue d’utilité publique en 1993, l’ALCS est la première et la plus importante
association de lutte contre le VIH/Sida au Maroc et dans la région Maghreb et Moyen Orient.
Militante et communautaire, l’ALCS est, au Maroc, la seule association impliquée à la fois dans la
prévention de l’infection à VIH, l’accès aux soins et la prise en charge médicale et psychosociale des
personnes vivant avec le VIH.
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3.3 Résultats attendus
Technique de SOSPE en suivi médicale de PC sur le terrain sont améliorées et maitrisées
Les techniques de suivi et de gestion des données de SOS PE en matière de prise en
charge médicale sont améliorées
SOS PE connait des nouvelles stratégies de réseautage pour la pérennisation de la prise
en charge médicale des PC
Référents projet PPM « HSH » : Leurs activités consistent à faire des dépistages
fixe et mobile Dans ces populations migrant, on y trouve des PPM (HSH) des
PPS et PS
o Le travail se fait auprès de migrants,
o 20 Relais ont été formés et 4 communautaires
o Cette catégorie existe dans cinq villes du Maroc, Rabat ; Oujdah,
Tanger, Fes et Casablanca
Deuxième activité : Atelier sur les concepts de la prévention combinée et SSR
Jour 1
La prévention combinée : articule de façon globale les enjeux indissociablement liés de
prévention de changement de comportement, de dépistage et de traitement, et implique de
promouvoir l’usage croisé et complémentaire des différents outils disponibles. Elle constitue
le cadre conceptuel indispensable pour penser les usages du traitement en prévention
Elle est dite combinée quand elle associe de façon coordonnée et contenue des stratégies qui prennent
en compte à la foi :
La dimension biologique et médicale de l’infection,
Le facteur cognitif « perception, croyances, savoir et comportement qui exposent au
risque d’infection »
Les déterminants structurels, politiques, sociaux, psychologique cultuels et
économiques qui renforcent la vulnérabilité face au VIH.
SSR : Par santé reproductive, on entend le bienêtre général, tant physique, mental, et social de
l’homme de la femme pour tout ce qui concerne l’appareil génital.
Absence de maladie d’infirmité et de mutilation génitale.
La possibilité de mener une vie sexuelle satisfaisante en accord avec ses choix
personnels éthique social.
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Une délivrance de la peur de la culpabilisation et des fausses croyances et autre pouvant
interférer sur les relations sexuelles (liberté de procréer, absence de violence sexuelle ou
sexiste
Les services offerts :
1. Le planning familial
2. Les consultations pre et poste natale
3. Accouchement dans un service maternel
4. Prise en charge des conséquences des avortements avec structure de santé
5. Traitement des IST y compris le VIH-SIDA
6. Service spécialisé : cancer du sein et autre cancer génitaux
7. Traitement de la stérilité
8. Dissuasion active des pratiques dangereuses telles que les MGF
9. Education sexuelle
Sortie sur le terrain / mallette (avec ZoueirTahiri) visite du quartier Tekhadoum : au niveau
de la maison des jeunes.
Durant la sortie il a eu plusieurs activités on eux lieu
activité de sensibilisation
Dépistage
Distribution des préservatifs et des lubrifiants
Remarque : Les patients se présentent volontairement et maitrise leur codes, les nouvelles personnes
identifiées acceptaient d’être codifiés
Jour 2
Objectif du codage et technique du codage des PC (population clé)
C’est un indicateur pour les bénéficiaires c’est code de composante
1. Les deux premières lettres du nom de bénéficiaire,
2. Les deux premières lettres de la maman
3. Les deux derniers chiffres de la date de naissance
4. Les deux derniers déterminent H/F
En cas de refus d’identification on met 5 x puis on détermine le sexe 1 POUR H ET 2 POUR F
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Analyse des données : C’est une analyse de l’indicateur.
Cadre de performance et de l’état d’avancement
A. ALCS MARRAKECH
11 Rencontre avec la Présentation et validation des
juillet directrice et le coordinateur objectifs du stage
national de HSH
Réunion avec les Ouverture du dossier d’un usager de Objectif orienter, évaluer
conseillers de la CSSR la clinique SSR (questionnaire, les services sanitaires
identification des besoins de l’usager, Codifier et enregistrer
orientation et circuit de l’usager) dans leurs bases de
données
Permet de maintenir et
éviter les pertes de vue
Session de travail avec le Le médecin consultant, le
coordinateur et le Activités du centre Al Borj psychologue, le conseiller
conseiller de la CSSR juridique et un médiateur
thérapeutique
Les cas les plus
désespérer sont plus en
charge par
ALCSMarrakech et les
urgences (MST) les
ordonnances sont validé
par le médecin de la
section et acheter par
ALCS
Sortie sur le terrain Promotion de la clinique sur le terrain A la place zemil fera
et orientation rencontrer chaque soir 8
nouveaux bénéficiaires et
chaque bénéficiaire doit
être rencontré 4 fois dans
l’année en même temps
rencontré les anciens.
l’approche se fait de
bouche à l’oreil.
8
personnes
dépistées
positives...)
promotion de la
clinique sur place
Rencontre avec le médecin Assister à une Prep seul les potient nos séropositif par ex
consultation avec personne à risque sexuel le traitement se fait
le médecin de 72 heure après le risque
CSSR Usager de drogue
Test HIV
Test H
Suivi fonction rénal effet secondaire du
médicament suivi des IST/ mensuel
Test rapide chaque trois mois
Vaccin contre HB
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V. Bulan du stage
5.1 Bilan à l'issue du stage : le point de vue du/de la/ des stagiaire/s
Globalement, les objectifs que vous vous étiez fixés avant le stage ont-ils été atteints ?
□ Pleinement atteints +
□ Moyennement atteints
□ Pas du tout atteints
Justifiez votre réponse : parce que toutes nos attentes sont atteintes
La durée du stage :
□ Très Satisfaisante +
□ X Moyennement satisfaisante
□ Pas du tout satisfaisante
Justifiez votre réponse : la durée du stage est assez courte, si nous avions trois jours
de plus nous aurions visité les terrains plus pour comprendre mieux la
problématique de prise en charge des PC.
Les activités menées en lien avec la thématique de stage répondaient-elles à vos attentes
? oui/non
Justifiez votre réponse : oui parce toutes les activités du sautage concerné la prise
en charge des PC ce qui manque en ce moment dans les activités de l’association
SOS Pairs Educateurs.
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La dernière activité : Retour à l’aéroport de Marrakech puis l’aéroport Mohamed V destination
Nouakchott
VI. Annexe
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